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FUNCION
Junto con el sistema endocrino, es COMUNICAR. Est organizado para detectar cambios en los medios interno y externo, evaluar la informacin e iniciar una respuesta apropiada
NEURONAS NEUROGLIA
neurona
oligodendrocito
astrocito
NEURONAS
Son clulas excitables que inician y conducen impulsos que hacen posibles todas las funciones del sistema nervioso.
NEURONAS
Estn compuestas por:
1. Neurofibrillas: haces de finos microtbulos y microfilamentos
formados por el citosqueleto de la neurona. Permiten el rpido transporte en ambos sentidos de molculas a los extremos de la neurona. 2. Cuerpos de Nissl: proporcionan las molculas de protenas necesarias para la transmisin de impulsos nerviosos de una neurona a otra. Proporcionan la protenas para mantener y regenerar fibras nerviosas. 3. Dendritas: cada neurona tiene una o ms dendritas que se ramifican desde el cuerpo celular. Conducen impulsos nerviosos al cuerpo celular de la neurona. Los extremos distales de las dendritas de las neuronas sensitivas son receptores. 4. Axn: es una prolongacin simple que se extiende desde la eminencia axnica, cubierta a veces por una capa de grasa denominada vaina de mielina. Conduce impulsos nerviosos lejos del cuerpo celular de la neurona. Las puntas distales de los axones son teledendrios que terminan en un botn simptico.
El tamao de las clulas nerviosas es muy variable pero su cuerpo celular puede llegar a medir hasta 150 um y su axn ms de 100 cm.
Funcional:
1. Neurona aferentes (sensitivas): conducen impulsos a la mdula espinal o al encfalo 2. Neurona eferentes (motoras): conducen impulsos desde la mdula espinal o el encfalo hasta los msculos o el tejido glandular
NEURONAS
Bipolares: Tienen dos prolongaciones, una de entrada que acta como dendrita y una de salida que acta como axn. receptores en la retina y en la mucosa olfatoria
Multipolares: Son las ms tpicas y abundantes. Poseen un gran nmero de prolongaciones pequeas de entrada, dendritas, y una sola de salida, el axn clula de Purkinje Purkinje.
Monopolares: tienen una sola prolongacin de doble sentido, que acta a la vez como dendrita y como axn (entrada y salida). neuronas sensitivas espinales
CLASIFICACION DE NEURONAS
la mayor parte de las dendritas y la arborizacin terminal de una alta proporcin de los axones se ubican en la sustancia gris del SNC y en los ganglios del SNP
Los axones
forman la parte funcional de las fibras nerviosas y se concentran en los haces de la sustancia blanca del SNC; y en los nervios del SNP
Mecanismo de excitotoxicidad
Inducida por glutamato en la isquemia cerebral. El exceso de glutamato en la hendidura sinptica activa receptores postsinpticos cuyo efecto comn es la acumulacin de calcio en el interior de la clula.
Muerte neuronal
Muerte neuronal
Las neuronas necesitan determinados factores de crecimiento para sobrevivir. Se han descrito tres clases diferentes de factores de crecimiento por los que compiten las neuronas:
el factor de crecimiento nervioso (NGF), el factor neurotrfico derivado del cerebro (BDNF) la neurotrofina -3 (NT-3).
Puesto que los niveles de estos factores son muy bajos, las neuronas compiten por ellos, de tal manera, que si no pueden conseguirlos, mueren. Este fenmeno se denomina muerte celular natural
NEUROGLIA
Sostienen a las neuronas. Los tipos principales son: 1. Astrocitos: tiene forma de estrella, es el mayor y ms numeroso. Forma vainas apretadas en torno a los capilares, constituyen la barrera hematoenceflica 2. Microglia: son clulas pequeas, estacionarias. En el tejido enceflico inflamado, engruesan, se mueven y ejercen fagocitosis 3. Clulas ependimarias: semejan clulas epiteliales y forman finas capas que tapizan cavidades llenas de lquido del SNC. Unas producen lquido y otras ayudan a la circulacin del mismo. 4. Oligodendrocitos: son menores que los astrocitos y con menos prolongaciones. Mantienen juntas las fibras nerviosas y producen la vaina de mielina 5. Clulas de Schwann: slo se encuentran en el SNP, sostienen las fibras nerviosas y forman vainas de mielina. Las brechas en las vainas de mielina se denominan ndulos de Ranvier.
NEUROGLIA
Barrera hematoenceflica
SNP,
Unin
Astrocitos
Tienen formas estrelladas y presentan largas prolongaciones que se extienden hacia las neuronas y hacia los lminas basales que rodean a los capilares sanguneos (pies terminales) (Fig. 1), o que separan al tejido nervioso del conjuntivo laxo de la piamadre, constituyendo la glia limitante Las prolongaciones de los astrocitos contienen manojos de filamentos intermedios especficos formados por la protena cida fibrilar. Se han identificado dos tipos de astroglia: astrocitos fibrosos que se asocian de preferencia a las fibras nerviosas de la sustancia blanca (Fig. 2). y astrocitos protoplasmticos que se concentran de preferencia asociados a los pericariones, dendritas, terminaciones axnicas en la sustancia gris (Fig. 3)
MIGRACION DE LA MICROGLIA
OLIGODENDROGLIA
Oligodendrocitos
Son ms pequeos y con menos prolongaciones que la astrogla Su funcin ms notable es la formacin de la mielina, que rodea a los axones del SNC. El proceso de mielinizacin del axn por el oligodendrocito es similar al de la clula de Schwann. Sin embargo una oligodendroglia puede formar mielina en cada una de sus prolongaciones que se adhieren inicialmente a un axn, de modo que internodos mielinizados de varios axones dependen un oligodendrocito.
MIELINA
Est compuesta por capas de membrana de la clula de Schwann las cuales se disponen as durante el proceso de mielinizacin
MIELINA
Se produce luego un crecimiento en espiral del citoplasma de la clula de Schwann que se traduce en un crecimiento del mesaxn en forma tal que se enfrentan las membranas plasmticas de la clula de Schwann por sus caras extracelulares y por sus caras intracelulares.
CELULA DE SCHWANN
El largo de cada clula de Schwann vara entre 200 -2000 um. Entre las sucesivas clulas de Schwann existen zonas sin mielina llamadas los nodos de Ranvier
Comienza con la invaginacin de un axn superficie de la clula de Schwann, de manera que el axolema se adosa estrechamente a la membrana plasmtica de la clula de Schwann por una parte, y las membranas de la clula de Schwann que se enfrentan en el mesaxn.
La mielinizacin requiere la interaccin entre los axones y las membranas plasmticas de los oligodendrocitos. Parece que la produccin de mielina por los oligodendrocitos empieza cuando los axones alcanzan un cierto dimetro. Cronolgicamente la mielinizacin coincide en parte, con el proceso de sinaptognesis
1 2 3 4 5 6 7 8
Ncleo de clula de Schwann Filamentos nerviosos Membrana basal Microtbulos Capa de mielina Ndulo de Ranvier Axn Ncleo de clula de Schwann
1 Axn 2 Mesoaxn externo 3 Mesoaxn interno 4 Ncleo celular 5 Axn de clula amielnica 6 Axn amielnico (visin lateral)
REPARACION DE FIBRAS
Donde se transmiten los impulsos nerviosos de una neurona a otra. Se localiza entre el botn sinptico de una neurona y las dendritas del cuerpo celular de otra
Impulso nervioso
SINAPSIS
Sinapsis
Existen dos tipos de sinapsis:
elctricas y qumicas
que difieren en su estructura y en la forma en que transmiten el impulso nervioso.
Sinapsis elctricas
Corresponden a uniones de comunicacin entre las membranas plasmticas de los terminales presinptico y postsinpticos, las que al adoptar la configuracin abierta permiten el libre flujo de iones desde el citoplasma del terminal presinptico hacia el citoplasma del terminal postsinptico.
IMPULSOS NERVIOSOS
Potenciales de membrana Potenciales de membrana en reposo Potenciales locales
POTENCIAL DE ACCION
Es el potencial de membrana de la neurona que est conduciendo un impulso. Denominado impulso nervioso
POTENCIAL DE MEMBRANA
Potencial de accin
Esquema que muestra los iones ms importante involucrados en el potencial de reposo celular. Se observa alta concentracin de sodio (150 mM ) y baja de potasio (4 mM potasio) en el extracelular. En el intracelular la situacin es inversa
Canales inicos involucrados en la generacin de un potencial de accin en un axn. El proceso se inicia cuando los canales de sodio activados por voltaje se abren y los iones sodio ingresan al interior de la clula y esta se despolariza
Se compara la propagacin del potencial de accin en una fibra sin mielina (a) y una fibra mielinizada (b). Se conoce como conduccin saltatoria al hecho que el potencial de accin ocurre en la zonas no cubiertas con mielina o nodos de Ranvier
Impulso nervioso
POTENCIALES LOCALES
Es un ligero apartamiento de la membrana en reposo en una regin especfica de la membrana plasmtica. Se denominan tambin potenciales graduados porque la magnitud del apartamiento del potencial de membrana en reposo es proporcional a la magnitud del estmulo. Excitacin: cuando un estmulo provoca la apertura de ms canales de Na+, permitiendo al potencial de membrana acercarse a cero (despolarizacin) Inhibicin: cuando un estmulo provoca la apertura de ms canales de K+, aumentado el potencial de membrana
1. Cuando un estmulo adecuado provoca la apertura de los canales de Na+, permitiendo a Na+ difundir rpidamente dentro de la clula y produciendo despolarizacin local 2. Al alcanzarse el potencial umbral, se abren ms canales de Na+ y entra ms Na+ en la clula, causando mayor despolarizacin. 3. El potencial de accin es una respuesta de todo o nada 4. Los canales de Na+ sensibles al voltaje slo estn abiertos durante 1 ms hasta que se cierra automticamente
TRANSMISION SINAPTICA
Estructura de la sinpsis:
1. Botn sinptico: diminuto abultamiento en el extremo de una rama terminal del axn de la neurona presinptica que contiene vesculas que alojan neurotransmisores 2. Hendidura sinptica: espacio entre el botn sinptico y la membrana plasmtica de la neurona postsinptica. 3. Membrana plasmtica de la neurona postsinptica: tiene molculas de protena que sirven de receptores para los neurotransmisores.
