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Capacidad multiplanar.
Elevada resolucin de contrastes. Amplia versatilidad para el manejo del contraste
endovenoso
Caractersticas
Mtodo tomogrfico de emisin.
inclina el vector para el plano transversal, y esta nuevamente es devuelta en forma de seal electrnica oscilante (eco) utilizndose para formar la imagen.
La amplitud del eco depender de la DP, y las
Ponderaciones
Ponderacin en T1: tras el pulso inicial de 90, la
magnetizacin longitudinal es cero, con el transcurso del tiempo (ms) se va recuperando la magnetizacin horizontal. Esta recuperacin se llama relajacin longitudinal. Las imgenes T1 se basan en las diferencias de relajacin de los tejidos.
Cuando ms rpida decimos que tiene un T1 corto y
Ponderaciones
Ponderacin en T2: permite una diferenciacin entre
los tejidos cuando estos tienen una velocidad distinta de relajacin magntica transversal, a travs del desfase de los protones.
Esta relajacin transversal o prdida de fase se
puros sean.
Ponderaciones
Ponderacin en DP:
La intensidad de la seal depende directamente de
se disminuyen la influencia de T1 y T2
Son imgenes de alta seal y poco contraste. Permiten una buena definicin anatmica.
Tipos de secuencias
Espn eco
Inversin recuperacin Eco gradiente con ngulo limitado. Turbo espn eco. Eco planares. Gra SE.
(30 ms)
Semiologia de la seal
El contraste en las imgenes depende
grises intermedios.
mayor proporcin de agua libre alargamiento tanto del T1 como del T2, apareciendo oscuro en T1 y brillante en T2.
La intensidad de la seal de un proceso
T1 Intermediaria Intermediaria-baja Intermediaria-alta Baja Alta Baja Alta Baja Baja Alta Variable Variable Baja
T2 Intermediaria Intermediaria-alta Intermediaria Baja Intermediaria-Alta Alta Alta Alta Alta Alta Alta Baja Intermedia
Agua + protena su movimiento molecular esta reducida, aumentando su relajacin T1, acortando el tiempo T1. T1 aumento de seal. T2 variable, dependiendo de la sustancia.
La recuperacin de la magnetizacin longitudinal y la prdida de coherencia de fase en el plano transverso se procesa ms rpido, exhibiendo T1 y T2 cortos.
T1 seal hiperintenso. T2 ligeramente hipointenso en T2
Las calcificaciones estn compuestas por sales de calcio y otros iones paramagnticos (Fe, Mg, Zn, Al)
La deteccin depende de la secuencia GRE>SE>FSE. FSEmuy comn no identificar. SEdiferentes tipos de seal, hiposeal en T1 y T2, hiperseal en T1. GRE prdida de seal acentuada en la ponderacin T2* debido a la diferencia de susceptibilidad magntica.
Componente
Oxihb intracelular
Mecanismo paramagntico
Mnimo acortamiento T1 y T2
Efecto en la RM
Sin efecto
Deoxihb intracelular
Metahb intracelular Metahb extracelular Hemosiderina
Acortamiento T2 + compartimentalizacion
Acortamiento T1 y T2 + compartimentalizacion Acortamiento T1 y T2 Acortamiento T2
Acortamiento de T2
Acortamiento de T1 y T2 Acortamiento de T1 y aumento de T2 Acortamiento de T2
Sangre (hemorragias).
Pueden acortar los tiempos T1 y T2 de los protones modificando la intensidad de seal y el contraste. La imagen varia de forma previsible con el estado de degradacin de la Hb. (oxihemoglobina, desoxihemoglobina, metahemoglobina, hemosiderinaferritina.
Hematoma hiperagudo (1 dia, generalmente < 6h). Hematoma agudo (1 al 3 dia).
Secuencias de eventos.
Oxihemoglobina deoxihemoglobina en menos de 1h. A partir del 3 dia la deoxihemoglobina se oxida metahemoglobina. Del 3 al 7 dia la metahemoglobina es intracelular. Del 3 al 7 dia la metahemoglobina se diluye en el lquido del hematoma A partir del 15 dia la metahemoglobina se desintegra y se forma la hemosiderina-ferritina
Oxihemoglobinadeoxihemoglobina.
Oxihemoglobina efecto diamagntico. RM T1 Isointenso con el parnquima. T2 Hiperintenso.
T2 hiposeal
T1 post realce anelar bien definido y regular.
Rm T1 hiperseal. T2 hiperseal en T2
Estadio
Tiempo
Fase de Hb Ponderacin Ponderacin T1 T2 Oxi Hb Deoxi-Hb Meta-Hb Iso/Discr hipo Discr hipo Hiper Hiper Disc hiper Hipo Hipo Hiper Hipo
Hiperagudo < 24 h Agudo Subagudo precoz Subagudo Tardio Crnico 1-3 D >3D >7D > 14 D