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ANATOMIA CARDIACA
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DR. IVAN GARCIA MUOZ 4/17/12 R1 CCT

El corazn es el rgano principal del aparato circulatorio. Es un msculo estriado cardiaco hueco que acta como una bomba aspirante e impelente, que aspira hacia las aurculas la sangre que circula por las venas, y la impulsa desde los ventrculos hacia las arterias.

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CORAZON

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CORAZON

Cardiacas. Fibras cortas y solo tienen 1 o 2 ncleos en el centro. 1. Las miofibrillas se fusionan. Discos intercalares. 2. La membrana denominada sarcolema se invagina y forma a nivel de la lnea z los tbulos T. 3. El musculo Cardiaco es involuntario

Esquelticas Son fibras largas con numerosos ncleos perifricos en su interior. 1. Las 4/17/12 miofibrillas se encuentran agrupadas en
.

Sarcmera
Esta formada por sustancias proteicas que son: Filamentos gruesos de miosina Filamentos delgados de actina. Intercalados unos con otros, por cada 6 de actina hay 1 de miosina.
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Divida en lneas, bandas y zonas. Linea Z Limite de los extremos contiguos de dos sarcomeras, se ve como lnea oscura. Banda I: 4/17/12 Es una banda mas clara que va de cada extremo

Banda A: Constituye la parte central, mas oscura en sus dos extremos ya que se encuentran los filamentos de miosina intercalados con los de actina. Zona H: Se encuentra en el centro de la banda A, es mas clara que el resto de las barras ya que en el se encuentran solo filamentos de miosina.

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EL CORAZON
Situacin: En la cavidad torcica, ocupando el

mediastino medio.

Forma: pirmide triangular. Consistencia: Firme Coloracin: Rojiza.

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Tamao del corazn Se considera que el corazn tiene, en cada persona, las dimensiones de su puo cerrado. Las dimensiones medias del corazn son: El eje longitudinal 12-13 cm. El eje transversal mayor 9-10,5 cm El eje 4/17/12 antero-posterior 6-7 cm.

El corazn posee un esqueleto fibroso en el cual las aurculas se insertan por encima de este y los ventrculos por debajo. Este esqueleto fibroso une a las aurculas y los 4/17/12 ventrculos

El espesor de la pared auricular es reducida, la pared ventricular es mayor, especialmente en el ventrculo izquierdo, pues trabaja con mayores presiones. A la aurcula derecha llegan las 2 venas cavas, superior e inferior, la aurcula izquierda llegan las 4 venas pulmonares. En el ventrculo izquierdo sale la arteria aorta y en el ventrculo derecho sale la 4/17/12 arteria pulmonar.

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Por su forma, se distinguen en el corazn 3

CONFIGURACION EXTERNA

caras, 3 bordes , una base, un vrtice.

Formado por 4 partes: los atrios y los

ventrculos.
Limites de sus partes: surco interventricular,

interatrial y coronario o atrio-ventricular

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CARAS Y BORDES
Esternocostal:

Diafragmtica :

Pulmonar:
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Configuracin
Base

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Configuracin
pex Surcos

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Configuracin
Vasos

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Cavidades
Aurculas Ventrculos Sistema valvular

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VALVULAS Sus estructuras son muy importantes en la fisiologa de las bombas cardiacas. Vlvula aurculo-ventricular. Conjunto de anillos. Valvas. Cuerdas tendinosas. Msculos papilares.
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CUERDAS TENDINOSAS. Formaciones fibrosas que limitan el desplazamiento valvular para impedir que la sangre retorne. Se insertan en los msculos papilares por un extremo de los bordes libres y cara inferior de las vlvulas.
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MSCULOS PAPILARES.
Se contraen para impedir el regreso de la sangre hacia la aurcula mediante la sstole. Msculo papilares del ventrculo izquierdo. 1 Msculo papilar principal antero-lateral 2 Msculo papilar postero-medial Msculos papilares ventrculo derecho. 1. Msculos papilar principal anterior. 2. Msculo papilar posterior. 3. Msculo papilar del infundbulo o del cono.
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ATRIO DERECHO El atrio derecho (atrium dextrum) tiene forma cbica. Por detrs y arriba desembocan la vena cava superior y, por abajo, la vena cava inferior. Por delante el atrio se contina en una expansin hueca denominada orejuela derecha con forma de triangulo obtuso.
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Las dos aurculas, derecha e izquierda abarcan la base de la aorta y del tronco pulmonar. El septo interatrial tiene una direccin oblicua y desde la pared anterior se dirige hacia atrs y a la derecha, por lo que: 1. El atrio derecho queda situado a la Derecha y adelante 2. El atrio izquierdo a la izquierda y por 4/17/12 detrs

