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REGIN SANITARIA XIII CENTRO GUADALAJARA

VIGILANCIA EPIDEMIOLGICA

08 de Febrero del 2012

QUE ES EPIDEMIOLOGA?

QUE ES VIGILANCIA EPIDEMIOLGICA ?

EPIDEMIOLOGA Es la ciencia que estudia la distribucin de la enfermedad y los determinantes de su frecuencia en los diferentes grupos humanos. DISTRIBUCIN DE LA ENFERMEDAD: Edad, sexo, geografa DETERMINANTES: causas

COORDINACIN REGIONAL DE EPIDEMIOLOGA

DEFINICIONES OPERACIONALES DE CASO

Para fines de Vigilancia Epidemiolgica, se han elaborado definiciones operacionales de caso con el propsito de estandarizar criterios para la

Deteccin Clasificacin y Notificacin


de casos de Enfermedades Emergentes, Prevenibles por vacunacin y Estudio de Brotes.

COORDINACIN REGIONAL DE EPIDEMIOLOGA CASOS NUEVOS DE ENFERMEDADES EN UNIDADES DE SALUD DE LA REGIN SANITARIA XIII CENTRO GUADALAJARA SUIVE 2011
N
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 INF. DE VAS URINARIAS INF. INTEST. POR OTROS ORG Y MAL ULCERAS, GASTRITIS Y DUODENITIS GINGIVITIS Y ENF. PERIODONTAL OTITIS MEDIA AGUDA AMIBIASIS INTESTINAL DX. DE INTERES ESTATAL CANDIDIASIS UROGENITAL OTRAS HELMINTIASIS DISPLASIA CERVICAL LEVE Y MOD. DIABETES MELLITUS TIPO II
B37.3-B37.4 B65B67,B70, B78,B79 N87.0-N87.1 E119 N30, N34,N39.0 A04-A09-A08 K25 K29 K05 H65.0 H65.1 A06.0-A06.3, A06.9

DIAGNSTICO
INFEC. RESPIRATORIAS AGUDAS

CODIGO
J00 J01

TOTAL
59 264 3 978 3 072 2 939 1 776 1 454 1 149 1 112 1 018 986 880 808

%
70.81 4.75 3.67 3.51 2.12 1.73 1.37 1.33 1.21 1.17 1.05 0.96

TASA X 10 000 Hab. 827.62


55.55 42.90 41.0 24.8 20.30 16.04 15.53 14.21 13.76 12.28 11.28

13
14 15 16 17 18 19 20

CONJUNTIVITIS
HIPERTENSIN ARTERIAL VARICELA TRICOMONIASIS ACCIDENTES LEVES MORDEDURAS POR PERRO INFEC. VIRUS PAPILOMA HUMANO DESNUTRICIN LEVE OTRAS

B30, H10.0
110-115 B01 A59.0 V01-99 W54 S/C E44.1

790
777 771 370 359 294 168 157 1 572 83 694

0.94
0.93 O.92 0.44 0.43 0.35 0.20 0.19 1.88 100%

11.03
10.85 10.76 5.17 5.01 4.10 2.34 2.19 21.95 1 168.79

TOTAL

CASOS NUEVOS DE ENFERMEDADES EN UNIDADES DE SALUD DE LA REGIN SANITARIA XIII CENTRO GUADALAJARA SUIVE 2008
N
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 1 15 16 17 18 19 20

PATOLOGA
INFECC. RESP. AGUDAS INFEC. DE VAS URINARIAS INFEC. INTESTINAL X OTROS ORG. ULCERAS, GASTRITIS Y DUODENITIS OTITIS MEDIA SUPURADA GINGIVITIS Y ENF PERIODONTAL OTRAS HELMINTIASIS CANDIDIASIS UROGENITAL CONJUNTIVITIS DISPLASIA CERVICAL LEVE HIPERTENSIN ARTERIAL DIABETES MELLITUS TIPO 2 AMIBIASIS INTESTINAL VARICELA ACCIDENTES LEVES DENGUE CLSICO DESNUTRICIN LEVE LABIO Y PALADAR HENDIDO MORDEDURA POR PERRO TRICOMONIASIS UROGENITAL

N
53 676 4 656 3 008 2 822 1 655 1 337 1 041 1 006 934 771 749 723 677 653 605 421 326 323 300 180

TASA

TOTAL

77 411

MORTALIDAD GENERAL EN EL MUNICIPIO DE GUADALAJARA 2010 POR LUGAR DE RESIDENCIA


TASA N 1
2 3 4 5 6 7 8 9 1 0 1 1 1 2 1 3 1 4 1 5 1 6 1 7 1 8 1 9 2 0

ENFERMEDAD
DIABETES MELLITUS

(CAUSA BSICA)

CODIGO
E10 -E14 120 - 125 160 - 169 K20-K22-K28K31 J10-J18 J20 J22 K70, K72.1,K73 J40-J44-J67 C17-C23-C24 N00-N19 110-115 V01-V099 D65-D89,E01E07 V01-V09 A20A28,A31,A32 W00-W19 Q01,Q04,Q06, P03,P10,P15 X85-Y09 E40-E46 C33-C34

ENF. ISQUEMICAS DEL CORAZN ENF. CEREBROVASCULARES OTRAS ENF. DIGESTIVAS INF. RESPIRATORIAS AGUDAS BAJAS CIRROSIS Y OTRAS ENF. CRNICAS ENF. PULMONAR OBSTRUCTIVA CRNICA OTROS TUMORES MALIGNOS NEFRITIS Y NEFROSIS ENF. HIPERTENSIVAS ACCIDENTES DE VEHCULO DE MOTOR ENF. ENDOCRINAS Y METABLICAS PEATON LESIONADO EN ACCIDENTE OTRAS ENF. INFECCIOSAS CADAS ACCIDENTALES OTRAS MALFORMACIONES CONGENITAS ASFIXIA Y TRAUMA AL NACIMIENTO AGRESIONES, HOMICIDIOS DESNUTRICIN CALRICO PROTEICA TUMOR MALIG. DE TRAQUEA Y BRONQUIOS

TOTAL 2 364 1 676 1051 955 727 721 647 531 498 436 407 332 331 266 251 249 243 243 243 238 18112

% 13.5 9.25 5.64 5.27 4.01 3.98 3.57 2.93 2.75 2.40 2.24 1.83 1.82 1.46 1.38 1.37 1.34 1.34 1.34 1.31| 100%

145.5 103.2 64.72 58.8 44.76 44.39 39.84 32.69 27.58 26.84 25.06 20.44 20.38 16.38 15.45 15.33 1.34 1.34 1.34 1.31

X 100 000 Hab.