Sinapsis
SINAPSIS QUIMICAS
El esquema muestra que en la sinapsis qumica hay un retraso sinptico debido a los procesos de liberacin de neurotransmisor y activacin del terminal post-sinptico
El esquema muestra una sinapsis elctrica entre el terminal pre - sinptico y post-sinptico que ocurre por la presencia de uniones celulares (GAP) entre ambos terminales sinpticos. No hay retraso en la transmisin del impulso
Transmisin sinptica
Llega potencial de accin al botn sinptico, Abriendo los canales de Ca++
Ca++ causa liberacin de neurotransmisores a travs de la hendidura sinptica Los neurotransmisores se fijan a receptores de la membrana postsinptica, haciendo que se abran ciertos canales Se abren los canales de Na+ y K+ Na+ entra ms de prisa de lo que sale K+, Haciendo que el interior de la membrana Postsinptica sea ms positivo Esta despolarizacin es el Potencial Excitador postsinptico (PEPS) Se abren los canales de K+ y o Cl La salida de K+ y la entrada de ClHace que la membrana postsinptica sea menos positiva (ms negativa) Esta hiperpolarizacin es el Potencial Inhibidor postsinptico (PIPS) La membrana postsinptica es ahora menos propicia a llegar al potencial umbral, inhibindose as la iniciacin de un potencial de accin
SUMACION
Sumacin espacial: adicin de los efectos de varios botones estimulados simultneamente y que estimulan localizaciones diferentes de la membrana postsinptica, produciendo un potencial de accin Sumacin temporal: cuando los botones sinpticos estimulan una neurona postsinptica en rpida sucesin, pueden sumarse sus efectos durante un breve perodo de tiempo para producir un potencial de accin
Sinapsis qumica:
Se caracterizan porque las membranas de los terminales presinptico y postsinptico estn engrosadas y las separada la hendidura sinptica, espacio intercelular de 20-30 nm de ancho. El terminal presinptico se caracteriza por contener mitocondrias y abundantes vesculas sinpticas, que son organelos revestidos de membrana que contienen neurotransmisores
NEUROTRANSMISION
NEUROTRANSMISORES
Son medios por los que las neuronas se comunican una con otra.
Hay ms de 30 compuestos que se sabe son neurotransmisores y docenas de otros que se sospechan que son.
NEUROTRANSMISORES
Se clasifican segn su: Funcin: que est determinada por el
receptor postsinptico. Pueden ser excitadores o inhibidores
NEUROTRANSMISORES AMINOS ACETILCOLINA MONOAMINOS SEROTONINA CATECOLAMINA DOPAMINA NOREPINEFRINA EPINEFRINA AMINOACIDOS (GABA, GLU) PEPTIDOS (ENDORFINAS) OTROS (ADENOSINA)
ACETILCOLINA
Acetato (acetil coenzima A) con colina. Se desactiva por acetilcolinesterasa, liberndose las molculas de colina y transportndose a la neurona presinptica para combinarse con acetato. Tiene varias localizaciones, a veces en un papel excitador y otras inhibidor
AMINAS
Sintetizadas a partir de molculas de Aminocido (aa)
Se encuentran en diversas regiones del encfalo, afectando al aprendizaje, emociones, control motor, etc.
En la transmisin de los impulsos nerviosos del sistema simptico interviene la norepinefrina como neurotransmisor, mientras que en el parasimptico es la acetilcolina, por lo que ambos sistemas tambin reciben el nombre de sistema adrenrgico y sistema colinrgico respectivamente. En algunos rganos como el corazn y el pulmn, el antagonismo entre ambos sistemas es claramente apreciable. En otros rganos, la regulacin consiste tan solo en el cambio de tono de uno u otro sistema, y en algunos rganos concretos, solo est presente un sistema (por ejemplo, el tero solo est inervado por el sistema adrenrgico)
AMINOACIDOS
Se cree que est entre los neurotransmisores ms habituales del SNC. En el SNP, los aminocidos se almacenan en las vesculas presinpticas y se utilizan como neurotransmisores.
NEUROPEPTIDOS
Formados por polipptidos
Se segregan solos o en unin con un segundo o tercer neurotransmisor; en este caso, los neuropptidos actan cono un neuromodulador, un cotransmisor que regula los efectos del neurotransmisor liberado con l
Acetilcolina (Ach)
A nivel muscular acta como un excitador Su funcin principal es provocar la contraccin muscular.
Se ha encontrado tambin que la Ach desempea un papel importante en la formacin de memorias en el hipocampo. En los pacientes de Alzheimer se ha encontrado bajos niveles de Ach en el hipocampo. Estos pacientes padecen prdida de memoria. Venenos como el curare y el botulismo actan bloqueando la funcin de la Ach a nivel muscular. El efecto puede ser la muerte por paro respiratorio o cardaco.
Dopamina
A nivel muscular acta como inhibidor. Su funcin principal es lograr una mayor coordinacin del movimiento muscular.
En los pacientes con el mal de Parkinson los niveles de dopamina son bajos. Una de las caractersticas de estos pacientes es la falta de coordinacin de los movimientos musculares. Se ha utilizado el medicamento L-dopa en el tratamiento de esta condicin Por otro lado, en pacientes esquizofrnicos se ha encontrado un sobre uso de dopamina en ciertas reas del lbulo frontal, lo que se asocia con las alucinaciones que algunos de estos pacientes experimentan.
Noradrenalina
Se encuentra en diferentes reas del cerebro. El mismo ha sido asociado con el estado de alerta en trminos generales. Desbalances en Noradrenalina (ya sea que est muy alto o bajo) tiene como consecuencias alteraciones en el estado de nimo (Ej. estado depresivo o de agitacin).
Se sabe que la cocana y las anfetaminas incitan la liberacin de Noradrenalina en la sinapsis y disminuyen su reabsorcin. El efecto neto es que se produce un estado de alerta y excitacin continuo e intenso.
Serotonina
Ha sido relacionada al estado de nimo y tambin al mecanismo del sueo. El desbalance de esta sustancia ha sido asociado con condiciones como depresin, alcoholismo e insomnio.
RECEPTORES
(A). Esquema que muestra que una seal qumica o neurotransmisor que se une directamente a un canal inico en la membrana, activando el canal para permitir el paso de iones, corresponde a un receptor ionotrpico (B). Por otra parte si el neurotransmisor al unirse a su receptor activa una cascada de segundos mensajeros y alguno de ellos es responsable de activar los canales inicos, corresponde a un receptor metabotrpico. El tercer caso corresponde al receptor de tirosina
SEALES CELULARES
El mecanismo de acceso de una seal autocrina y el traspaso directo de informacin de una clula a otra adyacente mediada por uniones intercelulares
La noradrenalina se fija al receptor, que est acoplado a la enzima adenilciclasa en la membrana de la neurona postsinptica
Activa la adenilciclasa
Tres vas de segundos mensajeros que son activados por los siguientes estmulos qumicos : Noradrenalina (NA) mediada por cAMP y el sistema adenilato ciclasa Acetilcolina y la va del fosfoinositol (IP3) Histamina y la produccin de cido araquidnico y prostaglandinas
Esquema que ilustra la forma de transportarse la informacin a largas distancias y las diferencias entre el sistema Nervioso y Endocrino
En el esquema se observa que en esta enfermedad hay una disminucin significativa de los receptores de acetilcolina presentes en el msculo, por lo que se reduce la capacidad de respuesta de los msculos esquelticos con serias consecuencias motoras
Son haces de fibras nerviosas perifricas mantenidas juntas por varias capas de tejido conjuntivo. 1. Endoneurio: delicada capa de tejido conjuntivo fibroso en torno a cada fibra nerviosa (orientadas paralelas
a las fibras nerviosas rico en fibroblastos y en fibrillas de colgeno I).
