"Самая важная причина,

способствующая боли при родах,
которые в остальном идут
нормально, - это страх".

Роды без страха

Какие установки позитивно влияют на течение родов?

 Вот несколько позитивных установок:

Роды — это работа.
Роды — это радость.
Роды — это испытание.
Роды — это творчество.
Поразмышляем об этих установках...
Что необходимо взять с собой
 Обменная карта, паспорт
 Для мамы:
 -халат, тапочки, ночные рубашки, нижнее белье
 -бюстгальтер для грудного вскармливания, лактационные прокладки
 -постельное белье
 -прокладки гигиенические
 -одноразовые влаговпитывающие пеленки
 -трусы одноразовые
 -средства гигиены (туалетная бумага, гель для душа, зубная паста,
щетка и т.д.)
 -зарядное устройство для мобильного телефона;
 -питьевая вода, перекус
 -ложка, чашка, тарелка
Список необходимых вещей

 Для малыша:
 - одноразовые подгузники
 -влажные салфетки
 -электронный термометр
 -2-3 комплекта одежды
 -пеленки, плед или покрывальце
 -детское жидкое мыло
 Продолжаем собирать вещи в
роддом

 Для партнера:
 -паспорт
 -справка о прохождении флюорографии
 -тапочки, комплект чистой одежды
 -комплект одноразовой одежды
Предвестники родов или роды уже
близко

 Отхождение так называемой слизистой пробки

 Ложные схватки
 Опущение живота – дно матки становится ниже
 Учащение позывов к мочеиспусканию
 Ноющие боли или дискомфорт в поясничной
области
 Приостанавливается набор веса или даже
снижение веса
 Пора в роддом?

* Схватки – болезненные периодические

сокращения матки
*Отхождение или подтекание околоплодных вод -
чаще светлая теплая прозрачная жидкость , может
иметь розоватый оттенок или содержать мелкие
белесоватые включения , в разном количестве
Положение плода в матке перед
родами
 Периоды родов

Период родов Первые роды Повторные роды

Первый период 8-14 часов 6-7 часов

Второй период 30-60-120 минут 15-30-60 минут

Третий период 5-15 минут (в норме – до 30 минут)

 Принципы ведения нормальных родов:

 определение плана ведения родов и обязательное

информированное согласование его с женщиной / семьей;
 поощрение эмоциональной поддержки роженицы во время родов
(организация партнерских родов);
 мониторинг состояния матери, плода и прогрессирования родов;
 использование партограммы для принятия решения о ходе родов, а
также необходимости и объема вмешательств
 широкое использование немедикаментозных средств для
обезболивания родов;
 поощрение женщины к свободному передвижению во время родов
и обеспечение возможности свободного выбора положения для
рождения ребенка;
Принципы ведения нормальных родов:

 оценка состояния ребенка при рождении,

обеспечение контакта "кожа к коже" между
матерью и новорожденным, прикладывание к
груди матери при появлении поискового и
сосательного рефлекса;
 профилактика послеродового кровотечения, что
обусловлено атонией матки, путем использования
методики активного ведения третьего периода
родов
Партограмма
I период родов
 Что делает партнер при родах:
 осуществляет психоэмоциональную поддержку рожающей женщины (способствует
эмоциональному спокойствию будущей мамы, настраивает на положительный прогноз
окончания родов, подбадривает и отвлекает от родовой боли); роды – процесс
длительный, иногда их продолжительность составляет 15–18 часов – важно, чтобы на
протяжении столь длительного времени женщина не была в одиночестве, не
сосредоточивалась на болевых ощущениях;

 проводит расслабляющий и точечный массаж (важные элементы обезболивания в

родах);
 напоминает о правильном дыхании;
 помогает передвигаться по палате, сопровождает в туалет, при необходимости
помогает принять душ;
 помогает выбрать удобную позу во время схваток и потуг ;
 берет на себя роль связующего звена между женщиной и медицинским персоналом;

 в случае патологического течения родов (например, кесарева сечения) проводит

контакт с ребенком «кожа к коже» (в первые два часа жизни ребенка выкладывают на
обнаженную грудь/живот отца или самого близкого родственника, по рекомендации
ВОЗ) и помогает матери в уходе за малышом, если есть такая необходимость.
Чего категорически нельзя делать партнеру при
родах:

немотивированно паниковать, заставляя паниковать женщину (партнер должен

«держать себя в руках», будущая мама не должна отвлекаться на утешения
партнера);

выяснять отношения (фразы «я же тебе говорил», «надо было меня слушать»

недопустимы  в родильном зале);

вмешиваться в оказание  экстренной помощи женщине или ребенку (например,

реанимационные мероприятия новорожденному);

производить видео- или фотосъемку, при этом мешая работе команды врачей.
 Немедикаментозные методы
обезболивания в родах

парт­нер ма­ссирует спи­ну; по­гла­живает низ жи­во­та;

--

-держит за ру­ку и про­ти­ра­ет лицо влажной губ­кой между схватка­ми;

-женщина придерживается специаль­ной техники дыхан­ия (глубо­кий вдох через нос и
медленный вы­дох через рот);
-ло­кальные на­жатия на крестцовую об­ласть: во время схваток не­обходимо силь­но наж­имать
ку­ла­ком или запястьем на крестцо­вую об­ласть. Чтоб удержать равновесие, дру­гая ру­ка парт­
не­ра располагается впе­ре­ди на пе­редней верхней подвздошной ости.
-двойное сжатие бедер: роженица стоит на ру­ках и коленях, на­клонив­шись впе­ред. Партнер
кла­дет ру­ки на ягодичные мышцы, длительно на­давливая всей ладо­нью по диаго­нали к цен­т­ру
та­за женщины;
-коленные нажатия: роженица си­дит ровно на стуле с раз­ве­ден­ны­ми коленями при­близ­
ительно на 10 см, стопы плотно опираются на пол. Парт­нер на­хо­дится пе­ред ней и располагает
опор­ную ча­с­ть ладони сверху большеберцовой кости, длительно на­жимая на колени в
сторону та­зо­бедренных суставов женщины, на­клоняясь у ее сто­ро­ну;
- гидро­те­рапия: прием ду­ша.
 Как помочь себе в родах

 Поза
 Дыхание
 Расслабление
Позиции в первом периоде родов
Помощь партнера в родах
 Дыхание в родах

 В первом периоде родов: расслабленное

(«релакс», «звучание»…)
 Во втором периоде родов: «задувание свечи»,
«сдуть одуванчик»…
 В потужном периоде: «ныряльщик», «какаем»,
«собачка».
Вот оно - счастье…