Absorcin, circulacin y Distribucin de las drogas, Mecanismo de accin, su Metabolismo y Excrecin durante el embarazo.

Dra. Tania Kristal Solis Moreno. Residente del Primer Ao. Ginecologa y Obstetricia.

Absorcin
Denota la rapidez con que un frmaco

sale de su sitio de administracin y el grado en que lo hace. Biodisponibilidad.- Grado en que un frmaco llega a su sitio de accin o un lquido biolgico desde el cual tiene acceso a dicho sitio.

Factores que modifican la absorcin

Solubilidad del medicamento Concentracin del medicamento Circulacin en el sitio de absorcin Area de superficie absorbente

Distribucin
Se distingue una fase inicial de

distribucin que refleja la intervencin del gasto cardiaco y el flujo sanguneo regional.

Una segunda fase de distribucin tambien

limitada por el flujo sanguneo y la cual incluye una fraccin mucho mayor de masa corporal.

Distribucin
Depsitos o reservorios en tejidos Albmina con frmacos cidos y la

glucoprotena alfa1 acida en alcalinos. La unin a protenas plasmticas limita la concentracin en los tejidos y la filtracin glomerular. No es selectiva Placenta.- difusin simple y liposolubilidad.

Biotransformacin
Las reacciones de biotransformacion

generan metabolitos inactivo mas polares que se excretan con facilidad al exterior.
Reacciones de biotransformacin segn

su funcionalizacin (fase I) o de conjugacin (fase II)

Biotransformacin
Hgado. Fase I en el retculo endoplasmico y en el

citosol fase II Citocromo P450.- Cataliza diversas reacciones de oxidacin y reduccin. Protenas de membrana con hem localizadas en el reticulo endoplasmico liso.

Excrecin
Renal

Filtracin glomerular Secrecin tubular activa Resorcion tubular pasiva

Bilis y heces

Mecanismo de accin

Interaccin con componentes macromoleculares. Inician cambios bioquimicos y fisiologicos. Protenas Agonistas Antagonistas El sitio y grado de accin depende de la localizacion y capacidad funcional de los recptores especificos con los que interactua y de la concentracin.

Factores que afectan la transferencia placentaria

Propiedades fisicoqumicas Velocidad con la que el frmaco atraviesa

la placenta y la cantidad que llega al feto Duracin de la exposicin Caractersticas de la distribucin en los tejidos fetales Etapa de la placenta y desarrollo fetal Efectos de los frmacos utilizados en combinacin.

Metabolismo Placentario.
Placenta funcin de barrera

semipermeable y de sitio de metabolismo de algunos medicamentos.

Los frmacos que la atraviesan entran a la

circulacin fetal por medio de la vena umbilical.