NERVIOS
2. Perineurio: tejido conjuntivo que mantiene unidos los fascculos (haces de fibras formado por clulas muy aplanadas las
cuales se han diferenciado tomando un aspecto epiteliode, se rodea de lmina basal y se disponen en capas, entre ellas existe sustancia fundamental con fibrillas de colgeno III y finas fibras elsticas)
3. Epineurio: capa fibrosa que rodea numerosos fascculos y vasos sanguneos para formar un nervio completo. (es una vaina de tejido conjuntivo que tiende a ser
ms bien laxo entre los distintos fascculos pero que se hace bastante fibroso en la periferia, estructurando los troncos nerviosos rico en fibroblastos y en fibrillas de colgeno I, que forman fibras colgenas)
SNP
En el SNP las clulas nerviosas se organizan formando dos tipos de estructuras: NERVIOS que son haces de fibras nerviosas, mielnicas o amielnicas, mantenidas juntas por tejido conjuntivo organizado en forma especfica Los axones de las fibras nerviosas pueden pertenecer a neuronas motoras del SNC, neuronas sensitivas y neuronas pre o postganglionares del SNA GANGLIOS que contienen los somas de las neuronas. En los ganglios del sistema nervioso autnomo se encuentran los terminales axnicos de las neuronas pre-ganglionares y el pericarion, dendritas y axones de las neuronas post-ganglionares efectoras. En los ganglios raqudeos, adems de las neuronas se encuentran slo sus clulas satlites
FASCICULOS NERVIOSOS
En el interior del SNC, las haces de fibras nerviosas se denominan fascculos en vez de nervios
Ganglios nerviosos
Corresponden a acmulos de cuerpos neuronales y prolongaciones nerviosas que en el caso de los ganglios sensitivos y de gran parte de los ganglios del SNS corresponden a rganos esfricos protegidos por cpsulas de tejido conjuntivo de caractersticas similares al perineuro y al epineuro.
Clulas satlites
Son clulas pequeas localizadas en los ganglios, alrededor del pericarion, las dendritas y terminales axnicos Estn rodeadas por lmina basal y separan a las clulas nerviosas del estroma fibrocolagenoso presente en el tejido propio del SNP
NERVIOS MIXTOS
Contienen neuronas sensitivas y motoras. Nervios sensitivos: nervios con fibras predominantemente sensitivas Nervios motores: nervios con fibras predominantemente motoras
CICLO VITAL
Desarrollo del tejido nervioso:
Empieza en el ectodermo Avanza rpidamente en el tero y en los 2 primeros aos
SINTESIS
Las neuronas actan como un alambrado, que conecta las estructuras necesarias para mantener la homeostasis. Las neuronas sensitivas, actan como receptores para detectar cambios en el medio interno y externo; transmiten informacin a mecanismos integradores del SNC. Se trata la informacin y se remite una respuesta a los efectores apropiados por parte de las neuronas motoras El neurotransmisor provoca en el efector una respuesta para restablecer la homeostasis Cuando los neurotransmisores se vierten en la corriente sangunea, se denomina hormona Las neuronas, adems de responder a estmulos, pueden recordar, aprender nuevas respuestas, generar pensamientos, etc.
PATOLOGIA DEL SISTEMA NERVIOSO Casi todos los trastornos del sistema nervioso afectan a la neuroglia, ms que a las neuronas Neuromas: (tumores) se desarrollan en la
neuroglia, tejidos de la membranas y vasos sanguneos. Glioma: to. enceflico, benigno, difcil de tratar porque se desarrolla en reas enceflicas profundas.
SUSTANCIA BLANCA
Sistema nervioso central (SNC): fascculos mielnicos. Sistema nervioso perifrico (SNP): nervios mielnicos.
SUSTANCIA GRIS
Formada por cuerpos celulares y fibras amielnicas
SUSTANCIA GRIS
SISTEMA NERVIOSO
Formado por el encfalo, mdula espinal y los nervios Subdividido en sistemas menores:
1. Sistema nervioso central (SNC): 2. Sistema nervioso perifrico (SNP):
Sistema nervioso
SNC
Encfalo
Mdula espinal
SNP
12 pares craneales 31 pares espinales
Autnomo
simptico parasimptico
Encfalo
Es la masa nerviosa contenida dentro del Crneo.
Anatoma
1- Prosencfalo 2- Mesencfalo 3- Metencfalo 4- Mielencfalo 5- Hipotlamo 6- Ventrculo lateral 7- Quiasma ptico 8- Nervio ptico 9- Hemisferios cerebrales 10- Epitlamo 11- Tlamo 12- Glndula pineal 13- Nervio olfatorio 14- Cuerpo mamilar 15- Telencfalo 16- Diencfalo 17- Hipfisis 18- Cuerpo calloso 19- Cerebelo 20- Cuerpo estriado 21- Puente 22- Hipotlamo 23- Bulbo olfatorio 24- Frnix 25- Acueducto cerebral 26- Tubrculo cuadrigmio 27- Cuarto ventrculo
CUBIERTAS
El encfalo y la mdula espinal tienen dos cubiertas protectoras: Cubierta externa: es hueso; los huesos craneales encierran el encfalo y las vrtebras la mdula espinal. Cubierta interna: son las meninges; las meninges de la mdula continan dentro del conducto raqudeo hasta el final de la mdula espinal
MENINGES
Son tres capas membranosas:
MENINGES
Meninges
DURAMADRE
Es la capa externa de las meninges y periostio interno de los huesos craneales. Es un tejido fibroso blanco, fuerte que tiene tres prolongaciones. 1. Hoz del cerebro 2. Hoz del cerebelo 3. Tienda del cerebelo
DURAMADRE
a. Se proyecta hacia abajo por la cisura interhemisfrica entre los hemisferios cerebrales. b. Senos de la duramadre, funcionan como venas, recogiendo sangre de los tejidos enceflicos para su retorno al corazn c. Seno longitudinal superior, uno de los varios senos de la duramadre
DURAMADRE
DURAMADRE
ARACNOIDES
Es una capa delicada, como una tela de araa, entre la duramadre y la piamadre
PIAMADRE
Es la capa ms interna, transparente, que se adhiere a la superficie exterior del encfalo y la mdula espinal. Contiene vasos sanguneos. Ms all de la terminacin de la mdula espinal, forma un filamento fino, denominado filum terminale, a nivel del sacro, se mezcla con la duramadre y forma un cordn fibroso que desaparece en el peritoneo del cccix
La barrera hematoenceflica puede considerarse un rgano que protege el cerebro y mantiene su homeostasis. Se han descubierto varios sistemas de transportadores que juegan un importante papel para mantener la integridad de la barrera hematoenceflica y la homeostasis del cerebro.
Mecanismos generales de impermeabilidad de la barrera hematoenceflica sana frente a los antibiticos. La inflamacin de las meninges favorece el transporte de vesculas y aumenta la permeabilidad vascular permitiendo el paso de los antibiticos.
Clulas ependimarias
Forman un tipo de epitelio monostratificado que reviste las cavidades internas del SNC que contienen al lquido cefalorraqudeo (ventrculos y conducto del epndimo). Se unen entre s por complejos de unin similares a los epiteliales pero carecen de zona de oclusin, de modo que el liquido cefalorraqudeo se comunica con los espacios intercelulares existentes entre las clulas nerviosas y las glas. Presentan adems largas prolongaciones en su zona basal que se asocian a las prolongaciones de la astroglia y en su superficie apical presenta microvellocidades y cilios.
LIQUIDO CEFALORRAQUIDEO
Lquido que se encuentra en las cavidades y conductos del encfalo y mdula espinal. Funciones:
1. Es un almohadillado protector de apoyo 2. Reservorio de lquido circulante que se monitoriza por el encfalo para detectar alteraciones del medio interno
LIQUIDO CEFALORRAQUIDEO
Se encuentra en el espacio subaracnoideo Alrededor y dentro de las cavidades del encfalo y de la mdula espinal
3 4b 4a
ENCEFALO
El Encfalo consta de Cuatro partes: 1- Cerebro 2- Cerebelo 3- Diencfalo 4- Bulbo Raqudeo El Bulbo es continuado por la Mdula Espinal en la Columna Vertebral, y los Nervios
Cerebro
Se parece a una nuez grande, de unos 1.300 gramos. Est dividido en dos mitades, llamadas hemisferios cerebrales, uno derecho y otro izquierdo
Cerebro
La Cisura interhemisfrica divide al cerebro en dos partes muy semejantes, los Hemisferios: derecho e izquierdo, unidos por el Cuerpo Calloso, que son millones de fibras uniendo a los dos Hemisferios muy ntimamente.
Cerebro
Su superficie tiene:
Posee:
CORTEZA CEREBRAL
Surcos: superficiales Cisuras: profundas , dividen cada hemisferio cerebral en lbulos. Hay cuatro cisuras principales:
Interhemisfrica: divide al cerebro en dos hemisferios Cisura de Rolando: entre los lbulos frontal y parietal Cisura de Silvio: entre los lbulos temporal y parietal nsula de Reil: en el fondo de la cisura de Silvio Cisura perpendicular externa: separa el lbulo occipital de los lbulos parietales
Circunvoluciones: frontal ascendente, parietal ascendente, del cuerpo calloso, del hipocampo
Cisura de Rolando
Cisura de Silvio
SURCOS y CIRCUNVOLUCIONES
CORTEZA CEREBRAL
Cada hemisferio se divide en cinco lbulos: Lbulo frontal Lbulo parietal Lbulo temporal Lbulo occipital nsula de Reil
Cerebro
El cerebro humano es una muy compleja maquinaria biolgica que contiene millones de neuronas (que son en cierto modo "procesadores" elementales) y 100.000.000.000.000 (1014) conexiones entre ellas, con idntica capacidad en bits.
El cerebro
Se distinguen tres estructuras fundamentales:
la corteza cerebral, formada por una sustancia gris (los somas de las neuronas); masa central, constituida por una sustancia blanca o cuerpo calloso (los axones de las neuronas) y los ncleos de base, formados por agrupaciones o grnulos de sustancias gris.
Cerebro
Todo el Cerebro est formado por la "sustancia gris", por fuera, que son clulas, neuronas... y por la "sustancia blanca", por dentro, debajo de la gris, que son millones de fibras nerviosas, formando el Cuerpo Calloso en el centro.
Cuerpo calloso
Unin de los dos hemisferios formado por fibras que cruzan de un hemisferio a otro.
