8 800 200-50-55 • www.emspost.

ru
EF405605631RU
ОТ КОГО Заявка на сбор № КОМУ
ФИО или наименование организации Мухаммадумар Зафар уулу ФИО или наименование организации ООО "Яндекс.Такси"

Мобильный телефон +7 9 0 4 6 4 3 2 9 9 7 С СМС-уведомлением Мобильный телефон +7 8 1 2 3 6 6 6 6 6 6 С СМС-уведомлением

Адрес 188687, обл Ленинградская, р-н Всеволожский, г. Адрес 123112, г Москва, г Москва, проезд 1-й
Мурино, б-р Воронцовский, д. 20, к. 2, кв. 261 Красногвардейский, д. 21, стр. 1

Индекс 1 8 8 6 8 7 Индекс 1 2 3 1 1 2
ОПИСАНИЕ ОТПРАВЛЕНИЯ Возможность принять отправление получателем в:
Описание содержимого два листа А4
Субботу Воскресенье и праздничные дни
укажите дни и время работы

Особые отметки
ФОРМА ОПЛАТЫ
Отправителем Получателем По договору №
ВИД ОТПРАВЛЕНИЯ
EMS EMS Оптимальное Бизнес Курьер Бизнес Курьер Экспресс
Объявленная ценность ₽
прописью
КАТЕГОРИЯ ОТПРАВЛЕНИЯ Наложенный платеж ₽
Обыкновенное С объявленной ценностью С наложенным платежом прописью

ПОДТВЕРЖДЕНИЕ ПОЛУЧЕНИЯ
Я подтверждаю, что отправление не содержит предметы, запрещенные к пересылке.
С условиями пересылки ознакомлен и согласен. Даю свое согласие на обработку моих персональных данных.
В случае объективной невозможности пересылки воздушным транспортом: Подпись отправителя
Вернуть по обратному адресу Направить наземным транспортом

место для КПШ

ИНФОРМАЦИЯ ПО ПРИЕМУ ИНФОРМАЦИЯ О ДОСТАВКЕ
Отправление принято: В окне приема Курьером Доставка:
Доставлено Неверный адрес Нет адресата Отказ от получения Иное
Почтовый индекс места приема
Дата Время : ФИО служащего
Фактическая масса кг г Вручение в окне приема:
Стоимость отправления, ₽ Вручено Отказ от получения

Тариф за пересылку Дата Время : ФИО служащего

Возврат Дата Время :
Доп. тариф, прочие услуги
Тариф за СМС-уведомление Предъявлен наименование документа
серия №
Тариф за объявленную ценность Выдан Кем выдан
наименование и код учреждения, выдавшего документ

ИТОГО К ОПЛАТЕ (₽, включая НДС) Зарегистрирован

Дата приема Время приема : ФИО получателя Подпись получателя
ФИО служащего Подпись служащего Даю свое согласие на обработку моих персональных данных.

ф. E1-в, модификация 06.2016

8 800 200-50-55 • www.emspost.ru

EF405605631RU
ОТ КОГО Заявка на сбор № КОМУ
ФИО или наименование организации Мухаммадумар Зафар уулу ФИО или наименование организации ООО "Яндекс.Такси"

Мобильный телефон +7 9 0 4 6 4 3 2 9 9 7 С СМС-уведомлением Мобильный телефон +7 8 1 2 3 6 6 6 6 6 6 С СМС-уведомлением

Адрес 188687, обл Ленинградская, р-н Всеволожский, г. Адрес 123112, г Москва, г Москва, проезд 1-й
Мурино, б-р Воронцовский, д. 20, к. 2, кв. 261 Красногвардейский, д. 21, стр. 1

Индекс 1 8 8 6 8 7 Индекс 1 2 3 1 1 2
ОПИСАНИЕ ОТПРАВЛЕНИЯ Возможность принять отправление получателем в:
Описание содержимого два листа А4
Субботу Воскресенье и праздничные дни
укажите дни и время работы

