Открыть Электронные книги
Категории
Открыть Аудиокниги
Категории
Открыть Журналы
Категории
Открыть Документы
Категории
J i * , " · .;·'••
хологическое
рождение
человеческого
младенца
MARGARET S. MAHLER
FRED PINE
ANNI BERGMAN
ПСИХОЛОГИЧЕСКОЕ РОЖДЕНИЕ
ЧЕЛОВЕЧЕСКОГО МЛАДЕНЦА
Симбиоз и индивидуация
Перевод с английского
Москва
КОГИТО-ЦЕНТР
2011
УДК 159.92
ББК 88
Μ 18
Переводчики:
Е.А. Шадрова, Е.А. Перова
Научный редактор:
М.В. Ромашкевич
ЧАСТЬ I
СЕПАРАЦИЯ-ИНДИВИДУАЦИЯ В ПЕРСПЕКТИВЕ
Глава 1 ОБЗОР 21
Глава 2 ФУНКЦИОНИРОВАНИЕ И ПРЕОБРАЗОВАНИЕ
ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКОГО СЕТТИНГА 40
ЧАСТЬ II
О ЧЕЛОВЕЧЕСКОМ СИМБИОЗЕ И СУБФАЗАХ ПРОЦЕССА
СЕПАРАЦИИ-ИНДИВИДУАЦИИ
Глава 3 ПРЕДШЕСТВЕННИКИ ПРОЦЕССА
СЕПАРАЦИИ-ИНДИВИДУАЦИИ 72
Глава 4 ПЕРВАЯ СУБФАЗА: ДИФФЕРЕНЦИАЦИЯ
И ФОРМИРОВАНИЕ ОБРАЗА ТЕЛА 88
Глава 5 ВТОРАЯ СУБФАЗА: ПРАКТИКОВАНИЕ 106
Глава 6 ТРЕТЬЯ СУБФАЗА: ВОССОЕДИНЕНИЕ 121
Глава 7 ЧЕТВЕРТАЯ СУБФАЗА: КОНСОЛИДАЦИЯ
ИНДИВИДУАЛЬНОСТИ И НАЧАЛО ФОРМИРОВАНИЯ
ЭМОЦИОНАЛЬНОЙ КОНСТАНТНОСТИ ОБЪЕКТА 165
5
Ч А С Т Ь III
РАЗВИТИЕ ПО СУБФАЗАМ НА ПРИМЕРЕ ПЯТИ ДЕТЕЙ
Глава 8 БРЮС 184
Глава 9 ДОННА 203
Глава 10 ВЕНДИ 223
Глава 11 ТЕДДИ 244
Глава 12 Сэм 264
Ч А С Т Ь IV
РЕЗЮМЕ И ОБСУЖДЕНИЕ ИТОГОВ
Глава 13 ВАРИАЦИИ В ПРЕДЕЛАХ СУБФАЗ
В ИХ СПЕЦИФИЧЕСКОЙ ВЗАИМОСВЯЗИ
С ДИФФЕРЕНЦИАЦИЕЙ 279
Глава 14 ЭПИГЕНЕЗ СЕПАРАЦИОННОЙ ТРЕВОГИ,
ОБЩЕГО ЭМОЦИОНАЛЬНОГО ФОНА
И ПРИМИТИВНОЙ ИДЕНТИЧНОСТИ 298
Глава 15 К ВОПРОСУ О ФОРМИРОВАНИИ ЯДЕРНОЙ
ИДЕНТИЧНОСТИ И ГРАНИЦ Я 311
Глава 16 НЕКОТОРЫЕ ЗАКЛЮЧИТЕЛЬНЫЕ ЗАМЕЧАНИЯ
О ЗНАЧЕНИИ КРИЗИСА ВОССОЕДИНЕНИЯ 317
ПРИЛОЖЕНИЯ
А Н А Л И З Д А Н Н Ы Х И ЕГО НАУЧНОЕ
ОБОСНОВАНИЕ: ИЗУЧЕНИЕ ЕДИНИЧНОГО СЛУЧАЯ
В СИСТЕМАТИЗИРОВАННОМ КЛИНИЧЕСКОМ
ИССЛЕДОВАНИИ
Приложение А. ПОЛУЧЕННЫЕ ДАННЫЕ 327
Приложение В. НАУЧНОЕ ОБОСНОВАНИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ 343
Приложение С. НЕКОТОРЫЕ СТРАТЕГИИ ИССЛЕДОВАНИЯ 351
Литература 378
Словарь терминов 403
О ДЕТСКОМ МЫШЛЕНИИ
МАРГАРЕТ М А Л Е Р
7
МИХАИЛ РОМАШКЕВИЧ
8
О ДЕТСКОМ МЫШЛЕНИИ МАРГАРЕТ МАЛЕР
9
МИХАИЛ РОМАШКЕВИЧ
11
МИХАИЛ РОМАШКЕВИЧ
У
же в 1949 г. М. С. Малер впервые в общих чертах отмети
ла, что синдромы шизофреноподобных ранних детских
психозов имеют аутистическую или симбиотическую