Cerebro
Se divide en:
PROENCEFALO
Diencfalo
Telencfalo
DIENCEFALO
Situado entre el cerebro y el mesencfalo Consta de varias estructuras situadas en torno al tercer ventrculo: 1. tlamo, 2. hipotlamo, 3. quiasma ptico, 4. epfisis y otras.
DIENCEFALO
Diencfalo
El diencfalo es una estructura situada en la parte interna central de los hemisferios cerebrales. Se encuentra entre los hemisferios y el tronco del encfalo, y a travs de l pasan la mayora de fibras que se dirigen hacia la corteza cerebral.
El diencfalo
TALAMO
Masa de sustancia gris formada por muchos ncleos en forma de pesa. Cada masa lateral forma una pared lateral del tercer ventrculo. La masa intermedia se extiende por el tercer ventrculo y se une a las dos masas laterales. Cuerpos geniculados, dos de los grupos ms importantes que comprende el tlamo, situados en la regin posterior de cada masa lateral, desempean un papel en la elaboracin de aferencias auditivas y visuales. Es una estacin intermedia de impulsos sensitivos en su camino a la corteza cerebral.
Interviene en el mecanismo responsable de las emociones, asociando impulsos sensitivos con sensaciones de agrado o desagrado. Interviene en el mecanismo del despertar Interviene en los mecanismos que producen movimientos reflejos complejos
FORMACIN RETICULAR
La formacin reticular que se muestra en el esquema es una va neuronal compleja situada al interior del tallo cerebral y del tlamo. Se encarga de mantener la conciencia o el estado de alerta. Una lesin grave en esta regin puede significar un coma profundo y permanente
Hipotlamo
(Modificado de Principles of Neural Science (1991), Kandel, Scwhartz, Jessel;(Editores). Conneticut: Appleton & Lange).
HIPOTALAMO
Estructura situada debajo del tlamo Forma el suelo del tercer ventrculo y la parte inferior de las paredes laterales. Estructuras que se encuentran:
1. Ncleo suprapticos, sustancia gris situada inmediatamente encima y a los lados del quiasma ptico 2. Ncleos paraventriculares, situados junto a la pared del tercer ventrculo 3. Cuerpos mamilares, parte posterior del hipotlamo, relacionada con el sentido del olfato.
Infundbulo, el tallo que conduce al lbulo posterior de la hipfisis. Enlaza la mente y el cuerpo, reas pequeas realizan funciones de importancia para la supervivencia y el placer.
El subtlamo est delante del tlamo y al lado del hipotlamo, su funcin principal se relaciona con el movimiento corporal. Las vas neuronales que lo atraviesan van hacia el tlamo, el cerebelo y los ganglios basales. El epitlamo se sita en la parte posterior del diencfalo, al lado del mesencfalo. Est formado por la glndula pineal o epfisis y los ncleos de la habnula. La epfisis es una glndula endocrina que segrega la hormona de la melatonina, esta secrecin est relacionada con la cantidad de luz solar existente, a ms luz ms se segregar. la habnula tiene la funcin de favorecer la comunicacin entre el sistema lmbico y la formacin reticular.
FUNCIONES HIPOTALMICAS
Regulador y coordinador de actividades autnomas Principal estacin intermedia entre corteza cerebral y centros autnomos inferiores, parte esencial de la va por la que las emociones pueden expresarse en funciones corporales alteradas Sintetiza hormonas segregadas por la hipfisis posterior y desempea un papel esencial en el mantenimiento de balance hdrico Alguna neuronas funcionan como glndulas endocrinas Desempea un papel crucial en el mecanismo de despertar Parte esencial del mecanismo que regula el apetito Parte esencial del mecanismo que mantiene la temperatura corporal normal.
HIPOFISIS
Hipfisis
Est situada en la base del encfalo, unida al hipotlamo y forma parte del sistema neuroendocrino el cual est formado por un conjunto de glndulas (tiroides, paratiroides, amgdalas, hipfisis, epfisis y glndula suprarrenal) que sintetizan hormonas y las liberan al torrente sanguneo. La hipfisis consta de dos partes que funcionan de manera distinta: la hipfisis posterior o neurohipfisis, que se encarga de almacenar y liberar las hormonas sintetizadas por el hipotlamo (oxitocina y vasopresina). la hipfisis anterior o adenohipfisis, que acta como una glndula secretora por s misma.
Hipocampo
La formacin hipocampal est situada en la superficie media de del lbulo temporal. Le llega informacin del crtex, y a su vez enva seales neuronales al hipotlamo y el rea septal a travs del frnix. La principal funcin del hipocampo es la de la consolidacin de la memoria y el aprendizaje
Quiasma ptico
EPIFISIS
Situada inmediatamente encima de los tubrculos cuadrigminos del mesencfalo. Interviene en la regulacin del reloj biolgico del cuerpo Produce algunas hormonas, la ms notable la melatonina.
VENTRICULOS
Espacios llenos de lquido dentro del encfalo. Primer y segundo ventrculos son laterales (uno en cada hemisferio del cerebro) Tercer ventrculo, es una delgada bolsa vertical de lquido por debajo y por dentro de los ventrculos laterales Cuarto ventrculo, es un pequeo espacio de forma romboide donde el cerebelo se une a la parte posterior del tronco del encfalo
VENTRICULOS
Circulacin LCR
Lateral
El lquido circula por el espacio subaracnoideo y luego se absorbe por la sangre en las granulaciones de Pacchioni
LIQUIDO CEFALORRAQUIDEO
El ser humano posee por trmino medio un volumen de LCR que oscila alrededor de 135 ml. Cualquier obstruccin en la circulacin del lquido cefalorraqudeo da como resultado la aparicin de un crecimiento ventricular conocido con el nombre de hidrocefalia. El lquido cefalorraqudeo, producido de manera continua a partir de la sangre por los plexos coroideos, no puede ser adecuadamente reabsorbido en caso de hidrocefalia.
Hidrocefalia
Hidrocefalia
PROENCEFALO
Diencfalo
Telencfalo
Telencfalo
GANGLIOS BASALES
Son islotes de sustancia gris situados profundamente dentro de la sustancia blanca de cada hemisferio. Comprenden:
Ncleo caudado Ncleo lenticular, consta de putamen y globo plido Ncleo amigdalino
GANGLIOS BASALES
CORTE FRONTAL
Sistema endocrino, el cual est formado por un conjunto de glndulas (tiroides, paratiroides, amgdalas, hipfisis, epfisis y glndula suprarrenal) que sintetizan hormonas y las liberan al torrente sanguneo. Hoy en da se sabe que el hipotlamo es el responsable del control de la secrecin hormonal, y a su vez las hormonas afectan el funcionamiento del sistema nervioso, por este motivo al conjunto de los dos sistemas se les denomina sistema neuroendocrino.
NUCLEO ESTRIADO
El caudado tiene forma de C visto lateralmente, sigue el curso del ventrculo lateral. Al conjunto del caudado y el putamen tambin se le denomina neoestriado, y al globo plido paleoestriado El ncleo estriado est en el interior de los hemisferios cerebrales, en la base de cada hemisferio y su funcin est relacionada con el movimiento corporal. Este ncleo forma parte de un sistema funcional mayor llamado sistema de ganglios basales, formado por el cuerpo estriado, el subtlamo y la sustancia negra. La lesin de cualquiera de estas estructuras puede provocar alteraciones en el control de los movimientos (temblor, tics, etc.).
AMIGDALAS
Las amgdalas forman parte del sistema endocrino, el cual est formado por un conjunto de glndulas (tiroides, paratiroides, amgdalas, hipfisis, epfisis y glndula suprarrenal)
HIPOCAMPO
El hipocampo es una
estructura importante para la formacin de la memoria a largo plazo. Tiene el tamao de un dedo pulgar de nio, y se encuentra localizado en la profundidad de la porcin media del lbulo temporal. La informacin fluye hacia y a lo largo del hipocampo por medio de tres vas
principales:
1- La va perforante que circula desde la corteza entorrinal a las clulas granulares del giro dentado. 2- La va de las fibras musgosas que va desde las clulas granulares del giro dentado a las piramidales de la regin CA3 del hipocampo. 3- La va colateral de Schaffer que proyecta desde las clulas de regin CA3 a las de la regin CA1. (Figura modificada de: Memory: From Mind to Molecules. L.S.Squire y E.R. Kandel. Scientific American Library, Nueva York 2000).
HIPOCAMPO
SISTEMA LIMBICO
La corteza cerebral
es una capa de sustancia gris que se extiende sobre la superficie de los hemisferios formada por seis capas de sustancia gris
sensitiva somtica general; recibe impulsos de receptores activados por calor, fro y estmulos tctiles. 2. Circunvolucin frontal ascendente: principalmente rea motora somtica; impulsos de neuronas de esta rea descienden por los tractos motores y estimulan msculos esquelticos.
FUNCIONES MOTORAS DE LA CORTEZA 1. Para que se produzcan movimientos normales tienen que funcionar muchas partes del sistema nervioso 2. Circunvolucin frontal ascendente: rea motora somtica primaria; controla msculos individuales. 3. rea motora secundaria, en la circunvolucin inmediatamente anterior a la frontal ascendente; activa grupos de msculos simultneamente.
