Госдоклад 2018 На Сайт

Управление Федеральной службы по надзору в сфере
защиты прав потребителей и благополучия человека

по Свердловской области
Федеральное бюджетное учреждение здравоохранения
«Центр гигиены и эпидемиологии в Свердловской
области»
Государственный доклад
«О состоянии санитарно-
эпидемиологического благополучия
населения в Свердловской области
в 2018 году»
Екатеринбург
2019
Доклад о состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в
Свердловской области 2018 году подготовлен Управлением Федеральной службы по
надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Свердловской
области, Федеральным бюджетным учреждением здравоохранения «Центр гигиены и
эпидемиологии в Свердловской области»
Редакционный совет: Д.Н. Козловских (главный редактор), С.В. Романов (зам. главного
редактора), О.В. Диконская (зам. главного редактора), И.А. Власов (зам. главного
редактора), О.Л. Малых, А.С. Корнилков, Н.И. Кочнева, Д.Ю. Русаков.
© Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав

потребителей и благополучия человека по Свердловской области, 2019 г.
620078, г. Екатеринбург, пер. Отдельный, 3

тел./факс (343) 374-13-79, 362-86-15
E-mail: mail@66.rospotrebnadzor.ru
Internet: www.66.rospotrebnadzor.ru
При использовании материалов ссылка на Доклад обязательна.
2
Содержание
Содержание..........................................................................................................................3
1. Введение .......................................................................................................................................5
КНИГА 1. ВЛИЯНИЕ САНИТАРНО-ГИГИЕНИЧЕСКИХ И СОЦИАЛЬНО-

ЭКОНОМИЧЕСКИХ ФАКТОРОВ РИСКА НА СОСТОЯНИЕ ЗДОРОВЬЯ
НАСЕЛЕНИЯ…………………………………………………………………………………………6
1.1. Состояние факторов среды обитания (характеристика факторов риска)……………….6
1.2. Комплексная химическая нагрузка…………………………………………………………...9
1.2.1. Химическая нагрузка, связанная с загрязнением атмосферного воздуха......……………...15
1.2.2. Химическая нагрузка, связанная с загрязнением почв……………………………………...40
1.2.3. Химическая нагрузка, связанная с качеством питьевой воды.....………………….44
1.2.4. Химическая нагрузка, связанная с качеством продуктов питания………………………...58
1.3. Комплексная биологическая нагрузка………………………………………………………65
1.3.1. Биологическая нагрузка, связанная с качеством питьевой воды…………………………...65
1.3.2. Биологическая нагрузка, связанная с загрязнением почв………………………………...…67
1.3.3. Биологическая нагрузка, связанная с качеством продуктов питания………………………68
1.4. Радиационная дозовая нагрузка на население……..…..…………………………………..71
1.5. Шумовая нагрузка и другие физические факторы риска……………………………..….82
1.6. Факторы риска, связанные с условиями труда, обучения, воспитания и проживания
людей (коллективные риски) ………………………………………………………….………89
1.6.1. Факторы риска, связанные с условиями труда………………………………………………89
1.6.2. Факторы риска, связанные с условиями обучения и воспитания детей………….…….….97
1.7. Социально-экономические факторы риска для здоровья населения…………...……..102
1.7.1. Фактическое питание населения Свердловской области……...…………………………...110
КНИГА 2. СОСТОЯНИЕ ЗДОРОВЬЯ НАСЕЛЕНИЯ В СВЯЗИ С ВЛИЯНИЕМ

ФАКТОРОВ СРЕДЫ ОБИТАНИЯ НАСЕЛЕНИЯ………………………………....................118
2.1. Медико-демографическая ситуация…………………………..…………….……………...118
2.2. Заболеваемость населения Свердловской области………………..…………….………..123
2.2.1. Заболеваемость всего населения…………………………..……………..……………..…...123
2.2.2. Заболеваемость матери, новорожденных и детей первого года жизни и факторы риска
(представлены результаты специальных эпидемиологических исследований) ....……………..125
2.2.3. Заболеваемость детей и факторы риска…………………………..……………..…………..131
2.2.4. Заболеваемость детей и подростков в организованных коллективах и факторы
риска…………………………..……………..……………..……………..……………………..…...132
2.2.5. Заболеваемость подростков (15-17 лет) ……………………..……………..…....…………135
2.2.6. Заболеваемость взрослых (18 лет и старше) ……………………..……………..……….....137
2.2.7. Заболеваемость трудоспособного населения и факторы риска………………..………….139
2.3. Инвалидность……………………………………..……………..……………..……………...147
2.4. Травмы и отравления. Факторы риска……………………………..……………..………149
2.5. Злокачественные новообразования и факторы онкологического риска……….…..…155
2.6. Врожденные пороки и факторы риска……………….……….……….……….………..…159
2.7. Инфекционная и паразитарная заболеваемость и факторы риска……………….........160
КНИГА 3. УПРАВЛЕНИЕ САНИТАРНО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОЙ ОБСТАНОВКОЙ

И РИСКАМИ ДЛЯ ЗДОРОВЬЯ НАСЕЛЕНИЯ В СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ……….202
3.1. Мероприятия по управлению рисками для здоровья населения в Свердловской
области................................................................................................................................................202
3.1.1. Достигнутые результаты выполнения предложений по управлению риском для здоровья и
обеспечению санитарно-эпидемиологического благополучия населения Свердловской
области.................................................................................................................................................202
3
3.1.2. Достигнутые результаты улучшения санитарно-эпидемиологической обстановки и оценка
эффективности достижения индикативных показателей деятельности по улучшению санитарно-
эпидемиологического благополучия населения Свердловской области......................................221
3.1.3. Надзор в сфере обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия человека и
эффективность принятия мер административного принуждения……………….………………227
3.1.4. Реализация целевых программ и управление санэпидобстановкой органами
исполнительной власти местного самоуправления.........................................................................232
3.2. Взаимодействие с органами исполнительной и законодательной власти и
информирование……………………………………………………………………………..…….238
3.3. Информирование населения, гигиеническое обучение и формирование здорового
образа жизни......................................................................................................................................241
3.4. Проблемные вопросы обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия
населения............................................................................................................................................244
3.5. Меры, направленные на улучшение санитарно-эпидемиологической обстановки и
обеспечение безопасных условий жизнедеятельности человека Свердловской
области………………………………………………………………………………………………250
3.5.1. Предложения по управлению риском для здоровья и обеспечению санитарно-
эпидемиологического благополучия населения Свердловской области……………………..…252
4
Введение
В докладе использованы данные социально-гигиенического мониторинга в
Свердловской области, информационного фонда и аналитические материалы,
полученные от следующих организаций:
 Министерства здравоохранения Свердловской области;
 Территориального органа Федеральной службы государственной
статистики по Свердловской области и Курганской области;
 ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Свердловской
области»;
 Министерства природных ресурсов и экологии Свердловской области;
 ФГБУ «Уральское управление по гидрометеорологии и мониторингу
окружающей среды»;
 МНПЦ «Онкология»;
а также, результаты специальных научных исследований и работ:
 ФБУН «Екатеринбургский медицинский научный центр профилактики и
охраны здоровья рабочих промышленных предприятий» Роспотребнадзора;
 АНО «Уральский региональный центр экологической эпидемиологии»;
 ГБОУ ВПО «Уральский государственный медицинский университет»;
Оценка состояния здоровья, расчет нагрузочных показателей состояния среды
обитания выполнены на основе данных по численности населения Свердловской
области на 01.01.2018 г.
В результате реализации социально-гигиенического мониторинга создана система

наблюдения и анализа санитарно-эпидемиологической обстановки, определены
приоритетные проблемы по здоровью населения и качеству среды обитания, факторы
риска, влияющие на состояние здоровья различных групп населения.
Ежегодно по результатам оценки санитарно-эпидемиологической обстановки в
Свердловской области разрабатываются приоритетные направления и меры по
обеспечению санитарно-эпидемиологического благополучия населения и снижения
риска для здоровья жителей в муниципальных образованиях Свердловской области.
Реализуется система управления санитарно-эпидемиологической обстановкой и
рисками для здоровья населения, основанная на методологии оценки и управления
риском для здоровья. Ежегодно проводится оценка эффективности реализации
мероприятий в Свердловской области, включающая гигиеническую, социальную и
экономическую эффективность.
Работы по научно-методическому обеспечению системы социально-
гигиенического мониторинга, оценки и управления рисками для здоровья населения
осуществляются ФБУН «Екатеринбургский медицинский научный центр
профилактики и охраны здоровья рабочих промпредприятий» Роспотребнадзора.
Выражаем благодарность и признательность всем, кто принял участие в

подготовке настоящего доклада.
Руководитель Управления Федеральной

службы по надзору в сфере защиты прав
потребителей и благополучия человека в
Свердловской области, к.м.н. Д.Н. Козловских
Главный врач Федерального бюджетного

учреждения здравоохранения «Центр
гигиены и эпидемиологии
в Свердловской области» С.В. Романов
5
КНИГА 1. ВЛИЯНИЕ САНИТАРНО-ГИГИЕНИЧЕСКИХ И
СОЦИАЛЬНО-ЭКОНОМИЧЕСКИХ ФАКТОРОВ РИСКА НА
СОСТОЯНИЕ ЗДОРОВЬЯ НАСЕЛЕНИЯ
1.1. Состояние факторов среды обитания (характеристика факторов риска)
По результатам социально-гигиенического мониторинга проведен факторно-

типологический анализ по установлению влияния факторов среды обитания на состояние
здоровье населения на основе комплекса интегральных показателей. Названия
интегральных показателей являются условными и отражают смысловое содержание
группировок исходных показателей. Комплекс факторов (Таблица № 1.1.1), отражающих
состояние среды обитания и определяющих влияние на интегральные характеристики
состояния здоровья населения, представлен в порядке приоритетности.
Таблица № 1.1.1
Ранжирование основных групп факторов риска для здоровья населения
Свердловской области
Максимальный
вклад (весовой
Основные Численность
коэффициент) Факторы, входящие в
группы подверженного
Ранг влияния на состав групп
факторов населения
состояние здоровья
населения
1-2. Санитарно- 0,4890 Факторы риска 3 млн. 379,7
гигиенические окружающей среды тыс. чел.
факторы Санитарно-гигиенические (78,1%)
факторы риска условий 35 территорий
труда, обучения, области
воспитания
1-2. Социально- 0,4890 Экономическое развитие 1 млн. 867,9
экономические территории тыс. чел.
факторы Промышленное развитие (43,2%)
территории 50 территорий
Социальная напряженность области
территории
Уровень социального
благополучия территории
В области по степени влияния на состояние здоровья населения вклады санитарно-

