Фонд Цифровая

Заголовок
обязательного
3D-медицина
медицинского
страхования.
Результаты в области компьютерной графики и геометрического
Подзаголовок презентации
моделирования

Работу выполнил:
Шубняков Артемий ТД-2
 О Федеральном фонде ОМС

• Федеральный фонд обязательного

медицинского страхования реализует
государственную политику в области
обязательного медицинского
страхования граждан как составной
части государственного социального
страхования.
• ФОМС осуществляет свою деятельность в
соответствии с Конституцией Российской
Федерации, федеральными
конституционными законами,
федеральными законами, указами и
распоряжениями Президента Российской
Федерации, постановлениями и
распоряжениями Правительства
Российской Федерации и уставом
Федерального фонда обязательного
медицинского страхования.
• Так же федеральный фонд обязательного
медицинского страхования является
юридическим лицом, имеет
самостоятельный бюджет.
 Организация
В соответствии со статьей 3
Федерального закона № 326 – ФЗ «Об
обязательном медицинском страховании
в Российской Федерации», обязательное
медицинское страхование – вид
обязательного социального страхования,
представляющий собой систему
создаваемых государством правовых,
экономических и организационных мер,
направленных на обеспечение при
наступлении страхового случая гарантий
бесплатного оказания застрахованному
лицу медицинской помощи за счет
средств обязательного медицинского
страхования в пределах территорий
установленных Федеральным законом
№326-ФЗ.
Бесплатное оказание медицинской помощи
осуществляется:
- на всей территории Российской Федерации в
объеме, установленном базовой программой
обязательного медицинского страхования;
- на территории субъекта Российской
Федерации, в котором выдан полис
обязательного медицинского страхования, в
объеме, установленном территориальной
программой обязательного медицинского
страхования.
 Функции
Основные функции ОМС:
-Репрессивная, которая проявляется при
передаче рисков, связанных с
жизнедеятельностью человека и угрожающих
его жизни и здоровью, страховым
организациям и при обеспечении финансовой
компенсации затрат на восстановление и
поддержание здоровья.
-Предупредительная, которая выражает
экономическую заинтересованность всех
участников страховых отношений в
предупреждении рисковых обстоятельств,
связанных с причинением вреда здоровью и
проявляется в осуществлении
профилактических мероприятий по
уменьшению вероятности заболеваний.
А так же:
-страхование граждан и обеспечение их
полисами обязательного медицинского
страхования;
-оплата медицинской помощи в объеме и
на условиях в соответствии с
программами обязательного
медицинского страхования;
-информационное сопровождение
застрахованных лиц на всех этапах
оказания им медицинской помощи и
информирование застрахованных лиц и
их законных представителей.
 Финансово-экономическая деятельность

Финансово-экономическая деятельность Федерального фонда обязательного медицинского

страхования направлена на:

•Разработку проектов федеральных законов о бюджете Федерального фонда обязательного

медицинского страхования на очередной финансовый год и на плановый период;
•Составление и ведение сводной бюджетной росписи бюджета Федерального фонда
обязательного медицинского страхования;
•Обеспечение исполнения бюджета Федерального фонда обязательного медицинского
страхования в текущем финансовом году, в том числе финансирование мероприятий;
•Обеспечение размещения временно свободных средств Федерального фонда обязательного
медицинского страхования;
•Осуществление сбора и анализа информации о финансовых средствах в сфере обязательного
медицинского страхования;
•Обеспечение реализации ведомственной целевой программы «Организация обязательного
медицинского страхования в Российской Федерации».
 Мониторинг качества финансового менеджмента
территориальных фондов обязательного медицинского
страхования

В целях повышения эффективности расходов бюджетов ТФОМС и качества управления

средствами обязательного медицинского страхования, осуществляется мониторинг качества
финансового менеджмента территориальных фондов.

Оценка происходит по таким критериям как:

oточность финансового планирования;
oэффективность управления дебиторской задолженностью;
oкачество работы по восстановлению средств обязательного медицинского страхования;
oполнота и своевременность исполнения бюджетных обязательств;
oэффективность управления кредиторской задолженностью;
oсвоевременность осуществления межтерриториальных расчетов;
oсоблюдение финансовой дисциплины;
oналичие системы внутреннего контроля;
oкачество работы по судебным искам;
oтрудовой потенциал финансового (финансово-экономического) подразделения фонда.
 Мониторинг качества финансового менеджмента
территориальных фондов обязательного медицинского
страхования