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TRAUMATOLOGIA FORENSE

RESUMO

CONCEITO
PERITOS Examinador, pessoa tcnica, profissional e especialista que, a servio da Justia, mediante compromisso, esclarecem a respeito de assuntos prprios de suas profisses, emprestando o carter tcnico-cientfico ao interesse judicirio. CLASSIFICAO: Oficiais: Repartio oficial Nomeados (ou louvados): No oficial nomeado pelo Juiz Assistentes tcnicos: De confiana das partes do litgio.

CONCEITO
PERCIA Exame de interesse judicirio, relatado em juzo. o documento elaborado por perito e que passa a fazer parte integrante do processo, mas apenas pea informativa. CLASSIFICAO: Direta Indireta Contraditria

DOCUMENTOS MDICOS-LEGAIS
DEFINIO SO ESCRITOS OU EM EXPOSIES ORAIS (DEPOIMENTO) QUE FORNECE ESCLARECIMENTO A JUSTIA. TIPOS NOTIFICAO: ATESTADO: 1. OFICIOSO 2. ADMINISTRATIVO 3. JUDICIAL RELATRIO ( LAUDO ) CONSULTA PARECER DEPOIMENTO ORAL

LAUDO
PREMBULO QUESITOS HISTRICO DESCRIO DISCURSO CONCLUSO RESPOSTAS DOS QUESITOS

TRAUMATOLOGIA FORENSE
LESONOLOGIA

DEFINIO
LESES E ESTADOS PATOLGICOS, IMEDIATOS OU TARDIOS, PRODUZIDOS POR VIOLNCIA SOBRE O CORPO HUMANO, NOS SEUS ASPECTOS DO DIAGNSTICO, DO PROGNSTICO E DAS SUAS IMPLICAES LEGAIS E SCIO-ECONMICAS. ( FRANA)

CONCEITOS BSICOS E CLASSIFICAO


Leso Corporal: So as que atingem a integridade fsica e psquica de algum. Leses Pessoais: So as que atingem ao corpo, a sade e mente. Classificao das Leses: Quanto a Quantidade: Leves, Graves, Gravssimas e Seguida de Morte. Quanto a Qualidade: 1) Ofensa a integridade corporal; 2) Incapacidade para as ocupaes habituais; 3) Incapacidade permanente para o trabalho.

CAUSAS
ENERGIAS DE ORDEM: 1. MECNICA 2. FSICA 3. QUMICA 4. FSICO-QUMICA 5. BIOQUMICA 6. BIODINMICA 7. MISTA

DE ORDEM MECNICA
SO AQUELAS CAPAZES DE MODIFICAR O ESTADODE REPOUSO OU DE MOVIMENTO DE UM CORPO, PRODUZINDO LESO PARCIAL OU NO TODO (FRANA) Decorrentes da energia cintica
Movimento MV2/2

Leses produzidas pela "desacelerao" do instrumento MEIO ATIVO: OBJETO EM MOVIMENTO, CORPO PARADO MEIO PASSIVO: OBJETO PARADO, CORPO EM MOVIMENTO ACO MISTA: AMBOS EM MOVIMENTO

ATUAO
PRESSO PERCUSSO TRAO TORO COMPRESSO DESCOMPRESSO EXPLOSO DESLIZAMENTO CONTRA-CHOQUE

CLASSIFICAO
PERFURANTES CORTANTES CONTUDENTES PRFURO-CORTANTES PRFURO-CONTUNDENTES CORTO-CONTUDENTES

FORMAS DE AO
FERIDA PUNCTRIA MODO DE INSTRUMENTO PRODUO TPICO presso em um prego, alfinete, agulha, furador de ponto
gelo, estilete

INCISA

deslizante maior que presso choque (pode haver ou no deslizamento)

CONTUSA

navalha, bisturi, lminas, estilhaos de vidro, folha de papel, linha de cerol martelo, marreta, caibro, tonfa, cassetete, socoingls, basto, pedra

LESES PRODUZIDAS POR AO PERFURANTE


Calibre pequeno
Instrumentos clssicos
Alfinete Agulha Espinho Prego Dente de cobra

Leso
Ferida Punctria
Em botoeira Dimetro pequeno Recoberto por crosta hemtica Sangramento Inexistente ou pequeno, mesmo que atinja um vaso ou grande profundidade

Produo
Simples afastamento tissular Retorno imediato com obliterao do pertuito

Leso punctria poduzida em hospital por agulha de grosso calibre.

FERIDA PUNCTIFORME (GARFO)

LESES PRODUZIDAS POR AO PERFURANTE


Calibre mdio (pode ser prfuro-contundente)
Instrumentos clssicos
Picador de gelo Flecha rolia Vergalho com ponta

Leso
Ferida em botoeira
Biconvexa alongada Bordas regulares e simtricas Proporcional ao dimetro da haste Sangramento A depender das estruturas lesadas Direo acompanha as linhas de tenso do corpo Mesma direo em partes iguais do corpo Forma bizarra nos pontos de encontro de linhas de fora Forma de fenda paralela s fibras musculares nas vsceras ocas Forma de cone invertido no osso

Produo
Afastamento e divulso tissular No ocorre o retorno, permanecendo a leso aberta

AGENTES PERFURANTES - CARACTERSTICAS 1. Orifcio de entrada:


diminuto, circular ou fusiforme de pouco sangramento externo recoberto por uma crostcula sero-hemtica mas a leso pode ocasionar importantes leses internas
perfuraes de rgos, vsceras ou hemorragias

seguem a elasticidade e contratilidade da pele (Leis de Filhs e Langer)

AGENTES PERFURANTES - CARACTERSTICAS 2. Trajetria:


retilnea predomina a profundidade (comprimento) sobre o dimetro termina em fundo cego (fundo de saco leso penetrante pode ser transfixante com orifcio de sada semelhante ao de entrada

Bordas regulares Predomina a profundidade Orifcio de entrada e sada Trajeto

LESES PRODUZIDAS POR AO CORTANTES


Produzidas pela ao de deslizamento de gume afiado Instrumentos
Tpicos
navalha lmina de bisturi faca afiada folha de papel linha com p de vidro ("cerol") capim (capim navalha)

Atpicos

Caractersticas das leses


Forma linear Regularidade das bordas Regularidade do fundo da leso Pouco profundas Profundidade inicial maior e terminal menor Afastamento das bordas Sangramento volumoso - seo de vasos

AGENTES CORTANTES: FERIDAS ESPECIAIS

1. Na parte anterior do pescoo: esgorjamento 2. Na parte posterior do pescoo: seco quase total do pescoo denomina-se: degolamento 3. Quando h a separao total da cabea do restante do corpo denomina-se: decapitao 4. Eviscerao (haraquiri) 5. Leses de defesa

ESGORJAMENTO

DECAPITAO

EVISCERAO

LESES PRODUZIDAS POR AO CORTANTES (FACO)

LESES PRODUZIDAS POR AO CONTUNDENTE


Fonte de energia Cintica movimento Transferncia Por um plano sem pontas ou arestas Contato Ortogonal Oblquo Tangencial Leses Contusas Instrumentos tpicos Piso Parede Mo P Veculo Pedra Pau

LESES PRODUZIDAS POR AO CONTUNDENTE


Gravidade da leso (generalizao)
Leves

Rubefao Edema traumtico Equimose Escoriao Bossa


Ferida contusa Entorse Luxao Fratura Rotura visceral Esmagamento Avulso Edema cerebral intensa Ferida contusa pequena leve Escoriao profunda mdia

Mdia

Intensa

Excees

LESES PRODUZIDAS POR AO CONTUNDENTE


Local da leso
Direto

Leso no ponto de impacto Ex: escoriao


Leso fora do ponto de impacto Ex: impacto frontal e hematoma subdural occipital Leso no local do impacto e fora deste Ex: edema traumtico frontal e hematoma subdural occipital

Indireto Misto

Origem da energia
Ativo
Objeto em movimento Corpo em repouso Objeto em repouso Corpo em movimento Objeto em movimento Corpo em movimento

Passivo Misto

LESES CONTUNDENTE RUBERFAO


Sinnimo
Cientfico hiperemia Popular vermelhido

Instrumentos tpicos
Mos Tapas Dedos Belisces Cinto

Produo
Liberao de histamina
Vasodilatao capilar
No ocorre leso vascular No ocorre sada de sangue ou lquidos dos vasos

Cronologia
Aparece em instantes Desaparece em minutos ou poucas horas
o exame deve ser realizado imediatamente

Rubefao em face lateral de coxa direita. Impresso compatvel com o p direito de chinela do tipo havaiana.

