Академический Документы
Профессиональный Документы
Культура Документы
3) Подложить под ноги валик или другой предмет, чтобы они находились выше уровня туловища
(обеспечивает приток крови к сердцу)
7) В/м введение 1% адреналина 0,3-0,5 мл (лучше в бедро), повторное введение через 15 минут
9) Введение глюкокортикостероидов: в/м или в/в струйно вводим преднизолон 60-90 мг (= 2-3
ампулы), либо дексаметазон 4-8 мг (=1-2 ампулы)
10) Введение 0,9% натрия хлорида в/в капельно, взрослым можно быстро, со скоростью 100-120
кап/мин, до 1000 мл (является обязательным действием, поскольку в основе анафилактического
шока лежит дефицит жидкости в кровеносном русле)
11) В/м: 1% димедрола 1,0 мл, или 2% супрастин 1,0 мл (антигистаминные препараты вводят
ПОСЛЕ стабилизации показателей гемодинамики, на фоне начатой инфузионной терапии,
поскольку они могут усилить гипотензию!)
12) При развитии картины бронхоспазма в/в, медленно (примерно в течение 5 мин!) ввести 2,4%
эуфиллин 10,0 мл
14) госпитализация обязательна сроком на 5-7 дней, т.к. высока вероятность волнообразного
ухудшения состояния вплоть до повторного развития шока. Транспортировка в условиях
оксигенотерапии 100% кислородом.
Название препарата: Разовая дозировка препарата Количеств о ампул/штук Срок годности ДО:
7) Шприц 2,0 мл 3 шт
8) Шприц 10 мл 1 шт
3) Подложить под ноги валик или другой предмет, чтобы они находились выше уровня туловища
(обеспечивает приток крови к сердцу)
6) В/м введение 1% адреналина 0,3-0,5 мл (лучше в бедро), повторное введение через 15 минут
7) Введение глюкокортикостероидов: в/м или в/в струйно вводим преднизолон 60-90 мг (= 2-3
ампулы), либо дексаметазон 4-8 мг (=1-2 ампулы)
8) В/м: 1% димедрола 1,0 мл, или 2% супрастин 1,0 мл (антигистаминные препараты вводят
ПОСЛЕ стабилизации показателей гемодинамики, на фоне начатой инфузионной терапии,
поскольку они могут усилить гипотензию!)
10) При развитии сердечной недостаточности вводим в/в 0,5-1,0 мл 0,06% раствора коргликона в
10-20 мл 0,9% натрия хлорида
12) При возможности - горячая ножная ванна (способствует оттоку крови и уменьшению отека)
8) Шприц 2,0 мл 4 шт
9) Шприц 5,0 мл 1 шт
10) Шприц 10 мл 1 шт
11) Шприц 20 мл 1 шт
2) Подложить под ноги валик или другой предмет, чтобы они находились выше уровня туловища
(обеспечивает приток крови к сердцу)
6) Контроль АД 7) Если не пришел в сознание: ввести раствор 0,25% кордиамина 2,0 мл, в/м, либо
10% раствор кофеина бензоата 1,0 мл, п/к или в/м 6) При отсутствии эффекта ввести в/м или в/в
струйно вводим преднизолон 60-90 мг (= 2-3 ампулы), либо дексаметазон 4-8 мг (=1-2 ампулы).
*****************************наклейка для аптечки*******************************
4) Шприц 2,0 мл 2 шт
******************************************************************************
ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ ДЕЙСТВИЙ ПРИ КОЛЛАПСЕ
1) Придать пациенту горизонтальное положение (кушетка, пол)
2) Подложить под ноги валик или другой предмет, чтобы они находились выше уровня туловища
(обеспечивает приток крови к сердцу)
5) В/м или в/в струйно вводим преднизолон 60-90 мг (= 2-3 ампулы), либо дексаметазон 4-8 мг
(=1-2 ампулы)
6) постоянный контроль АД! 7) Инфузия 0,9% натрия хлорида 500-1000 мл или 5% глюкозы 500-
1000 мл + 1% раствор мезатона 1,0 мл в капельницу! NB!!! Поскольку клинически не всегда
возможно определить форму коллапса: кордиамин, коразол, кофеина бензоат
ПРОТИВОПОКАЗАНЫ (повышают тонус сосудов!) Вызов СМП, т.к. возможен ШОК, как крайняя
степень сосудистой недостаточности!
2) 1% мезатон 1 мл 1 амп.
3) раствор для инфузий 0,9% натрия хлорид/ 5% р-р глюкозы для инфузий 1000 мл 1000 мл 1
контейнер 1 флакон
4) Шприц 2,0 мл 1 шт
6) Жгут медицински й - 1 шт
******************************************************************************
ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ ДЕЙСТВИЙ ПРИ ОСТРОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ
4) Нитроглицерин под язык 0,5 мг 1 таб. или нитроспрей 1 нажатие, при отсутствии эффекта
повторить через 15 минут
5) Контроль АД
6) П/к морфин 10мг, 1,0 мл или смесь: 2-5 мл 50% анальгина + 1 мл 1% димедрола
7) В/в 2,4% эуфиллин 5-10 мл на физ. Растворе
3) 1% димедрол 1 мл 1 амп.
9) Шприц 2 мл 6 шт
10) Шприц 5 мл 1 шт
11) Шприц 10 мл 1 шт
5) NB!!! Обязательно узнать какие таблетки принимает, дозы и был ли прием препарата сегодня.
В случае, если забыл принять – даем, если ПРИНЯЛ И НЕ ПОМОГЛО – НЕ ДАВАТЬ ЕЩЕ!!! - 25 мг
каптоприла под язык (NB!!! Усиливает возможный гипотензивный эффект анестетиков!!!), или -
изокет спрей 1-3 впрыскивания под строгим контролем АД и ЧСС, или - капотен 12,5-25 мг, или -
нифедипин 10-20 мг
3) 2% папаверин 2,0 мл 2 мл
4) Шприц 2,0 мл 1 шт
5) Шприц 5,0 мл 1 шт
******************************************************************************
ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ ДЕЙСТВИЙ ПРИ АСТМАТИЧЕСКОМ ПРИСТУПЕ
1) Прекращение контакта с аллергеном
4) В случае продолжения приступа: в/м или в/в струйно вводим преднизолон 60-90 мг (= 2-3
ампулы), либо дексаметазон 4-8 мг (=1-2 ампулы)
5) При отсутствии эффекта: в/в медленно (примерно в течение 5 мин!) ввести 2,4% р-ра
эуфиллина 10,0 мл.
4) Шприц 2,0 мл 1 шт
5) Шприц 10 мл 1 шт