Вы находитесь на странице: 1из 4

����ʱ��:2013-10-16

���۵ ‫�ص‬:�����ʾ����
�μ���Ա:��������,��������,����渱����,���������� ҽʦ,�ƽ�ǿ���� ҽʦ,������‫ס‬Ժҽ��, ������
‫ס‬Ժҽ��,ȫ�����ҽ���о���ʵϰ��ȡ�

1���� �ҽʦ�㱨��ʷ�����ߺ�<�㣬
Ů��62�ꡣ��� ���������
������ 2��� ࣬ ����
� '��20���졣졣졣����Ժ������2����ǰ��ʧ�
‫���ߡ��ڵ‬ҽԺ�����岻� � �꣩������ ꣩꣩ � ˳����‫ؼ‬Һ Һ��˷ ������

‫��ڳ‬л��ԣ���֮ ���Ӧ������֫ �� 鴤����С��ʧ�����‫���ڵ‬ҽԺ�����岻� � �꣩��� ꣩꣩� �
� ��
�����
�39�棬��Ѫ��K 2.68mmol/l��Na 127.7mmol/l��WBC 15.5 x10^9/L,N��
93.5�������Ϊ������������� �ҩ オ�¡������������Һ����½�����Լ1Сʱ���������ѡ������з������
ȣ �������� 41 ߴ�档 Ϊ�н�һ��������‫������ת‬Ϫɽ ҽԺ��2 013- 8-8 ����� ���
‫�ز‬CTδ������� �֢��ı 䣬
‫ס‬Ժ�‫ڼ‬䣨 2013-8-9���農�μ�����ҩ�����ֻ��ԡ����° �ĭ 鴤�� ���Ѫ�������ʾII�ͺ���˥�
‫��ߣ�ת‬ICU���ƣ�������ܲ� � ���������(���岻꣩꣩ �꣩���� ��CT��2013-08-
12����ʾǻ϶���Թ��#��‫�ز‬CT(2013-8-12)��ʾ��}���Ŷ�� ���  ������Ըı 䣬
�� �����Һ����
ǻ }�·ξֲ����ţ��‫����ݸ‬Ϸ�Ƭ ‫�״‬Ե��ܶ�Ӱ���ܰͽ�ռ �λ Բ��䣻�‫ͽ��������}�ݸ‬ᣬ ܰ ����� ��4�‫״‬

