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SISTEMA OBLIGATORIO DE GARANTA DE CALIDAD EN LA ATENCIN EN

Haga clic para modificar el estilo de subttulo del patrn 3/29/12

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SISTE

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SISTE

Conjunto de elementos dinmicamente relacionados formando una actividad para alcanzar un objetivo operando Haga clic para modificar el estilo de subttulo del sobre datos, energa y/o materia patrn para proveer informacin.

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OBLIGATO

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GARANT A?

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CALIDA D?

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ATENCIN Y

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ATENCIN Y

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ATENCIN Y

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ATENCIN Y

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ATENCIN Y

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ATENCIN Y

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ATENCIN Y

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DECRETO 1011 2006

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DECRETO 1011 2006


Un decreto es un acto administrativo emanado Haga clic para modificar el estilo de subttulo del habitualmente del poder patrn ejecutivo y que, generalmente, posee un contenido normativo reglamentario.
SISTEMA OBLIGATORIO 3/29/12 DE GARANTA DE

CAMPO DE APLICACIN. Las disposiciones del presente decreto se aplicarn a los Prestadores de Servicios de Salud, las Entidades Promotoras de Salud, las Administradoras del Rgimen Haga clic para las Entidades Adaptadas, Subsidiado, modificar el estilo de subttulo del patrn las Empresas de Medicina Prepagada y a las Entidades Departamentales, Distritales y Municipales de Salud.
SISTEMA OBLIGATORIO 3/29/12 DE GARANTA DE

QUE

1. Accesibilidad. Es la posibilidad que tiene el usuario de utilizar los servicios de salud que le garantiza el Sistema General de Seguridad Social en Salud.

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CARACTERST

2. Oportunidad. Es la posibilidad que tiene el usuario de obtener los servicios que requiere, sin que se presenten retrasos que pongan en riesgo su vida o su salud. Esta caracterstica se relaciona con la organizacin de la oferta de servicios en relacin con la demanda y con el nivel de coordinacin institucional para gestionar el acceso a los servicios.

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CARACTERST

3. Seguridad. Es el conjunto de elementos estructurales, procesos, instrumentos y metodologas basadas en evidencias cientficamente probadas que propenden por minimizar el riesgo de sufrir un evento adverso en el proceso de atencin de salud o de mitigar sus consecuencias.

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CARACTERST

4. Pertinencia. Es el grado en el cual los usuarios obtienen los servicios que requieren, con la mejor utilizacin de los recursos de acuerdo con la evidencia cientfica y sus efectos secundarios son menores que los beneficios potenciales.

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CARACTERST

5. Continuidad. Es el grado en el cual los usuarios reciben las intervenciones requeridas, mediante una secuencia lgica y racional de actividades, basada en el conocimiento cientfico.

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CARACTERST

El Sistema nico de Habilitacin.

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COMPONEN

Programa de Auditora para el Mejoramiento de la Calidad de la Atencin de Salud. PAMEC

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COMPONEN

El Sistema nico de Acreditacin.

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COMPONEN

El Sistema de Informacin para la Calidad.

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COMPONEN

1. SISTEMA NICO DE HABILITACIN


Es el conjunto de normas, requisitos y procedimientos mediante los cuales se establece, registra, verifica Haga clic para modificar el estilo de subttulo del patrn y controla el cumplimiento de las condiciones bsicas de:

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1. SISTEMA NICO DE HABILITACIN

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A. CAPACIDAD TECNOLGICA Y CIENTFICA

1. SISTEMA NICO DE HABILITACIN

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B. SUFICIENCIA PATRIMONIAL Y FINANCIERA

1. SISTEMA NICO DE HABILITACIN

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C. CAPACIDAD TCNICA ADMINISTRATIVA

1. SISTEMA NICO DE HABILITACIN

Estas 3 condiciones buscan dar seguridad a los usuarios frente a los potenciales riesgos asociados a la prestacin de servicios y son de obligatorio cumplimiento por parte de los SISTEMAPrestadores de Servicios de Salud
OBLIGATORIO 3/29/12 DE GARANTA DE

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1. SISTEMA NICO DE HABILITACIN Un servicio debe tener tres caractersticas:


Recurso humano propio.

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1. SISTEMA NICO DE HABILITACIN Un servicio debe tener tres caractersticas:


Infraestructura fsica.

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1. SISTEMA NICO DE HABILITACIN Un servicio debe tener tres caractersticas:


Infraestructura fsica.

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1. SISTEMA NICO DE HABILITACIN Un servicio debe tener tres caractersticas:


Dotacin apropiada.

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1. SISTEMA NICO DE HABILITACIN

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Todo el personal que presta los servicios debe de estar inscrito ante la direccin seccional de salud.
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1. SISTEMA NICO DE HABILITACIN

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Debe estar definido el proceso de seleccin del personal y en este debe estar claramente especificada la verificacin de los ttulos.
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1. SISTEMA NICO DE HABILITACIN ESTNDARES DE HABILITACIN


1. Recursos humanos. 2. Infraestructura Fsica. 3. Dotacin. 4. Insumos y su gestin. 5. Procesos prioritarios asistenciales. 6. Historiamodificar ely registros clnicos. Clnica estilo de subttulo del Haga clic para 7. patrnInterdependencia de servicios. 8. Referencia de pacientes. 9. Seguimiento a riesgos.

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1. SISTEMA NICO DE HABILITACIN


Gestin del Recurso Humano Estndar:
El personal asistencial que presta directamente los servicios de salud a los Haga clic para modificar el estilo delos requisitos usuarios, cumple con subttulo del patrn exigidos por el Estado para ejercer la profesin u oficio, o con la adecuada supervisin si se trata de personal en entrenamiento.
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1. SISTEMA NICO DE HABILITACIN

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Si el servicio es de baja complejidad cuenta con: 1.1 Profesional odontlogo.