La cara interna del atrio derecho es lisa, con la exclusin de una pequea zona anterior, en el interior de la superficie de la aurcula, donde se observan una serie de columnas verticales carnosas, correspondientes a los msculos pectneos. Por arriba, los msculos pectneos terminan en una pequea cresta (cresta terminal), que 4/17/12 corresponde al surco terminal situado en la cara

Este surco indica el lugar de unin del seno venoso primitivo con el atrio del embrin. En el septo interatrial hay una fosa de forma oval (fosa oval), limitada por arriba y por delante por un borde saliente, el limbo de la fosa oval. Esa fosa es el remanente del primitivo del agujero 4/17/12(foramen ovale), que sirve de comunicacin oval

Configuracion interna

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Entre los orificios de las venas cavas, superior e inferior, en la pared posterior del atrio, se ve una pequea prominencia, el tubrculo intervenoso, por detrs de la parte superior de la fosa oval. Se considera que en el embrin este tubrculo regula la direccin del torrente sanguneo desde la cava superior hacia el orificio atrio-ventricular derecho. 4/17/12

Desde el borde inferior del orificio de la cava inferior se extiende, en direccin del limbo de la fosa oval, un pliegue de dimensiones variables, la vlvula de la cava inferior. Esta vlvula tiene gran importancia en el embrin, puesto que dirige la sangre de la cava inferior hacia el atrio izquierdo, a travs del orificio oval.
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Por debajo de ese pliegue, entre los orificios de la cava inferior y el atrio-ventricular derecho: 1, Desemboca en el atrio el seno coronario del corazn, que colecta la sangre de las venas del corazn; aparte , 2, Hay venas pequeas (venas mnimas) del corazn que desembocan directamente en la cavidad del atrio derecho.
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Sus pequeos orificios, estn diseminados por la superficie de las paredes atriales. Cerca del orificio del seno venoso hay un pequeo pliegue del endocardio, la vlvula del seno coronario. En la parte antero-inferior del atrio el amplio orificio atrio-ventricular derecho conduce a la cavidad del ventrculo derecho. Triangulo 4/17/12 de Koch

ATRIO IZQUIERDO El atrio izquierdo (atrium sinistrum) est aplicado por detrs a la aorta descendente y al esfago. En ambos lados del atrio desembocan dos venas pulmonares; la aurcula izquierda sobresale haca delante contorneando por el lado izquierdo a la aorta y el tronco pulmonar.
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La orejuela contiene columnas carnosas, los msculos pectneos. En la parte antero-inferior de esta ltima se encuentra el orificio atrio-ventricular izquierdo de forma oval, que conduce a la cavidad del ventrculo izquierdo
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Corazn Derecho

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VENTRICULO DERECHO El ventrculo derecho Tiene forma de una pirmide triangular con base dirigida hacia arriba. Esta base est ocupada en la parte derecha por el atrio derecho, y En 4/17/12 su ngulo izquierdo superior, donde del

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La cavidad del ventrculo se subdivide en dos porciones: Una prxima al orificio atrioventricular, el cuerpo Otra antero-superior, prxima al orificio del tronco