CONCIENCIA: Estado de conocimiento de s mismo, de su propio medio y de otros seres Depende de la excitacin de neuronas corticales por impulsos conducidos a ellas por el sistema activador reticular:
Funciona como el sistema despabilador de la corteza cerebral Su funcionamiento es esencial para mantener la conciencia
FUNCIONES INTEGRADORAS DE LA CORTEZA LENGUAJE: Capacidad de hablar y escribir palabras y de comprender palabras habladas y escritas. Centros del lenguaje, reas en los lbulos frontal, parietal y temporal. El hemisferio cerebral izquierdo contiene los centros del lenguaje en aprox. el 90% de la poblacin; el 10% restante los tiene en el hemisferio derecho o en ambos Afasias: lesiones de los centros del lenguaje.
FUNCIONES INTEGRADORAS DE LA CORTEZA EMOCIONES La experiencia subjetiva y la expresin objetiva de las emociones supone el funcionamiento del sistema lmbico El Sistema lmbico es conocido tambin como encfalo emocional
La mayora de las estructuras del sistema lmbico estn en la cara medial del cerebro; son la circunvolucin del cuerpo calloso y el hipocampo Tiene conexiones primarias con otras partes del encfalo, como el tlamo, trgono, ncleos septales, ncleos amigdaloide e hipotlamo
FUNCIONES INTEGRADORAS DE LA CORTEZA MEMORIA Es una de las actividades mentales ms importantes La corteza es capaz de almacenar y recuperar memoria a corto y largos plazos. Los lbulos temporal, parietal y occipital tienen reas responsables de la memoria a corto y largos plazos. Engramas: huellas estructurales en la corteza cerebral que comprenden recuerdos a largo plazo. El sistema lmbico del cerebro desempea un papel crucial en la memoria
ROMBOENCEFALO
BULBO RAQUIDEO
Es la continuacin de la mdula, que se hace ms gruesa al entrar en el crneo Situada inmediatamente encima del agujero occipital, debajo de la protuberancia y separado por un surco horizontal. De pocos centmetros de longitud, compuesto de sustancia blanca y de una red de sustancia gris y blanca denominada formacin reticular.
BULBO RAQUIDEO
BULBO RAQUIDEO
1. Pirmides: dos abultamientos de sustancia blanca situados en la cara ventral del bulbo, formados por fibras de los tractos piramidales. 2. Oliva: proyeccin oval situada lateral a las pirmides 3. Ncleos: agrupaciones de cuerpos celulares de neuronas situados en la formacin reticular
Bulbo Raqudeo
PROTUBERANCIA
Situada encima del bulbo y debajo del mesencfalo. Compuesta por sustancia blanca y formacin reticular
PROTUBERANCIA
MESENCEFALO
Situado encima de la protuberancia y debajo del cerebro; forma la seccin media del encfalo. Compuesto de tractos blancos y formacin reticular Los pednculos cerebrales se extienden divergentemente por el mesencfalo, conducen impulsos entre el mesencfalo y el cerebro.
MESENCEFALO
MESENCEFALO
Tubrculos cuadrigminos, marcas distintivas del mesencfalo
1. Formados por dos tubrculos inferiores y dos superiores 2. Forman la parte posterosuperior del mesencfalo que est inmediatamente encima del cerebelo 3. Tubrculo inferior, contiene centros auditivos 4. Tubrculo superior, contiene centro visuales
Ncleo rojo y sustancia negra, grupos de cuerpos celulares de neuronas que intervienen en el control muscular
Protuberancia: contiene centros reflejos mediados por los nervios craneales quinto, sexto, sptimo y octavo y centros neumotcticos que contribuyen a regular la respiracin. Mesencfalo: contiene centros para ciertos reflejos de nervios craneales.
Tractos espinotalmicos: importantes tractos sensitivos que pasan por el tronco del encfalo. Fascculos de Goll y de Burdach y tractos espinorreticulares: tractos sensitivos cuyos axones terminan en la sustancia gris del tronco del encfalo.
SNC
EL CEREBELO
Segunda estructura ms grande del encfalo y pesa 120 gramos. Situado inmediatamente debajo de la porcin posterior del cerebro, separada por la fisura transversa
Organizacin anatmica
Las caractersticas de su Aspecto externo: las zonas (vermis y hemisferios cerebelosos), y los lbulos (anterior, posterior y floculonodular) que se distinguen. Las caractersticas generales de su Organizacin interna la disposicin de la sustancia gris y la sustancia blanca la localizacin de los ncleos profundos (ncleo dentado, ncleos interpuestos, ncleo fastigio) la organizacin de la corteza del cerebelo: capas que la forman (molecular, de clulas de Purkinje y granular) y sus clulas caractersticas (interneuronas -clulas estrelladas, clulas en cesto, clulas de Golgi, clulas granulares- o clulas de proyeccin -clulas de Purkinje-). Los aspectos fundamentales de su conectividad Dnde se originan sus Aferencias (mdula espinal, tronco del encfalo y rgano vestibular) qu patrn siguen al entrar (haciendo relevo, o no, en los ncleos profundos), y cmo se distribuyen en las tres zonas longitudinales del cerebelo: las procedentes de la mdula espinal en las zonas medial e intermedia las del tronco del encfalo, desde la oliva inferior hacia toda la sustancia gris del cerebelo, y desde los ncleos pontinos hacia los hemisferios laterales. las del rgano vestibular, hacia el lbulo floculonodular, directa o indirectamente a travs de los ncleos vestibulares. Hacia dnde se dirigen fundamentalmente sus vas eferentes: La originada en los hemisferios laterales- ncleo dentado, al tlamo. La originada en la zona intermedia de los hemisferios- ncleos interpuestos, al ncleo rojo. La originada en la zona medial, desde el vermis al ncleovestibular lateral y al ncleo fastigio, y desde ste a la formacin reticular, los ncleos pontinos y los ncleos vestibulares. Las tres unidades funcionales que se distinguen en el cerebelo en funcin de su conectividad (cerebrocerebelo, espinocerebelo y vestibulocerebelo).
NUCLEOS DENTADOS
Importante par de ncleos cerebelosos situados uno en cada hemisferio. Ncleos conectados por tractos con el tlamo y con reas motoras de la corteza cerebral Por medio de tractos, impulsos cerebelosos influyen en la corteza motora y la corteza motora influye en el cerebelo
Pednculos cerebelosos medios, compuestos casi por entero Pednculos cerebelosos superiores, compuestos
principalmente de tractos de los ncleos dentados que llegan al cerebelo, pasando por el ncleo rojo del mesencfalo y el tlamo.
Cerebro
(corteza motora)
Tracto corticospinal
Tlamo
Ncleo rojo
CEREBELO
Tracto rubrospinal
Mdula espinal
Tracto espinocerebeloso Nervio perifrico
Msculo
propioceptor
Compara las rdenes motoras del cerebro con la informacin procedente de los propiceptores del msculo; viajan impulsos del cerebelo al cerebro y a los msculos para coordinar los movimientos a fin de producir la accin pretendida
Los hemisferios derecho e izquierdo del cerebro se especializan en funciones diferentes; ambos lados se comunican para realizar funciones complejas
HEMISFERIO DERECHO
HEMISFERIO IZQUIERDO
Percepcin de ciertas clases de material auditivo Percepcin tctil Percepcin y visualizacin de ciertas relaciones espaciales
HEMISFERIOS CEREBRALES
TRACTOS CEREBRALES
Forman la sustancia blanca del cerebro. Hay tres tipos:
Tractos de proyeccin: prolongacin de los tractos sensitivos espinotalmicos y de los tractos motores corticospinales. Tracto de asociacin: los tractos cerebrales ms numerosos, se extienden de una circunvolucin a otra del mismo hemisferio Tracto comisurales: se extienden de una circunvolucin a la correspondiente del otro hemisferio; componen el cuerpo calloso y las comisuras anterior y posterior
Vascularizacin del SNC Las venas acompaan, por lo general, a las subdivisiones de las ramas arteriales.
C I R C U L A C I O N C E R E B R A L
ARTERIAS CEREBRALES
POLIGONO DE WILLIS
POLIGONO DE WILLIS
La barrera hematoenceflica
ELECTROENCEFALOGRAMA
Trazados de potenciales elctricos enceflicos obtenidos por registros de ondas enceflicas Hay cuatro tipos de ondas enceflicas basados en la frecuencia y amplitud:
Ondas beta: frecuencia 13 Hz y voltaje relativamente bajo, ondas atareadas Ondas alfa: frecuencia de 8-13 Hz y voltaje relativamente bajo; ondas relajadas Ondas zeta: frecuencia 4-7 Hz y bajo voltaje; ondas soolientas Ondas delta: frecuencia de 4 Hz y alto voltaje; ondas de sueo profundo
Sistema nervioso
SNC Encfalo
Mdula espinal
SNP
12 pares craneales 31 pares espinales Autnomo simptico parasimptico
MEDULA ESPINAL
M E D U L A E S P I N A L
La medula espinal es una masa cilndrica de tejido nervioso que se extiende en direccin caudal a partir del bulbo raqudeo. La medula de un adulto mide aproximadamente 45 cm de longitud y ocupa los dos tercios superiores del conducto raqudeo. Durante las primeras etapas del desarrollo la medula espinal ocupa la casi totalidad del conducto raqudeo, pero el crecimiento rpido que experimenta en seguida la columna vertebral da lugar a la disposicin que presenta el adulto. La terminacin inferior de la medula recibe el nombre de cono terminal. La medula espinal se divide en 31 segmentos: 8 cervicales, 12 torcicos o dorsales, 5 lumbares, 5 sacros y uno coccgeo. Los nervios salen de la medula espinal a lo largo de toda su longitud, en nmero de un par por cada segmento medular. La medula presenta dos engrosamientos, el cervical y el lumbar. El engrosamiento cervical corresponde al origen de los nervios que se dirigen al miembro superior, el engrasamiento lumbar al de tos nervios que se dirigen al miembro inferior.
