Тема № 14.

«Особенности организации медицинского обеспечения полка при ведении боевых действий в городе и
в особых условиях»

1. ОСОБЕННОСТИ МЕДИЦИНСКОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ БОЕВЫХ ДЕЙСТВИЙ ПОЛКА

ПРИ ОВЛАДЕНИИ ГОРОДОМ.
Особенности организации медицинского обеспечения боевых действий полка при овладении
крупным населенным пунктом-городом определяются тактикой ведения боя, характером пункта и
его санитарно-эпидемическим состоянием. Бой в городе ведется, как правило, мелкими подразделениями
и штурмовыми отрядами (группами) за каждую улицу, квартал, дом при ограниченной возможности манев-
ра войсками. Боевые действия обычно сопровождаются значительными разрушениями зданий, образовани-
ем завалов, пожаров и т.п.
При бое в крупном населенном пункте для санитарных потерь будет характерно увеличение
удельного веса поражённых, имеющих открытую и закрытую механическую травму за счет воздействия
вторичных снарядов (обломки конструкций зданий), ожогов, а также ранений головы шеи и верхних конеч-
ностей. Резко возрастает число поражённых с травматическим токсикозом, и с анаэробной инфекцией.
В организации лечебно-эвакуационных мероприятий по обеспечению боевых действий полка в
городе имеется ряд особенностей. В частности, затруднен розыск раненых, нередко находящихся в подва-
лах, завалах, на верхних этажах, чердаках и крышах поврежденных домов. Затруднено также наблюдение
за полем боя. В связи с этим необходим тщательный осмотр всех мест вероятного нахождения раненых.
Целесообразно создавать поисковые группы (команды), обеспечивать их карманными фонарями для ра-
боты в подвалах и сооружениях подземного хозяйства, а также использовать санитарных собак.
Санитарам или специально созданным поисковым командам назначаются объекты для розыска ране-
ных или указываются направлении поисков. При необходимости начальник медицинской службы полка
организует повторный розыск, привлекая для этого личный состав подразделений сбора и эвакуации мпп
(омедб).
Извлечение раненых из подвалов, завалов, и снятия с верхних этажей зданий представляет часто
большие трудности. Для этой цели санитарам приходится пользоваться лямками, плащ-палатками, веревоч-
ными лестницами, топорами, кирками, а иногда даже специальным оснащением типа горного комплекта
альпиниста, для извлечения раненых могут потребоваться дополнительные работы по расчистке завалов.
Временное укрытие раненых (больных) обычно осуществляется в подвалах и нижних этажах
зданий. Такие "гнезда раненых" должны быть обозначены заметными знаками (надписи мелом или углем на
стенах с указанием места нахождения раненых, куски бинта, привязанные к рамам).

Вынос и вывоз раненых в крупных населенных пунктах затруднен в связи с загромождением улиц и
дворов обломками зданий и завалами. Поэтому для выноса применяется усиленные носилочные звенья по 3-
4 человека. При обстреле вдоль улиц для выноса (вывоза) раненых из блокированных огнем зданий, а также
раненых штурмовых отрядов (групп) приходится проделывать проломы в стенах дворов, домов, а также ис-
пользовать танки и боевые машины.
Возникшие завалы и пожары нередко исключают возможность выдвижения транспортных средств к
местам скопления (укрытия) раненых. Поэтому часто приходится выносить их к посту санитарного транс-
порта на большие расстояния по методу подстав. Потребность в личном составе спасательных команд воз-
растает в связи с необходимостью проведения раскопок, разбора завалов и сложностью оказания первой
 2
медицинской помощи при тяжелых комбинированных поражениях.
Подразделения, ведущие боевые действия в отрыве от своих частей, усиливаются медицинским
составом и средствами для выноса (вывоза) раненых и оказания им медицинской помощи. Личный
состав подразделений обеспечивается не менее чем двумя перевязочными пакетами. Создается запас и
других средств для оказания первой медицинской помощи. Это особенно важно на случай временного пре-
кращения выноса и вывоза раненых из района действий штурмовых отрядов.
Эвакуация раненых и больных в условиях боя в городе также затруднена из-за пожаров и завалов.
Часто приходится эвакуировать и на мпп соседних полков. Поэтому следует четко обозначать пути эвакуа-
ции на медицинские пункты, особенно на перекрестках улиц и на поворотах. Для этого устанавливают за-
метные указатели и дублируют их надписями на стенах домов, заборах, а при необходимости выставляют на
перекрестках дорог регулировщиков. Следует также намечать запасные пути для объезда завалов, создавать
дополнительные проходы и проезды.
