Facultad De Salud Psicologa y Rehabilitacin Escuela de Enfermera

Prevencin de Ulceras por presin

Integrantes Beverly Fernanda Arias Pizarro M Fernanda Armijo Aza Amelia Deriling Aqueda Regla Gisselle Eileen Araya Morgado Valeria de los ngeles Bravo Vega Tania Dennisse Glvez Tobar ALUMNAS 3 AO ENFERMERA UDLA

Definicin UPP
Las lceras por presin (UPP) son lesiones que se producen por falta de irrigacin sangunea, lo cual provoca isquemia, la muerte de tejidos y posterior necrosis en la piel.
Se producen en sitios donde existen prominencias seas, que al comprimir la zona de apoyo entre ste y el resto de cuerpo provoca la disminucin o la suspensin del flujo sanguneo, con el consiguiente dao a los tejidos.

Etiologa
FRICCIN

La Etiologa puede ser por:

FUERZAS

HUMEDAD

Etiopatogenia
FACTORES INTRNSECOS
CONDICIN FSICA: INMOVILIDAD

FACTORES EXTRINSECOS
HUMEDAD

PATOLOGAS EJ: DIABETES EDAD

PERFUMES SONDAJES EJ: SNG, S.FOLEY

DESNUTRICIN

FIJACIONES O CONTENCIONES

DESHIDRATACIN

SUPERFICIE DE APOYO

Localizacin
Habitualmente en las zonas de apoyo que coinciden con prominencias o mximo relieve seo.

GRADOS DE LCERAS POR PRESIN

GRADO I
Eritema cutneo que no palidece al retirar la presin, hay presencia de flictena, aumento de temperatura local, edema, induracin o insensibilidad. Esta lesin es la precursora de una ulceracin en la piel.

GRADO II:
Prdida parcial del grosor de la piel que puede afectar a epidermis y/o dermis. La lcera se observa como una lesin superficial que puede tener aspecto de abrasin o pequeo crter superficial.

GRADO III:
Prdida total del grosor de la piel con lesin en el tejido subcutneo, puede comprometer la aponeurosis sin atravesarla.

GRADO IV:
Lesin de todas las capas de la piel con destruccin masiva, dao en el msculo, elementos de sostn (tendones) hasta el hueso. Las lesiones en este grado pueden presentar trayectos socavados.

Prevencin
VISITA DE ENFERMERIA DIARIA

Mantener la piel del paciente en todo momento limpia y seca.

Identificar las zonas de apoyo (Zona sacra, trocnter y talones) Ejercicios pasivos a tolerancia Manejo de la espasticidad muscular con Kinesioterapia Motora.

Aplicar diariamente cremas hidratantes. No utilizar sobre la piel ningn tipo de alcohol . Mantener un Buen Estado Nutricional.

Prevencin
Posicionar bien las almohadas Colocar Almohadas entre Rodillas y Tobillos.

Revisar el estado de la piel a diario.

Cambios de Posicin Cada 2 Horas

Uso de Dispositivos anti compresivos, COLCHON ANTIESCARA, TALONERAS

Ropa de cama bien estirada, limpia y seca