Вы находитесь на странице: 1из 43

Приложение № 1

к Санитарному регламенту по надзору


за здоровьем лиц, подверженных воздействию
факторов профессионального риска

СПИСОК
факторов риска производственной среды и обязательных профилактических медицинских услуг,
предоставляемых лицам в зависимости от профессионального воздействия
Факторы риска Профилактические медицинские услуги
П/П производственной Противопоказания
среды Медицинский осмотр при Периодический медицинский Периодич-
трудоустройстве осмотр ность
1 2 3 4 5 6

1. ХИМИЧЕСКИЕ ФАКТОРЫ
1.1. Кислота акриловая, общий клинический общий клинический осмотр - хронические бронхопневмопатии, в
акрилаты (мономеры), осмотр - спирометрия ежегодно том числе бронхиальная астма
метилметаакрилат - спирометрия (по результатам спирометри)
1.2. Цианистый водород и общий клинический общий клинический осмотр, - хронические болезни центральной
соединения цианидов, за осмотр, невропатолог, невролог, эндокринолог, нервной системы
исключением цианамида эндокринолог, оториноларинголог - заболевания или деформации
кальция оториноларинголог - тиоционаты в моче препятствующие ношению маски,
- ЭКГ (в конце рабочей смены) ежегодно - хронические бронхопневмопатии, в
- спирометрия - ЭКГ том числе бронхиальная астма
- гемограмма - гемограмма (по результатам спирометрии)
- психологическое - спирометрия - анемия
обследование, по - болезни сердечно-сосудистой
назначению системы
врача-профпатолога - хронический алкоголизм
- аносмия
- заболевания щитовидной железы
1.3. Кислоты органические общий клинический общий клинический осмотр ежегодно - хронические бронхопневмопатии, в
и их производные осмотр - спирометрия том числе бронхиальная астма (по
(ангидриды, лактоны, - спирометрия результатам спирометрии)
галогенангидриды,
нитрилы и амиды)
1.4. Акриламид общий клинический oбщий клинический осмотр, - хронические болезни центральной
ежегодно
осмотр, невропатолог невропатолог и периферической нервной системы
1.5. Акрилонитрил и oбщий клинический oбщий клинический осмотр, - хронические бронхопневмопатии, в
метакрилонитрил осмотр, дерматолог дерматолог том числе бронхиальная астма (по
- спирометрия - тиоционаты в моче (в конце результатам спирометрии)
- ЭКГ рабочей смены) ежегодно - дерматозы
- общий анализ мочи - болезни сердечно-сосудистой
- спирометрия системы
- ЭКГ
1.6. Метиловый спирт oбщий клинический oбщий клинический осмотр, - заболевания глазного нерва и/или
осмотр, офтальмолог, офтальмолог, невропатолог сетчатки глаз
невропатолог - метиловый спирт в моче (в - хронические болезни центральной
ежегодно
- проверка остроты и конце рабочей смены) и периферической нервной системы
поля зрения - проверка остроты и поля - хронический алкоголизм
зрения
1.7. Спирты oбщий клинический oбщий клинический осмотр, - хронические бронхопневмопатии
(за исключением осмотр, дерматолог дерматолог (при работе c алиловым спиртом), в
метилового спирта) - гемограмма (для - гемограмма (для том числе бронхиальная астма (по
метилциклогексанола) метилциклогексанола) результатам спирометрии)
ежегодно
- спирометрия - определение ацетона в моче - дерматозы
(для изопропилового спирта) в - лейкопения (при работе c
конце рабочей смены метилциклогексанолом)
- спирометрия
1.8. Альдегиды oбщий клинический oбщий клинический осмотр, - хронические бронхопневмопатии, ,
осмотр, дерматолог дерматолог ежегодно в том числе бронхиальная астма (по
- спирометрия - спирометрия результатам спирометрии)
- СРЛ - СРЛ, по назначению - дерматозы
врача-профпатолога
1.9. Амины алифатические oбщий клинический oбщий клинический осмотр, ежегодно - хронические бронхопневмопатии, в
осмотр, дерматолог дерматолог том числе бронхиальная астма (по
- спирометрия - спирометрия результатам спирометрии)
- дерматозы
1.10. Амины ароматические oбщий клинический oбщий клинический осмотр, - хроническая нефропатия
канцерогенные осмотр, уролог уролог - анемия
(бензидин, нафтиламин, - общий анализ мочи - общий анализ мочи
аурамин, (уробилиноген) (уробилиноген)
4-аминодифенил, - креатинин в крови - определение бензидина в
2-ацетиламинофлуорен, - гемограмма моче ежегодно
диметиламиноазобензен, (для бензидина)
аминоазотолуол и др.) - гемограмма
- цитологическое обследование
эксфолиативных выделений из
мочевого пузыря на десятый
год работы, и далее - ежегодно
1.11. Aммиак oбщий клинический oбщий клинический осмотр - хронические бронхопневмопатии, в
ежегодно
осмотр - спирометрия том числе бронхиальная астма (по
- спирометрия - СРЛ, по назначению результатам спирометрии)
- СРЛ врача-профпатолога
1.12. Фталевый ангидрид oбщий клинический oбщий клинический осмотр - хроническая бронхопневмопатия, в
ежегодно
осмотр - спирометрия том числе бронхиальная астма (по
- спирометрия результатам спирометрии)
1.13. Мышьяк и его oбщий клинический oбщий клинический осмотр, - хроническая гепатопатия
соединения осмотр, невропатолог, невропатолог - хроническая нефропатия
(за исключением - ЭКГ - ЭКГ - хронические болезни центральной
мышьяковистого - спирометрия - спирометрия и периферической нервной системы
водорода) - гемограмма - гемограмма - хроническая бронхопневмопатия, в
ежегодно
- мышьяк в моче том числе бронхиальная астма
(в конце рабочей смены), (по результатам спирометрии)
по назначению - aнемия
врача-профпатолога - хроническое заболевание сердца,
аритмия, тяжелая форма
гипертонической болезни
1.14. Барий oбщий клинический oбщий клинический осмотр ежегодно - хронические болезни сердца
(растворимые осмотр - ЭКГ
соединения) - ЭКГ -СРЛ
- СРЛ - спирометрия
1.15. Бензол oбщий клинический oбщий клинический осмотр, ежегодно - беременные женщины и
осмотр, невропатолог невропатолог роженицы,
- спирометрия - гемограмма - лица до 18 лет
- ГОАТ, ГПT, ГГТ - ГOАТ, ГПT, ГГТ - хронические поражения печени
- спирометрия - болезни центральной нервной
- суммарные фенолы в моче системы
в конце рабочей смены - оперированный желудок.