природу или сочетают оба этих типа1. В 1955 г. совместно
с Гослинер она представила свою гипотезу универсальности
симбиотических источников определенных состояний чело
века и высказала предположение об обязательности процесса
сепарации-индивидуации в ходе нормального развития2.
Эти гипотезы привели к созданию исследовательского
проекта под названием «Естественная история детского сим-
биотического психоза», выполненного в Детском центре Мас-
терса в Нью-Йорке под руководством Малер и д-ра Мануэля
Фюрера (ведущие исследователи). Проект спонсировался На
циональным институтом психического здоровья (USPHS). Он
был задуман с целью изучения внутрипсихического процесса
сепарации-индивидуации и тяжелых отклонений на симбио-
тической фазе развития. Результаты данного исследования
описаны в книге «О симбиозе и сложностях индивидуации
в человеческом развитии: Том 1, Ранние детские психозы»
(On Human Symbiosis and the Vicissitudes of Individuation: V. I,
Infantile Psychosis)3.
13
ПСИХОЛОГИЧЕСКОЕ РОЖДЕНИЕ ЧЕЛОВЕЧЕСКОГО МЛАДЕНЦА
15
ПСИХОЛОГИЧЕСКОЕ РОЖДЕНИЕ ЧЕЛОВЕЧЕСКОГО МЛАДЕНЦА
СЕПАРАЦИЯ-ИНДИВИДУАЦИЯ
в ПЕРСПЕКТИВЕ
ГЛАВА 1
ОБЗОР
АДАПТАЦИЯ
23
ГЛАВА 1
ОБЪЕКТНЫЕ ОТНОШЕНИЯ
НЕКОТОРЫЕ ОПРЕДЕЛЕНИЯ
27
ГЛАВА 1
СИМБИОТИЧЕСКИЙ п с и х о з
И НОРМАЛЬНАЯ СЕПАРАЦИЯ-ИНДИВИДУАЦИЯ: ОБЗОР
29
ГЛАВА 1
О катализирующей функции
нормального материнского отношения
Четвертая гипотеза возникла на основе впечатляюще
го и характерного наблюдения, состоявшего в том, что сим-
биотические психотичные дети были не способны исполь
зовать мать как реальный внешний объект в качестве базы
для развития стабильного чувства отдельности от реального
мира и связанности с ним. Работа с нормальными диадами
«мать-дитя» пробудила наш интерес к модальностям контак
та между матерью и ребенком на разных этапах процесса се-
парации-индивидуации - к модальностям, в рамках которых
поддерживается контакт, даже несмотря на идущий на убыль
симбиоз, и к особенной роли матери не только в поддержании
чувства отдельности ребенка, но также и в специфическом
формировании черт его стремящейся к индивидуации лич
ности посредством взаимодополнения, противопоставления,
идентификации и разотождествления (Greenson, 1968).