Rubefao em regio deltidea esquerda. Impresso compatvel com mo.

LESES CONTUNDENTE EDEMA TRAUMTICO


Elevao e palidez da pele na rea do impacto Surge aps 1 a 3 minutos Trplice reao de Lewis
hiperemia no ponto de impacto extenso da hiperemia para a rea ao redor palidez da zona central pelo edema

LESES CONTUNDENTE ESCORIAO


Modo de produo
Agente contundente desliza sobre a pele Arrancamento traumtico da epiderme Exposio da derme Superficial
Atinge a camada espinhosa e d origem a exsudao de lquido incolor e crosta serosa Atinge as papilas drmicas e d origem a pontilhado hemorrgico e sero-hemorrgica Atinge a derme e d origem coagulao hemorrgica e crosta hemtica

Profundidade - depende da presso e aspereza


Intermediria

Profunda

Forma
Arrasto - Pincelada Algemas - escoriaes lineares paralelas Estrangulamento - escoriao linear em forma de sulco horizontal Variveis para o tempo de reparao
Profundidade Vascularizao Velocidade de renovao epitelial

Evoluo

18 a 24 horas > Clulas diferenciadas do epitlio vizinho iniciam a cobertura da rea lesada 7 dias > Crosta de consistncia firme comea a se levantar na periferia e expe superfcie rsea pela ausncia de melanina e presena de novos capilares at 6 meses > Desaparece sem deixar cicatriz, exceto nas profundas Nas profundas ocorre reparao mais lenta e formao de fibrose: cicatriz

FERIDAS CONTUSAS - ESCORIAES O atrito (deslizamento) provoca o arrancamento da epiderme e desnudamento da derme comum nas quedas (leses nos joelhos, cotovelos etc) Ocorre formao de crosta que pode ser serosa (predomnio de linfa) ou hemtica (predomnio sangneo) A recuperao se d em prazo curto Interesse Jurdico: arrastamento, atropelamento, leses de defesa (unhadas) etc

ESCORIAES

LESES CONTUNDENTE EQIMOSE


Infiltrao de sangue na malha dos tecidos Devido rotura de capilares As que surgem distncia resultam da migrao do sangue extravasado ou por aumento da presso venosa por compresso das veias de drenagem
Ex: petquias em conjuntivas oculares no estrangulamento, enforcamento

As equimose, exceto as espontneas e as post-mortem, atestam que houve ao contundente e que havia vida no momento da leso. Tipos
Petquias - cabea de alfinete - desaparecem mais rpido que as demais Sugilao - confluncia de numerosas leses puntiformes em uma rea bem definida - gros de areia Sufuso - formada por uma "hemoragia" mais extensa - mantm o centro violceo e as mudanas de cor ocorrem na periferia

LESES CONTUNDENTE EQIMOSE


Equimose espontnea
No se relacionam s contuses No possuem sede preferencial Tm distribuio simtrica no corpo Acompanhadas por outros sinais de doenas hemticas

Equimoses post-mortem - surgem nas regies de livores intensos Nevus azul - (pardo-escuro) - deposio congnita de melanina na regio sacra no equimose Evoluo cromtica da equimose
deve-se progressiva reabsoro da "hemorragia" pela ao dos macrfagos. O ncleo heme perde o Fe que se agrupa em molculas para formarem os gros de hemossiderina e o resto da heme transformado em biliverdina e bilirrubina. 1 a 3 dias - vermelho-violceo 3 a 6 dias - azul 7 a 10 dias - verde 10 a 15 dias - amarela

FERIDAS CONTUSAS - EQUIMOSES Contuso mais freqente e mais importante na prtica O tecido externo apresenta-se ntegro Ocorre derrame sangneo interno e, com isto, ocorre produo de mancha de variado tamanho, conforme a extenso da rea que sofreu o choque O material extravasado vai ser reabsorvido e isto provoca uma variao cromtica que vai do incio ao pleno reparo da leso o chamado espectro equimtico que serve para
avaliar a data da leso ou se ocorreram vrias leses em dias diferentes

ESPECTRO EQUIMTICO
COR
1- VERMELHOVIOLCEO 2 - AZULADO 3- ESVERDEADO 4 - AMARELADO

EVOLUO EM DIAS
1-2 3-6 7 -12 12 - 20

5 - NORMAL

aps 20

EQUIMOSE

LESES CONTUNDENTE HEMATOMA


Definio
continuidade lacustre sangnea causada pelo rompimento de vasos

Fisiopatologia
Presso dos vasos suficiente para dissecar os tecidos formando uma verdadeira bolsa

Mais incomuns que as equimoses Rarssimo visualizvel na superfcie do corpo


Geralmente confundido com as equimoses

Comuns em traumatismos intensos


crnio-enceflicos - gera aumento de presso intra-craniana
hematoma extra-dural - entre o osso e a dura-mater hematoma subdural - abaixo da dura-mater hematoma subaracnideo - entre a aracnoide e o crebro hematoma intraparenquimatoso - intra-cerebral Hematoma sub-capsular do bao
rompimento dias aps o trauma - pode causar bito

Viscerais

FERIDA CONTUSA - HEMATOMA

semelhante equimose, porm, trata-se de um rompimento de um vaso maior, portanto, o sangramento mais violento a ponto de descolar a pele, formando uma verdadeira bolsa de sangue Ocorre em locais de tecido frouxo, mole Com o passar do tempo o organismo absorve o sangue, havendo ali, as mesmas variaes de cores da equimose, s que processo ser mais demorado

HEMATOMA DE PLPEBRAS (sem elevao da rea)

BOSSAS

As bossas podem ser sangneas quando o lquido, no podendo se espalhar, forma uma coleo (especialmente sob o couro cabeludo galo ) ou linftica, quando seu contedo for linfa O instrumento contundente age sobre a superfcie corporal em que h tecido sseo abaixo e com musculatura muito tnue Rompendo-se o vaso, forma-se a bossa sangnea

BOSSA SANGNEA (com elevao da rea)

LESES CONTUNDENTE FERIDA CONTUSA


Soluo de continuidade que interessa toda a pele e subcutneo O agente contundente fora a epiderme de encontro a derme e esta de encontro ao osso. A epiderme arrancada e as fibras da derme deslocadas. As bordas apresentam-se escoriadas, as vertente anfractuosas, infiltradas por sangue e ligadas por pontes de tecido, e o fundo sujo e irregular Instrumento arredondado forma leso estrelada, irregular, com fissuras partindo do centro da leso Instrumento cilndrico forma ferida linear de bodas escoriadas e solapadas Se o agente age de forma lenta e continuada, em movimento de deslizamento (trao), sobre o segmento, a pele se rompe em vria fendas irregulares e paralelas at interessar toda a espessura. As margens no so escoriadas e esto particularmente deslocadas do subcutneo unido por extensas traves de tecido ntegro As feridas contusas atestam a ao contundente e raramente indicam o agente

OUTROS TIPOS DE LESES CONTUNDENTE


ENTORSE LUXAO FRATURA ROTURA VICERAL AVULSO DENTRIA ESMAGAMENTO

LESES MISTAS
INSTRUMENTO
1 prfurocortante (punhal, canivete)

LESO
PRFURO-INCISA

ATUAO
perfurante e cortante

2 cortocontundente (machado, foice)

CORTOCONTUSA

cortante e contundente
perfurante e contundente

3 prfurocontundente PRFUROCONTUSA (projtil)

LESES PRODUZIDAS POR AO PRFURO-CORTANTE


Produzem leses prfuro-contusas
Perfuram - ponta Cortam - gume

Instrumentos tpicos
quando utilizados com movimento na direo do longo eixo da lmina
punhal faca

Quanto quantidade de gumes


Um gume - faca Dois gumes - punhal Mais de dois gumes - lima

Caractersticas
Profundidade maior que largura Hemorragias internas Lado do gume mais agudo Eventual sinal de toro do instrumento Leso pode ser mais profunda que o instrumento
leso em acordeo de Lacasagne

Instrumento de um s gume, voltado para a direita da imagem. Escoriao produzida pela ponta do mesmo instrumento.

