Академический Документы
Профессиональный Документы
Культура Документы
-
,
.
-1 -2.
100 ,
.
3
gag,
, ( 17/18,
24/26, 55/56), env,
( gp 41/36, 120/105,
160/140) pol,
,
( 31, 51,
66/68). ,
(tat, rev, nef),
.
.
56
30 ,
1 ,
,
.
,
-70 .
1981.
- .
.
1984 .
XXI ,
>20 .,
50 .
-
.
:
- ;
- ;
-
.
:
.
,
,
( ).
,
, .
,
,
.
,
, .
70%
.
, :
1.
2.
3.
4. ,
.
75%
,
.
CD 4+ 100
1 .
,
,
.
,
.
,
,
,
.
.
70-80%
, ,
.
.
,
,
,
..
, ,
.
, 2/3
.
,
,
.
,
2 ,
, 20
.
.
.
.
.
. (
-)
.
1.
2.
,
( 28,22/).
-
,
,
.
2 :
.
.
.
,
.
.
,
: ,
,
,
.
.
:
1. , .
2. , , ,
, -,
, , .
.
(,
, Herpes Zoster, Varicella Zoster),
(Mycobacteria avium-intracellulare, ,
), (Criptococcus
neoformans, Aspergillus Fumigatus, ,
, Histoplasma capsulatum),
( Toxoplasma gondii, ,
) .
,
, .
. 30-40%
, CD4+ 100 1 .
,
.
,
.
9 .
,
, ( ),
.
,
5% .
,
, , .
,
20% .
,
,
.
,
.
.
-
- 2 .
(/
10 / 12 2-3
, 5 //
, 3,000 / 3
/
,
.
,
500/
25000/.
CD4<75/ 5 //
5-7 .
.
.
/.
,
. -
,
.
1
8 .
,
.
,
.
,
( 1200 /.,
() 2250 /.,
2400/., 2400/).
- ,
,
.
Herpes zoster
,
( 3).
, (
60 )
( ).
,
,
.
5-15% - ,
50 .
, , ,
(- )
Herpes zoster
Herpes zoster
Herpes zoster
,
1/3 1/2 ( ), ,
.
,
.
.
, .
-
. ,
,
-
(1-4%). ,
, .
Varicella zoster
Herpes zoster
.
, ,
, .
, .
.
, ,
,
,
.
,
,
. ,
,
.
, ,
.
-
.
(,
) 0,2-0,4
(
).
0,8 ,
10-12
/ 8 .
()
250-500 , ()
0,5-1 3 .
Criptococcus neoformans
Criptococcus neoformans ,
. 4 8
,
.
,
.
, (7090% ).
.
, ,
,
,
.
5-10%
, 10-15%
.
,
.
,
.
,
, , .
,
: , ,
, , ,
, .
,
,
.
,
,
(1:8192)
( 1: 512).
15
.
,
,
.
,
,
(1:8192)
( 1: 512).
15
: (1 /
) (150 /
).
( 800 3 ,
40 2 , 150
2 ).
5
.
,
.
,
.
.
.
3
10 ,
D4+ 14 .
,
,
.
1 2
, .
.
.63
,
.64,65,66
, . 67 68
.
, ,
, -
20/20 20/50.
,
.
Aspergillus fumigatus
.
( 1
mg/), ().
.
.
,
3 6
.
.
,
,
.
1. 32
2. 38
2.
, ,
2.
3. 34 ,
3. .
1-2% - .
,
.
,
.
IgM
IgG.
. 50%
, .
:
,,,
, ,
,
.
. D4< 200
.
. 73,74,76,77 17
.
.
IgG
,
,
.
.
.
"" (Frosten)
.
,
.
,
, ,
,
-.
.
.
.
:
, ,
.
. : 1/ ,
,
(0.05 )
(6
), 1 /
. 2
,
.
3
,
.
2
,
3 :
,
,
pneumocistis
Carinii (A). 6 (B).
: (-,
, , ) 1 . 3
.
0,05 1
. , (4 / 1
.) (,
) 0,45 1 .
0,6 6
.
55
-5,0 -3,0
. 10
.
. -
300 /3.
.
.
.
.
,
. Visus
OU.
: 50 /,
15 /.
0,3% ,
. 8
,
- 20/200.
9 visus 20/25
-5,5 Sh + 5,25 cyl 1200, 20/25
-5,0 Sh +2,75 cyl 250.
-
.
:
.
, 2
, 2
, 9
, 9
-
.
, , ,
20%.
.
.
.
3 -
( ):
1. ,
;
2. ;
3. ,
;
37
(pneumocystic carinii).
-. D4 -
13 /3. OU:
,
,
.
-
- .
-
.
, ,
.
.
(
, , , ).
.
. 2 visus
20/400
. : , ,
.
.
: 5/ 2
, 90/ 12
, ( 450 Gy, 25
) .
,
-.
1. ,
.
, -
1.
1.
2. .
- .
- - ,
-. .
2. .
. : ,
(),
( ,
2.
-
, 3.
3.
,
-
L26.
, .
.
,
,
.
,
.
, , ,
. -
50% .
80% .
-
.
.
, (,
, ),
, ,
, .
,
25% . 20%
,
.
,
(
),
.
10-15% -
.
.
, ,
, ,
.
-
,
,
.
,
: , , ,
, , ,
, .
,
, .
-
,
.
.
.
-
(
)
.
.
,
2 :
(
) .
: ZT (, ,
) 600 /, ddi () 250400 /, - ddc () 2,25 /,
- () 300 /,
d4T () 60-80 /.
: () 400
/, () 1200 /.
:
() 2400 /. , ()
1800 /, () 2250 /,
() 1200 /.
.
2 ( 6
).
1996 .
- ,
( 80-90%) (
20-30%). 2
( , , )
.
,
5000 /.
,
- 500/.
,
-, .
.
:
,
,
-.
4-
1 .
3-6 .
,
.
,
,
. ,
.
.
-,
.
( 4 ).
,
.
.
,
,
-, , ,
,
,
,
.
-
,
,
.