AFASIAS

Qu son las afasias:

1864 : MEDICO FRANCES ARMAND TROUSSEAU Falta de comunicacin por el lenguaje a falta- y phasia palabra. Estado patolgico que consiste en la prdida completa o incompleta de la facultad de la palabra, con conservacin de la inteligencia y de la integridad de los rganos de la fonacin.

Qu son las afasias:

TRASTORNO DEL LENGUAJE (EXPRESION, COMPRENSIN) DESPUES DE QUE HA SIDO ADQUIRIDO DEBIDO A LESION EN S.N.C. (EN AREAS DEL LENGUAJE)

ETIOLOGIA
PROBLEMAS VASCULARES TRAUMATISMOS TUMORES INFECCIONES

LOCALIZACIN CORTICAL DE ALGUNAS AREAS DEL LENGUAJE

Parietal lobe

Frontal lobe

Occipital lobe

Temporal lobe

Cerebellum

Motor cortex

Somatosensory cortex

Pars opercularis

Sensory associative cortex

Visual associative cortex

Brocas area

Visual cortex

Primary Auditory cortex

Wernickes area

TIPOS DE AFASIA SEGN LA LOCALIZACION CORTICAL DE LA LESIN

LESIONES EN AREAS CORTICALES DEL LENGUAJE (AFASIA DE BROCA, AFASIA DE WERNICKE, AFASIA TOTAL) LESIONES LIMITROFES A LAS AREAS CORTICALES DEL LENGUAJE (A. DE CONDUCCIN, A. MOTORA TRANSCORTICAL, A. SENSORIAL TRANSCORTICAL, A. TRANSCORTICAL MIXTA)

AFASIA DE BROCA
DEFICIT PRIMARIO DE LA EXPRESIN DEL LENGUAJE (NO DE LA COMPRENSIN) FORMA MENOS GRAVE: HABLA LENTA, PROBLEMAS EN CONSTRUCCIN DE FRASES FORMA MS GRAVE: NO PUEDEN HABLAR, NI LEER EN VOZ ALTA, NI REPETIR LO QUE OYE

AFASIA DE BROCA (CONT.)

PUEDEN APARECER ESTEREOTIPIAS VERBALES PUEDE APARECER COPROLALIA EXASPERACIN

AFASIA DE WERNICKE
ESCASA COMPRENSIN DE PALABRAS + DEFICIT EN LENGUAJE EXPRESIVO LENGUAJE ABUNDANTE E IRRECONOCIBLE DIFICULTADES PARA DENOMINAR OBJETOS (DISTINTOS TIPOS DE PARAFASIAS Y USO DE NEOLOGISMOS. PUEDEN DAR LUGAR A JERGAFASIAS)

AFASIA DE WERNICKE (CONT.)

DIFICULTADES PARA REPETIR PALABRAS TRASTORNOS EN ESCRITURA Y LECTURA

AFASIA GLOBAL O TOTAL

DETERIORO SEVERO DE COMPRENSIN Y EXPRESIN IMPOSIBLE REPETIR O CONSTRUIR FRASES PROBLEMAS DENOMINAR OBJETOS

AFASIA GLOBAL O TOTAL (CONT.)

MENOR COMPRENSIN QUE EXPRESIN APOYO EN INTERPRETACIN DE GESTOS NO PUEDEN LEER NI ESCRIBIR

AFASIA DE CONDUCCIN
INCAPACIDAD PARA REPETIR PALABRAS ODAS PROBLEMAS EN LENGUAJE ESPONTANEO PROBLEMAS EN ESCRITURA Y LECTURA

AFASIAS TRANSCORTICALES
AFASIA SENSORIAL TRANSCORTICAL AFASIA MOTORA TRANSCORTICAL AFASIA TRANSCORTICAL MIXTA

AFASIA SENSORIAL TRANSCORTICAL

LENGUAJE ESPONTNEO CON PARAFASIAS Y NEOLOGISMOS PROBL. DENOMINAR OBJETOS ECOLALIA PROBL. COMPRENSIN PROBL. ESCRITURA ESPONTNEA Y LECTURA

AFASIA MOTORA TRANSCORTICAL

REDUCCIN LENGUAJE ESPONTNEO ANTE PREGUNTAS: USO FRASES HECHAS , ECOLALIA PROBL. ESCRITURA ESPONTNEA

AFASIA TRANSCORTICAL MIXTA

POCO HABITUAL ALTERACION SEVERA DEL LENGUAJE: EXPRESIVO Y COMPRENSIVO (CASI REDUCIDO A ECOLALIA)

