Академический Документы
Профессиональный Документы
Культура Документы
отношения
в психоанализе
Москва
Когито-Центр
2007
УДК 159.9
ББК 88
Т 35
Научные редакторы:
И. Романов и К. Ягнюк
Переводчики:
Е. Пчельникова, Ю. Кобец, С. Дурас, А. Шутков, О. Исакова
УДК 159.9
ББК 88
ISBN 978-5-89353-223-4
Содержание
Андре Грин
ИНТРАПСИХИЧЕСКОЕ И ИНТЕРСУБЪЕКТИВНОЕ
В ПСИ Х ОА Н А ЛИ ЗЕ............................................................................................... 5
к о н к рети за ц и я к о н ц е п ц и и ................................................................. 81
Чарльз Бреннер
Р а в н о м е р н о р а с п р е д е л е н н о е в н и м а н и е ...............................1 1 3
Дэвид Пауэр
Об о п р о б о в а н и и ч е г о -т о н о в о г о : усилие
и о с у щ ес тв л ен и е на практике
в психоаналитическом и зм е н ен и и ..........................................1 1 8
Кэролин С. Эллман
П устая м а т ь : с тра х д е с т р у к т и в н о й з а в и с т и
у ж енщ ин ..........................................................................................................1 7 9
Розмари Балзам
М ать в н у три м а т е р и ............................................................................... 2 0 5
ИНТРАПСИХИЧЕСКОЕ
И ИНТЕРСУБЪЕКТИВНОЕ
В ПСИХОАНАЛИЗЕ
Андре Гоин
5
Терапевтические отношения в психоанализе
Ц ен трал ьн ы е во про сы в д еб а та х
ОБ ИНТРАПСИХИЧЕСКОМ-ИНТЕРСУБЪЕКТИВНОМ
6
Иптрапсихическое и инт ерсубьект ивпое о психоанализе
З а м е ч а н и е о д в о й н о м п р ед ел е
7
Терапевтические отношения в психоанализе
П ер ц е п ц и я и р е п р е з е н т а ц и я
9
Терапевтические отношения в психоанализе
10
И нт рапсихическое и инт ерсубъект ивное в психоанализе
И
Терапевтические отношения в психоанализе
12
И нт рапсихическое и инт ерсубъект ивное в психоанализе
В л ечение и о бъ ект
13
Терапевтические отношения в психоанализе
14
И нт рапсихическое и инт ерсубъект ивное в психоанализе
15
Терапевтические отношения в психоанализе
П е р ес м о т р т е о р и и
16
И нт рапсихическое и инт ерсубъект ивное в психоанализе
17
2 Терапевтические отношения
Терапевтические отношения в психоанализе
А н а л и ти ч ес к и й о бм ен
18
Инт рапсихическое и инт ерсубъект ивное в психоанализе
19
2'
Терапевтические отношения в психоанализе
20
И нт рапсихическое и инт ерсубъект ивное в психоанализе
21
Терапевтические отношения в психоанализе
22
И нт рапсихическое и инт ерсубъект ивное в психоанализе
23
Терапевтические отношения в психоанализе
24
И нт рапсихическое и инт ерсубъект ивное в психоанализе
25
Терапевтические отношения в психоанализе
26
Инт рапсихическое и инт ерсубъект ивное в психоанализе
27
Терапевтические отношения в психоанализе
П ро гресс ф р ей д и с тс к о й т ео р и и :
П е р е х о д о т п ер в о й к о в т о р о й т о п о г р а ф и и
28
И нт рапсихическое и инт ерсубъект ивное в психоанализе
29
Терапевтические отношения в психоанализе
30
И пт рапсихическое и инт ерсубъект ивное в психоанализе
31
Терапевтические отношения в психоанализе
32
И нт рапсихическое и инт ерсубъект ивное в психоанализе
33
3 Терапевтические отношения
Терапевтические отношения в психоанализе
С и л а и см ы сл
34
И нт рапсихическое и инт ерсубъект ивное в психоанализе
35
з*
Терапевтические отношения в психоанализе
36
И нт рапсихическое и инт ерсубъект ивное в психоанализе
37
Терапевтические отношения в психоанализе
М ета би о л о ги я ?