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1. SISTEMA NICO DE HABILITACIN


Si el servicio es de mediana complejidad cuenta con: 1.2 Especialista en odontologa segn el servicio ofrecido Haga clic para modificar el estilo de subttulo del
patrn

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1. SISTEMA NICO DE HABILITACIN


1.3 Se cuenta con los procedimientos para la supervisin del personal en entrenamiento, por parte de personal debidamente autorizado Haga clic para modificar el estilo deprestar del servicios para subttulo los patrn de salud, los cuales incluyen mecanismos de control para verificar su cumplimiento.
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1. SISTEMA NICO DE HABILITACIN 1.4 Verificar en cada hoja de


vida: Nombre. Direccin. Departamento. Municipio. Telfono. Haga clic para modificar el estilo de subttulo del Copia del documento de patrn identificacin. Copia del diploma del odontlogo y del personal auxiliar. Copia del diploma de especialista. SISTEMA Copia del acta de grado OBLIGATORIO 3/29/12 DE GARANTA DE para pregrado y postgrado.

1. SISTEMA NICO DE HABILITACIN Infraestructura Fsica e Instalaciones y


su Mantenimiento Estndar:
Las condiciones y el mantenimiento de la Haga clic para modificar el estilo de subttulo del infraestructura fsica de las reas patrn asistenciales, son adecuadas al tipo de servicios ofrecidos.

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1. SISTEMA NICO DE HABILITACIN El servicio dispone de los siguientes ambientes


2.1 Cuenta con ambientes fsicos exclusivos y delimitados para odontologa, pueden funcionar varias unidades.

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1. SISTEMA NICO DE HABILITACIN El servicio dispone de los siguientes ambientes


2.1 Cuenta con ambientes fsicos exclusivos y delimitados para odontologa, pueden funcionar varias unidades.

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1. SISTEMA NICO DE HABILITACIN El servicio dispone de los siguientes ambientes


2.2 El consultorio cuenta con lavamanos independiente de donde se lava el instrumental.

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1. SISTEMA NICO DE HABILITACIN El servicio dispone de los siguientes ambientes


2.3 Zona de esterilizacin.

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1. SISTEMA NICO DE HABILITACIN


El servicio dispone de los siguientes ambientes 2.4 El profesional garantiza para modificar el estilo de subttulo del Haga clic buenas condiciones de patrn mantenimiento en paredes, techos y pisos.

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2.5 Los pisos son impermeables, slidos, antideslizantes, de fcil limpieza, uniformes, y con nivelacin adecuada para facilitar el drenaje.

1. SISTEMA NICO DE HABILITACIN

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2.6 Las paredes y muros son impermeables, slidos, resistentes a factores ambientales e incombustibles.

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1. SISTEMA NICO DE HABILITACIN


2.7 Disponibilidad de unidad sanitaria

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2.8 Cuando se presten servicios que impliquen el manejo de radiaciones ionizantes todas las paredes, para modificar el estilo de subttulo del Haga clic pisos y reas de cielos patrn rasos expuestas al haz til, disponen de barreras primarias
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1. SISTEMA NICO DE HABILITACIN


2.9 Cuenta con licencia para el equipo de rayos X, vigente a la fecha de la visita, y las condiciones en las que fue otorgada se mantienen.

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2.10 Se tienen y utilizan en los pacientes los elementos de proteccin radiolgica como lo son el delantal plomado y el protector de tiroides.

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1. SISTEMA NICO DE HABILITACIN


Dotacin y Mantenimiento Estndar:
Son los equipos indispensables, sus condiciones modificar el estilo de subttulo del y mantenimiento adecuado, Haga clic para parapatrn prestar los servicios de salud ofrecidos por el prestador.

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condiciones tcnicas de calidad, respaldo y soporte tcnico cientfico.

1. SISTEMA NICO DE HABILITACIN 3.1 Solo se utilizan equipos que cuentan con las

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1. SISTEMA NICO DE HABILITACIN

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DE GARANTA DE

3.2 Se garantiza el mantenimiento de los equipos biomdicos, el cual se realiza con sujecin a un programa de revisiones peridicas de carcter preventivo, que incluye la calibracin de equipos, de conformidad con los requisitos e indicaciones de SISTEMA los fabricantes. OBLIGATORIO 3/29/12

1. SISTEMA NICO DE HABILITACIN

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DE GARANTA DE

3.2 Se garantiza el mantenimiento de los equipos biomdicos, el cual se realiza con sujecin a un programa de revisiones peridicas de carcter preventivo, que incluye la calibracin de equipos, de conformidad con los requisitos e indicaciones de SISTEMA los fabricantes. OBLIGATORIO 3/29/12

1. SISTEMA NICO DE HABILITACIN


3.3 Cada equipo cuenta con una hoja de vida en donde esta Haga lo consignadoclic para modificar el estilo de subttulo del patrn anterior.

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1. SISTEMA NICO DE HABILITACIN


3.3 Cada equipo cuenta con una hoja de vida en donde esta Haga clic para modificar el estilo de subttulo del consignado lo patrn anterior.

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1. SISTEMA NICO DE HABILITACIN


3.4 El mantenimiento de los equipos se realiza acorde a lo definido en el Haga clic para modificar el estilo de subttulo del plan de mantenimiento patrn institucional.

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1. SISTEMA NICO DE HABILITACIN El consultorio cuenta con:


3.5 Unidad Odontolgica que cuente con los siguientes componentes:

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Silln con cabecera anatmica.

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Escupidera.

1. SISTEMA NICO DE HABILITACIN

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Lmpara odontolgica de luz fra.

1. SISTEMA NICO DE HABILITACIN

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Bandeja para instrumental.

1. SISTEMA NICO DE HABILITACIN

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Eyector.

1. SISTEMA NICO DE HABILITACIN

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Jeringa triple.

1. SISTEMA NICO DE HABILITACIN

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Mdulo de tres servicios con acople para piezas de mano de alta y baja velocidad.

1. SISTEMA NICO DE HABILITACIN

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Negatoscopio.

1. SISTEMA NICO DE HABILITACIN 3.6 Pieza de alta velocidad.

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1. SISTEMA NICO DE HABILITACIN 3.6 Pieza de alta velocidad.

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1. SISTEMA NICO DE HABILITACIN 3.7 Micro motor

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1. SISTEMA NICO DE HABILITACIN 3.7 Micro motor

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1. SISTEMA NICO DE HABILITACIN 3.8 Contra ngulo

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1. SISTEMA NICO DE HABILITACIN 3.9 Compresor de aire

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1. SISTEMA NICO DE HABILITACIN 3.10 Autoclave.

