Вы находитесь на странице: 1из 6

1. Диагноз. Беременность 39 40 нед. Чисто тазовое предлежание.

2 период родов. Выпадение пуповины. Острая гипоксия плода.


План. Экстракция плода за тазовый конец.

2. Диагноз. Беременность 37-38 нед. Эклампсия.


План. Эндотрахеальный наркоз, перевод на ИВЛ. Интенсивная терапия
гестоза: инфузионная терапия, гипотензивная терапия.
Родоразрешение путем операции кесарева сечения

3. Диагноз. Беременость 41 неделя Гоовное предлежание


Общеравномерно узкий таз 1 степени Плацентарная недостаточность
План: Родоразрешение Кесарево сечение

4. Диагноз Беременность 40 недель Первый период родов Боковое


предлежание плаценты Кровотичение .
План: Амниотомия При прекращении кровотечения роды вести
консервативно под контролем за состоянием плода и характером
кровяных выделений из половых путей При продолжении кровотечения
кесарево сечение

5. Диагноз: Беременность 40 недель. Затылочное вставление.1 позиция,


передний вид. 2 период родов. Гестоз. Преждевременная отслойка
нормально расположенной плаценты
План: операция наложения полостных акушерских щипцов, ручное
отделение плаценты и выделение последа.

6. Диагноз: 4 срочные роды, крупный плод разрыв матки . Ранний


послеродовый период. Гипотоническое кровотечение

План: катетеризация мочевого пузыря, ручное обследование стенок


полости матки, наружновнутренний дозированный массаж матки, лед
на живот. Осмотр родовых путей при помощи зеркал. Внутривенное
введение окситоцина.
7. Диагноз: Беременность 37 недель. Отягощенный акушерский
анамнез. Несостоятельность рубца на матке. Опасность разрыва матки

План: Госпитализация. Экстренное родоразрешение. Чревосечение.


Кесарево сечение.

8. Диагноз: Беременность 36 недель, 1 период родов, краевое


предлежание плаценты.

План: Амниотомия. Роды вести через естественные родовые пути под


контролем за состоянием плода и характером выделений из половых
путей, при усилении кровяных выделений – кесарево сечение.

9. Диагноз: Беременность 40 недель. 1 период родов. Отягощенный


акушерский анамнез. Несостоятельный рубец на матке. Полный разрыв
матки. Геморрагический шок. Интранатальная гибель плода.

План: наркоз, чревосечение, ушивание разрыва или решение вопроса


об удалении матки. Инфузионно-трансфузионная терапия.

10. Диагноз: Мнимые схватки


План: кесарево сечение

11. Диагноз: 1 период родов. Боковое предлежание плаценты.


Кровотечение.
Амниотомия. При прекращении кровотечения, роды вести
консервативно под контролем за состоянием плода и характером
кровяных выделений из половых путей. При продолжении
кровотечения чревосечение, кесарево сечение.

12. Диагноз: Беременность 40 недель. Затылочное вставление.1


позиция, передний вид. 2 период родов. Гестоз. Преждевременная
отслойка нормально расположенной плаценты.
План: операция наложения полостных акушерских щипцов, ручное
отделение плаценты и выделение последа.
13: Диагноз: Внутриутробная гипоксия плода и гестационный
пиелонефрит.
Анализ: Снижение гемоглобина (108 г/л), повышение количества
лейкоцитов (18,7х109/л), ускоренная СОЭ (37 мм в ч) в общем анализе
крови; эпротеинурия (0,038 г/л), лейкоцитурия (40-50) в общем анализе
мочи;
лейкоцитурия (15х109/л) в анализе мочи по Нечипоренко, уменьшение
размеров (15х16,5 см) и толщины (3 см) плаценты, увеличение
показателя состояния плода (2,6) и базального ритма (160 уд/мин)

14. Диагноз: Беременность 38 недель. Центральное предлежание


плаценты.
План:Срочное родоразрешение операцией кесарево сечение.
Восполнение ОЦК. Профилактика ДВС-синдрома.

15 Диагноз: Преэклампсия средней тяжести . Родоразрешение путем


кесарева сечения
План: наркоз фторотаном. Закисью азота. Родоразрешение операцией
кесарево сечение. Катетеризация 2-х вен. Ввод диуретикиков,
антигистаминные препараты. Лечение полиорганной недостаточности.

