Вы находитесь на странице: 1из 50

ОГЛАВЛЕНИЕ

Стр.
ДИДАКТИЧЕСКИЙ ПЛАН .......................................................................................................................4
ЛИТЕРАТУРА ............................................................................................................................................5
ПЕРЕЧЕНЬ КОМПЕТЕНЦИЙ ..................................................................................................................6
ТЕМАТИЧЕСКИЙ ОБЗОР ........................................................................................................................7
1 НАПРАВЛЕНИЯ ПСИХОЛОГИИ И КОНСУЛЬТИРОВАНИЕ ........................................................7
1.1 Психоаналитический подход в консультировании ........................................................................7
1.2 Консультирование в гуманистической психологии .....................................................................12
1.3 Экзистенциализм и консультирование ..........................................................................................23
1.4 Специфика консультирования в бихевиоральной и когнитивно-бихевиоральной
практике ..................................................................................................................................................27
1.5 Психологическое консультирование в позитивной психологии ................................................38
2 СОДЕРЖАНИЕ КРИЗИСНОГО ПСИХОЛОГИЧЕСКОГО КОНСУЛЬТИРОВАНИЯ ..................39
2.1 Цели, ситуации и содержание кризисной интервенции ..............................................................39
2.2 Дебрифинг ........................................................................................................................................46
ЗАДАНИЯ ПО ФОРМИРОВАНИЮ КОМПЕТЕНЦИЙ .......................................................................49
ГЛОССАРИЙ ............................................................................................................................................50

3
ДИДАКТИЧЕСКИЙ ПЛАН

Направления психологии и консультирование. Психоаналитический, адлерианский подходы


в консультировании. Личностно-центрированный, экзистенциальный и гештальт-терапевтический
подходы. Рационально-эмотивная терапия и транзактный анализ. Бихевиоральный и когнитивно-
бихевиоральный подходы. Психологическое консультирование в позитивной психологии.
Содержание кризисного психологического консультирования. Цели и ситуации кризисной
интервенции, характер взаимодействия психолога и пострадавшего в кризисной ситуации.
Индивидуальное и групповое взаимодействие. Специфика работы с детьми. Специфика работы с
семьей. Специфика работы в особо опасных условиях. Использование различных видов
воздействия.

4
ЛИТЕРАТУРА

1. Григорьев Н.Б. Психологическое консультирование, психокоррекция и профилактика


зависимости [Электронный ресурс]: учебное пособие/ Григорьев Н.Б.— Электрон. текстовые
данные.— СПб.: Санкт-Петербургский государственный институт психологии и социальной
работы, 2012.— 304 c.— http://www.iprbookshop.ru/22989.— ЭБС «IPRbooks».
2. Зимина Н.А. Профессиональные умения и навыки ведения консультативной беседы
[Электронный ресурс]: учебно-методическое пособие/ Зимина Н.А.— Электрон. текстовые данные.—
Нижний Новгород: Нижегородский государственный архитектурно-строительный университет,
2015.— 69 c.— http://www.iprbookshop.ru/46257.— ЭБС «IPRbooks»
3. Макаров В.А. Теоретические подходы и содержание кризисного психологического
консультирования [Электронный ресурс]: рабочий учебник/ Макаров В.А., Школа М.И. - 2012. -
http://lib.muh.ru.
4. Сыромятников, И.В. Становление и современное состояние консультативной психологии
[Электронный ресурс]: рабочий учебник/ Сыромятников И.В., Мощенко А.В., Школа М.И. - 2012.
- http://lib.muh.ru.
5. Школа, М.И. Особенности отдельных видов консультативной деятельности [Электронный
ресурс]: рабочий учебник/ Школа М.И. - 2012. - http://lib.muh.ru.
6.  Пахальян В.Э. Психологическое консультирование [Электронный ресурс]: учебное
пособие/ Пахальян В.Э.— Электрон. текстовые данные.— Саратов: Вузовское образование,
2015.— 311 c.— : http://www.iprbookshop.ru/29299.— ЭБС «IPRbooks».

Учебные издания, на основе которых составлен тематический обзор.


5
ПЕРЕЧЕНЬ КОМПЕТЕНЦИЙ

Обучающийся должен обладать следующими компетенциями:


1. Способность и готовность к использованию системы категорий и методов, необходимых
для решения типовых задач в различных областях профессиональной практики (ОК-4).
2. Способность и готовность к анализу своей деятельности и умению применять методы
эмоциональной и когнитивной регуляции (для оптимизации) собственной деятельности и
психического состояния (ОК-6).
3. Способность и готовность к восприятию личности другого, эмпатии, установлению
доверительного контакта и диалога, убеждению и поддержке людей (ОК-7).
4. Способность и готовность к использованию нормативных правовых документов в своей
деятельности (ОК-14).
5. Способность и готовность к пониманию и постановке профессиональных задач в области
научно-исследовательской и практической деятельности (ПК-10).
6. Способность и готовность к реализации базовых процедур анализа проблем человека,
социализации индивида, профессиональной и образовательной деятельности, функционированию
людей с ограниченными возможностями, в том числе и при различных заболеваниях (ПК-13).

6
ТЕМАТИЧЕСКИЙ ОБЗОР

1 НАПРАВЛЕНИЯ ПСИХОЛОГИИ И КОНСУЛЬТИРОВАНИЕ

1.1 Психоаналитический подход в консультировании

Содержание консультирования в классическом психоанализе


Организация консультирования и роль консультанта в классическом психоаналитическом
подходе были заложены Зигмундом Фрейдом [иногда пишут Фройдом] (1856–1939) австрийский
психолог, психиатр и невролог) и носит своеобразный характер. Это своеобразие определяется
рядом положений, которые можно структурировать на содержательные и технологические.
Содержательное своеобразие консультации заключается в том, что психоаналитик в
процессе взаимодействия с клиентом вынужден переводить речевые высказывания подопечных в
систему категорий и понятий психоаналитического метода познания. Очевидно, что клиент
общается со специалистом на обыденном языке и, как правило, не знает обозначения тех или иных
психоаналитических феноменов. Все это создает трудности объективного и субъективного
характера. Объективные трудности заключаются в том, чтобы психологу правильно оценить
адекватность высказываний клиента по отношению к локусу жалобы. А субъективные трудности
касаются самого консультанта-психолога, который может совершать ошибки или смысловые
искажения в такой трактовке и обозначении тех или иных феноменов. Совокупность объективных
и субъективных трудностей может усиливать или ослаблять дефекты выбора способов оказания
психологической помощи человеку.
При этом значимыми содержательными положениями психоаналитического консульти-
рования можно считать: меру выраженности симптомов психоза и невроза; актуальное консуль-
тативное психологическое состояние и влияние тревожности на высказывания клиента; характер
действия защитных механизмов; своеобразие взаимодействия между основными структурными
элементами личности (“Ид”, “Эго” и “Супер-эго”). По З. Фрейду, “Ид“ стремится к удовлетво-
рению инстинктивных потребностей на основе принципа удовольствия и направлено на обеспе-
чение свободной разрядки возбуждения. “Эго” выполняет инстинктивные требования ”Ид” на
основе принципа реальности и находится под руководством внешнего мира, “Ид” и “Супер-эго”.
“Супер-эго” представляет собой влияние родителей и морали и подавляет требования “Ид”
посредством морального влияния на “Эго”.
В процессе консультирования специалисту – психоаналитику важно оценить норму
фактического ресурса развития личности. Такая оценка нормы включает три критерия:
– степень влияния либидинальных инстинктов на развитие индивидуума и становление его
сексуальности;
– характер развития и взаимодействия “Эго” и “Супер-эго”;
– возможность использования защитных механизмов для оказания консультативной помощи.
Напомним, что в психоанализе выделяются следующие группы человеческих инстинктов:
эротические инстинкты (инстинкты жизни, либидо); инстинкты смерти (разрушительные

Полужирным шрифтом выделены новые понятия, которые необходимо усвоить. Знание этих понятий будет

проверяться при тестировании.


7
инстинкты). Инстинкты – это телесные (биологические) требования, предъявляемые к сознанию.
Считается, что люди мотивированы в значительной степени принципом удовольствия.
Агрессивный инстинкт является производным и главным проявлением инстинкта смерти.
Актуальное консультативное психологическое состояние и, в частности, тревожность
достаточно информативны для постановки диагноза клиента. Не случайно в психоанализе
выделяют три вида тревоги: реалистическая тревога (ее источником являются опасности,
угрожающие со стороны внешнего мира); моральная тревога (ее источник – конфликт с “Супер-
эго”); невротическая тревога (в ее основе – конфликт с инстинктивными импульсами “Ид”).
Наконец, оценка состояния защитных механизмов, которые можно использовать в процессе
оказания консультативной помощи. Защитные механизмы – это совокупность бессознательных
психических процессов, которые призваны защищать “Я” от угроз со стороны реальности (в
детстве) или со стороны влечений и “сверх-Я“.
Среди этих механизмов для консультирования существенны по крайней мере три:
идентификация, вытеснение и проекция. Идентификация – бессознательное уподобление себя
другой личности и неосознаваемое следование образцам и идеалам, позволяющее преодолеть
собственные слабость и чувство неполноценности. Вытеснение есть перевод неприемлемых для
индивида мыслей, воспоминаний, чувств из сознания в сферу бессознательного. Проекция – это
импульсы и чувства, неприемлемые для личности, приписываются внешнему объекту и
проникают в сознание как измененное восприятие внешнего мира. Все другие защитные
механизмы (образование симптомов, замещение, сублимация, образование реакций, бегство,
рационализация и т.д.) оцениваются и используются по ситуации.
В целом, консультанты, практикующие классический психоанализ, как правило, стараются
выполнять роль эксперта в оценке нормы психического развития личности и использования
психоаналитических феноменов. Экспертная роль консультанта не исключает постоянное
поощрение клиента к описанию своих представлений, воображений, ассоциаций, связанных с
жизнью и деятельностью, особенностей переживаний детского возраста.
Технологические особенности проведения консультативной работы не менее интересны.
Во-первых, позиция клиента в процессе консультирования преимущественно носит пассивный
характер. Во-вторых, психолог занимает, как бы, авторитарную позицию «сверху» по отношению
к клиенту и стремится осуществить максимально эффективное воздействие в процессе общения.
Для создания благоприятной консультативной атмосферы взаимодействия часто используется
положение клиента лежа на кушетке. Сам классический психоаналитик старается находиться вне
поля зрения клиента и обычно сидит позади его изголовья. Считается, что такая позиция во время
консультирования больше способствует свободному высказыванию клиентом своих мыслей и
переживаний.
Совокупность содержательных и технологических особенностей взаимодействия позволяет
создать условия проявления консультативного инсайта у клиента и психоаналитика.
Инсайт – это явление, суть которого в неожиданном понимании стоящей проблемы и
нахождении её решения.
Инсайт достигается путем повторного и совместного переживания, а также переработки
информации о нерешенных проблемах прошлого и настоящего клиента, которые попадают в зону
внимания в течение консультации. Этому процессу (инсайту) способствует своевременное
использование психоаналитиком отдельных консультативных методов. Среди этих приемов
можно выделить: анализ ошибок, описок, обмолвок и т.п. клиента; анализ сновидений; анализ
сопротивления и переноса.
8
Ошибки, описки, обмолвки клиента, которые сопутствуют высказываниям клиента. Они
могут рассказать многое о его подсознательных чувствах. Метод свободных ассоциаций является
эффективным средством понять смысл этих ошибок. Здесь действует анализ сновидений,
сопротивления и переноса.
Сопротивление – психоаналитический термин, обозначающий закрытость клиента процессу
консультирования, которая вызвана нежеланием заново переживать неприятные чувства,
связанные с вытесненными конфликтами.
Перенос (трансфер) – психоаналитический термин, обозначающий особое эмоциональное
отношение между психологом и клиентом, характеризующееся перенесением в процесс
психоаналитического взаимодействия эмоционального опыта клиента, в частности проекцию на
консультанта черт личности другого (значимого) человека.
Контрперенос (контртрансфер) – психоаналитический термин, обозначающий перенос на
клиента собственного эмоционального опыта консультанта.
Обратный перенос – это содержание чувств психолога по отношению к клиенту.
Интерпретировать высказывания клиента могут помочь и проективные диагностические
методы. Среди последних часто используются чернильные пятна Г. Роршаха, тематический
апперцептивный тест, рисуночные приемы и др.
Однако инсайт не самоцель. В классическом консультировании совокупное действие
содержательных, технологических и психоаналитических методов дает возможность создать
благоприятные условия инсайта и добиться конечной цели самого консультирования – оказания
психологической помощи человеку в трудной ситуации.
Оказание психологической помощи в категории цели носят разноплановый характер.
Во-первых, цель – добиться самостоятельного «освобождения» личности от либидозного
импульса. Во-вторых, цель – усиление возможностей использования “Эго” в реальной жизни и
деятельности. В-третьих, цель – изменение поведения и нравственных основ взаимодействия
(“Супер-эго”) с другими, таким образом, чтобы в нем отражались моральные стандарты общества.
В целом психолог-консультант, работая на основе классического психоанализа, стремится к
обеспечению осознания клиентом тех процессов и явлений психики, которые скрыты в подкорке.
Это становится возможным при условии создания терапевтического альянса. Терапевтический
альянс – психоаналитический термин, обозначающий оптимальные взаимоотношения между
консультантом и клиентом, основанные на доверии клиента к психоаналитическому процессу.
Вместе с тем консультативные возможности классического психоанализа не беспредельны.
Основные усилия специалистов в этой области сконцентрированы на выпячивании значения
сексуальности и бессознательного в человеческом поведении. В этой связи считается, что подход
эффективен при работе с теми, кто страдает многообразными расстройствами, включая истерию,
расстройства характера, саморегуляции, нарциссизм, обсессивно-компульсивные реакции,
тревожность, фобии и сексуальные проблемы. Существуют недостатки и ограничения в
применении психоанализа. Например, консультирование в психоанализе предполагает
значительные временные и денежные затраты со стороны клиента. Известно, что в среднем клиент
встречается с консультантом от трех до пяти раз в неделю в течение нескольких лет. Не
проводится консультирование профессиональной и организационной деятельности. Данный прием
не всегда эффективен при работе с пожилыми клиентами. Не случайно, многие психоаналитики
предпочитают клиентов не старше 50 лет. Чаще всего консультации подобного рода востребованы
9
специалистами психиатрии с медицинским образованием. Дополнительное психологическое
образование в психоанализе ограничено определенными образовательными требованиями.
Несмотря на недостатки, классическая консультация в психоанализе получила множество
модификаций в работах учеников и последователей З. Фрейда – А. Адлера, Э. Эриксона,
Э. Фромма, К. Хорни, К. Юнга, В. Райха и др.
Адлерианское консультирование
Среди всего множества инновационных приемов консультативной работы целесообразно
рассмотреть адлерианское консультирование, которое можно представить как интегрированное в
отношении новых школ и направлений психоанализа.
Альфред Адлер (1870–1937) австрийский психолог, психиатр и мыслитель) фактически
переносит акцент в консультативной работе на сознательные аспекты поведения людей и
групповые процессы. Бессознательные компоненты психики несомненно учитываются, но не
определяют развитие личности и группы. Консультативный процесс при таком подходе строится
исходя из того, что люди, прежде всего, руководствуются в своих поступках социальным
интересом, ощущением своей сопричастности социальному целому.
В ходе консультирования активно используется главный принцип – люди стремятся стать
успешными (быть как можно лучше), а значит их поведение является сознательным и
целеустремленным. Целеустремленность обеспечивает то, что каждый человек добивается
личностного роста и имеет потребность в целостности (понятие «целостность» выражает
самодостаточность объектов, обладающих сложной внутренней структурой, характеризует их
качественное своеобразие, обусловленное присущими им специфическими закономерностями
функционирования и развития).
Личностный рост и потребность в целостности образуют тенденцию человека реализовывать
свой собственный уникальный потенциал. Такой потенциал выражается в стремлении к
совершенству или завершенности. Поэтому, стремление к совершенству является мощным
рычагом достижения консультативных целей.
Стремление к совершенству – не единственная тенденция личности. Одновременно каждый
человек имеет тенденцию чувствовать себя подчиненным другим. Данная тенденция работает
больше в системе отношений, общения и деятельности с другими. Дефекты реализации этой
тенденции могут способствовать формированию комплекса неполноценности. Соответственно,
комплекс неполноценности является предметом оказания индивидуальной и групповой
консультативной помощи. Существенную роль здесь играет семья. Атмосфера в семье является
решающим фактором для развития стиля жизни личности на разных этапах онтогенеза.
Совершенствование стиля жизни, в том числе и средствами психологического консультирования,
возможно на основе решения трех главных задач: общения, работы и сексуальности.
Роль консультанта
Указанные выше тенденции согласуются с ролями психолога-консультанта. Психолог-
консультант выступает в нескольких ролях: диагноста, учителя и образца поведения. Причем,
роли консультанта не мешают становлению и развитию равноправных отношениях с клиентом.
Традиционно, консультант поощряет клиентов к анализу своего поведения и стиля жизни. Такой
анализ сочетается с консультативными вариантами устранения дефектов образа жизни и развития
просоциальной направленности поступков. Позиция психолога активна. Консультанты часто
активно делятся с клиентами предположениями и руководят их действиями, давая
подготовительные задания.
10
Вместе с тем, консультанты мало применяют оценочные приемы и психологические тесты.
Для сбора данных обычно используются анкеты и автобиографические опросники.
Цели и методы
Основная цель консультирования – это психологическая помощь клиентам в формировании
здорового образа жизни (преодоление эгоцентрического стиля, ложных целей и неадекватных
представлений, а также чувства неполноценности). Среди множества задач консультативной
деятельности выделяется центральная – поддержание самостоятельности клиентов в активации
социального интереса и развития целостной личности.
Дополнительно в ходе консультирования осуществляется:
– установление и поддержание равноправных отношений;
– постоянный анализ и интерпретация стиля жизни клиента;
– переориентация и переобучение клиента, сопровождающиеся изменением поведения.
Установление и поддержание равноправных отношений консультирования является
доминирующим в достижении других целей консультативного процесса. Только после
установления равноправных отношений консультирования внимание концентрируется на анализе
других элементов: стиля жизни, семейных отношений, ранних воспоминаний, сновидениях и пр.
Последователи адлерианского консультирования не отказались от анализа деталей ранних
воспоминаний клиентов, как и у классического консультирования. Дополнительно исследуются
недавние и прошлые сновидения.
Кроме свободной ассоциации используются открытые вопросы о жизни и деятельности
клиента с последующей интерпретацией ответов. Такой подход помогает клиенту лучше понять
смысл происходящих процессов и самостоятельно выработать линию поведения. Для глубокого
понимания и возможного выбора линии поведения клиента консультант использует ряд приемов:
– конфронтацию (консультант подвергает сомнению рассуждения, основанные на индиви-
дуальной логике клиента);
– задавание вопроса (консультант спрашивает: «Что изменилось бы, если бы Вам было
хорошо?»);
– оказание поддержки (консультанты поддерживают своих клиентов, сообщая им веру в то,
что изменение поведения возможно);
– действие «как будто» (клиентам предлагается действовать так, будто они являются теми,
кем они хотят быть);
– «плевок в суп клиенту» (консультант обращает внимание клиента на некоторые проявления
поведения и таким образом разрушает ценность определенного типа поведения);
– владение собой (клиенты учатся распознавать саморазрушительные действия или мысли);
– изменение условий задачи (клиенты первоначально ставят перед собой краткосрочные, дос-
тижимые цели и постепенно переходят к долгосрочным реалистичным целям);
– кнопку пуска (клиентам дают понять, что они имеют возможность выбрать, на какие сти-
мулы в их жизни обращать внимание).
Положительными сторонами адлериановской консультации являются:
– создание атмосферы доверия и взаимной ответственности;
– гибкость приемов получения и использования информации в работе с клиентами любого
возраста;
11
– высокая эффективность при работе с клиентами, имеющими расстройства (асоциальность
поведения, повышенная тревожность в детском возрасте, эмоциональные дефекты, отношения
личности и др.).
Вместе с тем данную технологию консультирования следует избирательно использоваться в
работе с представителями различных культурных групп.