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1. SISTEMA NICO DE HABILITACIN 3.11 Recipientes para esterilizacin en fro. (lquidos)

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1. SISTEMA NICO DE HABILITACIN


3.12 El servicio garantiza la disponibilida d mnima de para modificar el estilo de subttulo del Haga clic juegos de patrn instrumental para todos los procedimient os.
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1. SISTEMA NICO DE HABILITACIN

Espejos bucales clic para modificar el estilo de subttulo del Haga


patrn

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1. SISTEMA NICO DE HABILITACIN


Exploradores doble extremo.
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1. SISTEMA NICO DE HABILITACIN

Sondas periodontale s

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1. SISTEMA NICO DE HABILITACIN

Pinzas algodoneras
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1. SISTEMA NICO DE HABILITACIN

Cucharillas o excavadores
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1. SISTEMA NICO DE HABILITACIN

Jeringas carpule
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1. SISTEMA NICO DE HABILITACIN

Jeringas carpule
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1. SISTEMA NICO DE HABILITACIN

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SISTEMA OBLIGATORIO 3/29/12 DE GARANTA DE

Suficientes para garantizar la rotacin de los mismos en condiciones de

1. SISTEMA NICO DE HABILITACIN


3.13 Instrumental para operatoria: aplicador de Haga clic dycal, para modificar el estilo de subttulo del patrn condensador, porta amalgama y bruidor o cleoide discoide
SISTEMA OBLIGATORIO 3/29/12 DE GARANTA DE

1. SISTEMA NICO DE HABILITACIN


3.13 Instrumental para operatoria: aplicador de Haga clic dycal, para modificar el estilo de subttulo del patrn condensador, porta amalgama y bruidor o cleoide discoide
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1. SISTEMA NICO DE HABILITACIN


3.13 Instrumental para operatoria: aplicador de Haga dycal, clic para modificar el estilo de subttulo del patrn condensador, porta amalgama y bruidor o cleoide discoide
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1. SISTEMA NICO DE HABILITACIN


3.14 Instrumental para endodoncia: Haga clic de explorador para modificar el estilo de subttulo del patrn conductos, espaciador, condensador y limas.
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1. SISTEMA NICO DE HABILITACIN


3.14 Instrumental para endodoncia: Haga clic de explorador para modificar el estilo de subttulo del patrn conductos, espaciador, condensador y limas.
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1. SISTEMA NICO DE HABILITACIN


3.14 Instrumental para endodoncia: Haga clic de explorador para modificar el estilo de subttulo del patrn conductos, espaciador, condensador y limas.
SISTEMA OBLIGATORIO 3/29/12 DE GARANTA DE

1. SISTEMA NICO DE HABILITACIN


3.14 Instrumental para endodoncia: Haga clic de explorador para modificar el estilo de subttulo del patrn conductos, espaciador, condensador y limas.
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1. SISTEMA NICO DE HABILITACIN

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OBLIGATORIO 3/29/12 DE GARANTA DE

3.15 Instrumental para exodoncia simple y quirrgica: frceps, elevadores, porta agujas, tijeras y mango para bistur SISTEMA

1. SISTEMA NICO DE HABILITACIN

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3.15 Instrumental para exodoncia simple y quirrgica: frceps, elevadores, porta agujas, tijeras y mango para bistur SISTEMA

1. SISTEMA NICO DE HABILITACIN

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3.15 Instrumental para exodoncia simple y quirrgica: frceps, elevadores, porta agujas, tijeras y mango para bistur SISTEMA

1. SISTEMA NICO DE HABILITACIN

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3.15 Instrumental para exodoncia simple y quirrgica: frceps, elevadores, porta agujas, tijeras y mango para bistur SISTEMA

1. SISTEMA NICO DE HABILITACIN

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OBLIGATORIO 3/29/12 DE GARANTA DE

3.15 Instrumental para exodoncia simple y quirrgica: frceps, elevadores, porta agujas, tijeras y mango para bistur SISTEMA

1. SISTEMA NICO DE HABILITACIN

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OBLIGATORIO 3/29/12 DE GARANTA DE

3.15 Instrumental para exodoncia simple y quirrgica: frceps, elevadores, porta agujas, tijeras y mango para bistur SISTEMA

1. SISTEMA NICO DE HABILITACIN

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3.16 Instrumental para periodoncia: curetas.


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1. SISTEMA NICO DE HABILITACIN

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3.16 Instrumental para periodoncia: curetas.


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1. SISTEMA NICO DE HABILITACIN

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3.16 Instrumental para periodoncia: curetas.


SISTEMA OBLIGATORIO 3/29/12 DE GARANTA DE

1. SISTEMA NICO DE HABILITACIN

Haga clic para modificar el estilo de subttulo del patrn

3.16 Instrumental para periodoncia: curetas.


SISTEMA OBLIGATORIO 3/29/12 DE GARANTA DE

1. SISTEMA NICO DE HABILITACIN

Haga clic para modificar el estilo de subttulo del patrn

3.16 Instrumental para periodoncia: curetas.


SISTEMA OBLIGATORIO 3/29/12 DE GARANTA DE

1. SISTEMA NICO DE HABILITACIN

Haga clic para modificar el estilo de subttulo del patrn

3.17 Si el servicio es prestado por especialistas, se cuenta, adems del instrumental bsico, con el equipo e instrumental necesario, de acuerdo al tipo de especialidad ofrecida. SISTEMA
OBLIGATORIO 3/29/12 DE GARANTA DE

1. SISTEMA NICO DE HABILITACIN

Haga clic para modificar el estilo de subttulo del patrn

3.17 Si el servicio es prestado por especialistas, se cuenta, adems del instrumental bsico, con el equipo e instrumental necesario, de acuerdo al tipo de especialidad ofrecida. SISTEMA
OBLIGATORIO 3/29/12 DE GARANTA DE