1.16. Бензохиноны и oбщий клинический oбщий клинический осмотр, - патология придатков глаза
продукты окисления осмотр, офтальмолог, офтальмолог, дерматолог ежегодно - дерматозы
гидрохинонов дерматолог

1.17. Бериллий и его oбщий клинический oбщий клинический осмотр - хронические бронхопневмопатии, в
соединения осмотр, - СРЛ, по назначению том числе брохиальная астма
- спирометрия врача-профпатолога (по результатам спирометрии)
ежегодно
- СРЛ - спирометрия - гематологические заболевания
- геммограма
- наличие берилия в моче
(в конце рабочей смены)
1.18. Бром oбщий клинический oбщий клинический осмотр - хронические бронхопневмопатии, в
осмотр (внимание: кожные покровы, том числе брохиальная астма
- спирометрия дыхательная система) ежегодно (по результатам спирометрии)
(внимание: кожные - спирометрия
покровы, дыхательная
система)
1.19. Кадмий и его общий клинический общий клинический осмотр ежегодно - хронические нефропатии
соединения осмотр - гемограмма - анемии
- геммограма - общий анализ мочи - бронхопневмопатии, в том числе
- общий анализ мочи (внимание: белок в моче) в брохиальная астма (по результатам
(белок в моче) конце рабочей смены спирометрии)
- спирометрия - кадмий в моче - эмфизема легких
- спирометрия – нарушения кальциевого обмена
1.20. Кетоны общий клинический общий клинический осмотр, - хронические бронхопневмопатии, в
осмотр, невропатолог, невропатолог, офтальмолог, том числе брохиальная астма
офтальмолог, дерматолог (по результатам спирометрии)
дерматолог - ацетон в моче (только для - хронические болезни центральной
- cпирометрия ацетона) в конце рабочей и периферической нервной системы
смены (при воздействии метил-n-
- метилацетонурия (только для ежегодно бутилацетона (2-гексанон), метил-n-
метилетилацетона) в конце пропилацетона (2-пентанон),
рабочей смены метилизобутилацетон (4-метил-2-
- спирометрия пентанон), этил-n-бутилацетон (3-
гептанон), метил-n-амилацетон (2-
гептанон))

1.21. Xиноны oбщий клинический oбщий клинический осмотр, ежегодно - хронические заболевания
осмотр, офтальмолог офтальмолог придатков глаза
1.22. Цианамид калция общий клинический общий клинический осмотр, - хронический алкоголизм
осмотр, дерматолог, дерматолог (внимание:
(внимание: дыхательная дыхательная система, ежегодно
система, хронический хронический алкоголизм)
алкоголизм)
1.23. Хлор и его соединения oбщий клинический oбщий клинический осмотр - хронические бронхопневмопатии, в
за исключением осмотр - спирометрия том числе брохиальная астма (по
ежегодно
хлорированных - спирометрия - СРЛ, по назначению результатам спирометрии)
углеводородов врача-профпатолога - хронические заболевания сердца
1.24. Хлорциан общий клинический общий клинический осмотр, ежегодно - хронические бронхопневмопатии, в
(хлорид и цианид) осмотр, невропатолог невропатолог том числе брохиальная астма
- спирометрия - спирометрия (по результатам спирометрии)
- ЭКГ - ЭКГ - хронические заболевания
- СРЛ - СРЛ, по назначению центральной нервной системы,
врача-профпатолога - хронические заболевания сердечно-
- тиоцианаты в моче (в конце сосудистой системы: заболевания
рабочей смены) периферических артерий,
- гемограмма ишемическая болезнь сердца,
патология сердечных клапанов
- хронический алкоголизм
- хронические гепатопатии
1.25. Хлористый винил общий клинический общий клинический осмотр - хронические гепатопатии
осмотр - ревматологическое - заболевания артерий,
- ревматологическое обследование по назначению - синдром Рейно, болезнь Рейно
обследование по врача-профпатолога - склеродермия
назначению - спирометрия - диффузные расстройства костей
врача-профпатолога - ГОАТ, ГПТ, ГГТ - тромбоцитопении
ежегодно
- ГОАТ, ГПТ, ГГТ - число тромбоцитов
- число тромбоцитов - рентген рук по назначению
- спирометрия врача-профпатолога
- холодовой прижимной тест
- щелочная фосфатаза
- общий анализ мочи
(уробилиноген)
1.26. Кобальт общий клинический общий клинический осмотр, - хронические бронхопневмопатии,
(оксиды, соли) осмотр, аллерголог аллерголог (внимание: в том числе бронхиальная астма (по
(внимание: дыхательная дыхательная система) ежегодно результатам спирометрии)
система) - кобальт в моче - аллергические заболевания
- спирометрия в конце рабочей недели
- спирометрия
1.27. Крезолы общий клинический общий клинический осмотр - хронический нефропитии
осмотр - гемограмма - хронические гепатопатии
- гемограмма - общий анализ мочи - анемии
- общий анализ мочи (уробилиноген) ежегодно - гипертоническая болезнь
(уробилиноген) - ГОАТ, ГПТ, ГГТ - хронические бронхопневмопатии, в
- ГОАТ, ГПТ, ГГТ - спирометрия том числе брохиальная астма
- спирометрия (по результатам спирометрии)
1.28. Хром и его соединения общий клинический общий клинический осмотр, ежегодно - хронические бронхопневмопатии, в
осмотр, ЛОР (внимание: ЛОР (внимание; верхние том числе брохиальная астма
верхние дыхательные дыхательные пути (по результатам спирометрии)
пути - изъязвления, - изъязвления, перфорация - хронические гепатопатии
перфорация носовой носовой перегородки при - анемии
перегородки при воздействии шестивалентного
воздействии хрома)
шестивалентного хрома) - спирометрия
- гемограмма - СРЛ по назначению
- спирометрия врача-профпатолога
- СРЛ - хром в моче в конце рабочей
недели
- цитологическое исследование
мокроты – после 10 лет работы,
и далее каждые 3 года
1.29. Медь общий клинический - общий клинический осмотр - хронические бронхопневмопатии, в
(пыль и аэрозоль) осмотр (внимание: - спирометрия ежегодно том числе брохиальная астма (по
дыхательная система) - СРЛ, по назначению результатам спирометрии)
- спирометрия врача-профпатолога
1.30. Диборан, общий клинический общий клинический осмотр, - органические заболевания
декаборан, пентаборан осмотр, невропатолог невропатолог (внимание: центральной нервной системы
(внимание: психическое психическое состояние) - хронические гепатопатии
состояние) - ГОАТ, ГПТ, ГГТ ежегодно - хронические заболевания сердечно-
- ГОАТ, ГПТ, ГГТ - спирометрия сосудистой системы
- общий анализ мочи
(уробилиноген)
1.31. Диазометан, общий клинический общий клинический осмотр - хронические бронхопневмопатии, в
нитрозометил уретан, осмотр - спирометрия ежегодно том числе брохиальная астма (по
нитрозометил мочевина - спирометрия результатам спирометрии).
1.32. Дифениловые эфиры и общий клинический общий клинический осмотр, - хронические бронхопневмопатии, в
производные (метан, осмотр, дерматолог дерматолог (внимание: том числе брохиальная астма (по
етан, эфир декалин, (внимание: дыхательная дыхательная система) ежегодно результатам спирометрии)
тетралин, система) - ЭКГ - гипертензия, тяжелая форма.
дифенилоксид) - спирометрия - спирометрия
- ЭКГ
1.33. Диметилформамид, общий клинический общий клинический осмотр ежегодно - хронические гепатопатии
диметилацетамид осмотр - общий анализ мочи
- общий анализ мочи (уробилиноген)
(уробилиноген) - ГОАТ, ГПТ, ГГТ и другие
- ГОАТ, ГПТ, ГГТ гепатологические тесты, по
назначению
врача-профпатолога
- метилформамид в моче (для
диметилформамида) в конце
рабочей смены
- n-метилацетамид в моче (для
n-диметилацетамида) в конце
рабочей недели
1.34. Диметилнитрозамин общий клинический общий клинический осмотр - хронические гепатопатии
осмотр - общий анализ мочи
- общий анализ мочи (уробилиноген)
(уробилиноген) - ГОАТ, ГПТ, ГГТ, другие ежегодно
- ГОАТ, ГПТ, ГГТ гепатологические тесты, по
назначению
врача-профпатолога
1.35. Диметилсулфат общий клинический общий клинический осмотр - хронические бронхопневмопатии, в
осмотр - ГОАТ, ГПТ, ГГТ, другие том числе брохиальная астма (по
- ГОАТ, ГПТ, ГГТ, гепатологические тесты, по результатам спирометрии)
другие назначению - хронические гепатопатии
гепатологические тесты, врача-профпатолога - хронические нефропатии
по назначению - креатинин в крови ежегодно
врача-профпатолога - общий анализ мочи
- креатинин в крови (уробилиноген)
- общий анализ мочи - спирометрия
(уробилиноген)
- спирометрия
1.36. Динитрофенол, общий клинический общий клинический осмотр, ежегодно - хронические бронхопневмопатии, в
динитрокрезол, осмотр, эндокринолог эндокринолог том числе брохиальная астма (по
динитробутилфенол - спирометрия - спирометрия результатам спирометрии)
- бронхиальная астма
- гипертиреоз
1.37. Диоксан общий клинический общий клинический осмотр - хронические заболевания
(диэтилендоксид) осмотр - общий анализ мочи центральной нервной системы
- общий анализ мочи (уробилиноген) - хроническиенефропатии
(уробилиноген) - креатинин в крови - хронические гепатопатии
- креатинин в крови - ГОАТ, ГПТ, ГГТ, другие - бронхопневмопатии, в том числе
- спирометрия гепатологические тесты, по ежегодно брохиальная астма (по результатам
- ГОАТ, ГПТ, ГГТ, назначению спирометрии)
другие врача-профпатолога
гепатологические тесты, - спирометрия
по назначению
врача-профпатолога
1.38. Двуокись серы общий клинический общий клинический осмотр - хронические бронхопневмопатии, в
(в том числе серная осмотр - спирометрия ежегодно том числе брохиальная астма (по
кислота) - спирометрия - СРЛ, по назначению результатам спирометрии)
- СРЛ врача-профпатолога
1.39. Эфиры фосфорной общий клинический общий клинический осмотр, - заболевания периферической и
кислоты осмотр, невропатолог, ЛОР, невропатолог центральной нервной системы
ЛОР - определение холинэстеразы в - хронические заболевания
сыворотке или в эритроцитах, в ежегодно припятствующие ношению маски и
период работы каждые 10 дней защитного костюма
или в случаях тяжелых
аварийных воздействий
1.40. Эфиры и его общий клинический общий клинический осмотр - психические болезни, в том числе
производные осмотр - гемограмма (для фенил- выраженные неврозы
- гемограмма (для глицедил-эфира) - анемии (для
фенил-глицедил-эфира) - спирометрия ежегодно фенил-глицедил-эфира)
- спирометрия - хронические бронхопневмопатии, в
том числе брохиальная астма (по
результатам спирометрии)
1.41. Этиленхлоргидрин, общий клинический общий клинический осмотр, ежегодно - хронические заболевания
дихлоргидрин, осмотр, невропатолог невропатолог центральной нервной системы
эпихлоргидрин - общий анализ мочи - общий анализ мочи - психические заболевания
(уробилиноген) (уробилиноген) - хронические гепатопатии
- спирометрия - спирометрия - хронические нефропатии
- креатинин в крови - хронические бронхопневмопатии, в
том числе брохиальная астма (по
результатам спирометрии)
1.42. Этилэнимин, общий клинический общий клинический осмотр - хронические бронхопневмопатии, в
пропиленимин осмотр - спирометрия том числе брохиальная астма (по
- спирометрия ежегодно результатам спирометрии)
- хронические гепатопатии
- хронические нефропатии
1.43. Этиленоксид общий клинический общий клинический осмотр, - хронические бронхопневмопатии, в
осмотр, невропатолог невропатолог том числе брохиальная астма (по
- спирометрия - спирометрия ежегодно результатам спирометрии)
- хронические заболевания
центральной нервной системы
1.44. Фенилгидразины общий клинический общий клинический осмотр, - анемия
осмотр, аллерголог аллерголог - тромбоцитопения
- гемограмма - геммограма, ретикулоциты ежегодно - аллергические заболевания
- общий анализ мочи (при анемиях) - хронические нефропатии
- креатинин в крови - общий анализ мочи
- креатинин в крови
1.45. Фенолы и их общий клинический общий клинический осмотр - хронические бронхопневмопатии
галогенированные осмотр - фенолы в моче в конце - хронические нефропатии
производные - ГОАТ, ГПТ, ГГТ рабочей смены ежегодно - хронические гепатопатии
- креатинин в крови - определение пентахлорфенола
в моче (для пентахлорфенола)
1.46. Фтор и его соединения oбщий клинический oбщий клинический осмотр ежегодно - хронические бронхопневмопатии, в
осмотр - определение фтора в моче в том числе брохиальная астма (по
- спирометрия конце рабочей смены результатам спирометрии)
- радиография костей, по
назначению
врача-профпатолога
- спирометрия
1.47. Фторацетат и общий клинический общий клинический осмотр, - хронические заболевания
метилфторацетат натрия осмотр, эндокринолог эндокринолог центральной нервной системы
- ЭКГ ежегодно - миокардиопатии
- гипопаратириоидит
- гипокальцемии
1.48. Фосфор и его общий клинический общий клинический осмотр, - хронические заболевания верхних
соединения осмотр, эндокринолог эндокринолог дыхательных путей
- гемограмма - гемограмма - хронические гепатопатии
- общий анализ мочи - рентгенография зубов и - хронические нефропатии
(уробилиноген) челюсти, по назначению ежегодно - выраженный гипертиреоз
- ГОАТ, ГПТ, ГГТ врача-профпатолога - язвенные стоматиты
- ЭКГ - общий анализ мочи - хронические остеопатии
- ГОАТ, ГПТ, ГГТ - поражения нижней челюсти.