1.2 Консультирование в гуманистической психологии

Гуманистическое, или экзистенционально-гуманистическое, направление в психологии разви-


валось К. Роджерсом ((1902–1987) американский психолог, один из лидеров гуманистической
психологии), Ф. Перлзом ((1893–197) немецкий врач-психиатр, психотерапевт), В. Франклом
((1905–1997) австрийский психиатр, психолог и невролог), А. Маслоу (1908–1970) американский
психолог). Гуманистическое направление в психологии ориентируется на индивидуальный рост
клиента, основанный на стремлении к максимальной самоактуализации.
Личностно-центрированный подход
В 1951 году в заключительной главе книги «Клиент-центрированная терапия» (Client-centered
Therapy) К. Роджерс представил свою теорию поведения и личности.
В этой теории К. Роджерс сделал акцент на субъективном, перцепционном взгляде на
клиентов, что послужило причиной утверждения термина «клиент-центрированный» (личностно-
центрированный).
Гипотеза К. Роджерса заключается в том, что существует столько же видов реальности,
сколько существует людей, а единственный основной мотивационный внутренний импульс людей –
это тенденция актуализации. Каждый человек имеет врожденную тенденцию к развитию своих
способностей для поддержания, репродуцирования самого себя, а также расширения границ
своего «Я». Консультирование, таким образом, служит для высвобождения уже существующих у
клиента способностей, поскольку если человеку предоставлены условия для роста, он будет
конструктивно и самостоятельно развивать свой потенциал.
Краеугольный камень консультационного мышления К. Роджерса – убеждение, что благодаря
стремлению к актуализации люди движутся к саморегулированию, к самосовершенствованию и
избавляются от контроля со стороны внешних сил. Поэтому задача консультантов состоит в том,
чтобы использовать этот присущий всем людям положительный мотивационный стимул для дос-
тижения целей консультирования, которые описываются в работах К. Роджерса, А. Маслоу и др.
В таблице 1 показано, что именно К. Роджерс и А. Маслоу считали целями консультирования
и жизни, а также представлены взгляды К. Роджерса на «человека завтрашнего дня» (К. Роджерс
сформулировал качества «человека завтрашнего дня», который сможет жить в значительно
измененном мире).
Достижению целей консультирования способствует базовая установка консультанта,
работающего в рамках личностно-центрированного подхода, которая заключается в уважительном
отношении к человеку, его способности и праву на самоопределение, а также к ценности и
значимости каждого индивида. Консультант здесь выступает в роли эксперта по процессу и как
ученик эксперта (клиента) (большое значение при личностно-центрированном консультировании
имеют мысли и чувства как клиентов, так и консультантов).

 Нельсон-Джоунс Р. Теория и практика консультирования. – СПб.: Питер, 2000, С. 49.


12
Таблица 1. Цели консультирования и жизни (по К. Роджеру и А. Маслоу)

