Metabolismo del potasio

ALUMNO: BRAULIO CRDOVA PROF.: DR. YACTAYO SECCIN: 3 II CICLO

Potasio
Es el catin mas abundante del organismo

Funcin principal Metabolismo celular: control celular, la sntesis de glucgeno y protenas Relacin de la concentracin IC y EC de K+ factor determinante del potencial de la membrana.
Regula La funcin de enzimas IC Excitabilidad de los tejidos neuromuscular y cardiovascular

Fisiologa del potasio

Balance interno Insulina: facilita incorporacin del K+ por hper polarizacin de la membrana Catecolamina: captacin celular del K+ Aldosterona: movimiento al IC Acido base: la acidosis inorgnica facilita movimiento del K+ IC al EC.

Factores que regulan el intercambio intraextracelular del potasio

Favorecen la entrada de k+ al espacio intracelular

Alcalosis metablica Insulina Estimulacin adrenrgica Aldosterona

Favorecen la salida de k+ al espacio extracelular

Acidosis metablica Hiperosmolilad extracelular Agonista adrenrgica

Balance externo

Excrecin renal El potasio plasmtico es filtrado libremente a travs del capilar glomerular hacia al tbulo proximal. Posteriormente es reabsorbido completamente por tbulo proximal y la rama ascendente del asa de Henle. En el tbulo distal solo existe 10- 15% del K+ filtrado y del tbulo colector el potasio es secretado al lumen tubular. Existen cinco factores fisiolgicos mayores que estimulan la secrecin distal de potasio en la clula principal del tbulo colector:
1.Aldosterona: incrementa directamente la actividad de la NaK-ATPasa en las clulas del tbulo colector estimulando la secrecin de potasio al lumen tubular; abre canales para sodio en la membrana luminal y abre canales de potasio en la membrana luminal 2.Alta carga distal de sodio 3.Flujo urinario elevado 4.Alta concentracin de potasio en la clula tubular. 5.Alcalosis metablica

Excrecin intestinal El intestino delgado y el colon excretan potasio estimulados por la aldosterona. En individuos normales la excrecin intestinal de potasio juega un rol menor en la homeostasis, pero es significativo en aquellos con prdidas intestinales acentuadas

Principales factores que regulan la excrecin de K+

Mineralocorticoides: aldosterona acta

incrementando la secrecin del K+. En la disminucin de la ingesta de K+ disminuye la accin mineralocorticoides Los aumentos de los aniones relativamente poco absorbibles evitando su reabsorcin en el tbulo colector

Gradiente de conjuntos de voltaje de la clula

Msculo
Hgado Eritrocitos Hueso

consumo

Cambio de clulas

Excrecin renal

Excrecin intestinal

Bomba de sodio y potasio

Diagnostico diferencial de la Hipokalemia

La Fek ( fraccin excretada del potasio) es el

porcentaje de potasio filtrado hacia el tbulo proximal que aparece en la orina y representa el aclaramiento de potasio corregido por la tasa de filtracin glomerular. Para un individuo con funcin renal normal y una ingesta de potasio promedio la FEk es aproximadamente 10 %.

Se calcula :Fek: UK x PCr/ UCr x PK UK: Potasio urinario PK: potasio plasmtico

UCr: creatinina urinaria PCr: creatinina plasmtica