При боевых действиях в городе мпп развертывается как можно ближе к боевым порядкам, наи-
более удобными местами для его размещения являются подвалы домов с надёжными перекрытиями, тонне-
ли и другие полуподземные сооружения. В этих помещениях необходимо создавать запасные выходы и вхо-
ды на случай обвала зданий и содержать наготове противопожарные средства. Палатки для развертывания
Функциональных подразделений обычно не используются.
Мпп должен быть готов к приему большого количества пораженных, имеющих травмы, ожоги, и к
оказанию медицинской помощи в полном объеме при временном прекращении эвакуации. Необходимо соз-
давать запасы медикаментов, воды, продовольствия.
При организации охраны мпп обращается внимание на возможность осуществления кругового на-
блюдения и создания круговой обороны с необходимыми секторами обстрела, наряду с непосредственным
охранением организуется патрулирование по улицам.
Своевременное проведение санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий во
время боя в крупных населенных пунктах приобретает важное значение в связи с возможным ухуд-
шением санитарно-эпидемической обстановки в войсках и среди местного населения.
Повреждение или разрушение водопровода и канализации, скученность населения, трудности сбора я
захоронения трупов людей и животных и другие неблагоприятные условия быта и жизни способствуют по-
явлению и распространению инфекционных заболеваний среди населения и в войсках.
В связи с этим особое внимание должно быть обращено на проведение санитарно-
эпидемиологической разведки, на контроль за питанием, водоснабжением и санитарной обработкой
личного состава войск.
Приказом командира полка запрещается употребление личным составом трофейных продуктов и во-
ды из непроверенных источников.
2. ОСОБЕННОСТИ МЕДИЦИНСКОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ ПОЛКА ПРИ НАСТУПЛЕНИИ
НОЧЬЮ.

В современных условиях значение ведения боевых действий ночью существенно повышается.

Это обусловливается решительностью наступательного боя, стремлением вести его непрерывно, в
высоком темпе, на большую глубину, до полного разгрома противника.
Действия ночью обеспечивают подразделениям ряд тактических преимуществ. Под прикрытием
темноты наступавшие войска могут скрытно выдвинуться на рубеж перехода в атаку, развернуться в бое-
вой порядок, нанести неожиданный удар, совершить обход или охват противника с флангов.
 3
Используя эти преимущества, наступающие войска могут достичь цели боя с наименьшими потеря-
ми.
С другой стороны ночь затрудняет наступление. Например, затрудняется ориентирование на мест-
ности, поддержание взаимодействия и непрерывного управления, ввод в бой второго эшелона войск полка.
Ночные действия повышают физическую и психологическую нагрузку, вызывают утомляемость лич-
ного состава.
Целями наступления ночью могут быть - прорыв подготовленной обороны противника, захват на-
селенного пункта, командной высоты, перевала и т.д.
Ночная атака мотострелковых подразделений начинается с огневой подготовки с нанесением ядерных
или огневых ударов по объектам обороны противника и осуществляется в пешем порядке.
Поражающее действие орудия ночью имеет некоторые особенности. Ведение прицельного огня
из стрелкового оружия ночью резко затруднено, и это может приводить к снижению размеров санитар-
ных потерь.
Однако ночью личному составу труднее использовать ближайшие укрытия (окопы, канавы и т.п.).
Применение противником ядерного оружия ночью может сопровождаться увеличением частоты по-
ражения глаз и световым излучением в связи с тем, что чувствительность глаза к свету ночью возрастает
в тысячи раз, зрачки сильно расширены, а быстрота мигательного рефлекса отстает от скорости света. Чем
темнее ночь, тем сильнее воздействие светового излучения и больше радиус его поражающего дейст-
вия. В целях защиты от воздействия светового импульса личный состав действует в специальных защитных
очках.
Организация медицинского обеспечения боевых действий частей ночью также имеет ряд особенно-
стей, обусловленных резким снижением видимости и биологическим воздействием темноты на человека.
Эти факторы, а также характер ведения боя ночью, как правило, затрудняют работу медицинской
службы.
Пониженная видимость ночью затрудняет ориентирование на местности в наблюдение санинструкто-
ров рот и санитаров взводов за полем боя.
Затрудняется розыск раненых, оказание им первой помощи запаздывает, в результате чего может воз-
расти частота таких осложнений, как шок, раневая инфекция и даже гибель от острого кровотечения и ас-
фиксии.
Ночью снижается скорость движения санитарно-транспортных средств и производительность
их работа, ухудшаются условия ликвидации последствий применения оружия массового поражения.
Кроме того, ночью повышается утомляемость человека и резко снижается работоспособность.
Понижение видимости способствует проникновению групп противника, что создает опасность их на-
падения на подразделения медицинской службы и транспортные средства на путях эвакуации.