Психолог Главная цель Качество


К. Роджерс Полноценно 1) открытость переживаниям и способность воспри-
функционирующий нимать жизнь реалистично;
(зрелый) человек 2) рациональность и отсутствие стремления к обо-
роне;
3) вовлечение в экзистенциальный процесс жизни;
4) вера в организмический оценочный процесс;
5) интерпретация опыта в протяженной манере;
6) взятие на себя ответственности за свое отличие от
других;
7) взятие на себя ответственность за свое поведение;
8) творческое отношение к окружающей среде;
9) принятие других людей как уникальных лич-
ностей;
10) высокая самооценка;
11) высокая оценка других людей;
12) открытое и свободное реагирование на основе
непосредственного переживания;
13) проявление высокого самосознания, когда это
требуется
К. Роджерс Человек завтрашнего дня 1) открытость по отношению к миру как внут-
реннему, так и внешнему;
2) стремление к подлинности (аутентичности);
3) скептическая позиция по отношению к науке и
технике;
4) стремление к цельности;
5) стремление к интимности;
6) обработка информации о людях;
7) неравнодушное отношение к другим людям;
8) близость к природе;
9) антиинституционность;
10) вера в собственный авторитет;
11) отсутствие культа материальных вещей;
12) большая потребность в духовном
А. Маслоу Самоактуализирующийся 1) превосходное восприятие действительности;
(психологически 2) высокая степень принятия собственного «Я», дру-
здоровый) человек гих людей и мира природы;
3) повышенная спонтанность, простота и естествен-
ность;
4) повышенная способность сосредоточиваться на
решении проблем;
5) повышенная беспристрастность и стремление к
уединенности;
6) повышенная автономия и сопротивление приобще-
нию к какой-либо культуре;
7) «свежесть» оценок;
8) повышенная частота пиковых переживаний;
9) повышенная степень идентификации с человече-
ским родом;
10) поддерживание более прочных и глубоких меж-
личностных отношений;
11) более демократическая структура характера;
12) чрезвычайно высокая креативность;
13) исключительная способность различать этические
ценности
13
Эта установка консультанта вытекает из ряда представлений о человеческой природе в рамках
данного подхода.
Основополагающей в личностно-центрированной теории является “Я-концепция”. Для
лучшего понимания личностно-центрированной теории необходимо провести различие между «Я»
и «Я-концепцией». «Я» – это реальное, базисное организмическое «Я». «Я-концепции» – это
восприятие людьми самих себя, которое не всегда соответствует их собственному переживанию
или организмическому «Я». «Я-концепция» – это воспринимаемое индивидом «Я», то, что человек
имеет в виду, когда говорит «Я» или «мне». В идеале стремление к актуализации – это
самоактуализация, характеризующаяся конгруэнтностью аспектов «Я» и «Я-концепции»
(конгруэнтность – это подлинность, реальность, открытость, прозрачность, присутствие).
Все клиенты в личностно-центрированном подходе рассматриваются как индивиды, имеющие
трудности в самоактуализации в связи с наличием условий ценности. Условия ценности – это
оценки, в основе которых лежит скорее мнение других, чем собственный организмический
оценочный процесс индивида. Примеры условий ценности: «Достижение цели очень важно, и я
окажусь неполноценной личностью, если не достигну поставленной цели», «Делать деньги очень
важно, и если у меня это не получается, значит, я – неудачник», «Сексуальные фантазии и
сексуальное поведение по большей части дурны, и мне следовало бы недолюбливать себя за то,
что я отмечаю их у себя». Люди отличаются друг от друга по степени усвоения ими условий
ценности, которая зависит:
– от «количества» безусловного позитивного отношения, которое индивидуумам предлагают
другие люди, имеющие для них значение (безусловное позитивное отношение (по К. Роджерсу) –
способность родителей высоко ценить ребенка даже тогда, когда они не могут одинаково
оценивать все его поступки). Чем выше степень безусловного позитивного отношения родителей к
ребенку, тем выше уровень его психологической адаптации, тем меньше условий ценности у
ребенка;
– от того, насколько сильно индивидуумы проявляют эмпатическое понимание и конгруэнт-
ность.
К. Роджерс считал, что большинство людей руководствуются в основном усвоенными извне
оценками и рассматривают их как не изменяющиеся понятия. Правильность этих оценок
проверяется редко. Это приводит к тому, что происходит отчуждение людей от своего опыта,
понижается уровень их самоуважения. В результате люди теряют способность достаточно высоко
оценивать себя. Усваивая условия ценности, люди осваивают процесс, с помощью которого они
сами снижают уровень своего самоуважения.
Практикующие консультанты, работающие в рамках личностно-центрированного подхода,
прежде всего стремятся выяснить не то, как клиенты стали такими, какими они являются на
данный момент, а то, что же в настоящий момент заставляет клиентов придерживаться поведения,
которое не позволяет им удовлетворять их реальные потребности.
Личностно-центрированная теория может рассматриваться и как теория обработки
информации человеком и как теория переработки опыта в восприятие.
К. Роджерс выделял четыре типа реакции человека на полученный опыт:
1) полученный опыт игнорируется;
2) опыт может быть точно воспринят и организован посредством вовлечения в некоторые
отношения с «Я-концепцией»;
14
3) восприятие опыта может быть искажено таким образом, что станет возможным разрешение
конфликта между «Я-концепцией» и переживаемым опытом;
4) опыт может быть отклонен или вообще не воспринят.
Когда опыт точно символизируется и включается в «Я-концепцию», появляется состояние
конгруэнтности между «Я-концепцией» и опытом (т.е. между «Я-концепцией» и организмическим
«Эго»).
Достижению целей консультирования способствует и то, что консультант создает и
поддерживает в процессе работы с клиентом благоприятный климат, в котором клиент чувствует
себя свободно (ощущает поддержку в раскрытии разных аспектов своего «Я»). Консультанты,
работающие в рамках личностно-центрированного подхода, стараются создавать такую
обстановку отношений, которая может служить «противоядием» к эмоциональным лишениям,
пережитым их клиентами.
Методы, способствующие установлению взаимоотношений консультанта и клиента,
включают в себя следующие приемы (но не ограничиваются ими):
– активное и пассивное слушание;
– точное отражение мыслей и чувств;
– разъяснение;
– резюмирование;
– конфронтацию;
– рекомендации общего характера.
Личностно-центрированное консультирование не полагается на определенные методики, а
также не подразумевает совершение каких-либо действий в интересах клиентов. К. Роджерс
считал, что «эффективность консультирования определяется прежде всего качеством межличност-
ного взаимодействия консультанта с клиентом». Личностно-центрированное консультирование
уделяет минимум внимания формальным методам. Максимальный акцент делается на важности
взаимоотношений в консультировании.
Консультанты, работающие в рамках личностно-центрированного подхода к консульти-
рованию, избегают использования диагнозов, т.к. диагнозы несовместимы с целями данного
подхода (диагноз разделяет людей на категории и подразумевает, что человек не является
уникальным).
К. Роджерс выделил условия, необходимые и достаточные для изменения индивидуальности
клиента:
1) между консультантом и клиентом должен быть психологический контакт;
2) клиент должен находиться в состоянии неконгруэнтности и быть уязвимым или встрево-
женным;
3) консультант должен быть «конгруэнтен или интегрирован в данные отношения»;
4) консультант должен безусловно позитивно относиться к клиенту;
5) консультант должен эмпатически понимать систему взглядов клиента и стремиться сооб-
щить об этом клиенту;
6) умение консультанта адекватно донести до клиента свое эмпатическое понимание его и
безусловное позитивное отношение к нему.
Соблюдение этих условий позволяет достигнуть следующих результатов консультирования:
– клиент становится более открытым по отношению к своим переживаниям, менее склонным
к защите;
15
– клиент склонен к большей реалистичности, объективности в своем восприятии, в том числе
восприятие клиентом своего идеального "Я" становится реалистичным, а следовательно, он более
эффективно решает стоящие перед ним задачи;
– улучшается психологическая адаптация клиента;
– возрастает степень позитивного самоуважения;
– клиент ощущает себя более уверенным и более ответственным за свою жизнь, в результате
поведение воспринимается клиентом как находящееся под собственным контролем;
– поведение клиента заметно меняется (становится более креативным, адаптивным, более
полно выражающим собственные цели и ценности клиента).
Личностно-центрированный подход к консультированию имеет свои уникальные особенности.
Так, К. Роджерс сделал консультирование более приспособленным для решения широкого ряда
человеческих проблем, кроме того, подход действенен (помогает улучшить психологическую
приспособляемость, обучаемость, повысить толерантность к фрустрации и уменьшить
настороженность и т.д.). Подход инициировал проведение множества научных исследований,
впервые ввел стандарт для выполнения исследования, устанавливающий требования к
переменным консультирования. Помимо этого, личностно-центрированный подход
концентрируется на открытых взаимоотношениях между консультантами и клиентами, и на
краткосрочном характере процесса консультирования. Подход содержит в себе положительный
взгляд на человеческую природу. Для освоения основ применения подхода в консультационной
практике необходимо относительно короткое время.
Но личностно-центрированной подход имеет и ограничения:
– изначально мало внимания уделено разработке указаний для консультантов относительно
того, как установить связи с клиентами и вызывать изменения;
–редко применяется для работы с инвалидами или с маленькими детьми;
– не признаются постановки диагноза, бессознательных, врожденных сексуальных и агрессив-
ных инстинктов;
– обращение только к поверхностным проблемам (от клиента не требуется исследование
более глубоких областей).
Гештальт-консультирование
Создатель теории гештальт-консультирования Фриц Перлс рассматривал данный вид
консультирования как экзистенциальный подход, для которого характерен «анализ не только
симптомов или структуры характера, но и всего существования человека». Клиенты, с которыми
работает гештальт-консультант, находятся в состоянии экзистенциального кризиса. Им
необходимо обучение тому, как брать на себя ответственность за свое существование.
Гештальт-психология (гештальтизм) – направление в западной психологии, возникшее в
Германии в первой трети XX в, выдвинула программу изучения психики с точки зрения
целостных структур – гештальтов, первичных по отношению к своим компонентам.
Гештальт-консультирование является единственным экзистенциальным подходом, который
поддерживается своей собственной структурой, поскольку формирование гештальтов, возникновение
потребностей является первичным биологическим явлением (гештальт – это функциональная
структура, по присущим ей законам упорядочивающая многообразие отдельных явлений). Жизнь
организма характеризуется непрерывной сменой состояний неустойчивости и баланса. Наличие у
организма способности поддерживать гомеостаз позволяет ему удовлетворять свои потребности.
16
Организм и его окружение существуют во взаимных отношениях. Организм ищет
удовлетворения потребностей в своем окружении. Граница взаимодействия между организмом и
окружающей средой называется границей контакта.
Психологические события (все мысли, чувства и действия) имеют место быть на границе
контакта. На границе контакта также возникают основные невротические механизмы
(расстройства), среди которых:
1) интроекция – механизм нарушения на границе контакта, когда материал, поступающий
извне, скорее проглатывается целиком, чем переваривается должным образом, тенденция «при-
сваивать» в качестве части самого себя то, что фактически является частью окружающей среды;
2) проекция – механизм нарушения на границе контакта, оборотная сторона интроекции,
характеризуется тенденцией рассматривать как элемент окружающего мира то, что фактически
является частью «Я», перенос на других тех наших личных черт, которые нам не нравятся и
которые мы не считаем ценными, при этом мы не признаем и не рассматриваем данные тенденции
в нас самих;
3) ретрофлексия – механизм нарушения на границе контакта, когда индивидуумы не в
состоянии проводить четкую границу между собой и другими, они обращаются с самими собой
так, как они первоначально хотели обращаться с другими людьми или объектами;
4) слияние – механизм нарушения на границе контакта, когда индивидуум недостаточно
четко разграничивает свое «Я» и окружающий мир или вообще не ощущает никакой границы
между «Я» и окружающей средой.
Одна из целей гештальт-консультирования состоит в восстановлении контакта и нормального
взаимодействия организма со средой (помочь клиенту перестать постоянно нуждаться в
поддержке со стороны окружающей среды).
Кроме понятий «граница контакта», «интроекция», «проекция» и «слияние», важнейшими
понятиями гештальт-психологии являются понятия «фигура» и «фон». Фигура – это центр
интереса (объект или модель и т.д.), фон – обрамление или контекст. Доминирующая потребность
или потребность, удовлетворение которой является наиболее неотложной, является фигурой
переднего плана, в то время как другие потребности отступают в данный момент на задний план.
Взаимодействие между фигурой и фоном является динамическим. Формирование фигур и фонов –
это одно из проявлений активности самости. Самость – это система контактов, имеющих место
на границе контакта в любой момент времени.
Для того чтобы удовлетворять свои потребности (или закрывать незавершенные гештальты),
индивидуумы должны уметь осознавать, в чем они нуждаются, уметь управлять собой и
окружающей средой. Жизнь – бесконечный ряд незаконченных ситуаций или неполных
гештальтов. Как только один гештальт завершается, тут же возникает другой. В результате
организм постоянно сталкивается с дисбалансом, который выводит его из состояния равновесия.
Происходит непрерывная смена состояний равновесия и неустойчивости в организме.
В связи с этим одна из основных тенденций для организма, согласно гештальт-психологии, –
это тенденция стремиться к равновесию.
Роль гештальт-консультанта состоит в том, чтобы создать атмосферу, которая помогает
клиенту исследовать условия, необходимые ему для достижения равновесия и для развития.
Консультант обеспечивает такую атмосферу с помощью интенсивного личного участия в усилиях
клиента и своей искренности. Гештальт-консультанты работают с клиентами по принципу «здесь-
17
и-сейчас» (т.е. акцентируют свое внимание на том, каковы у их клиентов расстройства на границе
контакта сейчас, в данный конкретный момент). Гештальт-консультанты не стремятся вызывать у
клиентов фрустрацию, склонны к самораскрытию и используют психоаналитические
формулировки для описания структуры характера клиентов.
Помимо восстановления контакта и нормального взаимодействия организма со средой
целями консультирования являются:
1) скорее поддержка клиентом самого себя, чем поддержка окружающей среды;
2) поддержание клиентом контакта с собственными чувствами и экзистенциальным центром;
3) развитие ответственности клиента;
4) развитие у клиента способности делать свободный выбор;
5) развитие способности формировать и завершать сильные гештальты.
Для достижения данных целей консультирования гештальт-консультанты используют
методики осознания, симпатии и фрустрации, выявление фантазий, работу со сновидениями,
применение методов драмы, а также различных правил и игр.
1. Техника осознания.
Техника осознания является техникой концентрации. Гештальт-консультанты требуют от
клиентов, чтобы они как можно полнее ощущали себя в «здесь-и-теперь», старались осознать
смысл своих манипуляций в настоящем, осознать нарушения на границе контакта, а также чтобы
они заново пережили не разрешенные в прошлом проблемы и полученные травмы. Клиентов
просят осознать язык своего тела, ощутить собственное дыхание, особенности голоса и эмоции, а
также отдать себе отчет в каких бы то ни было навязчивых мыслях. Для клиентов нередко трудно
оставаться в «здесь-и-теперь». Клиенты учатся переживать каждое «теперь» и осознавать каждую
свою потребность.
2. Методика симпатии и фрустрации.
Необходима комбинация симпатии и фрустрации. Клиенты должны испытывать фрустрацию
при предпринимаемых ими попытках контролировать консультанта с помощью невротического
манипулирования. Ф. Перлс создавал ситуации, в которых его клиенты ощущали себя «увязшими
в фрустрации» и затем начинали все меньше и меньше уклоняться, пока не оказывались готовы
мобилизовать собственные ресурсы.
3. Выявление фантазий.
Ф. Перлс широко применял фантазирование в устной, письменной или драматической форме.
4. Методы драмы.
Монодрама: никто, кроме самого клиента, не участвует в драме, клиент сам создает сцену,
играет все роли под собственным руководством и полностью самовыражается.
Техника челнока: консультант просит клиента попеременно переключать внимание с одной
области на другую.
«Горячий стул»: его занимает человек, с которым консультант в настоящее время работает
перед группой.
«Пустой стул»: это второй стул, который является приспособлением для мысленного
представления-идентификации, является ожидающим заполнения созданными в воображении
клиента предметами и персонажами.
5. Работа со сновидениями.
В работе со сновидениями существует четыре этапа: 1) клиент пересказывает содержание
своего сна; 2) клиент повторно пересказывает
18
сон или его часть, представляя его как драму, меняя при этом прошедшее время на настоящее; 3)
клиент становится театральным режиссером, формирует сцену и разговаривает с различными
актерами; 4) консультант поощряет клиента превращаться в различных актеров, бутафоров и во
все, что имеется на сцене (в частности, применяется техника «пустого стула»).
6. Правила и игры1.
Основные правила работы в гештальт-группах: принцип «здесь-и-теперь»; «Я» и «Ты»;
использование «языка ответственности»; использование континуума осознания; никаких сплетен;
замена вопросов утверждениями.
Гештальт-игры и эксперименты: «У меня есть секрет», «Я беру ответственность на себя»,
диалоговые игры, движение по кругу, незаконченное дело, проективная игра, выявление
противоположного (реверсия), репетиция, преувеличение.
В reштальт-консультировании разработан ряд собственных техник консультирования,
которые существуют в двух формах: упражнения и эксперименты. Упражнение (в гештальт-
консультировании) – это готовая техника типа разыгрывания вымышленных сцен, ролевых игр и
психодрамы, которая используется для того, чтобы вызвать определенную реакцию клиента
(например, гнев или побудить к исследованию). Эксперимент (в гештальт-консультировании) –
это действие, которое «вырастает» из взаимодействия между консультантом и клиентом, не
планируется заранее, и информация, получаемая в ходе эксперимента, часто является
неожиданностью и для клиента, и для консультанта.
Гештальт-консультирование имеет сильные стороны:
– подход подчеркивает необходимость помощи людям в принятии всех аспектов своей жизни
(человек понимается как целостная личность);
– подход помогает клиенту сосредоточиться на тех областях незавершенной проблемы,
которые могут быть решены;
– подход акцентируется не на разговоре, а на действии;
– подход является гибким, не ограничивается несколькими методами.
Ограничения подхода таковы:
– у подхода нет достаточно прочной теоретической базы;
– подход обращается строго к двум аспектам опыта клиента – аспекту «теперь» и аспекту
«как»;
– избегание применения диагностики и тестирования;
– подход излишне направлен на индивидуальное развитие клиентов (акцент исключительно
на открытиях клиента, связанных с его чувствами и собственным «Я»).
Трансактный анализ
Трансактный анализ создан Эриком Берном ((1910–1970) американский психолог и психиатр).
Трансактный анализ состоит из теории личности, теории социального взаимодействия и
аналитического руководства для консультирования.
Э. Берн имел позитивный взгляд на человеческую природу, что отражено в исходной
трансактно-аналитической позиции «Я – о’кей; ты – о’кей» (исходная жизненная позиция людей –
это позиция о’кей. Но переживание опыта в раннем возрасте часто приводит к изменению
жизненной позиции).
С данной исходной позицией связаны следующие предположения:
1Подробнее см. Нельсон-Джоунс Р. Теория и практика консультирования. – СПб.: Питер, 2000, С. 81-82.
19
– каждый человек является индивидом, владеющим в полной мере неврологическим аппа-
ратом, который позволяет ему адекватно ориентироваться в реальности;
– люди от рождения стремятся как к психическому, так и к физическому здоровью.
Исходя из этого, главная цель трансактного анализа – помочь клиентам обрести
жизненную позицию «Я – о’кей; ты – о’кей». А основная задача – оказание помощи клиентам
посредством удаления преград для их эмоционального и психического развития (при этом
клиенты становятся способными расти в правильном направлении).
Для решения этой основной задачи перед клиентами ставятся две рабочие задачи:
– почувствовать себя лучше;
– достижение выздоровления (достижение выздоровления происходит двумя способами:
получение автономии и формирование интегрированного взрослого).
В трансактном анализе центральным является понятие «Эго-состояние».
Эго-состояния – это модели чувствования, мышления и поведения.
У каждого человека есть три «Эго-состояния»: Родитель, Взрослый, Ребенок. Эти «Эго-
состояния» представляют собой взгляды, перенятые у родителей, соответствующую возрасту
оценку действительности и пережитки детства индивидуума.
Взрослый (неопсихическое «Эго-состояние») – состояние «Я», ориентированное на авто-
номную и объективную обработку данных и оценку действительности, высказывание суждений.
Ребенок (археопсихическое «Эго-состояние») – это набор чувств, мыслей, позиций и моделей
поведения, которые являются архаичными пережитками детства индивидуума.
Адаптированный Ребенок – это «Эго-состояние», которое проявляет себя чувствами и
поведением, которые обусловлены родительским влиянием.
Естественный Ребенок – это «Эго-состояние», которое проявляет себя потаканием своих
желаний и творческим потенциалом.
Родитель (экстеропсихическое «Эго-состояние») – состояние «Я», заимствованное у
родительской фигуры, это набор чувств, мыслей, позиций и моделей поведения, которые
напоминают чувства, мысли, позиции и модели поведения родителей.
«Эго-состояние» Родитель может функционировать в одной из двух форм:
– Контролирующий Родитель – это «Эго-состояние», которое проявляется как набор
произвольно установленных строгих правил (в основном запретительных), которые могут
гармонировать или не гармонировать с правилами, установленными для себя данной личностью;
– Заботящийся Родитель – это «Эго-состояние», которое проявляется как симпатия и забота
о другом индивидууме или о себе.
Каждый индивид включает в себя все три «Эго-состояния», что проявляется в разных, часто
противоречивых, наборах поведенческих стереотипов. Эти наборы поведенческих стереотипов
обозначаются как Родитель, Взрослый и Ребенок.
Для понимания поведения людей в трансактном анализе применяются четыре главных
метода:
– структурный анализ (понимание того, что происходит внутри индивида);
– анализ транзакций (описание того, что происходит между двумя или более людьми);
– анализ игр (понимание транзакций между людьми, которые приводят к чувству
дискомфорта);
– анализ сценариев (понимание жизненного плана, которому следует человек).
Э. Берн выделил шесть видов социального поведения (структурирования времени):
20
– уход (люди открыто не контактируют друг с другом);
– ритуалы (стилизованные знаки взаимного признания);
– деятельность;
– времяпрепровождение (проведение тематических бесед, которые длятся дольше, чем ри-
туалы, но по большей части социально запрограммированы);
– игры (последовательности трансакций, которые основываются в большей степени на ин-
дивидуальном, чем на социальном программировании). Игра – это серия трансакций с
надувательством, рычагом, переключателем и хитростью, ведущая к сценарному выигрышу;
– интимность (Э. Берн определил взаимную интимность как искренние, не основанные на
игре отношения, подразумевающие свободные взаимные отдачу и получение и отсутствие
эксплуатации.
Трансакция – это единица социального действия. Трансакции включают в себя обмен
поглаживаниями (единицами признания) между «Эго-состояниями» тех, кто участвует в социаль-
ном взаимодействии.
Выделены три основные типы трансакций:
1. Дополнительные трансакции – это трансакции, при которых люди получают реакцию
того «Эго-состояния», к которому они обращались (совпадение направлений трансакций «стимул –
реакция»).
2. Перекрестная трансакция – трансакция, при которой трансактная реакция: а) исходит от
«Эго-состояния», отличного от того состояния, к которому обращаются, и/или б) может
направляться к «Эго-состоянию», которое не посылало первоначальный импульс.
3. Скрытая трансакция. Скрытое общение имеет место тогда, когда, создавая видимость
открытой и социально приемлемой коммуникации, индивидуум привлекает внимание к
подразумевающейся и социально более опасной коммуникации.
Процесс общения будет протекать гладко до тех пор, пока трансакции не перестанут быть
дополнительными.
При возникновении перекрестной трансакции коммуникация прерывается.
Сценарий – это жизненный план, основанный на принятом в детстве решении, подкреп-
ленный родителями, оправданный последующими событиями и достигающий кульминации в
избранной альтернативе.
Контрсценарий – это возможный жизненный план, основанный на родительских
предписаниях.
Сценарное поведение – это поведение, мотивированное сценарными причинами, а не разумом.
Матрица сценария – это диаграмма, облегчающая понимание развития сценариев людей,
путь осмысления директив, данных «Эго-состояниями» родителей «Эго-состояниям» ребенка.
Родители препятствуют развитию «Эго-состояний» своих детей посредством запретов атрибуций
и игнорирований.
Расплата за сценарий – это окончательный итог жизни или заключительная демонстрация,
которая знаменует конец определенного плана жизни.
Для игр характерна своя расплата, которая связана с жизненными позициями игроков,
соответствующими их сценариям.
Существуют следующие способы поддержания неадекватного поведения:
– воздаяние (расплата) за сценарий;
– воздаяние (расплата) за игру;
21
– создание иллюзии автономии;
– исключение «Эго-состояния»;
– предоставление неадекватной информации.
Трансактный анализ является динамической теорией личности, в которой большое значение
придается концепции психической энергии и катексиса (распределения энергии).
Э. Берн считал, что существует три основные формы побуждения, жажды или мотивации:
– жажда стимула;
– жажда признания;
– структурный голод (каждодневный вопрос, каким образом структурировать часы
бодрствования).
Таким образом, трансактный анализ – это:
– система консультирования, основанная на анализе цепи трансакций, которые произошли за
время консультационной сессии;
– теория личности, основанная на изучении состояний «Я»;
– теория социального действия, основанная на строгом анализе трансакций, размещенных в
исчерпывающем и точном количестве классов в связи с вовлеченными в действия состояниями «Я»;
– анализ единичной трансакции с помощью трансакционных диаграмм.
В трансактном анализе существует ряд техник для оказания помощи клиентам в
достижении их целей:
- терапевтический контракт (подчеркивает согласованные обязанности консультантов и
клиентов);
- дознание (включает в себя обращение ко взрослому «Эго-состоянию» клиента до тех пор,
пока консультант не получит «взрослый ответ»);
- уточнение (идентификация «Эго-состояния», которое инициировало транзакцию);
- конфронтация (консультант указывает клиенту на непоследовательность в его поведении
или речи);
- объяснение (консультант разъясняет клиенту некоторые аспекты трансактного анализа);
- иллюстрация (направлена на просвещение клиента или разъяснение какого-либо пункта);
- подтверждение (применяется в случаях, когда ранее измененное поведения проявляется
повторно, и консультант указывает на это клиенту);
- интерпретация (консультант обращается к «Эго-состоянию» ребенка клиента и объясняет
причины его поведения);
- кристаллизация (состоит из транзакции между взрослыми, в которой клиент осознает, что
человек может прекратить играть в игру, если он сильно этого захочет).
Новейшими достижениями в сфере трансактного анализа является использование эгограмм,
трансформация матрицы сценария и применение гештальт-методов и упражнений.
Консультант в трансактном анализе выполняет инициирующую роль учителя. Сначала он
объясняет клиенту язык и понятия трансактного анализа, поясняет новый способ мышления о себе.
Затем консультант заключает с клиентом контракт на осуществление определенных изменений и
помогает ему достичь их.
Продолжительность процесса консультирования зависит от конкретного клиента и
серьезности его проблем.
22
Трансактный анализ имеет несколько отличительных особенностей:
- в подходе используются легко понимаемые и четко определенные термины, поэтому
трансактный анализ может использоваться в различных условиях с различными категориями
людей;
- подход легко и эффективно комбинируется с другими теориями консультирования
(наиболее эффективно использование трансактного анализа и гештальт-терапии);
- в трансактном анализе ответственность за изменения возлагается на клиента;
- трансактный анализ ориентирован на достижение цели.
Трансактный анализ имеет также и ограничения:
- подход критикуют за его упрощенность, схематизм и популярность (в основе трансактного
анализа лежит добротная теория, но нет столь же добротных методов практического воплощения
теории);
- в процессе консультирования консультант и клиент считаются равными. Но, в отличие от
подхода К. Роджерса, в ходе консультирования личности консультанта уделяется незначительное
внимание);
- подход не претерпел сколько-нибудь значительного развития со времени смерти Э. Берна в
1970 году.

