Montes Lainez Hctor Daniel Meja Daniel

Es un examen de gran valor. Es la postura que adoptan los pacientes, instintivamente, lo que hace su mal mas llevadero

En castellano se emplean indistintivamente los trminos: actitud , postura o posicin

La actitud erguida es propia de la especie humana y es gracias al promontorio y lordosis lumbar. Las FUERZAS que la sostienen son: 1.-Contraccion tnica de msculos antigravitativos 2.-Presencia de cojinete gaseoso abdominal

3.-La aorta repleta de sangre.

4.-Freno pasivo de las articulaciones

El plano de la pelvis forma un ngulo de 30 grados con la horizontal La lnea de gravedad pasa por las articulaciones del hombre, cadera, rodillas y pies Es una posicin muy inestable y para mantenerla hay que separar una pierna como las estatuas griegas

Cada individuo tiene una actitud erguida peculiar dependiendo de varios factores

No hay que abusar de esta postura ya qu esta facilita la aparicin de varices y pies planos y repercute sobre la columna vertebral

Requiere poco esfuerzo muscular, el centro de gravedad se encuentra por detrs de las caderas, la lordosis lumbar disminuye y la cifosis dorsal se acenta

Tambin conocida como posicin de firmes, hay una fuerte contraccin de msculos espinales, extensores de la cadera y de los flexores plantares

Es el mas anti fisiolgico y ningn animal lo adopta para dormir

Descenso de Mandbula Semiapertura de la boca Presin en direccin dorsal

Es la actitud que corresponde para dormir La compresiones de vsceras facilita la eliminacin de gases y la espiracin

Derecho: Evita el peso del hgado y facilite la circulacin del contenido gstrico Izquierdo: no es muy bien soportado excepto en las hernias hiatal

Son aquellos que no son capaces de cambiar su actitud , aunque les resulte incomoda

Son posiciones en que a veces siendo voluntarias , no tienen nada que ver con la posicin normal, su causa puede ser algn dolor o patologa en particular, como por ejemple:

Enfermo en forma de concavidad posterior por contraccin de los msculos extensores

Cuando el cuerpo se flexiona sobre uno u otro lado, es una variedad rara

El enfermo esta incurvado hacia adelante, en posicin fetal

El individuo casi siempre siente la necesidad imperiosa de acostarse, e incluso tiene un efecto teraputico en enfermedades agudas. Aunque hay que dejar claro que el reposo y el movimiento se complementan entre si ineludiblemente

El reposo prolongado se puede convertir en un factor patgeno

El aparato locomotor (atrofia de los msculos), huesos(osteoporosis dolorosa), articulaciones(artritis , deformaciones)

Todos los rganos cuya capacidad de accin de pende de la actividad fsica, como el corazn, pulmones , etc

Las partes del cuerpo que descansan sobre el lecho, debido a atrofia por compresin y ulceras de decbito, la presin es de unos 300mmhg

La psiquis, el reposo excesivamente prolongado en cama desencadena una reaccion de angustia, se considera un hombre derrotado alejado de la sociedad

Los pleurticos con derrame copioso o portadores de abscesos o bronquio ctasis duermen en decbito lateral del lado de la lesin , con lo que calman el dolor y disminuyen la disnea. Los enfisematosos y bronquticos crnicos, prefieren el decbito ventral, con lo que logran presionar el diafragma, cuya cpula es desplazada hacia arriba y favorece mecnicamente la espiracin. El decbito lateral izquierdo es mas tolerado cuando el ventrculo homnimo inicia la descompensacin , lo contrario ocurre cuando claudica el corazn derecho.

En la hernia del hiato diafragmtico con reflujo gastroesofgico, pirosis , el enfermo duerme semiincorporado.