Так развивались основные идеи работы с симбиотически-
ми психотичными детьми, естественным образом постепенно
33
ГЛАВА 1
ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫЕ КОММЕНТАРИИ
ПО НАБЛЮДЕНИЯМ И ВЫВОДАМ
35
ГЛАВА 1
37
ГЛАВА 1
41
ГЛАВА 2
Игровая зона
Ширма-
л дверь
Η 22'
со
X
в туалеты
о
Χ Сквозная перегородка
χ
cd
со
CD
с::::::::::з
(полки для игрушек,
IS
о разделяющие комнату)
Η
О) Местонахождение матерей
ti
Вход
-41-
-13'· -Π' -м- -17'
χ 5
оΗ π
Местонахождение
Вход матерей
о в детскую
45' Вниз
Вверх
ΠΏ
-16· -16'-
-41'
-18- -*+—бИ'—*-«- -16V*'-
44
В Столик U U U
для бумаги детская ванная
комната
Пункт наблюдений
Комната тоддлеров 19%
Туа
лет
И Комната
для интервью /
Пункт
наблю
дений Пункт наблюдений
42'
S5
Перегородка
Детская
Комната комната 19V4'
персонала
Лестницы Игровая зона
^V4/VV4»V»^>
-18' ·++ 6W • « · - -16Н-
47
ГЛАВА 2
51
ГЛАВА 2
55
ГЛАВА 2
59
ГЛАВА 2
61
ГЛАВА 2
63
ГЛАВА 2
О ЧЕЛОВЕЧЕСКОМ СИМБИОЗЕ
И СУБФАЗАХ ПРОЦЕССА
СЕПАРАЦИИ-ИНДИВИДУАЦИИ
ВВЕДЕНИЕ
1 В личной беседе.
ЧАСТЬ 2
Ф А З А НОРМАЛЬНОГО АУТИЗМА
Н А Ч А Л О СИМБИОТИЧЕСКОЙ ФАЗЫ
75
ГЛАВА 3
81
ГЛАВА 3
Ф А З А НОРМАЛЬНОГО С И М Б И О З А
85
ГЛАВА 3
Когда домой приходил отец или прибывали гости, Карл даже в воз
расте 16 месяцев прятался за стулом или стойкой перил, наклоняя
голову или прижимаясь к полу; неожиданно он поднимал голову
и вставал, показывая звуками, что он хотел, чтобы взрослые вос
кликнули: «Вот он где!».
ГЛАВА 4
ПЕРВАЯ СУБФАЗА:
ДИФФЕРЕНЦИАЦИЯ И ФОРМИРОВАНИЕ
ОБРАЗА ТЕЛА
89
ГЛАВА 4
ВЫЛУПЛЕНИЕ
91
ГЛАВА 4
Паттерн перепроверки
Начиная с возраста семи-восьми месяцев мы обнаружили
у детей визуальный паттерн «перепроверки на матери», кото
рый - по крайней мере, в нашем сеттинге - является самым
значимым и относительно стабильным признаком начала
соматопсихической дифференциации. По сути, он является
самым важным паттерном нормального когнитивного и эмо
ционального развития.
Ребенок начинает сравнительное рассматривание (см.:
Pacella, 1972). Он проявляет интерес к «матери» и как будто
сравнивает ее с «другим», незнакомое - со знакомым, чер
та за чертой. Он как будто знакомится более тщательно,
чем раньше, с тем, что есть мать, что ощущается, имеет вкус,
запах, выглядит похожим и имеет «отзвук» матери. По мере
того, как он изучает «мать как мать» (Brody, Axelrad, 1966),
он также выясняет, что относится и что не относится к мате
ринскому телу - брошка, очки и т. п. Он начинает проводить
различия между матерью и другими людьми и предметами,
которые выглядят, ощущаются, двигаются отлично или по
хоже на то, как это делает мать.
93
ГЛАВА 4
97
ГЛАВА 4
101
ГЛАВА 4
Д В А НАПРАВЛЕНИЯ РАЗВИТИЯ
СЕПАРАЦИИ И ИНДИВИДУАЦИИ
103
ГЛАВА 4
П Е Р И О Д РАННЕГО ПРАКТИКОВАНИЯ
106
ВТОРАЯ СУБФАЗА: ПРАКТИКОВАНИЕ
107
ГЛАВА 5
111
ГЛАВА 5
1 Личное сообщение.