1. SISTEMA NICO DE HABILITACIN

Haga clic para modificar el estilo de subttulo del patrn

3.17 Si el servicio es prestado por especialistas, se cuenta, adems del instrumental bsico, con el equipo e instrumental necesario, de acuerdo al tipo de especialidad ofrecida. SISTEMA
OBLIGATORIO 3/29/12 DE GARANTA DE

1. SISTEMA NICO DE HABILITACIN

Haga clic para modificar el estilo de subttulo del patrn

3.17 Si el servicio es prestado por especialistas, se cuenta, adems del instrumental bsico, con el equipo e instrumental necesario, de acuerdo al tipo de especialidad ofrecida. SISTEMA
OBLIGATORIO 3/29/12 DE GARANTA DE

1. SISTEMA NICO DE HABILITACIN


Gestin de Insumos Estndar:
Se tienen diseados y se aplican procesos para el manejo de los insumos Haga clic para modificar el estilo de subttulo del cuyas condiciones de almacenamiento patrn distribucin y entrega condicionen directamente riesgos en la prestacin de los servicios.
SISTEMA OBLIGATORIO 3/29/12 DE GARANTA DE

1. SISTEMA NICO DE HABILITACIN


4.1 Se tienen definidas las especificaciones tcnicas para la adquisicin, y se cuenta y aplican procedimientos tcnicos para modificar el estilo de subttulo del Haga clic para el almacenamiento y la patrn distribucin de insumos de uso odontolgico acorde con las especificaciones del fabricante.
SISTEMA OBLIGATORIO 3/29/12 DE GARANTA DE

1. SISTEMA NICO DE HABILITACIN


4.2 Se conocen y aplican los procedimientos para la verificacin del registro expedido por el INVIMA Instituto Haga clic para modificar el estilo de subttulo delVigilancia Nacional de patrn de Medicamentos y Alimentos.

SISTEMA OBLIGATORIO 3/29/12 DE GARANTA DE

1. SISTEMA NICO DE HABILITACIN


4.3 Se aplican procedimientos para controlar las condiciones de almacenamiento, temperatura y seguridad Haga clic para los apropiadaspara modificar el estilo de subttulo del patrn diferentes insumos y productos odontolgicos. (Termohigrmetro)

SISTEMA OBLIGATORIO 3/29/12 DE GARANTA DE

1. SISTEMA NICO DE HABILITACIN

Haga clic para modificar el estilo de subttulo del patrn

4.4 Se aplican procedimientos para controlar las fechas de vencimiento de los insumos y productos odontolgicos.
SISTEMA OBLIGATORIO 3/29/12 DE GARANTA DE

1. SISTEMA NICO DE HABILITACIN

Haga clic para modificar el estilo de subttulo del patrn

SISTEMA OBLIGATORIO 3/29/12 DE GARANTA DE

4.5 Se garantiza que no se reutilizan insumos, salvo aquellos en los que el INVIMA defina expresamente que pueden serlo.

1. SISTEMA NICO DE HABILITACIN


4.6 La institucin garantiza la disponibilidad permanente de los medicamentos, productos biolgicos, Haga clic para modificar el estilo de subttulo del reactivos y patrn dispositivos mdicos indispensables para la prestacin de los servicios En lo relacionado con la gestin que ofrece.
SISTEMA OBLIGATORIO 3/29/12 DE GARANTA DE

de insumos, debemos demostrar como compramos, como distribuimos y como consumimos

Procesos Prioritarios Asistenciales Estndar:


Estn documentados los principales procesos asistenciales, guas clnicas Haga clic para modificar el estilo de subttulo del internas o definidas por normas legales. La patrn documentacin incluye acciones para divulgar su contenido entre los responsables de su ejecucin y para controlar su cumplimiento
SISTEMA OBLIGATORIO 3/29/12 DE GARANTA DE

1. SISTEMA NICO DE HABILITACIN

1. SISTEMA NICO DE HABILITACIN

Haga clic para modificar el estilo de subttulo del patrn

SISTEMA OBLIGATORIO 3/29/12 DE GARANTA DE

5.1 Se tienen definidos y documentados los procedimientos de acuerdo con las actividades ms frecuentes en el servicio e incluyen actividades dirigidas a verificar su cumplimiento.

1. SISTEMA NICO DE HABILITACIN

Haga clic para modificar el estilo de subttulo del patrn

SISTEMA OBLIGATORIO 3/29/12 DE GARANTA DE

5.1 Se tienen definidos y documentados los procedimientos de acuerdo con las actividades ms frecuentes en el servicio e incluyen actividades dirigidas a verificar su cumplimiento.

1. SISTEMA NICO DE HABILITACIN

Haga clic para modificar el estilo de subttulo del patrn

SISTEMA OBLIGATORIO 3/29/12 DE GARANTA DE

5.1 Se tienen definidos y documentados los procedimientos de acuerdo con las actividades ms frecuentes en el servicio e incluyen actividades dirigidas a verificar su cumplimiento.

1. SISTEMA NICO DE HABILITACIN

Haga clic para modificar el estilo de subttulo del patrn

SISTEMA OBLIGATORIO 3/29/12 DE GARANTA DE

5.1 Se tienen definidos y documentados los procedimientos de acuerdo con las actividades ms frecuentes en el servicio e incluyen actividades dirigidas a verificar su cumplimiento.

1. SISTEMA NICO DE HABILITACIN

Haga clic para modificar el estilo de subttulo del patrn

SISTEMA OBLIGATORIO 3/29/12 DE GARANTA DE

5.1 Se tienen definidos y documentados los procedimientos de acuerdo con las actividades ms frecuentes en el servicio e incluyen actividades dirigidas a verificar su cumplimiento.

1. SISTEMA NICO DE HABILITACIN

Haga clic para modificar el estilo de subttulo del patrn

SISTEMA OBLIGATORIO 3/29/12 DE GARANTA DE

5.1 Se tienen definidos y documentados los procedimientos de acuerdo con las actividades ms frecuentes en el servicio e incluyen actividades dirigidas a verificar su cumplimiento.

1. SISTEMA NICO DE HABILITACIN


5.2 El prestador cuenta con guas clnicas de atencin para las patologas que constituyenpara modificar el estilo de subttulo del Haga clic las primeras 10 patrn causas de consulta.