LESES PRODUZIDAS POR AO CORTO-CONTUDENTE


Produo
Transferncia da energia cintica de forma mista
ao cortantes ao contundente

Instrumentos caractersticos
machado dentes incisivos faces mal amolados guilhotina rodas de trem bordas irregulares margens que no se coaptam sangramento menor que as feridas incisas no apresentam pontes de tecido no fundo da leso no apresentam cauda de escoriao

Caractersticas

LESES PRODUZIDAS POR AO CORTO-CONTUDENTE

MORDIDA
Classificao
Geralmente
Corto-contundente

Eventualmente
Contusas Prfuro-contusas

LESES PRODUZIDAS POR AO CORTO-CONTUDENTE


MORDIDA DE ANIMAIS
Diferentes das humanas Tendem a ser prfuro-contusas Podem causar laceraes Maior probabilidade de infeces Animais mais comuns Ces Gatos Cobras

LESO PRFUROCONTUSA (por arma de fogo) O projtil o mais tpico agente prfurocontundente composto de chumbo e revestido ou no por outros metais Possuem formas variveis: cilndricas ou ogivais As munies podem ter carga simples ou nica (revlver) ou mltiplas (cartucheiras)

CRITRIO DE ESTUDO DA LESO

So consideradas: 1. pela distncia de disparo do alvo 2. pelas caractersticas de seus orifcios:


1. de entrada 2. de sada

3. pela sua trajetria (ou trajetos)

LESES PRFUROCONTUSAS
Leses que causam
perfurao e ruptura dos tecidos

Caractersticas do ferimento
bordas irregulares predomnio da profundidade carter penetrante ou transfixante

LESES PRFUROCONTUSAS
Ao atingir o corpo, o projtil provoca
rompimento na pele, formando um orifcio em forma tubular no qual se enxuga de seus detritos (orla de enxugo) arrancamento da epiderme (orla de contuso)

Ao se formar o tnel de entrada


pequenos vasos se rompem formando equimoses em torno do ferimento (orla equimtica)

ORIFCIO DE ENTRADA ORLAS


(SEMPRE PRESENTES)
ORLA DE CONTUSO: a pele se invagina e se rompe devido diferena de elasticidade de derme e epiderme

ORLA EQUIMTICA: zona da hemorragia oriunda da ruptura de pequenos vasos ORLA DE ENXUGO: zona de cor escura que se adaptou s faces do projtil, limpando-os dos resduos da plvora

ORIFCIO DE ENTRADA - ZONAS


ZONA DE TATUAGEM: resultante da impregnao de partculas de plvora incombusta que alcanam o corpo
ZONA DE ESFUMAAMENTO: produzida pelo depsito de fuligem da plvora ao redor do orifcio de entrada ZONA DE CHAMUSCAMENTO: tem como responsvel a ao superaquecida dos gases que atingem e queimam o alvo

ORLAS E ZONAS DE CONTORNO

1. Orla de enxugo 2. Orla equimtica

3. Zona de esfumaamento 4. Zona de tatuagem

ORLA DE CONTUSO E ENXUGO ANEL DE FISH

ORIFCIOS DE ENTRADA

Podem ser
circulares (90) ovais ou arredondados (ngulo diverso de 90) ou tangencial, de acordo com o ngulo de incidncia

TIRO ENCOSTADO

ORIFCIOS DE ENTRADA TIRO ENCOSTADO


a) forma irregular (estrelado) pela dilacerao dos tecidos pelos gases explosivos (mina de Hoffmann) b) sem zona de tatuagem ou de esfumaamento c) dimetro do ferimento maior que o projtil (exploso dos gases) d) halo fuliginoso nos ossos: (sinal de Benassi) e) impresso (presso) do cano da arma (sinal de Werkgaertner) f) quando transfixante: trajeto com orifcio de entrada e sada

Sinal do Funil de Bonnet


(define entrada e sada de projteis em crnio)

sinal de Benassi halo fuliginoso cmara de mina de Hofmann

Cmara de Mina de Hofmann

Sinal de Pupe Werkgaetner


Marca da ala de mira

ORIFCIO DE ENTRADA TIRO A CURTA DISTNCIA


a) b) c) d) e) f) g) h) cone de disperso do tiro forma arredondada ou circular orla de escoriao ou contuso orla equimtica orla de enxugo zona de tatuagem zona de esfumaamento (removvel) zona de queimadura (chamuscamento)

Zona de Esfumaamento

Chamuscamento e Esfumaamento

Zona de Tatuagem

ORIFCIO DE ENTRADA TIRO DISTNCIA

a) forma arredondada b) dimetro menor que o do projtil c) com orla de escoriao d) com orla equimtica

ORIFCIO DE ENTRADA TIRO DISTNCIA

ORIFCIO DE SADA
a) de forma irregular ou dilacerado b) maior que orifcio de entrada c) maior sangramento d) ausncia de orlas, zonas e halos e) bordos evertidos

DE ORDEM FSICA
ELETRICIDADE
A eletricidade produz leses corporais de Forma direta
Pela eletricidade em si, alterando, por exemplo, o funcionamento cardaco

Forma indireta
Pelo efeito joule, com a produo de calor, queimaduras eltricas. O aspecto geral das leses produzidas pela eletricidade de crosta ou escara seca e dura.

ELETRICIDADE
A fonte de eletricidade pode ser natural (raio) ou artificial.
Eletricidade Natural - Raios
Marca de Lichtenberg Fulminao
Morte instantnea por raios.

Fulgurao
Perturbao causada no organismo vivo por raios, sem ocorrncia de xito letal (morte).

ELETRICIDADE

Eletricidade Artificial - Domstica ou Industrial Marca de Jellineck Eletroplesso o dano corporal com ou sem xito letal, provocado pela ao de corrente eltrica artificial nos seres vivos.

ELETRIDADE ARTIFICIAL - ELETROPLESSO

Marca Eltrica de Jellineck - Entrada

ELETRICIDADE ARTIFICIAL

Marca Eltrica de Jellineck - Sada

ELETRICIDADE
bito por eletricidade causa cardaca, pulmonar ou cerebral, entretanto, o choque eltrico pode levar a quedas que podem ser a verdadeira causa da morte.

ELETRICIDADE
Metalizao a deposio cutnea de metal em decorrncia de corrrentes eltricas. Pode ocorrer nos casos de eletricidade natural e artificial.

TEMPERATURA Termonoses Termonoses so os danos orgnicos e a morte provocada pelo calor por meio de insolao ou pela intermao.

TEMPERATURA
Insolao a ao da temperatura, dos raios solares, da excessiva umidade relativa e viciao do ar, tendo escassa importncia mdico-legal, por ser de origem freqentemente acidental. Intermao So os danos orgnicos ou a morte ocorridas em espaos confinados ou abertos, sem o suficiente arejamento, quando h elevao excessiva do calor radiante. As causas jurdicas da intermao so acidentes de trabalho e crimes.

