Академический Документы
Профессиональный Документы
Культура Документы
БЖД
1
3. Больной с ожогом (в результате взрыва бытового газа) мужчина 47 лет
вы оказываете помощь на месте, травма произошла менее часа назад.
При осмотре пациент в сознании, лицо пациента, верхние конечности
гиперемированы, есть участки с дефектом кожи на кистях рук и на
лице, систолическое артериальное давление (АД) -60 мм рт.ст., пульс
(PS) - 190 уд / мин, частота сердечных сокращений (ЧСС) - 190 в
минуту, дыхание учащенное, шумное, частота дыхания (ЧД) - 39 в
минуту, сатурация (SpO2) - 60 %, температура (t) -38,7В, анализ крови:
лейкоциты 22 тыс. В поле зрения, эритроциты 2,3 млн. Оцените
тяжесть состояния и окажите первую медицинскую помощь.
§
4. В вашу больницу доставлен пострадавший с химическим ожогом (в
результате неосторожного обращения с серной кислотой) мужчина 20
лет, травма произошла 20 мин назад. Пациент в сознаний, жалобы на
сильные боли на месте ожога, на кистях рук и лице, отмечается потеря
зрения, систолическое артериальное давление (АД) - 90 мм рт. Ст.,
Пульс (PS) - 130 уд / мин, частота сердечных сокращений (ЧСС) -130
уд / мин, частота дыхания (ЧД, ЧД) - 29 уд / мин, сатурация (SpO2) - 90
%, температура (t) -38,9В, анализ крови: лейкоциты 22 тыс. В поле
зрения, эритроциты-5,3 млн в поле зрения; Оцените тяжесть
состояния, оцените степень тяжесть заболевания, какой план
обследования необходим?
§
5. Пострадавшая (в результате поражения электричеством,
неосторожное обращение с электрическими приборами) 27-летняя
женщина доставлена в вашу больницу, авария произошла менее 40
минут назад. Пациентка без сознания, есть рана на левой верхней
конечности с обугленными краями, систолическое артериальное
давление (АД) -50 мм рт. Ст., Пульс (PS) - 180 уд / мин, ритм
неправильный, частота сердечных сокращений (ЧСС) - 180 уд / мин,
2
ритм неправильный, частота дыхания (ЧД, ЧД) - 35 уд / мин, сатурация
(SpO2) - 70 %, температура (t) - 38,5С, анализ крови: лейкоциты 12
тыс. В поле зрения, эритроциты-4,8 млн в поле зрения;
Оцените тяжесть состояния, какое осложнение у больной?
Назначьте лечение и диагностику.
§
6. Пострадавший с поражением электричеством (в результате аварий
на производстве, работает электриком) 27-летний мужчина, авария
произошла менее 5 минут назад. Пациент без сознания, есть входная
рана с обугленными краями в области правой кисти, выходная рана на
левой нижней конечности, в центральной области раны на кисти
геморрагическая корочка, систолическое артериальное давление (АД) -
50 мм рт. Ст., Пульс (Ps) - 30 в минуту (брадикардия), частота
сердечных сокращений (ЧСС) -30 в минуту (брадикардия), частота
дыхания (ЧД, ЧД) - 35 в минуту, сатурация 70%. , температура (t) -
37,7C, вы оказываете помощь на месте происшествия.
Оцените степень тяжести состояния, опишите алгоритм своих
действий. Какое исследование необходимо провести и как долго
необходимо мониторировать состояние пострадавшего.
§
7. Пострадавший (в результате взрыва при неосторожном обращений с
огнем), мужчина 38 лет, вы оказываете помощь на месте, травма
произошла менее 10 минут назад. Пациент без сознания, лицо, верхние
конечности гиперемированы, есть дефекты кожи, систолическое
артериальное давление (АД) - 50 мм рт. Ст., Пульс (Ps) - 180 уд / мин,
частота сердечных сокращений (ЧСС) - 180 уд / мин, частота дыхания
(ЧД, ЧД) - 37 уд / мин, сатурация (SpO2) - 60 %, температура (t) -38,4C
Оцените степень тяжести состояния, опишите алгоритм
своих действий, Ваши следующие шаги, ваш диагноз, лечение.
3
§
8. Вы осматриваете пострадавшего (в результате несчастного случая в
результате взрыва бытового газа), мужчину 30 лет, травма произошла
менее 30 минут назад. Пациент в сознании, шумное дыхание,
гиперемия на лице, верхних конечностей, правая нижняя конечность
отечная в области передней поверхности бедра, отмечается
болезненность и кровоподтеки, систолическое артериальное давление
(АД) - 80 мм рт.ст., пульс (Ps) -180 уд / мин, частота сердечных
сокращений (ЧСС) -180 уд / мин, частота дыхания (ЧД, ЧД) -32 уд /
мин, сатурация (SpO2) - 73 %, температура (t) -37,3C.