Ночью затрудняется проведение медицинской разведки, которая в наступательном бою должна
проводится постоянно. Затрудняется выявление участков местности, зараженных РВ, 0В и особенно
бактериальными средствами. Поэтому поражающий эффект веществ ночью повышается.
Организация лечебно-эвакуационных мероприятий ночью имеет ряд особенностей. Розыск и
вынос (вывоз) раненых, работа санитаров, санитарно-транспортных средств затрудняются. Санитаров сле-
дует обеспечивать карманными фонарями или приборами ночного видения.
Для розыска раненых и больных, сбора, оказания им помощи, необходимо использовать вой-
сковые средства ночного видения, свет прожекторов, осветительных ракет, а также свободно вра-
 4
щающиеся фары, специально устанавливаемые на кузове автомобиля, которые позволяют просмат-
ривать местность в нужных направлениях.
Розыск раненых организуется путем прочесывания местности цепью санитаров и выделенными из
подразделений солдатами (нештатными санитарами) по методу "санитарных граблей".
Места нахождения раненых должны быть обозначены хорошо видимыми в темноте знаками.
Для этих целей используются светосигнальные знаки - электрические фонарики, указатели из светосостава
постоянного действия, это облегчит обнаружение "гнезд раненых" позволяет избежать опасности получения
ранеными вторичной травмы от движущейся боевой техники вторых эшелонов своих войск.
Посты санитарного транспорта максимально приближают к боевым порядкам подразделений.
Эвакуация раненых ночью осуществляется при движении санитарного транспорта с малой скоростью, что
приводит к снижению производительности работы средств эвакуации, к удлинению сроков доставки ране-
ных на медицинские пункты.
Для безопасности движения по дорогам в темное время суток на санитарные автомобили наносятся
опознавательные знаки, видимые в темноте, самосветящиеся бортовые знаки, экраны с электросветом. По-
лотно дороги под кузовам подсвечивается, чтобы это видел водитель идущей сзади машины, а автотранс-
портные средства оборудуются установками для светомаскировки.
Пути эвакуации с поля боя до медицинских пунктов обозначаются световыми и другими хорошо
видимыми в темноте указателями. В отдельных случаях на плохо различимых ночью участках путей эвакуа-
ции выделяют проводников для сопровождения санитарного транспорта.
Для повышения эффективности работы подразделений сбора и эвакуации при действиях войск ночью
проводиться тщательная подготовка санитаров и санитаров-водителей (тренировочные занятия в тёмное
время суток).
Санитары и водители санитарного транспорта засветло направляются в подразделения для изучения местно-
сти, выбора на ней хорошо заметных ночью ориентиров и путей вывоза раненых.
Санитарные инструкторы рот, санитары взводов, личный состав мпб и подразделений сбора и эвакуа-
ции обеспечиваются карманными фонарями (приборами ночного видения) и средствами для обозначения
мест нахождения раненых и больных.
Медицинский пункт полка развертывается по возможности ближе к боевым порядкам недале-
ко от дороги.
Ночью затрудняется развертывание и оборудование медицинского пункта. Площадка для пред-
стоящего развертывания медицинского пункта выбирается в светлое время суток или по карте.
Пути эвакуации и место расположения медицинского пункта обозначают пикетажем, хорошо
заметным ночью. Повороты с основных дорог к медицинскому пункту полка обозначают светящимися
знаками. У сортировочного поста выставляется фонарь со знаком Красного Креста и светящийся знак
"Стоп". Функциональные подразделения мпп должны быть обеспечены средствами освещения и иметь ава-
рийное освещение (аккумуляторы и т.п.).
На этапах медицинской эвакуации необходимо строго соблюдать светомаскировку. На ночь уси-
ливается охрана и оборона медицинского пункта и санитарного транспорта с ранеными. Проведение сани-
тарно-гигиенических мероприятий, в частности бактериологической и других видов медицинской
разведки, ночью несколько затруднено. Поэтому большое значение имеет систематическое получение
сведений о действиях противника из штаба части и начальника химической службы.
В процессе управления медицинской службы полка в ночном бою особое внимание обращается
 5
на организацию взаимодействия между подразделениями, медицинскими пунктами соседних полков
и различными медицинскими службами, а также на поддержание непрерывной связи. Дальность дей-
ствия радиосредств ночью несколько ограничивается, а использовать подвижные средства труднее. Это по-
требует уточнения порядка взаимодействия и управления медицинской службы через посыльных

3. ОСОБЕННОСТИ МЕДИЦИНСКОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ БОЕВЫХ ДЕЙСТВИЙ ПОЛ-

КА В ГОРАХ.
Боевые действия полка в горных районах и медицинское обеспечение войск определяются
географическим положением района, характером горного рельефа местности, его абсолютной высо-
той над уровнем моря, а также специфическими природными условиями.