38
И нт рапсихическое и инт ерсубъект ивное в психоанализе
С ф е р а культуры
39
Терапевтические отношения в психоанализе
40
Интрапсихическое и инт ерсубъект ивное в психоанализе
41
Терапевтические отношения в психоанализе
В о звращ ен и е к о бъ екту
42
И нт рапсихическое и инт ерсубъект ивное в психоанализе
43
Терапевтические отношения в психоанализе
Л и тература
45
Терапевтические отношения в психоанализе
47
Терапевтические отношения в психоанализе
48
И нт ерсубъект ивност ь и взаимодейст вие
49
4 Терапевтические отношения
Терапевтические отношения в психоанализе
50
И нт ерсубьект ивност ь и взаимодейст вие
51
4'
Терапевтические отношения в психоанализе
52
И нт ерсубъект ивност ь и взаимодейст вие
53
Терапевтические отношения в психоанализе
54
Интерсубъективностъ и взаимодейст вие
55
Терапевтические отношения в психоанализе
56
И нт ерсубъект ивност ь и взаимодейст вие
57
Терапевтические отношения в психоанализе
58
И нт ерсубъект ивност ь и взаимодейст вие
59
Терапевтические отношения в психоанализе
60
И нт ерсубъект ивност ь и взаимодейст вие
61
Терапевтические отношения в психоанализе
62
И нт ерсубъект ивност ь и взаимодейст вие
63
Терапевтические отношения в психоанализе
К л и н и ческа я и лл ю страция
64
И нт ерсубъект ивност ь и взаимодейст вие
65
5 Терапевтические отношения
Терапевтические отношения в психоанализе
66
И нт ерсубъект ивност ь и взаимодейст вие
С есси я № 1
67
5*
Терапевтические отношения в психоанализе
68
И нт ерсубъект ивност ь и взаимодейст вие
69
Терапевтические отношения в психоанализе
70
Инт ерсубъект ивност ь и взаимодейст вие
С есси я № 2
71
Терапевтические отношения в психоанализе
72
И нт ерсубъект ивност ь и взаим одейст вие
73
Терапевтические отношения в психоанализе
О бсуж д ен и е
74
Инт ерсубъект ивност ь и взаимодейст вие
75
Терапевтические отношения в психоанализе
Выводы
76
И нт ерсубъект ивност ь и взаимодейст вие
77
Терапевтические отношения в психоанализе
Л и тература
78
И нт ерсубъект ивност ь и взаимодейст вие
79
Терапевтические отношения в психоанализе
6 Терапевтические отношения
Терапевтические отношения в психоанализе
К л и н и чески е эпизо д ы
Г-н к
82
Регрессия и психоаналит ическая техника
83
6*
Терапевтические отношения в психоанализе
Г -ж а Д ж
Г-н У
Третий случай был предметом обсуждения на конференции.
Представленный пациент, г-н У, 29-летний гей, компьютерный
эксперт, нуждался в лечении из-за депрессивных симптомов
85
Терапевтические отношения в психоанализе
* * *
Д искуссия
86
Регрессия и психоаналит ическая техника
Ф р ей д о р егр есси и
Впервые Фрейд использовал термин «регрессия» лишь в «Тол
ковании сновидений» (Freud, 1900), в котором отметил, что это
понятие зародилось еще в античные времена. Однако понятие
«регрессия» подвергалось более существенным влияниям:
в «И сследованиях истерии» Б рейер использовал слово
87
Терапевтические отношения в психоанализе
89
Терапевтические отношения в психоанализе
90
Р егрессия и психоаналит ическая техника
91
Терапевтические отношения в психоанализе
92
Р егрессия и психоаналит ическая техника
Р ег р е сси я , п е р е н о с и н ев р о з п ер ен о са
93
Терапевтические отношения в психоанализе
94
Р егрессия и психоаналит ическая т ехника
95
Терапевтические отношения в психоанализе
96
Р егрессия и психоаналит ическая т ехника
Р ег р е сси я и развитие
97
7 Терапевтические отношения
Терапевтические отношения в психоанализе
98
