ETAPA PRENATAL

Biologa del inicio de la vida

Concepcin Resultado es una entidad unicelular llamada cigoto. 23 pares de cromosomas,

Mellizos, Dos vulos y dos espermatozoides. Al ser embriones diferentes, podrn presentar rasgos genticos y sexos distintos. La semejanza entre ambos bebs ser como la que tienen dos hermanos que han nacido en partos distintos

Gemelos,
un vulo y un nico espermatozoide ha realizado la concepcin formndose el cigoto que se dividir en dos dando lugar a dos fetos. La divisin del cigoto 4 primeros dias : cada uno de ellos tendr su propia placenta y su bolsa amnitica. 4 al 8vo dia, en la mayora de los casos cada feto dispondra de su propia bolsa, pero compartiendo la misma placenta

El curso del Desarrollo Prenatal

- El transcurso del desarrollo prenatal dura aproximadamente 266 das. (37 semanas) - Se inicia con la fertilizacin y termina con el nacimiento. - El desarrollo prenatal es el despliegue del potencial hereditario, es uno de los ejemplos ms extraordinarios de maduracin. - La maduracin prenatal de los infantes humanos sucede dentro de un medio ambiente altamente controlado y sigue una secuencia predecible y metdica.

Periodos Definidos de la Etapa Prenatal

El Periodo Germinal Ocurre en las primeras dos semanas despus de la concepcin Incluye la divisin del huevo fertilizado llamado cigoto (mitosis) : 72 horas ---- 32 clulas 100 horas ---- 64 clulas Hasta ---- 800 mil millones La divisin celular y la implantacin del cigoto a la pared uterina. Organismo de complejidad creciente que posee rudimentarios rganos que le protegen y le nutren como el cordn umbilical.

El Periodo Embrionario

Alta incidencia de Abortos Sobre todo masculinos

Ocurre de la 2da a la 8va semana despus de la concepcin Se desarrollan diversos rganos que forman el cuerpo humano. MESODERMO Se convierte en msculos, esqueleto y vasos sanguneos.

ECTODERMO Se formarn el cerebro, la espina dorsal.

ENDODERMO Se desarrollan los pulmones, el hgado y el aparato digestivo.

El Periodo Fetal 8 semanas al nacimiento Aparece clulas seas, el feto crece con rapidez

2do mes: Mide menos de 5 cm. Pesa solo 15 grs. Las partes de la cara estn desarrolladas claramente Tiene lengua y yema de los dedos. Los brazos tienen manos y pies. Los rganos sexuales se estn desarrollando.

3er mes Pesa aprox. 33 grs. Tiene uas en los dedos de manos y pies. Tiene cuerdas vocales, labios y una nariz prominente. Su sexo puede determinarse con facilidad.

4to mes El desarrollo del cuerpo es ms rpido que el de la cabeza. Mide aprox. De 15 a 20 cm. Pesa unos 150 grs. La madre puede sentir golpes. La placenta est totalmente desarrollada. 5to mes Pesa de 300 a 400 grs. aprox. Presenta pausas, definidas de sueo. Tiene una posicin favorita en el tero Es ms activo: se estira, da patadas, tiene hipo. El sistema respiratorio todava no es adecuado para vivir.

6to mes Disminuye un poco el ritmo de crecimiento. Los ojos estn completos, los abre, los cierra, mira en cualquier direccin Puede apretar el puo con fuerza. Hay movimientos respiratorios irregulares. 7mo mes Ha desarrollado totalmente sus reflejos. Llora, respira. Se chupa el pulgar. Alcanza la zona de viabilidad. Tiene posibilidades de sobrevivir fuera de la matriz.

8vo mes Mide entre 50 y 60 cm. Pesa dos kilos y dos kilos y medio. Sus movimientos son limitados. Se desarrolla una capa de grasa en la totalidad del cuerpo.

9no mes Siguen acumulando grasa. El sistema orgnico es ms eficiente. Aumenta la tasa cardaca. El color rojizo de la piel va desapareciendo.

Proceso de Nacimiento
Trabajo de Parto involucra tres etapas: Dilatacin - Es la ms extensa. - Dura de 8 a 10 horas en las primparas. - Las contracciones uterinas aparecen cada 15 a 20 minutos. Expulsin - Cubre un lapso de aprox. hora y media. - Se inicia al desplazarse la cabeza del nio a travs del crvix - Finaliza cuando el nio sale completamente del cuerpo de la madre.

Alumbramiento - Dura solo unos minutos. - Cuando la placenta, el cordn umbilical y otras membranas se despegan y salen:

video

5% de todos los nacimientos no presentan la postura esperada al momento de nacer. Causas: dificultades plvicas maternas, dificultades placentarias, embarazos mltiples y fetos muertos al nacer. De nalgas (podlica) De frente: De cara: Transversa:

Condiciones que afectan el Desarrollo Prenatal

Condicin de la Madre Nutricin

Madres necesitan incrementar 500 calorias mas por dia. Deficiencia de Zing : bebes muy pequeos, circunferencia pequea de la cabeza. Def. Yodo : cretinismo (probl. Tiroides) Def.. Acido flico : Defectos en el tubo neural, Espina bfida.

