Дыхание

– это совокупность процессов,

обеспечивающих:
 поступление в организм кислорода,
 использование кислорода для
окисления биологических веществ
 удаление из организма
углекислоты, образовавшейся в
результате окислительных
процессов.

В результате окислительных
процессов высвобождается энергия.

Дыхание – это жизненно важный

процесс.
Остановка дыхания приводит к
смерти через 5 минут.
2
 Виды дыхания
Внешнее Внутреннее (тканевое)
дыхание дыхание
Воздух Кровь

O2 газообмен CO2 O2 газообмен CO2

Кровь Ткани
 Внешнее дыхание обеспечивается системой органов дыхания.
 Органы, обеспечивающие внешнее дыхание:
 лёгкие,
 жабры,
 воздушные мешки,
 кожа
 У человека - внешнее дыхание на 98 % осуществляют лёгкие,
1,5 % - кожа, 0,5% - слизистые пищеварительного тракта.
3
Система органов дыхания
– совокупность органов, объединённых выполнением общей функции –
внешнего дыхания.
Классификация органов дыхательной системы

Дыхательные пути Дыхательные органы

- легкие
(проведение
воздуха) (газообмен)

верхние нижние
полость носа, гортань,
носоглотка трахея,
ротоглотка бронхи

4
 Функции
системы органов дыхания
 внешнее дыхание
 голосообразование
 восприятие запахов
 поддерживание постоянной
температуры
 депонирование крови
 вспомогательный аппарат
кровообращения
 защитная и иммунная функции
Лёгкие осуществляют:
газообмен, депонирование крови,
поддержание температуры (за счёт
испарения H2O), защитную функцию
(за счёт удаления пыли и
макрофагов ) 5
Функциональные показатели
внешнего дыхания
 В норме человек дышит
16-18 раз в минуту.
 За один вдох поступает
500 мл воздуха.
 За минуту — 9-10 литров.
 За сутки – 9-10 тысяч
литров воздуха

6
 Наружный нос
Наружный нос - это костные, хрящевые структуры, покрытые мимическими
мышцами, соединительной тканью и кожей.
- Это косметически важное образование в области лица, обеспечивающее
индивидуальность и красоту.
 Наружный нос имеет:
 корень, спинка носа
 спинку, прямая вогнутая выпуклая волнистая
 верхушку,
 крылья.
 Формы наружного носа
- прямой,
- горбатый,
- вогнутый, закругленный тупой острый круглый
- клювовидный. кончик носа
7
 Наружный нос
 Наружный нос формирует ноздри (форму, площадь и ориентацию) и
обеспечивает правильную траекторию потока воздуха.
 В норме ноздри направлены
вниз и обеспечивают
дугообразный поток воздуха.
При вдохе воздух проходит через
средний и верхний носовые ходы
(что обеспечивает обоняние),
при выдохе – через нижний
носовой ход.
 По форме наружного носа
различают:
 мезорины,
 лепторины,
 платирины.
8
 Хрящи наружного носа
 Большой хрящ крыла носа
- медиальная и
латеральная ножки
 Латеральный хрящ носа
 Малые хрящи крыла носа
 Добавочные хрящи

С возрастом происходит
увеличение объема
хрящей носа и
соединительной ткани.
Уменьшение ширины кончика
носа (заострение) 9
 Полость носа
Образование в области лицевого черепа, предназначенное
для проведения воздуха, его очищения, согревания,
увлажнения и восприятия запахов.
• В полости носа выделяют
преддверие и собственно
полость носа (границей между
ними является порог носа).
• Длина полости носа 10-12 см,
• высота 5-6 см,
• ширина 3,5-4 см.

• Площадь слизистой оболочки полости носа 120 см2

10
 Стенки полости носа:
 Верхняя
 Латеральная Задняя
 Нижняя
 Перегородка
 Задняя
(соответствует
передней стенке
клиновидной пазухи)

11
 Носовые ходы
1. Верхний
2. Средний
3. Нижний
1
4. Общий

4
2

1 5 3
2
3

5. Задний*
*(от задних концов раковин до хоан) 12
 Сообщения носовых ходов
Верхний носовой ход - 5
• (клиновидная пазуха - 4,
• задние ячейки
решетчатой кости - 3)

Средний носовой ход - 6

• (лобная пазуха - 8,
• верхнечелюстная пазуха - 1,
• передние и средние ячейки
решётчатой кости - 2)

Нижний носовой ход - 7

• (носолезный канал)