TOTAL DEFUNCIONES

1 115.33

REGION SANITARIA XIII CENTRO GUADALAJARA COORDINACIN REGIONAL DE EPIDEMIOLOGIA

CLINICA CENTINELA DE VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA DE INFLUENZA


REGIN SANITARIA
INFORMACION CAPACITACIN DRA. LUCIA SALAZAR MONTES DRA. YOLANDA CAPUCHINO MONREAL

UNIDAD DE SALUD

PERSONAL MEDICO Y DE ENFERMERIA

18 NOV 04 16 MDICOS 5 ENFERMERAS

LINEAMIENTOS

SOLICITUD DE ESPACIO (DEPTO. DE VIG.EPID.)

REFRIGERADOR PARA CONSERVACIN DE MUESTRAS

200 180 160


DETECCIONES

DETECCIONES DE INFLUENZA REALIZADAS EN EL CENTRO DE SALUD LZARO CRDENAS 2004 - 2008

140 120 100 80 60 40 20 0

2004 DETECCIONES 13

2005 183

2006 41
AO

2007 44

2008 99

REGION SANITARIA XIII CENTRO GUADALAJARA COORDINACIN REGIONAL DE EPIDEMIOLOGA

CLINICA CENTINELA VIGILANCIA EPIDEMIOLGICA DE INFLUENZA


DIANOSTICO
INFLUENZA 0 PARAINFLUENZA 0 VIRUS SINCITIAL RESP. ADENOVIRUS 0 13 NEGATIVO 0 INDETERMINADO 0 MUESTRA INADECUADA 13 183 41 44 99 1 0 0 0 1 0 0 0 0 0 170 0 40 0 44 0 99 1 1 0 0 2 0 366 0 0 0 0 0

2004
0

2005
11

2006
0

2007
0

2008*
0

TOTAL
11 0

TOTAL

380

FUENTE: Est. Epidem

CLINICA CENTINELA VIGILANCIAEPIDEMIOLOGICA DE INFLUENZA 2005

LUGAR DE RESIDENCIA CASOS POSITIVOS

AO 2004

N CASOS PROBABLES DE INFLUENZA, ESTUDIADOS 13

2005

183

2006

97

2007

47

2008 *

99

REGIN SANITARIA XIII CENTRO GUADALAJARA COORDINACIN REGIONAL DE EPIDEMIOLOGA

VIGILANCIA EPIDEMIOLGICA DE LA INFLUENZA


CASO PROBABLE Toda persona que presente fiebre de inicio sbito con rinorrea, tos seca y postracin y uno o mas de los siguientes signos o sintomas: conjuntivitis, nariz congestionada, faringitis, mialgas, artralgas, cefalea o dolor de espalda, garganta o abdomen.

LA INFLUENZA ES PRODUCIDA POR UN VIRUS DE LA FAMILIA ORTOMIXOVIRIDAE (ortomixovirus)


ESFRICOPLEOMRFICO DIAMETRO DE 80 A 120 nm RNA DE CADENA SENCILLA, SEGMENTADO Y SENTIDO NEGATIVO COMPUESTO POR PROTENAS ESTRUCTURALES PROTENAS DE SUPERFICIE: HEMAGLUTININA Y NEURAMINIDASA

INFLUENZA EL VIRUS VIABLE RECORRE UNA DISTANCIA DE 1.5 MTS. LA VELOCIDAD DE PROPAGACIN DE UN ESTORNUDO ES ENTRE 30 Y 40 MTS. X SEG. LA DOSIS MINIMA INFECTANTE DEL VIRUS ES DE ENTRE 10 Y 100 VIRUS POR INDIVIDUO. SE HA CALCULADO QUE CADA ESTORNUDO GENERA UN AEROSOLQUE CONTIENE ENTRE 20 000 Y 100 000 GOTITAS.

FILTRO
DEFINICIN OPERACIONAL DE CASO PROBABLE DE INFLUENZA.

EXP. CLNICO

UNIDAD DE SALUD

USMI
ESTUDIO EPIDEMIOLOGICO

SE HACE DIAGNOSTICO CLINICO DE ETI YSE INICIA TX. CON OSELTAMIVIR

SE TOMA MUESTRA EXUDADO FARINGEO NASOFARINGEO A 3 DE CADA 10. SE DA TX. CON OSELTAMIVIR

SE ANOTA EN HOJA DIARIA DE CONSULTA EXTERNA

SE ANOTA EN EL SUIVE EN LA CLAVE CIE J10 Y J11

LOS CASOS CONFIRMADOS SE INGRESAN EN EL SUIVE CLAVE: INFLUENZA A H1N1 JO9X

Los casos confirmados A Influenza Estacional se ingresan J10

SIN CASOS DE RABIA EN PERROS Y GATOS

LESIONES EN EXTREMIDAD INFERIOR

LESIONES EN CABEZA

PROXIMA CAMPAA DE VACUNACIN ANTIRRBICA CANINA Y FELINA

11 AL 17 DE MARZO DEL 2012

REFUGIOS DE QUIROPTEROS

TRANSMISORES DE LA RABIA SILVESTRE

ATENCION MEDICA AGREDIDO


Lavar la herida con abundante jabn (detergente). Agua a chorro por 10 min. Frotar con suavidad, para no traumatizar. Desinfectar con: agua oxgenada,alcohol, tintura de yodo, sol yodo al 5% clorurode benzalconio al 1% En caso necesario suturar. (posterior a la aplicacin de Inmunoglobulina). Valorar aplicacin de antibioticos y de toxoide tetnico.