1.3 Экзистенциализм и консультирование

Создателями экзистенциального консультирования являются Ирвин Ялом ((род. 1931)


американский психолог и психотерапевт, доктор медицинских наук, профессор психиатрии
Стэнфордского университета) и Ролло Мэй ((1909–1994) американский экзистенциальный
психолог и психотерапевт).
Экзистенциальное консультирование – это динамическая теория, в которой главный акцент
делается на противостоянии клиентов универсальным экзистенциальным беспокойствам.
Экзистенциальное консультирование является скорее некоторым подходом к рассмотрению
человеческого существования, чем строгой системой. Поэтому экзистенциальные консультанты
стараются избегать механического подхода к клиентам, который может привести к тому, что
клиенты получат симптоматическое «лечение», но при этом будет ограничено их существование.
В экзистенциальном консультировании выделяют три вида мира, которые характеризуют
существование людей как пребывающих в мире.
1. «Внешний мир» (Umwelt): естественный мир, законы природы, окружающая среда,
биологические потребности, стремления, инстинкты, ежедневные и жизненные циклы каждого
организма (воспринимается как реальный мир).
2. «Совместный мир» (Mitwelt): социальный мир общения людей с подобными им людьми
отдельно и в группах.
3. «Внутренний мир» (Eigenwelt): уникален у каждого человека и обусловливает развитие
самосознания и самоосознания.
Экзистенциальные консультанты считают, что главная задача консультирования – помочь
клиентам научиться мириться с «нормальными» неприятностями, которые являются частью
человеческого существования, помочь клиентам научиться переживать свое существование как
реальное.
23
Тревога присутствует в человеческой жизни неизбежно. Р. Мэй различает нормальную и
невротическую тревогу.
Источниками нормальной тревоги являются человеческая экзистенциальная уязвимость по
отношению к природе, болезни и смерти; потребность постепенно становиться независимым от
родителей, связанная с развитием напряженных отношений и кризисов.
Выделяют следующие характеристики нормальной тревоги:
– выраженность нормальной тревоги соответствует серьезности объективной угрозы,
имеющей место в сложившейся ситуации;
– нормальная тревога не приводит к подавлению;
– нормальную тревогу можно использовать творчески (идентифицировать факторы, обусло-
вившие ее возникновение, и постараться противостоять этим факторам).
Невротическая тревога – это неадекватная реакция на объективную угрозу, подразумевает
подавление и является скорее разрушительной, чем конструктивной.
Вина является частью существования человека. Невротическая вина – вина, в основе
которой лежат воображаемые проступки, направленные якобы против других людей,
родительских приказаний и принятых социальных правил. Нормальная вина – это призыв к
совести, она побуждает людей придавать большее значение этическим аспектам своего поведения.
Р. Мэй выделяет три формы экзистенциальной вины:
1) первая форма является следствием неумения жить в соответствии со своим потенциалом;
2) в основе второй формы лежит искажение действительности сотоварищей данного человека:
люди могут чувствовать вину, считая, что они причинили вред своим близким или друзьям;
3) третья форма представляет собой «вину разобщения», объектом которой является природа
как целое.
И. Ялом выделил четыре предельных экзистенциальных беспокойства, которые связаны со
смертью, свободой, изоляцией и бессмысленностью. Смерть – основной источник тревоги и
невротической, и нормальной, и экзистенциальной.
Первый экзистенциальный конфликт – это конфликт между осознанием неизбежности смерти
и желанием продолжать жить: конфликт между боязнью несуществования и желанием быть.
Второй экзистенциальный конфликт – это конфликт между столкновением людей с
отсутствием опоры и свободой и их стремлением к обретению основы и структуры.
Третий экзистенциальный конфликт – это конфликт между осознанием людьми их
фундаментальной изоляции и их желанием устанавливать контакты, искать защиту и
существовать в качестве части большого целого.
Четвертый внутренний экзистенциальный конфликт – конфликта между потребностью
людей в смысле и безразличным миром, в котором нет никакого смысла.
Экзистенциальные консультанты стремятся помогать клиентам понимать их внутренние
конфликты с учетом наличия предельных экзистенциальных проблем. Экзистенциальные кон-
сультанты могут использовать разнообразные воздействия, входящие в репертуар других видов
консультирования, если эти воздействия совместимы с основной экзистенциальной структурой.
В экзистенциальном консультировании большое внимание уделяется качеству отношений
«консультант – клиент». Отношения «консультант – клиент» не рассматриваются с точки зрения
трансфера. Экзистенциальные консультанты для описания своих отношений с клиентами
используют слова «присутствие», «аутентичность» и «преданность».
24
Большое значение в экзистенциальном консультировании имеет самораскрытие консультанта.
Главная цель консультанта – установление аутентичных отношений в интересах клиента.
Способы самораскрытия экзистенциальных консультантов таковы:
– рассказывать своим клиентам о собственных попытках примирения с предельными
экзистенциальными беспокойствами и сохранения лучших человеческих качеств;
– использовать сам процесс консультирования, а не фокусировать внимание на содержании
занятия.
Выделяют два типа психологических операций (механизмов защиты), чтобы справиться с
тревогой, порождаемой основными экзистенциальными беспокойствами:
– обычные механизмы защиты, которые работают независимо от источника тревоги;
– специфические механизмы защиты от каждого из четырех основных беспокойств.
Экзистенциальная модель механизмов защиты представлена в таблице 2.

Таблица 2. Экзистенциальная модель механизмов защиты

Тревога Вид защиты


Тревога, связанная со смертью Вера в свою особенность.
Вера в спасителя, который придет на помощь в
последний момент
Тревога, связанная со свободой Компульсивность.
Перенос ответственности на других людей, в том числе
на консультантов.
Отрицание ответственности посредством изображения
себя невинной жертвой или посредством утраты
контроля.
Уклонение от автономного поведения.
Патологические изъявление желаний, проявление воли и
принятие решений
Тревога, связанная с изоляцией Попытка утвердить себя в глазах других.
Слияние с другим индивидуумом или группой.
Компульсивная сексуальность (сексуально компуль-
сивные люди обращаются со своими партнерами скорее
как с объектами, чем как с людьми)
Тревога, связанная с бессмыслен- Компульсивная деятельность.
ностью Нигилизм

В экзистенциальном консультировании разработаны подходы для работы с каждой из этих


тревог.
Консультационные подходы к страху смерти таковы:
– предоставление клиентам разрешения говорить об этом страхе;
– идентификация механизмов защиты;
– работа со сновидениями;
– напоминания о недолговечности всего земного.
Углубление осознания смерти может вести к более высокой оценке жизни.
Способы углубления осознания смерти, применяемые экзистенциальными консультантами –
это:
1. «Дозволение терпеть» (намекать клиентам на то, что обсуждение проблем, связанных со
смертью, высоко ценится в консультировании).
25
2. Определение механизмов защиты (экзистенциальные консультанты сотрудничают с клиен-
тами, чтобы выявить неадекватные механизмы защиты и их отрицательные последствия).
3. Работа со сновидениями.
4. Работа с напоминаниями о недолговечности (бренности) существования («настройка» кли-
ентов на знаки смертности, которые являются частью нормальной жизни).
5. Использование вспомогательных средств для углубления осознания смерти (наблюдение за
неизлечимо больными людьми, включение неизлечимого онкологического больного в группу
клиентов, написание собственного некролога).
6. Уменьшение сензитивности клиентов к смерти (консультанты вынуждают клиентов испы-
тывать страх смерти в уменьшенных дозах).
7. Понимание тревог, связанных со смертью.
Если у клиента есть предельное беспокойство, связанное со свободой, то работа консультанта
направлена на повышение осознания клиентами их ответственности за свою жизнь и на оказании
клиентам помощи во взятии на себя этой ответственности.
Методы помощи клиентам в осознавании и взятии на себя ответственности за свою жизнь
таковы:
1. Определение видов защиты и способов уклонения от ответственности.
2. Идентификация уклонения от ответственности «здесь-и-теперь».
3. Столкновение с реалистическими ограничениями.
4. Противостояние экзистенциальной вине.
5. Освобождение способности желать.
6. Фасилитация принятия решений.
Способы помощи клиентам в противостоянии их предельному беспокойству, связанному с
изоляцией – это:
1) столкновение клиентов с изоляцией;
2) идентификация механизмов защиты;
3) идентификация межличностной патологии;
4) использование отношений «консультант – клиент» с целью выявления патологии;
5) исцеляющие отношения.
Способы работы с клиентами, жалующимися на недостаток смысла в их жизни, – это:
1) переопределение проблемы;
2) определение видов защиты от тревоги бессмысленности;
3) оказание клиентам содействия в их более активном участии в жизни.
Экзистенциальный подход к консультированию включает в себя несколько уникальных
аспектов:
- подход подчеркивает неповторимость каждого человека;
- подход признает, что тревожность (беспокойство) не обязательно является отрицательным
моментом;
- подход подчеркивает, что человеческий рост и развитие продолжаются непрерывно;
- подход эффективен в мультикультуральных условиях консультирования;
- подход помогает связать проблемы отдельной личности с универсальными проблемами, с
которыми сталкивается человечество;
- для решения особо трудных проблем подход может быть объединен с другими взглядами и
методами.
26
У экзистенциального подхода к консультированию есть ряд недостатков:
- отсутствие четкой модели консультирования;
- нехватка образовательных и тренинговых программ для обучения специалистов
применению подхода;
- практическое использование подхода затруднено его субъективной сущностью
(недостаточно разработаны проблемы методологии и процессы валидизации);
- подход ближе к экзистенциальной философии, чем к другим теориям консультирования.