13
 Функции полости носа
• Проведение воздуха
осуществляется через 4 носовых
хода - верхний, средний, нижний и
общий - щелевидные пространства
между стенками полости носа и
носовыми раковинами.
• Согревание воздуха – сосудистые
сплетения (пещеристые)
• Очищение воздуха – волосами
(вибриссы), слизью и
мерцательным эпителием.
• Увлажнение – слизью и
пропотеванием (транссудацией)
плазмы крови из сосудистых
сплетений. За 1 сутки 16000 желёз
носа выделяют до 1 литра слизи.
• Восприятие запахов 14
 Особенности строения
перегородки носа
• Киссельбахово (пещеристое,
кавернозное) сплетение -
венозное сплетение с
образованием расширенных
полостей в слизистой оболочке.
Располагается в 1см от
переднего края в средней части
Схема основных зон
высоты (носовое кровотечение) носового кровотечения:
1. зона Киссельбаха;
2. средняя зона;
3. задняя зона;
15
 Особенности строения
перегородки носа
• Вомероназальный орган
(VNO) обеспечивает
восприятие специальных
носовых запахов (феромонов).
Новорождённый отличает по
запаху мать, сосок молочной
железы и т.д. Взрослые –
половые запахи.
• VNO располагается в
слизистой оболочке носовой
перегородки, представляет
собой ямку 0,2 мм и канал 10
мм, заканчивающийся
полостью (мешком до 5 мм), в
котором имеются специальные
обонятельные рецепторы.
16
 Особенности полости носа
у детей раннего возраста
• Очень маленькая (короткая, узкая,
невысокая). У новорожденных
1,5 х 1,0 х 0,5 см.
• Очень узкие носовые ходы. При
затруднённом дыхании ребёнок
дышит через рот.
• Отсутствуют околоносовые пазухи
(терморегулятор и резонатор).
• Не развита сосудистая пещеристая
ткань (Киссельбахово сплетение
формируется только к 9-ти годам).
• Слабо развиты слизистые железы
(воздух плохо увлажняется,
очищается и согревается). 17
 Глотка
Проводником воздуха являются носоглотка и ротоглотка.
На пути воздушного потока находится лимфоэпителиальное
глоточное кольцо Вальдейера - Пирогова.
Миндалины: глоточная, нёбные,
трубные, язычная.
Структурно-функциональная единица
миндалины – криптолимфон – это
лимфоэпителиальное образование,
представляющее собой глубокие
эпителиальные карманы, к которым
прилежат лимфоидные фолликулы.
Нарушение нормального проведения
воздуха в глотке – храп.

18
 Гортань
– орган для проведения воздуха,
его окончательного очищения,
согревания и голосообразования.
• Скелет гортани – хрящи
(щитовидный, перстневидный,
черпаловидные, рожковидные,
клиновидные, зерновидные и
надгортанник).
• Суставно-связочный аппарат
обеспечивает подвижность
хрящей и изменение формы и
соотношение полостей.
• Скелетные мышцы гортани
обеспечивают подвижность.
• Слизистая оболочка –
специфична для каждого отдела,
выстилает полость гортани.

19
 Отделы полости гортани
3 отдела:
• преддверие
• промежуточная часть
• подголосовая полость
I
разделены парными складками:
• преддверными (ложными)
• голосовыми (истинными) II
Между складками
располагаются желудочки III
гортани (Морганьи)

20
 Мышцы гортани
1. Мышцы надгортанника, закрывающие вход в гортань
2. Мышцы, влияющие на ширину входа в гортань
3. Мышцы, влияющие на
состояние голосовой связки
 Напрягающие
 Расслабляющие
4. Мышцы, влияющие на ширину
голосовой щели
 Суживающие
 Расширяющие
5. Мышцы, влияющие
на местоположение гортани
 Поднимающие
 Опускающие

21
 Голосообразующий аппарат
гортани
Представлен голосовыми складками
(слизисто-мышечно-эластическое
образование).
Между парными складками находится
голосовая щель, через которую под
давлением проходит струя воздуха.
 Сила голоса зависит от амплитуды
колебания голосовых складок. Она
усиливается за счёт резонаторов
(полость носа, глотка, околоносовые
пазухи)
 Высота голоса определяется частотой
колебания и зависит от длины,
толщины и напряжения связок. 22
 Голосовые связки
 Длина голосовых связок:
• бас - 24 мм
• баритон - 22 мм,
• сопрано – 19 мм
• Функциональные особенности:
• при молчании связки полностью разомкнуты
(А).
• при разомкнутых – шепот (В)
• при сомкнутых связках образуется голос (Б).
• Под воздействием андрогенов
происходит удлинение голосовых
связок, мутация голоса.
23
 Особенности гортани
у детей раннего возраста
 Гортань располагается очень высоко, на уровне нёба,
поэтому новорождённый может легко дышать и сосать.
Молоко обтекает гортань.

 С возрастом гортань опускается. Голосообразование

происходит только к 1,5 – 2 годам. К этому времени
начинается секреция желёз гортани, обеспечивается
увлажнение, очищение и согревание воздуха.

24
25