‫�״��ת��ת‬ ���
֢ � � � Ƽ������ƣ���ʱ���ֿ��ԡ���������е���ɫճ����迹�
�Ⱦ�����Ρ����Կ��ϡ�Ӫ����� ȶ�֢����������
��� ������ʾ��Ѫ���������ɫ���������Ⱥ�� ‫�����ת‬ƣ�
���������ɳ�ǡ����ù�‫����أ‬岻꣩꣩ �꣩���
�Ⱦ���ƣ�������ҩ���ƣ����½�ǰ�����½��������е��ȣ�������37.8 �ߴ�棬����Ѫ� ��ø��������� �
‫���߸��ڻ‬ԭ��� ߷�����ҩ��θ �����ʣ��4 ��Բ  �� ‫ס‬Ժ����
1 ����ǰ 10 ��
���� ���ǩ
��� �
� �� �ֳ�Ժ
����Ժ���‫ٴ‬γ��ַ��ȣ ����² �����3 8 �� 棬�3�9ް �
�η������ս���п��ԡ���� ���Ȼ�ɫճ� �����u�����ҽԺ����ҩ���ƣ����岻꣩꣩ �꣩���������
�ҩ�����θ�������ж����ơ�20����ǰ�‫ٴ‬γ��ַ��ȣ������ǰ ���������� ١���
��'�ѣ��‫�����ڵ‬ҽԺ������岻꣩꣩ �꣩���
�ҩ�����ȡ�����Ⱦ���ƺ���ԡ����������'�ѽ�ǰ�����‫�������ת‬з��ȣ��
��岻꣩꣩ �꣩�� ‫ס‬Ժ����3�������Ժ��Ϊ��һ���������
‫���ڹ‬ҽ�ƴ�ѧ����ҽԺ����зι�‫����ע‬ɨ����ʾ����Ҷ����Ρ����·κ���Ρ�����Ҷ����η�˨���
�CT��ʾ��*��‫���������ڴ‬Ժ���Ⱥ���Ī��ɳ��5�졣죬죬���� 2�졢 ͷ����� ����9 �
쿹쿹쿹��Ⱦ���ƣ����迹��⾷��ƽ������� �ȶ�֢����������Ծ���ԡ�����' ����������
‫�������ת‬з������ȣ����²�����37-39��֮ �� 䡣��Ϊ��һ�����������ҿơ���������4��� �ް麮
ս������ġ�Ż�£������ ���ʹ����к������Ƶ��� � ����ʹ���
������ ����Ƥ�Ƥ����
� �ߣ�
‫�ؽ‬ �����ʹ������ʳ��˯��ɣ����������‫ر‬仯���
�ꡣ�����С�θ������ʷ10���꣩ ꣩꣬ δ�����ơ�20����ǰ���������Ĥ�‫������ס‬岻꣩꣩ �꣩����������
����� ��
� � � �֢�����ʷ������ʱ�к�������Ķ����‫�����ٵ�֢״‬岻꣩꣩ �꣩��
�С���֫ ��������š���ʷ������Ӳ�������ƣ����岻꣩꣩ �꣩����
��ϸ�Ѫѹ, ������������Ϲ
� IJ ���������� и �� ‫׵‬ȴ �Ⱦ ��ʷ ���ԡ� ��� �ǰ ù�
��
‫�����ء‬Ԥ�= ���ʷ ��� ꡣ��Ժ���壺 T��37.4�� P��113��/�� R��25��/��
BP��148/92mmHg ������Ӫ���еȣ�����ɣ�������λ���������ȫ��Ƥ���Ĥ����礡���Ⱦ����
‫�ף‬ȫ��dz���ܰͽ�δ�����‫���״‬κ�����֣ �� ��ο��ż�ɢ�� � ��� ‫��������ںںں ں‬Ԇ���δ�ż�����ʪ�Ԇ���
��ǰ����¡��δ���쳣쳣쳣�ļⲫ �����ļ ⲫ �� �������������
λ� � �5 � ‫ڵ‬
1cm��������Χ1.5cm��1.5cm,���Ĥ��δ�������ߵ���Ľ 粻���������ʣ�113��/�֣ �����
룬쿹룬������f�����Ĥ��δ�ż����������������ѹʹ������ʹ��δ����������顣�����
�δ��������5 ������ ‫��ʹ���� �ﳦ‬ ߵ��/�֣ �� δ�ż�Ѫ����������飺�
�Ժ��ƽ����ҽԺ��2013-8-7��������ʣ�K 2.6lmmol/l��Na
127.7mmol/l��Ѫ���棺 WBC 15.5 x10^9/L,N�� 93.5�����‫�ز‬CT:δ�������쳣쳣쳣����ϪɽҽԺ��-