ESQUEMA DE VACUNACION CONFORME AL TIPO DE AGRESION

Exposicin leve: Una dosis de vacuna en los dias 0,3,7,14,28 (30).

Exposicin grave: Vacunacin + Inmunoglobulina 20 U.I. por Kg. Como dosis nica.

INTOXICACIN POR CLENBUTEROL JALISCO 2002 - 2008

CLENBUTEROL
Farmaco beta agonista con propiedades B2 y minimo efecto B1 Absorcin por va oral, rpida y casi completa entre 15 y 45 minutos, alcanza niveles mximos en plasma a las 2 hrs. Vida media entre 3 y 8 horas.

Se detecta en orina dentro de las primeras 48 hrs. Termorresistente Eliminacin por va renal

CLENBUTEROL
Farmaco beta agonista con propiedades B2 y minimo efecto B1 Absorcin por va oral, rpida y casi completa entre 15 y 45 minutos, alcanza niveles mximos en plasma a las 2 hrs. Vida media entre 3 y 8 horas.

Se detecta en orina dentro de las primeras 48 hrs. Termorresistente Eliminacin por va renal

MUNICIPIOS AFECTADOS JALISCO 2006

EL SALTO LAGOS DE MORENO ETZATLN LA BARCA GUADALAJARA ARANDAS TLAJOMULCO DE Z.

161 2 3 10 9 3 8

N= 196
FUE NTE: RE GI ST RO NOMI NAL DE CAS OS. *HAST A LA SE MANA No. 34

DEFINICIN OPERACIONAL DE CASO PROBABLE

Todo paciente de cualquier edad y sexo, que presente taquicardia, ansiedad y temblor, asociados a uno o ms de los siguientes signos sntomas; malestar general, cefalea, debilidad, rubor facial o hipertensin, con el antecedente de consumo de vsceras de res, entre treinta minutos y ocho horas antes del inicio de la sintomatologa.

DEFINICIN OPERACIONAL DE CASO PROBABLE

Todo paciente de cualquier edad y sexo, que presente taquicardia, ansiedad y temblor, asociados a uno o ms de los siguientes signos sntomas; malestar general, cefalea, debilidad, rubor facial o hipertensin, con el antecedente de consumo de vsceras de res, entre treinta minutos y ocho horas antes del inicio de la sintomatologa.

GOBIERNO DE JALISCO
PODER EJECUTIVO SECRETARIA DE SALUD

VIGILANCIA EPIDEMIOLGICA DE LA POLIOMIELITIS PARLISIS FLCIDA


CASO SOSPECHOSO DE POLIOMIELITIS Parlisis o Paresia aguda ( que se instala en no mas de 5 das) en una persona Menor de 15 aos

Epidemias: comenzaron en el siglo XIX y fueron masivas hacia la mitad del siglo XX

Poliomielitis
Enfermedad viral aguda producida por enterovirus ARN, familia Picornaviridae Tipo 1: ocasiona las epidemias y se lo asla con mayor frecuencia en los casos paralticos. Tipo 2 y Tipo 3: relacionados a los casos de parlisis asociados a vacuna Sabin, La inmunidad para un serotipo no produce inmunidad para los otros dos.

Poliomielitis: Parlisis
El inicio de la parlisis es rpido: 4 das, y siempre con fiebre. Dificultad para permanecer de pie y caminar Precedida de enfermedad leve: cefalea, odinofagia, vmitos, fiebre, dolor de espalda Casi no hay compromiso de la sensibilidad Es flcida.

Definicin operacional de Caso: Caso Probable

Parlisis o paresia flccida de inicio agudo que no tarde ms de 5 das en instalarse, por

cualquier causa que no sea un trauma grave o


una lesin morfolgica visible como un tumor. Enfermedad paraltica en un paciente de cualquier edad en que se presuma polio (viaje a zona endmica y sin antecedente vacunal).

ENFERMEDADES PREVENIBLES POR VACUNACIN


2006
Sindrome Coqueluchoide Tosferina Prlisis Flcida Poliomielitis EFE Rubola Congnita Rubola Sarampin Parotiditis Ttanos Adulto 0 0 7

2007
7

2008 2009
7 7

2010
21

2011
41

2012*
15

0
1 0 10 0 0 0

2
2 0 4 0 0 0 11 0 0

0
2 0 16 0 0 0 14 0 0

0
1 0 5 0 0 0 5 0 0

4
2 0 16 1 2 0 4 0 0

1
12 0 40 0 2 0 2 0 0

2
0 0 1 0 0 0 0 0 0

Ttanos Neonatal

BORDETELLA PERTUSSIS

GOBIERNO DE JALISCO
PODER EJECUTIVO SECRETARIA DE SALUD

BORDETELLA PERTUSSIS

COCOBACILO GRAM NEGATIVO, AEROBICO, SE AGRUPA EN PARES, CRECE EN CULTIVO DE AGAR SIMPLE EN 3-6 DAS. CILIOS DEL EPITELIO RESPIRATORIO Y MACROFAGOS ALVEOLARES. TOXINA S1 S2 S3 (2)S4 Y S5.
Bordetella Pertussis and Whooping Cough 2002, Kenneth Todar. University of Wisconsin Madison, Department of Bacteriology.

