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Neisseria meningitidis
Neisseria gonorrhoeae
Otras especies de Neisseria
Gnero Neisseria
Diplococos Gram negativos. Catalasa y oxidasa positivas Aerobios estrictos (5% CO2 )
N. meningitidis. EPIDEMIOLOGA
Reservorio:
Va respiratoria
N. meningitidis
ESTRUCTURA ANTIGENICA Polisacrido capsular (serogrupos)
Lipooligosacarido (LOS) (inmunotipos) Protenas de membrana externa (OMP)
(serotipo y subtipo)
N. meningitidis
FACTORES DE VIRULENCIA
N. meningitidis
PATOGENIA
Factores de virulencia del microorganismo: Ig A proteasa Pili (adherencia) Capsula OMP LOS IROMPS Factores del huesped: Deficit de Ac. Deficit de factores del Complemento
N. meningitidis
CUADROS CLNICOS:
Meningitis meningococica
Sepsis meningococica
Sepsis meningococica
N. meningitidis
Diagnostico microbiolgico Directo: Tincin de Gram Cultivo:
PCR.
N. meningitidis Diagnstico
Meningitis meningococica: tincin de Gram y cultivo LCR
N. meningitidis
TRATAMIENTO: Penicilina Cefalosporinas 3 generacin. PROFILAXIS: Quimioprofilaxis :Rifampicina, ciprofloxacina, ceftriaxona. Inmunoprofilaxis :vacunas - Monovalentes: A y B. -Polivalente:
Epidemiologa de la meningitis
El
cinturn de la meningitis", formado por 21 pases subsaharianos que, con unos 430 millones de habitantes, se extiende desde Senegal, en la costa del Atlntico, hasta el Cuerno de frica, en la ribera del Indico. Cada ao y desde hace ms de cien, la enfermedad mata en la zona a miles de personas (unas 25.000/ao, segn la OMS)
Meningitis meningococica
Incidencia
Afecta principalmente a los nios de 3 a 8 meses, pero su incidencia puede llegar a ser de 1 por cada 100.000 habitantes, ms de la mitad de los afectados son menores de 15 aos. Las frecuencias de los serotipos son:
N.meningitidis grupo B: 46 % N. meningitidis grupo C: 45 % N. meningitidis grupo A y otros: 9%
Epidemiologa N.meningitidis
El A es ms frecuente en frica, O. Medio y
Sudeste Asitico
El B en Europa y Norteamrica . El C en Sudamrica aunque ha aumentado
N. meningitidis grupo A, C, Y, W-135, se administra va inyectable en una sola dosis va subcutnea de 0,5 ml, conteniendo 50 g de polisacridos capsulares de cada serotipo de Neisseria meningitidis.
vacuna de la meningitis C.
Se le llama vacuna MenC, es una vacuna conjugada procedente de la envoltura de polisacridos del meningococo C conjugada a una protena. Al inyectarse en el humano produce inmunidad para la meningitis C desde los 2 meses de edad. Se administra en tres dosis, a los 2, 3 y 4 meses de edad. En nios mayores se precisan dos dosis y a partir de los 18 meses solo precisan una sola dosis.
Revacunacin
siendo motivo de estudios y la causa principal, segn los expertos, de que aun no se aplique de forma masiva a nuestros nios son los bajos porcentajes de eficacia. Se consiguen porcentajes de proteccion muy diversos, pero nunca superiores al 65-70% y en muchos casos inferiores al 50%.
Caractersticas de un Patgeno
1 Morfologa y estructura. gram (+) o (-).
N. gonorrhoeae
EPIDEMIOLOGA Reservorio:
Mecanismo de transmisin:
Contacto sexual
N. gonorrhoeae
ESTRUCTURA ANTIGNICA Capsula Pili Lipooligosacarido (LOS) Proteinas de membrana externa (OMP)
N. gonorrhoeae
PATOGENIA
Factores de virulencia del microorganismo:
Alto nivel de infectividad Unidad infecciosa
N.Gonorrhoeae
CUADROS CLNICOS Infeccin genital no complicada:
Uretritis Cervicitis
EPI (salpingitis)
Infeccin gonococica diseminada Infecciones extragenitales Oftalmia neonatorum
N. gonorrhoeae
DIAGNOSTICO MICROBIOLOGICO:
Tincin de Gram Cultivo:
N. gonorrhoeae
TRATAMIENTO: Penicilina (deteccin de resistencias) Cefalosporinas Quinolonas PROFILAXIS: Diagnstico y tratamiento adecuados Estudio de contactos Medidas de proteccin.
No hay vacunas
Caractersticas de un Patgeno
1 Morfologa y estructura. Gram. (+) o (-).
Moraxella catarrhalis
Diplococo Gram negativo
Infecciones sistmicas