 El orificio atrio-ventricular derecho comunica la cavidad del atrio derecho con el ventrculo derecho. Esta provisto de la vlvula atrio-ventricular derecha (tricspide), que impide el reflujo de la sangre al atrio durante la sstole del ventrculo; la sangre es impulsada hacia el tronco pulmonar.
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La vlvula tricspide Las tres valvas de la vlvula tricspide se designan, segn su posicin: a) Anterior. b) Posterior c) Septal. Las valvas 4/17/12 estn dirigidas

En los bordes libres y la cara inferior de las valvas se insertan unos filamentos tendinosos. Las cuerdas tendinosas, estn insertadas por sus extremos opuestos en las cspides de los msculos papilares. Los msculos papilares son columnas carnosas cnicas cuyos vrtices sobresalen en la cavidad del ventrculo y cuyas bases se continan en la pared 4/17/12 del mismo.

En el ventrculo derecho se encuentran tres msculos papilares:

a)

Uno anterior, el de mayor dimensin da origen a las cuerdas tendinosas que se insertan en las valvas anterior y posterior de la tricspide; Otro posterior, de menor dimensin emite filamentos tendinosos hacia la valva posterior y hacia la del septo

a)

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En caso de su ausencia las fibras se originan directamente de la pared del ventrculo . En la regin del TAP, la pared del ventrculo derecho es lisa; en cambio, en el resto de su extensin sobresalen hacia su interior las trabculas carnosas. Entre las trabculas situadas longitudinalmente hay una serie de columnas transversas, con lo que se crea una red trabecular. (Banda moderadora) 4/17/12

Desde el ventrculo derecho la sangre pasa al tronco pulmonar a travs de un orificio provisto tambin de una vlvula. Que impide el retorno de la sangre del tronco pulmonar al ventrculo durante la distole. Esta vlvula esta compuesta de tres valvas semilunares, denominadas tambin vlvulas 4/17/12 sigmoideas pulmonares

Una de ellas se inserta en el tercio anterior de la circunferencia de orificio pulmonar (vlvula semilunar anterior), y las otras dos por detrs(vlvulas semilunares derecha e izquierda). En el borde interno libre de cada valva se encuentra en su punto medio un pequeo ndulo( ndulo de la vlvula semilunar), y a los lados del mismo, los segmentos del borde de la vlvula son denominados lnulas (lnulas de la vlvula semilunar). 4/17/12

Ventrculo derecho

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Sistema Valvular Derecho

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VENTRICULO IZQUIERDO
Vlvula Mitral

Anterior Posterior

Msculos Papilares

Antero-medial Postero-lateral

Desde el ventrculo izquierdo la sangre pasa a

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la aorta a travs de un orificio tambin

VALVAS PULMONAR Y AORTICA Se diferencia de las vlvulas atrio-ventriculares en: Sus valvas no estn unidas a cuerdas tendinosas ni msculos papilares. Estas por su forman se abren en la sstole ventricular para el paso de la sangre a grandes vasos. Se cierran en distole por peso y presin de las columnas sanguneas intrapulmonar e intraaortica. 4/17/12

Corazn Izquierdo

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Ventrculo Izquierdo

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Sistema Valvular Izquierdo

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Sistema Valvular Izquierdo

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NODULO SINUSAL Se localiza en la cresta terminal de la aurcula derecha. Inicia normalmente la estimulacin cardiaca. Encargado de determinar la frecuencia con la que se genera el impulso elctrico.
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TRACTOS INTERNODALES 3 vas que discurren por la aurcula derecha. Comunican el nodo Sinusal con el nodo A V. VIA 1; Anterior o interauricular. Backman VIA 2; Medio o de Wenckeback.
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VIA 3; Posterior o de Thorell.

Sistema de conduccin

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Nodo A V Localizado en piso de la aurcula derecha hacia delante y a la izquierda del seno coronario. Retraso en el impulso de 1/10 seg.

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HAZ DE HIS Inicia su recorrido por el lado derecho del tabique interventricular, se divide para dar rama izquierda. Se ramifica en las paredes ventriculares (Fibras de Purkinje).
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Sistema de conduccin

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Vascularidad del corazn

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