- креатинин в крови
- спирометрия
1.49. Фосген общий клинический общий клинический осмотр - хронические бронхопневмопатии, в
(оксихлор углерода) осмотр (внимание: (внимание: дыхательная ежегодно том числе брохиальная астма (по
дыхательная система) система) результатам спирометрии)
- спирометрия - спирометрия
1.50. Гликолы и общий клинический общий клинический осмотр, - хронические нефропатии
галогенированные осмотр, невропатолог невропатолог - хронические заболевания
производные - гемограмма (для - общий анализ мочи ежегодно центральной нервной системы
метил-и - креатинин в крови - гемопатии (для метил-и
бутилцеллозольва) - гемограмма бутилцеллозольва)
- общий анализ мочи
1.51. Гидразин, общий клинический общий клинический осмотр - хронические бронхопневмопатии, в
диметилгидразин осмотр - спирометрия том числе брохиальная астма (по
- спирометрия - гидразин в моче (для ежегодно результатам спирометрии)
гидразина) в конце рабочей - хронические гепатопатии
смены
1.52. Ароматические и общий клинический общий клинический осмотр, ежегодно - хронические гепатопатии
алифатические осмотр, невропатолог невропатолог - хронические нефропатии
углеводороды - креатинин в крови - трихлоруксусной кислоты и - хронические заболевания
(за исключением - ГОАТ, ГПТ, ГГТ трихлорэтанол в моче в конце центральной нервной системы
хлористого винила и - общий анализ мочи рабочей смены - психические заболевания
тетрахлоуглеводород) (уробилиноген) - трихлоруксусной кислоты в - хронические миокардиопатии
- ЭКГ крови в конце рабочей смены - хронический алкоголизм
(для галотана)
- гексахлорбензен в сыворотке
в конце рабочей смены (для
гексахлорбензена)
- хлорфенол в моче в конце
рабочей смены (для
хлорфенола)
- xлористый метилен в крови в
конце рабочей смены (для
хлористого метилена)
- бром в крови е в конце
рабочей смены (для
бромистого метила)
- 2,5 дихлорфенол в моче в
конце рабочей смены (для
1,4-бензен оксида)
- общий анализ мочи
(уробилиноген)
- креатинин в крови
- ГОАТ, ГПТ, ГГТ
1.53. Ароматические общий клинический общий клинический осмотр, ежегодно - хронические гепатопатии
углеводороды (кроме осмотр, офтальмолог, офтальмолог, невропатолог - заболевания периферической и
бензола): толуол, ксилол, невропатолог - метилгипуровая кислота центральной нервной системы
нафталин и др.) - гемограмма или/и ортокрезол в моче (для - катаракты (для нафталина)
- спирометрия толуола) в конце рабочей - беременные и кормящие женщины
- ГОАТ, ГПТ, ГГТ (для смены – лица моложе 18 лет
толуола) - метилгипуровая кислота) в
- общий экзамен мочи моче (для ксилола в конце
(для толуола) рабочей смены
- гемограмма
- спирометрия
- ГОАТ, ГПТ, ГГТ (для
толуола)
- общий анализ мочи (для
толуола)
1.54. Нефтяные общий клинический общий клинический осмотр, - заболевания центральной нервной
углеводороды, осмотр, невропатолог невропатолог системы
алифатические и - спирометрия - спирометрия ежегодно - психические заболевания, в том
алициклические (бензин, числе выраженные неврозы
уайт-спирит, сольвент- - хронический алкоголизм
нафта и др.
1.55. Полициклические общий клинический общий клинический осмотр - хронические бронхопневмопатии,
ароматические осмотр (внимание: кожные покровы, в том числе брохиальная астма (по
углеводороды и другие - спирометрия дыхательная система) результатам спирометрии)
продукты перегонки угля, - СРЛ - спирометрия
сырой нефти и битумных - СРЛ после 5 лет работы, а ежегодно
сланцев (антрацен, затем каждые 3 года
бензантраценen, 3-4- - цитологическое исследование
бензпирен, фенантрен, мокроты, после 10 лет работы,
метилколантрен и др.) а затем каждые 2 года
1.56. Мышьяковистый и общий клинический общий клинический осмотр, ежегодно - анемия
сурьменистый водород осмотр, невропатолог невропатолог - хронические нефропатии
- гемограмма - гемограмма и ретикулоциты - хронические заболевания сердца
- общий анализ мочи - общий анализ мочи - хронические заболевания
- ЭКГ (уробилиноген) периферической нервной системы
- ГОАТ, ГПТ, ГГТ - ГОАТ, ГПТ, ГГТ
- креатинин в крови
- мышьяк или сурьма в моче в
конце рабочей недели
1.57. Фосфид водорода общий клинический общий клинический осмотр, ежегодно - хронические бронхопневмопатии, в
осмотр, невропатолог невропатолог том числе брохиальная астма (по
- спирометрия - спирометрия результатам спирометрии)
- ЭКГ - псевдохолинестераза в - хронические гепатопатии
сыворотке, по назначению - хронические заболевания
врача-профпатолога центральной нервной системы
1.58. Селенитовый и общий клинический общий клинический осмотр - хронические бронхопневмопатии, в
телуритовый водород осмотр - спирометрия том числе брохиальная астма (по
- спирометрия - телурит в моче в конце ежегодно результатам спирометрии)
рабочей смены (для телурита и - хронические гепатопатии
его соединения)
1.59. Сульфид водорода общий клинический общий клинический осмотр - хронические бронхопневмопатии, в
осмотр - СРЛ, по назначению ежегодно том числе брохиальная астма
- спирометрия врача-профпатолога (по результатам спирометрии)
- СРЛ - спирометрия - aносмия
1.60. Изоцианаты общий клинический общий клинический осмотр - хронические бронхопневмопатии, в
осмотр - СРЛ, по назначению ежегодно том числе брохиальная астма (по
- спирометрия врача-профпатолога результатам спирометрии)
- СРЛ - спирометрия
1.61. Марганец общий клинический общий клинический осмотр, - хронические заболевания
осмотр, невропатолог невропатолог (внимание: на нервной системы
(внимание: центральная эмоциональный статус,
и периферическая нарушения ходьбы и речи, ежегодно
нервная система, слюнотечение)
психическое состояние) - магний в моче в коце рабочий
смены
1.62. Меркаптаны общий клинический общий клинический осмотр, - хронические заболевания
осмотр, невропатолог невропатолог центральной нервной системы
(внимание: центральная - спирометрия - психические заболевания
и периферическая ежегодно
нервная система,
психическое состояние)
- спирометрия
1.63. Металлическая ртуть и общий клинический общий клинический осмотр, ежегодно - хронические заболевания
ее неорганические и осмотр, невропатолог, невропатолог, эндокринолог
органические эндокринолог (внимание: на эмоциональной нервной системы
соединения (внимание: центральная статус, изменение писменности) - психические заболевания, в том
и периферическая - ртуть в моче (в начале числе выраженные неврозы
нервная система, следующей смены) - эндокринные заболевания:
психические - ртуть в крови в конце гипертириоидит,
заболевания, рабочей смены гипопаратироидит
щитовидная железа, - креатинин в крови - хронические нефропатии
полость рта )
- креатинин в крови
1.64. Окись углерода общий клинический общий клинический осмотр, - хронические заболевания
осмотр, невропатолог невропатолог
- ЭКГ - ЭКГ нервной системы
- геммограма -карбоксигемоглобинемия, по ежегодно - хронические заболевания
назначению сердечно-сосудистой системы
врача-профпатолога - анемия
- эпилепсия
1.65. Никель и его соединения общий клинический общий клинический осмотр - хронические бронхопневмопатии, в
(кроме никеля карбонил) осмотр - никель моче в конце рабочей том числе брохиальная астма (по
- спирометрия смены результатам спирометрии)
- СРЛ - СРЛ по назначению
врача-профпатолога ежегодно
- спирометрия
- цитологический анализ
мокроты у рабочих по очистке
никеля после 10 лет работы, а
затем каждые 2 года
1.66. Карбонил никеля и общий клинический общий клинический осмотр, ежегодно - хронические бронхопневмопатии, в
других карбонилы осмотр, невропатолог невропатолог том числе брохиальная астма (по
- геммограма - никель в моче в конце результатам спирометрии)
- ЭКГ рабочей смены - хронические болезни сердца
- карбоксигемоглобинемия в - анемия
моче в конце рабочей смены - хронические заболевания