Enfermedades Prevenibles por Vacunacin 2006 2012*


Sindrome Coqueluchoide Tosferina Prlisis Flcida Poliomielitis EFE Rubola Congnita Rubola Sarampin Parotiditis Ttanos Adulto Ttanos Neonatal

2006 7 0 1 0 10 0 0 0 11
0 0

2007 7 2 2 0 4 0 0 0 11
0 0

2008 7 0 2 0 16 0 0 0 14
0 0

2009 7 0 1 0 5 0 0 0 10
0 0

2010 21 4 2 0 16 1 2 0 4
0 0

2011 41 1 12 0 40 0 2 0 12
0 0

2012* 15 3 0 0 1 0 0 0 0
0 0

Fuente: SUIVE

CASOS DE SINDROME COQUELUCHOIDE EN EL MUNICIPIO DE GUADALAJARA 2011 - 2012


8 7 6 5
CASOS

Hasta la Sem. 5 2011 - 10 2012* - 14 40 %

4 3 2 1 0
1 2 2011 2012* 1 3 2 1 3 1 7 4 1 4 5 6 4 2 7 8 4 2 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 1 1 3 1 1 0 1 0 1 3 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 1 2 0 2 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0

SEMANA EPIDEMIOLGICA

Fuente: Est. Epidem.

SECRETARIA DE SALUD
REGION SANITARIA XIII GUAD-CENTRO SINDROME COQUELUCHOIDE 2011 POR SECTOR MUNICIPIO GUADALAJARA
SECTOR LIBERTAD JUAREZ HIDALGO CASOS 21 9 8

REFORMA
TOTAL
*FUENTE: ESTUDIO DE CASO

3
41

SINDROME COQUELUCHOIDE 2011

SNTOMAS MAS FRECUENTES


SINTOMA TOS TOS EN ACCESOS RINORREA FIEBRE TOS CIANOZANTE ESTRIDOR LARINGEO APNEA Y CIANOSIS TOS PAROXISTICA TOS EMETIZANTE TOS ESPASMODICA OTROS (NEUMONIA) FRECUENCIA 41 34 31 27 26 23 23 22 21 16 6 % 100.00 82.93 75.61 65.85 63.41 56.10 56.10 53.66 51.22 39.02 14.63

GOBIERNO DE JALISCO
PODER EJECUTIVO SECRETARIA DE SALUD

Toma de muestra
La muestra indicada para diagnstico de tos ferina es el EXUDADO NASOFARNGEO.

Debe tomarse con un hisopo de alginato de calcio ya que el algodn inhibe el crecimiento de B. pertussis
Los tubos con medio Charcoal se conservan en fro, pero es MUY IMPORTANTE dejarlos a temperatura ambiente dos horas antes de tomar la muestra.

Toma de muestra SE
INTRODUCE EL HISOPO EN UNA DE LAS FOSAS NASALES Y SE DESPLAZA SUAVEMENTE HASTA LA PARTE POSTERIOR DE LAS VAS.
HISOPO DE ALGINATO DE CALCIO

SE

DEJA EL HISOPO EN EL INTERIOR DE 5 A 10 SEG. MOVIENDO MUY PERO MUY LIGERAMENTE Y CON EXTREMA SUAVIDAD.

GOBIERNO DE JALISCO
PODER EJECUTIVOSALUD SECRETARIA DE

VIGILANCIA EPIDEMIOLGIOCA DE LA TOSFERINA SX. COQUELUCHOIDE


CASO SOSPECHOSO DE TOSFERINA Toda persona de cualquier edad, con tos sin importar los das de duracin y que tenga asociacin epidemiolgica con otro caso probable o confirmado.

GOBIERNO DE JALISCO
PODER EJECUTIVOSALUD SECRETARIA DE

CASO PROBABLE DE TOSFERINA

Persona mayor de 3 meses de edad que presenta: tos de 14 mas das de evolucin mas dos o ms de las siguientes caractersticas: Tos paroxstica, en accesos, espasmdica, seguida de estridor larngeo inspiratorio (Whoop o grito de gallo) y uno mas de los siguientes elementos: cianozante, datos de hemorragia (conjuntival, petequias, epistaxis) Contacto con casos similares en las ultimas 2 a 4 semanas o presencia de un Brote en la comunidad. Biometra hemtica con leucocitosis ( ms de 20 000), con predominio de linfocitos ( 60-80%).

GOBIERNO DE JALISCO
PODER EJECUTIVOSALUD SECRETARIA DE

CASO CONFIRMADO DE TOSFERINA


Todo caso probable al que se le agregan uno o ms de los siguientes criterios: Cultivo positivo a B. Pertusis Resultado positivo por la tcnica de PCR Resultado positivo por ELISA Resultado contacto o persona con Asociacin epidemiolgica. Positivo por cultivo o PCR en conviviente,

GOBIERNO DE JALISCO
PODER EJECUTIVOSALUD SECRETARIA DE

VIGILANCIA EPIDEMIOLGICA DEL SARAMPIN

ENFERMEDAD FEBRIL EXNTEMATICA


CASO PROBABLE DE SARAMPIN.Toda persona de cualquier edad que presente fiebre, exantema maculo-papular ( sin importar la duracin del mismo) con uno o mas de los siguientes signos o sntomas; Tos, coriza o conjuntivitis.

DX. DIFERENCIAL

RUBEOLA PARVOVIRUS DENGUE ESCARLATINA EXANTEMA SUBITO ERITEMA INFECCIOSO

GOBIERNO DE JALISCO
PODER EJECUTIVOSALUD SECRETARIA DE

CASO CONFIRMADO DE SARAMPIN EN EUA

La OPS notific a Mxico la ocurrencia de un caso confirmado de sarampin en Albuquerque, Nuevo Mxico, EUA, originario de la India.
Se trata de femenina de 15 aos, inici cuadro clnico el 13 de mayo y el exantema el 16 de mayo, ese da se tom muestra serolgica y el caso fue confirmado.

El caso estuvo en una Feria Internacional de Ciencia e Ingeniera entre el 13 y 17 de mayo y se encontraba en el perodo de contagiosidad durante toda la feria. ( 3 mil personas participaron, incluyendo 1,500 estudiantes de 45 pases.