A la mdula llegan las arterias espinales anteriores, posteriores y laterales, que provienen todas ellas de las arterias vertebrales, con exclusin de las ltimas, que a nivel del trax y de la regin lumbar y sacra estn irrigadas, respectivamente, por las arterias intercostales, arterias lumbares y arterias sacras.
MEDULA ESPINAL
MEDULA ESPINAL
Posterior
Vascularizacin de la mdula
A la mdula llegan las arterias espinales anteriores, posteriores y laterales, que provienen todas ellas de las arterias vertebrales, con exclusin de las ltimas, que a nivel del trax y de la regin lumbar y sacra estn irrigadas, respectivamente, por las arterias intercostales, arterias lumbares y arterias sacras.
SECCION DE LA MEDULA
SUSTANCIA GRIS
Se extiende a lo largo de la mdula Consta predominantemente de cuerpos celulares de interneuronas y neuronas motoras En un corte transverso parece una H con trazos, denominados astas anteriores, posteriores y laterales Los centros reflejos estn situados en ella
SUSTANCIA BLANCA
Rodea la sustancia gris y se divide en cada lado de la mdula en tres cordones:
cordones blancos anterior, posterior y lateral
Cada cordn consta de un gran haz de axones divididos en tractos Los nombres de los tractos espinales indican su situacin, la estructura en la que se originan los axones y la estructura en que terminan
MEDULA ESPINAL
MEDULA ESPINAL
Proporciona vas de conduccin de dos sentidos al encfalo Es el centro reflejo de todos los reflejos espinales Los tractos son organizaciones estructurales y funcionales de fibras nerviosas.
Estructurales: todos los axones de un tracto se originan y terminan en la misma estructura Funcionales: todos los axones de un tracto ejercen una funcin general
FUNCIONES DE LA MEDULA ESPINAL Los haces de axones componen todos los tractos
MEDULA ESPINAL
Tractos ascendentes
Tractos espinotalmicos laterales, tacto tosco, dolor y temperatura Tractos espinotalmicos anteriores, tacto tosco, presin Fascculos de Goll y Burdach, tacto discriminante y cinestesia consciente Tractos espinocerebelosos, cinestesia subconsciente,
Tractos descendentes
Tractos corticospinales laterales, movimientos voluntarios del lado opuesto del cuerpo Tractos coticospinales anteriores, movimientos voluntarios del mismo lado del cuerpo Tractos reticulospinales laterales, transmiten impulsos facilitadores a las neuronas motoras del asta anterior para los msculos esquelticos Tractos reticulospinales mediales, impulsos inhibidores a neuronas motoras del asta anterior para los msculos esquelticos Tractos rubrospinales, transmiten impulsos que coordinan los movimientos corporales y el mantenimiento de la postura
Tractos espinales
TRACTOS CEREBRALES
Forman la sustancia blanca del cerebro. Hay tres tipos:
Tractos de proyeccin: prolongacin de los tractos sensitivos espinotalmicos y de los tractos motores corticospinales. Tracto de asociacin: los tractos cerebrales ms numerosos, se extienden de una circunvolucin a otra del mismo hemisferio Tracto comisurales: se extienden de una circunvolucin a la correspondiente del otro hemisferio; componen el cuerpo calloso y las comisuras anterior y posterior
Va espinotalmica:
Funcin: captan sensaciones (dolor , temperatura) toscas de tacto y presin
SISTEMA SENSORIAL SOMATICO nervio sensitivo visceral: un nervio que recoge la sensibilidad de las vsceras; nervio efector visceral: un nervio que transporta a las vsceras impulsos motores, secretores, etc.
ARCO REFLEJO
ARCO REFLEJO
Una va de conduccin de impulsos hacia y desde el sistema nervioso central que empiezan en receptores y termina en efectores: Neuronas aferentes: conducen impulsos desde los receptores al SNC Neuronas eferentes: conducen impulsos desde el SNC hasta los efectores (msculo o tejido glandular)
ARCO REFLEJO
Arco de tres neuronas: consta casi siempre de neuronas: neuronas aferentes, interneuronas y neuronas eferentes
Arco de tres neuronas: consta casi siempre de neuronas: neuronas aferentes, interneuronas y neuronas eferentes:
Arco reflejo
ACTO REFLEJO
ACTO VOLUNTARIO
ESTIMULOS
TRACTOS PIRAMIDALES
Denominados tambin tractos corticospinales. 1. Aprox. tres cuartas partes de las fibras decusan en el bulbo y bajan por la mdula en el tracto corticospinal cruzado del lado opuesto de la mdula espinal en el cordn blanco lateral. 2. Aprox. una cuarta parte de las fibras no decusan, sino que bajan por el mismo lado de la mdula espinal del rea cerebral de la que proceden
Va piramidal
Va extrapiramidal
Tractos rubroespinal y reticuloespinal
TRACTOS EXTRAPIRAMIDALES
Son mucho ms complejos que los piramidales Se componen de todos los tractos motores que van del encfalo a las neuronas motoras del asta anterior de la mdula espinal, excepto los corticospinales Dentro del encfalo, lo forman numerosas estaciones intermedias de neuronas motoras entre reas motoras de la corteza, ganglios basales, tlamo, cerebelo y tronco del encfalo. Dentro de la mdula espinal, unos tractos importantes son los reticulospinales.
ACV
Va extrapiramidal Va piramidal
Tractos rubroespinal y reticuloespinal
TRACTOS EXTRAPIRAMIDALES
La conduccin por tractos extrapiramidales desempea un papel crucial en la produccin de grandes movimientos automticos. La conduccin por tractos extrapiramidales desempea un papel importante en las expresiones emocionales. Programa motor: conjunto de rdenes coordinadas que controla la actividad motora programada mediada por las vas extrapiramidales
Sistema nervioso
SNC Encfalo Mdula espinal SNP
12 pares craneales 31 pares espinales simptico parasimptico
Autnomo
Nervios craneales
Son doce: cinco motores tres sensoriales cuatro mixtos Responsables de sensaciones, control muscular voluntario y visin , audicin , olfato y gusto.
PARES CRANEALES
NERVIOS CRANEALES
Doce pares de nervios craneales emergen del encfalo, la mayora del tronco enceflico Identificados por su nombre (determinado por su distribucin o funcin) y/o su nmero (orden en el que emergen de delante a atrs). Formados por haces de axones
Nervio craneal mixto: axones de neuronas sensitivas y motores. Nervio craneal sensitivo: axones slo de neuronas sensitivas Nervio craneal motor: sobre todo axones de neuronas motoras y un pequeo nmero de fibras sensitivas (propioceptores)
Nervios Craneales
NERVIOS CRANEALES
I. Nervio olfatorio II. Nervio ptico III. Nervio motor ocular comn IV. Nervio pattico V. Nervio trigmino VI. Nervio motor ocular externo VII. Nervio facial VIII. Nervio auditivo IX. Nervio glosofarngeo X. Nervio vago XI. Nervio espinal XII. Nervio hipogloso
Pares Craneales
I - NERVIO OLFATORIO
Es sensitiva: lleva informacin del sentido del olfato Compuesto de axones de neuronas cuyas dendritas y cuerpos celulares estn en la mucosa nasal y terminan en los bulbos olfatorios
I - NERVIO OLFATORIO
II NERVIO OPTICO
Es sensitiva: lleva informacin del sentido del ojo Compuesto de axones de la capa ms interna de clulas sensitivas de la retina
Nervio ptico
Par V - TRIGEMINO
El trigmino es un nervio con numerosas ramificaciones que proporciona la sensibilidad de la cara. Tambin se encuentra en ntimo contacto con las meninges y las arterias del cerebro.
V NERVIO TRIGEMINO
Es mixto: las neuronas sensitivas llevan impulsos aferentes de la piel y las mucosas de la cabeza y los dientes a cuerpos celulares del ganglio de Gasser. Las fibras motoras se originan en el ncleo masticatorio e inervan los msculos de la masticacin por medio del nervio maxilar inferior
V NERVIO TRIGEMINO
Tiene tres ramas: nervio oftlmico, nervio maxilar superior y nervio maxilar inferior
TRIGEMINO.
1. Nervio trigmino. 2. Ganglio trigeminal (de Gasser). 3. Nervio oftlmico. 4. Nervio nasal. 5. Nervio frontal externo. 6. Nervio lagrimal. 7. Nervio frontal. 8. Nervio frontal interno. 9. Nervio infratroclear. 10. Nervio maxilar. 11. Nervio orbitario. 12. Nervio alveolar superior medio. 13. Nervio alveolar posterosuperior. 14. Nervio alveolar anterosuperior. 15. Nervio infraorbitario. 16. Nervio mandibular. 17. Nervio auriculotemporal. 18. Nervio alveolar inferior. 19. Nervio lingual. 20. Nervio bucal. 21. Nervio mentoniano
1. Rama lateral del nervio frontal externo. 2. Rama medial del nervio frontal externo. 3. Nervio frontal interno
DOLOR ODONTOLOGICO
La aferencia del dolor generado en las piezas dentarias se conduce a travs del nervio trigmino
A nervio bucal
TRIGEMINO - DOLOR
Estmulos como el alcohol estimulan el nervio trigmino. En consecuencia son producidas sustancias que inflaman las meninges y los vasos sanguneos. Dicho proceso genera seales particulares que producen dolor, el cual es transmitido por el trigmino hasta el cerebro
IX - Nervio Glosofarngeo
X- NERVIO VAGO
Es mixto: compuesto por fibras sensitivas y motoras con numerosas ramas ampliamente distribuidas. Las fibras sensitivas inervan faringe, laringe, trquea, corazn, cuerpo carotdeo, pulmones, bronquios, esfago, estmago, intestino delgado y vescula biliar. Las fibras motoras somticas inervan a la faringe y laringe, y son en su mayora fibras autnomas.