В одной горной системе могут быть низкогорные районы с абсолютной высотой до 1500 м. над
уровнем моря, среднегорные от 1500 до 2500 м и высокогорные районы - выше 2500 м.
Низкогорные районы по природным данным мало отличаются от окружающей их равнины, име-
ют достаточное количество дорог и населенных пунктов. Организация медицинского обеспечения частей в
них будет, определятся резко пересеченным рельефом и в некоторых районах - густой лесной растительно-
стью.
Ведение боевых действий в среднегорных районах и особенно в высокогорных районах сопря-
жено с более неблагоприятными воздействиями природных факторов, как на личный состав боевых под-
разделений, так и на организацию медицинского обеспечения раненых и больных.
Средне - и высокогорные районы характеризуются резко пересеченным рельефом, ограниченным
количеством дорог, пригодных для передвижения войск и эвакуации раненых, отсутствием населенных
пунктов и малым числом источников воды.
В недоступных для транспортной техники высокогорных районах доставка боеприпасов, воды, про-
довольствия, медикаментов боевым подразделениям полка, а также эвакуация из них раневых, может осу-
ществляется за счет использования штатных горно-вьючных животных.
Например, горно-пехотная дивизия ФРГ содержит штатную роту вьючных животных (около 50 му-
лов) для доставки материально-технических средств горно-пехотным батальонам во время их боевых дейст-
вий в горах.
Войскам придется преодолевать крупные горные массивы, теснины, перевалы, действовать на высо-
когорных плато, где природные условия отрицательно влияют на организм человека.
Основными неблагоприятным факторами являются резкие и контрастные изменения погодных
условий, большие колебания температуры и влажности воздуха в течение суток и на разных высотах, вы-
сокая инсоляция и ионизация воздуха, уменьшение по мере возрастания высоты уровня парциального дав-
ления кислорода в воздухе.
Большую опасность представляют горные обвалы, камнепады, завалы, сели и снежные лавины.
Воздействие перечисленных факторов на организм, а также большие физические и психические на-
грузки при действиях в горах изнуряюще влияют на личный состав могут вызвать значительные не боевые
санитарные потери.
В горах наступление полка ведется в меньших по сравнению с равниной темпах в более широких
полосах, нередко по отдельным изолированным друг от друга направлениям, преимущественно вдоль дорог,
долин, горных хребтов и плато с целью овладения в первую очередь путями сообщения, особенно узлами
дорог и горными перевалами. При этом будут широко использоваться обходящие отряды для одновремен-
 6
ного нанесения ударов по противнику с флангов, а также высадка воздушных десантов для ударов с тыла.
Эти боевые действия подразделений в отрыве от главных сил полка и требуют само-
стоятельности в решении задач по медицинскому обеспечению, так как маневр силами и средствами
медицинской службы полка будет сложным часто невозможным.
Для обеспечения автономности в работе медицинская служба батальона, действующая на изоли-
рованном направлении, заблаговременно усиливается врачом с необходимым имуществом для оказания
первой врачебной помощи и транспортом, а роты - соответственно фельдшерам и имуществом для оказания
доврачебной помощи.
Полк в горах может также действовать на самостоятельном направлении в отрыве от главных сил ди-
визии в течение 3-х и более суток.
В таких условиях медицинская служба полка тоже заблаговременно усиливается санитарным транс-
портом и медицинским взводом из омедб для автономного оказания неотложных мероприятий квалифици-
рованной медицинской помощи.
При наступлении в горах тыловые подразделения и мпп развертываются вблизи дороги, троп, на
меньшем, чем обычно, удалении от боевых порядков. Санитарные потери при боевых
действиях в среднегорных и высокогорных районах по опыту В.О.В. несколько ниже, чем на равнинной ме-
стности в связи с наличием укрытий, защищающих личный состав от огня, а также с трудностью доставки в
горы тяжёлого вооружения.
Однако в горах увеличивается количество множественных ранений за счет поражения "вторич-
ными снарядами" - камнями, осколками породы. Следует ожидать увеличения числа лиц, получивших
ожоги, комбинированные и сочетанные травмы не только от ядерного, но и от обычного оружия.
При применении ядерного оружия в горах ударная волна будет распространятся вдоль долин, лощин,
ущелий, плоскогорий. При этом радиусное поражающего действия увеличится в несколько раз, а на обрат-
ных скатах высот и за выступами скал, наоборот, резко снижается.
Наличие расщелин, высот и других естественных укрытий снижает поражающий эффект светового
излучения и ионизирующей радиации. Наиболее сильное радиоактивное заражение местности наблюдается
в долинах, ущельях, оврагах и котловинах, где в случае применения химического оружия в результате за-
стоя 0В могут более длительно сохранять боевую концентрацию и вызывать поражения. Большие потери
войска могут нести вследствие горных обвалов, камнепадов, завалов, схода снежных лавин, вызванных
применением обычного и особенно ядерного оружия.