GELADURA
So leses resultantes do frio sobre o revestimento cutneo, semelhantes s leses causadas pelo calor. As aes do frio so de pouca importncia mdico-legal no Brasil, pais tropical. A ao geral do frio pode levar a:
alteraes do sistema nervoso sonolncia convulses delrios perturbaes dos movimentos anestesias congesto ou isquemia das vsceras pode causar a morte, se muito intenso

GELADURA
Classificao das Geladuras (ao local) 1 grau Palidez ou rubefao local e aspecto anserino da pele 2 grau Eritema e formao de flictenas de contedo claro e hemorgico 3 grau Necrose dos tecidos moles com formao de crostas enegrecidas, aderidas e espessas 4 grau Gangrena e desarticulao

QUEIMADURAS
Queimaduras so leses resultantes do calor sobre o revestimento cutneo, podendo ser simples ou complexas. Queimadura simples a leso produzida apenas pela ao do calor. Queimadura complexa a leso produzida pela ao do atrito em relao ao calor e outros fatores prprios do agente agressivo (eletricidade, frico, raios X, raios gama, lquidos).

QUEIMADURAS
As queimaduras podem ser classificadas em:
1 grau Eritema simples - Somente a epiderme atingida 2 grau Vesicao - Surgimento de flictenas contendo lquido citrino, rico em albuminas e cloretos. 3 grau Escarificao - Representada por coagulao necrtica da derme e da tela subcutnea. 4 grau Carbonizao - Comprometem, parcial ou totalmente, as partes profundas dos vrios segmentos do corpo, atingindo os prprios ossos e ocasionando muitas vezes o xito letal.

QUEIMADURA rea corprea.

PRESSO
As leses ocasionadas pela presso so raras e geralmente esto relacionadas com atividades de mergulho, alpinismo e aviao. Um disparo de arma de fogo em focal fechado e pequeno pode produzir leses como rotura timpnica. Um avio comercial que ve a 37.000 ps, mantm a presso interna equivalente presso de 8.000 ps. Caso ocorra uma descompresso, quanto mais sbita ocorra, maiores sero os problemas. Isto, sem falar na questo da baixa de oxignio.

PRESSO
No caso dos mergulhadores, a fisiopatologia decorre da descompresso sbita e formao de gases no sistema circulatrio. A cada 10m de profundidade na gua, a presso aumenta 1 atmosfera, ou seja, a 30 metros o mergulhador est sujeito a uma presso total de 4 atmosferas. Um mergulhador a 10 metros de profundidade, inspira uma o dobro de ar (em massa) que inspiraria na superfcie. Caso emirja sem expirar, o volume contido nos pulmes dobra e pode causar rupturas pulmonares fatais. A embolia gasosa o obstruo de vasos sangneos por bolhas de ar na corrente sangnea, geralmente decorrentes da expanso do ar retido nos pulmes enquanto a presso diminui durante a emerso em um mergulho.

RADIOATIVIDADE
As leses decorrentes da radioatividade so mais comumente produzidas por aparelhos de raios X ou por substncias radioativas de uso medicinal ou industrial. Existe uma grande preocupao das autoridades com os atentados radioativos, utilizando, por exemplo, as chamadas bombas sujas, nas quais o componente radioativo no utilizado para a exploso, mas simplesmente espalhado por uma exploso convencional.

RADIOATIVIDADE
As leses locais so conhecidas como radiodermites e podem ser: Agudas PRIMEIRO GRAU - Formas depilatria ou eritematosa SEGUNDO GRAU - Geralmente representada por ulcerao dolorosa, recoberta por crosta seropurulenta TERCEIRO GRAU - Apresentam zonas de necrose Crnicas Podem apresentar as formas lcero-atrfica, telangiectsica ou neoplsica.

LUZ
A intensidade luminosa excessiva pode causar danos ao aparelho visual, de forma crnica ou aguda. O esforo crnico em situaes de luminosidade inferior adequada tambm pode resultar em leses. Radiao luminosa em espectros diversos do habitual, como ultra-violeta, podem causar leses (no caso, opacificao do cristalino).

SOM
Exposio crnica pode levar debilidade ou perda auditiva irreparvel. Exposio aguda de grande intensidade tambm pode produzir leses. A intensidade sonora medida em decibis. As perdas auditivas ocorrem de forma diferente para cada tipo de freqncia.

SOM
Qualidade do Som muito baixo baixo moderado alto muito alto ensurdecedor Decibis 0-20 20-40 40-60 60-80 80-100 100-120 Tipo de Rudo farfalhar das folhas conversao silenciosa conversao normal rudo mdio de fbrica ou trnsito apito de guarda e rudo de caminho

rudo de discoteca e de avio decolando disparo de arma de fogo

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MEIO QUMICO
CIDOS E BASES As leses por agentes qumicos podem ser causadas por cidos ou bases (lcalis).
A leso produzida pelo cido sulfrico, H2SO4, tambm conhecido por gua de vitrolo, consagrou-se como vitriolagem, termo empregado genericamente para qualquer leso produzida por cidos. Era muito comum a vitriolagem intencional como meio para produo de deformidades estticas em crimes passionais.

MEIO QUMICO
As leses por agentes qumicos tambm podem ser internas, principalmente no trato digestivo superior e na rvore traqueobrnquica. A sndrome de Mendelson um exemplo de leso pulmonar produzida, dentre outros, pelo cido clordrico, proveniente do prprio organismo, suco gstrico.

Toxicologia
Um termo muito usado na rea de farmacologia para definir qualquer substncia estranha ao organismo o agente xenobitico. Obs. No h substncia que no seja venenosa
(Paracelso, 1491-1541)

Txicos
toda substncia de natureza qumica que, dependendo da concentrao que alcance no organismo e no tempo que isto leve, vai atuar sobre os sistemas biolgicos bem definidos, causando alteraes morfolgicas, funcionais ou bioqumicas que ocasionam efermidades ou at mesmo a morte.

VENENOS
So substncias qumicas que, na dependncia da sua dose, produzem leses graves, podendo determinar o bito da pessoa, com as mesmas caractersticas que os txicos, mas de origem vegetal ou obtidas a partir das secrees de determinados animais.

VENENOS
VIAS DE ADMINISTRAO:
GASTROINTESTINAL RESPIRATRIA SBCUTNEA INTRAMUSCULAR VENOSA ARTERIAL MUCOSA PELE

VENENOS
SO ABSORVIDOS, PASSAM PELO FIGADO, ATUAM SISTEMICAMENTE E SO ELIMIDADOS PELOS SISTEMAS, URINRIO, GASTROINTESTINAL, RESPIRATRIO E PELA PELE.

VENENO
toda substncia que lesa a integridade corporal ou a sade do indivduo ou lhe produz a morte, mesmo em quantidades relativamente pequenas. Uma substncia pode ser concomitantemente medicamento e veneno, dependendo da quantidade que administrada O CONCEITO DE VENENO EST INTIMAMENTE VINCULADO DOSE

VENENO Os Venenos podem ser:


Medicamentos: depressores e estimulantes do SNC Sistema Nervoso Central; Produtos Qumicos Diversos:
raticidas e formicidas a base de arsnico cianetos e fsforo

Plantas Txicas:
mandioca brava espada de So Jorge e mamona

Animais: serpentes, aranhas, vespas, abelhas

Ciclo toxicolgico seguido pelo 1 - Absoro ou Viaveneno de Administrao - Depende da

substncia, oral, pele, mucosa, hipodrmica, endovenosa Assim, o veneno de cobra, via oral, incuo 2 - Distribuio - O veneno circulado pelo sangue e passa aos tecidos 3 - Fixao - O veneno, especificamente, fixa-se no rgo onde vai agir (tropismo). Ex: Os metlicos no fgado, os estupefacientes no sistema nervoso etc 4 - Transformao - O organismo defende-se dos venenos transformando-os em derivados menos txicos e substncias mais solveis e, 5 - Eliminao - As substncias so eliminadas pela urina, fezes, saliva etc

Caractersticas Gerais dos Venenos


Cada veneno tem a sua dose txica e mortal; A pureza e a frescura da substncia influi na toxidez; A via de penetrao importante, v,g., injeo ao invs de ingesto; A tolerncia fundamental na dose mortal, pode ocorrer que uma grande dose seja incua; Idiossincrasia: (inverso da tolerncia - sensibilidade anormal ao veneno

Para que se caracterize, com certeza uma morte por envenenamento, alm da identificao de uma substncia qumica txica no corpo da vtima, necessrio que se verifique a concentrao da referida substncia.