1.4 Специфика консультирования в бихевиоральной и когнитивно-бихевиоральной


практике

Бихевиоральное (поведенческое) направление в психологическом консультировании


Бихевиоральная теория может рассматриваться и как всеобъемлющая теория, и как попытка
описать на основе экспериментов законы, с помощью которых изучается и поддерживается
человеческое поведение.
Рассмотрим ключевые бихевиористские концепции.
1. Классическое обусловливание И.П. Павлова.
В ходе широкомасштабных исследований по изучению функционирования полушарий голов-
ного мозга собак И.П. Павлов ((1849–1936) физиолог, психолог, создатель науки о высшей
нервной деятельности и представлений о процессах регуляции пищеварения; основатель круп-
нейшей российской физиологической школы; лауреат Нобелевской премии в области медицины и
физиологии 1904 года «за работу по физиологии пищеварения») обнаружил условный рефлекс
(который известен как классическое, или респондентное, обусловливание).
Условный рефлекс – рефлекс, образуемый при сближении во времени любого первоначально
безразличного раздражителя с последующим действием раздражителя, вызывающего безусловные
рефлексы.
2. Бихевиоризм обусловливания Дж. Уотсона
Дж. Уотсон ((1878–1958) американский психолог, основатель бихевиоризма) рассматривал
бихевиористскую психологию (бихевиоризм) как объективную экспериментальную отрасль
естествознания, в которой рассматривается в основном поведение людей. Дж. Уотсон различал
приобретенные и неприобретенные реакции. Большинство реакций людей являются
приобретенными.
На основе обусловливания появляются три основные системы привычек:
– висцеральная (эмоциональная);
– мануальная;
– ларингальная (вербальная).
Стимул – это предмет, вызывающий реакцию. Стимул может исходить как от внешней среды,
так и от внутренней среды организма. Стимулы вызывают реакции, которые обычно заставляют
организм двигаться или изменяться так, что данные стимулы перестают вызывать реакцию.
Все психологические проблемы и способы их решения рассматриваются по схеме: стимул →
реакция.
Дж. Уотсон считал, что существует три типа неприобретенных эмоциональных реакций: страх,
гнев, любовь.
27
3. Оперантный бихевиоризм Б. Скиннера.
Б. Скиннер ((1904–1990) американский психолог, изобретатель и писатель) считал, что
поведение формируется и поддерживается его последствиями. Б. Скиннер вышел за пределы
классического обусловливания и сконцентрировал свое внимание на действие окружающей среды
после формирования реакции. В теории оперантного обусловливания подчеркивается, что
поведение воздействует на окружающую среду, порождая последствия. Подкрепляющие стимулы –
это события, которые увеличивают вероятность реакции.
Подкрепление включает в себя:
– обстоятельство, в рамках которого имеет место реакция;
– саму реакцию;
– подкрепляющие последствия.
Использование термина «оперантный» подчеркивает, что поведение оперирует в
окружающей среде, производя последствия.
Б. Скиннер подчеркивал, что окружающая среда играет большую роль в формировании и под-
держании поведения. Поведение само воздействует на окружающую среду, производя послед-
ствия, и зависит от последствий, произведенных окружающей средой. Оперантное поведение
осуществляется через установление существенных связей с окружающей средой.
4. Реципрокное торможение Дж. Вольпе.
Дж. Вольпе ((1915–1997) южноафриканский психотерапевт, разработавший метод система-
тической десенсибилизации) объясняет некоторые виды обусловленного торможения
реципрокным торможением.
Реципрокное торможение предполагает выявление конкурирующей реакции с целью ослаб-
ления одновременно развертывающейся реакции. Ряд реакций, несовместимых с тревогой, можно
использовать в процессе консультирования (это реакции релаксации, ассертивные и сексуальные
реакции).
5. Теория инкубации Г. Айзенка.
Г. Айзенк ((1916–1997) британский учёный-психолог, один из лидеров биологического
направления в психологии, создатель факторной теории личности) при разработке теории
инкубации исходил из того, что некоторые условные рефлексы имеют свойства внутреннего
импульса, благодаря чему при воздействии одного лишь условного стимула индуцируется
условная реакция тревоги, идентичная безусловному рефлексу. Такие условные рефлексы
обеспечивают положительное подкрепление при наличии одного лишь условного стимула, в
результате чего вызывается более сильный страх или усиливается условный рефлекс. Инкубация
позволяет условному рефлексу быть сильнее, чем безусловный рефлекс.
Если рассматривать консультирование как подкрепление, то роль поведенческих
консультантов состоит в управлении собеседованием путем распределения намеренно созданных,
а иногда и случайных подкрепляющих стимулов. Консультанты являются источниками влияния,
своего рода социальными механизмами подкрепления, которые формируют поведение клиента
или манипулируют им. Бихевиористы считают, что консультанты должны максимально
эффективно действовать при оказании влияния на клиентов.
Цели поведенческого консультирования включают в себя:
1) ознакомление с основами адаптивного поведения и усиление такого поведения;
2) ослабление и устранение неадекватных видов поведения;
3) снижение уровня нежелательных страхов и тревог.
28
Цели консультирования не всегда могут определяться на научной основе. Бихевиористы
считают, что множество факторов влияет на выбор целей клиентами и на выбор методов
консультантами.
Поведенческое консультирование начинается с поведенческой оценки (с функционального
анализа проблемных зон клиентов). Одна из главных целей оценки – определение целей лечения в
поведенческих терминах.
Поведенческая оценка на начальных этапах консультирования имеет два фокуса:
– уточнение проблемных зон клиентов;
– определение наиболее подходящих методов, которыми может воспользоваться консультант.
Поведенческие консультанты делают попытку анализа, основанного на СРП-оценке:
С – стимул ситуационного прошлого, Р – переменные реакции, П – последствия, или переменные
результата. Цель СРП-анализа – поиск ключевых переменных, которые управляют поведением
клиентов.
Поведенческую оценку можно проводить как в рамках консультационного интервью, так и
вне этих рамок.
Дополнительные источники данных, необходимых для оценки, – это:
– медицинская информация;
– отчеты о проводившемся ранее психологическом лечении;
– вопросники, предназначенные для самоотчета;
– самонаблюдение клиента;
– прямое наблюдение в естественной обстановке;
– косвенное наблюдение в естественной обстановке;
– прямое наблюдение в моделируемой обстановке (например, ролевая игра).
Еще одним методом работы в поведенческом консультировании являются процедуры
релаксации. Процедуры релаксации могут использоваться сами по себе или же они могут быть
частью более сложных процедур, например систематической десенсибилизации. Основы тренинга
релаксации разработал Эдмунд Джекобсон ((1888–1983) американский психиатр и физиолог).
Существует много вариантов процедур прогрессирующей мышечной релаксации.
1. Полные процедуры мышечной релаксации.
В процессе обучения мышечной релаксации существует ряд этапов:
– фокусировка внимания на определенной группе мышц;
– напряжение этой группы мышц;
– фиксация, сохранение напряженности в течение 5–7 секунд;
– освобождение от напряженности в данной группе мышц;
– релаксация, фокусировка внимания на снижении напряженности и дальнейшая релаксация
данной группы мышц.
2. Когда клиенты научатся правильно выполнять полные процедуры мышечной релаксации,
их знакомят с краткими процедурами мышечной релаксации.
3. Вербальные процедуры релаксации (либо инструктирование клиентов консультантами,
либо инструктирование клиентами самих себя).
4. Ментальная релаксация (воображение какой-нибудь спокойной приятной сцены).
5. Дифференцированная релаксация (минимальное напряжение мышц, участвующих в
совершении действия, в сочетании с расслаблением других мышц).
6. Условная релаксация.
29
7. Релаксированный стиль жизни.
8. Обсуждение релаксационного тренинга.
Систематическая десенсибилизация – это метод поведенческого консультирования,
важным компонентом которого является релаксация.
Разновидности систематической десенсибилизации – это:
– десенсибилизация in vivo (в естественных условиях);
– групповая десенсибилизация;
– процедура десенсибилизации, записанная на кассете.
Репетиция поведения – это один из методов консультирования, используемый в случаях,
когда есть недостатки клиента, связанные с низким уровнем ассертивности и с недостаточным
развитием навыков межличностного взаимодействия.
Наибольшее значение при проведении репетиции поведения имеет тренинг ассертивности.
Тренинг ассертивности – метод, который снимает обусловленность с неадаптивных
привычек реагировать тревогой на поведение других людей двумя способами: изменяя манеру их
речи и образ действий и ослабляя страх клиентов.
Методы подкрепления – методы, которые используются с целью изменения поведения
посредством изменения его последствий.
Консультанты могут подкреплять поведение клиентов с помощью похвалы, внимания,
зрительного контакта, эмпатии, сердечности и искренности.
Позитивное подкрепление – главный метод изменения поведения в прикладных
окружающих средах. Программы позитивного подкрепления можно использовать как для
усиления желательного поведения, так и для ослабления нежелательного.
Программы жетонного подкрепления включают в себя четкие правила обмена,
определяющие, какое количество жетонов требуется для получения резервных подкрепляющих
стимулов. Жетоны – это вещественные условные подкрепляющие стимулы, которые могут быть
обменены на такие резервные подкрепляющие стимулы, как право участия в каких-либо
специфических видах деятельности, ценные призы, лакомства и т.п.
Наказание
Основные процедуры наказания – это:
– предъявление аверсивного события (выражение гнева, избиение, угрозы, применяемые при
осуществлении индивидом нежеланного поведения);
– тайм-аут (удаление клиентов из ситуаций, в которых они могут получить подкрепление);
– использование издержек реакции (удержание некоторой доли собранных клиентом под-
крепляющих стимулов тогда, когда клиент демонстрирует нежелательное поведение).
Важным аспектом поведенческого консультирования является оказание клиентам помощи в
увеличении числа и расширении пределов доступных им подкрепляющих стимулов.
Обучение клиентов использованию самоподкрепления: поведенческие консультанты часто
обучают клиентов подкреплению их собственного поведения.
Самонаблюдение (поведенческие консультанты поощряют клиентов наблюдать за собой и
контролировать себя как с целью повышения мотивации, так и с целью определения целей).
Положительное самоподкрепление (поведенческие консультанты помогают клиентам
создавать программы самоподкрепления в процессе достижения подцели или цели).
Менее традиционными и более спорными методами поведенческого консультирования
являются аверсивный метод и метод
30
«наводнения», использование которых подразумевает намеренное усиление страданий клиентов.
Они обычно применяются в клинической обстановке, а не в процессе консультирования.
В бихевиоральном консультировании широко используются психологические стратегии,
направленные на поддержание у клиента нужного поведения в повседневной жизни – стратегии
предотвращения рецидивов. Задача психолога состоит в том, чтобы на обобщающей стадии
интервью построить программу, которая помогла бы справиться с рецидивом. Эта стратегия дает
возможность клиенту контролировать себя в трудных ситуациях. Выделяют следующие категории
стратегий предотвращения рецидивов: предвидение трудных ситуаций, регулирование мыслей и
чувств, выявление нужных дополнительных навыков, выстраивание благоприятных
последовательностей.
Когнитивное консультирование
Основы когнитивного консультирования разработаны Аароном Беком ((род. 1921)
американский психотерапевт, профессор психиатрии Пенсильванского университета).
Когнитивное консультирование основано на идее о том, что представления и слова людей о
себе, своих установках, убеждениях и идеалах информативны и значимы. Клиенты рассматри-
ваются как несовершенные машины (процессоры), предназначенные для обработки информации.
По мере развития люди приобретают большой багаж информации, концепций и шаблонов для
совладания с психологическими проблемами. Исходя из своего культурного наследия, образо-
вания и опыта люди учатся использовать эту накопленную информацию для того, чтобы
рассуждать, разрешать конфликты и судить о том, насколько реалистичной является их реакция на
различные ситуации.
Но кроме произвольных мыслей и рассуждений у людей есть схемы и автоматические мысли,
а обработка информации основана на фундаментальных убеждениях, которые внедрены в эти
схемы.
Схемы – это относительно устойчивые когнитивные модели, влияющие через установки
людей на то, как люди сортируют и синтезируют поступающие данные. Схемы могут быть
общими и специфическими, а также конкурирующими.
В когнитивной теории выделяют следующие основные категории схем:
1) когнитивные схемы, касающиеся таких действий, как абстрагирование, интерпретация,
вспоминание, оценка себя и других людей;
2) эмоциональные схемы, ответственные за генерирование чувств;
3) мотивационные схемы, имеющие отношение к стремлениям и желаниям;
4) инструментальные схемы, которые готовят людей к действию;
5) контрольные схемы, которые включают в себя самоконтроль и торможение, изменение и
управление действиями.
В основных когнитивных схемах отражаются четыре фундаментальные эмоции – радость,
печаль, тревога, гнев.
Автоматические мысли менее доступны для осознания, чем произвольные мысли, но они не
так глубоко захоронены, как установки и схемы. Автоматические мысли – это аналог
«предсознательного мышления» (по З. Фрейду).
Дисфункциональные схемы и убеждения могут привести к систематическому искажению
информации (совершению когнитивных ошибок). Некоторые главные когнитивные ошибки – это
произвольное умозаключение, избирательная абстракция, сверхобобщение, преувеличение и
преуменьшение, персонализация, дихотомическое мышление, туннельное зрение, пристрастные
объяснения, наклеивание отрицательных ярлыков, чтение мыслей, субъективная аргументация.
31
Вследствие когнитивных ошибок у людей появляется когнитивная уязвимость, которую люди
приобретают путем получения детских травм, негативного обращения в детстве, неадекватныго
опыта научения навыкам, помогающим справляться с проблемной ситуацией. Когнитивная
уязвимость может быть также активизирована пережитыми потерями, повышенными
требованиями и стрессом.
Из этих представлений вытекает цель когнитивного консультирования – научить клиентов
самих корректировать дефекты когнитивной обработки и подкреплять предположения,
позволяющие им справляться с ситуацией. Когнитивные консультанты стремятся развивать у
клиентов поведенческие навыки, имеющие отношение к их проблемам.
Для достижения этой цели когнитивные консультанты обучают клиентов:
1) контролю отрицательных автоматических мыслей;
2) осознаванию связей между когнициями, эмоциями и поведением;
3) исследованию и проверке аргументов «за» и «против», искаженных автоматических
мыслей;
4) замене основанных на предубеждениях когниций более реалистическими интерпретациями;

5) идентифицированию и изменению убеждений, которые способствуют возникновению


предрасположенности к искажению опыта.
Практическое применение идей когнитивной теории, по мнению А. Бека, возможно в
следующих направлениях:
– удаление симптомов расстройств либо посредством одного только консультирования, либо с
одновременным использованием лекарств;
– снижение вероятности возникновения рецидива;
– повышение уступчивости относительно приема рекомендуемого лекарства;
– решение специфических психосоциальных проблем, связанных, например, с семейным раз-
ладом или низкой самооценкой;
– изменение основных психологических убеждений (схем), способствующих развитию психо-
патологии, дисфункционального мышления и поведения.
Когнитивное консультирование – это структурированный подход. Оно проводится в короткие
сроки, поэтому когнитивные консультанты «встраивают окончание в начало». На первом занятии
консультанты начинают обсуждать с клиентами критерии и ожидания, которые связаны с
завершением консультирования.
При этом в процессе работы роли когнитивного консультанта таковы:
1) консультанты как люди, предлагающие установить определенные отношения (когнитивное
консультирование – это не безличный подход; консультанты стремятся понимать клиентов как
индивидов; консультанты стремятся к созданию эмоционального климата, характеризующегося
подлинной теплотой, отсутствием осуждения и безусловным принятием);
2) консультанты как соисследователи с клиентами – совместный эмпирический подход;
3) консультанты как люди, задающие вопросы, – сократовский диалог;
4) консультанты как гиды – управляемое открытие.
Терапевтические отношения консультанта и клиентам представляют собой практическое
сотрудничество, совместный эксперимент. Консультант и клиент сотрудничают при проверке
ошибочного мышления и умозаключений клиента, которые негативно влияют на его жизнь.