- гемограмма
- спирометрия нервной системы
- цитологический анализ
мокроты у рабочих по очистке
никеля после 10 лет работы, а
затем каждые 2 года
1.67. Никотин общий клинический общий клинический осмотр - ишемическая болезнь сердца
осмотр ежегодно - эпилепсия
- ЭКГ - болезнь периферических артерий
1.68. Нитро и аминодериваты общий клинический общий клинический осмотр, - анемия,
ароматических осмотр, аллерголог аллерголог - хронические гепатопатии
углеводородов (кроме - геммограма - гемограмма моче в конце - хронические болезни сердца
тринитротолуола и - общий анализ, мочи рабочей смены - хронический алкоголизм
тринитрофенола) (уробилиноген) - метгемоглобинемия в конце - аллергические заболевания
- ЭКГ рабочей (для нитробензола) - дерматозы
- ГОАТ, ГПТ, ГГТ - паранитрофенол в моче в ежегодно
конце рабочей смены (для
нитробензола)
- общий анализ мочи
(уробилиноген)
- ГОАТ, ГПТ, ГГТ
- креатинин в крови
1.69. Оксид кальция, общий клинический общий клинический осмотр - хронические бронхопневмопатии, в
гидроксид натрия, осмотр - спирометрия ежегодно том числе брохиальная астма (по
гидроксид калия - спирометрия результатам спирометрии)
1.70. Оксиды азота общий клинический общий клинический осмотр - хронические бронхопневмопатии, в
(включая азотную осмотр (внимание: - СРЛ, по назначению том числе брохиальная астма (по
кислоту) глаза, дыхательная врача-профпатолога ежегодно результатам спирометрии)
система) - спирометрия
- спирометрия
- СРЛ
1.71. Озон общий клинический общий клинический осмотр ежегодно - хронические бронхопневмопатии, в
осмотр - спирометрия том числе брохиальная астма (по
- спирометрия - ЭКГ результатам спирометрии)
- ЭКГ - ишемическая болезнь сердца
1.72. Пиридина и его общий клинический общий клинический осмотр, - хронические бронхопневмопатии, в
гомологи и производные осмотр, невропатолог невропатолог том числе брохиальная астма (по
(аминопиридин, - спирометрия - общий анализ мочи результатам спирометрии)
хлоропиридин) (уробилиноген) - хронические психические
- ГОАТ, ГПТ, ГГТ, другие ежегодно заболевания
гепатологические тесты, по - хронические нефропатии
назначению - хронические гепатопатии
врача-профпатолога
- креатинин в крови
1.73. Платина общий клинический общий клинический осмотр - хронические бронхопневмопатии, в
(комплекс растворимых осмотр - спирометрия ежегодно том числе брохиальная астма (по
солей) - спирометрия результатам спирометрии)
1.74. Свинец и его общий клинический общий клинический осмотр, - хронические заболевания
неорганические осмотр, невропатолог невропатолог сердечно-сосудистой системы
соединения - геммограма - дельтааминолевулиновая (гипертензия, ишемическая болезнь
- креатинин крови кислота в моче в конце
сердца)
- порфирины в моче рабочей смены
- ЭКГ - эритроцитарный свободный - хронические заболевания
протопорфирин в крови в ежегодно нервной системы
конце рабочей смены
- психические заболевания
- наличие свинца в крови в
- анемия
конце рабочей смены
- порфирии
- гемограмма
- хроническая нефропатия
- креатинин в крови
- женщины в фертильном периоде
- EMG, по назначению
- несовершеннолетние (до 18 лет)
врача-профпатолога
1.75. Пропиолактон (β общий клинический общий клинический осмотр ежегодно - хронические гепатопатии
-пропиолактон) осмотр - ГОАТ, ГПТ, ГГТ
- ГОАТ, ГПТ, ГГТ
1.76. Эпоксидные смолы общий клинический общий клинический осмотр ежегодно - хронические бронхопневмопатии, в
осмотр - СРЛ, по назначению том числе брохиальная астма (по
- спирометрия врача-профпатолога результатам спирометрии)
- СРЛ - спирометрия
1.77. Селен и его соединения общий клинический общий клинический осмотр - хронические бронхопневмопатии, в
(кроме селены водорода) осмотр - спирометрия ежегодно том числе брохиальная астма (по
- спирометрия результатам спирометрии)
1.78. Олово общий клинический общий клинический осмотр, - хронические заболевания
(органические осмотр, невропатолог невропатолог ежегодно центральной нервной системы
соединения) - СРЛ - СРЛ, по назначению
врача-профпатолога
1.79. Сурьма и её соединения общий клинический общий клинический осмотр, - хронические бронхопневмопатии, в
(кроме водорода осмотр, невропатолог невропатолог том числе брохиальная астма (по
сурьмы) - спирометрия - общий анализ мочи результатам спирометрии)
(уробилиноген) - полиневриты
- спирометрия ежегодно
- сурьма в моче в конце
рабочей смены
- СРЛ, по назначению
врача-профпатолога
1.80. Стирол общий клинический общий клинический осмотр, - гемопатии
осмотр, невропатолог невропатолог - хронические заболевания
- геммограма - миндальная кислота в моче в центральной нервной системы.
конце рабочей смены ежегодно
или стирол в крови в конце
рабочей смены (для стирола)
- гемограмма
1.81. Сера и ее соединения общий клинический общий клинический осмотр, - хронические заболевания нервной
осмотр, невропатолог невропатолог системы
- ЭКГ - кислота 2-тио-тиазолидин 4- - психические заболевания
карбоновых в моче в конце (включительно неврозы)
рабочей смены ежегодно - ишемическая болезнь
- йодазиновый тест в конце - тяжелые формы артериальной
рабочей смены гипертензии
- ЭКГ и ЭМГ, по назначению - хронический алкоголизм
врача-профпатолога - хронические гепатопатии
- нефропатии
1.82. Таллий и его соединения общий клинический общий клинический осмотр, - хронические заболевания нервной
осмотр, невропатолог невропатолог (внимание: системы
выпадение волос, черная ежегодно - хронический алкоголизм
окраска корней волос) - тяжелые формы артериальной
- спирометрия гипертензии
- таллий в моче
1.83. Теллур и соединения (за общий клинический общий клинический осмотр, - хронические заболевания
исключением осмотр, невропатолог невропатолог периферической и центральной
гексафтортеллура – - спирометрия - телур моче в конце рабочей ежегодно нервной системы
смотри фторид) смены - бронхопневмопатии, в том числе
- спирометрия брохиальная астма (по результатам
спирометрии)
1.84. Скипидар - общий клинический - общий клинический осмотр - хронические нефропатии
осмотр - общий анализ мочи ежегодно
- общий анализ мочи - спирометрия
- спирометрия
1.85. Четыреххлористый общий клинический общий клинический осмотр, ежегодно - хронические гепатопатии
углерод осмотр, невропатолог невропатолог - хронические нефропатии
- общий анализ мочи - общий анализ мочи - хронические заболевания
(уробилиноген) (уробилиноген) центральной нервной системы
- ГОАТ, ГПТ, ГГТ - ГОАТ, ГПТ, ГГТ - психические заболевания
- креатинин в крови - креатинин в крови - хронические заболевания сердечно-
сосудистой системы
- хронический алкоголизм
1.86. Осмий тетраоксид общий клинический общий клинический осмотр - хронические бронхопневмопатии, в
осмотр - спирометрия ежегодно том числе брохиальная астма (по
- спирометрия результатам спирометрии)
1.87. Трихлорид, пентахлорид общий клинический общий клинический осмотр - хронические бронхопневмопатии, в
и пентасульфид фосфора осмотр - спирометрия ежегодно том числе брохиальная астма (по
и др. - спирометрия результатам спирометрии)
1.88. Триметилен, общий клинический общий клинический осмотр, - хронические заболевания
тринитрамин осмотр, ЛОР, ЛОР, невропатолог центральной нервной системы
невропатолог ежегодно - эпилепсия
- хронические психические
заболевания
1.89. Тринитротолуол и общий клинический общий клинический осмотр, - анемия
тринитрофенол осмотр, офтальмолог, офтальмолог, аллерголог - хронические нефроопатии
аллерголог - проверка остроты и поля - хронические гепатопатии
- геммограма зрения - хронические заболевания сердечно-
- общий анализ мочи - спирометрия сосудистой системы
(уробилиноген) - гемограмма ежегодно - расстройства хрусталика
- ЭКГ - общий анализ мочи - хронический алкоголизм
- ГОАТ, ГПТ, ГГТ (уробилиноген) - аллергические заболевания