Особые отметки
ФОРМА ОПЛАТЫ
Отправителем Получателем По договору №
ВИД ОТПРАВЛЕНИЯ
EMS EMS Оптимальное Бизнес Курьер Бизнес Курьер Экспресс
Объявленная ценность ₽
прописью
КАТЕГОРИЯ ОТПРАВЛЕНИЯ Наложенный платеж ₽
Обыкновенное С объявленной ценностью С наложенным платежом прописью
Я подтверждаю, что отправление не содержит предметы, запрещенные к пересылке.
С условиями пересылки ознакомлен и согласен. Даю свое согласие на обработку моих персональных данных.
В случае объективной невозможности пересылки воздушным транспортом: Подпись отправителя
КОПИЯ EMS ПОЧТА РОССИИ

Вернуть по обратному адресу Направить наземным транспортом

место для КПШ

ИНФОРМАЦИЯ ПО ПРИЕМУ ИНФОРМАЦИЯ О ДОСТАВКЕ
Отправление принято: В окне приема Курьером Доставка:
Доставлено Неверный адрес Нет адресата Отказ от получения Иное
Почтовый индекс места приема
Дата Время : ФИО служащего
Фактическая масса кг г Вручение в окне приема:
Стоимость отправления, ₽ Вручено Отказ от получения

Тариф за пересылку Дата Время : ФИО служащего

Возврат Дата Время :
Доп. тариф, прочие услуги
Тариф за СМС-уведомление Предъявлен наименование документа
серия №
Тариф за объявленную ценность Выдан Кем выдан
наименование и код учреждения, выдавшего документ

ИТОГО К ОПЛАТЕ (₽, включая НДС) Зарегистрирован

Дата приема Время приема : ФИО получателя Подпись получателя
ФИО служащего Подпись служащего Даю свое согласие на обработку моих персональных данных.

ф. E1-в, модификация 06.2016

 8 800 200-50-55 • www.emspost.ru
EF405605631RU
ОТ КОГО Заявка на сбор № КОМУ
ФИО или наименование организации Мухаммадумар Зафар уулу ФИО или наименование организации ООО "Яндекс.Такси"

Мобильный телефон +7 9 0 4 6 4 3 2 9 9 7 С СМС-уведомлением Мобильный телефон +7 8 1 2 3 6 6 6 6 6 6 С СМС-уведомлением

Адрес 188687, обл Ленинградская, р-н Всеволожский, г. Адрес 123112, г Москва, г Москва, проезд 1-й
Мурино, б-р Воронцовский, д. 20, к. 2, кв. 261 Красногвардейский, д. 21, стр. 1

Индекс 1 8 8 6 8 7 Индекс 1 2 3 1 1 2
ОПИСАНИЕ ОТПРАВЛЕНИЯ Возможность принять отправление получателем в:
Описание содержимого два листа А4
Субботу Воскресенье и праздничные дни
укажите дни и время работы

Особые отметки
ФОРМА ОПЛАТЫ
Отправителем Получателем По договору №
ВИД ОТПРАВЛЕНИЯ
EMS EMS Оптимальное Бизнес Курьер Бизнес Курьер Экспресс
Объявленная ценность ₽
прописью
КАТЕГОРИЯ ОТПРАВЛЕНИЯ Наложенный платеж ₽
Обыкновенное С объявленной ценностью С наложенным платежом прописью
Я подтверждаю, что отправление не содержит предметы, запрещенные к пересылке.
С условиями пересылки ознакомлен и согласен. Даю свое согласие на обработку моих персональных данных.
В случае объективной невозможности пересылки воздушным транспортом: Подпись отправителя
Вернуть по обратному адресу Направить наземным транспортом

место для КПШ

ИНФОРМАЦИЯ ПО ПРИЕМУ ИНФОРМАЦИЯ О ДОСТАВКЕ
Отправление принято: В окне приема Курьером Доставка:

КОПИЯ ОТПРАВИТЕЛЯ
Доставлено Неверный адрес Нет адресата Отказ от получения Иное
Почтовый индекс места приема
Дата Время : ФИО служащего
Фактическая масса кг г Вручение в окне приема:
Стоимость отправления, ₽ Вручено Отказ от получения

Тариф за пересылку Дата Время : ФИО служащего

Возврат Дата Время :
Доп. тариф, прочие услуги
Тариф за СМС-уведомление Предъявлен наименование документа
серия №
Тариф за объявленную ценность Выдан Кем выдан
наименование и код учреждения, выдавшего документ

ИТОГО К ОПЛАТЕ (₽, включая НДС) Зарегистрирован

Дата приема Время приема : ФИО получателя Подпись получателя
ФИО служащего Подпись служащего Даю свое согласие на обработку моих персональных данных.

ф. E1-в, модификация 06.2016

8 800 200-50-55 • www.emspost.ru

EF405605631RU
ОТ КОГО Заявка на сбор № КОМУ
ФИО или наименование организации Мухаммадумар Зафар уулу ФИО или наименование организации ООО "Яндекс.Такси"

Мобильный телефон +7 9 0 4 6 4 3 2 9 9 7 С СМС-уведомлением Мобильный телефон +7 8 1 2 3 6 6 6 6 6 6 С СМС-уведомлением

Адрес 188687, обл Ленинградская, р-н Всеволожский, г. Адрес 123112, г Москва, г Москва, проезд 1-й
Мурино, б-р Воронцовский, д. 20, к. 2, кв. 261 Красногвардейский, д. 21, стр. 1

Индекс 1 8 8 6 8 7 Индекс 1 2 3 1 1 2
ОПИСАНИЕ ОТПРАВЛЕНИЯ Возможность принять отправление получателем в:
Описание содержимого два листа А4
Субботу Воскресенье и праздничные дни
укажите дни и время работы

Особые отметки
ФОРМА ОПЛАТЫ
Отправителем Получателем По договору №
ВИД ОТПРАВЛЕНИЯ
EMS EMS Оптимальное Бизнес Курьер Бизнес Курьер Экспресс
Объявленная ценность ₽
прописью
КАТЕГОРИЯ ОТПРАВЛЕНИЯ Наложенный платеж ₽
Обыкновенное С объявленной ценностью С наложенным платежом прописью
Я подтверждаю, что отправление не содержит предметы, запрещенные к пересылке.
С условиями пересылки ознакомлен и согласен. Даю свое согласие на обработку моих персональных данных.
В случае объективной невозможности пересылки воздушным транспортом: Подпись отправителя
Вернуть по обратному адресу Направить наземным транспортом

место для КПШ

ИНФОРМАЦИЯ ПО ПРИЕМУ ИНФОРМАЦИЯ О ДОСТАВКЕ
Отправление принято: В окне приема Курьером Доставка:
Доставлено Неверный адрес Нет адресата Отказ от получения Иное
КОПИЯ ПОЛУЧАТЕЛЯ

Почтовый индекс места приема

Дата Время : ФИО служащего
Фактическая масса кг г Вручение в окне приема:
Стоимость отправления, ₽ Вручено Отказ от получения

Тариф за пересылку Дата Время : ФИО служащего

Возврат Дата Время :
Доп. тариф, прочие услуги
Тариф за СМС-уведомление Предъявлен наименование документа
серия №
Тариф за объявленную ценность Выдан Кем выдан
наименование и код учреждения, выдавшего документ

ИТОГО К ОПЛАТЕ (₽, включая НДС) Зарегистрирован

Дата приема Время приема : ФИО получателя Подпись получателя
ФИО служащего Подпись служащего Даю свое согласие на обработку моих персональных данных.

ф. E1-в, модификация 06.2016