X - Nervio Vago
X- NERVIO VAGO
Las fibras musculares del esfnter esofgico inferior estn inervadas por el nervio frnico y el vago. El esfnter esofgico inferior as constituido, est inervado por fibras parasimpticas del ncleo motor dorsal del X par craneano (nervio vago), fibras motoras del nervio frnico (para la porcin diafragmtica) y postganglionares del sistema simptico cervical.
XI NERVIO ESPINAL
Nervio motor que es un accesorio del nervio vago. Inerva vsceras torcicas y abdominales, faringe, laringe, trapecio y esternocleidomastoid eo
XII - HIPOGLOSO
Compuesto por fibras motoras y sensitivas. Las fibras motoras inervan los msculos de la lengua. Contiene fibras sensitivas de propioceptores de msculos de la lengua
I Oftlmico
II ptico
III OCULO MOTOR Todos los nervios del ojo excepto oblicuo menor y recto externo. Ganglio oftl. y msc. Ciliar e iris
IV TROCLEAR
Oblicuo Superior
VI Abductor
Recto lateral
V TRIGEMINO
Sensorial cara, sonrisa dientes
IX GLOSOFARINGEO
Sensorial- 1/3 posterior de la lengua, faringe, odo medio. Motor- orofaringe, musculatura faringe
XI ACCESORIO
Esternocleidomastoideo trapecio
Msculos de la garganta
Pares craneales
motor
M E D U L A E S P I N A L
NERVIOS RAQUIDEOS
NERVIOS RAQUIDEOS
Treinta y un pares de nervios raqudeos estn conectados a la mdula espinal. No tienen ningn nombre en especial, se numeran por el nivel de la columna vertebral por el que abandonan el conducto raqudeo.
a) b) c) d) e) Ocho pares de nervios cervicales (C1 a C8) Doce pares de nervios dorsales (D1 a D12) Cinco pares de nervios lumbares (L1 a L5) Cinco pares de nervios sacros (S1 a S5) Un par de nervios coccgeos.
NERVIOS RAQUIDEOS
Las races de los nervios lumbares, sacros y coccgeos descienden del punto de origen al extremo inferior de la mdula espinal (nivel de la primera vrtebra lumbar) para llegar a los agujeros de conjuncin de las respectivas vrtebras por los que emergen los nervios.
NERVIOS RAQUIDEOS:
COLA DE CABALLO
Describe el aspecto del extremo inferior de la mdula espinal y sus nervios raqudeos.
ESTRUCTURA DE LOS NERVIOS RAQUIDEOS Cada nervio raqudeo est unido a la mdula espinal por una raz ventral (anterior) y otra dorsal (posterior) Ganglio raqudeo, abultamiento de la raz dorsal de cada nervio raqudeo
12 Nervio esplcnico
ESTRUCTURA DE LOS NERVIOS RAQUIDEOS Ramo: una de las grandes ramas que se forman despus de que cada nervio raqudeo salga del conducto raqudeo. Ramo dorsal: aporta fibras sensitivas y motoras Ramo ventral:
1. La estructura es ms compleja que la del ramo dorsal 2. Las fibras motoras autnomas se apartan del ramo ventral y se dirigen a un ganglio de la cadena simptica 3. Unas fibras autnomas sinapsan con neuronas que siguen por nervios esplcnicos hasta efectores autnomos; otras sinapsan con neuronas cuyas fibras retornan al ramo ventral 4. Ramos sinpticos, que se separan de las fibras autnomas y vuelven a ellas 5. Las fibras motoras y sensitivas inervan msculos y glndulas de las extremidades y de las porciones laterales del cuello y tronco
somticas a los nervios menores que inervan los msculos y la piel de la cara posterior de la cabeza, cuello y tronco
PLEXOS NERVIOSOS
Complejas redes formadas por los ramos ventrales de la mayora de los nervios raqudeos que se dividen y luego renen, formando nervios individuales (excepto de D2 a D12). Cada nervio individual contiene todas las fibras que inervan una determinada regin del cuerpo. En los plexos, las fibras nerviosas raqudeas se redisponen de acuerdo con su definitivo destino, reduciendo el nmero de nervios necesarios para inervar cada parte del cuerpo. Dermatomas: cada rea de piel est inervada por un solo nervio raqudeo.
DERMATOMOS
DERMATOMOS
Nervio raqudeo
Miotoma: regin de msculo esqueltico inervada por fibras eferentes (motora) Dermatoma: Dermatoma regin cutnea que recibe fibras aferentes (sensitivas)
Pronacin/supinacin de la mano
PLEXOS NERVIOSOS
Hay cuatro pares de plexos mayores. 1. Plexo cervical 2. Plexo braquial 3. Plexo lumbar 4. Plexo sacro
Plexo Cervical
Situado profundamente en el cuello. Formado por los ramos ventrales de C1 a C4 y una rama del ramo ventral de C5. Los nervios individuales que nacen del plexo cervical inervan los msculos y la piel del cuello, parte alta de los hombros y parte de la cabeza.
Auricular mayor
Supraclaviculares
Ramas a msculos
Plexo braquial
Situado profundamente en el hombro. Formado por los ramos ventrales de C5 a D1. Los nervios individuales que nacen del plexo braquial inervan la parte inferior del hombro y todo el brazo
Partes inervadas
Diafragma Msculos superficiales de la escpula Pectorales mayor y menor Serrato mayor Dorsal ancho Msculos subescapular y redondo mayor
Plexo Cervical
El nervio frnico.
*Contiene
fibras que provienen de los nervios espinales C3 y C4. *Cruza el msculo escaleno anterior y entra en la caja torcica por delante de la arteria subclavia. *Se extiende por el mediastino, dividindose en las ramas pericrdicas que inervan el pericardio. *Continua hacia el diafragma donde se ramifica para cubre toda el rea diafragmtica y la parte superior de los rganos peritoneales
Circunflejo (axilar)
Msculo deltoides y redondo menor y la piel sobre el deltoides Msculos de la regin anterior del brazo (bceps braquial, coracobraquial y braquial anterior) y piel de la cara externa del antebrazo Cubital anterior y parte del flexor comn profundo de los dedos; algunos msculos de la mano; sensitivo para el lado interno de la mano, dedo meique y mitad interna del anular
Msculo-cutneo
Cubital
1. Msculo cubital anterior, C8-D1; 2. Msculo flexor profundo de los dedos, C8-D1; 3. Msculo abductor del meique, C8-D1; 4. Msculo flexor corto del meique, C8-D1; 5. Msculo oponente del meique, C8-D1; 6. Msculo lumbrical, C6-C8; 7. Msculo flexor corto del pulgar, C6-D1; 8. Msculo aductor del pulgar, C8-D1; 9. Msculos interseos palmares, C8-D1; 10. Msculos interseos dorsales, C8-D1.
INERVACION DE LA MANO
Partes inervadas
Resto de msculos de la regin anterior del antebrazo y mano, sensitivo para la cara palmar de los dedos pulgar, ndice y corazn Msculo trceps y msculos de la regin posterior del antebrazo; sensitivo para la piel de la cara posterior del antebrazo y la mano Sensitivo para la cara interna del brazo y antebrazo
Radial
NERVIO AXILAR
FRACTURA Y NERVIO
NERVIOS DORSALES O TORACICOS No forman plexos Las ramas se dirigen directamente a los msculos intercostales y a la piel del trax
PLEXOS NERVIOSOS
3. Plexo lumbar: situado en la regin lumbar detrs del msculo psoas.
a. Formado por fibras entremezcladas de L1 a L4 b. El nervio crural sale del plexo lumbar, se divide en muchas ramas e inerva el muslo y la pierna.
Plexo lumbosacro
Plexo Lumbosacro
Ramas de nervios raqudeos
Abdominogenital mayor Abdominogenital menor
Partes inervadas
Sensitivo: pared abdominal anterior Sensitivo: abdominal anterior y genitales externos. Motor: msculos de la pared abdominal Sensitivo: para la piel de los genitales externos y regin inguinal Sensitivo para la cara externa del muslo Motor: cuadriceps, sartorio e ilaco; Sensitivo: para la cara anterior del muslo y cara interna de la pierna (nervio safeno interno)
Plexo Lumbosacro
Ramas de nervios raqudeos
Obturador Citico Poplteo Interno (tibial) Tibial anterior
Partes inervadas
Motor: msculos aductores del muslo Motor: msculos de la pantorrilla. Sensitivo: piel de la pantorrilla y planta del pie Motor: para los eversores y dorsiflexores del pie; sensitivo para la cara externa de la pierna y la dorsal del pie. Motor para los msculos de la regin posterior del muslo
Plexo Lumbosacro
Ramas de nervios raqudeos
Glteos Femorocutneo interno Pudendo
Partes inervadas
Motor para los msculos de las nalgas y tensor de la fascia lata Sensitivo para la piel de las nalgas, cara posterior del muslo y pierna Motor para los msculos del perineo. Sensitivo para la piel perineal.
