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ELECTROCARDIOGRAFA
ES UN REGISTRO GRAFICO DE LOS POTENCIALES ELCTRICOS DEL CORAZN.
Determinar eficacia de los anti-ritmicos Identificar arritmias durante ejercicio Definir los lmites de un programa de ejercicio Detectar coronariopata asintomtica Determinar la capacidad funcional del corazn
REGISTRA LA ACTIVIDAD ELCTRICA DURANTE 24h, mientas el paciente realiza sus actividades diarias (estrs, ejercicio)
USOS
Detectar arritmias Valorar el estado cardiaco despus de un IM o implante de miocardio Vigilia de efectos de farmacos Cambios de segmentos
IDENTIFICAR ARRITMIAS HIPERTROFIAS CARDIACAS O PERICARDICAS SITIO Y MAGNITUD DEL UN IM TAMAO DE CAVIDADES (AV) POSICIN RELATIVA DEL CORAZN
3. ELECTROCARDIGRAFO
Un electrocardigrafo es un acondicionador de seales ACOPLA-AMPLIFICA-FILTRA
SISTEMA AMPLIFICADOR
GALVANMETRO Transductor: produce una deformacin de rotacin en una aguja o puntero en respuesta a la corriente elctrica.
ELECTRODOS
4. PAPEL DE REGISTRO
Cuando la onda (+) del la despolarizacin en la clula se acerca a un electrodo (-) sobre la piel, ECG registra una deflexin positiva
PRODUCE
Se aproxima a un electrodo
DEFLEXIN POSITIVA
DEFLEXIN NEGATIVA DEFLEXIN INTRINSECA
EL IMPULSO LLEGA AL NODO A-V, DONDE OCURRE UN RETRASO (1/10 s): SANGRE LLEGUE A LOS VENTRCULOS AMPLITU D DURACI N 0.2 mV 0.12s
SEGMENT O PR
COMPLEJO QRS
Representa la despolarizacin de los ventrculos HAZ DE HIS RAMA DER/ IZQ FIBRAS DE PURKINJE
DURACI N - 0.12s
ONDA Q
El rea del msculo ventricular que se despolariza en primer lugar, es el septum interventricul ar, que lo hace de izquierda a derecha.
ONDA R
Seguidamente se despolariza la masa muscular de ambos ventrculos, hacindolo desde la superficie endocrdica hacia la epicrdica.
ONDA S
Una pequea masa ventricular (BASE) es despolarizada tardamente. Esto genera la onda S.
SEGMENT O ST
AMPLITU D
0.2-0.3 mV
DURACI 0.08s N
ONDA U
FIBRAS DE PURKINJE MSCULOS PAPILARES
TARDA DEL SEPTUM POTENCIALES DE RELAJACION
INCONSTANTE SE OBSERVA PRECORDIALES MEDIAS: V2-V3-V4 FC. BAJA (BRADICARDIA)
AMPLITUD DURACIN
0.1-0.1.5 mV 0.08s
SEGMENTO
ES LA PORCIN DE LNEA ISOELECTRICA QUE VA DESDE EL FINAL DE UNA ONDA HASTA EL COMIENZO DE OTRA
INTERVALO
PORCIN DE LA LNEA ISOELCTRICA QUE INCLUYE UNA ONDA
LNEA
LNEA + ONDA
EN UN LATIDO ENTRE LATIDOS
INTERVALO PR
INTERVALO QT
Comprende el tiempo que se requiere para despolarizar la aurcula + conduccin al nodo AV + paso al has de His Mientras mas lenta FC mas largo el segmento PR Valor normal: 0.12-0.2
Mide la duracin de la sstole Depende de la duracin de los ciclos precedentes Varia con la FC (IP) Debe ser corregido Q-Tc Hombre: -0.42s Mujeres: -0.43s