Taller P.A.

02 Junio
Primera atencin en: 1. Mordeduras y picaduras de insectos 2. Convulsiones 3. Heridas 4. Traumatismos

Mordedura por araa de rincn Loxosceles laeta

nica en su especie y la ms txica que se encuentra en Chile; presente desde la primera a la dcima regin. Estado adulto mide entre 8 y 15 mm de longitud y sus patas entre 8 y 30 mm.(en total promedia 3 cm) Morfolgicamente tiene dos segmentos claramente visualizados; cefalotrax y abdomen. Es de color caf pardusco No es agresiva, muerde solamente cuando es presionada contra la piel.

Sntomas de Mordedura
Signos y sntomas de mordedura: Las manifestaciones van desde las dos a las 18 horas de ocurrido el evento, el veneno es dermonecrtico y hemoltico. Local : Dolor intenso Enrrojecimiento de la zona que evoluciona rpidamente a un halo vasocontrictivo azlviolceo.Lesin isqumica que puede evolucionar a ulceracin Sistmica: Taquicardia, fiebre, hemolisis, nuseas, mialgias, artralgias, falla renal, coma, convulsiones

Si hay picadura o mordedura sospechosa, es fundamental poner hielo en la zona afectada en forma intermitente y segn la tolerancia (no ms de 15 minutos cada hora). Trasladar en caso de sospecha Loxoceles laeta hata que se demuestre lo contrario.

Tto.
Retirar anillos o elementos que puedan obstruir la circulacin de la zona afectada (edema) Quitar el aguijn si esta presente, con una borde de una tarjeta rgida no con pinza (aumento liberacin del txico o veneno) Lavar muy bien el rea, Poner fro local (10X10) Sitio de la lesin : signos de infeccin Locales y Sistmicos : signos de cuadro alrgico No aplicar torniquete No administrar medicamentos no prescritos ni menos antiinflamatorios Consultar en caso de duda o sospecha de picadura por insecto potencialmente peligroso o signos de alergia.

Convulsiones
Las convulsiones tnico clnicas son eventos de movimientos brscos, involuntarios, acompaados habitualmente de relajacin de esfnteres e hipersomnia posterior al cuadro.

http://www.youtube.com/watch?v=Ft3qPIDc0oY http://www.youtube.com/watch?v=z_ukT6XqGSE

Causas
Algunas causas de convulsiones 1. Epilepsia sin tratamiento 2. TEC grave 3. Enfermedades infecciosas agudas. 4. Meningitis y encefalitis 5. Trastornos metablicos: hipoglucemia, uremia, hipocalcemia, etc. 6. Trastornos hormonales: hipoparatiroidismo. 7. Trastornos circulatorios: sndrome de Stokes-Adams, accidentes vasculares cerebrales, encefalopata hipertensiva. 8. Medicamentos: exceso de excitantes del sistema nervioso central. 9. Intoxicaciones: monxido de carbono, insecticidas, metales pesados

Tto
Dejar a la persona moverse libremente durante la convulsin, proteger las zonas peligrosas donde podra golpearse la persona que convulsiona Si es posible ubicar en posicin de recuperacin (lateralizado) Retirar de la boca los elementos con los cuales pueda obstruir la va area Si la persona respira ruidosamente eleve la mandbula de la persona con suavidad. La duracin de las convulsiones no deberan sobrepasar los 5 minutos, luego de la convulsin trasladar para corregir la causa y tratar.

Heridas
Prdida de continuidad de la piel y/o partes blandas. Lesin traumtica abierta Clasificacin de heridas: Superficial: solo piel Profunda : tejido subcutneo, hueso Se deben atender porque se debe prevenir la prdida masiva de sangre o las infecciones. Limpiar Observar Detener hemorragia Limpiar Cubrir Trasladar a la persona

Tcnica de Curacin
Limpiarse las manos Aseo de la piel circundante Limpiar herida con abundante suero fisiolgico desde la parte visible ms limpia a la ms sucia Cuidar fuerza de gravedad Cubrir

Traumatismos
Son lesiones producidas en las personas , producto de alguna violencia del medio . Estas lesin puede ser variable en cuanto a su magnitud y gravedad Puede afectar tejidos blandos, osteomuscular o ambos.

Contusin
Lesin traumtica sin ruptura de piel pero con inflamacin Presentan : Equimosis, Edema Primer auxilio : RICE

R: REST Reposo I: ICE Hielo (10x10) C: Compression Compresin (vendaje) E: Elevation Elevacin

Luego de las primeras horas se puede realizar terapia con calor

Esguince
Conjunto de lesiones que afectan a los ligamentos cuando la articulacin realiza movimientos que sobrepasan sus lmites fisiolgicos. Signos: Edema, Dolor intenso, Equimosis, ROM limitado Grados: I: Distensin Ligamentosa II: Ruptura Parcial III: Ruptura completa PA: Inmovilizar la extremidad o cuello Mantener en alto y reposar Se puede utilizar fro local, NO ANTIINFLAMATORIO Traslado para diagnostico y tratamiento

Luxacin
Desplazamiento de superficies articulares de dos o ms huesos, perdiendo contacto entre si. Gran dolor, gran deformidad zona de articulacin Primeros auxilios en luxacin 1. Inmovilizar no buscar el alineamiento 2. Mantener en lo posible la extremidad en alto 3. Nunca reducir la luxacin

Fractura
Prdida de la continuidad de un hueso Se ve deforme, angulada, con edema intenso y rpido en su instalacin, hematomas, impotencia funcional. TIPOS: Abiertas : al romperse el hueso se comunica con el exterior Limpiar con suero fisiolgico Cubrir con gasa estril o pao limpio Inmovilizar en la misma posicin y trasladar Cerradas : sin comunicacin del hueso al exterior Inmovilizar tal como se encuentra la extremidad y trasladar

P.A 1. 2. 3. P.A

Atriccin
Lesin de la totalidad de los tejidos de un miembro producto de un aplastamiento Primer auxilio: Inmovilizar (evaluar) Cubrir heridas, calmar hemorragia Trasladar

Lesin Craneal
No mover Poner horizontal (evaluar) Cubrir heridas si existen, con un pao limpio o estril Trasladar