COLA DE CABALLO
Hay dos secciones funcionales del sistema nervioso perifrico: 1. Seccin sensitiva 2. Seccin motora:
a. Sistema nervioso motor somtico b. Sistema nervioso autnomo
NERVIO CIATICO
LUMBOCIATALGIA
El dolor causado por la irritacin del nervio citico se origina en la regin lumbar, irradiando hacia la nalga, parte posterior del muslo y de la pierna, regin popltea y pie.
FRACTURA Y NERVIO
1.Nervio safeno externo. 2. Vena safena menor. 3. Msculo gemelo interno. 4. Vena popltea. 5. Arteria popltea. 6. Cndilo interno del fmur. 7. Nervio tibial. 8. Arteria peronea. 9. Msculo gemelo externo. 10. Nervio citico poplteo externo. 11. Cndilo externo del fmur. Tomado de SCOTT, Bruce D.
FRACTURA Y NERVIO
BIOPSIA NERVIO
FRACTURA Y NERVIO
INTEGRACION Y COMUNICACION
Receptores viscerales
Estmulo Respuesta
Estmulo
Respuesta
TRACTOS CEREBRALES
Forman la sustancia blanca del cerebro. Hay tres tipos:
Tractos de proyeccin: prolongacin de los tractos sensitivos espinotalmicos y de los tractos motores corticospinales. Tracto de asociacin: los tractos cerebrales ms numerosos, se extienden de una circunvolucin a otra del mismo hemisferio Tracto comisurales: se extienden de una circunvolucin a la correspondiente del otro hemisferio; componen el cuerpo calloso y las comisuras anterior y posterior
El sistema nervioso somtico esta formado por nervios mixtos (mezclas de axones sensoriales y motores) que emergiendo desde el sistema nervioso central, inervan a los efectores somticos (msculos esquelticos). En esta seccin slo consideramos la parte motora, es decir, la formada por los axones motores (eferentes) que van desde el sistema nervioso central a los msculos. Las vas motoras somticas se inician en las reas motoras de la corteza cerebral. Neuronas de proyeccin en esa corteza, emiten axones que descienden por el tronco cerebral hasta alcanzar la mdula espinal. En esa trayectoria se produce el cruce de los axones descendentes al lado opuesto (contralateral). En la mdula van inervando, a diferentes niveles, a las motoneuronas, cuyos axones inervan, a su vez, a los msculos esquelticos. Histricamente se han descrito dos vas motoras somticas, la piramidal y la extrapiramidal.
La va piramidal (A del esquema) nace en el rea motora de la corteza cerebral, ubicada delante del surco central o de Rolando. Al descender los axones cruzan al lado contralateral a la altura de una estructura, la decusacin o entrecruzamiento de las pirmides, que esta ubicada a la altura del bulbo raqudeo. (De ah el nombre de la va). Esos axones que van descendiendo por la mdula espinal alcanzan a interneuronas ubicadas a diferentes alturas de la mdula. Esta interneuronas inervan a las motoneuronas. Esta modalidad de la va piramidal es la llamada va piramidal cruzada, para distinguirla de otra va llamada va piramidal directa que no cruza al lado contralateral a nivel de las pirmides. Sin embargo esos axones tambin cruzan a lado opuesto a diferentes alturas. Es decir, toda la va piramidal es cruzada. La llamada va extrapiramidal (B del esquema) se origina en otras regiones de la corteza cerebral, diferentes a las que originaron la va piramidal. Los axones que forman esta va inervan neurona ubicadas en ncleos cerebrales del mismo lado (ipsilaterales), como los ganglios basales o el ncleo rojo o ncleos del tronco cerebral (formacin reticular). Pero tambin hay axones de las neuronas de origen o de relevo (de los ncleos) que son contralaterales, pero cruzan al lado opuesto a niveles ms altos que la decusacin de las pirmides. Los axones de la va extrapiramidal descienden por dos tractos: el rubro-espinal y el retculo-espinal.
Los nervios se clasifican segn el tipo de impulsos que transporta: nervio sensitivo somtico: nervio que recoge impulsos sensitivos relativos a la llamada vida de relacin, es decir, no referentes a la actividad de las vsceras; nervio motor somtico: un nervio que transporta impulsos motores a los msculos voluntarios; nervio sensitivo visceral: un nervio que recoge la sensibilidad de las vsceras; nervio elector visceral: un nervio que transporta a las vsceras impulsos motores, secretores, etc.
Va espinotalmica:
Funcin: captan sensaciones toscas de tacto y presin
El sistema nervioso parasimptico, cuando predomina, reduce la respiracin y el ritmo cardaco, estimula el sistema gastrointestinal incluyendo la defecacin y la produccin de orina y la regeneracin del cuerpo que tiene lugar durante el sueo.
TRACTOS PIRAMIDALES
Denominados tambin tractos corticospinales. 1. Aprox. tres cuartas partes de las fibras decusan en el bulbo y bajan por la mdula en el tracto corticospinal cruzado del lado opuesto de la mdula espinal en el cordn blanco lateral. 2. Aprox. una cuarta parte de las fibras no decusan, sino que bajan por el mismo lado de la mdula espinal del rea cerebral de la que proceden
TRACTOS EXTRAPIRAMIDALES
Son mucho ms complejos que los piramidales Se componen de todos los tractos motores que van del encfalo a las neuronas motoras del asta anterior de la mdula espinal, excepto los corticospinales Dentro del encfalo, lo forman numerosas estaciones intermedias de neuronas motoras entre reas motoras de la corteza, ganglios basales, tlamo, cerebelo y tronco del encfalo. Dentro de la mdula espinal, unos tractos importantes son los reticulospinales.
TRACTOS EXTRAPIRAMIDALES
La conduccin por tractos extrapiramidales desempea un papel crucial en la produccin de grandes movimientos automticos. La conduccin por tractos extrapiramidales desempea un papel importante en las expresiones emocionales. Programa motor: conjunto de rdenes coordinadas que controla la actividad motora programada mediada por las vas extrapiramidales
Vas autnomas
Eferente Dos (pre y posganglionar) Preganglionar: s Posganglionar: no La mayora de los nervios craneales y todos los nervios raqudeos Msculo liso y cardaco, glndulas (involuntario) Acetilcolina o noradrenalina
neurotransmisor
En la transmisin de los impulsos nerviosos del sistema simptico interviene la norepinefrina como neurotransmisor, mientras que en el parasimptico es la acetilcolina, por lo que ambos sistemas tambin reciben el nombre de sistema adrenrgico y sistema colinrgico respectivamente. En algunos rganos como el corazn y el pulmn, el antagonismo entre ambos sistemas es claramente apreciable. En otros rganos, la regulacin consiste tan solo en el cambio de tono de uno u otro sistema, y en algunos rganos concretos, solo est presente un sistema (por ejemplo, el tero solo est inervado por el sistema adrenrgico)
Jerarqua del sistema nervioso central que regula las funciones autnomas
Centros autnomos de la corteza cerebral (lbulo frontal y sistema lmbico) Centro autnomos del hipotlamo Centros parasimpticos en el tronco enceflico y en segmentos sacros de la mdula espinal Neuronas parasimpticas preganglionares Neuronas parasimpticas posganglionares Centros parasimpticos en segmentos dorsolumbares de la mdula espinal Neuronas simpticas preganglionares Neurona simpticas posganglionares
Efectos viscerales
Sistema nervioso autnomo El sistema nervioso autnomo o vegetativo regula la actividad interna del organismo, como la circulacin de la sangre, la respiracin o la digestin. Es involuntario porque su accin no depende de nuestra voluntad, pero acta coordinadamente con el sistema nervioso cerebroespinal o voluntario. El sistema nervioso autnomo comienza en una serie de ganglios o gruesos agolpamientos de neuronas, situados a ambos lados de la columna vertebral, y su accin se realiza a travs de sus dos componentes: el sistema simptico y el parasimptico.
la del simptico: el organismo lo utiliza en situaciones de reposo y relajacin, ya que es un sistema ahorrador de energa. Interviene en la digestin, de ah la sensacin de somnolencia que se sufre despus de comer. El sistema parasimptico se encarga de disminuir el ritmo cardaco, contraer los conductos respiratorios, disminuir la presin arterial, aumentar la secrecin nasal, de saliva y lacrimal, y aumentar los movimientos peristlticos y las secreciones intestinales.
Sistema Simptico
Se encarga de activar al organismo, por lo que incrementa el gasto de energa y suele funcionar durante el da
Sistema Parasimptico
Produce los efectos contrarios al simptico, es decir, relaja el organismo, disminuye el consumo de energa y suele funcionar por la noche.
SNP con los principales neurotransmisores preganglionares y postganglionares, y tipos de receptores en los efectores
DOLOR
Microcefalia
HERPES ZOSTER
LIQUIDO CEFALORRAQUIDEO
Se encuentra en el espacio subaracnoideo Alrededor y dentro de las cavidades del encfalo y de la mdula espinal
Puncin Lumbar
Escala de Glasgow
Abiertos espontneamente 4 3 2 1 6 5 4 3 2 1 5 4 3 2 1
Los abre con estmulo verbal Los abre con estmulo doloroso Sin respuesta
Obedece a la orden verbal Localiza el rea de estmulo doloroso Retira el miembro ante el dolor Rigidez de Decorticacin (flexin) Rigidez de Decorticacin (extensin) Sin respuesta Habla y conversa, orientado Habla, desorientado Palabras incoherentes Sonidos incomprensibles Sin respuesta