Balance: Masculino Juan Jos mas parecido a Carlos

MAMAS Inspeccin: l tamao y la forma de las mamas normal aspecto de la piel: con hiper pigmentacin forma de los pezones: evertidos simetra mamaria Palpacin: no se identifico secrecin o hemorragia. ABDOMINEN Inspeccin: piel con estras antiguas y nuevas lnea alba presente, hiper pigmentacin umbilical sensacin de movimientos fetales Palpacin-Maniobras de Leopold: 1.Fondo Uterino: cabeza (polo ceflico) 2.Posicin fetal: Izquierda 3. Tercera maniobra: nalgas (polo podlico) ALTURA UTERINA: 37.5 HALLAZGOS: Cloasma plvico, cloasma axilar

Semanas de Gestacin: 10 febrero 2010 (ultima menstruacin) Al 30 de octubre 8 meses 8* 4.5 = 36 semanas +20 das (2 semanas + 6 das) 38.6 semas de gestacin

Infeccin por levadura o vaginitis, es una infeccin en la vulva y/o la vagina. Produce un flujo de mal olor, espeso y de color blancuzco amarillento, el cual puede venir acompaado de prurito, ardor e inflamacin. Un mal caso puede causar mucho dolor al caminar, orinar o dispareunia.

Cndida Albicans
Hongo, tipo Levadura
Su periodo de incubacin es de 8 a 15 das.

Es la forma clnica ms frecuente. Puede afectar a grandes pliegues como son axilas, ingles, pliegue interglteo, regin submamaria, cara lateral de cuello o pequeos pliegues como son espacios interdigitales de manos, pies y regin retroauricular. La piel est enrojecida, ligeramente edematosa y puede que en la superficie haya elementos vesiculopstulosos. Es muy tpico observar como estas reas estn delimitadas por un fino reborde escamoso, apareciendo lesiones satlites. El paciente refiere prurito intenso y quemazn.

Con cierta frecuencia aparece en nios con muguet y en adultos con intertrigo de pequeos pliegues interdigitales. Puede mostrarse como una inflamacin dolorosa del reborde periungueal, acompaada de mnima secrecin purulenta o bien como un engrosamiento de la lmina ungueal con depresiones puntiformes y surcos trasversales.

Embarazo Uso de anticonceptivos Sexo vaginal despus de sexo anal Uso de lubricantes que contienen glicerina La diabetes Uso de antibiticos

La cndida Albicans puede transmitirse sexualmente.

Lesiones cutneas Eritema Prurito Flujo blanquecino, con un caracterstico olor a levadura (PESCADO) Edema de labios menores

Frotis Vaginal Inspeccin visual de las lesiones Olor caracterstico Reacciones con KOH

La candidiasis patognica no es un buen pronstico dado que una enfermedad venrea que viene acompaada de VPH e infeccin bacteriana por lo general gonococia, es muy difcil de tratar y puede reaparecer con el tiempo.

Para el tratamiento de la candidiasis en el embarazo incluyen por lo general: Nistatina (uso general) Anfotericina (1 Trimestre)

Adherencia al tratamiento. Educacin sobre HIGIENE que incluye:

Evite la humedad persistente en el rea genital usando ropa interior de algodn. Procure no permanecer con ropa hmeda (por ejemplo, trajes de bao o ropa de deporte) y lvela frecuentemente. Disminuya o evite las azcares. Ya que por ser fermentadoras es alimento para la Cndida y colabora en su crecimiento. Disminuya o evite las bebidas alcohlicas. El alcohol se convierte en azcar, la cual ayuda a la Cndida a crecer. Beba leche o coma yogur que contenga bacterias ACIDOPHILUS que es la bacteria que ayuda al organismo a combatir los grmenes, como la Cndida

Dficit del Requisito de Autocuidado. Desviacin de la Salud: Alteracin de la flora vaginal, relacionado con uso inadecuado de las tcnicas higinicas, manifestado por prurito y flujo vaginal abundante.

Controlar la flora bacteriana de la vagina, teniendo como base la adherencia al tratamiento. Educar a la paciente sobre el uso correcto de las tcnicas higinicas . Disminuir los sntomas de la candidiasis vaginal con adecuadas tcnicas higinicas. Proporcionar educacin pertinente a los signos de alarma sobre infecciones recurrentes y sus complicaciones en el embarazo.

Que la paciente aprenda y lleve a la practica adecuadas tcnicas sobre higiene personal. La paciente identificara la importancia del cuidado genital y la prevencin de infecciones en el embarazo. Control de la flora bacteriana genital de la paciente y su pareja sexual.

La paciente identificara la importancia del cambio de su ropa interior

Dar educacin en base a las tcnicas correctas de higiene genital. Proporcionar estmulos que permitan la adherencia al tratamiento. Hacer seguimiento a la paciente a lo largo del tratamiento y a la pareja. Realizar visitas domiciliarias para identificar posibles factores de riesgo en infecciones y en general del embarazo. Estimular a la paciente para la toma de exmenes posteriores como frotis vaginal y luego del parto vincularse al esquema de citologas 1.1.3