GOBIERNO DE JALISCO
PODER EJECUTIVOSALUD SECRETARIA DE

La OPS envi a Mxico un listado de 28 contactos de 7 estados: D.F. Aguascalientes, Puebla, Jalisco, Tamaulipas, Baja California y Mxico. A Jalisco corresponden 4 contactos. Se notificaron para su localizacin y seguimiento. Seguimiento diario Verificacin de su estado vacunal Inicio de actividades especficas si son casos de EFE, (toma de muestra de suero, exudado farngeo y orina). Se estima que pudieran aparecer casos secundarios asociados a este caso hasta el 11 de junio.

ACCIONES
Inicio exantema del caso primario

Resultado:

Interrupcin de la transmisin autctona


Si no aparecen casos Secundarios se puede suponer controlado el brote. Acciones: Vigilar posible reintroduccin

-7 Periodo probable de infeccin Acciones indispensables: Identificacin de la fuente de infeccin -5 +5 Probable Periodo de transmisibilidad de la Enfermedad +2

periodo de aparicin de casos secundarios

Identificacin de contactos
-10 -8 -6 -4 -2 0 2 4 6
5

+23 Acciones indispensables: Acciones indispensables: Vigilancia de todos los contactos del caso primario Aislamiento del Un caso no descubierto puede mantener la transmisin caso

10

12

14

16

18

20

22

24

Das Orina y nasofarngea Suero Laboratorio

GOBIERNO DE JALISCO
PODER EJECUTIVOSALUD SECRETARIA DE

VIGILANCIA EPIDEMIOLGICA DEL TETANOS NEONATAL


CASO PROBABLE DE TNN

A todo recin Nacido que lloro al nacer, comi durante los primeros das de vida y que entre el tercer y 28 avo. das posteriores al nacimiento presento uno o mas de los siguientes signos: trismus, epasmos musculares y/o convulsiones

VIGILANCIA EPIDEMIOLGICA DEL CLERA


CASO PROBABLE DE CLERA.Persona de cualquier edad, que presente diarrea de mas de 5 evacuaciones y su evolucin no sea mayor de 5 das.

AISLAMIENTOS DE VIBRIO CHOLERAE O1, PARAHAEMOLYTICUS Y O:139 POR ENTIDAD FEDERATIVA. 2007
GOBIERNO DE JALISCO
PODER EJECUTIVOSALUD SECRETARIA DE

Vibrio cholerae NO O1 Entidad


Federativa Vibrio cholerae O1 Vibrio parahaemolyticus positiva a O:139 Total

N
Distrito Federal 0

%
0.0

N
2

%
10.5

N
0

%
0.0

N
2

%
9.2

Jalisco
Sonora

0
2

0.0
100

5
0

26.3
0.0

0
0

0.0
0.0

5
2

22.7
9.1

Guanajuato

0.0

5.3

0.0

4.5

San Luis Potos

0.0

10

52.6

0.0

10

45.5

Colima

0.0

5.3

0.0

4.5

Michoacn

0.0

100

4.5

Total

100.0

19

100.0

100.0

22

100.0

Fuente: CENAVECE / InDRE / SESA * Hasta febrero 17

GOBIERNO DE JALISCO
PODER EJECUTIVOSALUD SECRETARIA DE

VIBRIN PARAHAEMOLYTICUS

Es un vibrio que desde hace mucho se reconoce como el agente causal de enfermedad diarreica aguda asociada al consumo de mariscos crudos o cocidos de forma inadecuada. La enfermedad entrica comprende un espectro amplio de manifestaciones clnicas, que van desde la diarrea acuosa leve hasta un sndrome franco de disentera. Vibrio parahaemolyticus tiene la capacidad de producir una enterotoxina (hemolisina termoestable) y causar reaccin inflamatoria en el intestino delgado.

HlyA
Vibrio cholerae O1

TCP

CT Zot Ace

PROGRAMA DE PREVENCION Y CONTROL DEL COLERA CRONOGRAMA Y SIEMBRA DE MUESTRAS AMBIENTALES REGION SANITARIA XIII CENTRO/ GUADALAJARA 2008 ENERO-JUNIO ENERO FEB. MARZO ABRIL MAYO JUNIO JULIO AGOSTO SEPT. LOCALIDAD SAN ANDRES 2 C.DE S 3 LAZARO CARD. C. S No 1 AURORA C.DE S 4 H.SAN JAVIER H. TERRANOVA TOTAL 3 4 5 4 3 2 5 1 1 3 3 1 1 2 2 3 3 1 1 1 1 4 4 18 48 5 11 8 10 5 8 1 7 M S M S M S M S M S M S M S M S M 3 3 8 18 3 11 1 7 7 4 3 1 4 6 OCT. NOV. DIC. S TOTAL 32 21 20 6 7 19 20 4 129

S M S M S M

VIGILANCIA EPIDEMIOLGICA DEL CLERA RESULTADOS DE HISOPO RECTAL (CARY BLAIR) ENERO - JUNIO DEL 2008
140 120 100

HISOPOS

80 60 40 20 0

E. COLLI RESULTADO 71

SALMONELLA 3

SHIGELA 1

NEGATIVO 125
se ignora 10%

GRUPO DE EDAD
1a4 41%

81

5 y mas 49%

DETERMINACIONES DE CLORO RESIDUAL ENERO A JUNIO DEL 2008

FUERA 11%

2007

DENTRO 89%

FUERA 12%

DENTRO 88%

GOBIERNO DE JALISCO
PODER EJECUTIVOSALUD SECRETARIA DE

CASO SOSPECHOSO DE BRUCELOSIS


Persona en riesgo que por razones epidemiolgicas, es susceptible y presenta sintomatologa sugestiva de Brucelosis o que muestra resultado positivo a la aglutinacin con antgeno Rosa de Bengala.