Оцените степень тяжести состояния, опишите алгоритм
своих действий, Алгоритм ваших действий, ваш диагноз, лечение.
§
9. Вы обследуете пострадавшего (в результате термического
ожога, неосторожное обращение с огнем), мужчину 20 лет, травма
произошла менее часа назад. Пациент без сознания, обширное
поражение захватывающее лицо, верхние конечности, грудная клетка,
передней поверхности брюшной стенки, систолическое артериальное
давление (АД) - 40 мм рт. Ст., Пульс (Ps) - 200 уд / мин, частота
сердечных сокращений (ЧСС) - 200 уд / мин, частота дыхания (ЧД, ЧД)
- 38 уд / мин, сатурация (SpO2) - 63 %, температура (t) -38,0С.
Оцените тяжесть состояния, опишите алгоритм своих
действий, ваш диагноз, ваш прогноз, лечение (до госпитальный этап)?
4
Пациент в сознании, систолическое артериальное давление (АД) -70 мм
рт.ст., пульс (Ps) -180 в минуту, частота сердечных сокращений (HR) -
180 в минуту, частота дыхания- (ЧД, ЧД) -35 в минуту, сатурация (
SpO2) -70%, температура (t) -37C; анализ крови: лейкоцитов 12 тыс,
эритроцитов 2 млн в поле зрения;
Оцените степень тяжести состояния пациента, опишите
лечение, поставьте диагноз.
§
2. Пострадавший с травмой после дорожно-транспортного
происшествия, мужчина 27 лет, травма произошла менее 3 часов назад.
Больной в сознании, жалобы на сильную боль в правой конечности,
есть выраженная отечность правой нижней конечности, систолическое
артериальное давление (АД) -70 мм рт.ст., пульс (Ps) - 190 в минуту,
ЧСС (ЧСС) -190 в минуту, частоту дыхания (ЧД, ЧД) - 35 в минуту,
насыщение (SpO2) - 60%, температура (t) -37,8C, в анализе крови:
лейкоциты 15 тыс. В поле зрения, эритроциты – 1млн; тромбоциты 30
тысяч в поле зрения.
Оцените степень тяжести состояния пациента, в общих
чертах опишите лечение, поставьте диагноз.
§
3. Больной с синдромом длительного сдавления (в результате
землетрясения) мужчина 40 лет вы оказываете помощь
незамедлительно, на месте, обрушение произошло час назад. Пациент в
сознании, систолическое артериальное давление (АД) -90 мм рт.ст.,
пульс (PS) - 110 уд / мин, частота сердечных сокращений (ЧСС) - 110 в
минуту, частота дыхания (ЧД) - 29 в минуту, сатурация (SpO2) - 80 %,
температура (t) -37,7В, анализ крови: лейкоциты 12 тыс. В поле
зрения, эритроциты 2,3 млн, поврежденная конечность бледная, пульса
нет.
5
Оцените тяжесть состояния и окажите первую медицинскую
помощь.
§
4. В вашу больницу доставлен пострадавший от травмы (в результате
аварий) женщина 50 лет, травма произошла 3 часа назад. Пациент без
сознания, систолическое артериальное давление (АД) - 0 мм рт. Ст.,
Пульс (PS) - 170 уд / мин, частота сердечных сокращений (ЧСС) -170
уд / мин, частота дыхания (ЧД, ЧД) - 39 уд / мин, сатурация (SpO2) - 60
%, температура (t) -38,9В, анализ крови: лейкоциты 22 тыс. В поле
зрения, эритроциты-1,3 млн в поле зрения; Поврежденная конечность с
бледная пульс не определяется.
Оцените тяжесть состояния, оцените степень тяжесть
заболевания, какой план обследования необходим?
§
5. Пострадавшая (в результате аварий автомобильной катастрофы) 20-
летняя женщина доставлена в вашу больницу, авария произошла 3 часа
назад. Пациент без сознания, систолическое артериальное давление
(АД) -50 мм рт. Ст., Пульс (PS) - 180 уд / мин, частота сердечных
сокращений (ЧСС) - 180 уд / мин, частота дыхания (ЧД, ЧД) - 35 уд /
мин, сатурация (SpO2) - 70 %, температура (t) - 38,5С, анализ крови:
лейкоциты 22 тыс. В поле зрения, эритроциты-1,8 млн в поле зрения;
Повреждена правая рука, есть отечность, кровоизлияние под кожей,
отечность за последние несколько часов наросла.
Оцените тяжесть состояния, какое осложнение у больной?
Назначьте лечение и диагностику.
§
6. Пострадавший от аварий (в результате аварий автомобильной) 25-
летний мужчина, авария произошла менее часа назад. Пациент без
сознания, систолическое артериальное давление (АД) - 0 мм рт. Ст.,
Пульс (Ps) - 0 в минуту, частота сердечных сокращений (ЧСС) -0 в
6
минуту, частота дыхания (ЧД, ЧД) - 0 в минуту, сатурация 0%. ,
температура (t) -37,7C, вы оказываете помощь на месте происшествия.