гигиенических факторов и социально-экономических факторов одинаковы. Влиянию
санитарно-гигиенических факторов подвержено 78,1% населения, проживающего на 35
территориях области (в 2017 году – 80,6%) или 3 млн. 379,7 тыс. человек (в субъектах
Российской Федерации 64,3%); социально-экономических факторов – 43,2% населения,
проживающего на 50 территориях области (в 2017 году – 41,4%) или 1 млн. 867,9 тыс. чел
(в субъектах Российской Федерации 62,3%). В 2018 году отмечается незначительное
увеличение числа муниципальных образований под влиянием социально-экономических
факторов на состояние здоровья населения.
6
4000
численность населения,
3500
3000
тыс. человек
2500
2000
1500
1000
500
0
00 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18
20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20
годы
Санитарно-гигиенические факторы Социально-экономические факторы
Рис. №1.1.1. Динамика численности населения Свердловской области, подверженного

воздействию социально-экономических и санитарно-гигиенических факторов риска
Ранжирование муниципальных образований Свердловской области по состоянию

санитарно-эпидемиологического благополучия представлено на картограмме 1.1.1.
По степени влияния на уровень популяционного здоровья и численности населения,
подверженного неблагоприятному воздействию, санитарно-гигиенические факторы риска
ранжируются в следующем порядке приоритетности (Таблица № 1.1.2).
Ранжирование основных групп факторов риска среды обитания, влияющих
на здоровье населения Свердловской области
Численность
Основные группы Основные показатели, на которые влияют
Ранг подверженного
факторов санитарно-гигиенические факторы
населения
1. Комплексная химическая Заболеваемость всего населения, 3 млн. 312,7
нагрузка (формируемая детского населения, подростков, взрослых, тыс. чел.
атмосферным воздухом, заболеваемость детей организованных (76,6%)
водой, почвой, коллективов. Распространенность болезней
продуктами питания) органов дыхания, болезней костно-
мышечной системы, болезней мочеполовой
системы, болезней крови и кроветворной
ткани в т.ч. у детей, болезни органов
пищеварения, травм и отравлений.
Заболеваемость злокачественными
новообразованиями. Заболеваемость
новорожденных. Заболеваемость с
временной утратой трудоспособности.
Смертность всего населения, рождаемость,
естественная убыль, смертность от
злокачественных новообразований,
смертность населения в трудоспособном
возрасте.
7
Основные группы Основные показатели, на которые влияют
Ранг подверженного
факторов санитарно-гигиенические факторы
населения
2. Биологическая нагрузка Заболеваемость детского населения, 2 млн. 790,5
(формируемая питьевой заболеваемость детей организованных тыс. чел.
водой, продуктами коллективов, заболеваемость (64,5%)
питания, почвой) новорожденных, заболеваемость болезнями
мочеполовой системы, органов
пищеварения, кожи и подкожной клетчатки,
острыми кишечными инфекциями,
вирусными гепатитами, туберкулезом.
Младенческая смертность, рождаемость.
3. Радиационная дозовая Заболеваемость всего населения, 2 млн. 912,7
нагрузка (за счет всех взрослых, детского населения, тыс.
дозообразующих заболеваемость новорожденных, (67,3%)
факторов) заболеваемость с временной утратой
трудоспособности, распространенность
болезней крови и кроветворных тканей у
детей. Младенческая смертность.
4. Шумовая нагрузка в Смертность общая, естественная убыль 3 млн. 063,8
селитебных зонах населения. Заболеваемость всего населения, тыс. чел.
детского населения. Распространенность (70,8%)
болезней органов дыхания, травм и
отравлений.
Проведенное ранжирование базируется на оценке вклада составляющих санитарно-

эпидемиологической обстановки с учетом весовых коэффициентов корреляции.
Неблагоприятные санитарно-гигиенические факторы наряду с влиянием социально-
экономических показателей в течение многих лет обуславливают устойчивые негативные
тенденции в состоянии здоровья населения, наиболее уязвимыми группами среди
населения являются дети, беременные женщины и женщины репродуктивного возраста,
работающие, в первую очередь во вредных и опасных условиях труда.
Динамика численности населения, подверженного влиянию санитарно-гигиенических
факторов (интегральная оценка)
Численность населения, подверженного влиянию

Санитарно-гигиенический
факторов тыс. чел/процент
фактор риска
2013 г. 2014 г. 2015 г. 2016 г. 2017 г. 2018 г.
Комплексная химическая
нагрузка, формируемая
3295,2/ 3266,5/ 3364,1/ 3449,3/ 3337,1/ 3312,7/
питьевой водой, атмосферным
76,4 75,6 77,7 79,7 77,1 76,6%
воздухом, почвой, продуктами
питания
Биологическая нагрузка,
2661,9/ 2707,6/ 2766,4/ 2850,8/ 2808,3/ 2790,5/
формируемая питьевой водой
61,7 62,7 63,9 65,8 64,9 64,5%
и продуктами питания, почвой
Радиационная дозовая 2852,0/ 2469,4/ 2857,7/ 2910,5/ 2938,8/ 2912,7/
нагрузка 66,1 57,2 66,0 67,2 67,9 67,3%
Шумовая нагрузка 2771,9/ 2945,7/ 2886,5/ 2896,8/ 3008,8/ 3063,8/
64,2 68,2 66,7 66,9 69,5 70,8%
На протяжении многих лет в Свердловской области численность населения,

находящегося под воздействием санитарно-гигиенических факторов риска определяется
главным образом комплексной химической нагрузкой, которой подвержено 76,6% (77,1% в
8
2017 году), биологической нагрузке – 64,5% (64,9% в 2017 году), радиационной дозовой
нагрузке - 67,3% (67,9% в 2017 году), шумовой нагрузке – 70,8% (69,5% в 2017 году),
Суммарный экономический ущерб от повышенной заболеваемости населения
составил 50 270 064,2 тыс. рублей, в том числе для взрослого населения – 37 681 995,5 тыс.
рублей, для детей – 12 588 068,7 тыс. рублей.
Картограмма № 1.1.1. Ранжирование территорий Свердловской области по интегральному

показателю состояние санитарно-эпидемиологической обстановки в муниципальных
образованиях.
1.2. Комплексная химическая нагрузка
Население Свердловской области проживает в условиях интенсивной химической

нагрузки, обусловленной загрязнением токсичными веществами всех объектов
окружающей среды. По степени влияния на уровень популяционного здоровья
комплексная химическая нагрузка, формируемая за счет поступления токсических веществ
в организм из атмосферного воздуха, питьевой воды и почвенного покрова, продуктов
9
питания, находится на первом месте, результаты ранжирования представлены в Таблице №
1.2.1.
Результаты ранжирования факторов риска химической нагрузки, влияющей на здоровье
населения
Ранг Составляющие уровня «химической нагрузки»
1. Химическая нагрузка с атмосферным воздухом
2. Химическая нагрузка с загрязнением почвы
3. Химическая нагрузка с продуктами питания
4. Химическая нагрузка с питьевой водой
В условиях комплексной химической нагрузки проживает 76,6% населения области

или более 3312,7 тыс. человек (77,1% в 2017 году), при ранжировании факторов риска
комплексной химической нагрузки лидирует химическая нагрузка на население, связанная
с загрязнением атмосферного воздуха, далее, связанная с загрязнением почвы, продуктов
питания, четвертое место по итогам 2018 года занимает химическая нагрузка, связанная с
загрязнением питьевой воды.
Динамика численности населения, подверженного комплексной химической
нагрузке, по данным факторно-типологического анализа представлена в Таблице 1.2.2. и
рисунке № 1.2.1. За период 2014 – 2018 гг. численность населения, подверженного
химическому загрязнению атмосферного воздуха, почвы и питьевой воды существенно не
изменяется.
Динамика численности населения, подверженного комплексной химической нагрузке
(по данным факторно-типологического анализа)
Численность населения под влиянием (тыс. человек)

Фактор риска
2014г. 2015г. 2016г. 2017г. 2018г.
Химическая нагрузка,
формируемая загрязнением 2716,1 2761,5 2775,1 2782,6 2790,3
атмосферного воздуха
почв
питьевой воды
формируемая качеством 1776,9 1767,5 1638,3 1640,2 1647,9
продуктов питания
10
3500
3000
2500
2000
1500
1000
500
0
2014 2015 2016 2017 2018
ХН с атмосферным воздухом ХН с почвой
ХН с водой ХН с продуктами питания
Рис. № 1.2.1. Динамика численности населения (тысяч человек), подверженного комплексной

химической нагрузке (по данным факторно-типологического анализа)
Высокие комплексные показатели качества (превышающие установленные

требования) загрязнения атмосферного воздуха, питьевой воды, почвы регистрируются в
муниципальных образованиях: муниципальное образование «город Екатеринбург»,
городской округ Верхняя Пышма, муниципальное образование город Каменск-Уральский,
городской округ Краснотурьинск, городской округ Красноуральск, город Нижний Тагил,
городской округ Первоуральск (Таблица № 1.2.3).
Комплексные показатели качества атмосферного воздуха, почвы и питьевой воды на
территориях Свердловской области в 2018 году
Наименование Атмосферный
Почва в
муниципального воздух Питьевая вода
Среднегодовая селитебной зоне
образования (суммарный (суммарный
численность, (суммарный
(городской округ/ показатель показатель
человек показатель
муниципальный качества загрязнения)
загрязнения)
район) воздуха)
Екатеринбург 1 501 652 3,7587 11,08 4,11
Верхняя Пышма 84 103 4,1632 24,06 1,32
Каменск-Уральский 170 782 3,9052 17,15 1,01
Краснотурьинск 62 079 3,3296 38,07 2,1
Красноуральск 23 480 2,1895 41,87 1,46
Нижний Тагил 356 844 5,6509 17,93 1,00
Первоуральск 146 511 3,4365 33,77 1,50
Ранжирование территорий области по уровню комплексной химической нагрузки

представлено на картограмме № 1.2.1. К территориям риска по комплексному
химическому загрязнению относятся муниципальные образования: муниципальное
образование «город Екатеринбург», муниципальное образование город Каменск-
Уральский, Кировградский городской округ, городской округ Краснотурьинск, городской
округ Красноуральск, город Нижний Тагил, городской округ Первоуральск, Полевской
городской округ, городской округ Ревда, Серовский городской округ, Невьянский
городской округ, Режевской городской округ, Муниципальное образование город
11
Алапаевск, Городской округ Верхняя Тура, Качканарский городской округ, городской
округ Сухой Лог.
Картограмма № 1.2.1. Ранжирование территорий Свердловской области по уровню комплексной

химической нагрузки.
В Свердловской области для установления факторов риска, влияющих на состояние