16. Диагноз: Преждевременная отслойка плаценты. Преэклампсия


средней степени тяжести, Быстрые роды
План: Срочное родоразрешение операцией кесарево сечение.
Комплексная терапия гипотензивная и инфузионная терапия,
диуретики, антигистаминные препараты)

17. Диагноз: Ранний послеродовой период. Гипотоническое


кровотечение.

План: Консервативный метод остановки гипотонического кровотечения


(катетеризация мочевого пузыря, наружный массаж матки, введение
утеротоников). Восполнение ОЦК кровезаменителями.
18. Диагноз: Роды 1, срочные, быстрые. Чрезмерносильная родовая
деятельность. Эмболия околоплодными водами.
План: ИВЛ
Глюкокортикоиды в повышенных дозах, седативные, сердечно –
сосудистые средства, профилактика ДВС – синдром.

19. Диагноз: Последовый период. Частичное ложное или истинное


приращение плаценты.
План: Операция ручного отделения плаценты под вв наркозом.
И восполнения ОЦК.

20. Диагноз: Ранний послеродовый период. Разрыв шейки матки III


степени.

План: ушивание разрыва шейки матки III степени. По показаниям


восполнение ОЦК.

21: Диагноз: Беременность 35 недель. Преждевременная отслойка


нормально прикрепленной плаценты. Острая внутриутробная гипоксия
плода.

План: Срочное родоразрешение операцией кесарево сечение.


Профилактика ДВС – синдрома. Лечение асфиксии плода.

22. Диагноз: Роды 1, срочные, 2 период. Общеравномерносуженный


таз. Клинически узкий таз. Разрыв матки.

План: Срочная лапаротомия. Экстирпация матки с трубами.


Восполнение ОЦК. Профилактика ДВС – синдрома.

23. Диагноз: Роды 1, срочные. 1 период. Плоскорахитический таз.


Крупный плод. Клинически узкий таз. Угрожающий разрыв матки.

План: Ингаляция фторотана или закиси азота. Срочное родоразрешение


операцией кесарева сечения. Профилактика гипотонического
кровотечения.

24. Диагноз: Роды 1 срочные, 2 период.


План: Ведение 2 периода родов. Смотреть на показатели общего
состояния роженицы (пульс, АД, ЧДД, цвет кожных покровов, жалобы);
потугами; сердцебиением плода; продвижением предлежащей части
(врезывания, прорезывания); выделениями из влагалища; защитой
промежности.

25.Диагноз: Друга позиция задний вид 1 период родов. Активная фаза

26: Диагноз: HELLP синдром


План: В настоящий момент единственным способом лечения является
родоразрешение. Кесарево сечение

27. Диагноз: Признаки Пискачека – Снегирева

28. Диагноз: Угрожающий разрыв матки . Беременость 40 недель


План: Кесарево сечение

29. Диагноз: Признаки беременности Пискачека – Снегирева


Гентера гребневидные выпячивания.
Предполагаемый срок родов? Высчитываеться по дню менструации.
Прежде всего, нужно точно установить первый день последней
менструации. Затем вычесть три месяца и прибавить к полученному
дню 7 дней. Мы получим дату предполагаемых родов.
29.05 + 7 дн – 3 месц = 08.03
Для определения истинной конъюгаты из длины наружной конъюгата
вычитают 9 см
Окружность лучезапястного запястного сустава 14 см.
Истинная конъюгата =20-9=11 см

30. Диагноз: Клинический узкий таз 4 степени.


План: Чревосечение, кесарево сечение

31. Диагноз: Беременность 40 недель. Начало родовой деятельности.


Второй период родов. Головка плода занимает площадь выхода из
малого таза.

32. Диагноз: Фетоплацентарная недостаточность . Задержка


внутриутробного развития плода
План: Чревосечение, кесарево сечение.
33. Признаки беременности Пискачека – Снегирева
Предполагаемый срок родов? Высчитываеться по дню менструации.
Прежде всего, нужно точно установить первый день последней
менструации. Затем вычесть три месяца и прибавить к полученному
дню 7 дней. Мы получим дату предполагаемых родов.
20+7=27
5-3=2
Приблезительная дата родов это 27.02
Для определения истинной конъюгаты из длины наружной конъюгата
вычитают 9 см
20-9=11

34. Диагноз: Фетоплацентарная недостаточность . Задержка


внутриутробного развития плода
План: Чревосечение, кесарево сечение.