32
Ошибочное утверждение клиента сначала выявляется, на его основе формируется гипотеза,
которая затем проверяется.
Консультантам рекомендуется избегать в своей работе авторитарных методов и техник. Для
того чтобы научить клиентов корректировать дефекты когнитивной обработки, в когнитивном
консультировании используется ряд когнитивных техник. А для развития у клиентов пове-
денческих навыков, имеющих отношение к их проблемам, применяются поведенческие техники.
Основные когнитивные техники включают в себя:
1) выявление и идентификацию автоматических мыслей.
Для достижения этой цели применяются техники:
– обеспечение логического обоснования;
– опрос;
– использование доски для записей;
– побуждение клиентов заняться деятельностью, которая их пугает;
– сосредоточение на образах;
– самоконтроль мыслей;
2) проверку реалистичности и корректировку автоматических мыслей.
Для достижения этой цели применяются техники:
– сократовское расспрашивание («Как можно по-другому взглянуть на это?»);
– идентификация когнитивных ошибок;
– декатастрофизация («Итак, что случится, если это произойдет?»);
– реатрибуция;
– переопределение;
– децентрализация;
– рациональные реакции;
– ежедневная регистрация рациональных реакций;
– образные техники;
3) изменение подспудных убеждений.
Для достижения этой цели применяются техники:
– сократовское расспрашивание;
– проведение когнитивных экспериментов;
– использование образов;
– переживание вновь воспоминаний детства;
– придание убеждениям новой формы.
Поведенческие техники включают:
1) планирование деятельности (составление расписания (графика);
2) оценку мастерства и удовольствия;
3) проведение поведенческих экспериментов;
4) репетицию поведения и разыгрывание ролей;
5) постановку постепенно усложняющихся задач;
6) использование методов отвлечения;
7) рекомендацию упражнений для выполнения в домашних условиях.
Когнитивный подход к консультированию имеет ограничения применения. Он наиболее
подходит тем клиентам, которые обладают способностью к интроспекции и рефлексии, могут
здраво рассуждать о своей жизни за пределами проблемной сферы. Когнитивное консуль-
тирование подходит клиентам, которые способны сфокусироваться на своих автоматических
33
мыслях, могут переносить тревогу, неизбежную при проведении экспериментов, могут менять
свои убеждения, брать на себя ответственность за свои проблемы.
Рационально-эмотивное поведенческое консультирование
Альберт Эллис ((1913–2007) американский психолог и когнитивный терапевт) предложил
свой подход к консультированию, получивший название рационально-эмотивное поведенческое
консультирование.
Рационально-эмотивный подход основан на ряде представлений о природе людей и
происхождении эмоциональных нарушений. Перечислим некоторые из этих представлений:
– люди сочетают в себе рациональное и иррациональное;
– эмоциональное или психологическое нарушение является результатом нелогичного и
иррационального мышления;
– по своей биологической природе люди предрасположены к иррациональному мышлению;
– негативные мысли и эмоции должны быть устранены путем перестройки восприятия и
мышления, чтобы мышление стало рациональным, перестав быть нелогичным и иррациональным;
– мышление у людей происходит обычно с использованием символов или языка.
А. Эллис предложил три фундаментальные гипотезы:
– мышление и эмоции связаны;
– мышление и эмоции так тесно связаны, что они обычно сопровождают друг друга, действуя
в круговороте отношений «причина и следствие»;
– и мышление, и эмоции имеют тенденцию принимать форму саморазговора или внутренних
предложений (предложения, которые люди проговаривают про себя, являются или становятся их
мыслями и эмоциями).
Рациональная жизнь (рациональное мышление) подразумевает поддержание разумного
баланса между удовольствиями «здесь-и-теперь» и удовольствиями более длительного действия,
получаемыми за счет дисциплины в настоящем.
Рациональность – использование разума при следовании выбранному краткосрочному или
долгосрочному гедонизму.
А. Эллис делает основной акцент на изучении механизма поддержания иррациональности, а
не на механизме ее приобретения. Чрезмерное сосредоточение на чувствах людей, связанных с их
прошлым, является непродуктивным.
Причины, по которым люди остаются иррациональными, – это:
 биологически обусловленная тенденция людей к иррациональности;
 эмоциональный вклад;
 недостаточное развитие способности к научному мышлению;
 подкрепляющие последствия (люди могут эмоционально, когнитивно и поведенчески
подкреплять свои иррациональные установки);
 акцент на «ужасном» прошлом;
 нереалистичные установки относительно изменения;
 невежество;
 глупость;
 невосприимчивость;
 жесткость;
 оборонительность;
34
 неисправимый оптимизм и безразличие;
 изменение ситуации вместо изменения себя и др.
Люди не только имеют врожденную склонность к иррациональности, но и приобретают
иррациональные установки частично в процессе социального научения, частично в связи с тем,
что они не развивают и не упражняют свою способность к рациональному выбору.
А. Эллис делит системы установок на две основные категории:
– рациональные убеждения (РУ);
– иррациональные убеждения (ИУ).
Иррациональные системы убеждений действуют на четырех уровнях:
 первичное требующее убеждение (убеждения);
 производные первичного требующего убеждения (убеждений);
 вторичное требующее убеждение (убеждения);
 производные вторичного требующего убеждения (убеждений).
Консультанты, как учителя, обнаруживают иррациональные убеждения клиентов, их
долженства и их производные, а также учат клиентов вести такой поиск самостоятельно. При этом
стиль консультирования А. Эллиса является энергичным, он основан на активном убеждении.
А. Эллис различает неэлегантное изменение (удаление симптома) и элегантное изменение.
Элегантное изменение (в рационально-эмотивном консультировании) – изменение, которое
подразумевает не только удаление симптома, его целью является значительное снижение (в
большей степени, чем абсолютное сведение на нет) самой способности клиентов нарушать
собственное душевное равновесие.
Исходя из этих представлений роль консультанта – это роль преподавателя (учителя), кото-
рый стремится сформировать у клиентов навыки самопомощи и таким образом развить у клиентов
способность рационально мыслить, чувствовать себя адекватно ситуации, вести себя эффективно.
А. Эллис рассматривает роль рационально-эмотивно-поведенческого консультанта как роль
авторитетного (но не авторитарного!) и поощряющего учителя, который стремится научить
клиентов быть наилучшими консультантами для самих себя. При проведении рационально-
эмотивно-поведенческого консультирования вне зависимости от количества сеансов,
консультанты стремятся сформировать у клиентов понимание, философию и навыки, которыми
они смогут пользоваться как в интервалах между занятиями, так и впоследствии.
Согласно рационально-эмотивному подходу, все люди имеют три фундаментальные цели:
 выжить;
 быть относительно свободными от боли;
 быть в разумных пределах удовлетворенными, или довольными.
Люди имеют и субцели (первичные цели) – они хотят быть счастливыми:
 сами по себе;
 в общении с другими людьми;
 интимно, с несколькими избранными другими людьми;
 в сфере информации и образования;
 профессионально и экономически;
 в сфере отдыха и развлечений.
Эти основные цели рассматриваются скорее как выбор или предпочтение, чем как нужды или
потребности.
35
Поэтому цели рационально-эмотивного поведенческого консультирования включают в себя:
– помочь людям избавиться от эмоциональных блоков и расстройств;
– помочь людям стать более полно функционирующими, более самоактуализирующимися и
более счастливыми.
При этом делается акцент на изменении когниций, эмоций и поведения клиентов. Когниция
(лат. cognitio – знание, познание) – это мысли, вербальные единицы в потоке сознания, чистая
информация о реальности.
А. Эллис разделил когниции на холодные, теплые и горячие:
– горячие когниции – когниции, которые содержат горячие (резкие) или «высокие»
оценочные мысли и обычно предполагают наличие сильных или очень сильных чувств;
– холодные когниции – когниции, которые являются дескриптивными и предполагают
наличие относительно слабого чувства или его отсутствие;
– теплые когниции – это предпочтительные мысли или рациональные установки.
А. Эллис разработал АУП-теорию личности (ABC) («Азбучная» теория личности) (ABC
theory of personality), к которой он затем добавил элементы Д (D) и Э (Е):
Ц (G – Goals) – цели, фундаментальные и первичные;
А (А – Activating) – активизирующие события в жизни человека;
У (В – Beliefs) – убеждения рациональные и иррациональные;
П (С – Consequences) – последствия, эмоциональные и поведенческие;
Д (D – Disputing) – дискутирование иррациональных установок;
Э (Е – Effective) – эффективная новая философия жизни.
Преследуя свои цели (Ц), люди сталкиваются с несоответствующими эмоциями и обреченным
на провал поведением (П), потому что они имеют жесткие, требующие в противовес
предпочитающим, установки в убеждениях (У) по отношению к активизирующим событиям (А).
Приведем АУП-пример создания нарушения душевного равновесия.
А – активизирующее событие, воспринятое как препятствие достижению целей.
У – система установок, предполагающая требующее мышление: «Мои важные Цели обяза-
тельно должны быть разблокированы и достигнуты!»
П – последствия: эмоциональные – тревога и/или чрезмерная враждебность; поведенческие –
пагубная чрезмерная или вялая реакция на данное активизирующее событие.
Наиболее часто при проведении рационально-эмотивного поведенческого консультирования
используется техника дискутирования.
Дискутирование – техника, которая включает в себя оспаривание и всестороннее
рассмотрение необоснованных гипотез, которых клиенты придерживаются относительно себя,
других людей и мира в целом.
Дискутирование состоит из когнитивных, эмотивных и поведенческих техник.
Когнитивные техники дискутирования включают в себя следующее.
1. Научный опрос.
Это основная когнитивная техника оспаривания. Консультанты требуют от своих клиентов
использовать разум, логику и факты при защите своих убеждений.
Вопросы для обсуждения
«Какое иррациональное убеждение я хочу обсудить и от какого иррационального убеждения я
хочу отказаться?»
«Могу ли я рационально защищать это убеждение?»
«Какие существуют доказательства истинности этого убеждения?»
36
«Какие существуют доказательства ошибочности этого убеждения?»
«Почему это ужасно?»
«Почему я не могу этого вынести?»
«Каким образом это делает меня отвратительным (слабым) человеком?»
«Почему я должен всегда все делать плохо в будущем?»
«Каким эффективным новым убеждением (философией) я могу заменить мое иррациональное
убеждение?»
2. Обсуждение.
Консультанты обсуждают с клиентами различные аспекты их иррационального мышления.
3. Техники, используемые при выполнении домашнего задания:
– использование аудиозаписей, сделанных на занятиях;
– использование бланков, предназначенных для оказания самопомощи;
– карточки-напоминания;
– перечисление неудобств;
– применение рационально-эмотивного поведенческого консультирования к другим;
– визуализация;
– кассеты, предназначенные для оказания самопомощи.
4. Селекция иррациональных убеждений.
Консультантам следует показать клиентам, как можно отличать иррациональные убеждения
от рациональных.
Эмотивные техники дискутирования – это:
1) энергичное дискутирование;
2) формирование рационально-эмотивных мысленных образов;
3) безусловное принятие клиентов;
4) использование юмора;
5) использование рациональной ролевой игры.
Поведенческие техники дискутирования – это:
1) упражнения, помогающие избавиться от чрезмерной требовательности;
2) упражнения, помогающие избавиться от чрезмерной стыдливости;
3) обучение навыкам (тренинг навыков);
4) использование вознаграждений и наказаний.
Бихевиоральный подход имеет ряд сильных сторон:
- непосредственное обращение к симптомам;
- сосредоточенность на событиях, происходящих «здесь-и-теперь»;
- доступность множества методов для применения их в консультировании;
- в основании подхода – теория научения, которая представляет собой хорошо сформули-
рованный способ объяснения процесса усвоения новых форм поведения;
- существует подкрепленность достоверными исследованиями влияния бихевиоральных
методов на процесс консультирования;
- объективность в определении и разрешении проблем клиентов.
У бихевиорального подхода есть и ограничения:
- рассматривается только внешнее поведение человека без обращения к нему как к личности;
- подход больше всего подходит для контролируемых условий, которые трудно
воспроизвести в обычных ситуациях консультирования;
37
- игнорирование анамнеза клиента и бессознательного;
- не учитываются стадии развития человека.
1.5 Психологическое консультирование в позитивной психологии

Позитивный подход в психологическом консультировании является новым мировоззрением,


новым подходом к психологическому консультированию. Для пояснения этого утверждения
приведем цитату: «Новые взгляды практической психологии все еще существуют в старых
терминах вины и жертвы. Клиент видится как жертва биологического дефекта, его семьи,
общества. Такая психология, во-первых, фокусируется скорее на отклонениях от нормы, слабых
местах, чем на сильных, во-вторых, психолог знает больше, чем спрашивает, у него всегда есть
готовый ответ, в чем проблема клиента и как ее устранить» (Т. Ахола, Б. Фурман).
Позитивное консультирование предполагает другую профессиональную установку
консультанта. Клиента и его окружение предлагается видеть как систему с суженным выбором
возможностей взаимодействия с жизнью, суженным репертуаром коммуникативных навыков,
ограниченной гибкостью и нераспознанными способностями. При таком подходе перед
психологом стоит задача по выявлению ресурсов клиента для преодоления проблемы, позитивных
аспектов жизни человека.
Основоположником метода позитивного консультирования является доктор медицинских
наук, немецкий психотерапевт, профессор Н. Пезешкиан (1933–2010).
Позитивное консультирование, разрабатываемое Н. Пезешкианом с 1972 г., является новой
формой краткосрочного консультирования. В ней прослеживается взаимосвязь системы: болезнь –
культура – семья – воспитание и консультирование.
Позитивное консультирование направлено на то, чтобы человек, используя свои внутренние
ресурсы, смог решить свои проблемы, ставя перед собой новые цели.
Позитивное консультирование основывается на трех принципах – надежды, баланса и
консультирования.
В работе используются: притчи, истории, афоризмы, анекдоты.
В процессе консультирования выявляются и прорабатываются основные проблемы и
внутренние конфликты клиента.
Под воздействием внешних событий, например, смена места работы, смерть близких и других
травмирующих факторов, формируется актуальный конфликт.
Базовый конфликт формируется в детстве клиента при взаимоотношении со своей семьей.
По мнению Н. Пезешкиана, за жалобами клиентов скрываются конфликты, возникновение
которых связано с постоянно повторяющимися нормами поведения, которые он назвал
актуальными способностями.
Для преодоления межличностных конфликтов Н. Пезешкиан предложил пятиступенчатую
процедуру консультирования:
1) наблюдение/дистанцирование;
2) инвентаризация;
3) ситуативная поддержка;
4) вербализация;
5) расширение системы целей.
На первой ступени (наблюдение/дистанцирование) рассматриваются все факторы стрессов
и конфликтов, которые проблематичны для
38
клиента на данный момент времени. В случае необходимости для более полного понимания
ситуации рассматриваются все значимые события, которые были у человека за последние пять-
десять лет. Идет описание и проработка этих событий.
На второй ступени (инвентаризация) речь идет о способе преодоления стресса и конфликта,
которые клиент не может решить за последнее время. Чаще всего это проблемные детско-
родительские отношения, партнерские отношения, взаимоотношения между начальником и
подчиненным, отношения между коллегами по работе и т.д.
Для понимания поведения человека в настоящем обращаются к его прошлому опыту (какие
отношения у клиента были с родителями и другими членами семьи, каковы жизненные ценности и
убеждения родителей и т.д.). Так, например, мужчина или женщина, которые жили и
воспитывались в раннем детстве в неполной семье, при всем своем желании иметь идеальную
семью, повторяют жизненный опыт своих родителей, желая того или нет.
Основной целью консультирования становится выявление причины возникновения
конфликтов и способы решения проблемы.
На третьей ступени (ситуативная поддержка) выясняется, каким образом клиент и его
семья справлялась раньше с возникающими проблемами, что способствовало разрешению
конфликта, какие внутренние или внешние ресурсы были использованы.
На четвертой ступени (вербализация) конкретизируются те конфликты, которые
оставались невысказанными или неосознанными клиентом. Консультант анализирует основной
конфликт и совместно с клиентом вырабатывает новую стратегию поведения.
На пятой ступени (расширение системы целей) определяются новые цели, жизненные
планы на ближайшее будущее. Здесь вырабатываются новые способы поведения для улучшения
своей жизни. Консультант помогает клиенту расписать конкретные шаги для достижения цели.
Это могут быть планы на день, месяц, год, 5 лет, 10 лет. Но это не значит, что эти планы нельзя
будет в дальнейшем корректировать. Клиенту дается принцип формирования жизненных целей.
Расширяется видение новых горизонтов, формируются новые варианты решения проблем клиента.
Все пять ступеней находятся в постоянном взаимодействии.

