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TRANSFERENCIA 2006
Instituto de Desarrollo de Recursos Humanos IDREH
Dr. Rmulo Carrin Arruntegui Jefe Institucional del IDREH
ANTECEDENTES
Periodos de la institucin:
2001- 2002
2004 - 2006
BASE LEGAL
Ley N 27657- Ley del Ministerio de Salud, en el artculo 32, se crea el IDREH, (29.01.2002) el artculo 33, b), establece la Misin de conducir los procesos de investigacin acadmica, formacin, el desarrollo y la evaluacin de la calidad de los RRHH del sector Reglamento de la Ley N 27657- Ley del Ministerio de Salud, el Artculo 20, encarga al IDREH el Proceso Desarrollo de RRHH Decreto Supremo N 005.2003 (21.02.2003) Aprueba el ROF del IDREH Lineamientos de Poltica Sectorial de Salud 2002 2012 4 Poltica: Gestin y Desarrollo de RRHH con respeto y dignidad Artculo 99 de la Ley universitaria N 23733 Reconoce al IDREH rango universitario
No exista antes del 2002 Of. de auditoria interna Deficiente implementacin en equipos tcnicos,
informticos, materiales educativos, logsticos, etc.
DIAGNSTICO
2001-2003 - PROCESOS
GESTIN, Ausencia de Rectora en Recursos Humanos del Sector Ausente en los procesos de reforma del Sector, no exista una Poltica Nacional de Desarrollo de Recursos Humanos El cambio de denominacin y funciones, de ENSAP a IDREH gener problemas en el clima organizacional y posicionamiento Transferencia incumplida del Instituto Superior Tecnolgico CENFOTES - Chimbote Inexistencia de instancia nacional que articule y conduzca la definicin de: Lineamientos generales para la formulacin de perfiles ocupacionales Mnima participacin en gestin de los Programas Estratgicos de RRHH, Internado: regulacin y gestin ausente, SERUMS: normativa desactualizada y Residentado: regulacin no alineada a necesidades del sistema Desarticulacin entre Universidad Docencia - Servicio
DIAGNSTICO
2001-2003 PROCESOS
rgano de Control Interno, exista una oficina de coordinacin interna, que no se corresponda con lo dispuesto por la CGR Planificacin, proceso de planeamiento y programacin, desarticulado de los objetivos estratgicos y funcionales Administracin, no se tena Registro y Escalafn de Personal, con desactualizacin de los Legajos Personales activos y cesantes
Inventario fsico 2001, no valorizado ni catalogado No haba programa de Bienestar de personal, ni de Capacitacin
Formacin y perfeccionamiento,
DIAGNSTICO
2001-2003 PROCESOS
Investigacin, slo exista funcionalmente, sin presupuesto asignado y sin actividades en el POA Observatorio de RRHH (MINSA), produca informacin del MINSA y del sector incompleta y no confiable
La red informtica trabajaba en un sistema obsoleto, con equipos precarios, sistemas de seguridad insuficientes y sin normatividad en sus operaciones Programas informticos sin licencias en la mayora de equipos
Legal, funcionaba de manera Inorgnica sin participacin estructurada CENDOC, publicaciones desactualizadas, escaso apoyo para la renovacin y actualizacin de los servicios de biblioteca
QUINES SOMOS?
D
011 133
SECTOR : PLIEGO :
UNIDAD EJECUTORA:
001 153
U.E. SIAF:
Misin
Conducir las actividades de investigacin acadmica, formacin, capacitacin y especializacin del personal, el desarrollo y la evaluacin de la calidad de los RRHH del sector salud a nivel nacional
Visin
En el ao 2006 el IDREH ejerce la rectora en el desarrollo de los RRHH del SNCDS, implementando polticas y normas; desarrollando la investigacin acadmica, formacin, capacitacin y gestin de la calidad de los RRHH de salud; constituyendo una organizacin moderna que gestiona eficientemente los recursos; sustentando su accionar en principios de equidad, accesibilidad y transparencia
CUNTOS SOMOS?
Condicin Laboral
P.E.A
Contr
13 11 13 5
4 6 2 -
5 3 12 5
TECNICO AUXILIAR
5
25
TOTAL
37
12
42
25
14
SNP/otros
41
SNP/otros
40 - 41
QU HACEMOS?