Р егрессия и психоаналит ическая техника
99
7*
Терапевтические отношения в психоанализе
100
Р егрессия и психоаналит ическая техника
101
Терапевтические отношения в психоанализе
Выводы
Мы увидели, что история концепции регрессии, как и большин
ства психоаналитических концепций, является длинной и за
путанной и начинается с использования этого термина Фрей
дом в виде своего рода метафоры. Как в словарном определе
нии, так и в фрейдовском употреблении термина, регрессия
означала возвращение назад, ретрогрессию или инволюцию,
а также возвращение на более незрелый уровень развития пси
хического функционирования. Важные вехи в истории терми
на: значение, придаваемое Фрейдом либидинозной регрессии,
тесная связь с фиксацией, модель психопатологии по типу фик
102
Регрессия и психоаналит ическая техника
103
Терапевтические отношения в психоанализе
104
Р егрессия и психоаналит ическая техника
105
Терапевтические отношения в психоанализе
106
Регрессия и психоаналит ическая т ехника
107
Терапевтические отношения в психоанализе
108
Р егрессия и психоаналит ическая техника
109
Терапевтические отношения в психоанализе
Л и тература
110
Р егрессия и психоаналит ическая техника
Ill
Терапевтические отношения в психоанализе
113
8 Терапевтические отношения
Терапевтические отношения в психоанализе
114
Равномерно распределенное внимание
115
8*
Терапевтические отношения в психоанализе
анализа крайне важно, чтобы тот говорил все, что приходит ему
в голову. Фрейд считал, что если пациент будет свободно
ассоциировать, аналитик, слушая, будет понимать (= интуи
тивно улавливать) сущность патогенных сексуальных желаний
и фиксации пациента, несмотря на бессознательное сопротив
ление тому, чтобы обнаружить их. Они будут искажены и замас
кированы, но аналитик, слушая со свободно распределенным
вниманием, сможет определить, что они собой представ
ляют, и сообщить пациенту о скрытом значении свободных ас
социаций. К 1910-1919 годам (периоду анализа Вольфсманна)
Фрейд осознал важность того, чтобы непосредственно обра
щаться к защитам, а не обходить их или стараться перехитрить
посредством догадок, от каких сексуальных желаний они
защищают.
Фрейду, однако, было не вполне ясно, как анализ и работа
с защитами связаны между собой. По-видимому, он считал,
что последнее — это процесс, предшествующий анализу, что-то
вроде подготовительной и обучающей работы, которая может
понадобиться в некоторых случаях, чтобы сделать возможным
проведение анализа. То, что он написал к 1925 году, гораздо
больше согласуется с нашей сегодняшней практикой: слушая
пациента, аналитик обращает внимание на защиты или на то,
от чего они защищают, в зависимости от того, что проявляется
в общении с пациентом. Теперь уже было недалеко до понима
ния, что анализ защит, как и анализ того, от чего они защищают,
также является частью аналитического процесса (A. Freud, 1936).
В соответствии с таким взглядом на развитие представлений
Фрейда о психоаналитической технике стоит заметить, что не да
лее, чем в 1930-х годах критерием анализируемости пациента
была его способность к «свободным ассоциациям». Пациента,
который не мог свободно ассоциировать, считали неподходящим
для анализа. Мысль о том, что затруднение в свободном
изложении материала могло или должно было быть подвергнуто
анализу, была либо не понята, либо понята не настолько ясно,
чтобы принять ее во внимание при оценке анализируемости
пациента.