- ГОАТ, ГПТ, ГГТ
- метгемоглобинэмия в конце
рабочей смены
1.90. Минеральные масла, общий клинический общий клинический осмотр, - хронические бронхопневмопатии, в
смола, сажа осмотр, дерматолог дерматолог том числе брохиальная астма (по
- спирометрия - спирометрия ежегодно результатам спирометрии)
- СРЛ - СРЛ, через 5 лет после - дерматозы
трудоустройства, и далее
каждые 3 года
1.91. Ванадий общий клинический общий клинический осмотр - хронические бронхопневмопатии, в
(пентоохид ванадия и осмотр - спирометрия ежегодно том числе брохиальная астма (по
другие оксиды) - спирометрия - ванадий в моче, в конце результатам спирометрии)
рабочей смены
1.92. Винилкарбазол общий клинический общий клинический осмотр, - хронические гепатопатии
осмотр, невропатолог невропатолог - хронические нейропсихические
- геммограма - гемограмма заболевания
- общий анализ мочи - общий анализ мочи - анемия
(уробилиноген) (уробилиноген) ежегодно - лейкопения
- ГОАТ, ГПТ, ГГТ - ГОАТ, ГПТ, ГГТ, другие
гепатологические тесты, по
назначению
врача-профпатолога
1.93. Варфарин и другие общий клинический общий клинический осмотр, - геморагический диатез
кумарины осмотр, дерматолог дерматолог - анемия
- геммограма - гемограмма
- время кровотечения, - коагулограмма ежегодно
время свертывания, - общий анализ мочи для
протромбиновое время определения гематурии
- общий анализ мочи для
определения гематурии
1.94. Цинк и его соединения общий клинический общий клинический осмотр - хронические бронхопневмопатии, в
осмотр (внимание: (внимание: дыхательная том числе брохиальная астма (по
дыхательная система), система), дерматолог ежегодно результатам спирометрии)
дерматолог - спирометрия - дерматозы
- спирометрия - СРЛ, по назначению
врача-профпатолога
2. ФИЗИЧЕСКИЕ ФАКТОРЫ
2.1. Неионизирующие общий клинический осмотр, общий клинический осмотр, один раз - хронические болезни центральной
электромагнитные невропатолог, офтальмолог, невропатолог, офтальмолог, в 2 года нервной системы
излучения в полосе эндокринолог эндокринолог и ежегодно - психические заболевания,
частот 0-300 Гц - проверка остроты и поля - проверка остроты и поля при включая выраженные неврозы
зрения зрения превышении - гематологические заболевания
- ЭКГ - ЭКГ ПДУ (лейкемии)
- сахар в крови - сахар в крови - эндокринные заболевания:
- гемограмма - гемограмма щитовидной железы, гипофиза,
половых желез
- катаракта, глаукома, атрофия
зрительного нерва
- сахарный диабет
2.2. Повышенное общий клинический осмотр, общий клинический осмотр, - ожирение: (ИМТ>35кг/м2)
давление эндокринолог, невропатолог, эндокринолог, невропатолог, - хронический алкоголизм
окружающей офтальмолог, ЛОР офтальмолог, ЛОР - хронические заболевания ЛОР
среды - неврологическое - ЭКГ органов: отиты, синуситы,
обследование - проверка остроты и поля катаральные явления
- ЭКГ зрения - хроническая бронхопневмопатия,
- проверка остроты и поля - аудиограмма включая бронхиальную астму (по
зрения - спирометрия результатам спирометрии)
- аудиограмма - хронические заболевания
- спирометрия сердечно-сосудистой системы:
гипертоническая болезнь тяжелой
ежегодно
формы, хроническая ишемическая
болезнь сердца, недостаточность
клапанов сердца, хронический
облитерирующий артериит
- воспалительные или
дегенеративные остеоартропатии
- хронические заболевания
центральной или периферической
нервной системы
- воспаление сетчатки глаза,
глаукома
- эндокринные нарушения
2.3. Инфракрасное общий клинический осмотр, общий клинический осмотр, - кератиты, катаракта, ретинопатия
излучение дерматолог, офтальмолог дерматолог, офтальмолог ежегодно - дерматозы
- проверка остроты и поля - проверка остроты и поля
зрения зрения
2.4. Лазерное излучение общий клинический осмотр, общий клинический осмотр, один раз - хронический конъюнктивит и
офтальмолог офтальмолог, в 2 года кератит
- проверка остроты и поля - проверка остроты и поля и ежегодно - катаракта
зрения зрения при - глаукома
превышении - ретинопатия
ПДУ
2.5. Ультразвук и общий клинический осмотр, общий клинический осмотр, один раз - хронические болезни центральной
инфразвук невропатолог невропатолог в 2 года нервной системы
и ежегодно
при
превышении
ПДУ
2.6. Ультрафиолетовое общий клинический осмотр, общий клинический осмотр, один раз в 2 - конъюнктивиты и хронические
излучение дерматолог, офтальмолог дерматолог, офтальмолог года кератиты
(внимание: органы (внимание: органы дыхания) и ежегодно - дерматозы
дыхания) - проверка остроты и поля при - предраковые поражения кожи
зрения превышении
ПДУ
2.7. Повышенная общий клинический осмотр, общий клинический осмотр, ежегодно - хронические заболевания
температура и дерматолог, эндокринолог, дерматолог, эндокринолог, сердечно-сосудистой системы
интенсивное невропатолог невропатолог - недостаточность надпочечников
тепловое излучение - ЭКГ (ЭКГ напряжения, по - ЭКГ - гипертиреоз
назначению - сахар в крови - гипотиреоз
врача-профпатолога) - общий анализ мочи - хронические дерматозы
- сахар в крови - ионограмма, по назначению - ожирение (ИМТ>35кг/м2)
- общий анализ мочи врача-профпатолога - отсутствие или гипоплазия
потовых желез (наследственная
дисплазия эктодермы)
- сахарный диабет, хронический
алкоголизм
- муковисцидоз
- выздоровление после острого
заболевания или хирургического
вмешательства
- нервно-психические расстройства
- идиопатическая непереносимость
тепла
2.8. Пониженная общий клинический осмотр, общий клинический осмотр, - хроническая бронхопневмопатия,
температура офтальмолог, дерматолог, офтальмолог, дерматолог, ЛОР включая бронхиальную астму (по
рабочей среды ЛОР - ЭКГ результатам спирометрии)
- ЭКГ - реовазография - отиты, мастоидиты, хронические
- реовазография синуситы
- общий анализ мочи - конъюнктивиты, хронические
дакриоадениты
- хронические заболевания
сердечно-сосудистой системы:
хроническая ишемическая болезнь
ежегодно сердца, тяжелая гипертензия,
хронические заболевания
сердечных клапанов,
облитерирующий хронический
артериит
- синдром Рейно
- холодовые дерматиты
- хронические заболевания почек
- иммуные заболевание
- болезни костномышечные
системы и суставов
2.9. Механическая общий клинический осмор, общий клинический осмотр, один раз артериит,хроническая
вибрация невропатолог, хирург, невропатолог, хирург, в 2 года облитерирующая артериопатия
(локальная и общая) ревматолог ревматолог и ежегодно - артрит или артроз суставов
- специфические пробы для - рентгенологическое при подверженных воздействию
оценки воздействия обследование позвоночника превышении вибрации
вибрации при воздействии общей ПДУ - синдром Рейно, болезнь Рейно
(палестезиометрия вибрации, по назначению - полиневриты
холодовая проба, врача-профпатолога - миозиты, тендовагинит мышц и
реовазография) - рентгенологическое сухожилий подверженных
обследование верхних воздействию вибрации
конечностей при воздействии
локальной вибрации, по
назначению
врача-профпатолога
- специфические пробы для
оценки воздействия вибрации
(палестезиометрия холодовая
проба, реовазография)
2.10. Шум общий клинический осмотр, - общий клинический осмотр, один раз - хронические заболевания
ЛОР, невропатолог ЛОР, невропатолог в 2 года (в среднего и внутреннего уха
- аудиограмма - аудиограмма пределах 80- - психопатии, проявляющиеся
85dBA) неврозы
и ежегодно - гипертоническая болезнь (III
(при степени, средней или тяжелой
превышении степени), связанная с другими
85dBA) факторами риска
2.11. Ионизирующие - общий клинический 1. для всех категорий ежегодно A. Для всех видов работ с
излучения осмотр, невропатолог, персонала, подверженного ионизирующим излучением:
офтальмолог, ЛОР, воздействию ионизирующего 1. Физиологическое состояние:
дерматолог, эндокринолог излучения: - возраст до 18 лет
