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GENETICA Y ABORTOS

ABORTO: Para la OMS, se considera el aborto como la expulsin o extraccin de un embrin o feto de su madre cuando este pese menos de 500 gramos (semana 20-22 de gestacin.) posterior a esto se denomina bito fetal. Se clasifica principalmente en: aborto inducido, aborto espontneo

ABORTO INDUCIDO.- es provocado con la intencin de eliminar el feto, con distintos fines, en distintos contextos sociales y legales y con o sin asistencia mdica. - Aspiracion uterina. -Uso de Postraglandinas. - Uso de RU486

ABORTO ESPONTANEO INVOLUNTARIO


Se produce por causas patolgicas de la madre o el embrin, que es incompatible con el normal desarrollo del producto. ETIOLOGIA: -aborto precoz: antes de las semana 12(3mes), llamados tambin, endocrinos u ovulares -aborto tardo: se da entre 12-20 semana, llamados; de causa materna. Condiciones para el normal desarrollo: 1.- ovulo y espermatozoides normales. 2.- adecuada conjuncin de los gametos y divisin celular sin errores. 3.- (ANATOMICO) .- Fact. Ambientales favorables para el trasporte y vitalidad del embrin. 4.- Nido endometrial normal preparado.- balance hormonal adecuado. 5.- Ausencia de factores patgenos; infecciosos, txicos, etc. CAUSAS:

- por anomalas citogeneticas: 50% de abortos lo presentan. - enfermedades sistmicas de la madre.

-enfermedades infecciosas.

ABORTOS RELACIONADOS A ANOMALIAS CROMOSOMICAS


trisomas - 51%. monosomas X - 20%. Triploidias - 16%. Tetraploidias - 6%. anormalidades estructurales 4%. Mosaicos - 2%. Sin embargo, casi todas estas alteraciones son eventos de novo debidos a errores durante las meiosis o alrededor del tiempo de la fertilizacin, es decir, no heredados.

ETIOLOGIA
Entre las causas conocidas aborto se encuentran los factores genticos uterinos, endocrinos, infecciosos inmunolgicos, ambientales, entre otros, as como la edad de La mujer. En ms de 50% de los casos no se halla la causa. Edad.- Las mujeres mayores de 40 aos, ms de la tercera parte de sus embarazos terminan en aborto espontneo (>, n anormal de cromos.). Factores uterinos.- El tero arcuato es el hallazgo ms frecuente. Infecciones.- bacterias (listeria, campylobacter, salmonella, brucella clamidia, treponema), virus (citomegalovirus, rubeola, herpes,vih, varicela y viruela), micoplasmas, parsitos (toxoplasma, plasmodium). Factores nutricionales y ambientales.- Relacionados al consumo de caf,cigarrillo, alcohol, defciencia de cido flico y vit. B12.

(ESTUDIO CROMOSMICO EN EL ABORTO Y SUAPLICACIN CLNICA - Rev Per Ginecol Obstet. 2007;53(2):124 129 - Instituto de Medicina Gentica Lima, Per)

ABORTO RELACIONADO A ANOMALIAS CROMOSMICAS


ALTERACIONES NO HEREDADAS (de
-

Novo):

TRISOMAS: 60-70% de abortos, falta de separacin (disyuncin) de cromtides en la meiosis (I) trisoma en cada aborto.(16, 18, 21) MONOSOMIA X: La no disyuncin se origina en gametos masculino..98% es abortado, 2% se manifiestas como Sndrome de turner.
(An Fac med. 2009;70(2):123-34 - Enfoque actual del aborto)

GENETICA: mutaciones del gen SYCP3 en un porcentaje importante de Mujeres con aborto recurrente es un aporte importante a este concepto, por cuanto este gen codifica una protena del complejo sinaptonmico.
DATO: -

ABORTO RELACIONADO A ANOMALIAS CROMOSMICAS

Alteraciones heredadas. Un embrin o feto abortado,


sin composicin cromosmica conocida, o cuando se encuentra una anomala no en # sino en estructura, hace sospechar: - Que pudo haber sido heredado de uno de los padres, entonces se buscar algn defecto EQUILIBRADO BALANCEADO

- ciertos segmentos de los cromosomas cambian su posicin geogrfica en el mapa cromosmico, sin que esto ocasione prdida o ganancia de material gentico importante.

http://books.google.es/books?id=RSl1QMxGgA8C&pg= PA150&dq=aborto+recurrente&hl=es&sa=X&ei=1ujDT8 vqHanj0QGcmYmDQ&ved=0CD0Q6AEwAg#v=onepage&q&f=false obstetricia clinica MANEJO INTEGRAL DE URGENCIAS ABORTO PAG 28: http://books.google.es/books?id=pvh75t3FamwC&pg= PA557&dq=aborto+recurrente&hl=es&sa=X&ei=5ujDT8 KhCYfg0QHAsOCSCQ&ved=0CDsQ6AEwAjgK#v=onepag e&q=aborto%20recurrente&f=false