112
ВТОРАЯ СУБФАЗА: ПРАКТИКОВАНИЕ
117
ГЛАВА 5
119
ГЛАВА 5
О Б Щ И Е ПОЛОЖЕНИЯ
121
ГЛАВА 6
122
ТРЕТЬЯ СУБФАЗА: ВОССОЕДИНЕНИЕ
123
ГЛАВА 6
127
ГЛАВА 6
129
ГЛАВА 6
131
ГЛАВА 6
132
ТРЕТЬЯ СУБФАЗА: ВОССОЕДИНЕНИЕ
134
ТРЕТЬЯ СУБФАЗА: ВОССОЕДИНЕНИЕ
137
ГЛАВА 6
Н А Ч А Л О ПЕРИОДА ВОССОЕДИНЕНИЯ
139
ГЛАВА 6
141
ГЛАВА 6
142
ТРЕТЬЯ СУБФАЗА: ВОССОЕДИНЕНИЕ
143
ГЛАВА 6
144
ТРЕТЬЯ СУБФАЗА: ВОССОЕДИНЕНИЕ
145
ГЛАВА 6
К Р И З И С ВОССОЕДИНЕНИЯ:
от 18-20 МЕСЯЦЕВ д о ГОДА и ПОЗДНЕЕ
150
ТРЕТЬЯ СУБФАЗА: ВОССОЕДИНЕНИЕ
151
ГЛАВА 6
Переходные феномены
Мы наблюдали также и другие механизмы, используемые,
чтобы справиться с сепарацией во время кризиса воссоедине
ния. Одна маленькая девочка, которая подошла к этой части
описываемой фазы позже других детей, - возможно, потому
что ее мать умудрялась полностью удовлетворять ее потреб
ности и оставаться «всемогущей» вместо того, чтобы мяг
ко подтолкнуть ее, как начавшего оперяться птенца, - стала
требовать право полного обладания не матерью, но стулом,
на котором та сидела. Когда мать покидала комнату, девочка
тут же садилась на ее стул. Если ребенок вставал со стула, то
не позволял кому-либо еще сесть на него. Слово «мое» стало
важным для нее в это время; она не делила мать ни с кем и мог
ла выносить материнское отсутствие, только если в это время
обладала ее стулом. Стул стал для нее видом органа-объекта,
используемого в качестве связующего с матерью моста в зна
чении Кестенберга (Kestenberg, 1971).
Другие дети демонстрировали многообразие переходных
феноменов, которые были менее очевидно связаны с их мате
рями. Например, они потребляли большие количества крен
дельков и печений или, бывало, настаивали на том, чтобы
носить с собой бутылочки. Некоторые дети не могли находить
ся в игровой без своих матерей и брели в гардеробную, кото
рую мы привыкли рассматривать как «переходную комнату»,
153
ГЛАВА 6
И Н Д И В И Д У А Л Ь Н О Е ФОРМИРОВАНИЕ ПАТТЕРНОВ
ВОССОЕДИНЕНИЯ: ОПТИМАЛЬНАЯ ДИСТАНЦИЯ
155
ГЛАВА 6
160
ТРЕТЬЯ СУБФАЗА: ВОССОЕДИНЕНИЕ
162
ТРЕТЬЯ СУБФАЗА: ВОССОЕДИНЕНИЕ
163
ГЛАВА 6
С
точки зрения процесса сепарации-индивидуации, глав
ная задача четвертой субфазы включает два аспекта:
(1) становление четко очерченной, в некоторых аспектах
уже неизменной индивидуальности и (2) достижение началь
ной константности объекта.
Что касается Я, надо отметить, что происходит масштаб
ная структурализация Эго, и появляются явные признаки
интернализации родительских требований, указывающие
на формирование зачатков Супер-Эго.
