Desarrollo de la oclusion

Equipo 1

TABLA DE CALCIFICACION DENTARIA

La calcificacion de los dientes temporales comienza entre los 4 y los 6 meses de vida intrauterina Al momento del nacimiento la calcificacion de los dientes tienen caracteristicas como:

La corona del incisivo central superior esta completamente formada y parte de su raiz se ha desarrollado La formacion del esmalte esta casi completa

El incisivo lateral esta tan desarrolllado como el central y alrededor de dos tercios del esmalte se han formado Los caninos estan menos desarrollados ,solo presenta la formacion de un tercio del esmalte

La corona del primer molar primario esta completamente formada

El segundo molar esta menos calcificado y aun no inicia la formacion de la raiz

Etapas de la erupcion
Fase preeruptiva: dura hasta que se completa la formacion de la corona.

Hay movimientos mesiodistales y verticales del germen en desarrollo

Fase eruptiva prefuncional: comienza con el inicio de la formacion de la raiz y termina cuando el diente se pone en contacto con el diente antagonista. El momento en que rompe la mucosa y aparece visible

Fase eruptiva funcional: comieza al momento en que contacta con el diente antagonista

Se comienza con la funcion masticatoria

Tipos de arco ( baume )

En 1950 baume aclaro el concepto de que los espacios en la denticion decidua son congenitos

Son llamados espacios fisiologicos y establecio que hay dos tipos:

Tipo 1 o espaciada
Es aquel arco que posee diastemas entre los dientes anteriores y es mas favorable para un buen posicionamiento de los permanentes anteriores al momento de la erupcion

Tipo 2 o cerrada
Arco que no posee diastemas entre los dientes anteriores.

Puede presentar mayor tendencia al apiamiento en la region anterior al momento de la erupcion.

Arco mixto
Tambien podemos encontrar arcos con diastemas en el maxilar ( tipo 1 ), pero sin diastemas en la mandibula ( tipo 2 ), o visceversa

Forma de los arcos

Existen tres tipo de arcos dentarios Triangular: largo y angosto, en forma de V, corresponde a un individui dolicocefalo o dolicofacial Cuadrado: ancho, en forma de U corresponde a un individuo braquicefalo y braquifacial Ovoide: este es el mas comun, corresponde a un individuo mesocefalo y mesofacial

Espacios de primate
Se le llama asi al espacio localizado por distal de caninos temporales inferiores y mesial de los superiores Son llamados asi por la existencia de estos mismos espacios en los simios

DESARROLLO DE LA CABEZA.
CUARTA A OCTAVA SEMANAS DEL DESARROLLO.
Se produce un rpido desarrollo con grandes cambios en el embrin , esbozndose los principales rganos , aparatos y sistemas. El embrin sufre un plegamiento en sentido longitudinal y transversal , se transforma en cilndrico adoptando la forma de la letra c

Del endodermo se forma el intestino primitivo cuya porcin anterior dar origen a la faringe primitiva. En las paredes laterales y ventral se originan los arcos farngeos (responsables de la formacin de la cara) procediendo del mesodermo fundamentalmente. El primer arco dar origen a los tejidos blandos asociados a la cavidad bucal. El nervio especfico es el V par .

ARCOS ESTRUCTURAS DERIVADAS 1 Procesos maxilares: maxilar superior. Procesos mandibulares: maxilar inferior. Cartlago de Meckel (3porciones): dorsal (martillo y yunque), intermedia (ligamento esfenomandibular) , y ventral (gua osificacin intramembranosa mandibular).

2 Huesos: estribo, apfisis estiloides, ligamento estilohiodeo, hiodes ( a partir del cartlago de Reichert).

3 Cuerno mayor y parte inferior del hiodes.

4,5 y 6 Cartlagos larngeos: tiroides, cricoides, aritenoides,

corniculado, cuneiforme.

Debido al encorvamiento del embrin se aprecia una depresin que es la boca primitiva o estomodeo separada de la faringe por la membrana bucofarngea, pero que se perfora y pone en comunicacin el tubo digestivo con la cavidad amnitica. Entorno al estomodeo se forman una serie de procesos que darn lugar a las prominencias o mamelones maxilares o mandibulares.

El proceso maxilar crece y se dirige hacia arriba y hacia

delante extendindose por debajo del ojo y por encima de la cavidad bucal primitiva.
El proceso mandibular progresa hacia la lnea media por debajo del estomodeo para fusionarse con el lado opuesto y formar la mandbula y el labio inferior. Ambos procesos se fusionan lateralmente en la regin superficial para formar la mejilla reduciendo la abertura bucal. Comienza entonces el desarrollo de la cavidad bucal : paladar, lengua,labios, mejillas.

DESARROLLO DE TEJIDOS DUROS. Al finalizar el perodo embrionario (10-12 semanas) comienza el mecanismo de formacin y mineralizacin de los tejidos duros.