Так, например, при ведении боевых действий в Альпах в 1916г. только под снежными лавинами по-
гибли 6000 итальянских и 4000 австрийских солдат.
В горах даже летом возможны обморожения, простудные заболевания пневмонии. Последние проте-
кают тяжелей, нередко сопровождаются отеком легких. Усиленная солнечная радиация может вызвать све-
товую офтальмию и солнечные ожоги.
На высотах более 3000 м у не адаптированного личного состава может развиваться горная болезнь.
Возможен массовый выход из строя личного состава вследствие физического и психического пе-
реутомления и травм.
В структуре санитарных потерь при боевых действиях в горах возрастает удельный вес обморо-
женных, больных с простудными заболеваниями, с болезнями глаз (световая офтальмия), с солнечными
ожогами, с переутомлением, с явлениями горной болезни и т.п. В средне- и высокогорных районах из-за
пониженного барометрического давления поражение 0В типа зоман протекает более тяжело и труднее
 7
поддается лечению, чем на равнине.
Количество раненых и больных, способных самостоятельно передвигаться, относительно
уменьшается в горах по сравнению с равнинной местностью, и поэтому требуется дополнительное
выделение личного состава подразделений для их выноса.
Наибольшие санитарные потери от воздействия всех видов оружия при наступлении полка в горах
будут возникать в районах долины, господствующих высот, в ущельях и на горных перевалах, то есть
в местах наиболее напряженных боевых действий войск.
Все это необходимо учитывать при определении возможной величины, структуры и характера сани-
тарных потерь, а также при организации медицинского обеспечения личного состава. В частности, ране-
ным и больным следует в минимально короткие сроки оказывать медицинскую помощь и эвакуиро-
вать на мпп. Особое внимание следует уделить мероприятиям по профилактике шока и пневмоний,
проведению кислородотерапии.
Организация лечебно-эвакуационных мероприятий при наступлении в горах также отличается
рядом особенностей.
Суровые климатические условия средне- и высокогорья требуют оказания первой медицинской
помощи раненым в кратчайшие сроки.
В тоже время наблюдение за полем боя в условиях резко пересеченной местности практически не-
возможно, а розыск их на поле боя ввиду наличия множества ущелий, скал, крупных спусков и подъемов
крайне затруднен.
Из-за недоступности местности для использования механизированных средств, розыск и сбор
раненых осуществляется поисковыми группами и специально обученными собаками.
Поисковые группы создаются за счет медицинского состава рот, мпб, мпп и личного состава боевых
подразделений. Группа состоит из звеньев - 2-3 человека в каждом и обеспечивается специальным горным
медицинским оснащением для розыска раненых, извлечения их из труднодоступных мест и выноса, а также
легкими канатными дорогами. Для этого у стрелков-санитаров, кроме оснащения положенного всему лич-
ному составу войск при действиях в горах - металлических шипов к сапогам, опорных мостов, ледорубов,
должны быть веревки, крючки и блоки.
На оснащении мпб и мпп должны быть табельные комплекты для извлечения раненых из
труднодоступных мест. Такой комплект обеспечивает возможность подъема и спуска раненых на носилках
или сидя на высоту до 200 м, а также транспортировку их по подвесной дороге на расстояние до 200 м.
Личный состав поисковых групп, передвигаясь пешим порядком за наступающей ротой, разы-
скивает раненых, оказывает им первую медицинскую помощь, извлекает из труднодоступных мест,
группирует в "гнезда раненых" и обозначает их.
Санинструктор роты, находясь в боевом порядке, оказывает помощь тяжелораненым и органи-
зует их сосредоточение в укрупненные гнезда, из которых санитары-носильщики доставляют их к
путям эвакуации, на стоянки санитарного транспорта.
Количество раненых, нуждающихся в выносе или сопровождении с поля боя в горной местности уве-
личивается в среднем на 50% и примерно на половину уменьшается работоспособность санитаров--
носильщиков. Скорость их движения с ранеными снижается до 0, 5-- 1 км/час.
На резкопересеченной местности раненых на небольшие расстояния в основном выносят на
спине, на руках или на специальных носилках, а в долинах, на плоскогорье и пологих склонах ис-
пользуются унифицированные носилки.
 8
При выносе раненых на расстояния более 1 км возникает необходимость создавать звенья носиль-
щиков за счет солдат боевых подразделений и организовать их работу по эстафетному методу. Так в
период Великой Отечественной войны при ведении боевых действий в горах Кавказа и Карпат для розыска
раненых и выноса их с поля боя командиры рот выделяли 4-6, а командиры батальонов 20-30 солдат.
