(Рекомендуемая форма обращения в Ростехнадзор для проверки знаний у энергетика (главного инженера,

инженера по ОТ и т.д.)

На бланке
предприятия
В Секретариат Уральского управления
Ростехнадзора

Просим провести проверку знаний правил работы в электроустановках

(Правила по охране труда при эксплуатации электроустановок, Правила
технической эксплуатации электроустановок потребителей, Правила устройства
электроустановок и т.д.) у работников нашего предприятия в комиссии
Уральского управления Ростехнадзора:

Персонал
Вид проверки (административно-
(очередная, Группа по технический; для
ФИО Должность специалистов по ОТ - с
внеочередная, электробезопасности
первичная) правом инспектирования;
с правом проведения
испытаний и измерений)
Собченко Павел Инженер - Очередная 4 группа Административно-
Валентинович электрик технический

Приложения: 1. Копия приказа о назначении на должность;

2. Копия протокола предыдущей проверки знаний.

Контактный телефон: 8922-617-98-28

Руководитель предприятия Шлыкова Нина Сергеевна

Наименование организации: (Ф.И.О)

М.П.