2 СОДЕРЖАНИЕ КРИЗИСНОГО ПСИХОЛОГИЧЕСКОГО КОНСУЛЬТИРОВАНИЯ

2.1 Цели, ситуации и содержание кризисной интервенции

Для реализации кризисного консультирования психологу необходимо знание закономер-


ностей протекания кризисов.
Понятие «кризис» введено в отечественную психологию Л.С. Выготским ((1896–1934) со-
ветский психолог, основатель культурно-исторической школы в психологии), который выделил
стабильные и переломные периоды жизни. Кризис – это состояние душевного расстройства,
вызванное длительной неудовлетворенностью собой и взаимоотношениями с внешним миром.
Приведем краткий анализ интерпретации различных кризисов личности. В отечественной
психологии достаточно хорошо исследованы кризисы детства. Обычно исследователями
выделяются кризис первого года жизни, кризис трех лет, кризис 6–7 лет, подростковый кризис
10–12 лет (Л.И. Божович (1908–1981) советский психолог), Л.С. Выготский, Д.Б. Эльконин (1904–
39
1984) советский психолог) и др.). Острота, длительность и форма переживания кризисов различны
и зависят от индивидуально-типологических особенностей ребенка, социальных условий,
особенностей семейного воспитания и педагогической системы.
Кризисы детства связаны с разрешением острых противоречий между сложившимися у детей
формами взаимоотношений с окружающими людьми, а также возрастными физическими и
психологическими возможностями и притязаниями.
Р.А. Ахмеров (советский и российский психолог, кандидат психологических наук, доцент
кафедры педагогики и психологии Набережночелнинского государственного педагогического
института) при исследовании биографических кризисов личности в качестве факторов, обусловли-
вающих их, выделил события и отношения между ними. Он выделил:
1) кризис нереализованности (субъективное отрицательное переживание жизненной прог-
раммы);
2) кризис опустошенности (душевная усталость и переживание отсутствия достижений);
3) кризис бесперспективности (отсутствие перспектив профессионального роста, реальных
планов на будущее).
Эти кризисы определяются субъективными переживаниями. Основные кризисы встречаются в
жизни человека в разных вариантах: опустошенность+бесперспективность; нереализован-
ность+опустошенность+бесперспективность. Подобные сочетания кризисов очень трудно
переживаются человеком и могут привести к суициду1.
В.И. Слободчиков ((род. 1944) доктор психологических наук, профессор, член-корреспондент
РАО) считает, что начало каждой возрастной ступени всегда является новым «рождением»,
переходом в новую форму жизни. В.И. Слободчиков считает, что последовательная смена сту-
пеней – это прежде всего смена режима индивидуальной жизни как кризис самости и единичности.
В.И. Слободчиков выделяет две группы кризисов:
– кризисы «рождения» («так жить нельзя»);
– кризисы развития и поиск новых способов самоопределения2.
В зарубежной психологии жизненные кризисы также являются предметом изучения психо-
логов (Ш. Бюлер ((1893–1974) психолог, доктор философии, специалист по детской психологии),
Э. Эриксон и др.). В зависимости от научной ориентации одни исследователи видят причины
кризисов в биологическом развитии человека, другие больше значение придают социализации
личности, третьи – духовному, нравственному становлению.
Э. Эриксон ((1902–1994) психолог, психоаналитик) выдвинул гипотезу о том, что каждый
возрастной этап имеет свою точку напряжения – кризис, который порожден конфликтом развития
«Я» личности. Человек сталкивается с проблемой соответствия внутренних и внешних условий
жизни.
Э. Эриксон разделил жизненный путь человека на восемь стадий и дал их описание.
В соответствии с этими возрастными ступенями он выделил кризисы психосоциального развития.
В основании периодизации кризисов Э. Эриксона лежат понятия «идентичность» и
«самоидентичность».
На основе работ Э. Эриксона можно выделить следующие типы кризисов:

1 Ахмеров Р.А. Биографические кризисы личности. – М., 1994. С.74-78.


2 Слободчиков В.И. Категория возраста в психологии и педагогике развития // Вопросы психологии. 1991. № 2.
40
1) нормативные (закономерные) кризисы – это возрастные кризисы развития, связанные с
прохождением личности через определенные этапы жизненного пути;
2) ненормативные кризисы – это кризисы, которые являются следствием резких изменений
внешних условий жизни личности.
Перечислим группы кризисов.
1. Нормативные кризисы:
– кризисы психического развития;
– кризисы профессионального становления;
– возрастные кризисы.
2. Ненормативные кризисы: критические кризисы, невротические кризисы, жизненные кри-
зисы.
Таким образом, кризисы психического развития – это переход от одной стадии развития к
другой, характеризующийся изменением социальной ситуации, сменой ведущей деятельности и
появлением психологических новообразований.
Кризисы профессионального развития личности: решающее значение в их возникновении
играет смена ведущей деятельности.
Возрастные кризисы: в их основе – возрастные изменения человека, порождаемые
биологическим развитием.
Кризисы невротического характера: в их основе – внутриличностные изменения, все то, что
порождает внутренний конфликт.
Жизненные кризисы: они обусловлены значительными резкими изменениями условий жизни.
Критические кризисы: кризисы, когда происходит кардинальная перестройка сознания,
пересмотр ценностных ориентаций и смысла жизни вообще.
Вызванные внешними условиями ненормативные кризисы можно назвать кризисами
адаптации к жизни.
Кризис адаптации к жизни – это нарушение относительно устойчивого динамического
равновесия внутренних и внешних условий бытия человека при резких изменениях внешних
условий жизни, которое создает угрозу существованию человека и удовлетворению его основных
жизненных потребностей, приводит к «разрывам логики жизни».
Черты кризиса адаптации к жизни:
– вызывается резким нарушением жизненной ситуации человека;
– прежний образ мира перестает соответствовать реальности, а привычные способы адап-
тации становятся неэффективными;
– утрата значимой для человека ценности;
– сопровождается тревогой, напряжением, отчуждением от себя, других, мира в целом;
– появляется необходимость выстраивания нового образа мира.
Основные типы кризисов адаптации к жизни:
- кризисы, вызванные трудными ситуациями, неизбежными в нормальном цикле
человеческой жизни (выход на пенсию, смерть близких людей и т.п.);
- кризисы, вызванные чрезвычайными и экстремальными ситуациями.
Большинство кризисов протекает в соответствии с определенными закономерностями.
Дж. Кульберг (1975) описал следующие стадии (фазы) протекания кризиса:
1) фаза шока (игнорирование травмирующего события);
41
2) фаза реакции (осознание действительности и поиск смысла);
3) фаза обработки (отчаяние);
4) фаза новой ориентации (рождение нового смысла).
Фаза реакции и фаза обработки являются наиболее тяжелыми.
Среда – это комплекс неких внешних по отношению к человеку условий.
Ситуация – это система объективных и субъективных элементов, объединяющихся в
жизнедеятельности субъекта в определенный период времени. Ситуация всегда включает в себя
самого человека. Ситуация является результатом активного взаимодействия личности и среды.
Объективные элементы ситуации:
– пространственные и временные параметры ситуации;
– те субъекты, которые находятся в это время в этом пространстве;
– деятельность, осуществляемая этими субъектами.
Субъективные элементы ситуации:
– межличностные отношения;
– социально-психологический климат в малой группе;
– групповые нормы;
– ценности;
– стереотипы сознания;
– личностные особенности человека.
Понятие «личность в ситуации» включает в себя три составляющие:
– личность;
– жизненная ситуация личности;
– взаимодействие между личностью и ситуацией.
Поведение человека в жизненной ситуации является результатом взаимодействия внешних и
внутренних условий.
Индивидуальное консультирование делает акцент на личностных особенностях индивида и
его психическом страдании.
Социальное консультирование (практическая социальная работа) имеет дело и с психологи-
ческим, и с социальным аспектом ситуации. Поэтому социальная работа подразумевает сле-
дующие интервенции (воздействие): изменение личности, изменение средовых факторов. Цель –
изменение образа мира человека и стратегий и тактик его поведения (приобретение социальной
компетенции).
Субъективный образ мира – это представление человека о себе, своей судьбе и
окружающем мире во времени жизни, индивидуальный миф человека о себе и своей жизни,
который отражает его жизненную позицию по отношению к себе, другим людям и миру в целом.
Субъективный образ мира регулирует жизненные отношения и поведение человека.
В качестве центрального компонента образа мира выступает образ «Я». Образ «Я» – это
система представлений и отношений человека к себе и всему, что он считает своим.
Обыденная (повседневная) жизнь имеет ряд отличительных признаков:
– беспроблемный, привычный порядок жизни (стабильность, относительная устойчивость);
– типизацию (мужчина-женщина, начальник-подчиненный, учитель-ученик и т.п.).
Трудная жизненная ситуация – это ситуация, в которой в результате внешних воздействий
или внутренних изменений нарушается адаптация человека к жизни, вследствие чего он не в
состоянии удовлетворять свои основные жизненные потребности с помощью способов и моделей

42
поведения, выработанных в предыдущие периоды жизни. Становится невозможно приспособиться
к изменениям без серьезной работы во внешнем или внутреннем мире.
Для трудных жизненных ситуаций характерно:
– нарушение устойчивости привычного образа жизни;
– возникновение необходимости изменений.
Примеры трудных жизненных ситуаций таковы: инвалидность, сиротство, безработица,
одиночество, преклонный возраст, конфликты, жестокое обращение в семье и т.п.
В практической психологии особое значение имеет проблема уровня трудности ситуации,
так как во время консультации психолог должен за короткий срок определить степень остроты и
масштабности кризисной ситуации для клиента.
Р. Бэндлер ((род. 1950) американский писатель, соавтор (совместно с Джоном Гриндером)
нейролингвистического программирования) и Дж. Гриндер ((род. 1940) американский автор,
лингвист и соавтор (совместно с Р. Бэндлером) нейролингвистического программирования)
выделили следующие уровни сложности ситуации:
– ситуации первого уровня (это ситуации обыденной жизни, когда все идет благополучно,
человек демонстрирует гибкость поведения);
– ситуации второго уровня: у человека появляются затруднения (у человека становится «мень-
ше выборов»);
– ситуации третьего уровня: стрессы и трудные проблемы (привычные способы поведения не
дают положительных результатов);
– ситуации четвертого уровня: стресс более значим (человек «застревает» на непродуктивных
паттернах поведения);
– ситуации пятого уровня: глубокий стресс, ситуация выживания (человеку кажется, что у
него нет никаких выборов).
Одним из наиболее значимых внутренних условий, оказывающих влияние на определение
уровня сложности ситуации и поведения человека, является локус контроля.
Ф.Е. Василюк ((род. 1953) российский психотерапевт, доктор психологических наук)
разработал свою типологию критических (кризисных) ситуаций и жизненных миров. Он выделил
два аспекта при анализе жизненного мира:
– внешний мир в восприятия человека: «легкий» (гарантированное обеспечение всех потреб-
ностей) или «трудный» (отсутствие подобной обеспеченности);
– внутренний мир человека: «простой» (односоставность жизни, наличие одной потребности
или единственного жизненного отношения) или «сложный» (наличие нескольких отношений,
которые могут противоречить между собой).
Ф.Е. Василюк описал четыре типа жизненного мира человека:
1) внутренне простой и внешне легкий (инфантильный) жизненный мир (малейшая неудов-
летворенность воспринимается как глобальная катастрофа);
2) внутренне простой и внешне трудный (реалистический) жизненный мир (внешнее про-
странство воспринимается как полное преград, действуют принципы удовольствия и реальности);
3) внутренне сложный и внешне легкий (ценностный) мир (основная проблематичность жизни
не внешняя, а внутренняя; главный принцип – принцип ценности);
4) внутренне сложный и внешне трудный (творческий) мир (главная внутренняя необ-
ходимость – воплощение идеального надситуативного замысла своей жизни в целом).

43
Каждый из этих типов жизненного мира определяет особенности критических ситуаций1
(таблица 3).
Кризисное консультирование – консультирование, направленное на облегчение выражения
аффекта (сильной негативной эмоции), достижение понимания клиентом его проблем и чувств,
поддержку поведения, ориентированного на преодоление его проблем, оказание психологической
помощи клиентам, находящимся в состоянии горя, а также переживающим психотравмирующий опыт.

Таблица 3. Типология критических ситуаций

Онтологическое Внутренняя Нормальные Тип критической


Тип активности
поле необходимость условия ситуации
Непосредственная
Жизнедеятельность Удовлетворение
«Витальность» данность Стресс
организма «здесь-и-теперь»
жизненных благ
Отдельное
Реализация
жизненное Деятельность Трудность Фрустрация
мотива
отношение
Внутренняя
Внутренний мир Сознание Сложность Конфликт
согласованность
Реализация
Трудность и
Жизнь как целое Воля жизненного Кризис
сложность
замысла

Существует практика кризисного консультирования как в процессе личных встреч с


клиентами, так и дистанционно. Дистанционное кризисное консультирование осуществляется
сетью телефонов экстренной психологической помощи («Телефон доверия»).
Кризисное консультирование начинается с оказания клиенту экстренной психологической
помощи, которая в первую очередь направлена на работу с его эмоциональным состоянием, а не с
содержанием его проблемы. Такая помощь базируется на принципах краткосрочности, реалис-
тичности и личной вовлеченности профессионала. Осуществление этой стратегии связано с созда-
нием специфических отношений с клиентом, основанных на принятии, понимании и безусловно
позитивном отношении к нему. (В острой фазе кризиса контакт является односторонним. Задача
психолога: остановить деструктивный распад внутреннего пространства клиента. Для этого
необходимо проводить с клиентом поддерживающую работу.)
Работа после вывода человека из острого кризисного состояния направлена на то, чтобы
помочь клиенту найти внутренние ресурсы для переживания ситуации и перестройки образа мира
и образа жизни. Осуществляется социально-психологическая работа, направленная на реконструк-
цию искаженных фрагментов образа мира, на освоение новых моделей поведения (одна из важней-
ших линий разрешения проблемы – инициирование поддержки со стороны социального окруже-
ния клиента).
На успех кризисной консультации влияют многие условия. От консультанта зависят
следующие из них:
– создание атмосферы принятия («безопасной атмосферы);
– взаимоотношения между клиентом и консультантом являются, прежде всего, человеческими
отношениями;

1Осухова Н.Г. Психологическая помощь в трудных и экстремальных ситуациях: учеб. пособие для студ. высш.

учеб. заведений. – М.: Академия, 2005. С. 42.