Objetivos estratgicos
1. Promover el desarrollo de los RRHH para el adecuado
funcionamiento del SNCDS, maximizando su contribucin al cumplimiento de la misin del sector
Doc. de Gestin elaborados en cumplimiento Ley N 27657 Ley del Ministerio De Salud, aprobados entre febrero y noviembre 2003
ORGANIGRAMA ROF-2003
rgano de control
OG Auditoria interna
JEFATURA
Consejo consultivo Sub Jefatura
Of Asesora jurdica rganos de asesoramiento OG Planificacin OG Inform estratg
Of Comunicaciones
Contab.
DG Polticas, regulacin y gestin de los RRHH DE Polticas y regulacin DE Gestin del desarrollo RRHH
rganos de Lnea DG Formacin y perfeccionamiento DE Formacin DE Perfeccionamiento DG Investigacin acadmica y de RRHH DE Investig. acadmica DE Investig. de RRHH
LOGROS Y RESULTADOS
Inicio de la Consolidacin 2004-2006
GESTIN de RRHH
Aprobacin de los 8 Lineamientos de Poltica Nacional para el Desarrollo de los RRHH en Salud- dic 2005, Hay Polticas Regionales en 21 regiones y en implementacin en 8 Hay Comits regionales de Desarrollo de RRHH, en 12 regiones, con PO 3mesas de trabajo interinstitucionales, para implementacin de polticas M1- Rectora M2- Desarrollo de competencia M3-Gestin de trabajo Asistencia tcnica para la gestin descentralizada de RRHH Lnea basal: Estado Situacional de la Gestin de RRHH en 24 DIRESA 2 Reuniones nacionales de Gestores de RRHH Estudio Perfil de gestores de RRHH en el sector Aprob.Bases para celebracin de convenios docenteasistencial MINSA, gobiernos regionales, universidades RSN032-dic 2005 Aprob.Modelo de convenio marco de cooperacin docente asistencial RM N945, diciembre 2005 Se establece Metodologa para formular Perfiles ocupacionales con enfoque de competencias en 1 nivel de atencin Metodologa validada y socializada en 3 reuniones Macroregionales
4
96
79 84 75
2
1
ETAPAS:
1 Sin desarrollo
2 Desarrollo incipiente
3 Desarrollo aceptable
4 Buen desarrollo
FORMACIN y PERFECCIONAMIENTO
Aprobacin de la Estrategia y Plan Nacional de Desarrollo y Capacitacin de los RRHH del MINSA 2004- 2006 julio 2004 Se establecen 9 lneas estratgicas y programas: 1. Descentralizacin y modernizacin del Estado 2. Gerencia de servicios de salud 3. Gestin de los RRHH 4. Promocin de la salud 5. Salud integral 6. Salud ambiental 7. Epidemiologa aplicada 8. Gestin de riesgos y desastres 9. E.P.S. Elaboracin de Planes curriculares y mdulos autoformativos de: 15 capacitaciones tcnicas (diplomados) 15 pasantas Desarrollo de pasantas en: Emergencias obsttricas y neonatales.- 159 pasantes (Maternidad y Sn Bartolom) Lab. clnico en Emg Obs.- 24 pasantes (sede Ayacucho, Cusco, de 8reg.) Desarrollo de 4 diplomados Gestin de RRHH (8meses - Lima - en proceso) Proyectos de inversin con Cooperacin internacional (4m - Lima) Investigacin en Salud (con DGIA) Epidem. bsica para redes de servicios.- Cusco, Junn, Arequipa, Chiclayo Capacitacin virtual: Clima organizacional 548 personas 9 Documentos normativos de Gestin de la Capacitacin
INVESTIGACIN ACADMICA
4 Diplomados de investigacin - 140 participantes
7 Talleres de Investigacin Operativa - 200 participantes 2 Fondos Concursables: el 1 con coop. externa y el 2 con RO 32 investigaciones seleccionadas, de 49 y en ejecucin, sobre RRHH