Оцените степень тяжести состояния, опишите алгоритм своих
действий.
§
7. Пострадавший (в результате обвала дома после террористического
акта), мужчина 28 лет, вы оказываете помощь на месте, обрушение
произошло менее часа назад. Пациент в сознании, систолическое
артериальное давление (АД) - 70 мм рт. Ст., Пульс (Ps) - 150 уд / мин,
частота сердечных сокращений (ЧСС) - 150 уд / мин, частота дыхания
(ЧД, ЧД) - 30 уд / мин, сатурация (SpO2) - 78 %, температура (t) -38,4C
Оцените степень тяжести состояния, опишите алгоритм
своих действий, Ваши следующие шаги, ваш диагноз, лечение.
§
8. Вы осматриваете пострадавшего (в результате несчастного случая
обвал дома, в результате взрыва бытового газа), мужчину 20 лет,
травма произошла более 3 часов назад. Пациент в сознании,
систолическое артериальное давление (АД) - 90 мм рт.ст., пульс (Ps) -
140 уд / мин, частота сердечных сокращений (ЧСС) -140 уд / мин,
частота дыхания (ЧД, ЧД) -32 уд / мин, сатурация (SpO2) - 83 %,
температура (t) -38,3C
Оцените степень тяжести состояния, опишите алгоритм
своих действий, Ваши следующие шаги, ваш диагноз, лечение.
§
9. Вы обследуете пострадавшего (в результате землетрясения и
обвала дома), мужчину 20 лет, обвал произошел менее часа назад.
Пациент без сознания, систолическое артериальное давление (АД) - 40
мм рт. Ст., Пульс (Ps) - 200 уд / мин, частота сердечных сокращений
7
(ЧСС) - 200 уд / мин, частота дыхания (ЧД, ЧД) - 38 уд / мин, сатурация
(SpO2) - 63 %, температура (t) -38,0С.
Оцените тяжесть состояния, опишите алгоритм своих действий,
Ваши следующие шаги, ваш диагноз, лечение.
9
6. Пострадавший с утоплением мужчина 28 лет, утопление произошло
менее часа назад. Больной без сознания, систолическое артериальное
давление (АД) - 50 мм рт. Ст., Пульс (Ps) - 110 в минуту, частота
сердечных сокращений (HR) -110 в минуту, частота дыхания (RR, RR) -
36 в минуту, насыщение 60%. Температура (t) -37,7C, вы оказываете
помощь на месте происшествия.
Оцените степень тяжести состояния, опишите алгоритм своих
действий, назначьте необходимое лечение.
§
7. Пострадавший, мужчина 38 лет, оказываете помощь на месте,
утопление произошло менее часа назад. Больной в сознании,
систолическое артериальное давление (АД) - 60 мм рт. Ст., Пульс (Ps) -
170 уд / мин, частота сердечных сокращений (HR) - 170 уд / мин,
частота дыхания (ЧД, ЧД) - 34 уд / мин, сатурация (SpO2) - 68%,
температура (t) - 36,4C
Оцените степень тяжести состояния, опишите алгоритм
своих действий, дальнейшие шаги, свой диагноз, лечение.
§
8. Вы осматриваете пострадавшего мужчину 20 лет, утопление
произошло менее часа назад. Пациент в сознании, систолическое
артериальное давление (АД) - 90 мм рт.ст., пульс (Ps) -170 уд / мин,
частота сердечных сокращений (ЧСС) -170 уд / мин, частота дыхания
(ЧД, ЧД) -29 уд / мин, насыщение (SpO2) - 83%, температура (t) -36,3C
Оцените степень тяжести состояния, опишите алгоритм
своих действий, дальнейшие шаги, свой диагноз, лечение.
§
9. Вы осматриваете пострадавшего с утоплением мужчину 20 лет,
обрушение произошло менее часа назад. Больной без сознания,
систолическое артериальное давление (АД) - 65 мм рт. Ст., Пульс (Ps) -
10
180 уд / мин, частота сердечных сокращений (HR) - 180 уд / мин,
частота дыхания (ЧД, ЧД) - 34 уд / мин, сатурация (SpO2) - 63%,
температура (t) - 36,0С.
Оцените степень тяжести состояния, опишите алгоритм
своих действий. Каковы ваши следующие шаги, ваш диагноз, ваш
прогноз, лечение?
Ситуационные задачи по темам травмы, отравления и
биоопасности.
14
носовые кровотечения, боли в поясничной области усилились, в
приемное отделение доставлен бригадой СМП.
Диагноз?
Без сознания. GCS-8
Геморрагический шок 2 стадии.
АД-70/50 мм рт ст
пульс-160 в мин
ЧСС-160 в мин
ЧДД-31 в мин
SpO2-84%
Температура -38С
Первая помощь:
Какие противоэпидемические мероприятия?
18