SISTEMA OBLIGATORIO 3/29/12 DE GARANTA DE

1. SISTEMA NICO DE HABILITACIN


5.2 El prestador cuenta con guas clnicas de atencin para las patologas que constituyenpara modificar el estilo de subttulo del Haga clic las primeras 10 patrn causas de consulta.

SISTEMA OBLIGATORIO 3/29/12 DE GARANTA DE

1. SISTEMA NICO DE HABILITACIN


5.2 El prestador cuenta con guas clnicas de atencin para las patologas que constituyenpara modificar el estilo de subttulo del Haga clic las primeras 10 patrn causas de consulta.

SISTEMA OBLIGATORIO 3/29/12 DE GARANTA DE

1. SISTEMA NICO DE HABILITACIN


5.2 El prestador cuenta con guas clnicas de atencin para las patologas que constituyenpara modificar el estilo de subttulo del Haga clic las primeras 10 patrn causas de consulta.

SISTEMA OBLIGATORIO 3/29/12 DE GARANTA DE

1. SISTEMA NICO DE HABILITACIN


5.2 El prestador cuenta con guas clnicas de atencin para las patologas que constituyenpara modificar el estilo de subttulo del Haga clic las primeras 10 patrn causas de consulta.

SISTEMA OBLIGATORIO 3/29/12 DE GARANTA DE

1. SISTEMA NICO DE HABILITACIN


5.2 El prestador cuenta con guas clnicas de atencin para las patologas que constituyenpara modificar el estilo de subttulo del Haga clic las primeras 10 patrn causas de consulta.

SISTEMA OBLIGATORIO 3/29/12 DE GARANTA DE

1. SISTEMA NICO DE HABILITACIN


5.2 El prestador cuenta con guas clnicas de atencin para las patologas que constituyenpara modificar el estilo de subttulo del Haga clic las primeras 10 patrn causas de consulta.

SISTEMA OBLIGATORIO 3/29/12 DE GARANTA DE

1. SISTEMA NICO DE HABILITACIN


5.2 El prestador cuenta con guas clnicas de atencin para las patologas que constituyenpara modificar el estilo de subttulo del Haga clic las primeras 10 patrn causas de consulta.

SISTEMA OBLIGATORIO 3/29/12 DE GARANTA DE

1. SISTEMA NICO DE HABILITACIN


5.2 El prestador cuenta con guas clnicas de atencin para las patologas que constituyenpara modificar el estilo de subttulo del Haga clic las primeras 10 patrn causas de consulta.

SISTEMA OBLIGATORIO 3/29/12 DE GARANTA DE

1. SISTEMA NICO DE HABILITACIN


5.2 El prestador cuenta con guas clnicas de atencin para las patologas que constituyenpara modificar el estilo de subttulo del Haga clic las primeras 10 patrn causas de consulta.

SISTEMA OBLIGATORIO 3/29/12 DE GARANTA DE

1. SISTEMA NICO DE HABILITACIN


5.2 El prestador cuenta con guas clnicas de atencin para las patologas que constituyenpara modificar el estilo de subttulo del Haga clic las primeras 10 patrn causas de consulta.

SISTEMA OBLIGATORIO 3/29/12 DE GARANTA DE

1. SISTEMA NICO DE HABILITACIN


5.2 El prestador cuenta con guas clnicas de atencin para las patologas que constituyenpara modificar el estilo de subttulo del Haga clic las primeras 10 patrn causas de consulta.

SISTEMA OBLIGATORIO 3/29/12 DE GARANTA DE

1. SISTEMA NICO DE HABILITACIN


5.2 El prestador cuenta con guas clnicas de atencin para las patologas que constituyenpara modificar el estilo de subttulo del Haga clic las primeras 10 patrn causas de consulta.

SISTEMA OBLIGATORIO 3/29/12 DE GARANTA DE

1. SISTEMA NICO DE HABILITACIN


5.2 El prestador cuenta con guas clnicas de atencin para las patologas que constituyenpara modificar el estilo de subttulo del Haga clic las primeras 10 patrn causas de consulta.
Caso clnico con patologa periapical en canino superior derecho
SISTEMA OBLIGATORIO 3/29/12 DE GARANTA DE

1. SISTEMA NICO DE HABILITACIN


5.2 El prestador cuenta con guas clnicas de atencin para las patologas que constituyenpara modificar el estilo de subttulo del Haga clic las primeras 10 patrn causas de consulta.
Abordaje quirrgico, quistectoma y apicectoma
SISTEMA OBLIGATORIO 3/29/12 DE GARANTA DE

1. SISTEMA NICO DE HABILITACIN


5.2 El prestador cuenta con guas clnicas de atencin para las patologas que constituyenpara modificar el estilo de subttulo del Haga clic las primeras 10 patrn causas de consulta.
Colocacin de biomaterial y plasma rico en factores de crecimiento, porcin 4 muy rica en plaquetas

SISTEMA OBLIGATORIO 3/29/12 DE GARANTA DE

1. SISTEMA NICO DE HABILITACIN


5.2 El prestador cuenta con guas clnicas de atencin para las patologas que constituyenpara modificar el estilo de subttulo del Haga clic las primeras 10 patrn causas de consulta.
Colocacin de membrana barrera reabsorbible
SISTEMA OBLIGATORIO 3/29/12 DE GARANTA DE

1. SISTEMA NICO DE HABILITACIN


5.2 El prestador cuenta con guas clnicas de atencin para las patologas que constituyenpara modificar el estilo de subttulo del Haga clic las primeras 10 patrn causas de consulta.
Sutura
SISTEMA OBLIGATORIO 3/29/12 DE GARANTA DE

1. SISTEMA NICO DE HABILITACIN


5.3 Se tienen documentados y se aplican procedimientos para controlar el cumplimiento de la aplicacin depara modificar el estilo de subttulo del Haga clic los procedimientos patrn definidos.
Caso clnico con patologa periapical en incisivos centrales superiores
SISTEMA OBLIGATORIO 3/29/12 DE GARANTA DE