Установление аффективной (эмоциональной) констант
ности объекта (Hartmann, 1952) зависит от постепенной ин
тернализации устойчивого, позитивно катектированного
внутреннего образа матери. Это для начала позволяет ребен
ку функционировать отдельно (в знакомой среде, например,
в нашей комнате тоддлеров), несмотря на умеренную сте
пень напряжения (ожидания) и дискомфорта. Эмоциональная
константность объекта будет, конечно же, в первую очередь
иметь основы в достижении постоянства объекта на когни
тивном уровне, но все другие аспекты развития детской лич
ности также участвуют в этой эволюции (см.: McDevitt, 1972)1.
Последняя субфаза (грубо говоря, третий год жизни) явля
ется исключительно важным периодом внутрипсихичес-
кого развития, в ходе которого приобретается стабильное
165
ГЛАВА 7
166
ЧЕТВЕРТАЯ СУБФАЗА: КОНСОЛИДАЦИЯ ИНДИВИДУАЛЬНОСТИ
167
ГЛАВА 7
168
ЧЕТВЕРТАЯ СУБФАЗА: КОНСОЛИДАЦИЯ ИНДИВИДУАЛЬНОСТИ
169
ГЛАВА 7
1 В личной беседе.
170
ЧЕТВЕРТАЯ СУБФАЗА: КОНСОЛИДАЦИЯ ИНДИВИДУАЛЬНОСТИ
171
ГЛАВА 7
173
ГЛАВА 7
ПРИОБРЕТЕНИЕ ИНДИВИДУАЛЬНОСТИ
177
ГЛАВА 7
РАЗВИТИЕ ПО СУБФАЗАМ
НА ПРИМЕРЕ ПЯТИ ДЕТЕЙ
ВВЕДЕНИЕ
Н
аблюдая процесс сепарации-индивидуации у большого
количества детей, мы обнаружили бесконечные вариа
ции в субфазном развитии в зависимости от врожден
ных задатков ребенка, отношений мать-дитя и жизненных
обстоятельств на каждой субфазе. Приведенные ниже случаи
показывают, в какие сложные констелляции складываются
переменные, как, подобно узорам в калейдоскопе, изменяются
паттерны, как в процессе индивидуации прогресс сменяется
регрессом и как колеблется недавно обретенное ребенком,
еще неустойчивое равновесие Эго и влечений во взаимодейст
вии со матерью и расширяющимся окружающим миром.
ГЛАВА 8
БРЮС
МАТЬ БРЮСА
РАЗВИТИЕ Б Р Ю С А ПО СУБФАЗАМ
186
БРЮС
не знает, чего хочет Брюс; она часто давала ему еду вместо себя.
Примерно в девять месяцев у Брюса развилось кратковремен
ное, но тяжелое нарушение пищевого поведения. Миссис А.
жаловалась на трудности с купанием, пеленанием и одевани
ем сына. Он, казалось, боролся за то, чтобы избежать попада
ния в горизонтальное положение или необходимости вести
себя тихо, т. е. пассивно. Миссис А. начинала на него покри
кивать, а затем чувствовала себя виноватой за свой гнев. Мы
полагали, что поведение миссис А. по отношению к Брюсу бы
ло смещением на него гнева, ощущаемого ей в связи с новой
беременностью, по поводу которой она регулярно жаловалась
и из-за которой испытывала сильный физический дискомфорт
и постоянную тошноту.
В это время, когда Брюсу было около 10 месяцев, она счи
тала, что обязана дать ему понять значение слова «нет». Каза
лось, что в это время, в период ее собственного кризиса, она
не могла позволить Брюсу быть индивидом со своими собст
венными правами; она хотела, чтобы он оставался пассивным,
подконтрольным придатком своих родителей.
