FUNCIONES DEL LABORATORIO Examinar y cultivar Identificar la especie involucrada Pruebas de sensibilidad Antimicrobiana Evaluar terapia con Antibiticos

Datos Epidemiolgicos

CICLO DIAGNOSTICO

Cultivos adecuados Demostracin Antgenos Anticuerpos Biolgica molecular Sondas del ADN PCR

CONSIDERACIONES GENERALES PARA LA TOMA DE LA MUESTRA La toma de la muestra de forma adecuada para el cultivo es el paso mas importante en la confirmacin final que un microorganismo es el agente causal de un proceso de enfermedad infecciosa.

Informacin clnica suficiente El estado de la enfermedad La participacin del paciente

Cantidad suficiente Representativa del proceso Material apropiado para el muestreo Procesamiento oportuno a la muestra

Antes de la administracin de antimicrobiana De la zona preventiva Con poco o ninguna contaminacin Limpieza de la piel

BIOTA NORMAL EN EL HUMANO

SITIOS ANATOMICOS CON BIOTA PIEL MUCOSA

SITIOS ANATOMICOS NORMALMENTE ESTERILES LIQUIDOS CORPORALES TEJIDOS

NARIZ

FARINGE

BOCA

INTESTINO GRUESO

PIEL

VAGINA

URETRA

MATERIAL APROPIADO PARA EL MUESTREO

HISOPOS Y MEDIOS DE TRANSPORTE

VIAS RESPITRATORIAS ALTAS Orofaringe Nasofaringe VIAS RESPIRATORIAS BAJAS

Laringe Traquea Bronquios Pulmones Odo Medio

FARINGE

FORMA CORRECTA PARA TOMAR LA MUESTRA EN NIOS

NASAL

Se toman dos muestras de la superficie y del fondo de la nariz.

PLACA TOCIDA

Mtodo alternativo cuando no se puede obtener el exudado nasofarngeo.

ESPECTORACION

Escupir dentro del envase despus de un esfuerzo de tos.

Cuando el paciente no logra expectorar una posibilidad es obtener la muestra por el mtodo postural.

En recipientes claros se puede observar si es saliva o esputo

NASOFARINGEO

Con el pulgar elevar la punta de la nariz; se introduce en forma suave el hisopo de alambre flexible. El hisopo se gua hacia atrs y hacia arriba por el oficio hasta encontrar resistencia indicando que se ha llegado a la faringe posterior.

ASPIRADO O PUNCION

Se introduce una aguja calibre 14 a travs de la membrana cricotiroides. Se pasa un catter de polietileno a travs de la aguja y se lleva a la

CONJUNTIVA

OIDO

APARATO DIGESTIVO

Heces

Liquidas

Transporte

Heces

Transporte

EQUIPO PARA TOMA DE MUESTRA DE LOS GENITALES FEMENINOS

HISOPOS MEDIOS DE TRANSPORTE

ESPEJOS VAGINALES

URETRITIS ENDOCERVIX

TOMA DE MUESTRA DE LOS GENITALES MASCULINOS

PROCTOSCOPIA

MASAJES PROSTATICOS

URESTROSCOPIA

PACIENTES Homosexuales pasivos Femeninas (diagnostico de gonorrea)

PACIENTES Rodillas Dedo enguantado Palpa la prostata

SE EMPLEA Estenosis Uretral Infiltracin Uretral

LESIONES ULCERADAS

Limpiar la lesion Presionar la Ulcera Portaobjeto

TOMA DE MUESTRA DE ORINA

Recoleccin del chorro medio. A) Los labios se separan y se limpia con gasa y jabn. B) La porcin media del chorro de orina se recoge en un recipiente estril

Se hace la limpieza de los genitales y se coloca una bolsa esperando 10 min. Si no se obtiene la orina

PUNCION SUPRAPUBICA

CATETER

Recomendada por neonatos, nios pequeos y en ocasiones en adultos, donde ha fallado el diagnostico con muestra de chorro medio.

Se restringe a pacientes imposibilitados de producir una muestra de chorro medio.

LIQUIDO CEFALORRAQUIDEO (LCR)

PUNCION

ABSCESO

BIOPSIA

CULTIVOS QUE DEBEN DE SER RECHAZADOS: Esputos de 24 hrs. Biopsias en formol en ms de 1 hr. Envi de un hisopo nico para varios estudios Extendidos de secrecin de cervix, canal vaginal y anal para n.