��CT��2013-8-12������ǻ϶ ���Թ��# �˫ ྱ �� ‫���ڶ‬Ӳ�����‫�ز‬CT��2013-8-
12����1.}���Ŷ�� �� �������Բ��䣻 2.}����ǻ��Һ��}�·ξֲ����ţ�3.�‫����ݸ‬Ϸ�Ƭ
‫�״‬Ե��ܶ�Ӱ���ܰͽ�ռ �λԲ�� 䣻 4.�‫ͽ��������}�ݸ‬ᣬ ܰ �����5�‫״‬.��ʾ����������İ�����Һ��6.��
‫��������״‬Ӳ����7����‫����������׵‬B�������֬ ����Ρ�����ʳ���1.�İ��Һ��2.��������˳
Ӧ�Լ�� �3.
��������˳Ӧ�Լ�� � EF72%
������ҽ
���ҽƴ�ѧ�
����� Ժ2013-9-19 ��������ԭ� �
IgM���ԣ���Ѫ���ž�IgM���ԣ��ʴ ‫ﷴ‬Ӧ O 1:80����,H 1��40���ԣ�������ϣ�CEA 15.03ng/ml��Ѫ��
2.42mmol/ml����2013-9-21������B����֬ ����Σ������ʯ����‫��״‬B������‫�״�ٶ‬ʵ�Խ�
‫�����ڣ‬ʳ�����  � İ �� Һ����� ߣ�ANA 1:100(���ԣ����鵰�������ԡ��� �‫ף‬
549.8ng/ml����2013-9-27���ι�‫����ע‬ɨ�裺����Ҷ����Ρ����·κ���Ρ�����Ҷ���
�η�˨����CT����*��‫���������ڴ‬Ժ��8/10 Ѫ��� 棺 WBC 9.73x10^9/L��N% 0.810��Hb
107��g/L��N# 7.88��x10^9/L��PLT 419��x10^9/L����K 3.10��mmol/L��CO2 32��mmol/L��ALB
33��g/L������Ͼ��Ǽ��(G����) ���� 317.70��pg/mL��� 9/10 � �棺
� �� �� (1+)����� � Ѫ(2+)����ϸ��(2+)�� ѪCEA 17.36��ug/L��10/10 ProBNP 360.0
pg/mL���Ĺ����δ���쳣 � � 10-11 � �� ���� Ѫ(1+) ����ϸ�� (1+)���ȷξ��ž���IgM ( +/- )
������֧ԭ�忹� �IgM ( +/- )��������в�������IgM ( �� )��GM���飨-����10-12 Ѫ���棨-
�����Ĺ���ϡ��ι��14-10���‫�ںںںںں‬ �-‫����� ��ܣ ںںںں‬
Ѫ -����G���飨-������ʪ����� ��SSA��+��21.10 ��
mg/L����Һ�������-����ANCA��ϣ�-����ACL ��� �֬� ‫�����ۺ‬ϣ�-����10-
15���ϸ��λ� ࣺ ���� � ( �D )������RBC 0 /mL������RBC 15000 # /mL ��G1 <5 %��2013-10-
08 Ѫ � � � � � � � ǵ � � � � � � � 2 - 3L/min � � PH 7.46 � � P CO2 49mmHg � � PO2 291mmHg � � 2013- 10-
10������+�‫�ز‬CTƽɨ+��ǿ��1�������*��‫�������������ڴ‬ʴ� � � � � �ܾ����� Э�2��}�μ��ζ
�������δ����ȷ�쳣 � ��
‫�������ھ‬ 뾳 � �� ��
Ż�Ծ������ |
�ã������·�Լ2cm���ɼ�������խ����խ����ǻֱ��Լ4cm��֧� ��� �� � ��
� ��
� ��� �룬�ܾ � ‫� ˴ڴ‬ȡ�����졣 � �
� � ϸ����ϣ����£��ͼ���� ֧ �� ���֯ ����� �� �ܱ
������� ��
����ϸ�������
Сc ����� ѿ ��֯� � δ����
���‫���ھ‬ϣ�����϶�������խ��� ˫ �֫� ��������� ϥ�‫�ڲ‬-
С�ȶδ���������Ƥ�� dz ���� Ѫ ��������������

˫ �δ ���
γ) �š�˨˫С��δ��������խ������˫��֫� ��� Ѫ �
� � ������������խ������
δ ��
�� �֫ � �� �����
����� Ѫ ����

�� � � � ˨ � γ‫״�ٲ‬
δ ɡ �ʳ���
� � �Ѫ
Ҷ����Լ�‫����״‬,�ྱ ��� δ
���쳣 � ‫ܰ���״‬ ͽ ᡣ� ���ʳ ��δ���쳣
�������� �ṹ ���
‫ر‬ղ�ȫ������� ζ� ���ѹ����ȣ�� İ��Һ�������������������EF
68%�����Ź�� ��ܼ �� �ĵ

���� ������
�115 � ͼ�/ �� ����Ķ���� ١�ȫ�� PET-CT��1����‫��}��״‬ҶС��
‫���ڣ‬лδ���쳣 � ���� ��
Լ�‫����״���ף‬忹 � � 忹 2�������*��‫� ���������ڴ‬ ��
‫���ڣ‬лδ���쳣 � �� � ��|�Բ��忹� � � ԣ�����Ҫʱ��죻 3���� ����
�� �⣨��С�
Ҷ �ֳ��
‫� � � � ��ݸ‬�
� ܰ ᣬ��л����� ߣ����Ƿ�Ӧ�Ըı 䣻 3��֬� �� Σ���S7С�ƻ������� ‫�����ڵ‬
Сͽ � ʯ����������
‫�ٽ‬ϲ�����֣� �� л����� ‫�������ߣ��������������ٴ‬С��ʯ��4���������֧� ��� Ӳ�����
��5���������‫�������׵‬λPET-CT����δ���쳣 �
� �� ����
����Ȳ���
��1. ϣ �����
� ��Ȳ�� ��������Ⱦ�
��ԣ������ ԣ
����� ����� �֯� ���
2.����϶��
�����խ 3.�Ҷ����Լ�����‫״‬ 4 .��ϥ�‫�ڲ‬-
С�ȶδ���������Ƥ�� dz ���� Ѫ ˨� γ� 5.� � ֢6. ��� ���֢7.�����ʯ8.֬����9.�¾��Խ������Ĥ��10.ǻ϶���Թ��!
��
Ѫͼ
���Ժ������ƽ 1.0 Q8H ����Ⱦ���ƣ�����⾷
ƽ�� � � � ��� � � ��֢���������
ȶ �����߳з
���� �� ȣ����²�����36.7-39��֮� 忹� � � �
� к���'�ѣ�������ż��������������������� ��ɢ����������������Ԇ���

����Ŀ�ģ�
1.���ȵ�ԭ���Ⱦԣ���� ���� ԣ ����� �֯� ���2.CEA��߲� ���3.�����խ�Ľ�
һ������

2����λҽʦ���Լ�¼��

�ֹ����о�����ԭ ��1.��Ⱦ�Է��ȣ
��Ժ��Ӱ��
� ����ȷ��Ⱦ��
ѧδ λ��PCT���
�� Ѫ� � � Ⱦ���‫���ڣ‬Ŀǰ��ʹ�ÿ���
�֧�
�‫���ؿ‬Ⱦ��8�죬 � � ��
û������� ½���2.�����Է��ȣ�������Ժ����ԺCEA������ ߣ�CT��ȫ��PET-
CTδ����ȷ����λ���Բ����ų���ϵͳ�����Ҫʱ����θ�����������ȷ��3.ҩ���ȣ�����Ժ��ʹ����ƽ 1.0
Q8H����Ⱦ����8��һֱ�з�� ȣ�����Ϊ ҩ���ȿ��‫���������ܣ‬ ����ƽ��� ۲������±忹� � � � � � � �
� ‫ס‬Ժҽ�����ԭ1.
���Ⱦ�Է��ȣ �
������
з �ȡ���� ԡ �
���
�Ⱥ����
Ⱦ
ϵͳ ֢‫�״���ڣ‬
��� Ӱ��ѧ��Ѫ��
� ��֧�
� ���ϵͳ��Ⱦ�������Ի���
�� ���Ժ������ܲ��ľ������Ŀǰ�в��˽⣬ �����ų��Ƿ �������������‫���������ڱ‬ϵͳ��Ⱦ���
‫ڴ‬Ӷ������ȿ��‫������֯����ط‬ .2‫��ܡ ںںںں‬ȣ���Ժ����Ժ��ʪ������ ‫���ؼ‬Ϊ���ԣ���ʱ�����ų�
3.�����Է���,ѪCEA��ߣ���ԺCT��PET-CTδ��������������PET-
CT��θ�������������Խϲ � �Բ�����ȫ�
ų �Ҫʱ���� θ�����������ų��Ƿ����θ���������� ‫�������ܡ‬
Ժ����Ժ�ʳ���ʾ�� ‫������״�ٽ�ڣ‬м�‫ܼ������״�ٹ‬ � � � ˽��Ƿ���‫���ܡ‬ ‫�״���ںںں�ڼ‬
� �� ���

������‫�ס‬ Ժҽ���� Ⱦ
1.�Է
���
Ѫ� ԭ�
ȣC
T�
P�
��Ӱ��
�ѧ � �Ⱦ�Է��ȣ�δ����ȷ��Ⱦ� ����
�֧�
�߳� �����2��� ࣬ ��� � ‫ס‬Ժ������� ‫���ؿ‬Ⱦ���ƣ��Ƿ������ҩ��������Ǽ��Ը�Ⱦ������Ĥ�‫��� ܣ‬
���Ҫʱ �ɸ�������ʳ �����ȷ ��������ͷʹ ��������Ż�µ���ѹ֢
‫����״‬ ֧ ��������ϵͳ��Ⱦ����Ҫʱ������‫�����׵‬Լ�Һ�������ȷ��2.�����Է���,
Ѫ CEA � �ߣ���Ӱ��ѧ����ȷ�����‫���ݣ‬θ�����������������Է��Ƚ��‫ټټ‬
> �Ŀǰ��� ֧�3.�����
֯ ����Է
�� ȣ������Թ ‫����ؽ�ʹ�����������֢״‬ʪ�����֯�������ѪҺ����Ϊ���ԣ���Ժ��‫�ײ‬
�Ǻܸߣ�Ŀǰ�3�� � ֧�‫ݲ‬.ҩ���ȣ���Ժ���������� ½ ���ƣ�������
ų ҩ���ȿ�� � 4‫ܡ ںںںں‬.Ѫ
˨�Է � � ȣ � � � � � � �‫��ع�ע‬
Ժ � κ � ʾ��з�˨�����п������ƣ���Ժ�����‫�ز‬CTδ���˨����� � � �֫�ʳ���ʾ���
� ����
��Ҳ���֫����Ѫ˨ � � � � � � � ɽ � � ½ � � � У � � � � � � ų‫������ܡ‬
� Ѫ˨ �Է � � ԭ���
խȿ � � �֧���¼����������խ�
���Ժ��ܲ���ʱ϶ � � ϶϶� 4죩 � � � � � � � ��ܲ����������������խ � � �
‫��� ټټ‬Ȼ� �֧�������� ֯ ��첡 � � ‫�ر‬Ϊ��֢�ı 忹� � ��֯��첿 λ�� dz �������ų������֯�
‫�������ڴ‬Ӷ���������������ѿ� ‫����ܡ‬Ŀǰ��������п���֮�����������խ � � λ � � � � � � � � � � �
ƴӶ�������9��������� �ܱ�֤��������п����Ƿ��� ‫��ٴ‬γ�����֯�Ӷ������9������ͼ�Ѫ֢ԭ��

�����Ժ������Ժһֱ�еͼ�Ѫ֢��PET-CT��ʾ��������֣������ų�ȩ���� ��
�� �֢���‫�ܡ‬
����������ҽʦ�������խ���� ‫߲�� ��ݻ‬ʷ����֧ � ����Ӱ��ѧ������ѧ��������� �ܲ����������� Ϊ�
��˵��������խ�����н������ƽ���忹� �֢‫ � � � �˨����״‬Ժ � β � ‫�˨���ع�ע‬ ��� ��� � � � � Ժ � � � � �
‫�ز‬CTδ���˨�������� ��֫�ʳ���ʾ�Ҳ���֫Ѫ˨ � γ ɣ � � � � Ƿ � ˨ � � � γ ɵ ĸ‫����أ‬
� Σ � � Լ���ʹ�
� ÿ������ơ�����ԭ�� � Ⱦ �
�Է��ȣ�������Ժ���а�ϸ���� ߣ���Ӱ��ѧ����� ԭ�9������ʾ ߣ����ǻ
IgM�������Ժ����Ϊ��Ⱦ�Է��ȿ���
�Դ� ���ž �Ⱦ�� Ϊ����� ������Դԣ
� ������ 뻼 � �Ӵ���Ա����ȡ����Եȸ�Ⱦ���֢
‫���״‬ ֣ �����Ժ���ž���IgMΪ��+������Ժ����� Ϊ �+/-)��û���������ƣ
��‫��ݲ�֧�־‬ž��Ⱦ���� � � ��
.3‫�ܡ ںںںں‬
���� �������
� ȣ �
������
ų ������ϵ ͳ��Ⱦ��� ‫���ܣ‬Ҫʱ������
‫�������׵‬ų�Ӱ��ѧ���ʳ����ų����‫���ס‬ŧ�‫���ס‬Ⱦ������Ĥ�‫׵‬ȡ�Ŀǰ���ǻ�����Ժ����Ϊ�Ǹ�Ⱦ���ȿ��
� 1‫ܣ ںںںں‬.�����֯��������ΪŮ�ԣ������ѪҺָ���Ϊ���ԣ��2�� � ֧�‫ݲ‬.�����ԣ�ѪCEA�� ߣ�PET-
CTδ��ʵ����������θ���5ȿճ���������PET-CT�����ʽϵ���Ҫʱ����
ϵ �
��θ ��������ȼ�� Э���ų�PET-
CTδ���ܰ���������‫���֧ ��ݲ‬Ҫʱ���й�� 贩� � ͿƬ�������ų�ѪҺϵ ͳ �������� � ��‫ܡ ںںںں‬
3.�����Է��ȣ�����ϵͳ��Ⱦ����Ѫ����Ŀǰ���������ඨ λ�����‫��ݿ‬ų�4.ҩ���ȣ�Ŀǰ�������з��ȣ���Ⱦ�Լ�
���>‫��ݲ‬忹� � �������ƽ�۲����±忹� � � �‫��״�ٽ�ڣ‬м�‫ܼ����״�ٹ‬ � 顣
� ͼ�Ѫ֢�������ų��Ƿ�����ȸ�ϸ����ȩ�� �� ��� �֢���‫���ڷ‬ϵͳ�����
��‫���ܣ‬Ҫʱ������ ‫���ؼ‬ų�
����忹� � �‫������ڣ‬խ � � � �
‫߲�� ��ݻ‬ � ʷ���������Ϊ��ܲ������� �
˺�����������¡�����Ⱦ� ,���ԭ�
��
Ⱦ�� λĿǰ �Բ���
ȷ����ԺCT����ʾ�д����‫���ز‬Ⱦ������CTΪ��ʾ��խ��λ��Һ������ �����֧����ʾ��խ��λΪ������δ
��ֲ������У���֧���۲�λ�ֲ�ŧ� ‫�����ܡ‬ε��=�ʯ������Ӧ��ʹ֢‫���<�������״‬Ծ��Ⱦ������Ժ����
Ժ��ʹ�öԸ�<���Ծ��Ⱦ����еĿ���� ‫������ػ‬з��ȣ ��һ��������֢‫����״�������ݿ‬
ų�PET-CT������С��ʯ���‫����ݲ‬ų�����ϵ��Ⱦ���
‫���ܣ‬Ҫʱ�����������һ����ȷ��������ϵͳ��Ⱦ�� ��ѹ��߱� ��֣� Ŀǰ������
��Ҫʱ������ -
��MRЭ����� ������Ϊ Ѫ�� ԣ�����ʳ�δ�� ������ ��֧ ��
� �� � ͳ��Ⱦ��Ŀǰ��Ⱦ�Է���֤�‫��ݲ‬忹� � ��
ѪҺϵ
����ƽ3-4�죬 � ۲������±忹� � �Ǹ�Ⱦ�Է��ȣ���ʪ������‫���ؼ‬Ϊ���ԣ���ʱ�����ų�����Ѫδ���
쳣 � �ܰͽ ᡢ�Ρ�Ƣ���Ǵ�л�쳣 �
� PET-CTδ��� � � ‫����ݿ‬ų� Ѫ Һϵ ����������‫���ܣ‬ ͳ Ҫʱ���й�� 贩
���һ����ȷ����Ҫʱ������‫���ס‬-�� � �‫���׵���ؼ‬һ���ų����µ������� 쳣 � � � �
� ȣ�����������ϵͳ��Ⱦ����Ѫ��ʷ��� ‫��ݿ‬ų�Ӱ��ѧ��‫����״�ٽ�ڣ‬м�‫ܼ����״�ٹ‬ � 顣
Ѫ CEA � �ߣ�����θ��������������ų�θ����������‫��ܡ‬ƽ�ǿ����ҽʦ������ � � Ⱦ

��
Է�ȣ
�� ��з����ԭ���ȣ
��Ӱ��ѧ���δ����ȷ��λ�ĸ�Ⱦ��� ���� �Ϊ ����� ������
�� ȣ �����
� ������������� � ��MR��������ȷ�Ƿ�����‫�ڸ‬Ⱦ���
‫��ܣ�ںںںںںر‬ǽ
�‫ںںںں‬ ������Ĥ���‫��׵‬ų�Ǹ�Ⱦ�Է��ȣ�������Ժ��Ѫ�������ʾCO2�����Ƿ���‫�������ں‬ϰ�����A
ST����ߣ��Ƿ���‫��ڶ‬Լ��‫�ס‬Ƥ� � �‫׵‬Ƚ����֯�����‫ںںںں�ںںںںں�����ر�־‬ �‫�������ܣ‬ų��� Ѫ CEA��
ߣ��Ƿ����θ���������γ�#��ϲ���Ⱦ�����ȿ��‫�����ܣ‬θ�����Խ�һ����ȷ�����
��խ��������ܲ���ʱ϶ � � ϶϶� 4죩 � � � � � � �Ϊ��֢����������������Ϊ�����ʣ�����
‫������ע‬п����������γɵ�����=�һ����խ���‫�ܡ‬

