JUSTIFICACION

El 40% de los nios menores de cinco aos que fallecen cada ao son lactantes recin nacidos: bebs de menos de 28 das o en perodo neonatal, adems tres de cada cuatro fallecimientos de recin nacidos se producen en la primera semana de vida. Esta realidad nos ha planteado la necesidad de realizar este estudio a nivel hospitalario, con el objetivo de identificar factores de riesgo responsables de la Mortalidad Perinatal y prenatal en el Hospital Nacional Docente Madre-Nio San Bartolom, revisando las respectivas Historias Clnicas, aplicando el enfoque de riesgo y determinando su valor predictivo.

USOS DE RESULTADOS
Los resultados obtenidos en esta propuesta tendrn la finalidad de determinar el porcentaje de mortalidad neonatal para tomar medidas de prevencin contra el caso, implementando un programa que d una solucin al problema, de manera que pueda ser usado por todos los recin nacidos con bajo peso y evitar de esa manera la muerte e incentivar que todos los dems hospitales, clnicas, centros de salud, realicen una campaa de atencin prenatal de calidad para que muchos de los factores de riesgo puedan ser evitados o minimizados.

PERCENTILES DE PESO
Los percentiles de peso y talla son indicadores estadsticos que permiten evaluar el crecimiento del nio respecto del grupo de nio con su misma edad y gnero. Se considera signo de alarma cuando el peso est bajo el percentil 10, es decir, cuando el 90% de los nios o nias de la misma edad pesa ms que el nio que evaluamos.

EDAD GESTACIONAL
Es el tiempo medido en semanas desde el primer da del ltimo ciclo menstrual de la mujer hasta la fecha actual. Un embarazo normal puede ir desde 38 a 42 semanas. Los bebs nacidos antes de la semana 37 se consideran prematuros y despus de la semana 42 se consideran posmaduros. La tasa de madurez gestacional se mide despus de que el beb nace por medio de la escala de Ballard o el examen o test de Dubowitz.

VENTILACIN MECNICA
La ventilacin mecnica es un tratamiento de soporte vital mediante un ventilador mecnico que es una mquina que ayuda a respirar a las personas(neonatos) cuando no son capaces de respirar lo suficiente por s mismas.

SEPSIS NEONATAL
Es la infeccin de la sangre que ocurre en un beb de menos de 90 das de edad. La sepsis de aparicin temprana se ve en la primera semana de vida, mientras que la sepsis de aparicin tarda ocurre entre los das 8 y 89.

ANEMIA GESTACIONAL
La anemia gestacional consiste en la presencia de un bajo nivel de hemoglobina en sangre (menor a 11g/dl) debido al incremento del 50% de volumen sanguneo, que requiere la situacin de embarazo para satisfacer las demandas de alimento y oxgeno del beb.

SINDROME DE DIFICULTAD RESPIRATORIA

La enfermedad es causada principalmente por la falta de surfactante o agente tensioactivo, que ayuda a los pulmones a inflarse con aire e impide que los alvolos colapsen. Esta sustancia normalmente aparece en pulmones completamente desarrollados. A mayor prematuridad existe menor desarrollo pulmonar y es mayor la probabilidad de presentar el sndrome de dificultad respiratoria neonatal. La mayora de los casos se observa en bebs nacidos antes de 28 semanas