Condiciones que afectan el Desarrollo Prenatal

Condicin de la Madre Enfermedades Infecciosas

Toxoplasmosis Rubeola Factor RH

Enfermedades de transmisin sexual

Condiciones que afectan el Desarrollo Prenatal

Condicin de la Madre
Medicinas: Tetraciclinas Impide la calcificacin y puede producir la muerte Opaceos Hormonas Metrotexate (cncer) Isotetrinoina (teratognico) Depresores del sistema nervioso

Aspirina Problemas respiratorios, muerte fetal Antiinflamatorios no esteroides DES (dietilestibestrol) prevenir abortos Largo plazo Hijos con mal formaciones en genitales, problemas de fertilidad

Otros factores: -Riesgos ambientales .

-Radiaciones ( periodo critico 8 a 15 semanas) Abortos expontaneos Nacimientos Prematuros Mutaciones geneticas (S: Down etc )

- Edad de la madre y padre

- Disturbios emocionales

ALTERACIONES GENTICAS
Sndrome de Down. El genotipo clsico es de 47 cromosomas (Trisoma del par 21) Sndrome de Edwards: trisoma 18, se origina por la presencia de un cromosoma de ms en par 18. esperanza de vida es muy corta. Los afectados presentan las siguientes caractersticas: nacen con escaso peso, hipertona, retraso psicomotor y diversas malformaciones. Padecen un retraso mental grave. Sndrome de Klinefelter El genotipo clsico es de 47 cromosomas (XXY). Son varones con atrofia testicular, estriles

ALTERACIONES GENTICAS
Sndrome X Frgil Es un trastorno gentico provocado por una anormalidad en el cromosoma X, el cual se contrae y a menudo se rompe Con frecuencia se presenta deficiencia mental. Sndrome de Turner

Es un trastorno cromosmico de las mujeres en el que falta un cromosoma X, dando como resultado XO en lugar de XX, o el segundo cromosoma est parcialmente borrado
Estas mujeres son bajas de estatura y tienen un cuello unido por una membrana. Pueden ser infrtiles y tener dificultades para las matemticas, aunque su habilidad verbal suele ser bastante buena.

TAREA DE INVESTIGACIN
Alcoholismo:

Nicotina:

Cafena :

Riesgos durante el Parto

- Parto Prolongado Dilatacin lenta o por msculos flcidos El parto es difcil, hay sufrimiento fetal.
- Parto excesivamente rpido Produce cambios muy violentos y no siempre los tolera. - Premadurez Los R.N. nacen con menos talla y peso. Probable retardo en el desarrollo del lenguaje y psicomotricidad

- Posmadurez Si el trabajo de parto es difcil hay sufrimiento fetal.

Lesiones Cerebrales Generan daos permanentes en el desarrollo del nio, especialmente en los procesos cognitivos.

APGAR
A cada una de estas categoras se le da un puntaje de 0, 1 2 dependiendo del estado observado.

1. Esfuerzo respiratorio:
Si el beb no est respirando, el puntaje es 0. Si las respiraciones son lentas o irregulares, el puntaje del beb es 1 en esfuerzo respiratorio.

Si el beb llora bien, el puntaje respiratorio es 2.

2. La frecuencia cardaca se evala con el estetoscopio. Esta es la evaluacin ms importante.

Si no hay latidos cardacos, el puntaje del beb es 0 en frecuencia cardaca. Si la frecuencia cardaca es menor de 100 latidos por minuto, el puntaje del beb es 1 en frecuencia cardaca. Si la frecuencia cardaca es superior a 100 latidos por minuto, el puntaje del beb es 2 en frecuencia cardaca.

APGAR
3 .Tono muscular:
Si los msculos estn flojos y flcidos, el puntaje del beb es 0 en tono muscular. Si hay algo de tono muscular, el puntaje del beb es 1. Si hay movimiento activo, el puntaje del beb es 2 en tono muscular.

4. Respuesta a las gesticulaciones (muecas) o reflejo de irritabilidad es un trmino que describe la respuesta a la estimulacin, como un leve pinchazo.
Si no hay reaccin, el puntaje del beb es 0 en reflejo de irritabilidad. Si hay gesticulaciones o muecas, el puntaje del beb es 1 en reflejo de irritabilidad. Si hay gesticulaciones y una tos, estornudo o llanto vigoroso, el puntaje del beb es 2 en reflejo de irritabilidad

APGAR
5. Color de la piel:
Si el color de la piel es azul plido, el puntaje del beb es 0 en color.
Si el cuerpo del beb es rosado y las extremidades son azules, el puntaje es 1 en color.

Si todo el cuerpo del beb es rosado, el puntaje es 2 en color.

El ndice se basa en un puntaje total de 1 a 10

REFLEJOS
Reflejo Oral de Bsqueda: Su persistencia despus de los tres meses es patolgica. Reflejo de Succin: Su persistencia ms all de los siete meses es patolgica. Reflejo Tnico del Cuello (Magnus Klein): giro pasivo de la cabeza hacia uno y otro lado. Reflejo de Babinsky: percusin firme de la parte lateral de la planta del pie.; la respuesta consiste en la dorsiflexin del primer dedo del pie, con extensin y separacin en abanico de los dems.

VIDEO REFLEJOS