Existen dos tipos de osificacin: intramembranosa y endocondral o molde cartilaginoso.

OSIFICACIN DEL MAXILAR INFERIOR.

Es una osificacin del tipo yuxtaparacondral mixta en la que el cartlago de Meckel sirve de gua pero no participa.
Se inicia a las siete semanas como un anillo seo alrededor del nervio mentoniano y luego las trabculas se extienden hacia atrs y adelante, en relacin externa al cartlago de Meckel.

La porcin ventral del cartlago sirve de gua a la osificacin intramembranosa del cuerpo de la mandbula.

A las doce semanas aparecen en el mesnquima otros centros de cartlago independientes del de Meckel que participan en la osificacin endocondral de la rama mandibular. Durante la vida fetal las dos mitades de la mandbula permanecen unidas por una sincondrosis que en la fase postnatal ser reemplazada progresivamente por hueso. Se conforma totalmente a las 13 semanas.

OSIFICACIN DEL MAXILAR SUPERIOR. Al terminar la sexta semana comienza la osificacin del maxilar a partir de dos puntos: premaxilar y postmaxilar. El centro de osificacin premaxilar forma trabculas en tres direcciones: hacia arriba para formar la parte anterior de la apfisis ascendente, hacia delante en direccin a la espina nasal anterior, y en direccin hacia las apfisis alveolares incisivas ( dependiente del desarrollo dentario).

El centro postmaxilar las forma en cuatro direcciones: hacia arriba para formar la parte posterior de la apfisis ascendente, hacia el piso de la rbita, hacia la apfisis malar y hacia la porcin alveolar posterior. Todas esas trabculas forman la parte externa del maxilar.

Alrededor de las doce semanas se origina el paladar duro por la fusin de los procesos palatinos laterales con el paladar primario y con el tabique nasal.

Se produce por osificacin intramembranosa, en los tres del espacio, influenciado por: las suturas interseas, el desarrollo de las cavidades neumticas (senos frontales y maxilares) ,la respiracin y la digestin.

FORMACIN DEL HUESO ALVEOLAR. Al final del segundo mes los maxilares contienen los grmenes dentarios en desarrollo rodeados parcialmente por las criptas seas en formacin. Los grmenes dentarios estimulan la formacin de los alveolos a medida que pasan de la etapa preeruptiva a la eruptiva prefuncional. Con la formacin radicular se forman los tabiques seos alveolares que se incorporan a la porcin basal de los huesos maxilares.

Cronologa de la erupcin
El desarrollo dentario u ontognesis del diente es un conjunto de procesos muy complejos que permiten la erupcin de los dientes debido a la modificacin histolgica y funcional de las clulas

Erupcin dentaria
Momento eruptivo en que el diente rompe la mucosa bucal y hace su aparicin en la boca del nio y que perdura toda la vida del diente, comprende diversas fases e implica el desarrollo embriolgico de los dientes y movimientos de desplazamiento y acomodo en las arcadas. La erupcin dentaria incluye todos los movimientos que sufre el diente durante su formacin y su vida activa.

Fases de la Erupcin
En la erupcin dentaria se diferencian tres fases:

Fase Preeruptiva: Dura hasta que se completa la formacin de la corona. Hay movimientos mesiodistales y verticales del germen en desarrollo en el seno de los maxilares que se estn formando.

Fase eruptiva Prefuncional: Comienza con el inicio de la formacin de la raz y termina cuando el diente se pone en contacto con el diente antagonista. Hay desplazamiento vertical intenso lo que permite que el diente se desplace hacia la mucosa. emergencia dentaria

Fase eruptiva funcional:

Comienza en el momento en que contacta con el diente antagonista comienza a realizar la funcin masticatoria. La duracin de esta fase es duranten toda la vida del diente.

Denticin temporal Empieza a formar a las 6 o 7 semanas de vida intrauterina y normalmente empieza a hacer erupcin en la boca del nio alrededor de los 6 meses de edad, consta de 20 dientes. Ausencia de premolares.

Denticin permanente:

Inicia a los 6 aos , consta de 32 dientes, tienen un tamao superior al de los temporales, ms alargados y de color menos blanco

Cronologa Denticin Temporal

Cronologia Denticion Permanente

Patrones de Erupcion
El patrn normal de erupcin dental es variable tanto en la denticin temporaria como en la permanente La cronologa no se produce de una manera exacta puesto que es modificada por factores diversos:

-La herencia, el sexo, el desarrollo esqueltico, la edad radicular, la edad cronolgica, los factores ambientales, las extracciones prematuras de dientes primarios, la raza, el sexo, los condicionantes socioeconmicos y otros.

BIBLIOGRAFA. - Gmez de Ferraris ME, Campos Muoz A. Embriologaespecial bucomaxifacial. En: Histologa y embriologa bucodental. 2a. ed. Argentina : Editorial Panamericana. 2002: 45-83.