AFASIA ANOMICA
PERDIDA CAPACIDAD NOMBRAR OBJETOS LENGUAJE ESPONTANEO FLUIDO PERO:
FALTA DE SUSTANTIVOS MUCHAS PAUSAS SUSTITUCIN DE PALABRAS

NO PROBL. COMPRENSIN, NI LECTURA NI ESCRITURA

EVALUACION
TEST PARA EL EXAMEN DE LA AFASIA B. Ducarne de Ribaucourt Valoracin de modalidades del lenguaje en sujetos con problemas de afasia Aplicacin: Individual Tiempo: Sin tiempo prefijado Edad: Nios y adultos Adaptacin : TEA

EVALUACION
TEST PARA EL EXAMEN DE LA AFASIA (CONT.) Ayuda en la valoracin de diversos tipos de trastorno afsico. Las pruebas se presentan en cuatro series: expresin oral, comprensin oral, lectura y escritura. Con ellas se evala perseveracin, prdida de elementos lingsticos, defectos de evocacin, alteraciones fonticas y semnticas, problemas de articulacin Es conveniente utilizar pruebas complementarias como las de Esquema Corporal, Tests de inteligencia

EVALUACION
TEST DE VOCABULARIO DE BOSTON H. Goodglass y E. Kaplan Deteccin de problemas relativamente leves de recuperacin de palabras. Aplicacin: Individual Tiempo: Variable Edad: A partir de 5 aos y adultos normales y afsicos Adaptacin:TEA

EVALUACION
TEST DE VOCABULARIO DE BOSTON (CONT.) Aplicable a demencia, nios con problemas de desarrollo de la lectura o el habla, o a sujetos afsicos, consta de 16 lminas para diagnosticar afasia y 60 elementos grficos en orden creciente de dificultad Evala afasia y otros trastornos del lenguaje: til como gua para el tratamiento

EVALUACION
TEST MINNESOTA PARA EL DIAGNOSTICO DIFERENCIAL DE LA AFASIA (SCHELL, 1965) ESCALAS DE EJECUCIN DEL LENGUAJE EN AFASIAS (KEENAN Y BRASSELL, 1975)

ALTERACIONES COMUNES EN LAS AFASIAS DE PREDOMINIO MOTOR (BROCA, MOTORA TRANSCORTICAL, GLOBAL Y TRANSCORTICAL MIXTA)

 PROBLEMAS DE ARTICULACIN, DAN LUGAR A:

SUPRESION LENGUAJE ESTEREOTIPIAS AGRAMATISMOS

ALTERACIONES COMUNES EN LAS AFASIAS DE PREDOMINIO RECEPTIVO O SENSORIAL (WERNICKE, SENSORIAL TRANSCORTICAL, GLOBAL Y TRANSCORTICAL MIXTA)

 PROBLEMAS DE COMPRENSIN DEL SIGNIFICADO, DAN LUGAR A:

JERGAFASIA DIFICULTAD ARTICULACIN PARAFASIAS DIFICULTAD NOMBRAR OBJETOS PROBL. PARA REPETIR PALABRAS

INTERVENCIN
LO MAS PRONTO POSIBLE EMPATIA ENTRE AFASICO Y REEDUCADOR MOTIVARLO ADECUADAMENTE HACIA EL TRABAJO Y EL DESEO DE MEJORA

A.-INTERVENCIN EN TRASTORNOS AFASICOS DE PREDOMINIO MOTOR

A.1.-TECNICAS CORRECTIVAS PARA DESBLOQUEO DEL LENGUAJE A.2.-TECNICAS PARA LA ARTICULACION A.3.-CONSTRUCCIONES DE FRASES

A.1.-TECNICAS CORRECTIVAS PARA DESBLOQUEO DEL LENGUAJE

EJERCICIOS DE LENGUAJE AUTOMATIZADO Y CONSOLIDADO PALABRAS CON CONTENIDO EMOCIONAL

A.1.-TECNICAS CORRECTIVAS PARA DESBLOQUEO DEL LENGUAJE

PROCEDIMIENTO:
EMISION PALABRAS AL UNISONO IMITACION PALABRAS CONTAR OBJETOS SERIES DE PALABRAS CON INTERRUPCIN RECITAR POESIAS CANTAR CANCIONES INTENTAR DIALOGAR

A.2.-TECNICAS PARA ARTICULACION

EJERCICIOS DE DIFERENCIACIN DE SLABAS EN LAS PALABRAS, COMPLICANDO PROGRESIVAMENTE LAS COMBINACIONES:
INDICAR CON PALMADAS (CO-CHE) PRONUNCIAR SILABAS SENCILLAS (MAM) PALABRAS DE 2 SILABAS :

CONSONANTES DIF Y VOCAL = (PA-TA; LA-NA) CONSONANTES = Y VOCAL DIF. (PI-PA; DE-DO) PALABRAS CON SILABAS DISTINTAS ETC.

