Проректору по УВР

ФГБОУ ВО Астраханский ГМУ

Минздрава России
д.м.н., профессору Попову Е.А.
от студента(ки) 5 курса группы
специальности «Фармация»

Мниаи Гита
Ф.И.О.
Контакт.тел.__ +79962747803

Заявление
1. Прошу при выдаче документов об окончании ФГБОУ ВО «Астраханский ГМУ»
Минздрава России вписывать мои данные следующим образом:

На русском языке
Фамилия Мниаи
Имя Гита
Отчество —
Дата рождения 30/01/1999

На русском языке
Документ об образовании Бакалавр среднее образование лазрак

(название, год окончания, N133372163

страна) Год : 2017
Марокко

2. Прошу предоставить мне последипломные каникулы с 29 июня по 31 августа 2023г.

________________дата
_____________подпись