здоровья населения, с целью выбора и обоснования приоритетных мер по управлению и
снижению рисков, обусловленных воздействием загрязнения окружающей среды,
используются гигиеническая диагностика экологически обусловленных заболеваний,
методология оценки риска и эпидемиологические исследования.
Ежегодно уточняются результаты оценки многосредового химического риска для
здоровья населения, проживающего в 14 муниципальных образованиях Свердловской
области (более 2,3 млн. человек): Асбестовский городской округ, МО город Екатеринбург,
МО город Каменск-Уральский, Кировградский городской округ, городской округ
Краснотурьинск, городской округ Красноуральск, МО город Нижний Тагил, Серовский
городской округ, городской округ Верхняя Пышма, Полевской городской округ,
12
Режевской городской округ, городской округ Сухой Лог, городской округ Первоуральск,
городской округ Ревда.
В соответствии с методикой оценки риска в каждом городе с учетом качества
объектов среды обитания выделены приоритетные загрязнители. Если загрязнитель
присутствует как приоритетный в двух городах и более, то это свидетельствует о
региональном характере его приоритетности. В соответствии с вышеизложенным к
региональным приоритетным загрязнителям среды обитания Свердловской области с
учетом многосредового воздействия относятся: взвешенные частицы РМ 10 и РМ2,5,
бенз(а)пирен, мышьяк, кадмий, асбестсодержащая пыль, марганец, медь, никель, свинец,
фтор, шестивалентный хром, цинк, бензол, формальдегид, диоксид серы, диоксид азота,
хлороформ.
В результате ранжирования прогнозируемых многосредовых рисков,
обусловленных воздействием загрязнителей объектов среды обитания по их уровню и
медицинской значимости, приоритетными являются: (1) риск задержки психического
развития (ЗПР) детского населения и преждевременной смертности среди взрослых в
связи с многосредовым свинцовым загрязнением (Таблица № 1.2.4); (2) суммарный
канцерогенный риск (Таблица № 1.2.5); (3) риск начального токсического поражения
почечных канальцев (проявляющегося как β2-микроглобулинурия) за всю жизнь
населения в связи с многосредовым воздействием кадмия (Таблица № 1.2.6).
Прогнозируемые неблагоприятные эффекты для здоровья в связи с многосредовым
воздействием свинца в муниципальных образованиях Свердловской области
Содержание Случаи задержки Случаи смерти за два

Муниципальное свинца в психического развития года
образование крови, на 1000 на 1000
количество количество
мкг/100 мл населения населения
Асбестовский городской
3,3 94 19,9 54 1,9
округ
городской округ Верхняя
2,3 3 0,8 17 1,2
Пышма
город Екатеринбург 3,1 256 6,4 638 1,6
город Каменск-Уральский 3,0 59 5,5 116 1,8
Кировградский городской
5,0 117 89,2 18 2,5
округ
городской округ
2,7 19 3,9 41 1,8
Краснотурьинск
3,4 21 12,8 22 1,8
Красноуральск
город Нижний Тагил 2,1 17 0,9 156 1,1
2,0 12 1,2 37 0,8
Первоуральск
Полевской городской
2,5 10 1,8 29 1,4
округ
городской округ Ревда 2,6 39 7,2 47 1,1
Режевской городской
2,5 9 1,5 17 1,2
округ
Серовский городской
1,8 1 0,2 35 0,9
округ
городской округ Сухой
2,2 2 0,4 12 1,0
Лог
Всего 2,7 659 5,3 1 239 1,4
13
В изученных городах прогнозируется 659 случаев задержки психического развития
у детей дошкольного возраста. Общее количество прогнозируемых случаев
преждевременной смерти среди взрослого населения каждые два года составляет 1 239.
Наибольшие показатели риска для здоровья (абсолютные и/или интенсивные) в связи с
многосредовым свинцовым загрязнением в следующих муниципальных образованиях:
город Каменск-Уральский, городской округ Ревда, город Нижний Тагил, город
Екатеринбург, Кировградский городской округ, Асбестовский городской округ,
городской округ Красноуральск, и городской округ Краснотурьинск.
Показатели суммарного канцерогенного риска в муниципальных
образованиях Свердловской области
Канцерогены, дающие Популяци
Муниципальное Индивидуал Диапаз
основной вклад в риск онный
образование ьный риск он
для здоровья риск
Асбестовский городской округ мышьяк 7,8 х 10-3 4-ый 507
городской округ Верхняя Пышма мышьяк 3,8 х 10-4 3-ий 17
город Екатеринбург мышьяк 2,4 х 10-3 4-ый 2247
город Каменск-Уральский мышьяк 2,3 х 10-2 4-ый 3373
Кировградский городской округ мышьяк 1,1 х 10-2 4-ый 198
городской округ Краснотурьинск мышьяк 2,8 х 10-3 4-ый 145
городской округ Красноуральск мышьяк 3,0 х 10-3 4-ый 89
город Нижний Тагил пентоксид ванадия 1,1 х 10-3 4-ый 531
городской округ Первоуральск мышьяк 1,9 х 10-3 4-ый 302
Полевской городской округ мышьяк 2,6 х 10-3 4-ый 132
городской округ Ревда мышьяк 8,1 х 10-4 3-ий 57
Режевской городской округ мышьяк 6,8 х 10-4 3-ий 26
Серовский городской округ свинец 4,0 х 10-5 2-ой 3
городской округ Сухой Лог асбест, мышьяк 8,6 х 10-4 3-ий 30
Всего 4,2 х 10-3 4-ый 7 657
В результате суммарного воздействия приоритетных химических веществ-

канцерогенов в 14-ти муниципальных образованиях Свердловской области
прогнозируется возникновение 7 657 онкологических заболеваний в течение всей жизни
населения. Суммарный индивидуальный канцерогенный риск в связи с многосредовым
воздействием веществ, обладающих данным эффектом, в рассматриваемых городах в
соответствии с Руководством по оценке риска для здоровья населения Р 2.1.10.1920-04
относится к четвертому диапазону (за исключением городского округа Верхняя Пышма,
городского округа Ревда, Режевского городского округа, городского округа Сухой Лог и
Серовского городского округа). Четвертый диапазон (индивидуальный пожизненный риск,
равный или более 1×10-3) «неприемлем для населения в целом. Появление такого риска
требует разработки и проведения экстренных оздоровительных мероприятий». Наиболее
высокий индивидуальный канцерогенный риск в муниципальном образовании город
Каменск-Уральский, Асбестовском городском округе и Кировградском городской
округе, популяционный риск – в муниципальных образованиях город Каменск-Уральский
и город Екатеринбург. От многосредового воздействия кадмия прогнозируется 139 547
случаев β2-микроглобулинурии в течение всей жизни населения 14-ти муниципальных
образований области. Наиболее высокие показатели риска для здоровья в связи с
воздействием кадмия (абсолютные и/или интенсивные) характерны для муниципальных
образований: город Каменск-Уральский, город Екатеринбург, город Нижний
14
Тагил, Кировградский городской округ, Режевской городской округ, Асбестовский
городской округ, городской округ Краснотурьинск.
Прогнозное количество случаев β2-микроглобулинурии у населения Свердловской
области в связи с многосредовым воздействием кадмия
Количество нефропатий
Муниципальное образование
количество на 1000 населения
Асбестовский городской округ 8479 126,2
городской округ Верхняя Пышма 1404 39,4
город Екатеринбург 58 293 61,7
город Каменск-Уральский 18691 124,9
Кировградский городской округ 6005 349,0
городской округ Краснотурьинск 4367 85,2
городской округ Красноуральск 1795 60,8
город Нижний Тагил 25861 76,3
городской округ Первоуральск 3676 26,4
Полевской городской округ 2345 45,7
городской округ Ревда 1775 26,6
Режевской городской округ 6155 209,1
городской округ Сухой Лог 701 20,3
Всего 139 547 67,9
Результаты многосредовой оценки химического риска позволяют реализовывать

комплекс адресных мероприятий по реабилитации населения с высоким риском развития
экологически обусловленных нарушений здоровья, обоснованно выбирать территории и
группы риска среди населения для последующей реабилитации.
Для улучшения состояния здоровья и снижения риска развития заболеваний,
обусловленных химическим загрязнением среды обитания, в Свердловской области с 2005
года реализуется система медико-профилактических мероприятий по управлению риском
для здоровья населения. В группу риска для проведения медико-профилактических
мероприятий по управлению риском для здоровья населения в 2018 году вошло около
10000 человек (включая детей дошкольного возраста). По результатам выполнения
комплекса мероприятий у 75-80% детей, прошедших курсы биологической профилактики,
и у 90-95% детей, прошедших курс клинико-лабораторной диагностики и
восстановительного лечения на базе специализированного областного лечебно-
профилактического учреждения, улучшены показатели состояния здоровья и снижена
токсическая нагрузка. Проведенная оценка экономических эффектов реабилитационных
мероприятий показала, что ежегодный предотвращенный экономический ущерб для
здоровья населения за период 2011 – 2018 гг. составил более 260,0 млн. рублей,
экономическая эффективность в 2018 году достигла более 9,2 рубля на каждый рубль
затрат.
1.2.1. Химическая нагрузка, связанная с загрязнением атмосферного воздуха
Уровень загрязнения атмосферы на территории Свердловской области