1. SISTEMA NICO DE HABILITACIN


5.3 Se tienen documentados y se aplican procedimientos para controlar el cumplimiento de la aplicacin depara modificar el estilo de subttulo del Haga clic los procedimientos patrn definidos.
Abordaje quirrgico, quistectoma y apicectoma

SISTEMA OBLIGATORIO 3/29/12 DE GARANTA DE

1. SISTEMA NICO DE HABILITACIN


5.3 Se tienen documentados y se aplican procedimientos para controlar el cumplimiento de la aplicacin depara modificar el estilo de subttulo del Haga clic los procedimientos patrn definidos.
Colocacin de plasma rico en factores de crecimiento, porcin 4 muy rica en plaquetas
SISTEMA OBLIGATORIO 3/29/12 DE GARANTA DE

1. SISTEMA NICO DE HABILITACIN


5.3 Se tienen documentados y se aplican procedimientos para controlar el cumplimiento de la aplicacin depara modificar el estilo de subttulo del Haga clic los procedimientos patrn definidos.
Colocacin de plasma rico en factores de crecimiento, porcin 3 rica en plaquetas
SISTEMA OBLIGATORIO 3/29/12 DE GARANTA DE

1. SISTEMA NICO DE HABILITACIN


5.3 Se tienen documentados y se aplican procedimientos para controlar el cumplimiento de la aplicacin depara modificar el estilo de subttulo del Haga clic los procedimientos patrn definidos.
Sutura

SISTEMA OBLIGATORIO 3/29/12 DE GARANTA DE

1. SISTEMA NICO DE HABILITACIN


5.3 Se tienen documentados y se aplican procedimientos para controlar el cumplimiento de la aplicacin depara modificar el estilo de subttulo del Haga clic los procedimientos patrn definidos.
Control a los 7 das

SISTEMA OBLIGATORIO 3/29/12 DE GARANTA DE

1. SISTEMA NICO DE HABILITACIN


5.3 Se tienen documentados y se aplican procedimientos para controlar el cumplimiento de la aplicacin depara modificar el estilo de subttulo del Haga clic los procedimientos patrn definidos.
Retiro de sutura

SISTEMA OBLIGATORIO 3/29/12 DE GARANTA DE

1. SISTEMA NICO DE HABILITACIN


5.4 Si el prestador ofrece actividades de promocin y prevencin, ha implantado las Normas Tcnicas de Proteccin Haga clic para modificar el estilo de subttulo del y deteccin Especfica patrn temprana definidas por las autoridades en salud del nivel nacional. (resolucin 412 de 2000)

SISTEMA OBLIGATORIO 3/29/12 DE GARANTA DE

1. SISTEMA NICO DE HABILITACIN


5.4 Si el prestador ofrece actividades de promocin y prevencin, ha implantado las Normas Tcnicas de Proteccin Haga clic para modificar el estilo de subttulo del y deteccin Especfica patrn temprana definidas por las autoridades en salud del nivel nacional. (resolucin 412 de 2000)

SISTEMA OBLIGATORIO 3/29/12 DE GARANTA DE

1. SISTEMA NICO DE HABILITACIN


5.4 Si el prestador ofrece actividades de promocin y prevencin, ha implantado las Normas Tcnicas de Proteccin Haga clic para modificar el estilo de subttulo del y deteccin Especfica patrn temprana definidas por las autoridades en salud del nivel nacional. (resolucin 412 de 2000)

SISTEMA OBLIGATORIO 3/29/12 DE GARANTA DE

1. SISTEMA NICO DE HABILITACIN


5.4 Si el prestador ofrece actividades de promocin y prevencin, ha implantado las Normas Tcnicas de Proteccin Haga clic para modificar el estilo de subttulo del y deteccin Especfica patrn temprana definidas por las autoridades en salud del nivel nacional. (resolucin 412 de 2000)

SISTEMA OBLIGATORIO 3/29/12 DE GARANTA DE

1. SISTEMA NICO DE HABILITACIN


5.4 Si el prestador ofrece actividades de promocin y prevencin, ha implantado las Normas Tcnicas de Proteccin Haga clic para modificar el estilo de subttulo del y deteccin Especfica patrn temprana definidas por las autoridades en salud del nivel nacional. (resolucin 412 de 2000)

SISTEMA OBLIGATORIO 3/29/12 DE GARANTA DE

1. SISTEMA NICO DE HABILITACIN

Haga clic para modificar el estilo de subttulo del patrn

5.5 El manejo de los residuos hospitalarios, infecciosos o de riesgo biolgico se realiza de acuerdo con lo definido en el plan de gestin integral de residuos hospitalarios.
SISTEMA OBLIGATORIO 3/29/12 DE GARANTA DE

1. SISTEMA NICO DE Tener en cuenta: HABILITACIN


Posee Plan de Gestin Integral de R. H. y S. Fecha de presentacin ante la DSSA. Este plan se aplica. Aplica segregacin (separacin) de los residuos. Maneja cdigo de colores. Haga clic para modificar Mtodo de desactivacin de el estilo de subttulo del patrn acuerdo al tipo de residuo generado. Tiene guardianes de seguridad. Tipo de manejo para fijadores y reveladores utilizados en rayos X.

SISTEMA OBLIGATORIO 3/29/12 DE GARANTA DE

Tipo de manejo para medicamentos vencidos o deteriorados.

