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VITAMINAS
Son micronutrientes organicos esenciales para el organismo presentes en pequeas cantidades en los alimentos
Nuestro organismo no las sintetiza
Necesarias para el crecimiento, desarrollo, mantenimiento de la energa y bienestar general Mantenimiento de las funciones vitales Sus deficiencias condicionan la aparicin de enfermedades Participan activamente del metabolismo de Nutrientes, sntesis de hormonas-neurotransmisores, y como cofactores enzimaticos
VITAMINAS
Clasificacin
HIDROSOLUBLES
no se acumulan en el organismo se disuelven en agua Se eliminan rpidamente Es preciso aportarlas diariamente
LIPOSOLUBLES
Se acumulan en el organismo No se disuelven en agua Se almacenan en hgado y tejido graso
A D E K
VITAMINA A
Ayuda la formacin y mantenimiento de dientes , huesos , mucosas y piel - Retinol Fomenta una correcta visin ante luz tenue - Retinal Posee propiedades antioxidantes Diferenciacin celular Ac. Retinoico Su precursor es el beta caroteno en fuentes de origen vegetal Protege al sistema inmunitario de las infecciones
VITAMINA D
Esencial para el crecimiento y desarrollo normal de los huesos 10 a 15 minutos de exposicin al sol para sintetizarla a nivel de la piel Participa en la absorcin intestinal de calcio y fsforo Disminuye la calciuria Aumenta la resorcin osea
VITAMINA E
Potente antioxidante Componente de las membranas celulares para reaccionar contra los radicales libres
VITAMINA K
Cofactor para la carboxilacin y consecuente activacin de factores de coagulacin
VITAMINA B1 (TIAMINA)
Su forma activa es el PPT, cofactor de la PDH Interviene en el metabolismo de los hidratos de carbono Esencial en el funcionamiento del corazn y en la conduccin del impulso nervioso
VITAMINA B2 (RIBOFLAVINA)
Su forma activa es el FAD y FMN Esencial en el metabolismo de HC , protenas y lpidos Acta en la sintesis de glucogeno , metabolismo de cidos grasos y en la actividad de la hormona tiroides
VITAMINA B3 (NIACINA)
Su forma activa es el NAD y NADP Interviene en los metabolismos energticos de macro nutrientes como cofactor enzimtico
VITAMINA B6 - Piridoxina
Su forma activa es el PAL Interviene como cofactor en el metabolismo de las protenas grasas y carbohidratos Sntesis de neurotransmisores Participa en la sntesis de anticuerpos del sistema inmunolgico Ayuda a la formacin de glbulos rojos Facilita la liberacin del glucogeno heptico y muscular
ACIDO FOLICO
Interviene en la produccin de glbulos rojos junto con la vitamina B12 Necesario en la sntesis de ADN Interviene en la formacin del tubo neural del bebe en las primeras semanas de gestacin Acta en la maduracin de glbulos rojos
Participa en la absorcin de hierro Desempea un papel fundamental en la cicatrizacin de heridas por su participacin en la sintesis de colgeno Funcin antioxidante
BIOTINA
Cofactor de las CARBOXILASAS participa en los metabolismo de macronutrientes, carbohidratos, protenas y grasas
VITAMINA K: COAGULOPATIAS
BIOTINA: DERMATITIS
VITAMINA C: GRAVE: ESCORBUTO LEVE: ATROFIA MUSC. -HIPOREXIA -SUCEP. INFECCIONES -TRAST. CRECIMIENTO
INTOXICACION VITAMINICA
Vitaminas liposolubles pueden generar hipervitaminosis o intoxicacin Vitamina A decaimiento- irritabilidad-aumento presin intracraneana - vmitosdolor de cabeza- descamacin de la piel Vitamina D sntomas de hipercalemia anorexia- nauseas- vomitosconstipacion- colicos renales por calculos