GOBIERNO DE JALISCO
PODER EJECUTIVOSALUD SECRETARIA DE

CASO CONFIRMADO DE BRUCELOSIS


Persona cuyo diagnstico se conoce por medio de las pruebas confirmatorias de Laboratorio, aglutinacin estndar y aglutinacin en presencia de 2-mecapto-etanol y aquellos que den positivo a hemocultivo.

GOBIERNO DE JALISCO
PODER EJECUTIVO SECRETARIA DE SALUD

SISTEMA DE VIGILANCIA EPIDEMIOLGICA DE LOS DEFECTOS DE TUBO NEURAL


OBJETIVO:
OBTENER INFORMACIN OPORTUNA, UNIFORME REFERENTE A LA OCURRENCIA DE ESTOS PADECIMIENTOS PARA SER UTILIZADOS EN LA PLANEACIN E IMPLEMENTACIN DE PROGRAMAS DE PREVENCIN, CONTROL, TRATAMIENTO Y SEGUIMIENTO DE ESTE PROBLEMA DE SALUD PUBLICA.

FLUJO DE LA INFORMACIN
Nio con DTN
Clasificacin at,n integral SUIVE

LOCAL
NOTIFICACIN MENSUAL (Formato DTN 1-04
1o. - 10o. da

JURISDICCIONAL

Concentra, procesa, analiza y notifica


11o. - 20o. da

ESTATAL

Concentra, procesa, difunde, analiza y notifica


21o. - 30o. da

CEVE

NACIONAL

Concentra, procesa, difunde y analiza

CONAVE

GOBIERNO DE JALISCO
PODER EJECUTIVO SECRETARIA DE SALUD

SVEDTN
SOLICITAMOS LA NOTIFICACIN INMEDIATA

Y LLENADO DEL FORMATO DTN 1

GOBIERNO DE JALISCO
PODER EJECUTIVOSALUD SECRETARIA DE

SITUACIN ACTUAL

GOBIERNO DE JALISCO
PODER EJECUTIVOSALUD SECRETARIA DE

ASPECTOS CLNICOS
AGUDO, BENIGNO y AUTOLIMITADO

SBITO, BILATERAL
DOLOR OCULAR INTENSO
FOTOFOBIA VISIN BORROSA

EPFORA
HIPEREMIA CONJUNTIVAL HEMORRAGA

EDEMA Y QUEMOSIS PALPEBRALES

Adenomegalias preauriculares y secrecin serosa ocular Precedida por un cuadro infeccioso de vas superiores

ENTEROVIRUS 70

ASPECTOS CLNICOS TRATAMIENTO


MEDIDAS GENERALES DE APOYO
Compresas fras
Lagrimas artificiales con vasoconstrictores Antibiticos = Infeccin bacteriana sobreagregada Antiinflamatorios no esteroideos = DOLOR

NO
ANTIINFLAMATORIOS ESTEROIDEOS

Aumentan la replicacin viral

ASPECTOS CLNICOS MEDIDAS DE CONTROL AISLAMIENTO


Prevenir la diseminacin de la infeccin

Lavado de manos
Limpieza de objetos que puedan entrar en contacto con secreciones respiratorias y oculares Hasta que desaparezcan los sntomas totalmente

VIGILANCIA EPIDEMIOLGICA DE LA CONJUNTIVITIS HEMORRGICA AGUDA CHA


CASO PROBABLE DE CHA.Sujeto de cualquier edad, que presente hemorragia conjuntival o palpebral uni o bilateral y uno o mas de los siguientes sntomas: Hiperhemia conjuntival, quemosis y/o edema palpebral, secrecin serosa o mucoserosa, linfadenopata cervical o preauricular, dolor ocular intenso, fotofobia y lagrimeo.

CASO CONFIRMADO DE CHA


Cualquier caso probable asociado a un Brote epidmico de CHA y/o con aislamiento del virus causal por mtodos de laboratorio.

GOBIERNO DE JALISCO
PODER EJECUTIVOSALUD SECRETARIA DE

VIGILANCIA EPIDEMIOLGICA DEL VIRUS DEL OESTE DEL NILO

CASO PROBABLE Paciente que presente fiebre igual o mayor a 38C acompaada de signos y sntomas neurolgicos (enceflicos y / o menngeos) y con resultados de LCR compatibles con infeccin viral.

GOBIERN O DE JALISCO

PODER EJECUTIVO SALUD SECRETARI A DE

VIGILANCIA EPIDEMIOLGICA DEL VIRUS DEL OESTE DEL NILO CASO CONFIRMADO DE VON
Paciente que presente fiebre igual o mayor a 38C acompaada de signos y sntomas neurolgicos (enceflicos y/o menngeoa) y con resultados de LCR compatibles con infeccin viral. Adems resultados positivos a tcnicas especificas de hemaglutinacin y PCR para el aislamiento del VON.

GOBIERNO DE JALISCO
PODER EJECUTIVOSA LUD SECRETARIA DE

JALISCO 2010
= 124 MUNICIPIOS ESTUDIADOS=124 100% MUNICIPIOS INFESTADOS= 112 90.3% MUNICIPIO CON ESTUDIO NEG.= 12 9.7

GOBIERNO DE JALISCO
PODER EJECUTIVOSA LUD SECRETARIA DE

VIGILANCIA EPIDEMIOLGICA DEL DENGUE CASO SOSPECHOSO DE DENGUE CLASICO Toda persona de cualquier edad con cuadro febril inespecfico o compatible con infeccin viral y resida o proceda de un rea donde haya transmisin de la enfermedad.