определяется выбросами загрязняющих веществ от стационарных и передвижных
источников (автотранспорт).
В 2018 году по сравнению с 2017 годом выбросы загрязняющих веществ в
атмосферный воздух от стационарных источников увеличились на 21,4 тыс. т (на 2,4
процента), в том числе: твердых веществ – на 1,8 тыс. т (на 1,4 процента); жидких и
газообразных веществ – на 19,6 тыс. т (на 2,5 процента), из них: оксидов азота – на 15,4
15
тыс. т (на 11,3 процента); углеводородов – на 11,8 тыс. т (на 9,7 процента), летучих
органических соединений – на 4 тыс. т (на 40,4 процента) и оксида углерода – на 2,9 тыс. т
(на 1,1 процента), выбросы диоксида серы уменьшились на 15,6 тыс. т (на 6,6 процента).
Увеличение суммарного объема выбросов в атмосферный воздух произошло в
основном в связи с увеличением объемов выработки электроэнергии, расхода топлива,
увеличением объемов производства на ряде предприятий, увеличением объема ремонтных
работ на линейных частях магистральных газопроводов.
В 2018 году выбросы загрязняющих веществ в атмосферный воздух от
автотранспорта по области в целом составили 441,9 тыс. тонн. К уровню 2017 года
выбросы загрязняющих веществ от автотранспорта увеличились на 13,5 тыс. тонн (на 3,1
процента) за счет увеличения количества автотранспорта. Основную долю в суммарных
выбросах загрязняющих веществ от автотранспорта составляют оксид углерода (77,1
процента), оксиды азота (11,2 процента) и летучие органические соединения (10,9
процента).
Наиболее неблагополучными территориями области по состоянию воздушного
бассейна, на протяжении многих лет, являются территории, в которых размещены
предприятия, характеризующие основной промышленный потенциал области (Таблица №
1.2.1.1).
Таблица № 1.2.1.1
Основные источники загрязнения атмосферы в Свердловской области
Количество
Территория Основные источники загрязнения атмосферы населения под
воздействием, чел
Городской округ ОАО СУАЛ-филиал БАЗ-СУАЛ, Богословская ТЭЦ,
62079
Краснотурьинск автотранспорт, предприятия стройиндустрии.
Город Екатеринбург автотранспорт, предприятия машиностроительного
комплекса, ТЭЦ ОАО «МРСК Урала» -
"Сведловэнерго", объекты ПАО «Т Плюс» филиал 1501652
«Свердловский» производственные и отопительные
котельные.
Городской округ Первоуральская ТЭЦ, АО «Первоуральский
Первоуральск новотрубный завод», ОАО «Первоуральский
динасовый завод», АО «Русский хром 1915», ОАО 146511
«ЗЭТРОН», ОАО «Первоуральский завод горного
оборудования», автотранспорт.
Город Каменск- УАЗ-СУАЛ, ОАО «Каменск-Уральский завод по
Уральский обработке цветных металлов», ПАО «Синарский
трубный завод», АО «Каменск-Уральский литейный
завод», ОАО «Каменск-Уральский
170782
металлургический завод», Красногорская ТЭЦ,
предприятия машиностроительного комплекса,
промышленные и бытовые котельные,
автотранспорт.
Городской округ ОАО «Святогор», автотранспорт, котельные
23480
Красноуральск
Город Нижний Тагил производственные объекты предприятий АО
«Нижнетагильский металлургический комбинат»,
ПАО «Уралхимпласт», ОАО НПК
«Уралвагонзавод», НАО «Котельно-радиаторный 356844
завод», ТЭЦ, ОАО «Высокогорский ГОК», АО
«Нижнетагильский медико-инструментальный
завод», котельные, автотранспорт.
16
Территория Основные источники загрязнения атмосферы населения под
воздействием, чел
Городской округ АО «НЛМК-Урал», ОАО «Ревдинский завод по
Ревда обработке цветных металлов», ОАО «Ревдинский
64340
кирпичный завод», ЗАО «Ревдинский ДОЗ»,
котельные, автотранспорт.
Серовский городской ПАО «Надеждинский металлургический завод», АО
округ «Серовский завод ферросплавов», АО «Серовский
механический завод», филиал ПАО «ОГК-2» - 105691
Серовская ГРЭС, ОАО «Серовский
энерголесокомбинат», котельные, автотранспорт.
Полевской городской ПАО «Северский трубный завод», предприятия
69729
округ стройиндустрии, котельные, автотранспорт.
Городской округ АО «Уралэлектромедь», АО «Уральский завод
Верхняя Пышма химических реактивов», Среднеуральская ГРЭС,
ОАО «Среднеуральская птицефабрика», ООО
84103
«Уральские локомотивы», ОАО «Уралредмет»,
автотранспорт, котельные, предприятия
стройиндустрии.
Кировградский производство полиметаллов АО «Уралэлектромедь»,
городской округ АО «Кировградский завод твердых сплавов», ОГУП
«Кировградская птицефабрика», Верхнетагильская 25669
ГРЭС, автотранспорт, котельные, предприятия
Режевской городской ОАО «СК Металл», ООО «Режевской
округ металлургический завод», ЗАО «Режевской 47502
механический завод», котельные, автотранспорт.
Асбестовский ОАО «Ураласбест», ОАО «Уральский завод
городской округ автотекстильных изделий», Рефтинская ГРЭС,
66339
котельные, автотранспорт, предприятия
Мониторинг загрязнения атмосферного воздуха в области проводится ФГБУ

«Свердловский центр по гидрометеорологии и мониторингу окружающей среды с
региональными функциями» (ФГБУ «Свердловский ЦГМС-Р»), филиалами ФБУЗ «Центр
гигиены и эпидемиологии в Свердловской области» и ведомственными лабораториями
предприятий.
Посты ФГБУ «Свердловский ЦГМС-Р» расположены на пяти территориях области
(муниципальное образование «город Екатеринбург» (8 постов), городской округ
Первоуральск (2 поста), город Нижний Тагил (4 поста), город Каменск-Уральский (2
поста), городской округ Краснотурьинск (2 поста).
В Свердловской области также действует система автоматического контроля
качества атмосферного воздуха «СКАТ» на 15 автоматических станциях в муниципальных
образованиях: городской округ Первоуральск, город Нижний Тагил (2 поста), город
Каменск-Уральский, Асбестовский городской округ, городской округ Верхняя Пышма,
городской округ Красноуральск, муниципальное образование «город Екатеринбург» (2
поста), Кировградский городской округ, городской округ Ревда, Режевской городской
округ, городской округ Краснотурьинск, Полевской городской округ, Серовский
городской округ. На станциях в автоматическом режиме измеряются концентрации
диоксида серы, оксида углерода, оксидов азота, суммы серосодержащих органических
соединений и сероводорода в пересчете на сероводород, аммиака и взвешенных частиц
РМ10.
В Таблице № 1.2.1.2 и рисунке № 1.2.1.1 показаны доли (%) проб атмосферного
17
воздуха, не соответствующие гигиеническим нормативам в Свердловской области за
период 2016 – 2018 гг.
18
Характеристика качества атмосферного воздуха на территории Свердловской области
Годы
П.н. Наименование показателя
2016 2017 2018
Доля проб атмосферного воздуха, превышающих ПДК в
1. 1,71 1,09 0,47
городских поселениях (%)
Доля проб атмосферного воздуха, превышающих ПДК в сельских
2. 3,17 0,95 0,00
поселениях (%)
Доля проб атмосферного воздуха, превышающих более 5 ПДК в
3. 0,087 0,054 0,089
городских поселениях (%)
Рис. № 1.2.1.1. Характеристика качества атмосферного воздуха в городских и сельских поселениях

(%)
Анализ показателей качества атмосферного воздуха в городских и сельских

поселениях свидетельствует о снижении уровня загрязнения атмосферы в 2018 году в
целом. В городских поселениях превышение нормативов составляет 0,47% (2016 г. -
1,71%, в 2017 г. – 1,09%). В сельских поселениях превышений нормативов не
зарегистрировано (в 2016 г. – 3,17%, в 2017 г. – 0,95%). Однако доля проб атмосферного
воздуха, превышающих более 5 ПДК, больше, чем в 2016 и 2017 гг. и составляет 0,089%
(2016 г. - 0,087%, в 2017 г. – 0,054%).
По доле проб атмосферного воздуха, превышающих ПДК в городских поселениях,
Свердловская область занимает 69 место среди 85 субъектов российской Федерации (при
ранжировании от наилучшего показателя к наихудшему); в сельских поселениях – 64
место.
Приоритетными загрязнителями атмосферного воздуха селитебных территорий
области являются: взвешенные вещества, различные виды пыли, диоксид азота, оксид
азота, диоксид серы, оксид углерода, сажа, гидроксибензол, формальдегид, бенз(а)пирен,
фторид водорода, хлорид водорода, твердые фториды, гидрохлорид, серная кислота,
сероводород, аммиак, железо, свинец, мышьяк, марганец, медь, кадмий, ртуть, алюминий,
титана диоксид, ванадия пятиокись, хром+6, хром+3, бензол, толуол, ксилол, этилбензол,
бутилацетат, ацетон, акролеин, бензин, масло минеральное, углеводороды.
На рисунке № 1.2.1.2 показаны проценты превышения ПДКс.с. в пробах
19
атмосферного воздуха по приоритетным веществам за 3 года по данным отчетных форм
Федерального информационного фонда СГМ.
Рис. № 1.2.1.2. Характеристика качества атмосферного воздуха по приоритетным показателям (%)
Процент проб атмосферного воздуха населенных мест, превышающих более 1-2

ПДКс.с., по сравнению с прошлым годом снизился с 1,33% до 1,06% (превышения
гигиенических нормативов обнаружены по следующим загрязняющим веществам: взвешенные
частицы РМ10, азота диоксид, сера диоксид, азота оксид, взвешенные вещества, железо, бенз(а)пирен,
свинец, алюминий, фториды неорганические хорошо растворимые - (натрия фторид, натрия
гексафторид), формальдегид.
Процент проб атмосферного воздуха населенных мест, превышающих более 2,1-5,0
ПДКс.с., незначительно повысился с 0,16% до 0,19% (превышения гигиенических нормативов
обнаружены по следующим загрязняющим веществам: гидрохлорид, взвешенные частицы РМ10,
азота диоксид, азота оксид, железо, взвешенные вещества, свинец, сера диоксид,
бенз(а)пирен, формальдегид).
Процент проб атмосферного воздуха населенных мест, превышающих более 5,1
ПДКс.с., по сравнению с прошлым годом незначительно повысился с 0,014% до 0,015%
(превышения гигиенических нормативов обнаружены по следующим загрязняющим веществам:
азота диоксид, бенз(а)пирен, сера диоксид, железо.
Концентрации веществ в атмосферном воздухе на территориях Свердловской
области с химическим загрязнением среды обитания по данным стационарных постов
представлены в Таблице № 1.2.1.3.
20
Характеристика загрязнения атмосферного воздуха на территориях Свердловской области с
химическим загрязнением среды обитания
Всего проб Среднегодовая концентрация, мг/м3 Максимальная концентрация, мг/м3