Брюс отреагировал на перемены в своей матери тем, что
у него пропало удовольствие от своих занятий. Вместо пол
зания и манипулирования предметами он начал стараться
подниматься, удерживая положение стоя (что напоминало
о его более ранних паттернах, когда он в основном находил
ся на коленях у матери). В этом возрасте позиция стоя очень
способтвует чувству гордости и благополучия у ребенка. Од
нако в случае Брюса позиция стоя, казалось, способствовала
понижению настроения. Мы можем предполагать, что это
происходило, потому что он был не способен без посторонней
помощи снова сесть или опуститься на четвереньки. Кроме
того, вертикальная поза, возможно, заставляла его чувст
вовать себя более уязвимым относительно образа его тела
и его телесных ощущений. Это, без сомнения, повлияло на то,
что у Брюса возобновилась настороженность по отношению
к незнакомым людям и снизилось удовольствие от самостоя
тельной игры. Как бы то ни было, несмотря на это временное
нарушение, когда он перешел немного позже на собственно
БРЮС
189
ГЛАВА 8
ТРЕТИЙ ГОД Ж И З Н И Б Р Ю С А
193
ГЛАВА 8
195
ГЛАВА 8
196
БРЮС
197
ГЛАВА 8
199
ГЛАВА 8
201
ГЛАВА 8
Н
есмотря на благоприятный симбиотический период
и «идеальное» отношение со стороны матери, Донне
непросто давался процесс сепарации-индивидуации.
Хотя казалось, что возможности ее матери возрастали пропор
ционально меняющимся в ходе развития потребностям ребен
ка, у Донны развилась ранняя и довольно сильно выраженная
сепарационная тревога. Она как будто шаг за шагом теряла
способность полагаться на собственные ресурсы и доверие
к «нематеринской» стороне мира. Вплоть до 14 месяцев она бы
ла во всех отношениях самым способным ребенком в Центре
и вполне хорошо функционировала во время повседневных
непродолжительных разлук с матерью. Однако несмотря на то,
что константность объекта у Донны сформировалась раньше,
чем у других детей, процесс привыкания к расставаниям с ма
терью протекал весьма болезненно.
МАТЬ ДОННЫ
РАЗВИТИЕ Д О Н Н Ы ПО СУБФАЗАМ
205
ГЛАВА 9
206
ДОННА
209
ГЛАВА 9
211
ГЛАВА 9
ТРЕТИЙ ГОД Ж И З Н И Д О Н Н Ы
215
ГЛАВА 9
216
ДОННА
217
ГЛАВА 9
219
ГЛАВА 9
МАТЬ ВЕНДИ
РАЗВИТИЕ В Е Н Д И ПО СУБФАЗАМ
225
ГЛАВА 10
226
ВЕНДИ
227
ГЛАВА 10
229
ГЛАВА 10
ТРЕТИЙ ГОД Ж И З Н И В Е Н Д И
232
ВЕНДИ
233
ГЛАВА 10
235
ГЛАВА 10
236
ВЕНДИ
238
ВЕНДИ
240
ВЕНДИ
В
случае с Тедди мы наблюдали, как ребенок, перенес
ший раннюю травму (он был лишен общения с мате
рью в связи с неблагоприятными семейными обстоя
тельствами), пытался справиться с этой ситуацией. Сначала
он дольше, чем среднестатистический ребенок, задержался
внутри квазииллюзорного смутного состояния симбиотичес-
кой обриты. У него развилась тонкая инстинктивная (сене-
стетическая) чувствительность, позволявшая ему улавливать,
когда и как получить каждую каплю эмоциональной подпитки
от своей матери. В конце концов, мальчик сумел найти актив
ные способы привлечения ее внимания - стал инициировать
игры, кривляться и тому подобное. Таким образом, опреде
ленные виды поведения, такие как относительно позднее раз
витие специфической привязанности к матери (компенсация
затянувшегося симбиоза) или его склонность паясничать, ко
торые при поверхностном рассмотрении могли бы интерпре
тироваться как не очень удачная адаптация, в его ситуации
и с учетом его потребностей были вполне адаптивными.
МАТЬ ТЕДДИ
РАЗВИТИЕ Т Е Д Д И ПО СУБФАЗАМ
245
ГЛАВА 11
246
ТЕДДИ
247
ГЛАВА 11