1. SISTEMA NICO DE HABILITACIN

Aplica indicadores para la gestin de residuos. Diligencia el RH1, sobre Haga clic para modificar el estilo de subttulo del patrn gestin externa. Presenta plan de contingencia para la gestin integral de residuos.
SISTEMA OBLIGATORIO 3/29/12 Presenta DE GARANTA DE protocolos

de

1. SISTEMA NICO DE HABILITACIN

Haga clic para modificar el estilo de subttulo del patrn

5.6 Se tiene documentado y se aplica un proceso de esterilizacin (asepsia, antisepsia y desinfeccin)


SISTEMA OBLIGATORIO 3/29/12 DE GARANTA DE

1. SISTEMA NICO DE HABILITACIN

Haga clic para modificar el estilo de subttulo del patrn

5.7 Los procedimientos, procesos y guas de atencin son conocidos por el personal encargado y responsable de su aplicacin, incluyendo el personal en entrenamiento.
SISTEMA OBLIGATORIO 3/29/12 DE GARANTA DE

1. SISTEMA NICO DE HABILITACIN


Cuando se habla de procesos prioritarios asistenciales, se acepta la presentacin de protocolos y guas. Para justificar el que los procedimientos, procesos y Haga clic para modificar el estiloguas de atencin sean de subttulo del conocidos por el personal patrn encargado, por el responsable de su aplicacin (incluyendo el personal en entrenamiento), se debe verificar la implementacin por acto administrativo.
SISTEMA OBLIGATORIO 3/29/12 DE GARANTA DE

1. SISTEMA NICO DE HABILITACIN


Registros Asistenciales Estndar:
Tiene diseados procesos que garanticen que cada paciente cuenta con historia clnica y que su manejo es tcnicamente Haga clic para modificar el estilo de subttulo del adecuado, (Resolucin 1995 de 1999). Se patrn cuenta con los registros de procesos clnicos, diferentes a la historia clnica, que se relacionan directamente con los principales riesgos propios de la prestacin de servicios.
SISTEMA OBLIGATORIO 3/29/12 DE GARANTA DE

6.1 Todos los pacientes atendidos tienen historia clnica.

1. SISTEMA NICO DE HABILITACIN

Haga clic para modificar el estilo de subttulo del patrn

SISTEMA OBLIGATORIO 3/29/12 DE GARANTA DE

6.2 Se conocen y aplican los procedimientos para utilizar una historia nica institucional y para el registro de entrada y salida de historias del archivo.

1. SISTEMA NICO DE HABILITACIN

Haga clic para modificar el estilo de subttulo del patrn

SISTEMA OBLIGATORIO 3/29/12 DE GARANTA DE

6.3 Se tienen definidos los procedimientos que garanticen la custodia y conservacin integral de las historias clnicas en un archivo nico

1. SISTEMA NICO DE HABILITACIN

Haga clic para modificar el estilo de subttulo del patrn

SISTEMA OBLIGATORIO 3/29/12 DE GARANTA DE

1. SISTEMA NICO DE HABILITACIN


6.4 Los registros asistenciales son diligenciados y conservados sistemticamente, garantizando la Haga clic para modificar el estilo de subttulo del confidencialidad de los patrn documentos protegidos legalmente por reserva

SISTEMA OBLIGATORIO 3/29/12 DE GARANTA DE

6.5 Se tienen definidos registros propios del servicio para garantizar la atencin del usuario.

1. SISTEMA NICO DE HABILITACIN

Haga clic para modificar el estilo de subttulo del patrn

SISTEMA OBLIGATORIO 3/29/12 DE GARANTA DE

1. SISTEMA NICO DE HABILITACIN


6.6 Estos registros son adoptados mediante acto administrativo.

Haga clic para modificar el estilo de subttulo del patrn

SISTEMA OBLIGATORIO 3/29/12 DE GARANTA DE

1. SISTEMA NICO DE HABILITACIN

Haga clic para modificar el estilo de subttulo del patrn

6.7 Se tienen definidos los procedimientos para que los programas automatizados que se diseen y utilicen para el manejo de la historia clnica, as como sus equipos y soportes documentales, estn provistos de mecanismos de seguridad.
SISTEMA OBLIGATORIO 3/29/12 DE GARANTA DE

1. SISTEMA NICO DE HABILITACIN


6.8 Las historias clnicas se encuentran adecuadamente identificadas con los contenidos mnimos de identificacin, como lo son: Haga clic para modificar el estilo de subttulo del
patrn

Historia encarpetada.

SISTEMA OBLIGATORIO 3/29/12 DE GARANTA DE

1. SISTEMA NICO DE HABILITACIN


6.8 Las historias clnicas se encuentran adecuadamente identificadas con los contenidos mnimos de Haga clic identificacin, para modificar el estilo de subttulo del como lo patrn son:

Apellidos y nombre del paciente.

SISTEMA OBLIGATORIO 3/29/12 DE GARANTA DE

1. SISTEMA NICO DE HABILITACIN 6.8 Las historias clnicas


se encuentran adecuadamente identificadas con los contenidos mnimos de identificacin, como lo son:

Documento demodificar el estilo de subttulo del Haga clic para identificacin. patrn

SISTEMA OBLIGATORIO 3/29/12 DE GARANTA DE

1. SISTEMA NICO DE HABILITACIN 6.8 Las historias clnicas


se encuentran adecuadamente identificadas con los contenidos mnimos de identificacin, como lo son:

Direccinclic para modificar el estilo de subttulo del Haga y telfono.


patrn

SISTEMA OBLIGATORIO 3/29/12 DE GARANTA DE

1. SISTEMA NICO DE HABILITACIN

Nombre y telfono del Haga clic para modificar el estilo de subttulo del acompaante.
patrn

SISTEMA OBLIGATORIO 3/29/12 DE GARANTA DE

parentesco del responsable.

1. SISTEMA NICO DE Nombre, HABILITACIN telfono y

Haga clic para modificar el estilo de subttulo del patrn

SISTEMA OBLIGATORIO 3/29/12 DE GARANTA DE

1. SISTEMA NICO DE HABILITACIN Fecha de ingreso.

Haga clic para modificar el estilo de subttulo del patrn

SISTEMA OBLIGATORIO 3/29/12 DE GARANTA DE

1. SISTEMA NICO DE HABILITACIN

Fecha y hora de la Haga clic para modificar el estilo de subttulo del evolucin. patrn

SISTEMA OBLIGATORIO 3/29/12 DE GARANTA DE

1. SISTEMA NICO DE HABILITACIN

Haga clic para modificar el estilo de subttulo del patrn

Edad.

SISTEMA OBLIGATORIO 3/29/12 DE GARANTA DE

1. SISTEMA NICO DE HABILITACIN

Sexo.

Haga clic para modificar el estilo de subttulo del patrn

SISTEMA OBLIGATORIO 3/29/12 DE GARANTA DE

1. SISTEMA NICO DE HABILITACIN

Ocupacin.