GESTIN Y ADMINISTRACIN
Aprobacin del TUPA-IDREH DS N 017-2005-SA Mejoramiento de incentivos laborales- RJ N 1303-2005 Cese de destaque o revocacin de contrato 9 trabajadores
Grupo ocupacional Directivo Profesional Tcnico Auxiliar TOTAL PEA 2 3 3 1 9 Condicin laboral
Destacado
SNP 1 1 2 4
Motivo
1 2 1 1 5
Creacin e implementacin del rgano de Control Interno, 2004 100% de cumplimiento de acciones de control, 2004 - 2005 62% de avance al 2006 y 70% de recomendaciones implementadas
LOGROS Y RESULTADOS
Presupuesto Institucional Modificado vs Ejecucin
Millones
Fuente de financiamiento: recursos ordinarios 80 incremento10% 60 40 20 0 2003
PIM
EJECUCION 2,279,190 2,258,200
incremento12%
Incremento 96%
Inetrnado SERUMS Residentado
2004
51,173,783 50,617,282
2005 **
57,886,798 56,245,561
2006 *
64,003,346 31,220,268
PIM
EJECUCION
LOGROS Y RESULTADOS
PROGRAMAS INTERNADO, SERUMS Y RESIDENTADO MEDICO Transferencia Presupuestal de los programas a partir del 2004 Se inici la conduccin integral de los programas, con reordenamiento en la distribucin de plazas, Est en proceso, la adecuacin de los programas a las necesidades de salud de la poblacin, que permita la: Disminucin de la brecha entre oferta y demanda de profesionales Internado: logros Creacin del Sistema Nacional de Articulacin de Docencia, Servicio e Investigacin en Pregrado en Salud SINAPRES, con DS N 021-2005-SA, de octubre del 2005 Se ha elaborado una Propuesta normativa para el desarrollo del Programa de Internado de la profesiones de las Ciencias de la salud entre entidades formadoras, prestadoras y colegios profesionales Se ha aprobado el Examen nacional de medicina ENAM 2005, con RM N863, nov 2005 y aplicado el 2005
SERUMS: logros Descentralizacin de procesos administrativos Descentralizacin del sorteo SERUMS 2006-I Inscripcin virtual en sorteos 2005 y 2006 Ordenamiento de las plazas de la modalidad equivalente Ordenamiento y normalizacin del proceso para la regulacin y actualizacin del reglamento Capacitacin sobre Dengue, en 7 DIRESA de riesgo (146 capacitados) En proceso, diseo de una propuesta de un nuevo servicio comunitario
Residentado Mdico: logros Reglamento aprobado mediante RS N 018-2004-SA, (dic del 2004) Actualizacin mediante RS N 002-2006-SA, (marzo del 2006) Aplicacin de la regulacin a modalidad de plazas cautivas y destaques Priorizacin de 23 especialidades para la modalidad de plazas de destaque, acorde a las necesidades de salud del pas Aprobacin del examen nico 2007, promoviendo la calidad en el proceso de admisin, por CONAREME
10000
9000 8000 7000 6000 5000 4000 3000 4472 2209 5029 5021 4733 5692
INSCRITOS REMUNERADAS
2759
2063 1892 2149
2412
2543
2000
1000 0
1997
2308
1998
1999
2000
2001
2002
2003
2004
13-18
1-8
13-18
25-32 12-17
Mdicos
16-17 6-12 9-12
REGIONES = 3,202
NACIONAL = 6,868
TOTAL DE PLAZAS REMUNERADAS CUBIERTAS COBERTURA 1,627 100% Postulantes que no alcanzaron plaza remunerada = 5,241
SERUMS EQUIVALENTE PLAZAS MINSA PLAZAS NO MINSA TOTAL NACIONAL 7843 995 8,838 % DE PLAZAS SERUMS EQUIVALENTE CUBIERTAS = 59.3%
R E S I D E N T A D O
Las prioridades para la formacin de especialistas en medicina humana, admisin 2006 han sido:
1. Pediatra 2. Medicina familiar 3. Gineco obstetricia 4. Anestesiologa 5. Medicina interna 6. Ciruga general 7. Medicina emergencias y desastres 8. Radiologa 9. Neonatologa 10. Hematologa/ banco de sangre 11. Oncologa mdica 12. Neurologa 13. Urologa 14. Anatoma patolgica 15. Ortopedia y traumatologa 16. Patologa clnica 17. Geriatra 18. Cardiologa 19. Gastroenterologa 20. Otorrinolaringologa 21. Oftalmologa 22. Neumologa 23. Siquiatra
-85.9%
-46.7% -65% -21.1% -83.6% 10.2% -89.5% -55.1% -70.5% 18.7% 18.7% -93.6% -53.8%
21.5%
16%
necesitamos: 3,000
25.4%
2.3%
14.9%
-12.7%
32.8%
51.3% 31.4%
20%
57%
53%
HAY: +2,762
Lima Callao
9%
69%
41%
-662% -688%
-594%
-165%
-221% -587%
-102%
-3% -168%
NECESIDADES Y BRECHA DE GINECO-OBSTETRAS POR DEPARTAMENTO MINSA-2004 Por produccin y poblacin MEF
33 15 53 59 41
Lima Callao 373
-6
-29
62
44
-57
30
-13 -53
-21 -22
29 10 46 15 28 19 44 15 46 45
17
4
-33 -23
Lima Callao --17
-5 -37 -15
-12
-28 -5 -16
-1
-5
7 13
-1
ndice estandarizado OPS: Atencin de Partos Razn de Mortalidad Materna Tasa global de fecundidad % de madres adolescentes
Significa que la prioridad en la asignacin de plazas para especialistas en funcin de las necesidades de atencin especializada, por la elevada tasa de problemas gineco obsttricos debe respetar el siguiente orden:
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
CAJAMARCA HUANCAVELICA PUNO AYACUCHO CUSCO HUANUCO AMAZONAS APURIMAC LORETO LA LIBERTAD PASCO JUNIN SAN MARTIN UCAYALI ANCASH MADRE DE DIOS LAMBAYEQUE PIURA AREQUIPA LIMA Y CALLAO TACNA TUMBES MOQUEGUA ICA
303632 84537 261665 108336 255155 169619 88533 87199 191378 341710 58594 266942 172037 100498 235193 24845 253804 357121 263185 2154416 76632 48904 38824 160261 6103021
1 1 1 2 2 2 2 3 3 4 4 4 4 4 4 4 5 5 6 7 7 7 7 8
NECESIDADES Y BRECHA DE PEDIATRAS POR DEPARTAMENTO EN EL MINSA - 2004 Por produccin y poblacin menor de 12 aos
11 92 57
59
27
91 76 59 50 16 70 29 33 33 69 30 69 28 6
-9
-55
-25 -9
-84
44
-25 -5
-61
-29 -2 -23 -72 27 -24
133
49
7 14
-1
Mortalidad infantil Mortalidad perinatal Desnutricin crnica <5aos Mortalidad general < 5 aos Anemia en < de 5 aos Morbilidad por EDA <5 aos Neumona en <5 aos
La prioridad en la asignacin de plazas para especialistas en funcin a las necesidades de atencin especializada, por la tasa elevada de problemas peditricos debe respetar el siguiente orden:
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
CUSCO HUANCAVELICA HUANUCO APURIMAC PASCO AMAZONAS UCAYALI LORETO PUNO AYACUCHO CAJAMARCA ANCASH AREQUIPA JUNIN MADRE DE DIOS PIURA LA LIBERTAD LAMBAYEQUE MOQUEGUA SAN MARTIN TACNA TUMBES LIMA/CALLAO ICA TOTAL
331306 140435 241232 142676 76201 131536 134298 282113 332461 159072 437352 283349 236084 335002 28250 440346 366095 273381 33088 212781 65247 51250 1694115 158884 6586554
1 2 3 4 4 5 5 6 6 7 7 8 8 8 8 8 9 10 10 10 11 11 12 13
NECESIDADES Y BRECHA DE ESP. CIRUGIA GENERAL POR DEPARTAMENTOMINSA 2004 Por produccin y poblacin
5
42 30
22 10 19 20
-22
37 41 29 248
Lima Callao
7 11 32 11 31 14 11 31
-4
-4 7 -5 -6 59 -1
3 33
-23
-11 7
19
5
8
-2
NECESIDADES Y BRECHA DE ESP. EN MEDICINA INTERNA POR DEPARTAMENTOPor produccin y poblacin MINSA 2004
6
46 33 11 41 45 32 22
Lima Callao
24
-5 -45 -11
-24
21
-41
-27 -29 7 35 12 34 21 15 12 34