�������‫�������ڣ‬ԡ���̵
ԭ���Ⱦ���ȣ��������
Է Ժп ֢‫�������������״‬ԣ���Ժ���ȿ�
��Ϊ��Ⱦ�Է��ȿ����Դ���Ժ��ѪҺ��� 顢 Ӱ��ѧ���Ⱦ�Է������� ‫��ݲ‬忹� >� � �‫��������ע‬Ĥ�
‫���������ܣ‬о���ʷ��� ���֢�����������Ĥ���Բ����ų������MR�������
����
‫�����ؼ‬ų�Ǹ�Ⱦ�Է��ȣ������Է��ȶ����ʵ������ѪCEA���� ߣ���Ӱ��ѧδ����ȷʵ������� �� Ѫ˨�Է��ȣ�
�� �� � ��
�Ժ���з�˨��ʷ����Ժ��
��֫�ʳ���ʾ������֫����Ѫ˨ � γ ɣ � � � � � � ų � Ѫ ˨ � Է‫ںںںںںݼ‬
� �‫����ܣ‬迹�
��ȿ
‫� �ںںںں‬ ���
� ƣ������˨��� ‫��ٴ‬γɡ���9��忹� �
� ʷ���������Ϊ��ܲ�������������˵��£�������ƻ���Э�����Ρ�
‫߲�� ��ݻ‬

�������‫���ڣ‬Ⱦ�Է��ȣ�������ϵͳ��Ⱦ���棬 Ŀǰ���������ඨ λ��������>��в��忹� � � � � �


� Խ�һ����ȷ����Ժ� � ��
�� ‫�ز‬CTδ���Ⱦ��� � �β ���Ⱦ�����ų�PET-
CT�ɼ�����ϵ��ʯ����� 
�ɼ�ϸ����
���������
� � �� ߣ��������������ų�����ϵ��Ⱦ���‫��ܡ‬Ǹ�Ⱦ�Է��
ȣ����� �֯����Ŀǰ����>‫��ݲ‬忹� ‫����ݿ‬ų��‫��״‬Ӱ��ѧ�ɼ�� ‫������ڣ‬ʽϿ 죬
HR>100��/��,���м�‫ܼ���������״�ٹ‬
� � � � � � ȷ�Ƿ���‫ܿ�����������ڼ�״�ٹ‬
� � � � � � � � Է��ȣ����Է��ȶ
��Ρ�θ�����ʵ������ Ѫ Һϵ ǰ ��������
Ŀ ͳ��Ⱦ�Է�� �֤�‫��ݲ‬忹� ������ƽ�۲������±忹� �CEA Ѫ ��
ߣ�������θ���������Ƚ�һ���˽��Ƿ����θ���������� ‫�ܡ‬Ѫ˨ � � � � Ժ � з � ˨ � � ʷ � � � � Ժ�֫���ʳ��� � � Ժ��
ʾ������֫����Ѫ˨ � γ ɣ � � � � � � ų � Ѫ ˨ � Է‫������ܣ‬迹�
� �ȿ� � � � � � ƣ������˨��� ‫��ٴ‬γɡ�
3����
1.Ŀǰ��Ⱦ�Է���֤�‫��ݲ‬忹� � ��� ����ƽ����Ⱦ���ƣ��۲����±忹 � � �
2. ѪCEA � �ߣ�CT
� ��PET-CTδ����ȷ������� � ����
�θ ����������� ‫���ؼ‬ų�θ����������‫�ܡ‬
3.���н������ƻ�������ƽ������9�����

Вам также может понравиться

  • Gaga 1
    Gaga 1
    Документ1 страница
    Gaga 1
    afandianddonkey
    Оценок пока нет
  • 使用人血白蛋白、人免疫球蛋白等告知书
    使用人血白蛋白、人免疫球蛋白等告知书
    Документ1 страница
    使用人血白蛋白、人免疫球蛋白等告知书
    afandianddonkey
    Оценок пока нет
  • 激素应用谈话
    激素应用谈话
    Документ1 страница
    激素应用谈话
    afandianddonkey
    Оценок пока нет
  • MICU日常病程
    MICU日常病程
    Документ1 страница
    MICU日常病程
    afandianddonkey
    Оценок пока нет
  • Barrett并慢性乙肝病毒携带者 1
    Barrett并慢性乙肝病毒携带者 1
    Документ1 страница
    Barrett并慢性乙肝病毒携带者 1
    afandianddonkey
    Оценок пока нет
  • 骨髓穿刺术
    骨髓穿刺术
    Документ1 страница
    骨髓穿刺术
    afandianddonkey
    Оценок пока нет
  • 气管插管记录
    气管插管记录
    Документ1 страница
    气管插管记录
    afandianddonkey
    Оценок пока нет
  • 疑难病例讨论记录
    疑难病例讨论记录
    Документ1 страница
    疑难病例讨论记录
    afandianddonkey
    Оценок пока нет
  • 癫痫24小时出入院
    癫痫24小时出入院
    Документ1 страница
    癫痫24小时出入院
    afandianddonkey
    Оценок пока нет
  • 糖尿病出院
    糖尿病出院
    Документ2 страницы
    糖尿病出院
    afandianddonkey
    Оценок пока нет
  • 疑难病例讨论记录
    疑难病例讨论记录
    Документ4 страницы
    疑难病例讨论记录
    afandianddonkey
    Оценок пока нет
  • 癫痫出院医嘱
    癫痫出院医嘱
    Документ1 страница
    癫痫出院医嘱
    afandianddonkey
    Оценок пока нет
  • 病程记录= 房颤
    病程记录= 房颤
    Документ1 страница
    病程记录= 房颤
    afandianddonkey
    Оценок пока нет
  • 糖尿病病历
    糖尿病病历
    Документ1 страница
    糖尿病病历
    afandianddonkey
    Оценок пока нет
  • 起搏器出院记录
    起搏器出院记录
    Документ1 страница
    起搏器出院记录
    afandianddonkey
    Оценок пока нет
  • 糖尿病出院3
    糖尿病出院3
    Документ1 страница
    糖尿病出院3
    afandianddonkey
    Оценок пока нет
  • 糖尿病首记2
    糖尿病首记2
    Документ1 страница
    糖尿病首记2
    afandianddonkey
    Оценок пока нет
  • 脑梗出院医嘱
    脑梗出院医嘱
    Документ1 страница
    脑梗出院医嘱
    afandianddonkey
    Оценок пока нет
  • 起搏器术前讨论
    起搏器术前讨论
    Документ1 страница
    起搏器术前讨论
    afandianddonkey
    Оценок пока нет
  • 糖尿病首次病程记录
    糖尿病首次病程记录
    Документ1 страница
    糖尿病首次病程记录
    afandianddonkey
    Оценок пока нет
  • 脑梗出院医嘱
    脑梗出院医嘱
    Документ1 страница
    脑梗出院医嘱
    afandianddonkey
    Оценок пока нет
  • 起搏器术出院记录
    起搏器术出院记录
    Документ1 страница
    起搏器术出院记录
    afandianddonkey
    Оценок пока нет
  • 腰穿
    腰穿
    Документ1 страница
    腰穿
    afandianddonkey
    Оценок пока нет
  • 起搏器术前总结
    起搏器术前总结
    Документ1 страница
    起搏器术前总结
    afandianddonkey
    Оценок пока нет
  • 颅内感染
    颅内感染
    Документ1 страница
    颅内感染
    afandianddonkey
    Оценок пока нет
  • 颈内静脉穿刺记录
    颈内静脉穿刺记录
    Документ1 страница
    颈内静脉穿刺记录
    afandianddonkey
    Оценок пока нет
  • 重症肺炎
    重症肺炎
    Документ2 страницы
    重症肺炎
    afandianddonkey
    Оценок пока нет
  • 输白蛋白记录
    输白蛋白记录
    Документ1 страница
    输白蛋白记录
    afandianddonkey
    Оценок пока нет
  • 首程 头晕
    首程 头晕
    Документ1 страница
    首程 头晕
    afandianddonkey
    Оценок пока нет