Если суммировать вышеизложенное, можно заключить,
что часто повторяемая рекомендация Ф рейда аналитикам
116
Равномерно распределенное внимание
Л и тература
118
Об опробовании чего-то нового
В вед ени е
119
Терапевтические отношения в психоанализе
И н и ц и и ро ва н н о е д ей стви е
120
Об опробовании чего-то нового
121
Терапевтические отношения в психоанализе
122
Об опробовании чего-то нового
123
Терапевтические отношения в психоанализе
124
Об опробовании чего-то нового
Н ед о о ц ен ка и зм ен ен и я си м п то м а
125
Терапевтические отношения в психоанализе
126
Об опробовании чего-то нового
127
Терапевтические отношения в психоанализе
128
Об опробовании чего-то нового
129
9 Терапевтические отношения
Терапевтические отношения в психоанализе
Т е х н и ч е с к и й а к ц е н т н а п ерен о с е
130
Об опробовании чего-то нового
131
9*
Терапевтические отношения в психоанализе
ИНСАЙТ И ОТВЕТСТВЕННОСТЬ
132
Об опробовании чего-то нового
133
Терапевтические отношения в психоанализе
134
Об опробовании чего-то нового
135
Терапевтические отношения в психоанализе
136
Об опробовании чего-то нового
137
Терапевтические отношения в психоанализе
138
Об опробовании чего-то нового
П о ним ание и « зн а н и е к а к »
139
Терапевтические отношения в психоанализе
140
Об опробовании чего-то нового
141
Терапевтические отношения в психоанализе
142
Об опробовании чего-то нового
143
Терапевтические отношения в психоанализе
144
О б опробовании чего-то нового
145
10 Терапевтические отношения
Терапевтические отношения в психоанализе
146
Об опробовании чего-то нового
147
ю*
Терапевтические отношения в психоанализе
148
Об опробовании чего-то нового
149
Терапевтические отношения в психоанализе
150
О б опробовании чего-то нового
151
Терапевтические отношения в психоанализе
Выводы
Наши пациенты ожидают, что психоаналитическое лечение
в конце концов поможет им в их жизни вне анализа. Тем не ме
нее для того, чтобы это произошло, в результате инсайта и опы
та, полученного в аналитическом сеттинге, должен появиться
новый способ думать, чувствовать, взаимодействовать и пере
живать вне анализа. Такое применение новых способностей
часто рассматривается как данность психоаналитического про
цесса и поэтому не требует особого внимания. Тщательное ис
следование процесса изменения предполагает, что для успеш
ного применения каких-либо новых способностей часто требу
ются сознательные усилия и опробование на практике. Внима
тельным рассмотрением данного аспекта процесса изменения
нередко пренебрегают. Этот аспект зачастую избирательно иг
норируется в пользу анализа динамики переноса-контрпере
носа. Новые способы понимания взаимосвязи между действи
ем и самопознанием предполагают более сбалансированную
точку зрения и позволяют аналитику полнее объяснить необ
ходимость приложения усилий и опробования на практике
в процессе изменения.
Л и тера тура
152
Об опробовании чего-то нового
153
Терапевтические отношения в психоанализе
155
Терапевтические отношения в психоанализе
156
Н еразгаданная загадка травмы
157
Терапевтические отношения в психоанализе
О бщ ие со о браж ения
158
Н еразгаданн ая загадка травмы
159
Терапевтические отношения в психоанализе
160
Н еразгаданн ая загадка травмы
161
11 Терапевтические отношения
Терапевтические отношения в психоанализе
162
Н еразгаданная загадк а травмы
163
и*
Терапевтические отношения в психоанализе
164
Н еразгаданная загадк а травмы
165
Терапевтические отношения в психоанализе
166
Н еразгаданная загадк а травмы
167
Терапевтические отношения в психоанализе
168
Н еразгаданн ая загадка травмы
169
Терапевтические отношения в психоанализе
170
Н еразгаданн ая загадк а травмы
171
Терапевтические отношения в психоанализе
172
Н еразгаданн ая загадка травмы
З аклю чени е
173
Терапевтические отношения в психоанализе
174
Н еразгаданн ая загадка травмы
175
Терапевтические отношения в психоанализе
Л и тература
176
Н еразгаданная загадка травмы
177
12 Терапевтические отношения
Терапевтические отношения в психоанализе
179
12*
Терапевтические отношения в психоанализе
В вед ение
180
П уст ая мать
С е к с у а л ь н о е р а з в и т и е : Ф р ей д и е го п о с л е д о в а т е л и
181
Терапевтические отношения в психоанализе
182
П уст ая мать
183
Терапевтические отношения в психоанализе
184
П уст ая мать
185
Терапевтические отношения в психоанализе
186
П уст ая мать
187
Терапевтические отношения в психоанализе
« П ад ени е м атери »
188
П уст ая мать
189
Терапевтические отношения в психоанализе
190
П уст ая мать
И далее:
191
Терапевтические отношения в психоанализе
192
П уст ая мат ь
193
13 Терапевтические отношения
Терапевтические отношения в психоанализе
Клинические примеры
М и сси с Л .
194
П уст ая мат ь
195
13*
Терапевтические отношения в психоанализе
196
П уст ая мат ь
197
Терапевтические отношения в психоанализе
198
П уст ая мат ь
М иссис П .
Мать миссис П. вела себя со своей дочерью более отвергающим
образом, чем мать миссис Л., с самого ее рождения. Миссис П.