MINERALES
Son micronutrientes inorgnicos, esenciales para el mantenimiento de funciones vitales y el metabolismo normal
Forman parte de enzimas y hormonas Participan en la conduccin nerviosa y la contraccin muscular Imprescindibles para el normal funcionamiento celular Regulan el estado cido base Mantiene el equilibrio hidroelectroltico Forma parte de estructuras seas y dentarias Los oligoelementos se encuentran en concentraciones menores a los 250mg por gramo de tejido El Ca es el mas abundante del organismo, representa el 2% del peso total
MINERALES Y OLIGOELEMENTOS
MINERALES
CALCIO . MAGNESIO FOSFORO . POTASIO. AZUFRE . SODIO. CLORO
OLIGOELEMENTOS
HIERRO . ZINC . MANGANESO YODO. SELENIO . MOLIBDENO . FLUOR . CROMO . COBALTO SILICIO .VANADIO Carnes, visceras, huevo, legumbres cereales , frutos secos ,pescados mariscos, vegetales verdes, frutas
Lacteos y derivados, carnes, legumbres, cereales, frutos secos, vegetales verdes, sal
CALCIO
Es el mineral mas abundante del organismo 2 % del peso total Interviene en la formacin de huesos y dientes junto con el fsforo y magnesio Importante rol en la regulacin del metabolismo de los adipocitos Acta en la contraccin nerviosa y muscular Necesita de la Vitamina D para su absorcin Su dficit puede producir osteoporosis y tetania
CALCIO - VITAMINA D
osteoporosis
Investigaciones realizadas demuestran que un adecuado aporte de calcio y vitamina D reducen la perdida de masa sea y el numero de fracturas de cadera en mujeres posmenopusicas
Poblacin de riesgo : Mujeres peri y post menopausicas Vegetarianos estrictos Intolerantes a la lactosa Sedentarios o individuos en reposo absoluto Malos hbitos alimentarios
HIERRO
Formacin de hemoglobina y mioglobina, encargadas del transporte del oxigeno Componente de citocromos de la cadena respiratoria Su dficit provoca anemia, fatiga ,palidez y disminucin en el rendimiento general
FOSFORO
Formacin de huesos y dientes Mantenimiento de la funcin cerebral Produccin de energa en el metabolismo celular - ATP Forma membranas celulares - Fosfolpidos
ZINC
Interviene en el funcionamiento del sistema inmunolgico Necesario para el crecimiento celular Interviene en la cicatrizacin de heridas Cofactor de mas de 200 enzimas
MAGNESIO
Importante funcin metablica en la produccin y transporte de energa Cofactor de todas las ATPasas de transporte Interviene en la contraccin y relajacin muscular Participa en la sntesis de protenas Su dficit por lo general acompaa a los de calcio y fsforo aparicion de calambres
DEFICIENCIAS VITAMINICAS
Se presentan en 5 estadios : Se agotan depositos Se alteran valores de laboratorio Malestar general, decaimiento cansancio , disminucin de hormonas y enzimas Se agravan sntomas y aparecen daos en los tejidos Aparecen enfermedades tpicas por deficiencia
DEFICIENCIAS CLINICAS
DEFICIENCIA DE MICRONUTRIENTES
DESNUTRICION OCULTA
TRASTORNOS DEL SISTEMA INMUNOLOGICO Y DEL CRECIMIENTO
LAS DEFICIENCIAS CLINICAS SON DE BAJA PREVALENCIA EN LAS SOCIEDADES OCCIDENTALES PERO NO LO SON LAS DEFICIENCIAS SUBCLINICAS O MARGINALES
MAYOR MORBIMORTALIDAD
CUALES SON LOS FACTORES QUE INCIDEN EN QUE PODAMOS PADECER DEFICIENCIAS DE MICRONUTRIENTES?