- гемограмма, количество - общий клинический осмотр - беременность, если работодатель
ретикулоцитов невропатолог, офтальмолог, не может обеспечить
- цитогенетические тесты, ЛОР, дерматолог, ионизирующее воздействие на плод
по назначению эндокринолог менее чем 1 мЗв в течение
врача-профпатолога - гематологическиое оставшегося периода беременности
исследование - беременность и лактация в случае
- цитогенетическое внутреннего радиоактивного
исследование после 5 лет загрязнения
воздействия, и далее каждые 5 2. Текущие заболевания:
лет, по назначению - психические заболевания
врача-профпатолога - хронические алкоголизм
2. специальные исследования: ежегодно - заболевания, требующие лечения
- для работников в отделениях с источниками ионизирующего
ядерной медицины, которые излучения или рентгенологические
работают с радиоактивным исследования и долгосрочное
йодом, более 5 лет: лечение
- исследования функции - декомпенсированный сахарный
щитовидной железы, каждые 2 диабет - для тех, кто работает с
года открытыми источниками
- для тех, кто работает в ионизирующего излучения, а также
области визуализации для операторов ядерных реакторов
изображений, контроль - предопухолевые состояния,
офтальмолога, каждые 2 года эволюционирующие виды рака,
3. в исключительных ежегодно поражения кожи, приводящие к
ситуациях или случайного малигнизации
воздействия посредством -гематологические поражения
внешнего или внутреннего 3. Личная и профессиональная
облучения: история:
- общий клинический осмотр - острая лучевая болезнь,
- общее гематологическое вследствии радиации или другие
исследование патологические проявления
- цитогенетические анализы последствий хронического
(хромосомные аберрации) воздействия ионизирующего
- измерения человеческого тела излучения
- радиотоксикологические B. Для работ с конкретными
исследования источниками ионизирующего
- другие обследования излучения:
необходимые для уточнения - работа с тяжелыми частицами и
диагноза нейтронами:
-катаракта переднего полюса
- работа в радиоактивных шахтах:
хронические бронхопневмопатии
- работа с открытыми источниками
ионизирующего излучения:
хронические гепатопатии,
нефропатии, дерматиты или
хронические экземы, пузырчатка,
псориаз, ихтиоз, тироидопатии,
психические заболевания
- для операторов ядерного
реактора:
любое условие, которое вызывает
внезапную нетрудоспособность,
такие как эпилепсия, психические
расстройства, сахарный диабет,
гипертония, сердечно-сосудистые
заболевания или потеря сознания
3. ФИЗИКО-ХИМИЧЕСКИЕ ФАКТОРЫ
3.1. Алюминий и оксид общий клинический осмотр, общий клинический осмотр, ежегодно - хронические бронхопневмопатии,
алюминия ЛОР ЛОР в том числе брохиальная астма ( по
- спирометрия - спирометрия результатам спирометрии)
-СРЛ - алюминий в моче в конце - хронические заболевания верхних
рабочей смены дыхательных путей,
- СРЛ через 5 лет после припяствующие носовому
трудоустройства и далее дыханию
каждые 3 года
3.2. Асбест общий клинический осмотр общий клинический осмотр, ежегодно - активный туберкулез легких или
- спирометрия онколог легочноплевральные последствия,
- СРЛ - СРЛ, через 5 лет после за исключением первичного
трудоустройства и далее кальцинированного комплекса
каждые 3 года - хронические бронхопневмопатии,
- спирометрия включая бронхиальную астму (по
- цитологическое исследование результатам спирометрия)
мокроты, по назначению - хронические заболевания верхних
врача-профпатолога дыхательных путей
препятствующих носовому
дыханию
- фиброз легких любого вида
3.3. Золото и серебро (их общий клинический осмотр общий клинический осмотр один раз - хронические бронхопневмопатии,
соединения) - спирометрия - спирометрия в 2 года включая бронхиальную астму (по
- СРЛ - СРЛ результатам спирометрии)
- специфические аллергические - хронические заболевания верхних
диагностические тесты (при дыхательных путей
работе с серебром) препятствующих носовому
дыханию
3.4. Барий общий клинический осмотр общий клинический осмотр ежегодно - хронические бронхопневмопатии,
- спирометрия - спирометрия включая бронхиальную астму (по
- СРЛ - СРЛ, по указаниям результатам спирометрии)
врача-профпатолога
3.5. Карбиды металлов общий клинический осмотр общий клинический осмотр ежегодно - хронические заболевания верхних
(пыль твердых - спирометрия - спирометрия дыхательных путей,
металлов) - СРЛ - СРЛ, каждые 5 лет препятствующие носовому
дыханию
- хронические бронхопневмопатии,
включая бронхиальную астму (по
результатам спирометрии)
3.6. Цемент общий клинический осмотр общий клинический осмотр ежегодно - хронические заболевания
- спирометрия - спирометрия, через 5 дет верхних дыхательных путей
- СРЛ после трудоустройства и далее, препятствующих носовому
каждые 3 года дыханию, или пороки развития
- СРЛ, через 5 лет после ЛОР-органов
трудоустройства и далее - хронические бронхопневмопатии
каждые 3 года (по результатам спирометрии)
- бронхиальная астма
3.7. Кремний диоксид общий клинический осмотр, общий клинический осмотр, ежегодно - активные формы туберкулеза или
кристаллический ревматолог, эндокринолог ревматолог, эндокринолог плевропульмонарные осложнения,
- спирометрия - СРЛ, через 5 лет после за исключением первичного
- осмотр ЛОР, по трудоустройства и далее кальцинированного комплекса
назначению каждые 3 года - внелегочной туберкулез или
врача-профпатолога - спирометрия любого рода осложнения
- СРЛ - фиброз легких любого вида
- хронические бронхопневмопатии,
включая бронхиальную астму (по
результатам спирометрии)
- хронические заболевания верхних
дыхательных путей
препятствующих носовому
дыханию, атрофические риниты
- большая деформация грудной
клетки, повреждения диафрагмы
- сердечно-сосудистые
заболевания: патология клапанов,
миокардиопатии
- хронические заболевания,
снижающие общую резистентность
организма: сахарный диабет,
гипертиреозы, коллагенозы
(склеродермия, красная волчанка и
т.д.)
3.8. Железо общий клинический осмотр, общий клинический осмотр, ежегодно - хронические бронхопневмопатии,
ЛОР ЛОР включая бронхиальную астму (по
- спирометрия - спирометрия результатам спирометрии)
- СРЛ - СРЛ, через 5 лет после - хронические заболевания верхних
трудоустройства и далее дыхательных путей
каждые 3 года препятствующих носовому
дыханию
3.9. Пыль с содержанием общий клинический осмотр, общий клинический осмотр, ежегодно - хронические бронхопневмопатии,
свободной ЛОР ЛОР включая бронхиальную астму (по
кристалической - спирометрия - спирометрия результатам спирометрии)
двуокиси кремния - СРЛ - СРЛ, через 5 лет после - хронические заболевания верхних
(бурый уголь, трудоустройства и далее дыхательных путей
стекловолокно, каждые 3 года препятствующих носовому
искусственные дыханию
минеральные
волокна, карборунд,
и т.д.)
3.10. Органическая пыль общий клинический осмотр, общий клинический осмотр, ежегодно - хронические заболевания верхних
растительного и ЛОР ЛОР дыхательных путей
животного - спирометрия - СРЛ, по назначению - хронические бронхопневмопатии,
происхождения с - СРЛ врача-профпатолога включая бронхиальную астму (по
сенсибилизирующим - спирометрия результатам спирометрии)
и/или
раздражающим
действием
(пшеничная мука,
крупы, табак,
хлопок, смесь
текстильных
волокон, шерсти
древесины и т.д.)
3.11. Силикаты (за общий клинический осмотр, общий клинический осмотр, ежегодно - хронические бронхопневмопатии,
исключением ЛОР ЛОР включая бронхиальную астму (по
асбеста) - спирометрия - спирометрия результатам спирометрии)
- простые силикаты: - СРЛ - СРЛ, через 5 лет после - хронические заболевания верхних
бентонит, каолин, трудоустройства и далее дыхательных путей
сепиолит, стеатит, каждые 3 года препятствующих носовому
цирконий, орто- и дыханию
метасиликаты
натрия
- силикаты двойные:
топаз, пемза и др.
