Академический Документы
Профессиональный Документы
Культура Документы
БИБЛИОГРАФИЯ......................................................................................................................174
О КРАНИАЛЬНОЙ ОБУЧАЮЩЕЙ ОРГАНИЗАЦИИ САЗЕРЛЕНДА................................................175
ОБ ИЗДАТЕЛЕ...................................................................................................................................................176
Глава 4: Искусство пальпации
Роль пальпации в диагнозе кранио-сакрального
механизма
Статья дотирована февралем 1983 года.
хотя до конца я не понимал, что что-то должно происходить из-за реакции пациента. От
пациентов я мог услышать лишь такое одобрение: «Вы еше ничего мне не сделали,
доктор, а вчера я впервые за три месяца прибрал на чердаке». В кабинете звучали и
такие слова: «...но я вымыл 17 машин и не устал». Это говорило мне. что что-то
происходит, даже, если я не знал об этом.
Вы еше не перестали думать, насколько в целом паршива наша пальпация? Вы
что-нибудь чувствуете? Вы действительно слушаете то. что происходит? Вы
действительно знаете, что это такое? Мы должны развивать наше чувство пальпации,
тренируя сенсорную область нашего мозга; ей никогда не приходилось сталкиваться с
таким ощущением. Мы берем апельсин и яблоко и можем почувствовать.- что у одного
грубая кожура, а у другого относительно мягкая - это просто. А как быть с теми
тонкими колебаниями и движениями, происходящими в организме и которые мы
ощущаем? Мы должны развивать технику пальпации, соизмеримую со сложностью и
простотой этого основного механизма дыхания. Мы должны научиться ощущать, но
это не происходит при обучении. Я не могу научить вас этому: вы должны учиться
этому сами, один на один. Пациенты учили меня этому от себя. Я учился этому по
тому, что происходит внутри пациентов, но при этом слушая внутри себя, как надо
работать с физиологией тела. Я все еще не знаю всего, что предполагаю почувствовать,
я все еще учусь.
Спустя пять лет после того, как я начал применять, так называемый, новый
подход, я переехал из Мичигана в : Техас. Тогда ко мне обратились около трехсот
человек и сказали: «Нам нравится то, что вы делаете, где теперь мы будем продолжать
нашу программу лечения?» Хотите верьте, хотите - нет, но это было первый раз за пять
лет работы по этому методу, когда м!не сказали, что им это нравится; до этого ни один
человек не говорил мне, что это хорошая идея. Я просто знал, что это хорошая идея,
потому, что она работала.
Интересно отметить тот факт!, что в те годы я не чувствовал и не определял
эффективность лечения. Я не ощущал некоторых вещей, которые могу ощущать сейчас,
ко я работал с физиологией пациента, который понимал, что что-то происходит. Я
действительно что-то делал для пациента - не потому, что я мог это почувствовать, или
приказать или заставить замолчать, или еще из-за чего-то, а просто потому, что я
работал в той области пациента, которой было, что сказать. Работа заключалась в том.
что я осторожно прикладывал руки!, а затем тихо слушал руками, читал руками,
ощущал руками то, что пациент пытался мне сказать. Это не было ни эго. ни интеллект
пациента, а тихое функционирование! его тканей, сообщающее мне, что произведены
необходимые изменения, и пациенту дана возможность сделать физиологические
перемены для реставрации здоровья.
Единственная причина говорить о развитии подобного мастерства пальпации
заключается в том, что это единственный путь, по которому работает физиология. Она
не работает по нашему плану, она работает по своему плану, и единственная ее цель
-здоровье. Мы можем научиться дифференцировать, осознавать и чувствовать качество
здоровья. Мы можем научиться читать физиологические стрессы и напряжения
дисфункции. Мы можем учиться изнутри. Врач, сидящий во мне, собирается работать с
врачом, сидящим в пациенте, чтобы тихо учиться. Почему ко мне приходит пациент? Я
не знаю, но я могу обратиться к своему внутреннему врачу и врачу внутри пациента и
учиться молчать и слушать. От внутреннего врача пациента я могу услышать об его
тканях, и получить некоторое сообщение по своим сенсорным каналам. В этом случае я
могу начать понимать. Совершенствование мастерства пальпации происходит строго в
условиях один на один. Кроме вас и пациента никого нет рядом. В моей книге пациент
является единственным учителем. Знание остеопатии и физиологии пациента являются
учителями, а я учеником. В конце концов, сенсорные области пробуждаются, и мы
вдруг обнаруживаем, что можем чувствовать.
17
в физиологии - включите сенсорную область вашего мозга. Это звучит глупо, но как
говорить о чем-либо, не рассмотрев его. Думайте сверху, чувствуйте сверху. Ощущайте
сверху, продолжая слушать физиологию. Это похоже на фокус, но. в конце концов, вы
обнаружите, что вместо ощущения происходящего просто внизу, в ваших руках, вы
также получаете информацию в сенсорно-моторной области. Вы можете слушать и
нести материал, которым тело пытается научить вас, прямо наверх в сенсорные и
моторные области вашего мозга. Я называю этот уровень пальпации сенсорно-
моторным. Одна сторона центральной бороздки сенсорная, а другая моторная; поэтому
они обсуждают проблему, которую вы чувствуете здесь, внизу. Способность слушать в
сенсорно-моторной области - это просто другая методика; это не цель, которую
следует достичь.