44
– наличие у консультанта соответствующих профессиональных навыков;
– внутренняя готовность консультанта обсуждать с клиентом темы, беседы на которые
обычно не поддерживается обществом (темы смерти, самоубийства, сексуального и физического
насилия и т.д.);
– признание консультантом значимости кризисной ситуации (любая кризисная ситуация,
какой бы незначительной она ни казалась постороннему человеку, может быть крайне серьезной
для клиента).
Одно из основных условий успешности процесса кризисного консультирования –
взаимодействие психолога с клиентом.
Существуют следующие основные варианты взаимодействия консультанта и клиента при
преодолении кризисных ситуаций.
1. «Моральная» модель.
Для нее характерна субъект-субъектная позиция равенства между психологами и клиентами.
Эта модель неприемлема на начальных этапах работы с людьми, переживающими тяжелый
кризис, при оказании помощи жертвам насилия, войн и катастроф.
2. «Компенсаторная» модель.
Представлена в бихевиоризме, когнитивно-поведенческой терапии и НЛП.
Консультант занимает авторитарную позицию «сверху» (роль тренера, инструктора).
3. «Просветительская» модель.
Позиция психолога – авторитарная позиция «сверху» (учитель, гуру).
4. «Медицинская» модель.
Представлена в психоанализе. Позиция клиента крайне пассивна.
Существуют следующие организационные формы психологической помощи в кризисной
ситуации:
1) телефоны экстренной психологической помощи;
2) индивидуальное консультирование;
3) психологический дебрифинг.
Индивидуальное кризисное консультирование включает в себя следующие этапы.
1. Принятие реакции на ситуацию.
Первым этапом кризисного консультирования является осознание и принятие клиентом своей
реакции на кризисную ситуацию. Принятию клиентом своей реакции на ситуацию (самопринятию)
предшествует принятие консультантом этой реакции. Для успешной реализации данного этапа
консультант должен создать безопасную для клиента атмосферу консультирования.
2. Переживание чувств.
Переживание человеком кризисной ситуации – это процесс, длящийся определенное время.
Со стороны консультанта ему соответствует другой процесс – сопереживание. Сопереживание –
это эмоциональное объединение консультанта с клиентом и проживание с ним определенного
периода его жизни.
Процесс сопереживания включает:
 подробный разговор о кризисной ситуации;
 эмпатическое понимание и безусловное принятие консультантом эмоциональной реакции
человека на кризисную ситуацию;
 вербализация консультантом чувств человека, его отношения к тем или иным элементам
или участникам кризисной ситуации;
 оценка переживаний человека как естественных в данной ситуации;
45
 рефлексия собственных чувств консультанта и предоставление искренней обратной связи
клиенту.
3. Обретение смысла.
Клиент решает самостоятельно или вместе с консультантом, как ему относится к кризисной
ситуации, что ему делать и как жить дальше.
Особой формой пролонгированной психологической помощи клиентам, находящимся в
кризисе, является психологическое сопровождение. Психологическое сопровождение –
поддержка психически здоровых людей, у которых на определенном этапе жизненного пути
возникают трудности. Наиболее часто это кризисные периоды жизни.
Характеристики сопровождения – это:
– выстраивание процесса психологической помощи в соответствии с закономерностями
развития;
– создание условий для перехода личности от помощи извне к самопомощи.
Сопровождение является особой моделью пролонгированной психологической помощи.
Психологическое сопровождение имеет определенные принципы:
– принцип со-бытия (акцент на создание пространства совместного бытия);
– индивидуальный подход;
– запрет на жесткое проектирование результата;
– поиск внутренних ресурсов клиента и опора на них;
– следование естественным закономерностям онтогенетического развития;
– принцип реальности;
– принцип реалистичности.
Сопровождение включает в себя следующие основные компоненты:
– диагностику (отслеживание);
– реабилитационную стадию (отбор и применение психотехнических средств);
– анализ промежуточных и конечных результатов.
Диагностический компонент включает в себя систематическое отслеживание развития
человека, сбор информации и достаточные диагностические процедуры. Психолог и клиент сов-
местно определяют цели и задачи работы, распределяют ответственность. Цель психологического
сопровождения должна максимально учитывать особенности клиента и его жизненной ситуации.
Основной компонент сопровождения заключается в отборе и применении средств,
позволяющих создать для клиента условия, стимулирующие позитивные изменения в личности
клиента и его системе отношений с собой, другими людьми и миром в целом.
Следующий компонент – анализ промежуточных и конечных результатов совместной работы
и внесение на их основе изменений в процесс сопровождения.
Результатами психологической помощи при кризисе являются:
– переход клиента из состояния смятения, внутреннего беспорядка к ощущению целостности
(интеграции, внутреннего порядка, уверенности в себе);
– появление у клиента видения перспективы вместо чувства «тупика»;
– принятие клиентом на себя ответственности за происходящее с ним;
– осознание клиентом своих мотивов и желаний.

46
2.2 Дебрифинг

Дебрифинг относится к мерам экстренной психологической помощи. Дебрифинг представляет


собой групповую встречу, организованную для того, чтобы выжившие, потерявшие
родственников или добровольцы могли выразить эмоции и реакции, которые они испытывали во
время или после чрезвычайного происшествия или катастрофы1.
Дебрифинг – это групповая форма кризисной интервенции, особо организованное и четко
структурированное обсуждение в группах людей, совместно переживших катастрофу или
трагическое событие.
Общая цель дебрифинга – минимизировать психологические страдания участников экстре-
мальной ситуации и свидетелей происшествия и купировать разрушительные последствия травмы,
тем самым минимизировав вероятность тяжелых психологических последствий.
Основные задачи, которые необходимо решить во время дебрифинга, таковы:
– создать в группе атмосферу эмоциональной открытости и доверия;
– проработать впечатления и переживания пострадавших;
– уяснить при помощи группы свое поведение и межличностные отношения во время трав-
мирующего события и после него;
– повысить самооценку участников на основе обратной связи в атмосфере эмоциональной
открытости;
– снять ореол исключительности перенесенных страданий;
– мобилизовать как внутренние ресурсы людей, так и внешние ресурсы групповой поддержки;
– помочь освоить новые способы поведения;
– подготовить людей к переживанию реакций, которые могут возникнуть через некоторое
время после экстремальной ситуации.
Основной психологический механизм дебрифинга – это переработка и закрытие прошлого.
Основной психотехнический прием дебрифинга – переструктурирование. С помощью
техники переструктурирования люди могут увидеть травмирующее событие и свое поведение с
различных точек зрения.
Участники дебрифинга – это люди, которые совместно пережили трагическое или
стрессогенное событие (свидетели и участники экстремальной ситуации антропогенного или
природного события). Свидетели ситуации – это не только люди, которые были на месте события,
но и те, кто психологически оказался включенным в событие.
В группе дебрифинга должно быть не более 15 человек.
Критерий отбора участников в группу дебрифинга: все участники должны были участвовать в
общей экстремальной ситуации. Также возможно включить в группу членов семей пострадавших,
так как они тоже являются косвенным образом вовлеченными в события.
Место и время проведения дебрифинга
Оптимальное время – не ранее, чем через 26–48 часов после травмирующего события.
Оптимальное место – небольшая уютная комната, изолированная от вмешательств извне.
Необходимо, чтобы в центре комнаты был круглый стол, вокруг которого будут сидеть участники
группы.

1 Паркинсон Ф. Посттравматический стресс: спасательные команды и добровольцы // Антология острых

переживаний: социально-психологическая помощь. – М., 2002. С. 166.


47
Для проведения дебрифинга необходимо минимум два специалиста: ведущий и ассистент (это
могут быть как психологи, так и специально обученные волонтеры).
Функция ведущего – обеспечить позитивный результат обсуждения.
Функция ассистента – наблюдение и запись происходящего во время групповой работы.
Выделяют следующие основные фазы дебрифинга.
1. Знакомство (15 минут):
– представление ведущих;
– основной ведущий рассказывает о целях дебрифинга в доступной для участников форме;
– ведущий знакомит участников группы с задачами и правилами дебрифинга.
2. Обращение к фактам и мыслям людей, переживших экстремальную ситуацию:
– каждый участник группы кратко описывает то, что с ним произошло (ведущий поощряет
фактологические вопросы для прояснения объективной картины события);
– ведущие перефразируют каждый из ответов участников;
– участники обсуждают свои непосредственные чувственные впечатления от события.
3. Обращение к переживаниям (отреагирование).
Это самая длительная фаза дебрифинга.
Ведущий задает вопросы о впечатлениях, мыслях и действиях участников, поощряет
участников отвечать друг другу, фасилитирует обсуждение (для этого ведущий повторяет вопросы,
перефразирует высказывания, отражая чувства участников).
Ключевой принцип – это групповой принцип универсальности.
4. Обучающая фаза:
– ведущий рассказывает участникам о существующих типичных реакциях на стрессовые
ситуации;
– обсуждение вопроса о том, как участники группы могут позаботиться о себе, к каким
специалистам обратиться.
5. Заключение:
– краткое резюмирование всего, что было сказано;
– ведущий спрашивает, не осталось ли у участников группы что-то важное, о чем они хотели
бы сказать сейчас, ведущий благодарит всех за участие;
– напоминание о конфиденциальности;
– предложить участникам подумать о том, как они могут поддержать друг друга в
дальнейшем;
– обсуждение и планирование будущего.
После окончания дебрифинга ведущему и ассистенту следует обсудить проделанную работу,
дать друг другу обратную связь.
Дебрифинг препятствует усилению последствий психологической травмы (например, ПТСР),
способствует пониманию участниками травмирующего события причин своего состояния и
осознанию действий, которые необходимо предпринять, чтобы облегчить эти последствия.
Поэтому дебрифинг является одновременно и методом кризисной интервенции, и методом
профилактики.

48
49
ЗАДАНИЯ ПО ФОРМИРОВАНИЮ КОМПЕТЕНЦИЙ

ПК 10. Способность и готовность к пониманию и постановке профессиональных задач в


области научно-исследовательской и практической деятельности

Этап формирования ПК 10. Уметь ставить и решать профессиональные задачи в


научно-исследовательской и практической деятельностях психолога

Задание 1 Заполните пропущенные слова в данных предложениях


1. _________ – это групповая форма кризисной интервенции, особо организованное и четко
структурированное обсуждение в группах людей, совместно переживших катастрофу или
трагическое событие.
2. _________ – это состояние душевного расстройства, вызванное длительной
неудовлетворенностью собой и взаимоотношениями с внешним миром.
3. __________ – это представление человека о себе, своей судьбе и окружающем мире во
времени жизни, индивидуальный миф человека о себе и своей жизни, который отражает его
жизненную позицию по отношению к себе, другим людям и миру в целом.
4. _________ – это ситуация, в которой в результате внешних воздействий или внутренних
изменений нарушается адаптация человека к жизни, вследствие чего он не в состоянии
удовлетворять свои основные жизненные потребности с помощью способов и моделей поведения,
выработанных в предыдущие периоды жизни.
5. _________ – это динамическая теория, в которой главный акцент делается на
противостоянии клиентов универсальным экзистенциальным беспокойствам.

Задание 2 Заполните левый столбец таблицы

Понятие Определение
возрастные кризисы развития, связанные с прохождением
личности через определенные этапы жизненного пути
кризисы, которые являются следствием резких изменений
внешних условий жизни личности
нарушение относительно устойчивого динамического
равновесия внутренних и внешних условий бытия человека
при резких изменениях внешних условий жизни, которое
создает угрозу существованию человека и удовлетворению его
основных жизненных потребностей, приводит к «разрывам
логики жизни»
переход от одной стадии развития к другой, характери-
зующийся изменением социальной ситуации, сменой ведущей
деятельности и появлением психологических новообразований
кризисы, решающее значение в возникновении которых играет
смена ведущей деятельности
кризисы, в основе которых – внутриличностные изменения, все
то, что порождает внутренний конфликт

____________________
Примечание. Этап формирования компетенций для студентов, изучивших юниту 2 по дисциплине 4266 «Основы
консультативной психологии».

50
ГЛОССАРИЙ


Новое понятие Содержание
п/п
Безусловное
позитивное способность родителей высоко ценить ребенка даже тогда,
1
отношение когда они не могут одинаково оценивать все его поступки
(по К. Роджерсу)
теория, а также попытка описать на основе экспериментов
Бихевиоральная
2 законы, с помощью которых изучается и поддерживается
теория
человеческое поведение
направление в западной психологии, возникшее в Германии в
Гештальт-
первой трети XX в., выдвинула программу изучения психики с
3 психология
точки зрения целостных структур – гештальтов, первичных по
(гештальтизм)
отношению к своим компонентам
когниции, которые содержат горячие (резкие) или «высокие»
4 Горячие когниции оценочные мысли и обычно предполагают наличие сильных или
очень сильных чувств
5 Граница контакта граница между организмом и окружающей средой
групповая форма кризисной интервенции, особо организованное
6 Дебрифинг и четко структурированное обсуждение в группах людей,
совместно переживших катастрофу или трагическое событие
техника рационально-эмотивного поведенческого консульти-
рования, которая включает в себя оспаривание и всестороннее
7 Дискутирование
рассмотрение необоснованных гипотез, которых клиенты при-
держиваются относительно себя, других людей и мира в целом
совокупность бессознательных психических процессов, которые
Защитные
8 призваны защищать «Я» от угроз со стороны реальности (в
механизмы
детстве) или со стороны влечений и «сверх-Я»
понятие трансактного анализа, возможный жизненный план,
9 Контрсценарий
основанный на родительских предписаниях
состояние душевного расстройства, вызванное длительной
10 Кризис неудовлетворенностью собой и взаимоотношениями с внешним
миром
нарушение относительно устойчивого динамического равнове-
сия внутренних и внешних условий бытия человека при резких
Кризис адаптации к
11 изменениях внешних условий жизни, которое создает угрозу
жизни
существованию человека и удовлетворению его основных
жизненных потребностей
консультирование, направленное на облегчение выражения
аффекта (сильной негативной эмоции), достижение понимания
Кризисное клиентом его проблем и чувств, поддержку поведения, ориенти-
12
консультирование рованного на преодоление его проблем, оказание
психологической помощи клиентам, находящимся в состоянии
горя, а также переживающим психотравмирующий опыт
методы поведенческого консультирования, которые исполь-
Методы
13 зуются с целью изменения поведения посредством изменения
подкрепления
его последствий
Ненормативные кризисы, которые являются следствием резких изменений
14
кризисы внешних условий жизни личности
Нормативные
возрастные кризисы развития, связанные с прохождением
15 (закономерные)
личности через определенные этапы жизненного пути
кризисы
система представлений и отношений человека к себе и всему,
16 Образ «Я»
что он считает своим
51

Новое понятие Содержание
п/п
консультирование, разрабатываемое Н. Пезешкианом с 1972 г.,
Позитивное является новой формой краткосрочного консультирования, в
17
консультирование которой прослеживается взаимосвязь системы: болезнь –
культура - семья - воспитание и консультирование
один из методов консультирования, используемый в случаях,
когда есть недостатки клиента, связанные с низким уровнем
18 Репетиция поведения
ассертивности и с недостаточным развитием навыков
межличностного взаимодействия
Систематическая метод поведенческого консультирования, важным компонентом
19
десенсибилизация которого является релаксация
Стратегии психологические стратегии, широко используемые в бихевио-
20 предотвращения ральном консультировании, направленные на поддержание у
рецидивов клиента нужного поведения в повседневной жизни
представление человека о себе, своей судьбе и окружающем
Субъективный образ мире во времени жизни, индивидуальный миф человека о себе и
21
мира своей жизни, который отражает его жизненную позицию по
отношению к себе, другим людям и миру в целом
понятие трансактного анализа, жизненный план, основанный на
принятом в детстве решении, подкрепленный родителями,
22 Сценарий
оправданный последующими событиями и достигающий
кульминации в избранной альтернативе
психоаналитический термин, обозначающий оптимальные
Терапевтический
23 взаимоотношения между консультантом и клиентом, осно-
альянс
ванные на доверии клиента к психоаналитическому процессу
24 Теплые когниции предпочтительные мысли или рациональные установки
система консультирования, основанная на анализе цепи транс-
акций, которые произошли за время консультационной сессии, а
также теория социального действия, основанная на строгом
25 Трансактный анализ
анализе трансакций, размещенных в исчерпывающем и точном
количестве классов в связи с вовлеченными в действия
состояниями «Я»
метод бихевиорального (поведенческого) консультирования,
который снимает обусловленность с неадаптивных привычек
Тренинг
26 реагировать тревогой на поведение других людей двумя спо-
ассертивности
собами: изменяя манеру их речи и образ действий и ослабляя
страх клиентов
Упражнение техника гештальт-консультирования, которая используется для
27 (в гештальт- того, чтобы вызвать определенную реакцию клиента (например,
консультировании) гнев или побудить к исследованию)
когниции, которые являются дескриптивными и предполагают
28 Холодные когниции
наличие относительно слабого чувства или его отсутствие
динамическая теория, в которой главный акцент делается на
Экзистенциальное
29 противостоянии клиентов универсальным экзистенциальным
консультирование
беспокойствам
техника гештальт-консультирования, действие, которое
Эксперимент «вырастает» из взаимодействия между консультантом и
30 (в гештальт- клиентом, не планируется заранее, и информация, получаемая в
консультировании) ходе эксперимента, часто является неожиданностью и для
клиента, и для консультанта

52

Вам также может понравиться