Санация и уход за ранами

Раны
• открытые механические повреждения
тканей и органов, при которых нарушается
их целостность (кожа, слизистые оболочки,
мышцы, кровеносные сосуды, нервы).
• поверхностные повреждения называют
ссадинами, царапинами.
• Раны имеют раневой канал, входное и
выходное отверстие, края, стенки, дно и
полость.
• Края раны образуются поврежденной кожей с
подкожной клетчаткой: стенки – мышцами,
фасциями и расположенными между ними
рыхлой клетчаткой.
• Наиболее глубокая часть раны – ее дно.
Раневая полость ограничена стенками и дном
раны.
• Длинный в виде трубки промежуток между
стенками раны называется раневым каналом.
Раны
рану характеризуют три местных признака

• Зияние 
• Боль
• Кровотечение
 Классификация ран
По характеру повреждения тканей различают раны:
– резаные,
– колотые,
– рубленные,
– рваные,
– ушибленные,
– размозженные,
– укушенные,
– отравленные,
– огнестрельные (слепые, сквозные, касательные, опоясывающие),
– Зараженные,
– проникающие ранения, характеризуются нарушением целостности
всех слоев ткани (органа).
– комбинированные раны, которые могут сочетать элементы двух
или более дефектов (ушибленные и рваные, ушибленные и
размозженные, ушибленные и колотые).
 Заживление ран
•  это общебиологический процесс,
приобретенный в процессе филогенетического
развития животных и зависящий от условий их
обитания и характера протекающих обменных
процессов в организме. Последние как раз и
определяют видовые различия в заживлении ран
у животных.
• Механизм заживления ран протекает по трем
видам: первичному и вторичному натяжению,
под струпом.
По первичному натяжению
По вторичному натяжению
Заживление под струпом
 Лечение ран
должно быть комплексным и зависеть от
времени ранения, характера повреждения
тканей, вида инфекции и характера раневых
осложнений.
Комплексное лечение включает в себя:
• механическую,
• физическую,
• химическую,
• биологическую антисептику
• патогенетическую терапии.
 Механическая антисептика
  это первичная хирургическая обработка
ран, которая включает в себя удаление из
раны размозженных и загрязненных
тканей, сгустков крови, инородных тел,
возбудителей инфекции.
 Физическая антисептика
направлена на создание благоприятных для
заживления ран физических условий среды
(необходимая влажность воздуха, высушивание
ран, применение порошков и пудр, 1%-ных
гипертонических (уменьшающих интоксикацию)
растворов средних солей, ультрафиолетовых
лучей, наложение отсасывающих повязок).

В данный вид антисептики входит открытое

лечение ран, их перевязка, применение
дренажей.
Перевязка раны включает в себя комплекс
лечебных мероприятий. Первую перевязку делают
через 4-5 дней после хирургической обработки
раны. Ежедневные перевязки могут применять в
случаях прогрессирующего развития раневой
инфекции. Оптимальные условия для заживления
ран создаются только при редкой смене повязок.
Применение фармакологических
препаратов