LUCIA MARQUEZ 2010

Vas de Exploracin
Va Transabdominal. Va transvaginal. Va transperineal.

VIA TRANSABDOMINAL

Frecuencia : 3.5 a 5 Mhz. Convex. Penetracin hasta 20 cm. Abdominal Obsttrica Ginecolgica. Preparacin : ingerir 1 litro de agua , 1 hora antes del estudio y no orinar desde 2 hs. previas al mismo.

VIA TRANSVAGINAL

Frecuencia: 5 a 7.5 Mhz. Convex. Penetracin hasta 8 cm. Ginecolgica Obsttrica ( hasta 14 sem.) Preparacin : orinar previamente, posicin ginecolgica. Colocar preservativo o guante.

VIA TRANSPERINEAL

Con transductor transabdominal , en posicin ginecolgica. Gel guante gel. Utilidades: Placenta previa. Proximidad de cordn. Sangrado. Caractersticas del cuello.

PRIMER TRIMESTRE
CUANDO PUEDO VER UN SACO GESTACIONAL

. Nivel de discriminacin depende de la va Transvaginal mayor a 3200 mUI/ml. Trasnvaginal mayor a 1200 mUI/ml.

Cual es la secuencia de visualizacin

Saco Gestacional

Saco Vitelino

Embrin

Saco gestacional

Que debemos ver: Implantacin. Forma. Medidas.

Implantacin
Debe ser en el tercio superior del cuerpo uterino

Saco gestacional
Que debemos ver: Implantacin. Forma. Medidas.

Forma
Debe ser elipsoide. De contornos regulares. A los 10 mm debemos ver el doble anillo. Trofoblsto: Debe ser mayora 2 mm. El corion frondoso se ver ms grueso.

Saco gestacional

Que debemos ver: Implantacin. Forma. Medidas.

Medidas
La medida nica no es fidedigna. La medicin es por el Dimetro Sacular Medio.

1 2

DSM=(1+2+3) /3

Cual es la secuencia de visualizacin

Saco Gestacional

Saco Vitelino

Embrin

Saco vitelino
Es una estructura embrionaria. Aparece desde las 5 sem. Con un DSM: Transabdominal: 20 mm. Transvaginal: 8 a 12 mm. Difcil de ver luego de las 13 sem.

Cual es la secuencia de visualizacin

Saco Gestacional

Saco Vitelino

Embrin

Embrin
Se comienza a ver a partir de las 5,1 sem. Dimetro Sacular Medio:

Transabdominal: 20-25 mm. Transvaginal: 16-18 mm.

Inicialmente se visualiza como una imagen ecognica lateral al saco vitelino.

En muchas ocaciones vemos primero un latido pegado a una pared lateral (corazn embrionario) antes de ver al embrin.

EMBRION
6 7 SEM
Se observa como una imagen laminar separada del saco vitelino. Luego de los 5 mm se debe ver siempre los latidos cardacos.

7 8 SEM
Se vuelve curvilneo. Podemos identificar cabeza y cuerpo. A las 8 semanas debemos ver el amnios, definiendo las dos cavidades

Mediciones
Longitud Embrionaria Mxima. Dimetro Biparietal (DBP)