С началом наступления мпп развертывается ближе к боевым порядкам на удалении 4-5 км и
оборудует рядом площадку для посадки санитарных вертолетов.
При выборе площадки для развертывания мпп следует избегать районов, в которых возможны снеж-
ные обвалы, камнепады и затопление водой при разливах горных рек.
Учитывая резкие колебания температуры в горах, все медицинские подразделения в любое время го-
да должны иметь отопительные приборы, топливо, палатки с утеплителями, а также спальные мешки, одея-
ла для утепления раненых и грелки.
Эвакуация раненых из боевых подразделений на мпп организуется с учетом проходимости дорог.
По узким горным тропам шириной 1-1, 5м раненых эвакуируют вьючным транспортом, а по автомобильным
дорогая с трудным профилем шириной 2-2.5м - автомобильным транспортом повышенной проходимости.
Средняя скорость движения санитарного автомобильного транспорта по дорогам в этих районах снижается
до 6-8 км/час.
При организации медицинской эвакуации следует учитывать, что в высокогорных районах большин-
ство дорог с крутыми подъемами и спусками, резкими радиусами поворотов допускают лишь односторон-
нее движение, в связи с чем эвакуация может временно прекращаться. Учитывая это, в районах горных пе-
ревалов, особенно зимой, организуются пункты отдыха и обогрева, где эвакуированные раненые могут по-
лучить питание и необходимую медицинскую помощь.
В местах перегрузки раненых с вьючного транспорта на автомобильный организуется санитар-
но-перегрузочные пункты, на которых также обеспечивается питание, обогрев и оказание нуждаю-
щимся доврачебной помощи.
Организация санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий в полку при действии в
горах также имеет свои особенности.
Под воздействием природных факторов средне- и высокогорных районов среди личного соста-
ва могут возникать массовые заболевания горной болезнью, снежной офтальмией, а также простуд-
ные заболевания, солнечные ожоги и отморожения.
Основным мероприятием по профилактике горной болезни является акклиматизация личного состава
к горным условиям в течение 5-7 суток. Для профилактики простудных заболеваний, обморожений световой
офтальмии, солнечных ожогов и горной болезни медицинская служба следит за обеспечением личного со-
става теплым обмундированием и его просушкой, за обеспечением и ношением личным составом защитных
очков и защитой открытых частей тела.
Учитывая большую физическую нагрузку, которую несет личный состав при действиях на резко пе-
ресеченной местности, крайне необходим постоянный медицинский контроль за адекватностью питания,
фактическим энерготратам личного состава, а также контроль за водоснабжением войск, которые в ряде
горных районов крайне затруднено.
Необходима также тщательная санитарно-эпидемиологическая разведка района предстоящих боевых
действий с целью своевременного выявления природных очагов трансмиссивных болезней и проведения
профилактики их среди личного состава.
 9
4. ОСОБЕННОСТИ ОРГАНИЗАЦИИ МЕДИЦИНСКОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ ПОЛКА В ПУС-
ТЫНЯХ.
Природные условия пустынь весьма сложна. Они оказывают резкое влияние на характер боевых дей-
ствий войск и на здоровье личного состава.
Поэтому при подготовке и ведении наступательного боя в пустынях необходимо учитывать влияние
ряда неблагоприятных факторов на организацию медицинского обеспечения войск.
Пустыни бывают гористые, каменистые, песчаные и глинистые, а по характеру климата - уме-
ренного, субтропического, и тропического пояса.
Особенно тяжёлыми климатическими условиями отличаются пустынные районы субтропиче-
ского и тропического пояса. Лето жаркое, сухое и продолжительное. Большая солнечная радиация обу-
словливает сильный нагрев почвы. Температура поверхности песка достигает 75° С. Температура воздуха
днем в тени поднимается до 40°С, а в середине лета достигает 45°С.
В ночные часы, особенно при отсутствии облаков и прозрачном воздухе, песчаные почвы и сероземы
быстро отдают тепло, что приводит к значительному снижению температуры почвы и воздуха. Такие суточ-
ные колебания температуры воздуха достигают 20-25°С, а почвы до 50°С.
Образную характеристику таким резким колебаниям погоды даже весной дает академик
А.Е.Ферсман: "Яркое дневное солнце с палящими лучами сменялось ночными морозами. Днем песок нака-
ливается до 30°0, ночью температура опускается до 7-8°С ниже нуля. То холодный пронизывающийся ве-
тер, то снежный буран, то мягкое ласкающее солнце, то огненные, жаркие, палящие лучи южного солнца -
все это сменялось много раз в течение первой недели: это был климат настоящей пустыни со всеми её коле-
баниями и порывами".