1 INSUFICIENCIA DE APORTES
DEFICIT INGESTA HABITOS INCORRECTOS FALTA DE VARIEDAD EN LA DIETA MOTIVOS SOCIOECONOMICOS MALA CALIDAD ALIMENTARIA ANOREXIAS INAPETENCIAS ALCOHOLICOS DIETAS RESTRINGIDAS
Ingesta
Necesidad
4. UTILIZACION ALTERADA
ENFEREMEDADES HEPATICAS QUE ALTERAN EL ALMACENAMIENTO ENFERMEDADES RENALES GENERAN PERDIDAS EXCESIVAS MEDICAMENTOS MAYOR REQUERIMIENTO POR MAYOR ACTIVIDAD FISIOLOGICA ENFERMEDADES
DEFICIENCIAS DE MICRONUTRIENTES
DESNUTRICION OCULTA
DESNUTRICION OCULTA
No se afecta el peso y talla PUEDEN PASAR INADVERTIDAS
OMS Y UNICEF
HAN DETERMINADO LA DESNUTRICION OCULTA O HIDDEN MALNUTRITION COMO LA CARENCIA DE MICRONUTRIENTES DE ALTA PREVALENCIA PERO QUE NO AFECTA EL CRECIMIENTO Y TAMAO CORPORAL
NIOS ADOLESCENTES
EMBARAZADAS
SMES. MALABSORCION
GRUPOS DE RIESGO
LACTANTES
FUMADORES
ANCIANOS
BEBEDORES
DEPORTISTAS
DIETANTES
SUPLEMENTO GENERAL
Complejo B-Ca -Fe-Mg- Zn Vit C ------------------------------------------------------------------------------Complejo B-Ca -Fe-Mg- Zn Vit C Complejo B-Ca -Fe-Mg- Zn Vit C ---------------------------
SUPLEMENTO ESPECIFICOS
-------------------------Ca- Mg complejo B Vitaminas B1 B6 B12 Vitamina C ----------------------------------------------------Vitamina B1 B6 B12
Nios
Adolescentes Embarazadas Vegetarianos estrictos Lactantes Ancianos
--------------------------Complejo B-Ca -Fe-Mg- Zn Vit C Ac. Flico Fe Ca- Zn Fe - B12 Zn - Mg Ac. Flico Fe Ca- Zn Complejo B-Ca -Fe-Mg- Zn Vit C
Ca Fe Zn Vitamina C
--------------------------Ca (evaluar dieta ) Ca (evaluar dieta ) Ca (evaluar dieta ) ---------------------------
ESTRATEGIAS DE PREVENCION
SUPLEMENTACION MULTIVITAMINICA
EDUCACION ALIMENTARIA
FORTIFICACION DE ALIMENTOS
DATOS ESTADISTICOS
FUENTE: Encuesta nacional de nutricin y salud Ministerio de Salud de la nacin - 2006
* Hemoglobina < 11 g/dL nios 6 meses a 4.9 aos; < 11.5 g/dL nios de 5 a 5.9 aos (WHO/UNICEF/UNU)
Fuente: ENNyS - Ministerio de Salud de
miligramos/da
pe an a Pa m
Cu yo
G BA
EA
O A
6 a 23 meses
2 a 5 aos
Pa ta g
on ia
miligramos/da
pe an a
Cu yo
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EA
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6 a 23 meses
2 a 5 aos
Pa ta g
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miligramos/da
Cu yo
pe na Pa m
GB A
EA
O A
Pa ta g
on ia
miligramos/da
Cu yo
pe na Pa m
GB A
EA
O A
Pa ta g
on ia
68%
Anemia
Normales
82%
Dficit
*
Normal
(WHO/UNICEF/UNU)
Vitamina B12
PREGUNTAS FRECUENTES
El contenido de sodio es variable en los efervescentes, no son Contraindicacin. Se debe tener precaucin especialmente en hipertensos con dietas hiposdicas severas, en este caso preferirn grageas o comprimidos laqueados
EN QUE MOMENTO DEL DIA SE ACONSEJA TOMARLO? Es preferible por la maana con el desayuno pero sino puede tomarse en otro momento del da y si es en ayunas mejor.
Existen multivitamnicos que NO poseen gluten por lo que pueden ser consumidos por pacientes celiacos
No , la vitaminas como parte de una dieta sana , contribuyen a mantener los requerimientos de los atletas