GOBIERNO DE JALISCO
PODER EJECUTIVOSA LUD SECRETARIA DE

VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA DEL DENGUE

CASO PROBABLE DE DENGUE CLASICO


Toda caso sospechoso que presente fiebre y uno o mas de las siguientes caractersticas: cefalea, mialgas, artralgas y exantema. Se debe tomar muestras serologicas al 100 % de los enfermos, del 8 al 30 da del inicio de la sintomatologa para determinacin de anticuerpos y del 1 al 5 da para aislamiento viral.
SYMQ/ w

GOBIERNO DE JALISCO
PODER EJECUTIVOSA LUD SECRETARIA DE

DEFINICIN DE CASO DE DENGUE HEMORRAGICO

TODO CASO PROBABLE DE DENGUE MAS


MANIFESTACIONES HEMORRAGICAS EVIDENCIADAS CON POR LO MENOS UNO DE LOS SIGUIENTES Prueba positiva del torniquete Petequias, equimosis o purpura Sangrado en mucosas, tracto digestivo, sitios de puncin . etc. TROMBOCITOPENIA
3

< de 100,000 plaquetas/mm

FUGA DE PLASMA DEBIDO A AUMENTO DE LA PERMEABILIDAD CAPILAR MANIFESTADA CON POR LO MENOS UNO DE LOS SIGUIENTES

Hematcrito igual o mayor al 20% por encima del promedio Disminucin del 20% del hematcrito despus del tratamiento Signos como: derrame, ascitis e hipoproteinemia

Ultimo caso reportado en el 2006 Sem.43 2007 hasta el 19 de sep. no tenemos casos autoctonos

CASOS DE DENGUE EN LA ZONA METROPILITANA DE GUADALAJARA POR GRUPO DE EDAD Y SEXO 2006
21 CASOS AUTOCTONOS Y 8 CASOS IMPORTADOS

CASOS 2

-1

1a 4

5 a 14

15 a 24

25 a 44

45 a64

65 y mas

Fuente: Est. Epidemiolgicos

REGIN SANITARIA XIII CENTRO GUADALAJARA COORDINACIN REGIONAL DE EPIDEMIOLOGA

BOLETIN ESTATAL DE DENGUE

CASOS DE FIEBRE POR DENGUE EN EL MUNICIPIO DE GUADALAJARA SEM. 1 A LA 4 DEL 2012


10 9 8 7 6
CASOS

CASOS FD - 2 CASOS FHD - 0

5 4 3 2 1 0
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 0 7 5 5 0 3 2 3 0 1 1 0

TOTAL PROBABLES NEGATIVOS CONFIRM ADOS

PROBABLES ACTUALES 0 3 2 2

FUENTE PLATAFORMA

SEMANA EPIDEMIOLGICA

CASOS PROBABLES

07 CASOS DESCARTADOS 08 CASOS CONFIRMADOS 02

REGIN SANITARIA XIII CENTRO GUADALAJARA COORDINACIN REGIONAL DE EPIDEMIOLOGA

CASOS CONFIRMADOS DE DENGUE Sem. 1 a la 05 del 2012

No.

SEMANA EPIDEMIOLOGICA

SECTOR

COLONIA

RESULTADO

CLASIFICACION

HIDALGO

ITALIA PROVIDENCIA

IgM

F.D.

HIDALGO

LOMAS DEL PARAISO

IgM

F.D.

FIEBRE CEFALEA ARTRALGAS MIALGAS

18 18 17 16

100 % 100 94.4 88.8

DOLOR RETROOCULAR

13
11

72.2
61.1

SIGNOS Y SINTOMAS

ESCALOFRIOS

DEBILIDAD MUSCULAR
PRURITO ALTERACIONES DEL GUSTO TOS EXANTEMA NAUSEAS

9
7 7 6 5 5 5 4 3 3 3 2 2 2 2 2 2 1 1

50.0
38.8 38.8 33.3 27.7 27.7 27.7 22.2 16.6 16.6 16.6 11.1 11.1 11.1 11.1 11.1 11.1 5.5 5.5

21 CASOS AUTOCTONOS

CONJUNTIVITIS DOLOR ABDOMINAL RINITIS FOTOFOBIA FARINGITIS CONGESTIN NASAL OTITIS TEMBLOR INFLAMACIN DE PARPADOS ALT. DE LA CONDUCTA DISNEA VOMITO

Fuente: Est. Epidemiolgicos

ICTERICIA

REGIN SANITARIA XIII CENTRO GUADALAJARA CAMPAA INTERSECTORIAL DE PREVENCIN Y CONTROL DEL DENGUE JULIO DEL 2007 FASE PANTEONES DE GUADALAJARA

ABATIZACIN DE FLOREROS

ELIMINACIN DE CRIADEROS

EVALUACIN ENTOMOLOGICA

GOBIERNO DE JALISCO
PODER EJECUTIVOSA LUD SECRETARIA DE

CASO PROBABLE DE TUBERCULOSIS PULMONAR

(sintomatico respiratorio) Toda persona que tiene tos con expectoracin o hemoptisis, sin importar el tiempo de evolucin, en los cuales deben agotarse los recursos de diagnstico previo a iniciar el tratamiento. En nias y nios, tos con o sin expectoracin, durante dos o mas semanas

GOBIERNO DE JALISCO
PODER EJECUTIVOSA LUD SECRETARIA DE

CASO CONFIRMADO DE TUBERCULOSIS PULMONAR

EL enfermo cuyo diagnstico ha sido confirmado por baciloscopia cultivo o histopatologa.

CASO DE TUBERCULOSIS NO CONFIRMADO


Al enfermo pediatrico y adulto en quien la sintomatologa, signos fisicos, elementos auxiliares de diagnstico y respuesta teraputica sugieren la existencia de tuberculosis con resultado bacteriolgico negativo Inicial.

GOBIERNO DE JALISCO
PODER EJECUTIVOSA LUD SECRETARIA DE

DEFUNCIN POR TUBERCULOSIS


Es en la que la Tuberculosis inicia la serie de acontecimientos que llevan a la muerte.

No todos los pacientes que tienen tuberculosis mueren por tuberculosis, pueden morir con y no por.