Территория пустынь бедна осадками, количество которых выпадает от 70 мм до 200 мм в год. Отно-
сительная влажность воздуха находится в пределах 25-35%, а в отдельных районах снижается до 5-10%.
Низкая влажность и высокая температура воздуха обусловливают пониженное барометрическое давление,
которое в летние месяцы находится в пределах от 742 до 746 мм. рт. ст. Сильные и частые ветры со скоро-
стью от 6 до 20 и более м/сек, поднимают в воздух тучи песка и пыли на высоту до 4 км. При этом види-
мость снижается до 10 м.
Летом пыльные и песчаные бури и ураганы, зимой снежные бураны, сильные морозы, достигающие
20-30^С и даже до 50^С.
В полосе пустынных равнин небольшие площади занимают оазисы, которые, как правило, хорошо
освоены и густо заселены. Количество источников питьевой воды крайне ограничено. Озера сосредоточены
в пустынно-степной и степной части. В большинстве из них вода с повышенным содержанием минеральных
солей, горько--соленая и для питьевых нужд непригодна.
Значительные площади пустынь заняты солончаками. Там, где глубина залегания грунтовых вод не
превышает 3, 5 м., солончаковая почва бывает мокрой даже в сухую погоду, под сравнительно твердой по-
верхностной коркой лежит жидкая и полужидкая вязкая грязь.
Пустынные районы, как правило, изобилуют песчаными барханами, которые затрудняют использова-
ние вне дорог гусеничной техники и полностью исключают движение колесного автомобильного транспор-
та.
Отсутствие в пустынных районах естественных укрытий, малочисленность населенных пунктов за-
трудняют маскировку войск и медицинских подразделений.
В песчаных (глинистых) и солончаковых пустынях движение транспорта по имеющимся малочислен-
 10
ным дорогам крайне затруднено, а вне дорог практически невозможно.
Равнинный рельеф каменистых пустынь, наоборот, способствует передвижению войск и санитарного
транспорта. Однако в том и в другом случае ориентирование на местности крайне затруднено и требует спе-
циальной тренировки водительского состава. Следует отметить, что при ведении боевых действий в пус-
тынях снабжение войск водой было и остается по своему значению не менее важным, чем обеспечение их
боеприпасами, горючим и продовольствием.
Поэтому важной задачей наступающих войск в пустынных районах является: овладение в пер-
вую очередь оазисами, населенными пунктами, узлами дорог и источниками воды. Таким образом,
наиболее неблагоприятное влияние на здоровье личного состава и деятельность медицинской службы при
боевых действиях полка в пустыне оказывают:
- слаборазвитая сеть дорог и трудная проходимость сыпучих барханных песков, мокрых солончаков и от-
дельных участков каменистых пустынь;

- трудность ориентирования и маскировка на открытой местности;

- большая напряженность солнечной радиации
- высокая температура воздуха, почвы и резкие её колебания в течение суток;
- частые пыльные и песчаные бури и сильная запыленность воздуха во время движения боевой техники;
- отсутствия во многих районах источников пресной воды, топлива и строительных материалов.
Опасность для здоровья личного состава, особенно раненых, представляют ядовитые змеи и
членистоногие, скорпионы, каракурты и др.
В песчаных пустынях встречаются огромные скопления грызунов-песчанок сусликов, тарбаганов, яв-
ляющихся резервуарами возбудителей эпидемических заболеваний - чумы, туляремии, лейшманиозов.
В населённых пунктах пустынных районов в связи с трудностями водоснабжения среди местного на-
селения более распространены острые кишечные инфекции - дизентерии, инфекционный гепатит, тифопа-
ратифозные заболевания.
Сильные морозы, резкие температурные перепады в течение суток отсутствие воды, миражи отрица-
тельно влияют на боеспособность войск.
Всё это требует от медицинской службы проведения ряда профилактических мероприятий среди
личного состава полка.

5. ОСОБЕННОСТИ ОРГАНИЗАЦИИ МЕДИЦИНСКОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ ПОЛКА В ЛЕСИ-

СТО-БОЛОТНОЙ МЕСТНОСТИ.

На ведение боя войсками и организацию их медицинского обеспечения наибольшее влияние

оказывают: изобилие болот, озер и рек, ограниченное количество дорог, возможность образования
завалов в результате ядерных взрывов, разрывов обычных снарядов и мин.
Лес облегчает маскировку, но затрудняет ориентирование и маневр войск, движение транспортных
средств и боевой техники вне дорог. Боевые действия войск развертываются преимущественно по отдель-
ным направлениям при отсутствии сплошного фронта.