Наименование 2017г. 2018г. 2017г. 2018г.
веществ 2017г. 2018г. доли доли доли доли
мг/м3 мг/м3 мг/м3 мг/м3
ПДК ПДК ПДК ПДК
городской округ Краснотурьинск
Данные постов Росгидромета
Взвешенные
вещества 812 1167 0,171 1,14 0,217 1,45 1 2 1,1 2,2
Сера диоксид 783 783 0,002 0,04 0,002 0,04 0,026 0,052 0,026 0,052
Азота диоксид 1569 1563 0,037 0,93 0,023 0,58 0,213 1,065 0,222 1,11
Углерод оксид 1149 1294 0,1 0,03 0,1 0,03 0,3 0,06 0,4 0,08
Азот (II) оксид 786 780 0,023 0,38 0,01 0,17 0,129 0,3225 0,088 0,22
Гидрофторид 1569 1563 0,0052 1,04 0,0056 1,12 0,038 1,9 0,034 1,7
Фториды
неорганически
е плохо
растворимые 1569 1563 0,006 0,20 0,007 0,23 0,04 0,2 0,03 0,15
Формальдегид 1569 1563 0,0096 0,96 0,0068 0,68 0,058 1,16 0,067 1,34
Бенз(а)пирен
мг/м3×10-6 22 22 0,8 0,80 0,3 0,30 2 - 1,4 -
Гидроксибенз
ол 1569 1563 0,0014 0,23 0,0012 0,20 0,016 1,6 0,016 1,6
Кадмий оксид
(в пересчете
на кадмий) 11 5 0 0 0 0 0 - 0 -
Железо оксид
на железо) 11 5 0,00087 0,02 0,00046 0,01 0,0021 - 0,00055 -
Магний оксид 11 5 0,00023 0,01 0,0002 0,004 0,0005 0,0012 0,00027 0,0007
Марганец и
его
соединения (в
пересчете на
марганец (IV)
оксид) 11 5 0,00001 0,01 0,00001 0,01 0,00004 0,004 0,00002 0,002
Медь оксид (в
медь) 11 5 0,00003 0,02 0,00007 0,04 0,00008 - 0,00015 -
Свинец и его
е соединения
на свинец) 11 5 0 0 0 0 0 0 0 0
Хром (в
хрома (VI)
оксид) 11 5 0 0 0,00002 0,01 0 - 0,00002 -
Цинк оксид (в
цинк) 11 5 0,00003 0,0002 0,00001 0,0002 0,00002 - 0,00002 -
Никель оксид
на никель)
11 5 0 0 0,00002 0,02 0,00001 - 0,00002 -
21
Данные поста СКАТ
частицы РМ10 0 22342 - - 0,033 0,825 - - 0,303 1,01
Сера диоксид 15779 24767 0,01 0,2 0,016 0,32 0,118 0,236 0,17 0,34
Углерод оксид 24913 24334 0,177 0,059 0,174 0,058 3,332 0,666 3,649 0,7298
Азота диоксид 19951 24045 0,02 0,5 0,015 0,375 0,151 0,755 0,235 1,175
Азот (II) оксид 19951 24045 0 0 0,0015 0,025 0,142 0,355 0,136 0,34
Основные источники загрязнения атмосферы: Богословский алюминиевый завод – филиал ОК «Российский
алюминий», Богословская ТЭЦ, автотранспорт, предприятия стройиндустрии.
город Екатеринбург
вещества 5821 6050 0,143 0,9533 0,113 0,753 2,4 4,8 0,7 1,4
Сера диоксид 7159 7318 0,001 0,02 0,002 0,04 0,083 0,166 0,1 0,2
Азота диоксид 7159 7319 0,042 1,05 0,038 0,95 0,224 1,12 0,238 1,19
Азот(II) оксид 1017 966 0,028 0,4667 0,024 0,4 0,099 0,248 0,074 0,185
Углерод оксид 5389 5803 0,78 0,26 0,58 0,193 9 1,8 5,6 1,12
Гидросибензо
л 3922 3950 0,002 0,3333 0,002 0,333 0,022 2,2 0,012 1,2
Углерод 584 - 0 0 - - 0 0 - 0
Аммиак 2494 2416 0,037 0,925 0,033 0,825 0,2 1 0,19 0,95
Формальдегид 3660 3929 0,0133 1,33 0,015 1,5 0,108 3,086 0,122 3,49
Бенз(а)пиренм
г/м×10-6 83 87 1,3 1,3 0,5 0,5 5,9 - 2,9 -
Бензол 1619 1674 0,031 0,31 0,024 0,24 0,42 1,4 0,21 0,7
Метилбензол 1619 1674 0 - 0 - 0,1 0,167 0,1 0,167
Этилбензол 1619 1674 0,017 - 0,014 - 0,18 9 0,18 9
Диметилбензо
л 1619 1674 0 - 0 - 0 0 0 0
на железо) 750 818 0,00183 0,0458 0,00167 0,042 0,0207 - 0,01004 -
на кадмий) 750 818 0 0 0 0 0,00005 - 0,00001 -
Магний оксид 52 53 0,00161 0,0322 0,00188 0,0376 0,0089 0,022 0,0107 0,027
Марганец и
его
оксид) 750 818 0,00004 0,04 0,00003 0,03 0,00004 0,004 0,00001 0,001
медь) 750 818 0,00004 0,02 0,00004 0,02 0,00045 - 0,0001 -
на никель) 750 818 0,00002 0,02 0,00003 0,03 0,00026 - 0,0001 -
на свинец) 750 818 0,00002 0,0667 0,00001 0,033 0,00039 0,39 0,00007 0,07
22
Хром (в
хрома (VI)
оксид) 750 818 0,00001 0,0067 0,00003 0,02 0,0001 - 0,0001 -
цинк) 750 818 0,00008 0,0016 0,00007 0,0014 0,0016 - 0,00021 -
Данные поста СКАТ, адрес: ул. Коммунистическая, в районе д. № 85
частицы РМ10 23152 2088 0,014 0,35 0 0 0,626 2,087 0,017 0,057
Сера диоксид 26115 17274 0,004 0,08 0,015 0,3 0,205 0,41 0,162 0,324
Углерод оксид 25387 23139 0,396 0,132 0,13 0,043 5,892 1,178 4,972 0,99
Азота диоксид 18060 20996 0,02 0,5 0,03 0,75 0,093 0,465 0,137 0,685
Азот (II) оксид 18060 20996 0,01 0,1667 0,002 0,033 0,182 0,455 0,274 0,685
Данные поста СКАТ, адрес: ул. Татищева, в районе д. № 16
частицы РМ10 - 14089 - - 0,018 0,45 - - 0,573 1,91
Сера диоксид - 16210 - - 0,016 0,32 - - 0,215 0,43
Углерод оксид - 15168 - - 0,228 0,076 - - 4,094 0,819
Азота диоксид - 16438 - - 0,02 0,5 - - 0,081 0,405
Азот (II) оксид - 16438 - - 0,01 0,167 - - 0,197 0,492
Основные источники загрязнения атмосферы: автотранспорт, предприятия машиностроительного комплекса, ТЭЦ
"Сведловэнерго" - филиал ОАО «МРСК Урала», производственные и отопительные котельные
городской округ Первоуральск
Данные поста Росгидромета
вещества 1574 1555 0,068 0,4533 0,076 0,507 1,7 3,4 0,8 1,6
Сера диоксид 1574 1566 0,008 0,16 0,008 0,16 0,052 0,104 0,064 0,128
Азота диоксид 1574 1566 0,032 0,8 0,051 1,275 0,139 0,695 0,152 0,76
Азот (II) оксид 786 783 0,015 0,25 0,026 0,433 0,07 0,175 0,087 0,22
Углерод оксид 700 603 1,2 0,4 0,5 0,167 9,4 1,88 4 0,8
Дигидросульф
ид 1574 1566 0,0008 - 0,0007 - 0,007 0,875 0,009 1,125
Хром (в
пересчете н
хрома (VI)
оксид) 491 500 0,0001 0,0667 0,0002 0,133 0,0007 - 0,0014 -
Бенз(а)пиренм
г/м3*10-6 22 22 2,1 2,1 1,1 1,1 6,9 - 6,5 -
на свинец) 22 22 0,00002 0,0667 0,00002 0,067 0,00006 0,06 0,00007 0,07
Гидрофторид 786 783 0,0032 0,64 0,0036 0,72 0,031 1,55 0,031 1,55
на кадмий) 22 22 0,00001 0,0333 0,00001 0,033 0,00001 - 0,00002 -
на никель) 22 22 0 0 0,00002 0,02 0,00001 - 0,00004 -
цинк) 22 22 0,00012 0,0024 0,00013 0,0026 0,00046 - 0,0005 -
23
медь) 22 22 0,00006 0,03 0,00008 0,04 0,00026 - 0,00023 -
Марганец и
его
оксид) 22 22 0,00005 0,05 0,00007 0,07 0,00011 0,011 0,0001 0,01
на железо) 22 22 0,00214 0,0535 0,00191 0,048 0,00394 - 0,00319 -
Магний оксид 22 22 0,00134 0,0268 0,00155 0,031 0,00372 0,009 0,00423 0,011
Данные поста СКАТ (адрес: ул. Сакко и Ванцетти, в районе д. № 1-3)
Сера диоксид 1916 21980 0,012 0,24 0,011 0,22 0,283 0,566 0,319 0,638
Углерод оксид 13141 13761 0 0 0,302 0,101 7,323 1,465 4,527 0,905
Азота диоксид 17792 19424 0,033 0,825 0,038 0,95 0,192 0,96 0,195 0,975
Азот (II) оксид 17794 19423 0,047 0,783 0,027 0,45 0,625 1,563 0,445 1,11
ид 18703 18883 - - - - 0,031 3,875 0,035 4,375
Данные маршрутного поста филиала ФБУЗ
вещества 200 200 0,17792 1,1861 0,1328 0,885 0,73 1,46 0,635 1,27
Сера диоксид 916 926 0,011411 0,2282 0,0093 0,186 0,0616 0,123 0,0368 0,074
Азот (II) оксид 200 200 0,00784 0,1307 0,00802 0,134 0,0139 0,035 0,0123 0,031
Азота диоксид 961 926 0,018481 0,4620 0,0176 0,44 0,1488 0,744 0,1233 0,616
на никель) 474 494 0,000022 0,0219 0,000028 0,0285 0,0002 - 0,0002 -
на железо) 200 200 0,00161 0,0403 0,00137 0,03425 0,0179 - 0,0125 -
Углерод оксид 916 926 0,338862 0,113 0,3054 0,1018 1,8653 0,373 1,3125 0,262
Хром (в
хрома (VI)
оксид) 200 200 0,0003 0,2 0,00033 0,22 0,0005 - 0,00049 -
на свинец) 674 694 0,000032 0,108 0,000257 0,857 0,0003 0,29 0,00034 0,339
на кадмий) 674 694 0,000003 0,0102 0,000002 0,00557 0,0002 - 0,00005 -
цинк) 674 494 0,000103 0,0021 0,00008 0,0016 0,0014 - 0,4132 -
медь) 674 694 0,000064 0,0318 0,000059 0,0294 0,0004 - 0,00165 -
24
Марганец и
его
оксид) 200 200 0,00004 0,04 0,00009 0,09 0,0004 0,036 0,00088 0,088
Серная
кислота 684 694 0,005591 0,0559 0,00588 0,0588 0,017 0,057 0,0123 0,041