была первой из трех детей в бедной семье, жившей на Среднем
Западе. Ее мать была очень живой и красивой, а отец был умным
и честным человеком, который никогда не использовал до кон
ца свой потенциал и которому всегда приходилось много рабо
тать в к о н т о р е . С в о ю н е з р е л у ю н а р ц и с с и ч е с к у ю ж е н у , к о т о р а я
была необычайно жизнерадостной, он обожал. Мать оказалась
не в состоянии заботиться о детях и с самого начала восприни
мала свою старшую дочь как тяжелую обузу, зная, что у нее есть
этот «несносный ребенок», которого надо слишком много кор
мить и который никогда не бывает доволен. Миссис П. научилась
ограничивать свои потребности, потому что ее мать проявляла
к ней внимание только в том случае, если она была «хорошей».
Миссис П. была необыкновенно умной девочкой, поэтому
отец поддерживал ее в стремлении получить образование.
Он сделал все, чтобы помочь ей получить стипендию и, в конце
концов, уехать в Нью-Йорк, чтобы стать педиатром. Однако его
внимание к ее учебе заставило миссис П. почувствовать себя со
вершенно непривлекательной, несексуальной, и усомниться в ее
привязанности к отцу. Она была чрезмерно строгой в вопросах
секса, но, несмотря на это, мать рассказывала ей о том, как стра
стно ее отец желал свою жену и какой у них был замечательный
секс. Обычно мать еще добавляла, что, возможно, миссис П. ни
когда не найдет мужчину, который бы так желал ее, потому что
у нее, наверное, не будет такой большой груди, как у матери.
Пациентка, которая на самом деле была очень хороша собой,
выросла с ощущением своей непривлекательности и опасалась,
199
Терапевтические отношения в психоанализе
200
П уст ая мать
201
Терапевтические отношения в психоанализе
202
П уст ая мать
Л и тература
ABELIN, E.L. (1980). Triangulation, the role of the father and the origins
of core gender identity during the rapprochement subphase. In R a p
prochement, ed. R.E Lax, S. Bach, T.A. Burland. N ew York: Aronson,
p. 1 5 1 -1 7 0 .
BARNETT, M. (1966). Vaginal awareness in the infancy and childhood
of g ir ls./. Amer. Psychoanal. Assn., 14:129-141.
BASSIN, D. (1982). W oman’s images of inner space: data towards expand
ed interpretive categories. Int. Rev. Psychoanal., 9 :1 9 1 -2 0 3 .
BA SSIN , D., ed. (1999). Female Sexuality. Northvale, NJ: Aronson.
BENJAMIN, J. (1991). Father and daughter. Identification w ith differ
ence — a contribution to gender heterodoxy. Psychoanal. Dialogues,
1(3):277—299.
BERGM AN, A. (1999). Ours, Yours, Mine: M utuality a n d the Emergence
o f the Separate Self. Northvale, NJ: Aronson.
BE R NSTEIN , D. (1990). Female genital anxieties, conflicts and typical
mastery modes. Int. J. Psychoanal., 71:151-165. Also, in Female S ex
uality, ed. D. Bassin. Northvale, NJ: Aronson, 1999, p. 4 7 5 -4 9 9 .
BREEN, D., ed. (1993). The Gender Conundrum. London: Routledge.
BU R K E , N., ed. (1998). Gender and Envy. N ew York: Routledge.
CFIODOROW, N.J. (1999). From subjectivity in general to subjective gen
der in particular. In Fem ale Sexuality, ed. D. Bassin. N orthvale, NJ:
Aronson, p. 2 4 1 -2 5 0 .
ELLMAN, C. (1970). An experimental study of the female castration com
plex. Ph.D. diss., N ew York University.
ER IK SO N , E.FI. (1950). Childhood a n d Society. N ew York: Norton.
ER IK SO N , E.H. (1968). Id en tity: Youth and Crisis. N ew York: N orton.
FIRST, E. (1999). G etting worse for their sake. In Female Sexuality, ed.
D. Bassin. Northvale, NJ: Aronson, p. 2 0 9 -2 1 9 .
FR E U D , S. (1931). Female sexuality. S.E., 21:225-246.