При применении противником ядерного оружия лес довольно хорошо защищает личный состав от
поражения ядерным взрывом; в несколько раз снижается поражающий эффект ударной волны и светового
излучения и, примерно, в полтора раза проникающей радиации. Степень заражения местности радиоактив-
ными веществами в лесу уменьшается из-за задержки выпадающих радиоактивных веществ на кронах де-
 11
ревьев и меньшего пылеобразования в районе взрыва.
В случае дождя после ядерного взрыва возможно повышение радиации на местности за счет смыва
радиоактивных веществ с крон деревьев.
При применении противником химического и бактериологического оружия в лесу создаются условия
для более длительного застоя и оседания на деревьях и грунте отравляющих веществ, бактериальных
средств и возникают большие трудности в дегазации и дезинфекции зараженной местности. Площадь рас-
пространения облака паров 0В и аэрозоля БС в лесу уменьшается в несколько раз по сравнению с равнинной
местностью. Стойкость паров 0В в лесу в несколько раз больше.
Характер санитарных потерь среди личного состава войск имеет ряд особенностей. В структуре СП
возрастает удельный вес пулевых и осколочно-минных ранений и ожогов, могут появиться некоторые
трансмиссивные заболевания, передаваемые клещами.
При организации лечебно-эвакуационных мероприятий в войсках следует учитывать особенности
в розыске, выносе (вывозе) и эвакуации раненых и больных, а также в развертывании медицинских пунктов.
Розыск и вынос (вывоз) раненых и больных крайне затруднен вследствие закрытого характера ме-
стности, трудности наблюдения за полем боя из-за пожаров, завалов и ограниченной возможности исполь-
зования санитарно-транспортных средств. Поэтому в подразделениях необходимо иметь больше санитаров
и обеспечить их радиопеленгаторами. Целесообразно организовывать прочесывания района боевых дейст-
вий методом "санитарных граблей". Для розыска раненых используют также санитарных собак. "Гнезда ра-
неных" создаются по возможности вблизи дорог, просек, троп, полей и обозначаются хорошо заметными
указателями и радиопеленгаторами.
Трудности сбора раненых по болотам и чащам леса, а также извлечение их из завалов вынуждают
усиливать батальон силами и средствами сбора и выноса (вывоза) раненых, выделяемыми медицинской
службой полка и дивизии, а распоряжением командования - усиливать подразделения личным составом.
Санитарные автомобили для повышения проходимости должны обеспечиваться цепями, а также пилами,
топорами и лопатами для расчистки завалов на дорогах.
Эвакуация раненых и больных обычным транспортом в лесу и в заболоченных районах осуществля-
ется гусеничным транспортом, вездеходами и вертолетами.
При отсутствии возможности использования этих средств вынос раненых осуществляется на руках и
на носилках. На путях выноса создаются подставы через 250-300 м. Посты санитарного транспорта выдви-
гаются как можно ближе к боевым порядкам подразделений. Для вывоза раненых и больных из труднопро-
ходимых мест целесообразно использовать собачьи нартовые упряжки, конные волокуши, а в северных рай-
онах - оленьи упряжки. Этим можно значительно облегчить работу санитаров-носильщиков и ускорить дос-
тавку раненых и больных на медицинские пункты.
Трудности ориентирования в лесу и, особенно, ночью, обязывают усиливать на путях эвакуации хо-
рошо видимый пикетаж, обозначать съезд с дорог к медицинским пунктам.
Развертывание медицинских пунктов представляется возможным осуществлять в лесу ближе к бое-
вым порядкам войск и вблизи дорог, по которым осуществляется подвоз и эвакуация. При выборе для них
места следует избегать расположения на опушках леса, полянах, дорогах и просеках, так как они в наиболь-
шей степени подвержены поражению ядерным и другим оружием. К медицинским пунктам оборудуются
подъездные пути.
Медицинские пункты подразделений, действующих на изолированном направлении, как правило,
усиливаются личным составом и транспортом.
 12
При организации санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий в полку,
действующем в лесисто-болотистой местности, особое внимание уделяется предупреждению простудных
заболеваний, а также защите личного состава от насекомых и клещей, особенно при действии войск в рай-
онах, неблагополучных по трансмиссивным заболеваниям. Для защиты от укусов комаров используются
специальные сетки и отпугивающие средства. Необходимо проводить осмотры личного состава и обмунди-
рования для избавления от клещей. В профилактике туляремии существенное значение имеет защита про-
дуктов питания и воды от грызунов (водяных крыс, мышей, зайцев), являющихся резервуаром возбудителя
этого заболевания.
В связи с высоким стоянием грунтовых вод, источники воды легко загрязняются. Вода в таких источ-
никах должна подвергаться систематическому обеззараживанию.
В северных лесах в холодное время года необходимо проводить мероприятия по профилактике обмо-
рожений в связи с повышенной влажностью воздуха и высоким стоянием грунтовых вод.