Формальдегид 200 200 0,00408 0,408 0,00374 0,374 0,015 0,3 0,0544 1,088
Мышьяк,
е соединения 684 494 0,000024 0,081 0,00002 0,0667 0,0002 - 0,00004 -
пост ОАО СУМЗ, г. Первоуральск, п. Магнитка
Сера диоксид - 364 - - 0,0032 0,064 - - 0,0355 0,071
Азота диоксид - 364 - - 0,016 0,4 - - 0,0791 0,395
на никель) - 247 - - 0,000032 0,032 - - 0,0002 -
Углерод оксид - 364 - - 0,3165 0,1055 - - 0,882 0,176
на свинец) - 247 - - 0,000029 0,0927 - - 0,00017 0,168
на кадмий) - 247 - - 0,000003 0,009 - - 0,00002 -
цинк) - 247 - - 0,000094 0,00188 - - 0,00413 -
медь) - 247 - - 0,000050 0,0248 - - 0,00031 -
Серная
кислота - 247 - - 0,007 0,07 - - 0,012 0,04
Мышьяк,
е соединения - 247 - - 2 х 10-8 0,00007 - - 4 х 10-8 -
пост ОАО СУМЗ, г. Первоуральск, перекресток ул. Ватутина-Луначарского
Сера диоксид - 362 - - 0,0065 0,13 - - 0,0706 0,141
Азота диоксид - 362 - - 0,0195 0,4875 - - 0,1233 0,616
на никель) - 247 - - 0,000025 0,025 - - 0,00012 -
Углерод оксид - 362 - - 0,2507 0,08367 - - 1,3125 0,262
на свинец) - 247 - - 0,000028 0,0937 - - 0,00015 0,155
на кадмий) - 247 - - 0,000002 0,00667 - - 0,00001 -
цинк) - 247 - - 0,000074 0,0015 - - 0,0004 -
25
медь) - 247 - - 0,000043 0,0215 - - 0,0002 -
Серная
кислота - 247 - - 0,0068 0,068 - - 0,0123 0,041
Мышьяк,
е соединения - 247 - - 2 х 10-8 0,00007 - - 4 х 10-8 -
Основные источники загрязнения атмосферы: Первоуральская ТЭЦ, АО «Первоуральский новотрубный завод»,
ОАО «Первоуральский динасовый завод», ЗАО «Русский хром 1915», ООО «ЗЭТРОН», ОАО «Первоуральский
завод горного оборудования», автотранспорт.
город Каменск-Уральский
вещества 1094 839 0,217 1,4467 0,228 1,52 1,5 3 0,8 1,6
Сера диоксид 1518 1518 0,004 0,08 0,005 0,1 0,033 0,066 0,053 0,106
Азота диоксид 1518 1518 0,043 1,075 0,028 0,7 0,933 4,665 0,833 4,165
Азота (II)
оксид 759 756 0,022 0,3667 0,01 0,167 0,705 1,763 0,581 1,45
Углерод оксид 1232 1217 1,5 0,5 1,5 0,5 10,4 2,08 9,9 1,98
Гидрофторид 1518 1518 0,0023 0,46 0,0079 1,58 0,054 2,7 0,056 2,8
Фториды
е плохо
растворимые 1518 1518 0,016 0,5333 0,014 0,467 0,09 0,45 0,1 0,5
(мг/м3*10-6) 22 22 0,9 0,9 0,3 0,3 2,9 - 1,4 -
на свинец) 22 22 0,00001 0,0333 0,00001 0,033 0,00004 0,04 0,00004 0,04
медь) 22 22 0 0 0,00001 0,005 0,00003 - 0,00003 -
на никель) 22 22 0,00001 0,01 0,00002 0,02 0,00004 - 0,00003 -
Хром (в
хрома (VI)
оксид) 22 22 0 0 0,00002 0,0133 0,00002 - 0,00003 -
на железо) 22 22 0,00074 0,0185 0,00056 0,014 0,0021 - 0,00122 -
цинк) 22 22 0,00001 0,0002 0,00003 0,0006 0,00006 - 0,00008 -
Марганец и
его
оксид) 22 22 0,00001 0,01 0,00001 0,01 0,00004 0,004 0,00003 0,003
Магний оксид 22 22 0,001 0,02 0,00063 0,0126 0,0034 0,008 0,00185 0,005
26
на кадмий) 22 22 0 0 0 0 0 - 0 -
Сера диоксид 24047 17324 0,011 0,22 0,01 0,2 0,054 0,108 0,043 0,086
Углерод оксид 24047 18312 0,391 0,1303 0,374 0,125 3,544 0,709 3,425 0,685
Азота диоксид 20251 11711 0,019 0,475 0,013 0,325 0,099 0,495 0,134 0,67
Азот (II) оксид 20251 11711 0,004 0,0667 0,003 0,05 0,172 0,43 0,262 0,655
Данные стационарного поста филиала ФБУЗ
вещества 240 200 0,06 0,4 0,07 0,467 0,18 0,36 0,19 0,38
Сера диоксид 200 160 0,0008 0,016 0,001 0,02 0,003 0,006 0,012 0,024
Азота диоксид 240 200 0,008 0,2 0,008 0,2 0,016 0,08 0,02 0,1
Азот (II) оксид 240 200 0,0046 0,0767 0,006 0,1 0,009 0,023 0,049 0,122
Углерод оксид 240 200 1,09 0,3633 1,19 0,397 2,9 0,58 2,5 0,5
Гидрофторид 240 200 0,0006 0,12 0,0006 0,12 0,0015 0,075 0,003 0,15
Фториды
е плохо
растворимые 240 200 0,0006 0,02 0,001 0,033 0,002 0,01 0,003 0,015
на свинец) 240 200 0,00001 0,0333 0,00001 0,033 0,00018 0,18 0,00018 0,18
медь) 240 200 0,00001 0,005 0,00001 0,005 0,0001 - 0,0002 -
на никель) 240 200 0,00001 0,01 0,00001 0,01 0,00008 - 0,00008 -
Хром (в
хрома (VI) 0,0066
оксид) 240 200 0,00001 0,0067 0,00001 7 0,0001 - 0,0002 -
на железо) 240 200 0,001 0,025 0,003 0,075 0,028 - 0,1 -
цинк) 240 200 0,00001 0,0002 0,00001 0,0002 0,0009 - 0,0009 -
(в пересчете 0,0666
на кадмий) 240 200 0,00002 0,0667 0,00002 7 0,00003 - 0,0001 -
(мг/м×10-6) 40 40 0,05 0,05 0,05 0,05 0,14 - 0,2 -
Данные поста ОАО «Каменск-Уральский завод по обработке цветных металлов»
вещества 123 123 0,03 0,2 0,03 0,2 0,09 0,18 0,09 0,18
Азота диоксид 242 242 0,02 0,5 0,02 0,5 0,024 0,12 0,024 0,12
Сера диоксид 242 242 0,01 0,2 0,01 0,2 0,03 0,06 0,03 0,06
Углерод оксид 242 242 0,5 0,1667 0,5 0,167 1,8 0,36 1,8 0,36
Данные поста ОАО «Каменск-Уральский литейный завод»
вещества 248 247 0,07 0,4667 0,07 0,467 0,14 0,28 0,13 0,26
27
Сера диоксид 248 247 0,006 0,12 0,007 0,14 0,009 0,018 0,01 0,02
Азота диоксид 248 247 0,018 0,45 0,022 0,55 0,039 0,195 0,034 0,17
Азот (II) оксид 248 247 0,01 0,1667 0,007 0,117 0,037 0,093 0,014 0,035
Аммиак 248 247 0,008 0,2 0,007 0,175 0,02 0,1 0,02 0,1
Гидрофто-рид 248 247 0,001 0,2 0,001 0,2 0,002 0,1 0,002 0,1
Фториды
е плохо
растворимые 248 247 0,002 0,0667 0,002 0,067 0,003 0,015 0,003 0,015
Данные поста д/к ОАО «Синарский трубный завод»
Азота диоксид 708 728 0,063 1,575 0,061 1,525 0,12 0,6 0,12 0,6
Азот (II) оксид 708 728 0,041 0,6833 0,042 0,7 0,085 0,213 0,082 0,205
Сера диоксид 708 728 0,043 0,86 0,05 1 0,084 0,168 0,09 0,18
Гидрофторид 708 728 0,009 1,8 0,007 1,4 0,019 0,95 0,018 0,9
Фториды
е плохо
растворимые 708 728 0,008 0,2667 0,008 0,267 0,021 0,105 0,026 0,13
Углерод оксид 453 638 3,9 1,3 3,7 1,233 4,35 0,87 4,25 0,85
Серная
кислота 708 728 0,017 0,17 0,012 0,12 0,033 0,11 0,037 0,123
вещества 708 728 0,26 1,7333 0,21 1,4 0,39 0,78 0,32 0,64
медь) 80 80 0,00058 0,29 0,00007 0,035 0,0008 - 0,0002 -
на железо) 80 80 0,0019 0,0475 0,0014 0,035 0,012 - 0,009 -
цинк) 80 80 0,0004 0,008 0,0005 0,01 0,0008 - 0,003 -
Данные поста № 3 ОАО «Каменск-Уральский металлургический завод»
вещества 246 245 0,19 1,2667 0,19 1,267 0,72 1,44 0,72 1,44
Азота диоксид 246 245 0,014 0,35 0,02 0,5 0,05 0,25 0,08 0,4
Сера диоксид 246 245 0,005 0,1 0,002 0,04 0,009 0,018 0,015 0,03
Азот (II) оксид 246 245 0,01 0,1667 0,01 0,167 0,028 0,07 0,05 0,125
на железо) 246 245 0,0008 0,02 0,002 0,05 0,003 - 0,006 -
медь) 246 245 0,00004 0,02 0,00012 0,06 0,0005 - 0,001 -
на свинец) 246 245 0,0001 0,3333 0,0001 0,333 0,0005 0,54 0,0008 0,8
цинк) 246 245 0,0003 0,006 0,0002 0,004 0,0015 - 0,004 -
Магний оксид 246 245 0,0028 0,056 0,002 0,04 0,017 0,043 0,008 0,02
28
диАлюминий
триоксид (в
алюминий) 246 245 0,007 0,7 0,006 0,6 0,04 - 0,018 -
Гидрофторид 246 245 0,003 0,6 0,0012 0,24 0,012 0,6 0,005 0,25
Фториды
е плохо
растворимые 148 245 0,002 0,0667 0,001 0,033 0,012 0,06 0,006 0,03
(мг/м×10-6) 12 12 0,55 0,55 0,5 0,5 1 - 1 -
Гидрохлорид 246 245 0,012 0,12 0,04 0,4 0,04 0,2 0,05 0,25
Данные поста № 5 ОАО «Уральский алюминиевый завод»
вещества 248 251 0,13 0,8667 0,13 0,867 0,25 0,5 0,26 0,52
Сера диоксид 248 251 0,005 0,1 0,005 0,1 0,014 0,028 0,018 0,036
Азота диоксид 248 251 0,017 0,425 0,019 0,475 0,04 0,2 0,05 0,25
Азот (II) оксид 248 251 0,01 0,1667 0,01 0,167 0,04 0,1 0,04 0,1
диАлюминий
триоксид (в
алюминий) 248 251 0,003 0,3 0,003 0,3 0,008 - 0,008 -
Основные источники загрязнения атмосферы: заводы: Уральский алюминиевый завод, ОАО «Каменск-Уральский
завод по обработке цветных металлов», ПАО «Синарский трубный завод», АО «Каменск-Уральский литейный