Caractersticas Gerais dos Venenos


O cadver exala odor de amndoas amargas, quando houve ingesto de Cianureto de Potssio ou cido Ciandrico O cadver daquele que ingeriu Cianureto de Potssio, alm dos sinais gerais da asfixia e do odor de amndoas, apresenta-se com livores violceos na pele e rigidez precoce e intensa Saturnismo o nome que se d ao envenenamento por Chumbo (Riso sardnico: expresso facial tetnico) Hidrargirismo ou Mercurialismo o nome da intoxicao provocada pelo Mercrio fundamental para tipificao da morte por envenenamento que seja detecta no s a presena de uma substncia qumica potencialmente venenosa como tambm, os nveis de concentrao

Diagnstico de envenenamento
critrio clnico: sintomas caractersticos de cada substncia critrio anatomopatolgico: exames laboratoriais exame macroscpico: anlise do corpo observando leses na boca, odores caractersticos, colorao da pele etc. exame necroscpico: coleta de vsceras para exames laboratoriais

Intoxicaes Alimentares
So danos devidos ao uso de alimentos por si s inofensivos, mas que se tornam nocivos pelas toxinas ou micrbios Podem ser provocadas:
pelas embalagens dos alimentos, em especial, latarias pela existncia de substncias conservantes em grande dose pela carne crua de animais doentes, em especial, o portador de carbnculo por alimentos txicos, tais como peixes, crustceos e cogumelos, ou ainda, por alimentos deteriorados, como, por exemplo palmito em conserva (botulismo).

QUESTES SOBRE AGENTES PERFURANTES


Os instrumentos perfurantes produzem ferimentos de dimetro: R. Menor que o do prprio instrumento. R. O instrumento mais competente para provocar ferimento punctrio : Uma agulha de tric. Ferimento punctrio aquele provocado por instrumento vulnerante que age por presso sobre um ponto. Tem como exemplo aquele produzido por agulha ao se aplicar uma injeo. Um instrumento perfurante: Atua sempre por presso sobre um ponto. Ao se aplicar uma injeo, a agulha provoca um ferimento: Punctrio.

R. R.

Uma agulha ou um estilete so instrumentos chamados perfurantes, os quais produzem leses: R. Punctrias.

QUESTES SOBRE AGENTES PERFURANTES


O instrumento vulnerante que age por presso sobre um ponto, e penetrante, recebe o nome de instrumento: (questo formulada tambm no DP 2/90). Perfurante. Instrumento vulnerante que age por presso sobre um ponto provoca ferimento: Punctrio. Um ferimento punctrio, produzido por um objeto cilndrico de ponta cnica, tem a forma elptica. Tal fenmeno, que uma reao vital, obedece s leis de: Langer e Filhs. As leis de Langer e Filhs: So responsveis pela deformao dos ferimentos punctrios.

R.
R. R. R.

As leis de Langer e Filhos se aplicam a leses produzidas por: R. Instrumentos mecnicos.

QUESTES SOBRE AGENTES PERFURANTES


Utilizando-se as leis de Langer e Filhos, o mdico-legista: R: Pode fazer um confronto entre a forma de um ferimento punctrio e a do instrumento que a produziu. Utilizando-se de um machado, o agente no conseguir produzir ferimento: R. Punctrio. R. Utilizando a lmina de um faco voc no poder produzir um ferimento: (questo formulada tambm no DP 2 e 4/90). Punctrio.

QUESTES SOBRE AGENTES CORTANTES O instrumento vulnerante, que age por presso e por deslizamento sobre uma linha, classificado como: (questo formulada tambm no DP 4/89) R. Cortante. Ao exame de um cadver com um ferimento inciso oblquo, profundo, feito de trs para a frente e de cima para baixo na regio lateral direita do pescoo, pode-se concluir que: R. O instrumento vulnerante atuou por presso e deslizamento sobre uma linha.

Atua por presso e deslizamento sobre uma linha o instrumento: (questo formulada no DP1/94 que foi anulado). R. Cortante.

QUESTES SOBRE AGENTES CORTANTES

A faca um instrumento cortante: R. Apenas quando seu gume atua por deslizamento e presso sobre uma linha. Num ferimento produzido por um instrumento cortante, a cauda da sada , habitualmente, a mais: R. Rasa.

O esgorjamento produzido, usualmente, por instrumento: R. Cortante.

QUESTES SOBRE AGENTES CORTANTES

O seccionamento da parte anterior do pescoo por instrumento cortante recebe a denominao de: R. Esgorjamento. Ferimento cortante encontrado na parte posterior do pescoo denominado: R. Degola.

Ferimento com bordas lineares, superfcies interno liso e fundo regular recebe o nome de ferimento: R. Inciso.

QUESTES SOBRE AGENTES CORTANTES

Em ferimentos incisos, a cauda de sada , geralmente: (questo formulada no DP 4 /90 e 1/91). R. Mais alongada e superficial. Num ferimento inciso, resultante de agresso por arma branca, aponta-se como extremidade, onde termina a ao do instrumento, a cauda: R. Mais longa e mais afilada.

Geralmente a extenso maior que a profundidade nos ferimentos: (questo formulada tambm no DP 1/90 e 2/92). R. Incisos.

QUESTES SOBRE AGENTES CORTANTES

Um faco com lmina pesada e ponta classificado como instrumento vulnerante: R. De acordo com sua ao, no caso.
Em percia mdico-legal, um instrumento vulnerante identificado e classificado de acordo com: R. Sua ao.

QUESTES SOBRE FERIDAS CONTUSAS - ESCORIAES

No se pode classificar entre os processos hemorrgicos: R. A escoriao. Em Medicina Legal, so consideradas escoriaes: R. reas de peles desprovidas de camada superficial. Ao exame da cabea, observa-se na regio frontal direita uma rea irregular desprovida da epiderme e coberta por uma fina crosta de sangue ressecado. Tal leso corresponde a: (questo parecida foi formulada no DP 7/93). R. Uma escoriao.

QUESTES SOBRE INSTRUMENTOS CONTUNDENTES


O instrumento contundente: (questo formulada tambm no DP 1 e 3/90). R. Pode ser flexvel.
Hematoma um tipo de ferimento produzido, habitualmente, por instrumento: R. Contundente. Os instrumentos contundentes produzem os seguintes ferimentos: R. Escoriaes e equimoses. A ao que caracteriza o instrumento contundente : R. A presso sobre uma superfcie do corpo da vtima. Um instrumento contundente, obrigatoriamente: R. Atua por presso sobre uma superfcie.

QUESTES SOBRE INSTRUMENTOS CONTUNDENTES

Instrumento vulnerante, que atua por presso sobre uma superfcie, classificado como: R. Contundente. As fraturas indicam, geralmente, a ao de um instrumento: (questo formulada no DP 2 e 3 /91). R. Contundente. Normalmente so incapazes de provocar fraturas sseas os instrumentos: R. Cortantes.
As fraturas cranianas produzidas por um instrumento contundente costumam ser: R. Radiadas.

QUESTES SOBRE FERIDAS CONTUSAS HEMATOMAS, BOSSAS E EQUIMOSES A equimose: R. Resulta da ruptura dos vasos sanguneos. Uma criana que apresenta equimoses mltiplas, com cores diferentes, de azul a amarelo, cujas radiografias mostram vrios sinais de fraturas de idades diferentes, e que tem escoriaes diversas, algumas recentes e outras em cicatrizao, provavelmente uma vtima de: R. Maus tratos. Uma equimose tpica desaparece em cerca de: (questo formulada no DP 7/93). R. Vinte dias.