3.12. Олово общий клинический осмотр, общий клинический осмотр, ежегодно - хронические бронхопневмопатии,
ЛОР ЛОР включая бронхиальную астму (по
- спирометрия - спирометрия результатам спирометрии)
- СРЛ - СРЛ, через 5 лет после - хронические заболевания верхних
трудоустройства и далее дыхательных путей,
каждые 3 года препятствующие носовому
дыханию
4. БИОЛОГИЧЕСКИЕ ФАКТОРЫ
4.1. Биологические общий клинический осмотр общий клинический осмотр ежегодно - имунные заболевания или
агенты: бактерии, -специфические -специфические иммунодепрессивные
вирусы, риккетсии, серологические серологические исследования состояния
грибки, паразиты, исследования и/или и/или исследования для
гельминты исследования для выявления возбудителя,
выявления возбудителя по назначению
по назначению врача-профпатолога
врача-профпатолога
4.2. Вещества с общий клинический осмотр, общий клинический осмотр, ежегодно - заболевания эндокринной
гормональным эндокринолог эндокринолог при системы
действием производстве,
один раз
в 2 года при
применении
в
медицинской
практике
4.3. Антибиотики, общий клинический осмотр, - общий клинический осмотр, ежегодно - острые или хронические
витамины, аллерголог (внимание: аллерголог (внимание: осмотр при заболевания кожи
противоопухолевые осмотр кожи, органов кожи, органов дыхания) производстве, - прогресирующее туберкулезное
препараты, дыхания) - спирометрия один раз поражение плевры
сульфаниламиды, - спирометрия в 2 года при - аллергические заболевания
аллергены для применении
диагностики и в
лечения, препараты медицинской
крови и имунно- практике
биологические
препараты
4.4. Грибы, - общий клинический - общий клинический осмотр, ежегодно - аллергические заболевания
используемые при осмотр, аллерголог, аллерголог, дерматолог - хронический бронхит,
изготовлении дерматолог (внимание: дыхательная хронические пневмонии
составных кормов, (внимание: дыхательная система) - трофические изменения верхних
концентратов, система) - спирометрия дыхательных путей
питательных - спирометрия - лейкоцитарная формула - кандидоз и другие грибковые
дрожжей и т.д. инфекции
4.5. Ферментные - общий клинический - общий клинический осмотр, ежегодно - аллергические заболевания
препараты, осмотр, ЛОР, аллерголог ЛОР, аллерголог при - трофические изменения во всех
биогенные (внимание: кожные (внимание: кожные покровы, производстве, сегментах верхних дыхательных
стимуляторы покровы, дыхательная дыхательная система) один раз в 2 путей
система) - спирометрия года при
- спирометрия - лейкоцитарная формула применении
в
медицинской
практике и в
национальной
экономике
5. СПЕЦИАЛЬНЫЕ УСЛОВИЯ РАБОТЫ
5.1. Высотные работы общий клинический осмотр, общий клинический осмотр, ежегодно - эпилепсия
(деятельность на хирург, психиатр, ЛОР, хирург, психиатр, ЛОР, - проявляющиеся психические
высоте минимум 1,3 невропатолог, офтальмолог, невропатолог, офтальмолог заболевания
м, измеренной от вестибулярные пробы, - определение остроты и поля - хронические заболевания нервной
подошвы ног пробы для равновесия, зрения системы
работника до земли осуществляемые - ЭКГ - тяжелая двусторонняя глухота и
или другой опорной врачом-профпатологом, - сахар в крови потеря слуха
искусственной проверка остроты и поля - аудиограмма - расстройства равновесия
поверхности, где зрения - вестибулярные пробы, пробы - дизартрия
есть риск падения, - ЭКГ для равновесия - нарушения опорно-двигательного
включая работу - сахар в крови осуществляемые аппарата
крановщика) - аудиограмма врачом-профпатологом - гипертония, умеренная или
- психологической экзамен, - психологической экзамен, по тяжелая форма
по назначению назначению - ишемическая болезнь сердца
врача-профпатолога врача-профпатолога - сердечная недостаточность
- средняя или тяжелая дыхательная
дисфункция, независимо от
причины
- тяжелые формы эндокринных
расстройств
- ожирение II степени
- сахарный диабет
декомпенсированный
- снижение остроты зрения ниже
0,3 на один глаз и ниже 0,7 на
другой глаз без коррекции или
ниже 0,7 на оба глаза без
достаточной оптической коррекции
(разница в оптической коррекции >
3D между глазами)
- близорукость выше 3D с
астигматизмом, не превышающим
2D
- закрытоугольная глаукома, в том
числе неоперированная
- открытоугольная глаукома
(ранее диагностированая)
- отслойка сетчатки (в том числе
постоперационная)
-афакия
- сужение периферических поля
зрения более чем на 20 градусов, не
менее чем в 3 квадрантах на оба
глаза
- подтвержденная пигментная
ретинопатия (при адаптометрии)
- нистагм
- любое острое расстройство глаз
до заживления и переоценки
визуальной функции
- возраст до 18 лет
5.2. Работа с общий клинический осмотр, общий клинический осмотр, ежегодно A. Для высоковольтных
электрическими невропатолог, офтальмолог, невропатолог, офтальмолог, электрических сетей:
сетями находящихся ЛОР отоларинголог - нарушения опорно-двигательного
под высоким, - проверка остроты и поля - вестибулярные пробы, пробы аппарата, которые мешают
средним и низким зрения, хроматического для равновесия схватыванию, поддержанию
напряжением зрения, - аудиограмма статики или равновесия
- вестибулярные пробы, - сахар в крови - ишемическая болезнь сердца
пробы для равновесия - психологической экзамен, по - сердечная недостаточность
- аудиограмма назначению - гипертензия средней или тяжелой
- сахар в крови врача-профпатолога формы
- психологической экзамен, - ЭКГ - хронические заболевания нервной
по назначению системы
врача-профпатолога - психические заболевания
- ЭКГ - глухота, тяжелая двусторонняя
тугоухость
- дизартрия
- нарушение равновесия
- эпилепсия
- афакия
- отслойка сетчатки (в том числе
постоперационная)
- дисхроматопсия: для работающих
с цветными проводами
- открытоугольная глаукома (ранее
диагностированая)
- закрытоугольная глаукома, в том
числе неоперированая
- сужение периферического
визуального поля более чем на 20
градусов не менее чем в 3
квадрантах на оба глаза
- близорукость выше 3D с
астигматизмом, не превышающим
2D
- нистагм
- снижение остроты зрения ниже
0,5 на оба глаза без коррекции и
ниже 0,7 на оба глаза с оптической
эффективной коррекцией (разница
в оптической коррекции > 3D
между глазами)
- пигментная ретинопатия
подтверждённая адаптометрией
- косоглазие и парез или паралич
глазодвигательных мышц
- любые острые болезни глаз до их
лечения и функциональной
переоценки зрения
B. Для электрических сетей
среднего и низкого напряжения:
- психические заболевания
- дискромотопсия для работ,
требующих правильного цветового
восприятия
- снижение остроты зрения под 0,5
на оба глаза без коррекции
- любое острое глазное
расстройство до лечения и
дополнительной функциональной
переоценки зрения
5.3. Повышенная общий клинический осмотр, общий клинический осмотр, один раз - снижение остроты зрения меньше
нагрузка на офтальмолог офтальмолог в 2 года 0,5 на оба глаза без коррекции или
зрительный - проверка остроты зрения - проверка остроты зрения и ежегодно меньше 0,7 на оба глаза с
анализатор при эффективной отической
(категория видов несоответств коррекцией (разница в оптической
деятельности I, II, инормативов коррекции > 3D между глазами)
III; работники - закрытоугольная глаукома, в том
которые в процессе числе неоперированая
деятельности (более - открытоугольная глаукома (ранее
50% рабочей смены) диагностированая)
используют - тяжелые дисфункции
оптические приборы, глазодвигательного баланса
вводят и считывают - пигментная ретинопатия
информацию с - любое острое заболевание глаз до
экранов его лечения
видеодисплейных
терминалов
компьютерной
техники),
требования к
цветоразличению
5.4. Физические общий клинический осмотр общий клинический осмотр ежегодно - врожденные дефекты опорно-
перегрузки - неврологический экзамен - неврологический экзамен по двигательного аппарата, в
(физическая по назначению назначению зависимости от конкретных
нагрузка, масса врача-профпатолога врача-профпатолога требований к профессии
поднимаемого и - воспалительные или
перемещаемого дегенеративные заболевания
груза вручную, костно-суставной системы,
повторяющиеся тендовагиниты, миозиты, бурситы
рабочие движения, - ишемическая болезнь сердца
рабочая поза, - гипертензия (II и III степени,
наклоны корпуса), осложненная)
при отнесении - заболевания опорно-
условий труда к двигательного аппарата с
вредным нарушением функций
- хронические заболевания
периферической нервной системы
- облитерирующий эндартериит,
болезнь Рейно, периферический
ангиоспазм
- варикозное расширение вен
нижних конечностей,
тромбофлебит, геморрой
- грыжи, выпадение прямой кишки
- аномалии развития половых
органов женщины, генитальный
пролапс
- хронические воспалительные
заболевания матки и придатков с
частыми обострениями
5.5. Повышенная общий клинический осмотр, общий клинический осмотр, ежегодно - хронический ларингит
нагрузка на ЛОР ЛОР - узелки голосовых связок
голосовой аппарат - ларингоскопия - ларингоскопия
5.6. Персонал, общий клинический осмотр, общий клинический осмотр, один раз - хронические заболевания
работающий в невропатолог, офтальмолог, невропатолог, офтальмолог, в 2 года периферической нервной системы
условиях изоляции отоларинголог, дерматолог, отоларинголог, дерматолог – облитерирующий эндартериит,
и все виды - ЭКГ - ЭКГ варрикозное расширение вен,
подземных работ - психологический экзамен - психологический экзамен по тромбофлебит, геморрой с
по назначению назначению частыми обострениями и
врача-профпатолога врача-профпатолога кровотечениями