Теперь, давайте возьмем эти три уровня мастерства пальпации - поверхностный,
проприоцептивный и сенсорно-моторный контакт - и продвинемся еще на шаг. Зная,
что все эти средства каким-то образом работают, просто слушайте, слушайте,
слушайте. Вы делаете квантовый (количественный) скачок, допуская, что что-то может
случиться, а вы не знаете, почему. Это ощущение при помощи квантового скачка. Это
развивает мастерство пальпации, которое вы не можете определить, но можете
гарантировать, что око работает. Поверхностный контакт дает вам один слой
инструкций от физиологии тела: добавление проприорецепторов дает другой слой;
подключение сенсорно-моторного механизма дает еще более глубокий слой
инструкций. Теперь вы можете отбросить все три уровня и сказать: «Я собираюсь
Слушать (с большой буквы) и вы вступаете на квантовый уровень. Я не могу
объяснить это, но я получаю больше информации на этом квантовом уровне, чем на
всех трех уровнях, вместе взятых.
Как аналогию для квантового контакта я привожу водяного жука. Вы знаете, что
такое водяной жук? Вы когда-нибудь видели, как он стремительно несется по воде
пруда? Чтобы понять, как действует квантовая механика освоении пальпации, нужно
представить себя водяным жуком, несущемся над поверхностью жидкости, которая
является физиологией тела. Водяной жук никогда не становится мокрым, он не тонет и
с ним не происходит ничего подобного. Он просто несется над поверхностью этой
живой воды, и сам остается живым. Водяной жук двигается над этой поверхностью и
находит области стресса или напряжения. Затем, как врач, вы можете сосредоточиться и
через водяного жука послушать, что происходит в физиологии тела. Разве это не
прекрасно? Водяной жук выполняет всю работу, а вы только сидите там и слушаете.
Когда вы слушаете эту аналогию с маленьким водяным жуком, вы получаете другие
впечатления от функционирования. Это просто дает вам ключ; забавная вещица, и вы
просто с ней играете.
Когда вы начинаете изучать какую-либо проблему пациента, спокойно
подумайте над тем, что происходит, и представьте себя в роли врача, считывающего
показания данного механизма. Вы пользуетесь поверхностным контактом рук и
получаете все сигналы, какие можете. При проприоцептивном и сенсорно-моторном
контакте вы чувствуете и получаете сигналы от этого контакта, а затем с водяным
жуком вы считываете показания всей физиологии пациента. Вы соглашаетесь, чтобы
вами воспользовалась физиология тела данного пациента, поскольку вы
прислушиваетесь к тем сигналам, которые получаете через водяного жука. Этими
сигналами врач пациента, сидящий внутри него, пытается показать, как вы можете
помочь данному пациенту двигаться к восстановлению его здоровья.
Сейчас я бы хотел, чтобы вы подошли к столу, положили руки на какой-то
участок тела, стали водяным жуком и послушали, что могло бы возможно произойти
-просто наблюдайте в течение 10 минут.
Сравните пальпацию с работой хирурга. При работе на теле хирурги чаще всего
используют крупные движения. Микрохирурги имеют дело с мелкими движениями.
Требуются месяцы и годы для того, чтобы микрохирург смог отработать координацию
рук и глаз при использовании мелких движений. Подобным образом мы используем
крупные пальпационные движения для рассмотрения произвольного движения в
механизмах тела, как хирург. И нам тоже требуются месяцы и годы, чтобы развить
пальпационное мастерство, пригодное для тонких непроизвольных движений
механизмов тела, так же как это требуется микрохирургом.
Микрохирург пользуется микроскопом, чтобы увеличить поле работы. Мы
увеличиваем наше поле работы и наблюдения, привлекая к участию все живое
сенсорное поле. Мы открываем все сенсорные зоны мозга. Мы открываем все
пропрноцептивные сенсорные волокна от головы до ног, а не только волокна кистей и
предплечий. Мы чувствуем все тело в ответ на тонкие движения и подвижность
непроизвольных механизмов тела, включая основной дыхательный механизм. Мы
учимся читать сенсорный сигнал из сенсорных зон центральной нервной системы,
поступающий в руку, вместо того, чтобы посылать сигнал от руки в сенсорные зоны
центральной нервной системы. Учимся слушать через руки, а не руками. Пациент
демонстрирует; врач слушает, внимательно.
Мы работаем с нашими живыми механизмами, чтобы выразить жизнь и
функцию. Поэтому мы учимся работать с живыми механизмами пациента, чтобы
оценить состояние его здоровья. Мы становимся живым следопытом среди паттернов,
проявляющихся в физиологии пациента. Мы делаем это при помощи пальпации.