PROCEDIMENTOS METODOLGICOS NO BRASIL

Roteiro para a apresentao de uma ARS

No Brasil: ATSDR
As etapas para o desenvolvimento da metodologia da ASTDR so: a. Avaliao da Informao do Local b. Resposta s Preocupaes da Comunidade c. Seleo dos Contaminantes de Interesse d. Identificao e Avaliao de Rotas de Exposio e. Determinao de Implicaes para a Sade Pblica f. Determinao de Concluses e Recomendaes

1. Avaliao da Informao do Local Nesta etapa o avaliador realizar o levantamento das informaes do local onde ocorre a contaminao:
1.1 Descrio do local, incluindo aspectos histricos, 1.2. Dados registrados sobre efeitos adversos sade, 1.3. Informao demogrfica, 1.4. Usos do solo e outros recursos naturais (passado e

presente), com foco em fontes e emisses de contaminantes

2. Modelo conceitual de contaminao

Elaborao conceitual da caracterizao dos processos de fluxo e transporte que ocorrem no stio contaminado e adjacncias uma representao simplificada que leva em considerao trs componentes:
FONTE VIA DE EXPOSIO RECEPTOR

3. Seleo dos Contaminantes de Interesse Inclui:

 3.1 Levantamento dos contaminantes presentes no local e fora

deste 3.2. As concentraes no ambiente:concentraes basais 3.3. Inventrio das emisses dos compostos txicos 3.4. Determinao dos contaminantes de interesse.

4. Identificao e Avaliao de Rotas de Exposio 4.1 Mecanismos de transporte 4.2 Pontos de exposio humana 4.3 Vias de exposio 4.4. Populaes receptoras.

5. Determinao de Implicaes para a Sade Pblica

 5.1 Estimativa da exposio  5.2. Comparao das estimativas com o estabelecido como

tolervel em normas de sade, exposio e

 5.4. Determinao dos efeitos sade relacionados  5.5 Avaliao de fatores que influem nos efeitos adversos

para a sade.

5. Determinao de Implicaes para a Sade Pblica

 5.1 Estimativa da exposio

Passo 1. Clculo da Dose O clculo da dose absorvida se d a partir da dose potencial. A dose potencial corresponde a quantidade de uma substncia contida no material ingerido, no ar respirado ou no material que entra em contato com a pele. A dose interna ou dose absorvida corresponde a quantidade de uma substncia que atravessa, por meio de mecanismos fsicos ou qumicos, uma barreira de absoro (limite de intercmbio) de um organismo.

5. Determinao de Implicaes para a Sade Pblica

 5.5 Avaliao de fatores que influem nos efeitos adversos para a

sade. Uma populao definida como exposta pode ser muito heterognea, possuindo indivduos ou grupos de indivduos bastante diferentes. localizao; atividades; demografia; condies sade/doena.

Padres diferenciados podem ser definidos em dois conjuntos de caractersticas: caractersticas inerentes da populao: exposio e riscos descrevem fatores inerentes a populao (ex: peso do corpo) caractersticas da populao que afetam cenrios especficos de exposio: descrevem diferenas entre atividades e membros de uma mesma.

6. Determinao de Concluses e Recomendaes

6.1 Seleo de categoria(s) de perigo(s),

as preocupaes da comunidade relativas a sua sade

6.3 Concluses sobre rotas de exposio.

6.2 Concluses sobre informao consideradas insuficientes, sobre

6.1 Seleo de categoria(s) de perigo(s)

Uma avaliao de sade deve associar ao local uma das seguintes cinco categorias (ATSDR, 1992): A. Perigo urgente para a Sade Pblica B. Perigo para a Sade Pblica C. Perigo Indeterminado para a Sade Pblica D. Perigo No Aparente para a Sade Pblica e E. No H perigo para a Sade Pblica.

6.2 Concluses sobre informao consideradas insuficientes, sobre as preocupaes da comunidade relativas a sua sade
Pode-se recomendar: Estudos de Indicadores Biolgicos de Exposio Provas biomdicas Estudo de caso Investigao de Grupo (cluster) Educao para Sade Comunitria Investigao sobre sade comunitria Estudo de prevalncia de Sintomas e enfermidades Educao para os profissionais da sade Reviso das estatsticas de sade Registros Vigilncia do local especfico Investigao especfica aplicada substncia Sistema voluntrio de seguimento informado de residentes

6.3 Concluses sobre rotas de exposio

Recomendaes para proteger a sade pblica: Remoo ou medidas de remediao Estudos adicionais das populaes para definir melhor a magnitude de exposio e os efeitos na sade resultantes. Recomendaes de controle das rotas, especialmente: 1.1. Exposio humana aos contaminantes na gua. 1.2. Exposio humana atravs do solo. 1.3. Exposio humana atravs da cadeia alimentar.