завод», ОАО «Каменск-Уральский металлургический завод», Красногорская ТЭЦ, предприятия
машиностроительного комплекса, промышленные и бытовые котельные, автотранспорт
городской округ Красноуральск
частицы РМ10 14619 3384 0,01 0,25 0,01 0,25 0,423 1,41 0,415 1,383
Сера диоксид 13685 2690 0,02 0,4 0,023 0,46 0,401 0,802 0,401 0,802
Углерод оксид 24035 18315 0,348 0,116 0,35 0,117 2,656 0,531 5,813 1,163
Азота диоксид 13275 2910 0,03 0,75 0,01 0,25 0,186 0,93 0,199 0,995
Азот (II) оксид 13275 2910 0,01 0,1667 0,01 0,167 0,497 1,243 0,35 0,875
Данные стационарного поста ОАО «Святогор»
Сера диоксид 1424 1591 0,02 0,4 0,012 0,24 0,923 1,846 0,468 0,936
Серная
кислота 1424 1591 0,0058 0,058 0,0055 0,055 0,005 0,017 0,0349 0,116
Азота диоксид 1292 1315 0,023 0,575 0,022 0,55 0,076 0,38 0,068 0,34
на свинец) 323 329 0,000119 0,3967 0,000089 0,297 0,0005 0,48 0,0003 0,3
Мышьяк,
е соединения 323 329 0,000158 0,5267 0,000158 0,527 0,0003 - 0,00027 -
вещества 323 329 0,0081 0,054 0,0096 0,064 0,0267 0,053 0,0268 0,054
частицы РМ10 1084 654 0,019 0,475 0,0345 0,8625 0,161 0,537 0,628 2,09
на кадмий) 47 46 0,000003 0,0093 2,9 х 10-6 0,0095 8 х 10-6 - 8,3х10-6 -
29
медь) 47 46 0,000124 0,062 0,000298 0,149 0,0003 - 0,00074 -
цинк) 47 46 0,000068 0,0014 0,000129 0,00258 0,0002 - 0,00045 -
Углерод оксид 1132 1017 0,181 0,0603 0,2277 0,0759 6,28 1,256 1,93 0,386
Ртуть 323 329 0,00016 0,5333 0,00016 0,53 0,0002 - 0,00016 -
Основные источники загрязнения атмосферы: ОАО «Святогор», автотранспорт, котельные.
город Нижний Тагил
вещества 2648 3036 0,102 0,68 0,107 0,713 0,3 0,6 0,3 0,6
Сера диоксид 1086 1430 0,012 0,24 0,014 0,28 0,316 0,632 0,589 1,178
Азота диоксид 1899 2251 0,019 0,475 0,016 0,4 0,311 1,555 0,11 0,55
Азот (II) оксид 800 794 0,019 0,3167 0,016 0,267 0,169 0,423 0,13 0,325
Углерод оксид 1487 1503 0,5 0,1667 0,4 0,133 6 1,2 4,9 0,98
Аммиак 1879 2211 0,025 0,625 0,03 0,75 0,2 1 0,19 0,95
ол 1899 2251 0,0032 0,5333 0,0028 0,467 0,02 2 0,017 1,7
Формальдегид 1588 1562 0,0151 1,51 0,0121 1,21 0,1 2 0,133 2,66
Бензол 218 213 0,046 0,46 0,039 0,39 0,27 0,9 0,19 0,633
Метилбензол 218 213 0,005 - 0,001 - 0,2 0,333 0,1 0,167
Диметилбензо
л 218 213 0 - 0 - 0 0 0 0
Этилбензол 218 213 0,019 - 0,015 - 0,14 7 0,08 4
(мг/м×10-6) 37 43 2,3 2,3 0,8 0,8 13,6 - 3,3 -
Хлорциан 1602 1591 0,001 0,1 0,001 0,1 0,02 - 0,018 -
ид 1888 2198 0,0007 - 0,0011 - 0,013 1,625 0,021 2,625
цинк) 555 479 0,00009 0,0018 0,00008 0,0016 0,00009 - 0,00023 -
на никель) 555 479 0,00002 0,02 0,00002 0,02 0,00001 - 0,00005 -
медь) 555 479 0,00008 0,04 0,00003 0,015 0,0006 - 0,0001 -
Марганец и
его
оксид) 555 479 0,00007 0,07 0,00005 0,05 0,0005 0,049 0,00014 0,014
на кадмий) 555 479 0 0 0 0 0,00004 - 0 -
(в пересчете 0,0287
на железо) 555 479 0,00143 0,0358 0,00115 5 0,0111 - 0,00324 -
Магний оксид 15 19 0,00054 0,0108 0,00046 0,0092 0,0014 0,004 0,00062 0,002
30
на свинец) 555 479 0,00003 0,1 0,00002 0,0667 0,0003 0,31 0,0001 0,1
Хром (в
хрома (VI)
оксид) 555 479 0,00002 0,0133 0,00002 0,0133 0,0002 - 0,00005 -
Данные поста СКАТ ул. Бирюзовая, в районе дома № 6
частицы РМ10 25555 15139 0,037 0,925 0,041 1,025 0,382 1,273 0,473 1,577
Сера диоксид 25387 15099 0,007 0,14 0,008 0,16 0,416 0,832 0,32 0,64
Углерод оксид 25555 15139 0,226 0,0753 0,203 0,0677 5,476 1,095 6,749 1,35
Азота диоксид 25390 15139 0,024 0,6 0,028 0,7 0,176 0,88 0,161 0,805
Азот (II) оксид 25389 15139 0,003 0,05 0,001 0,0167 0,151 0,378 0,122 0,305
Дигидро-
сульфид 25382 15099 0 - 0 - 0,031 3,875 0,051 6,375
Данные поста СКАТ ул. Пархоменко, 1а
частицы РМ10 23172 18184 0,011 0,275 0,012 0,3 0,152 0,507 0,421 1,4
Сера диоксид 23572 17932 0,015 0,3 0,024 0,48 0,502 1 0,769 1,54
Углерод оксид 23572 18312 0,3 0,1 0,246 0,082 4 0,8 4,417 0,88
Азота диоксид 23548 17887 0,009 0,225 0,0097 0,2425 0,047 0,235 0,043 0,215
Азот (II) оксид 23548 17887 0,008 0,1333 0,0098 0,163 0,161 0,403 0,237 0,59
Аммиак 23557 17622 0,003 0,075 0,002 0,05 0,135 0,675 0,043 0,215
вещества 200 200 0,06223 0,4149 0,06182 0,412 0,23 0,46 0,12 0,24
ол 200 200 0,00065 0,1083 0,00002 0,0033 0,0058 0,58 0,0021 0,21
Формальдегид 200 200 0,00194 0,194 0,00532 0,532 0,0095 0,19 0,022 0,44
Азота диоксид 200 200 0,03295 0,8238 0,04782 1,196 0,2 1 1,03 5,15
на свинец) 200 200 0,00007 0,2333 0,00005 0,167 0,0013 1,3 0,00035 0,35
Хром (в
хрома (VI)
оксид) 200 200 0,00002 0,0133 0,00005 0,033 0,0003 - 0,00035 -
Ванадий 200 200 0,00003 0,015 0,00003 0,015 0,0006 - 0,0003 -
(мг/м3*10-6) 200 200 0,0774 0,0774 0,46 0,46 1,6 - 10 -
Сера диоксид 200 200 0,0365 0,73 0,03061 0,6122 0,5 1 0,44 0,88
Бензол 200 200 0,0197 0,197 0,01595 0,1595 0,114 0,38 0,23 0,767
Основные источники загрязнения атмосферы: производственные объекты предприятий АО «Нижнетагильский
металлургический комбинат», ПАО «Уралхимпласт», АО НПК «Уралвагонзавод», НАО «Нижнетагильский
котельно-радиаторный завод», ТЭЦ, ОАО «Высокогорский ГОК», ЗАО «Нижнетагильский медико-
инструментальный завод», котельные, автотранспорт
городской округ Ревда
Данные поста «СКАТ»
частицы РМ10 14537 13765 0 0 0,002 0,05 0,086 0,287 0,031 0,103
31
Сера диоксид 18562 25119 0,02 0,4 0,023 0,46 0,246 0,492 0,422 0,844
Углерод оксид 25520 25119 0,386 0,1287 0,351 0,117 6,735 1,347 4,394 0,879
Азота диоксид 24431 23517 0,025 0,625 0,025 0,625 0,145 0,725 0,275 1,375
Азот (II) оксид 24431 23517 0,006 0,1 0,007 0,117 0,279 0,698 0,396 0,99
Основные источники загрязнения атмосферы: электросталеплавильное производство АО «НЛМК-Урал», ПАО
«Ревдинский завод по обработке цветных металлов», ОАО «Ревдинский кирпичный завод», ЗАО «Ревдинский ДОЗ»,
котельные, автотранспорт.
Серовский городской округ
Данные постов ПАО «Надеждинский металлургический завод», ОАО «Серовский завод ферросплавов», Серовская
ГРЭС
Азот диоксид 500 300 0,001137 0,0189 0,021365 0,356 0,04 0,1 0,065 0,162
Сера диоксид 500 300 0,0187 0,374 0,025 0,5 0,035 0,07 0,01 0,02
Углерод оксид 50 150 1,0665 0,3555 1,55 0,517 0,9 0,18 0,83 0,166
(мг/м×10-6) 60 50 0,4 0,4 0,3 0,3 0,4 - 0,5 -
ид 60 200 0,0008 - - 0,005 0,625 0
на свинец) 60 50 0,0001 0,3333 0,00024 0,8 0,001 1 0,00026 0,26
Марганец и
его
оксид) 500 222 0,00095 0,95 0,0002 0,2 0,01 1 0,001 0,1
Хром (в
хрома (VI)
оксид) 100 172 0,0002 0,1333 0,0004 0,267 0,0009 - 0,0004 -
на никель) 70 50 0,00025 0,25 0,00025 0,25 0,0003 - 0,0004 -
на железо) 70 50 0,003 0,075 0,0013 0,0325 0,009 - 0,03 -
медь) 60 84 0,00025 0,125 0,0005 0,25 0,0004 - 0,0007 -
Формальдегид 60 50 0,008 0,8 0,008 0,8 0,015 0,3 0,016 0,32
вещества 60 50 0,07 0,4667 0,04 0,267 0,4 0,8 0,15 0,3
Пыль
неорганическа
яс
содержанием
диоксида
кремния 70-
20% 250 150 0,0435 0,435 0,057 0,57 0,15 0,5 0,14 0,467
32
Пыль
неорганическа
яс
содержанием
диоксида
кремния менее
20% 700 413 0,0981 0,654 0,044 0,293 0,4 0,8 0,41 0,82
Сера диоксид 12711 6158 0 0 0,01 0,2 0,435 0,87 0,477 0,954
Азота диоксид 12261 19480 0,01 0,25 0,012 0,3 0,364 1,82 0,083 0,415
Азот (II) оксид 12261 19480 0,01 0,1667 0,007 0,117 0,986 2,465 0,201 0,502
Основные источники загрязнения атмосферы: ОАО «Надеждинский металлургический завод», АО «Серовский завод
