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Para quais ambientes e situaes ele se aplica?

O protocolo visa quais profissionais?


Duas vertentes: Suporte Bsico de Vida e Suporte Avanado Vida.

Avaliao do incidente

ANTES E APS CHEGAR AT A VTIMA: - O que aconteceu? - Como est a cena do acidente? - Quantas pessoas envolvidas? - H segurana para equipe?

AO CHEGAR AT A VTIMA:
Avaliao

- Condies que levem a perda da vida? - ... perda funcional? - ... sem ameaa vida ou perda funcional?

AO CHEGAR AT A VTIMA:
Triagem de Risco

Mltiplas vtimas: h disponibilidade de recursos suficientes para atender as todos os pacientes? Desastre: o nmero de pacientes excede a capacidade imediata de recursos?

NO PODEMOS PERDER TEMPO PENSANDO...

A (airway) vias areas e coluna cervical B (breathing) ventilao

C (circulation) estabilizao circulatria e controle de


hemorragias

D (disability) avaliao neurolgica E (exposure) despir a vtima e proteger contra o frio.

Atendimento inicial

Impresso geral (15 a 30s)

Estados

- respiratrio - circulatrio - neurolgico

Impresso geral (15 a 30 seg)

Se a vtima fala com voc / respirar: - verificar pulso perifrico (presena, qualidade, frequncia); - temperatura e umidade da pele; - cor da pele e enchimento capilar; - viso geral: hemorragias? CLASSIFICAR A GRAVIDADE DAS LESES E A CONDIO DA VTIMA

A abertura de vias areas e controle da cervical


Alinhamento e estabilizao da coluna Verificar a permeabilidade das vias areas Abrir as vias areas S/N - remoo de corpo estranho e secrees - manobras manuais - meios mecnicos

ABCDE do trauma
A abertura de vias areas

ABCDE do trauma
A abertura de vias areas

ABCDE do trauma
A abertura de vias areas

ABCDE do trauma
A abertura de vias areas

vtimas inconscientes

vtimas conscientes

ABCDE do trauma
A abertura de vias areas

ABCDE do trauma
A abertura de vias areas

ABCDE do trauma
A estabilizar

cervical

ABCDE do trauma
A estabilizar cervical

ABCDE do trauma
A estabilizar cervical

B Ventilao
Aps abrir as vias areas avaliar a qualidade da ventilao. Avaliao da Frequncia Respiratria Apnia: ventilao boca-boca Lenta (< ou = 12 ipm) Normal (12 a 20 ipm)

B Ventilao

Avaliao da Frequncia Respiratria

Rpida (20 a 30 ipm):


I. Avaliar a evoluo da vtima: melhora ou piora? II.Fator determinante: CO2 / O2 sanguneo III. O2 insuficiente para os tecidos metabolismo anaerbio

B Ventilao

Avaliao da Frequncia Respiratria Muito rpida ( > 30 ipm)


I. Buscar a causa de imediato: problema de oxigenao ou hemorragia? II. Intervir na causa

B Ventilao
Expor o trax do paciente: observar e palpar Avaliar profundidade da ventilao.

C Circulao
Controle de hemorragias: capilar, venosa, arterial. Hemorragias externas - Presso direta - Torniquetes - Elevao e pontos de presso Hemorragia interna: avaliar abdome, pelve e sinais de choque hipovolmico de causa no identificada.

C Circulao

Avaliar perfuso

- Pulso (presena de pulso perifrico, frequncia, qualidade e regularidade);


- Pele: cor, temperatura, enchimento capilar; - Nvel de conscincia. umidade, tempo de

D Neurolgico

Nvel de conscincia diminudo: - Oxigenao cerebral diminuda; - Leso do sistema nervoso central; - Intoxicaes por drogas ou lcool; - Distbios metablicos (diabetes, convulso). Avaliao das pupilas

ABCDE do trauma

D Neurolgico

ABCDE do trauma

D Neurolgico
Pupilas

ABCDE do trauma

D Neurolgico

E Exposio da Vtima

Despir a vtima a procura de outras leses

Controle de hipotermia

ABCDE do trauma

S ser iniciado aps o exame primrio e a vtima apresentar normalizao de suas funes vitais.

ABCDE do trauma

Pesquisar histria da vtima: A alergias M medicamentos de uso habitual P passado mdico L lquidos e alimentos ingeridos recentemente A ambiente: eventos que levaram ao trauma

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