A.2.-TECNICAS PARA ARTICULACION (CONT.)

EJERCICIOS ESPECIFICOS DE LA ARTICULACION DEFECTUOSA:
SIMILAR A DISLALIAS USO DE ESPEJO EJ: IMITACION, ARTICULACION VOCALES, SILABAS, PALABRAS

A.3.-CONSTRUCCION DE FRASES
CUANDO EL SJ. POSEE FLUIDEZ EN LA ARTICULACION COMPLETAR FRASES:
El maestro ensea a sus ___________ Por la ventana veo________ Cuando llueve uso el ____para no mojarme Para hablar con mi hermano que vive lejos uso el _____

A.3.-CONSTRUCCION DE FRASES (CONT.)

CONSTRUCCION DE FRASES:
A PARTIR DE 1 VERBO Y UNA LAMINA EL REEDUCADOR DICE LA FORMA VERBAL Y EL SJ. LA REPITE (COME) ESTABLECER RELACIONES (EL PERRO COME CARNE) USO DE TARJETAS SEPARADAS EN IMGENES (LUEGO SE SUSTITUYEN LAS IMGENES CON TARJETAS EN BLANCO)

A.3.-CONSTRUCCION DE FRASES (CONT.)

PRESENTACION DE HISTORIAS DONDE FALTA EL FINAL O EL PRINCIPIO Y EL SJ. DEBE COMPLETARLAS.

B.-INTERVENCIN EN TRASTORNOS AFASICOS DE PREDOMINIO RECEPTIVO O SENSORIAL

B.1.- ACTIVIDADES PARA EVITAR LA JERGAFASIA B.2.- RECONOCIMIENTO DE PALABRAS EN UNA FRASE B.3.- EJERCICIOS CONFLICTIVOS B.4.- TECNICAS PARA RESTABLECER EL RECONOCIMIENTO DE LOS SONIDOS DEL LENGUAJE B.5.-EJERCICIOS DISCRIMINATIVOS DE PALABRAS

B.1.- ACTIVIDADES PARA EVITAR LA JERGAFASIA

ACTIVIDADES NO DE LENGUAJE HABLARLE CON PALABRAS BREVES Y SENCILLAS (BIEN, ASI, NO,SI) USAR IMGENES PARA ACOMPAAR LAS INSTRUCCIONES HACER QUE RECONOZCA LAS PALABRAS QUE EMITE

B.2.- RECONOCER PALABRAS DENTRO DE UNA FRASE

CLASIFICAR OBJETOS LOCALIZAR LOS GRUPOS CLASIFICADOS

B.3.- EJERCICIOS CONFLICTIVOS

PEDIRLE QUE SEALE UN GRUPO DE OBJETOS QUE NO EST

B.4.- TECNICAS PARA RESTABLECER EL RECONOCIMIENTO DE LOS SONIDOS DEL LENGUAJE:

 ESCOGER UNA PALABRA QUE COMIENCE POR UN SONIDO DETERMINADO (EJ. M) EL REEDUCADOR PRONUNCIA LA PALABRA (MESA) EL REED. LE MUESTRA EL DIBUJO DE UNA MESA EL REED. VUELVE A PRONUNCIAR MESA EL REED. ARTICULA M Y DESPUS Mesa

 EL REED. CON LETRAS SUELTAS COMPONE LA PALABRA M-E-S-A, COGE LA M , LA VUELVE A COLOCAR Y PRONUNCIA MESA EL REED. COLOCA LA LETRA M JUNTO A LA IMAGEN DE LA MESA EL REED. DICE LA LETRA M Y LUEGO MESA REED. Y SJ. ARTICULAN M FRENTE AL ESPEJO SEGUIR CON EJERCICIOS DONDE SE VAN ELIMINANDO IMGENES Y EL REEDUCADOR VA ACTUANDO MENOS.

B.5.- EJERCICIOS DISCRIMINATIVOS DE PALABRAS

CUANDO EL SJ. NO TIENE GRAVES PROBLEMAS DE RECONOCIMIENTO DE PALABRAS PALABRAS QUE VARIAN EL SIGNIFICADO POR LA DIFERENCIA DE UN SONIDO: PATA, PALA, PASA