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Epidemiologa Descriptiva: tiempo, lugar y persona

Epidemiologa
es el estudio de la distribucin y determinantes de los estados relacionados con la salud en las poblaciones y la aplicacin de estos conceptos al control de los problemas de salud

Epidemiologa puede ser:


Descriptiva: estudia la distribucin de los eventos de salud.

Analtica: estudia los determinantes de los problemas de salud. Se compara un grupo expuesto con el grupo control y sirven para probar hiptesis.

VARIABLES EPIDEMIOLGICAS DESCRIPTIVAS PERSONA LUGAR TIEMPO

Epidemiologa descriptiva
Persona:

quin(es) presentaron el problema?


Lugar dnde se present el problema?

Tiempo cundo ocurri el problema?

Epidemiologa descriptiva
Quin(es) presentaron el problema?

Edad, raza, sexo Ocupacin Actividad fsica Nivel socioeconmico Estado civil Tamao familiar Estilo de vida: hbitos y costumbres

PERSONA
Determina hasta cierto punto, quien est en riesgo de experimentar un dao a la salud. La enfermedad se distribuye de diferente manera en la poblacin, de acuerdo a las caractersticas del ser humano. Segn el dao que se est investigando, se puede profundizar en las categoras.

EDAD
NIOS MENORES DE UN AO Afecciones perinatales Malformaciones congnitas Infecciones y parasitarias ADULTO Patologas cardiovasculares Tumores Accidentes de trnsito

Distribucin de casos confirmados de sarampin segn edad Venezuela, 2006* N=49

12

No de casos confirmados

10

10
4

11 8

10

0 6-11 meses 1-4aos 5-14 aos 15-29 aos 30-39 aos 40 y ms aos

* Hasta semana 19 FUENTE: Ministerio de Salud

SEXO
Los eventos se presentan con frecuencia en varones y mujeres.

diferente

Estas diferencias se deben a las caractersticas genticas, anatmicas y hormonales de acuerdo al sexo, influyen en la susceptibilidad y en las respuestas fisiolgicas de las personas.

SEXO
HOMBRE Mayor mortalidad
MUJER Mayor morbilidad Mujeres premenopusicas tienen riesgo de sufrir enfermedad coronaria ms bajo que los hombres de la misma edad

GRUPO ETNICO Y CULTURAL


Grupos de personas que tienen en comn: Religin Ocupacin Estilos de vida Lugar de origen Raza Hbitos dietticos

GRUPO ETNICO Y CULTURAL


Las diferencias que se observan entre grupos

raciales o tnicos pueden deberse a:


la susceptibilidad la exposicin otros factores (estado socioeconmico y acceso a

los servicios de salud).

ESTADO SOCIOECONMICO
VARIABLES

La ocupacin Los ingresos familiares El nivel educativo Las condiciones de vida El estrato social

ESTADO SOCIOECONMICO.
Enfermedades asociadas al bajo nivel socioeconmico: La tuberculosis Mortalidad infantil El ausentismo laboral por incapacidad

Estos patrones reflejan exposiciones a patgenos, una resistencia ms baja y menos acceso a los servicios de salud

Epidemiologa descriptiva: lugar


Dnde se present el evento? Divisin geogrfica: pas, provincia, localidad, Lugar de residencia: urbano, rural, urbano marginal Lugar: vivienda, hospital, albergue, va pblica, centro penal, comedor, campamento Clima: clido, lluvioso, Suelo: volcnico, Fuente de agua: potable, ro, manantial, Servicios: salud, vas de comunicacin,

LUGAR
Identifica la distribucin geogrfica del evento. El "lugar" : de nacimiento de residencia el sitio de trabajo la regin la direccin

Epidemiologa descriptiva: lugar


Ubicacin geogrfica
Las categoras de lugar:
"urbano" o "rural nacional" o local "institucional" o "no institucional"

Evolucin de la Fiebre hemorrgica del dengue en la regin de las Amricas


1968 - 1980 5 Pases: 60 Casos

1981 - 2005 28 Pases: >139,000 Casos

Fuente: reporte de los pases a OPS/OMS

Epidemiologa descriptiva: lugar


Cuando se realiza un anlisis por lugar, es posible identificar mejor:
donde vive, se multiplica y se transmite el

agente causal de un evento. se puede inferir que los factores de riesgo estn presentes en las personas (factores del husped), en el ambiente o en ambos

Epidemiologa descriptiva: tiempo


Cundo ocurri el evento?
Horas

Das
Meses Estaciones, ciclos

Aos

Epidemiologa descriptiva: tiempo


Puede indicar presencia, ausencia o cambios en la intensidad de determinados factores causales
Envenenamiento qumico agudo: estudio por

minuto o fraccin de hora Intoxicacin por alimentos: horas Hepatitis vrica: semanas Lepra: aos

TIEMPO
Fases: Seculares: grandes periodos de tiempo ej: prevenibles por vacuna, crnicas Estacionales: verano-invierno, ej: diarrea, enfs.respiratorias Cclicas: ej: accidentes automvil en fin de semana, violencia post partido ftbol, en relacin con el fenmeno El Nio

Distribucin de casos confirmados de sarampin por semana epidemiolgica Renania del Norte Westfalia, Alemania, 2006*

N=1018
No de casos confirmados No de casos confirmados
150

N=1018

130

137

142 131 128 129

110 101 90 82 70

50 45 30 22 10 2 -10 1 2 3 6 4 10 5 9 6 10 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 23 27

Semana epidemiolgica

TIEMPO
Relacin lugar - tiempo:
Endemia: nivel normal y continuo de una

enfermedad
Epidemia: aumento inesperado de casos

Pandemia: afecta a ms de un lugar

Variables importantes en epidemiologa

PERSONA

TIEMPO

LUGAR

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