-18 -21
12
3 36 5 9
Lima Callao
-6
-27 -12 --42
-8 -3
272
-24
-9
-5
Existen: 331 Brecha: 457
-14
-8
-4
MAPA DE NECESIDADES DE ESP. EN MEDICINA FAMILIAR/INTEGRAL SEGN MICRO-REDES POR DEPARTAMENTO , MINSA-2004
4 26 26
28
31
-4
-28
-30
-25
62 30 46 29 11 27 21 13 10 38 30 26 53 -26 29 -62 -10 -46
Lima Callao
-29
-29
-11 -27
-13 -10
Lima Callao
78
- 42
-21
-38 -53 -6 -9
14
46 Necesidad total de mdicos de familia para tener al menos 6 9 uno por microred: 707
TAREAS PENDIENTES
Ejecucin de la Reunin Internacional de Observatorios de RRHH de las Amricas Lima, nov. 2006 Plan estratgico Institucional 2007-2011/ redefinir Visin y Misin Reformular el ROF, MOF, CAP y MAPRO Desarrollar Plan de implementacin de la metodologa Formulacin de perfiles ocupacionales con enfoque de competencias en las DIRESA Posicionar al IDREH en el SINEACE (profesionales y tcnicos) Implementacin del examen nico para el residentado mdico Implementacin del SERUMS por concurso de mrito Completar implementacin del Sistema de Informacin de RRHH en DIRESA, hospitales e institutos Implementar Observatorios regionales de RRHH y redes Fortalecer el Fondo concursable en investigacin de RHS Suscripcin a base de datos sobre RRHH en salud, etc.
TAREAS PENDIENTES
Gestionar infraestructura propia y adecuada para el desarrollo de actividades Completar la ejecucin del POA 2006 Actualizar procedimientos administrativos acadmicos no vistos en el TUPA Cumplir el Plan Nacional de Capacitacin de los RRHH del MINSA 2004 -2006 Ejecucin del PREG Gerencia en salud (en proceso) Ejecucin del PREC Epidemiologa de Campo (en estudio) Desarrollo del Diplomado de Descentralizacin en gestin de salud Elaboracin del Plan Nacional de Capacitacin MINSA 2007- 2011 Fortalecer las competencias de los gestores de RHS en las DIRESA Asistencia tcnica para el fortalecimiento de las D.E. de RRHH de las DIRESA, en los programas de internado, SERUMS y residentado mdico
SUGERENCIAS Y RECOMENDACIONES
Mantener el proceso de implementacin de Polticas de desarrollo de RRHH, en el nivel nacional. Avanzar en fortalecer el rol regulador del IDREH a travs del SINAPRES y SINAREME Seguir participando en las reuniones nacionales de Descentralizacin Mantener y fortalecer la participacin en instancias como: ASPEFAM, CONAREME, CONADASI, COPREME Continuar la coordinacin con la OG de RRHH del MINSA Gestionar mayor asignacin presupuestal, paran el cumplimiento de los objetivos Gestionar la factibilidad del Seguro complementario del SERUMS Disear el Plan descentralizado decapacitacin a SERUMS, priorizando emergencias (RCP) y desastres
DEFICIT: -703
-45.9%
-82.2%
36.9%
16.6%
19.9%
-94.9%
-132.9% -37.9% -59% -53% -79.2% -164.7%
-214.4%
-0.74%
-27.1% -12.3%
-10.7%
-6.9%
6% -129.3% 3.2%
-23.5%
-24.5%
22.7%
-3.6%
36.6%
31.2%
HAY: +1369
53.5%
54.1% 42.5% 65.8% 45.5% 14.2%
-3.6%
-308%
-816%
DEFICIT: -14311
-726% -412%
-641%
-378% -38% -130% -830% -596% -875% -853%
-237%
-96% 42.5% -139% -173% -581%
8
59 42 52 57 15
30
32 15
62
27 44
54 60
28
41
28 10 45 15 26 19 43 16 43 16 4
43
29 10 47 16 28 21
16 4
Lima Callao -
366 46
45
17 45
48
12
7 12
82
12
46 21 74 42
87
62
83
39 8 57 41
Lima Callao -
14
24 6
65
20 39 26 62 -15 64
96 46 42 69
522
97
63
10 19
19