QUESTES SOBRE FERIDAS CONTUSAS HEMATOMAS, BOSSAS E EQUIMOSES Do incio at o desaparecimento, a equimose passa pela seguinte seqncia cromtica: R. Vermelho violceo, Azulado, Esverdeado, Amarelado. (ou VAVA Vermelho-Violceo, Azul, Verde, Amarelo). Na seqncia de cores do espectro equimtico, em terceiro lugar aparece a: R. Verde (ou VAVA Vermelho-Violceo, Azul, Verde, Amarelo). Vermelho violceo, azul, verde e amarelo so cores que se sucedem durante a evoluo de uma: R. Equimose.

QUESTES SOBRE FERIDAS CONTUSAS HEMATOMAS, BOSSAS E EQUIMOSES


Dentro do espectro equimtico observa-se a seguinte sucesso cromtica: R. Violceo, azul, verde. O espectro equimtico permite estimar o tempo decorrido entre o momento em que se produziu um ferimento contuso e o de seu exame pericial. A seqncia de cores do espectro em questo : (questo formulada tambm no DP 2/92 e 1/94). R. Violceo, azulado, esverdeado e amarelado (VAVA). Hematoma um elemento tpico de ferimento: R. Contuso.

Na seqncia de cores do espectro equimtico, em terceiro lugar aparece a: R. Verde. (VAVA).

QUESTES SOBRE FERIDAS CONTUSAS HEMATOMAS, BOSSAS E EQUIMOSES

A equimose: R. Pode localizar-se, tambm, nas vsceras.


Equimose, hipstases e cianose esto relacionadas, respectivamente com: R. Hemorragias, gravidade terrestre e asfixia.

As equimoses e os hematomas: R. Diferenciam-se pela gravidade das leses.


Escoriaes, equimose e hematoma constituem, respectivamente: R. Perda de epiderme, hemorragia e hemorragia.

QUESTES SOBRE FERIDAS CONTUSAS HEMATOMAS E EQUIMOSES

Ao exame da cabea, observa-se entre a pele e o osso frontal uma grande coleo de sangue, parcialmente coagulado. Trata-se de: R. Uma bossa sangunea. O hematoma: R. uma modalidade de hemorragia interna. Observa-se que o hematoma : (questo formulada DP 3 e 4/91). R. Um tipo de hemorragia.

QUESTES SOBRE FERIDAS CONTUSAS HEMATOMAS, BOSSAS E EQUIMOSES

Confrontando-se equimose com hematoma, pode-se afirmar que: R. Aquela constituda de sangue infiltrado entre as malhas do tecido, enquanto esta formada de sangue coletado em uma cavidade. Em decorrncia de uma hemorragia, o sangue se infiltrou nas malhas do tecido da pele, originando: R. Uma equimose.

QUESTES SOBRE FERIDAS PRFURO-INCISAS E CORTOCONTUSAS


Denominam-se leses de defesa as que se localizam: (questo formulada tambm no DP 4/89 e parecida no DP 2/93) R. No antebrao. Ensandecido pelo cime, Iago cravou o punhal no peito de Desdmona, transfixando-lhe o corao com um instrumento: R. Prfuro-cortante.

Sabendo-se que a vtima sofreu ferimento prfuro-inciso no trax, conclui-se que: R. O ferimento era prfuro-cortante.
Seco das estruturas da regio anterior do pescoo por instrumento cortante recebe a denominao de: R. Guilhotinamento.

QUESTES SOBRE FERIDAS PRFURO-INCISAS E CORTOCONTUSAS


Uma jovem atriz foi morta, provavelmente, a golpes de adaga, que lhe atingiram o corao. A infeliz Yasmin sofreu ao de instrumento: R. Prfuro-cortante. Os ferimentos prfuro-incisos so produzidos por instrumentos: R. Prfuro-cortantes.

O ferimento prfuro-inciso: R. No pode ter duas caudas.


O ferimento prfuro-inciso: (questo formulada tambm no DP 3/92). R. Pode ter profundidade maior do que o comprimento da lmina que o produziu.

QUESTES SOBRE FERIDAS PRFURO-INCISAS E CORTOCONTUSAS


O ferimento prfuro-inciso: (questo formulada tambm no DP 4/93). R. Pode ter nmero de caudas maior do que o de gumes do instrumento que o produziu.
Em um ferimento prfuro-inciso, o nmero de caudas: R. Pode no ser igual ao nmero de gumes do instrumento que o produziu.

Cai a Bastilha e com ela a monarquia francesa, ocasio em que Maria Antonieta submetida guilhotina, um instrumento, basicamente: R. Cortocontundente.
Um instrumento que, atravs de seu gume, atua exclusivamente por presso provocando soluo de continuidade dos tecidos : R. Cortocontundente.

QUESTES SOBRE FERIDAS PRFURO-INCISAS E CORTOCONTUSAS

Um instrumento cortocontundente: R. Atua, basicamente, por presso sobre uma linha.


As unhas e os dentes so considerados instrumentos: (questo formulada tambm no DP 5/93). R. Cortocontundentes.

Uma ferida incisa ou cortocontusa situada na regio cervical (nuca) denominada de: (questo parecida foi formulada no DP 5/93). R. Degola.
caracterstico da ferida incisa: R. A apresentao de duas caudas.

QUESTES SOBRE FERIDAS PRFURO-INCISAS E CORTOCONTUSAS


Uma criana teve os dedos da mo amputados pelas ps de um ventilador em funcionamento. Verificaram-se, ento, ferimentos: R. Cortocontusos. Escoriaes e equimoses nas bordas podem ser consideradas elementos que, embora no obrigatrios caracterizam ferimentos: R. Cortocontusos. Numa briga, um dos contendores mutilou a orelha de outro, tirando-lhe um pedao com uma violenta dentada, produzindo-se, ento ferimento: (questo formulada tambm no DP 2/90). R. Cortocontuso. Sinais de mordeduras so elementos importantes na tentativa de se identificar autor de crime sexual. Quando os dentes incisivos de uma pessoa chegam a cortar a pele, eles produzem ferimento: R. Cortocontuso.

QUESTES SOBRE FERIDAS PRFURO-INCISAS E CORTOCONTUSAS


Uma faca de aougueiro com ponta e um gume deve ser classificada: R. De acordo com a maneira como utilizada.

Uma faca, como instrumento vulnerante, classificada: R. De acordo com a maneira com que ela foi usada, num caso considerado.
O rufio, insatisfeito com o lucro obtido, desfere violento tapa no rosto da prostituta que, revidando agresso, aplica-lhe certeira navalhada no baixo-ventre. As duas personagens do bas-fond foram feridas, respectivamente, por instrumentos: R. Contundente e cortante.

QUESTES SOBRE FERIDAS PRFUROCONTUSAS Um projtil de arma de fogo provoca ferimento prfurocontuso: (questo parecida foi tambm formulada no DP 1/94). R. Em qualquer rgo ou tecido em que ela penetrar. Em seu laudo, o mdico-legista refere-se ao anel de Fish, por tratar-se, evidentemente, de: R. Ferimento prfurocontuso (ORLAS DE CONTUSO E ENXUGO). Observando-se na pele um ferimento com a forma de um orifcio mais ou menos circular, cercado por uma borda deprimida, escoriada e equimtica e por uma rea anular com vestgios de material estranho, algo acinzentado, permitido concluir-se que se trata de um ferimento: R. prfurocontuso.

QUESTES SOBRE FERIDAS PRFUROCONTUSAS Ferimentos punctrio, prfuro-inciso e prfurocontuso podem ser produzidos, respectivamente, pelos seguintes objetos: R. Arame, canivete e bala calibre 22. O ferimento prfurocontuso : R. Diferente do punctrio. No exame de um cadver, retirado de um automvel cado no fundo de uma ribanceira, o mdico-legista identificou ferimentos contusos, cortocontusos, prfurocontusos, incisos e punctrios. Destes, os nicos absolutamente incompatveis com o acidente automobilstico do tipo descrito so: R. Os prfurocontusos.