- психиатрическая - психиатрическая экспертиза - грыжи c тетденцией к
экспертиза по назначению по назначению врача- ущемлению, выпадение прямой
врача-профпатолога профпатолога кишки
- сахар в крови - сахар в крови - выраженная потеря слуха
- специфические - специфические исследования, различной этиологии (восприятие
исследования, в в зависимости от типа речи шепотом меньше, чем на 3 м)
зависимости от типа профессионального - нарушения функции
профессионального воздействия вестибулярного аппарата, включая
воздействия - общий анализ мочи болезнь Меньера
- ЭКГ - субтрофические диффузные
- исследование вестибулярного изменения во всех сегментах
аппарата верхних дыхательных путей
- снижение остроты зрения ниже
0,5 на оба глаза без коррекции или
ниже 0,7 с эффективной
оптической коррекцией (разница в
оптической коррекции > 3D между
глазами) (для подземных работ без
коррекции)
- постоянное слезотечение,
неподающееся лечению
- хронические заболевание кожи с
частыми обострениями
- язва желудка и
двенадцатиперстной кишки
- хронические заболевания печени,
желчных путей и поджелудочной
железы с частыми обострениями
- бронхиальная астма, туберкулез
легких
- аномалии развития женских
половых органов, хронические
воспалительные заболевания матки
и придатков с частыми
обострениями
5.7. Лица, общий клинический осмотр, общий клинический осмотр, один раз - уменьшение остроты зрения ниже
обслуживающие офтальмолог, офтальмолог, отоларинголог в 3 года 0,5 оба глаза без коррекции или
установки под отоларинголог - исследование остроты и поля ниже 0,7 с эффективной
давлением зрения оптической коррекцией (разница в
оптической коррекции > 3D между
глазами)
- ограничение зрительного поля
более чем на 20 градусов
- постоянное слезотечение,
неподающееся лечению
- стойкая одно или двухстороняя
потеря слуха различной этиологии
(восприятие речи шепотом менее
чем на 3 м)
5.8. Работы, связанные с общий клинический осмотр, общий клинический осмотр, один раз - органические заболевания
использованием невропатолог, офтальмолог, невропатолог, офтальмолог, в 3 года центральной нервной системы
взрывоопасных и отоларинголог отоларинголог - хронические заболевания
воспламеняющихся - аудиограмма - аудиограмма периферической нервной системы
материалов - проверка остроты зрения и - определение остроты и поля - стойкая одно или двухстороняя
поля зрения, зрения, психиатрическая потеря слуха различной этиологии
психиатрическая экспертиза по назначению (восприятие речи шепотом менее
экзпертиза по назначению врача профпатолога чем на 3 м)
врача профпатолога - постоянное слезотечение,
неподающееся лечению
- алкоголизм, наркомания,
токсикомания
5.9. Водители, общий клинический осмотр, общий клинический осмотр, один раз - психические расстройства любого
перевозящие ЛОР ЛОР в 2 года рода
пассажиров (более 8 - психологический экзамен - психологический экзамен - гемеролапия
человек) или товары - аудиограмма - аудиограмма (после 10-и лет - двусторонняя глухота
(дальные рейсы) - ЭКГ работы, затем один раз в 3 - сахарный диабет
- сахар в крови года) декомпенсированный
- ЭКГ - тяжелые невропатологические
- сахар в крови расстройства
- врожденные и приобретенные
пороки развития опорно-
двигательного аппарата, в
зависимости от конкретной
профессии
- костно-суставные,
воспалительные или
дегенеративные заболевания,
тендовагинит, миозит, бурсит
- ишемическая болезнь сердца
- гипертензия (II и III степени,
осложненная)
- хронические заболевания
периферической нервной системы
5.10. Персонал общий клинический осмотр, общий клинический осмотр, ежегодно - туберкулезные поражения легких
медицинских фтизиопульмонолог фтизиопульмонолог и плевры
учреждений - спирометрия - спирометрия
(фтизиопульмонолог - СРЛ - СРЛ
ичесие больницы и
отделения,
лаборатории,
которые проводят
исследования на
туберкулез)
5.11. Лица, работающие в общий клинический осмотр общий клинический осмотр один раз - декомпенсированный сахарный
в ночную смену (с - ЭКГ - ЭКГ в полгода диабет
2200 до 600) не менее - сахар в крови - сахар в крови - эпилепсия
120 часов, в течение - психологический экзамен - психологический экзамен по - проявляющиеся психозы
6 месяцев по назначению врача назначению врача - ишемическая болезнь сердца
профпатолога профпатолога - гипертоническая болезнь (3
степени, осложненная)
- язва желудка /
двенадцатиперстной кишки в
стадии обострения
- лица в возрасте до 18 лет
- беременные
6. СЕЛЬСКОХОЗЯЙСТВЕННЫЕ РАБОТНИКИ С ПРОФЕССИОНАЛЬНЫМИ ФАКТОРАМИ РИСКА
6.1. Механизаторы общий клинический осмотр, общий клинический осмотр, ежегодно - облитерирующий эндартерит,
ЛОР, невропатолог, ЛОР, невропатолог, болезнь Рейно
офтальмолог офтальмолог - хронические заболевания
- аудиограмма - аудиограмма после 3х лет периферической нервной системы
- проверка остроты и поля работы, а затем один раз в 2 - болезнь Меньера
зрения года - аномалии положения женских
- СРЛ, по указаниям половых органов
врача-профпатолога - хроническое заболевания матки и
- холодовая проба, придатков с частыми обострениями
вибрационная - высокая степень близорукости
чувствительность - гипоакузия персистирующая хотя
вестибулярного аппарата бы на одно ухо
- проверка остроты и поля - отосклероз и другие болезни ушей
зрения с неблагоприятным прогнозом
- рентгенография кистей рук и - гипертоническая болезнь III
грудного отдела позвоночника, степени
по назначению
врача-профпатолога
6.2. Работники общий клинический осмотр, общий клинический осмотр, ежегодно - заболевания костей и суставов с
животноводства невропатолог, дерматолог невропатолог, дерматолог функциональными расстройствами
(доярки, работники - спирометрия - спирометрия - аномалии развития женских
свиноводческих и - анализ крови (гемоглобин, половых органов, опущение матки
животноводческих лейкоциты, СОЭ) - хронические воспаления матки и
комплексов, - СРЛ придатков с осложнениями
убойных пунктов и - рентгенография кистей рук, - хронические заболевания
т.д.) грудных и шейных отделов дыхательной системы, туберкулез
позвоночника, по назначению -хронические заболевания
врача-профпатолога периферической нервной системы
- исследование сыворотки - аллергические заболевания любой
крови на реакцию этиологии
агглютинации Хеддельсон, по - инфекционные болезни в
показаниям развитии
врача-профпатолога
6.3. Работники общий клинический осмотр, общий клинический осмотр, ежегодно - хронические заболевания органов
птицеводства невропатолог, офтальмолог, невропатолог, офтальмолог, дыхания
(операторы, дерматолог, отоларинголог дерматолог, отоларинголог - заболевания сердечно-сосудистой
работники по - спирометрия - спирометрия системы: гипертоническая болезнь
сортировки и - анализ крови (гемоглобин, III степени
упаковки яиц, лейкоциты, СОЭ) - хронические конъюнктивиты,
птицебоен и т.д.) - СРЛ кератиты
- рентгенография кистей рук, - инфекционные болезни в
грудных и шейных отделов развитии
позвоночника - аллергические заболевания при
- внутрикожная проба на контакте с пылью животного и
токсоплазмоз, по назначению растительного происхождения
врача-профпатолога
6.4. Табаководы общий клинический осмотр, общий клинический осмотр, ежегодно - хронические заболевания органов
(выращивание дерматолог, офтальмолог невропатолог, дерматолог, дыхания
рассады, уход за - спирометрия офтальмолог - заболевания сердечно сосудистой
плантациями табака, - спирометрия системы: гипертоническая болезнь
уборка и сушка - СРЛ III степени
листьев, сортировка - хронические конъюктивиты,
и упаковка табака) кератиты
- аллергические заболевания.
- хронические заболевания
желудка, двенадцатиперстной
кишки, печени, желчных протоков
и поджелудочной железы.
6.5. Работники, общий клинический осмотр, общий клинический осмотр, ежегодно - хронические заболевания
имееющие контакт с невропатолог, дерматолог, невропатолог, дерматолог, периферической нервной системы
преппаратами для офтальмолог офтальмолог - хронические заболевания печени
защиты растений и - cпирометрия - cпирометрия и желчных путей
фертилизантами - активность холинэстеразы - активности холинэстеразы -аллергические заболевания, в том
плазмы крови плазмы крови при работе с числе кожные
органическими соединениями - диффузные трофические
фосфорной кислоты и изменения во всех отделах верхних
производных метилкарбоната, дыхательных путей
сравнивать с результатами -неврит слуховых нервов
активности холинэстеразы до - хронические заболевания
работы с пестицидами; ртуть в придатков глаза (век, котъюктивы,
моче при работе с хрусталика, слезных путей)
органическими соединениями
ртути; метгемоглобин (при
работе с соединениями
нитрофенола); билирубин, АЛТ
- общий анализ мочи
6.6. Работники в общий клинический осмотр, общий клинический осмотр, ежегодно - гипертоническая болезнь III
cадоводстве, осмотр невропатолога осмотр невропатолога и/или степени
овощеводстве, и/или ревматолога, по ревиатолога, по назначению - заболевания опорно-
виноградстве назначению врача-профпатолога двигательного аппарата с
врача-профпатолога нарушением функций для
профессии
- хронические заболевания
периферической нервной системы

- ЭКГ = электрокардиография, - ЭЭГ= электроэнцефалография,


- ЭМГ= электромиография, - ГОАТ = глутаминовая щавелевоуксусная трансаминаза,
- ГПТ = глутаминовая пировиноградная трансаминаза, - ГГТ = гамма глутамил трансфераза,
- СРЛ = стандартнная рентгенография легких , - ПДУ = предельно допустимый уровень
- СОЭ = скорость оседания эритроцитов, - ALT = аланинаминотрансфераза
- ЛОР = оториноларинголог