ТЕМА 6.

Введение в медицинскую
антропологию: основные понятия и
категории
1. Социальное и гуманитарное познание о медицине.
2. Специфика медицинской антропологии.
3. Медицинская антропология: история дисциплины.
4. Структура медицинской антропологии.
5. Типология медицинских систем антропологии.
1.1. Медицинская антропология как новое направление
социально-антропологических знаний
• Медицинская антропология является новым
направлением социально-антропологических
знаний в Молдове.
• В советское время медицинскую антропологию
представляли как особое направление
физической (биологической) антропологии.
• Оно проистекало из характерной для советской
науки традиции отождествлять антропологию
только с физической (биологической)
антропологией.
 1.2. Медицинская антропология в западном
варианте
• На Западе медицинская антропология как
раздел наук о человеке развивалась с 1970-
х годов.
• Она оказалась сферой интересов антропо-
логов и историков, практикующих врачей и
психиатров.
• Как учебная дисциплина нашла себе место
в учебных программах социальных
антропологов и в первую очередь медиков.
 1.3. Определение медицинской антропологии

• медицинская антропология является

комплексом знаний о медицинских системах,
существовавших и существующих в разных
обществах, о формах и традициях врачевания
и способах оказания помощи больным, о
культурном контексте медицинских
практик, о разнообразных социокультурных
аспектах производства медицинских знаний и
т.д.
 1.4. Важность преподавания медицинской
антропологии
• Преподавание медицинской антропологии оказывается
весьма актуальным в условиях современных
полиэтнических обществ, представители которых часто
принадлежат к разным культурным сообществам.
• У них специфические представления о здоровье и
болезни, о теле, о душе, о том, что значит лечить или
оказывать помощь больному и т.д.
• Знания по медицинской антропологии важны медикам,
которые на практике имеют дело с людьми, способными
придерживаться взглядов и принципов, порой
совершенно отличающихся от тех, что имеют сами врачи.
 1.5. История медицины как этап становления
медицинской антропологии
• В начале XIX века появляется история
медицины, написанная самими медиками.
• В ХХ веке зарождается философию медицины.
• С 1950-х годов , после работ Толкотта Парсонса возникает
социология медицины.
• Тогда же начинает формироваться и социальная история
медицины, наибольший вклад в развитие которой внесли
британские и французские историки.
2.1. Корни медицинской антропологии
• Медицинская антропология опирается на
этнографические исследования
культуры и физическую антропологию.
• На ее появление повлияло движение по
охране общественного здоровья и
попытки теоретического осмысления
медицины как культурного феномена.
 2.2. Медицинская антропология & западная
медицина
• Для антропологов западная медицина является
ничем иным как еще одной медициной, чье
место не «над», а «рядом» с другими
медицинскими системами, поскольку и
западная культура, не смотря на ее мировую
значимость, является лишь одной из мировых
культур .
2.3. Взгляд антропологов на медицину – это
взгляд через микроскоп
• Взгляд антропологов на медицину – это не
взгляд c высоты , а взгляд через микроскоп.
• Для антропологов медицина – это система
медицинских учреждений, мест, где встречаются
врачи и больные, это мир особых сообществ, со
своей культурой, своими ритуалами, своими
формами общения и т.д.
 2.4. Методы медицинской антропологии
• Современная медицинская антропология
использует самые различные методы изучения
своих объектов.
• Это приемы полевой работы:
• включенное наблюдение,
• интервью,
• анализ медицинских документов и иных
материалов.
3.1. Истоки медицинской антропологии
• История медицинской антропологии как
области знания началась в рамках культурной
антропологии.
• Важными проблемами стали, прежде всего,
проблемы влияния западной медицины на
локальные культурные порядки в бывших
колониях западного мира.
• Медицинские антропологи выступили в защиту
института народных целителей.
• В работах по медицинской антропологии колдуны,
травники, костоправы и повитухи стали
излюбленными героями повествования.
 3.2. Феминистское движение и медицинская
антропология
• Развитие феминистского движения наложило
серьезный отпечаток на тематику медицинской
антропологии.
• Антропологи-женщины из США, Канады и
Великобритании Нэнси Шейпер-Хьюз,
Маргатет Локк, Кэролайн Сержент в своих
работах 1980-1990-х годов заявили вопросы о
репродуктивном здоровье женщин, о детской и
женской смертности, о формах контроля над
репродукцией как в странах Запада, так и за его
пределами.
 4.1. Разделы медицинской антропологии
• Медицинская антропология как система знания
включает в себя ряд традиционно
дискутируемых проблем, что позволяет
выделять в рамках нее целый ряд разделов:
• хирургическую антропологию,
• фармакологическую антропологию,
• психиатрическую антропологию и другие.
 4.2. Проблемы здоровья и медицинская
антропология
• Медицинская антропология занимается и
исследованием проблем здоровья в различных
человеческих сообществах.
• Принимаются во внимание такие темы, как
болезнь, экология, человеческое поведение,
проблемы репродуктивности, стресс,
потребление наркотиков, эпидемии и пр.
 4.3. Теоретические и прикладные разделы
медицинской антропологии
• Эти разделы медицинской антропологии
определяют характер задач, стоящих перед
исследователями.
• Это может быть анализ макро и микросфер
общества, когда медицинский антрополог
либо работает в рамках коллективов по
защите общественного здоровья, либо
индивидуально включается в клиническую или
иную медицинскую среду, изучая тем самым
формы коллективного и личного опыта в
контексте локальных сообществ и глобальной
политической и экономической динамики.
 5.1. Типы медицинских систем. Республика
Молдова
• Сегодня в Молдове известны, по крайней
мере, несколько типов медицинских практик:
• 1. клинические медицинские практики,
характерные для государственных больниц и
лицензированных коммерческих клиник,
• 2. практики «народной медицины»,
дозволенные законом и осуществляемые как
в специальных медицинских центрах, так и в
частном порядке.
• Несомненно, наряду с ними действуют и иные
типы практик, которые в антропологии
принято называть целительством.
 5.2. Типы медицинских систем.

• В каждой стране сегодня действует своя

национальная система здравоохранения.
• Выделяются три большие группы медицинских
систем:
• эксклюзивные,
• толерантные,
• интегративные.
 5.3. Эксклюзивные медицинские системы
• Первую группу составляют эксклюзивные
медицинские системы:
• французская,
• американская.
5.4. Толерантные медицинские системы
• Вторую группу составляют толерантные
медицинские системы:
• британская,
• германская.
 5.5. Интегративные медицинские
системы
• Третью группу составляют интегративные
медицинские системы:
• индийская,
• китайская,
• медицинские модели стран третьего мира.
• Они являются плюралистичными и соединяют
в себе разные медицинские традиции.
 5.6. Возможности постановки медико-
антропологических проблем в Молдове
• Интерес к социальной и медицинской антропологии в
Молдове открывает возможность для глубоких
реорганизаций в рамках этих областей знания в нашей
стране.
• Традиционный интерес наших этнографов к культурным
практикам национальных меньшинств в сочетании с
реабилитацией практик народной медицины создает условия
для обстоятельного научного разговора о проблемах практик
врачевания в этнокультурных сообществах.
• Обмен идеями между социологией и этнологией позволяет
начать разговор о здоровье социальных групп в
урбанистической среде.
• Интерес биоэтики к проблемам болезни, смерти и культурных
последствиях новых медицинских технологий открывает
возможность для подпитки национальной социальной и
медицинской антропологии ее идеями.