QUESTES SOBRE FERIDAS PRFUROCONTUSAS


Em uma briga de bar, um indivduo, armado com uma garrafa, agrediu vrias pessoas. Com a mencionada arma, o agressor no poderia provocar ferimentos: R. Prfurocontusos. Observa-se, no hemisfrio esquerdo, um ferimento circular de bordas invertidas, escoriadas e equimticas, circundando por um grande nmero de grnulos escuros incrustados na pele, espalhados por uma rea de cerca de 20 cm de dimetro. O ferimento descrito corresponde ao de: R. Entrada de projtil de arma de fogo, em tiro curta distncia. Penetrando no abdmen da vtima, o projtil de um fuzil-metralhadora, ao atravessar o bao, provoca um ferimento: R. prfuro-contuso. Os projteis de arma de fogo produzem, habitualmente, orifcios de entrada: R. Menores que o de sada.

QUESTES SOBRE FERIDAS PRFUROCONTUSAS


Comparando-se o orifcio de entrada de projtil de arma de fogo, em tiro distncia, com o instrumento que o produziu, verifica-se geralmente, que o dimetro daquela em relao ao deste : R. Menor, devido elasticidade da pele da vtima. O sinal de funil de Bonnet ocorre em ferimento produzido por instrumento: R. Prfurocontundente.

Em ferimento de entrada de projtil de arma de fogo, em tiro curta distncia, observamos: (questo foi tambm formulada no DP 1/94). R. Orlas e zonas.
Circundando o orifcio de entrada de bala observamos uma estreita faixa desprovida de camada epidrmica. Trata-se, evidentemente, de: R. Orla de escoriao.

QUESTES SOBRE FERIDAS PRFUROCONTUSAS No ferimento de entrada de projtil de arma de fogo sempre se observa: R. Orla de contuso.

No elemento indicativo de tiro distncia: R. Zonas.


Orla de contuso e enxugo: R. encontrado em redor do orifcio de entrada de bala, em tiro a qualquer distncia. Ferimentos prfurocontusos tm, obrigatoriamente: R. Orla de contuso. Num ferimento por projtil de arma de fogo, produzida pelo prprio projtil a: R. Orla de contuso.

QUESTES SOBRE FERIDAS PRFUROCONTUSAS A orla de contuso e de enxugo observada em ferimento provocado por: R. Tiro a qualquer distncia. A presena de orla de contuso e de enxugo, ao redor de um orifcio mais ou menos circular na pele, permite afirmar que o ferimento certamente foi praticado por: R. Instrumento prfurocontundente. Um ferimento produzido por projtil de arma de fogo disparado distncia caracterizado por: R. Orla de contuso, orla equimtica e orla de enxugo. Orla de contuso e enxugo caracterstica de ferimento: R. prfurocontuso.

QUESTES SOBRE FERIDAS PRFUROCONTUSAS


Em ferimento provocado pela entrada de projtil de arma de fogo, a orla de contuso e enxugo: R. Caracteriza o ferimento prfurocontuso.

Em ferimentos produzidos por projteis de arma de fogo em tiros distncia ou queima-roupa observa-se: R. Orla de contuso.
As zonas de contuso e enxugo produzidas por instrumento prfurocontundente so encontradas: R. Em disparos a qualquer distncia. Verifica-se a formao de zona de tatuagem ao redor do ferimento prfurocontuso, quando o tiro, em relao ao alvo, disparado: (questo formulada tambm no DP 2/90). R. curta distncia. Levando-se em conta a distncia do disparo por arma de fogo, podemos observar nas leses por tiro prximo: R. Orifcio, orlas e zonas de tatuagem e esfumaamento.

QUESTES SOBRE FERIDAS PRFUROCONTUSAS


No produzido (a) diretamente pelo projtil de arma de fogo: R. Zona de tatuagem. A zona de tatuagem ao redor de um orifcio de entrada de projtil de arma de fogo denuncia tiro: R. curta distncia. Falsa tatuagem, em ferimentos por projteis de arma de fogo, corresponde : (questo formulada tambm no DP 2 e 3/92). R. Zona de esfumaamento. Nos ferimentos por projteis de arma de fogo, pode-se eliminar, com gua e sabo: R. Zona de esfumaamento. Observou-se ao redor do orifcio de entrada do projtil uma rea aproximadamente circular, com cerca de dez centmetros de dimetro, recoberto por um induto cinzento enegrecido, que foi removido, com certa facilidade, com uma esponja embebecida em gua com sabo. Tratava-se evidentemente, da: R. Zona de esfumaamento.

QUESTES SOBRE FERIDAS PRFUROCONTUSAS


No produzida diretamente pela ao do instrumento prfurocontundente a: R. Zona de esfumaamento. A falsa tatuagem, nos ferimentos por projtil de arma de fogo, produzida por: (questo parecida foi formulada no DP 1/94 que veio a ser anulado). R. Fumaa resultante da queima da plvora.

A zona de esfumaamento costuma ser encontrada nos ferimentos produzidos por projtil de arma de fogo disparado: R. curta distncia.
Em relao aos ferimentos por projteis de arma de fogo, pode-se dizer que a caracterstica mais evidente de tiro encostado : R. A existncia de cmara de mina de Hoffmann.

QUESTES SOBRE FERIDAS PRFUROCONTUSAS


Externamente, a cmara de mina de Hoffmann costuma ter aspecto: (questo formulada tambm no DP 2/91). R. Estrelado.

Em ferimento provocado por tiro curta distncia ou queima-roupa, como regra geral, no se observa: R. Cmara de mina de Hoffmann (pois esta apresenta, externamente, aspecto estrelado. Quando constatada, caracterstica evidente de tiro encostado). O que se encontra nos ferimentos produzidos por arma de fogo encostada: R. Cmara de mina de Hoffmann.
Ferimento prfurocontuso de aspecto estrelado, produzido pela entrada de projtil de arma de fogo, indica que o disparo foi: (questo formulada nos DP 2, 3 /91 e 1/93). R. Encostado.

QUESTES SOBRE FERIDAS PRFUROCONTUSAS conhecido como sinal de Werkgaertner: R. O desenho da boca da arma e da ala de mira impresso na pele, nos tiros encostados. No se pode estimar o ngulo de trajetria do projtil de arma de fogo, em relao ao corpo da vtima, pela: R. Forma do orifcio de sada. A rea de grnulos incrustadas, descrita na questo anterior, chama-se: R. Zona de tatuagem. No produzida pela ao de projtil de arma de fogo: R. A zona de chamuscamento.

QUESTES SOBRE AGENTES DE ORDEM FSICA


Em um caso de queimadura, observa-se na regio afetada a presena de bolhas contendo lquido amarelado. Conclui-se que a queimadura atingiu o: (questo parecida foi formulada no DP 1/94 que veio a ser anulado). R. 2 grau. Em vtima de queimadura por azeite fervente observam-se leses bolhosas na face, rubor nas mos e escaras nas coxas. As leses mencionadas caracterizam, pela ordem, queimaduras de: R. segundo, primeiro e terceiro graus. Uma criana submetida a maus-tratos, apresenta na palma da mo direita uma escara (lcera) de cerca de 0,1 cm de dimetro, produzida pela ponta de um cigarro aceso. Esta leso caracteriza: R. Uma queimadura de terceiro grau.

QUESTES SOBRE AGENTES DE ORDEM FSICA


Leso produzida por gua quente, caracterizada pela morte de tecidos at a camada subcutnea, classificada no: R. Terceiro grau. Uma queimadura de 4 grau, caracterizada pela carbonizao de tecidos: R. Pode ser menos grave que outra de 2 grau. Queimaduras de primeiro e de terceiro graus so caracterizadas, respectivamente, por: R. Eritema e escara. Flictena : R. Uma bolha com lquido.