BROTES EN LA ZONA METROPOLITANA DE GUADALAJARA 2006 - 2007


10 9 8 7
N BROTES

86.2%

6 5 4 3 2 1 0

136%

ZO

ST O

IL

BR E

LI O

ER O

AY

NI O

BR

AG O

PT IE M

O VI EM

FE BR

O C

SE

MES

FUENTE: EST. DE BROTE

2007

2006

IE C

IE M BR

ER

AR

AB

JU

JU

EN

TU

BR

NOTIFICACIN DE BROTES REGIN SANITARIA XIII CENTRO GUADALAJARA ENERO MAYO DEL 2010
9 8 7 6 5 4 3 2 1 0
VARICELA 8 HEPATITIS VIRAL "A" 7

Total 26 brotes

INTOXICACIN POR MEDIO AMBIENTE 4

INTOXICACIN ALIMENTARIA 3

V. PARAHAEMOLITY CUS 1

INTOXICACIN POR CLORO 1

INTOXICACIN POR CLENBUTEROL 1

TOSFERINA 1

BROTE

BROTES
FUENTE: EST. DE BROTE

BROTES

REGIN SANITARIA XIII CENTRO GUADALAJARA 2006 - 2010*


10 9 8 7 6
NMERO 5

2006 - 33 2007* - 26

4 3 2 1 0
HEPATITIS VARICELA VIRAL A 2006 2007 8 7 8 7 INTOXICACI INTOXICACI V. INTOXICACI INTOXICACI I SEPSIS NFECCIN ESCARLATI TOSFERIN N POR N PARAHAE N POR DENGUE N POR NTOXICACI NOSOCOM I HERIDA NA A M EDIO ALIM ENTA M OLITYCU CLENBUTE BENZODIA N POR AL POR QUIRURGIC 1 4 5 3 0 1 1 1 2 0 1 0 0 1 1 0 0 1 1 0 1 0

BROTE

2010 UNIDAD NOTIFICANTE


UNIDAD DE SALUD O.P.D. HOSPITALES CIVILES EPIDEMIOLOGA ESTATAL IMSS HOSPITALES PARTICULARES PARTICULARES ESCUELAS SERV. MEDICOS MUNICIPALES REGULACIN SANITARIA REGIN SANITARIA XII TOTAL

N
14 4 3 3 2 2 2 1 1 1 33

%
42.4 12.1 9.09 9.09 6.06 6.06 6.06 3.03 3.03 3.03 100

Total 17 brotes

T o t a l 1 7

Fuente: Est. Epidem.

BROTES OCURRIDOS EN LA REGIN SANITARIA XIII CENTRO GUADALAJARA ENERO A JUNIO DEL 2008
8 7 6 5
BROTES 4

Total 17 brotes

3 2 1 0

C. DE S. N 3

ECHEVERRA

EL BETHEL BROTES

C. DE S. N 4

LA AURORA

Fuente: Est. Epidem.

GOBIERNO DE JALISCO
PODER EJECUTIVO SECRETARIA DE SALUD

REGIN SANITARIA XIII CENTRO GUADALAJARA COORDINACIN REGIONAL DE EPIDEMIOLOGA OPERATIVO ROMERIA VIRGEN DE ZAPOPAN

CASO PROBABLE DE DENGUE CLSICO.-

Caso sospechoso que presente fiebre y dos o mas de las siguientes caractersticas: cefalea, mialgas, artralgas y exantema.
CASO POROBABLE DE DENGUE HEMORRGICO.-

Todo caso probable, mas manifestaciones hemorrgicas, evidenciadas con por lo menos uno de los siguientes: petequias, equimosis, purpura, prueba de torniquete positiva , sangrado en mucosas, tracto digestivo etc.
CASO PROBABLE DE INTOXICACIN POR CLENBUTEROL.-

Paciente de cualquier edad y sexo que presente taquicardia, ansiedad y temblor, asociados a uno o mas de los siguientes signos y sintomas: malestar general, cefalea, debilidad, rubor facial o hipertensin, con el antecedente de consumo de vsceras o carne de res, entre treinta minutos y ocho horas antes del inicio de la sintomatologa.
CASO SOSPECHOSO DE CLERA.Persona de cualquier edad, que presente mas de 5 evacuaciones y la evolucin no sea mayor de 5 das. DEFINICIN DE BROTE.-

Es la ocurrencia de dos o ms casos asociados epidemiolgicamente entre s.

Importante
Favor de anotar nombre completo, edad, domicilio, telefno y lugar de procedencia.
SYMQ/w

DEFUNCIONES SUJETAS A VIG. EPIDEMIOLGICA ENERO AGOSTO* 2010


REA L. Crdenas San Andrs 2 Echeverra C. de S. n 4 Polanquito C. de S. n 3 San Andrs 1 C. de S. n 1 TBP 4 2 2 2 2 1 2 1 1 1 1 2 1 TB OTRAS EDAS IRAS POLIO M.M. 1 TOTAL 5 3 5 3 2 1 2 2

Balcones
La Aurora

1
1 1

1
1

3
3

Total

17

29

FUENTE: SEED

DEFUNCIONES SUJETAS A VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA ESTUDIADAS POR REA ENERO JUNIO 2010
REA DX. DE VIGILANCIA CLASIF. N 1 Lzaro Crdenas TBP Ratificacin 1 C. de S N 3 TBP Rectificacin 1 San Andrs 2 TBP Rectificacin 1 Balcones POLIOMIELITIS Rectificacin 4 TOTAL
ESTUDIADAS 17%

FUENTE: Est. Epidem.


DEFUNCIONES 83%

GRACIAS POR SU ATENCIN


ATTE

DRA: SILVIA YOLANDA MEDINA QUINTANILLA


Y RECUERDA

LA INFORMACIN OPORTUNA ES VIGILANCIA FUERA DE TIEMPO ES ESTADISTICA