Haga clic para modificar el estilo de subttulo del patrn

SISTEMA OBLIGATORIO 3/29/12 DE GARANTA DE

1. SISTEMA NICO DE HABILITACIN

Lugar clic para modificar el estilo de subttulo del Haga y fecha de nacimiento. patrn

SISTEMA OBLIGATORIO 3/29/12 DE GARANTA DE

1. SISTEMA NICO DE HABILITACIN

Haga clic para modificar el estilo de subttulo del patrn

Estado civil.

SISTEMA OBLIGATORIO 3/29/12 DE GARANTA DE

1. SISTEMA NICO DE HABILITACIN

Aseguradora y tipo de Haga clic para modificar el estilo de subttulo del vinculacin.
patrn

SISTEMA OBLIGATORIO 3/29/12 DE GARANTA DE

1. SISTEMA NICO DE Evolucin del tratamiento. HABILITACIN

Haga clic para modificar el estilo de subttulo del patrn

SISTEMA OBLIGATORIO 3/29/12 DE GARANTA DE

1. SISTEMA NICO DE HABILITACIN Letra legible

Haga clic para modificar el estilo de subttulo del patrn

SISTEMA OBLIGATORIO 3/29/12 DE GARANTA DE

1. SISTEMA NICO DE HABILITACIN Renglones continuos y sin

espacios en blanco.

Haga clic para modificar el estilo de subttulo del patrn

SISTEMA OBLIGATORIO 3/29/12 DE GARANTA DE

1. SISTEMA NICO DE HABILITACIN Anotaciones en tinta


permanente.

Haga clic para modificar el estilo de subttulo del patrn

SISTEMA OBLIGATORIO 3/29/12 DE GARANTA DE

1. SISTEMA NICO DE Sin enmendaduras. HABILITACIN

Haga clic para modificar el estilo de subttulo del patrn

SISTEMA OBLIGATORIO 3/29/12 DE GARANTA DE

1. SISTEMA NICO DE HABILITACIN Consentimiento

informado.

Haga clic para modificar el estilo de subttulo del patrn

SISTEMA OBLIGATORIO 3/29/12 DE GARANTA DE

1. SISTEMA NICO DE HABILITACIN Hojas de continuacin

marcadas.

Haga clic para modificar el estilo de subttulo del patrn

SISTEMA OBLIGATORIO 3/29/12 DE GARANTA DE

1. SISTEMA NICO DE HABILITACIN Sin siglas.

Haga clic para modificar el estilo de subttulo del patrn

SISTEMA OBLIGATORIO 3/29/12 DE GARANTA DE

1. SISTEMA NICO DE HABILITACIN Nombre, registro y firma

del personal que atiende.

Haga clic para modificar el estilo de subttulo del patrn

SISTEMA OBLIGATORIO 3/29/12 DE GARANTA DE

1. SISTEMA NICO DE HABILITACIN Interdependencias de servicios


Estndar: La institucin dispone de servicios asistenciales y de flujos crticos entre Haga clic para modificar el estilo de subttulo del los servicios, indispensables para patrn garantizar una atencin oportuna e integral a los usuarios de los servicios
SISTEMA OBLIGATORIO 3/29/12 DE GARANTA DE

1. SISTEMA NICO DE HABILITACIN


Referencia de Pacientes Estndar:
Se tienen definidas las guas o manuales de procedimientos para la remisin urgente Haga clic para modificar el estilo de subttulo del patrn de pacientes, indispensables para la prestacin de los servicios ofrecidos.

SISTEMA OBLIGATORIO 3/29/12 DE GARANTA DE

1. SISTEMA NICO DE HABILITACIN


8.1 Se tienen definidos formalmente los flujos de urgencias de pacientes.

Haga clic para modificar el estilo de subttulo del patrn

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1. SISTEMA NICO DE HABILITACIN

Haga clic para modificar el estilo de subttulo del patrn

8.2 Se tienen definidos los destinos y flujos de pacientes en caso de que las condiciones clnicas del usuario superen la capacidad tcnico cientfica de la institucin.
SISTEMA OBLIGATORIO 3/29/12 DE GARANTA DE

1. SISTEMA NICO DE HABILITACIN

Haga clic para modificar el estilo de subttulo del patrn

8.3 Se cuenta con los equipos de comunicaciones necesarios para el contacto con la entidad de referencia.
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1. SISTEMA NICO DE HABILITACIN


Seguimiento a Riesgos

Estndar:
Se tienen definidos procesos de evaluacin y seguimiento de los riesgos Haga clic para modificar el estilo de subttulo del propios de la prestacin de servicios de patrn salud, definidos como prioritarios. Realiza procesos de evaluacin y seguimiento de los riesgos inherentes al tipo de servicio que presta.
SISTEMA OBLIGATORIO 3/29/12 DE GARANTA DE

1. SISTEMA NICO DE HABILITACIN

Haga clic para modificar el estilo de subttulo del patrn

9.1 El prestador ha tenido en cuenta como mnimo: Infecciones intraconsultorio (intrahospitalarias).


SISTEMA OBLIGATORIO 3/29/12 DE GARANTA DE

1. SISTEMA NICO DE HABILITACIN

Haga clic para modificar el estilo de subttulo del patrn

9.1 El prestador ha tenido en cuenta como mnimo: Complicaciones quirrgicas inmediatas.


SISTEMA OBLIGATORIO 3/29/12 DE GARANTA DE

1. SISTEMA NICO DE HABILITACIN

Haga clic para modificar el estilo de subttulo del patrn

9.1 El prestador ha tenido en cuenta como mnimo: Complicaciones anestsicas.


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1. SISTEMA NICO DE HABILITACIN


9.2 El prestador presenta indicadores para demostrar que lleva a cabo lo anterior. Haga clic para modificar el estilo de subttulo del En la interdependencia de servicios, cuando se habla de disponibilidad y esta no es propia, se debe verificar el contrato.
SISTEMA OBLIGATORIO 3/29/12 . DE GARANTA DE

patrn

Haga clic para modificar el estilo de subttulo del patrn

SISTEMA OBLIGATORIO 3/29/12 DE GARANTA DE

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