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FISIOPATOLOGA ARTROSIS

Integrantes: Daniela Cayupi A. Ninoska Pacheco S.

ARTROSIS
Grupo heterogneo de condiciones que producen una serie de signos y sntomas articulares asociados a la degradacin de cartlago articular, as como cambios en los mrgenes del hueso subyacente. Enfermedad articular caracterizada por alteracin inicial a nivel del condrocito, asociada a reaccin reparadora proliferativa del hueso subcondral y proceso inflamatorio ocasional de la membrana sinovial. Sin tratamiento oportuno, se transforma en un proceso crnico, pudiendo llegar a la destruccin de la articulacin afectada.

ARTROSIS DE CADERA

Desde el punto de vista funcional, el dolor secundario, genera: dificultad en la marcha, trastornos del sueo y depresin. Todo lo anterior puede conducir al paciente a la invalidez y discapacidad, con un impacto negativo en la calidad de vida del paciente, de su entorno familiar y social.

FISIOPATOLOGA
Membrana sinovial

Cambios

CARTLAGO ARTICULAR (CA)


Las lesiones comienzan en las zonas sometidas a mayores presiones. El CA pierde su textura lisa, aparece despulido, amarillento y sin el brillo habitual. Todo movimiento provoca un traumatismo.

Fibrilacin

Respuesta proliferativa

Incongruencia articular

Fisuras y erosiones

Adelgazamiento CA

Proliferacin

Remodelacin fibrosa cicatrizal

HUESO SUBCONDRAL (HSC)

Relacin directa entre el deterioro del CA y los cambios en el HSC.

Esclerosis

Rgidez

Proliferacin

Microfacturas

Formacin quistes

Remodelacin articular

MEMBRANA SINOVIAL
No hay cambios significativos al principio. Posteriormente:

Proliferacin

Metaplasia

Infiltracin cartilaginosa

Osteofitos

Cuerpos libres

PERIARTICULARES

Ocurre en etapas ms avanzadas.

Remodelacin

Volumen y densidad

Subluxaciones

Inestabilidad articular

ALTERACIONES BIOQUMICAS Y METABLICAS


Prdida proteoglicanos Lesin condrocitos Alteracin sntesis PG

Enzimas degradadoras
Condrocitos IL-1 induce liberacin enzimas colagenolticas Liberacin detritus del CA y del HSC

SINOVITIS DE LA ARTROSIS
Puede producirse por destruccin y friccin condral. Ambos procesos liberan materiales de desecho que van a desencadenar la inflamacin sinovial.

Exudacin Infiltracin Proliferacin

BIBLIOGRAFA

Atrosis: Bases fisiolgicas de la prevencin y tratamiento. Dr. Nibaldo Colombo L. Octubre 1995.

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