QUESTES SOBRE AGENTES DE ORDEM FSICA


Flictena , em queimaduras: R. Uma bolha com lquido amarelado. Para caracterizar uma queimadura de segundo grau, deve-se observar, no local afetado, a presena de: R. Flictena, que uma bolha com lquido. Uma queimadura, tendo flictenas como elementos caractersticos, deve ser classificada como sendo de: (questo formulada tambm no DP 2/92). R. Segundo grau. A presena de escara caracteriza uma queimadura de: R. 3 grau. Em acidente de trabalho, um operador de forno de fundio de ferro teve a extremidade do p esquerdo carbonizada, sofrendo, assim, uma queimadura de: R. Quarto grau.

QUESTES SOBRE AGENTES DE ORDEM FSICA

A gravidade das queimaduras, em relao sobrevivncia da vtima, avaliada em funo da: R. Extenso e da intensidade. No caso de eletroplesso, os efeitos deletrios da corrente eltrica se devem, fundamentalmente, : R. Intensidade da corrente (amperagem). Ao tentar recuperar um papagaio, um rapaz subiu em uma torre de sustentao de cabos de eletricidade, recebendo uma descarga eltrica da ordem de 60.000 volts, falecendo em conseqncia do choque eltrico. A vtima sofreu: R. Eletroplesso.

QUESTES SOBRE AGENTES DE ORDEM FSICA


Pra-quedista que, em dia chuvoso, pousa sobre fios de alta tenso, falecendo em conseqncia da ao de descarga eltrica decorrente do efeito-terra produzido pelo velame do equipamento de salto, sofre: R. Eletroplesso. Um eletricista morreu, instantaneamente, ao levar um choque de fios de alta tenso da ordem de 6.000 volts. Ele foi vtima de: R. Eletroplesso. Um indivduo morreu carbonizado ao receber uma descarga eltrica de alta voltagem, da ordem de 440.000 volts. Diz-se que ele foi vtima de: R. Eletroplesso. A marca de Jellineck observada nos casos de: (questo formulada tambm no DP 3/89 e 01/90). R. Eletroplesso.

QUESTES SOBRE AGENTES DE ORDEM FSICA

Verifica-se, visualmente, que a vtima sofreu eletroplesso, pela marca de: (questo formulada tambm no DP 1/93). R. Jellineck.
A fasca eltrica que salta do condutor para a pele, antes de se estabelecer o perfeito contato entre esta e aquele, produz uma leso cutnea tpica, conhecida como: (questo parecida foi formulada no DP1/94 que foi anulado). R. Marca de Jellineck.

Comprova-se que a vtima sofreu eletroplesso pela marca de: R. Jellineck.


A marca de Jellineck denuncia que a vtima foi: (questo formulada tambm no DP 1 e 3/90). R. Afetada pela eletricidade industrial.

QUESTES SOBRE AGENTES DE ORDEM FSICA


A marca de Jellineck indica que a vtima sofreu: R. Eletroplesso. A marca de Jellineck produzida por: (questo parecida foi formulada no DP 6/93). R. Eletricidade. A marca eltrica de Jellineck pode ser encontrada: R. Em vtimas de eletroplesso, qualquer que seja a voltagem da corrente que a atingiu. A fulgurao ou fulminao produzida por: R. Raio. Fulgurao ou fulminao significa: R. Efeito produzido no corpo humano pela eletricidade atmosfrica.

QUESTES SOBRE AGENTES DE ORDEM FSICA


A fulgurao ou fulminao provocada por: (questo formulada tambm no DP 4/89 e 6/93). R. Eletricidade atmosfrica. A morte ou leso em conseqncia do contato do indivduo com um raio decorre de eletricidade: R. Natural (fulgurao ou fulminao). Leses cutneas, com aspecto dendrtico ou arborescente em cadver, vtima de fulgurao ou fulminao, so denominadas: R. Figuras de Lichtenberg. Durante uma tempestade, a vtima foi atingida por um raio, sofrendo: (questo formulada no DP 1/93). R. Fulgurao ou fulminao. As figuras arborescentes de Lichtenberg so tpicas de: R. Fulminao ou fulgurao.

QUESTES SOBRE AGENTES DE ORDEM FSICA


As figuras caractersticas chamadas de arboriformes ou de Lichtenberg, de formatos dendrticos, so encontradas nas mortes por: R. Fulminao ou fulgurao. Um indivduo sofre fulminao ou fulgurao quando: R. atingido por um raio. Durante uma tempestade, Jos foi atingido por uma descarga eltrica atmosfrica, sofrendo: R. Fulminao ou fulgurao. A eletricidade natural, quando age sobre o homem de maneira letal, denominada: R. Fulminao ou fulgurao.

QUESTES SOBRE AGENTES DE ORDEM FSICA


O conceito do veneno est vinculado, principalmente, : R. Dose. Para se comprovar que a morte foi provocada por envenenamento, indispensvel que se demonstre: R. A concentrao do veneno, no cadver. O ciclo toxicolgico seguido por um veneno, na ausncia de morte, apresenta as seguintes fases: R. Absoro, distribuio, fixao, transformao e eliminao. O exemplo mais caracterstico de homicdio com emprego de meio insidioso aquele provocado por: R. Envenenamento.

QUESTES SOBRE AGENTES DE ORDEM FSICA


Para caracterizar, com certeza uma morte por envenenamento, alm da identificao de uma substncia qumica txica no corpo da vtima, necessrio: (questo parecida foi formulada no DP 2/93). R. Que se verifique a concentrao da referida substncia. Forte odor de amndoas amargas, em local de suicdio, sinal indicativo de envenenamento por: R. cido ciandrico. Livores violceos claros da pele, rigidez cadavrica precoce e intensa, odor de amndoas amargas e sinais de asfixia observados em um cadver que revelam que a morte foi produzida por intoxicao exgena aguda por: R. Cianureto de potssio. Saturnismo envenenamento por: R. Chumbo.

QUESTES SOBRE ART. 129 CP Consideram-se leses corporais graves, se ocorrer algum dos seguintes resultados: R. Debilidade permanente de membro, sentido ou funo, acelerao de parto ou perigo de vida.
Uma mulher, grvida de oito meses, sofreu uma agresso, em conseqncia da qual ocorreu a expulso do feto, que morreu minutos aps esta. Do ponto de vista jurdico, verificou-se: R. Leso corporal com acelerao de parto. Contm somente caractersticas de leses graves: R. Perigo de vida, acelerao de parto, debilidade permanente de rgo.

QUESTES SOBRE ART. 129 CP


1. Em conseqncia de uma agresso, a vtima teve perda de viso do olho direito. De conformidade com o art. 129, pargrafos e incisos do CP, a vtima sofreu leso corporal de natureza: R. Grave, por debilidade permanente de sentido. Um indivduo agrediu uma gestante no oitavo ms de gravidez, provocando a expulso prematura do feto pesando 2.700 gramas, que, por falta de cuidados mdicos, faleceu cinco minutos aps a expulso. Diante disso, o agressor ser indiciado por: R. Leso corporal com acelerao de parto. As leses deformantes, caracterizadas como de natureza gravssima no Cdigo Penal, para que possam ser definidas pelo perito mdico-legista como tal, devero apresentar elementos essenciais como: R. Extensibilidade, permanncia e visibilidade.

QUESTES SOBRE ART. 129 CP As leses deformantes, caracterizadas como de natureza gravssima no Cdigo Penal, para que possam ser definidas pelo perito mdico-legista como tal, devero apresentar elementos essenciais como: R. Extensibilidade, permanncia e visibilidade. Caracterizam uma leso corporal deformantes: R. Visibilidade, permanncia e extensibilidade da leso. Indivduo que perdeu completamente a viso do olho direito, em decorrncia de uma agresso, sofreu leso corporal da qual resultou: R. Debilitao permanente de sentido.