203
Терапевтические отношения в психоанализе
205
Терапевтические отношения в психоанализе
В в ед ен и е
206
М ат ь внут ри мат ери
207
Терапевтические отношения в психоанализе
208
М ать внут ри матери
209
14 Терапевтические отношения
Терапевтические отношения в психоанализе
210
Мать внут ри матери
211
ы*
Терапевтические отношения в психоанализе
212
М ать внут ри мат ери
213
Терапевтические отношения в психоанализе
Случай 1
214
М ать внут ри мат ери
215
Терапевтические отношения в психоанализе
Б о л ее п о з д н и е э т а п ы м а т е р и н с т в а
Случай 2
Г-жа Т., 34 года, замужем, учительница, мать 5-летней дочери,
на втором году прохождения анализа рассказала следующий сон:
«Я вижу большую деревянную куклу, блестящую, раскрашенную
красными и зелеными красками, с косынкой «babushka» на голо
ве и шалью. Я понимаю, что это русская кукла. Я беру ее, и она
распадается на две части, и оттуда появляется кукла поменьше,
идентичная, а затем из ее нижней части (это странно) появляет
ся очень маленькая кукла. Это все. О, я вспомнила, что мне было
приятно и в то же время как-то неловко; я добавила это, потому
что вы сейчас спросите меня о том, испытывала ли я какие-либо
чувства в этом сне».
Ассоциации вели к русским куклам, которых г-жа Т. и ее
дочь Алисия видели в магазине игрушек. Г-жа Т. сказала Али
сии, что у нее в детстве никогда не было кукол. Пятилетняя
девочка была зачарована историей «бедной мамочки», захоте
ла куклу, и мать ее купила. Г-жа Т. рассказала о моментальном
сознательном ощущении, что она отомстила своей «скупой»
матери. Она также заметила, что гордилась одобрением Али
сии: «Я не могу поверить, что это так: я превратила ее в мать,
которую всегда хотела,— в того, кто одобрил бы мой подарок,
играл с ним и сказал спасибо! Мне надо свыкнуться с этой мыс
лью!» Пациентка засмеялась.
216
М ат ь внут ри мат ери
217
Терапевтические отношения в психоанализе
218
М ат ь внут ри мат ери
219
Терапевтические отношения в психоанализе
М а т ь , з а б о т я щ а я с я о м а т ер и
Случай 3
Данный пример взят из начальной стадии лечения 61-летней
женщины, г-жи Н., матери взрослых детей, которая вскоре по
сле начала терапии столкнулась с неожиданным опытом:
ее 92-летняя мать внезапно заболела. Ухаживая за нею, г-жа Н.
пережила инсайт, открыв, что «встроена в образ» своей матери.
Данный эпизод сам по себе развивает момент инсайта. Частично
благодаря интересу, связанному с этим переживанием, г-жа Н.
позднее решила начать анализ, и процесс последовательной про
работки углубил ее первоначальное потрясающее открытие.
Г-жа Н. была громкой, оживленной, практичной, прямой
и здравомыслящей женщиной, она работала волонтером — по
мощником медсестер. Она пришла на лечение из-за умеренной,
но хронической депрессии, начавшейся вследствие развода и по-
220
М ат ь внут ри мат ери
221
Терапевтические отношения в психоанализе
222
М ать внут ри мат ери
223
Терапевтические отношения в психоанализе
224
М ать внут ри мат ери
явную, так и скрытую веру в то, что манера поведения его ро
дителей все еще является золотым стандартом, даже если жиз
ненный опыт говорит о другом. Присутствие «призрака» в та
ких случаях становится отчетливым и может накладываться
на современную версию личности. В таких значительных со
бытиях, как беременность, роды и уход за ребенком — все это
когда-то делала мать женщины с ней и для нее,— эти жизнен
но-идентичные отрывки несут наиболее глубокий отпечаток ма
тери. Болезнь и смерть матери — еще один период интенсифи
кации интернализаций.
Я считаю, что биологически обусловленные элементы
в жизни женщины, такие как зрелость форм тела, менструация,
беременность, рождение ребенка и менопауза несут в себе наи
более сознательные и в то же время наиболее бессознательные
могущественные маркеры психологических идентификаций
с матерью. Я понимаю, что современный читатель-феминист
может увидеть в моих рассуждениях «эссенциализм», т. е. пре
увеличение роли биологических законов в жизни женщины.
Я считаю, однако, что существует убедительный аргумент про
тив применения ярлыка «эссенциалистский» в этом случае.
