Sustituto

parcial o total de la leche materna, Preparados para lactantes industriales, segn normas codex alimentarius. Frmulas lcteas Formulas especiales (prescripcin mdica)

 Leches

acidificadas

De vaca (entera, evaporada o polvo) Acidifica con cido lctico o jugo de limn

Leches

industrializadas

En trminos de deshidratacin total o parcial En polvo, evaporada o concentrada

Leches

modificadas

A partir de vaca, con variaciones en lpidos, carbohidratos, protenas+ vitaminas.

 Cubrir

la totalidad de los requerimientos nutrimentales de un lactante sano(6meses). Complemento de otros alimentos hasta el ao de edad. Equivalentes a un sucedneo de la leche materna y una leche modificada.

A partir de seis meses, como parte de un rgimen diettico mixto. Mayor contenido de protenas que las FLI + vitaminas y hierro. FLC: Mayor carga renal de solutos y el exceso de protenas. Leche entera de vaca lquida: riesgo potencial en la produccin de sangrado de tubo digestivo, de reacciones adversas por la formacin de complejos autoinmunes y por el exceso de protenas.

 Son

para uso diettico especial en alteraciones especficas: prematurez, intolerancia a la lactosa, enfermedades atpicas, errores metablicos congnitos, etc.

 AAP

y la SEGNP estndares para frmulas infantiles. Ambas recomendaciones contienen los mnimos niveles de la mayora de los componentes necesarios para cubrir los requerimientos nutrimentales del lactante. Incluyen los lmites superiores de cada nutrimento y evitar el efecto txico del exceso de nutrimentos.

 Recomendacin

final FDA 1985 No leche entera en lactantes <6meses. Alta [protenas, grasas saturadas] baja [carbohidratos, lactosa] Lactantes <6 meses, adicin de 5-10% sacarosa, hidrolizados de maz. Elevada [fosfatos, calcio] hipocalemia(contracciones, musculares, espasmos)

No mayor de 1.6g/100kcal, margen de seguridad 1.9 g/100kcal. En Mxico, FLI aportan 2.3-2.4 g/kcal, evita carga elevada solutos renales inconvenientes para el lactante. Frmulas a base de aislado de protena(intolerancia a la lactosa) 2.7-3g/kcal (lmites superiores aceptables)

 Lactosa90%

de cantidad de los 6-7 g/dL en leche humana.

Ms comn en leche de vaca [4%] Leche entera o evaporada: + sacarosa (caries).

FLI:

nicamente lactosa o mayor constituyente (glucosa o hidrolizados de maz).

 50%

de la energa. Vehculo de abs. Vit. Liposolubles. Promedio en leche h. 2.7-4.5 g/dL Leche de vaca grasa no absorbida 15% FLI: mezcla de aceites vegetales (origen lipidico)

 Vitaminas

adicionadas Suplementacin adecuada. Vit. D Exposicin a rayos solares 15-20 mins.

 Leche

Humana 5-10mEq Na/da. Leche de vaca 3x [] Na, K y Cl. Las FLI desmineralizadas= []de la Leche materna. FLI adicionadas c/Fe 8-12 mg/L. Zn 3-6mg/L. Mn, Cu, I, Se.

 []

elevadas en Leche Humana / efecto respuesta inmune, abs. Fe, modificacin flora intestinal y perfil de lpidos, no hay evidencias que justifiquen su adicin.
grasos poli insaturados cadena larga, aminocidos, probiticos.

cidos

Preparada en el momento Frmula sobrante no reutilizar No calentar en hornos elctricos/microondas No dejar cuchara en la lata Lavarse las manos antes de prepararla Agua limpia Lavar bibern c/agua caliente. Refrigerarse 4C, consumirse 24 hrs. Temp. Ambiente 4 hrs.

 Cuando

la madre no pueda amamantar a su

beb. Contraindicacin de lactancia. Interrupcin gradual de la lactancia. No hay un incremento de peso en el beb. Inicio de labores fuera del hogar y se desee continuar con lactancia parcial.

 Alergia
Intolerancia Requerimientos

de frmulas especiales. Condiciones higinicas deplorables. Condiciones econmicas de pobreza.

 Segn

AAP, tiene mayor [] de protenas y nutrimentos inorgnicos, proporcin lpidos =leche de vaca. Alimentacin mixta. Costo menor que frmulas de inicio.

 La

edad apropiada para administracin an est controversia. Consumo excesivo/anemia x def. de Fe. Sangrado oculto x tracto gastrointestinal. Elevada [] y proporcin de Ca/P Inicio retardarse hasta 1 ao.

 Enfermedades

infecciosas: Hepatitis B mat. SIDA, varicela; tuberculosis, lesiones herpticas o sifilticas. Enfermedades metablicas, toxemia, uso de drogas, tirotoxicosis materna con Tx. Antitiroideo.