Я согласна, что способность женщины рожать и другие аспек
ты ее физиологии не обязательно предрасполагают ее к пер
вичному мазохизму, как заявила X. Дойч в 1945 г. Это утверж
дение не подтверждается клиническим опытом и является
клеветой, навязывающей женщинам «неизбежную» биологию.
Этот вид мышления является «эссенциалистским» (Chodorow,
1996).
Писатели-феминистки, такие как Чодороу, все же зашли в ту
пик в вопросе о связи между женской анатомией и физиологией
и гендерно-обусловленным внутренним миром женщин, и я хо
тела бы найти выход из этого тупика. Наблюдения за клиничес
кими проявлениями и обзор теоретических описаний, касающих
ся моментов непреодолимого подобия между биологически
обусловленными переживаниями матери и дочери, не требуют
обращения к эссенциализму. В моем понимании подобные кли
нические проявления и теоретические описания становятся лишь
психологическим исходным пунктом для развертывания дискус
сии о психологической силе интернализации и сами по себе
225
15 Терапевтические отношения
Терапевтические отношения в психоанализе
226
М ать внут ри мат ери
Обзор случая 1
Переводя наблюдения Стерна на язык конвенциональных ана
литических понятий, можно отметить, что они перекликаются
с идеей возможности защитного расщепления в функциональ
ном Эго, временного или более устойчивого (Freud, 1938). Слу
чай г-жи Е., например, служит доказательством действия этого
расщепления как защиты: она кормила ребенка в офисе, сидя
в кресле, которое накрыла полиэтиленом, и в то же время по
рицала свою мать за то, что она надевала чехлы на мебель с це
лью избавиться от беспорядка, и клялась, что сама она никогда
227
15*
Терапевтические отношения в психоанализе
228
М ат ь внут ри мат ери
О бзор случая 2
Г-жа Т. была более зрелой в своем материнстве. Неоспоримо,
что мы находим ее на этапе работы над все возрастающей иден
тификацией с матерью. Она продемонстрировала способность
вовлекаться в аналитический процесс и переносить свои кон
фликты на взаимодействие с аналитиком. Мы видим противо
стояние запретных желаний и строгих запретов. Пациентка ре-
экстернализировала свою интернализованную мать в кабинете
аналитика. Этот процесс черпал энергию в возникших в это
время конфликтах с ее дочерью Алисией. Было бы у г-жи Т.
такое торможение в проработке конфликтов, если бы у нее
не было ребенка? Возможно. Я считаю, что конфликты так или
иначе обнаружились бы, возможно, в других формах, в ситуа
циях близости с теми, кто мог символизировать для нее детей,—
с людьми, которых пациентка воспринимала как нуждающих
ся, зависящих от нее и ищущих ее помощи.
Настойчивость в проработке конфликтов, конечно же, варьи
руется у разных пациенток и зависит от толерантности их окру
жения и/или от того, насколько эти конфликты противоречат
требованиям, предъявляемым пациентками к самим себе. Подоб
ные проблемы могли бы обнаружиться, например, в отношени
ях г-жи Т. с учениками в школе. Но стремительность реактиваций
и желание выработать лучший путь были обусловлены ее амби
циями по отношению к дочери как своей реактивированной са
мости, а также ее собственной амбициозной матерью внутри нее.
Образ русских кукол кажется мне поэтическим выражени
ем интуитивного знания об интернализации. Сон г-жи Т. о кукле
особенно подходит к моей теме о важности взаимопереплетенной
229
Терапевтические отношения в психоанализе
230
М ать внут ри мат ери
О б зо р случая 3
231
Терапевтические отношения в психоанализе
232
Мать внут ри мат ери
233
Терапевтические отношения в психоанализе
Л и тература
234
М ат ь внут ри мат ери
Т ера п ев ти ч еск и е о тн о ш ен и я
В П С И Х О А Н А Л И ЗЕ
Редакторы —Е. Донская, Г. Ежова, Р. Козакова
Обложка —П.П. Ефремов
Компьютерная верстка —Н. Новикова
ИД № 05006 от 07.06.01
Издательство «Когито-Центр»
129366, Москва, ул. Ярославская, 13,
тел./ф акс: (495) 682-61-02
E-mail: visu@ psychol.ras.ru http://w w w .cogito.m sk.ru