ферросплавов», АО «Серовский механический завод», Серовская ГРЭС, ОАО «Серовский энерголесокомбинат»,
котельные, автотранспорт
Полевской городской округ
частицы РМ10 - 6411 - - 0,025 0,625 - - 0,234 0,78
Сера диоксид 7309 6411 0,016 0,32 0,009 0,18 0,195 0,39 0,054 0,108
Углерод оксид 26106 7324 0,156 0,052 0,19 0,063 4,152 0,830 1,565 0,313
Азота диоксид 22268 7389 0,015 0,375 0,01 0,25 0,171 0,855 0,077 0,385
Азот (II) оксид 22279 7389 0,006 0,1 0,004 0,0667 0,07 0,175 0,041 0,10
Стационарный пост ПАО «Северский трубный завод»
вещества 246 246 0,055 0,367 0,056 0,373 0,081 0,162 0,122 0,244
Сера диоксид 246 246 0 0 0 0 0 0 0 0
Азота диоксид 246 246 0,01 0,25 0,01 0,25 0,108 0,54 0,063 0,315
Гидрохлорид 246 246 0,024 0,24 0,029 0,29 0,079 0,395 0,141 0,705
цинк) 246 246 0,000054 0,0011 0,00003 0,0006 0,0043 - 0,0042 -
на свинец) 246 246 0 0 0,00001 0,0333 0 0 0,0003 0,3
Марганец и
его
оксид) 246 246 0,00001 0,01 0,00001 0,01 0,00093 0,093 0,0008 0,08
Углерод оксид 211 246 0,374 0,1257 0,248 0,0827 2,875 0,575 1,8 0,36
на железо) 246 246 0,00022 0,0055 0,0003 0,0075 0,0058 - 0,0043 -
Формальдегид 246 246 0,017 1,7 0,0011 0,11 0,01 0,2 0,008 0,16
ол 246 246 0 0 0,0002 0,033 0,002 0,2 0,001 0,1
Основные источники загрязнения атмосферы: ОАО «Северский трубный завод», предприятия стройиндустрии,
котельные, автотранспорт
городской округ Верхняя Пышма
частицы РМ10 24723 7069 0,017 0,425 0,03 0,75 0,515 1,717 0,55 1,833
33
Сера диоксид 24557 22531 0,019 0,38 0,012 0,24 0,384 0,768 0,117 0,234
Углерод оксид 25867 26272 0,336 0,112 0,3 0,1 4,271 0,854 5,469 1,094
Азота диоксид 22825 17431 0,038 0,95 0,02 0,5 0,192 0,96 0,205 1,025
Азот (II) оксид 22709 13670 0,018 0,3 0,02 0,333 0,93 2,325 0,556 1,39
Данные стационарного поста АО «Уралэлектромедь»
Азота диоксид 263 248 0,024 0,6 0,02 0,5 0,034 0,17 0,032 0,16
Азот (II) оксид 263 248 0,02 0,333 0,009 0,15 0,03 0,075 0,02 0,05
Серная
кислота 263 248 0,011 0,11 0,007 0,07 0,033 0,11 0,015 0,05
вещества 263 248 0,076 0,507 0,062 0,413 0,129 0,258 0,106 0,212
на свинец) 263 248 0,00015 0,5 0,0001 0,333 0,00024 0,24 0,00024 0,24
медь) 263 248 0,0004 0,2 0,0002 0,1 0,008 - 0,0013 -
цинк) 263 248 0,0002 0,004 0,0001 0,002 0,0007 - 0,0004 -
на никель) 263 248 0,00009 0,09 0,00005 0,05 0,00012 - 0,00011 -
Селена
диоксид 263 248 0,000009 0,18 0,00002 0,4 0,00004 0,4 0,00004 0,4
Углерод оксид 263 248 0,93 0,31 0,8 0,267 2,5 0,5 2,4 0,48
Основные источники загрязнения атмосферы: АО «Уралэлектромедь», ОАО «Уральский завод химических
реактивов», Среднеуральская ГРЭС, ООО «Среднеуральская птицефабрика», АО «Уральский завод
железнодорожного машиностроения», ОАО «Уралредмет», автотранспорт, котельные, предприятия стройиндустрии.
Кировградский городской округ
частицы РМ10 - 8212 - - 0,01 0,25 - - 0,248 0,827
Углерод оксид 1515 10205 0 0 0,2 0,067 1,367 0,273 1,596 0,319
Азота диоксид 9130 9704 0,01 0,25 0,01 0,25 0,11 0,55 0,113 0,565
Азот (II) оксид 6152 9704 0 0 0,0017 0,0283 0,042 0,105 0,18 0,45
Данные стационарного поста филиала АО «Уралэлектромедь» Производство полиметаллов
вещества 269 269 0,027 0,18 0,017 0,113 0,042 0,084 0,032 0,064
на свинец) 269 269 0,00006 0,2 0,00005 0,167 0,0002 0,18 0,0001 0,1
Сера диоксид 269 269 0,021 0,42 0,039 0,78 0,038 0,076 0,039 0,078
Азота диоксид 269 269 0,019 0,475 0,015 0,375 0,026 0,13 0,025 0,125
медь) 269 269 0,00018 0,09 0,00016 0,08 0,0006 - 0,0006 -
цинк) 269 269 0,00015 0,003 0,00014 0,0028 0,0003 - 0,0003 -
34
на железо) 269 269 0,00053 0,0133 0,0004 0,01 0,0014 - 0,00075 -
Мышьяк,
е соединения 269 269 0 0 0 0 0,03 - 0 -
Серная
кислота 269 269 0 0 0,0001 0,001 0 0 0,008 0,027
Основные источники загрязнения атмосферы: производство полиметаллов АО «Уралэлектромедь», АО
«Кировградский завод твердых сплавов», ОГУП «Кировградская птицефабрика», Верхнетагильская ГРЭС,
автотранспорт, котельные, предприятия стройиндустрии
Режевской городской округ
частицы РМ10 - 1475 - - - - - - 0,53 1,767
Сера диоксид 8493 11016 0,022 0,44 0,007 0,14 0,333 0,666 0,035 0,07
Углерод оксид 15351 11016 0,13 0,0433 0,172 0,057 3,502 0,700 2,553 0,511
Азота диоксид 4749 11016 0,03 0,75 0,019 0,475 0,21 1,05 0,108 0,54
Азот (II) оксид 4749 11016 0,01 0,1667 0,009 0,15 0,276 0,69 0,239 0,597
Сера диоксид 200 200 0,00531 0,1062 0,00475 0,095 0,045 0,09 0,13 0,26
Азота диоксид 200 200 0,00116 0,029 0,00124 0,031 0,0139 0,069 0,0094 0,047
Азот (II) оксид 200 200 0,00058 0,0097 0,00081 0,0135 0,016 0,04 0,0016 0,004
вещества 200 200 0,01802 0,1201 0,0587 0,391 0,12 0,24 0,39 0,78
Основные источники загрязнения атмосферы: ОО «СК Металл-Урал», ООО «Гавань», ООО «Режевской
металлургический завод», механический завод, котельные, автотранспорт
Асбестовский городской округ
частицы РМ10 - 16598 - - 0,011 0,275 - - 0,22 0,733
Сера диоксид 14890 17267 0,005 0,1 0,006 0,12 0,043 0,086 0,06 0,12
Углерод оксид 14891 18308 0,1 0,0333 0,24 0,08 0,869 0,174 1,31 0,262
Азота диоксид 914 13648 - - 0,020 0,5 0,095 0,475 0,154 0,77
Азот (II) оксид 914 13648 - - 0,017 0,283 0,107 0,268 0,175 0,437
Аммиак 353 13493 - - 0,01 0,25 0,01 0,05 0,071 0,355
Данные стационарного поста ОАО «Ураласбест»
вещества 244 279 0,051 0,34 0,052 0,347 0,08 0,16 0,09 0,18
Углерод оксид 244 279 0,04 0,0133 0,207 0,069 0,5 0,1 0,54 0,108
Сера диоксид 244 279 0,0013 0,026 0,0008 0,016 0,11 0,22 0,2 0,4
Азота диоксид 244 279 0,0145 0,3625 0,0271 0,6775 0,2 1 0,2 1
Данные стационарного поста ОАО «УралАТИ»
ол 302 302 0,0001 0,0167 0,0001 0,0167 0,0056 0,56 0,0056 0,56
Формальдегид 302 302 0,00005 0,005 0,00005 0,005 0,0126 0,252 0,0126 0,252
Азота диоксид 302 302 0,00179 0,045 0,00179 0,0447 0,0022 0,011 0,0022 0,011
вещества 302 302 0,035 0,233 0,035 0,233 0,2 0,4 0,2 0,4
Основные источники загрязнения атмосферы: ОАО «Ураласбест», ОАО «Уральский завод автотекстильных
изделий», Рефтинская ГРЭС, котельные, автотранспорт, предприятия стройиндустрии
35
Для оценки качества атмосферного воздуха и ранжирования территорий проведены
расчеты индекса загрязнения атмосферы (ИЗА) и суммарного показателя качества
атмосферного воздуха (Ксум).
Изменение показателя ИЗА с 2014 по 2018 гг. представлено в Таблице № 1.2.1.4.
Индекс загрязнения атмосферы (ИЗА) на территориях Свердловской области с
химическим загрязнением среды обитания
№
Муниципальное образование 2014 г. 2015 г. 2016 г. 2017 г. 2018 г.
п/п
1. город Екатеринбург 6,99 5,75 6,80 5,95 4,64
2. город Каменск-Уральский 5,499 5,75 6,43 5,74 6,12
3. городской округ Краснотурьинск 7,48 7,41 5,53 4,75 4,41
4. городской округ Верхняя Пышма 6,19 3,39 7,67 3,77 3,44
5. городской округ Первоуральск 5,46 5,77 4,68 5,78 4,04
6. Серовский городской округ 3,38 2,82 3,09 3,24 3,05
7. Режевской городской округ 0,86 1,06 0,93 1,42 0,89
8. городской округ Ревда 1,196 0,85 1,25 1,28 1,41
9. город Нижний Тагил 7,203 8,05 9,47 7,64 5,00
10. городской округ Красноуральск 1,68 1,78 1,68 1,86 1,60
11. Полевской городской округ 1,21 0,96 0,97 0,93 0,99
12. Асбестовский городской округ 1,27 1,19 0,71 0,65 1,29
13. Кировградский городской округ 1,30 1,31 0,63 1,05 0,39
В 2018 году по сравнению с 2017 г. индекс загрязнения атмосферы (ИЗА)

увеличился в муниципальных образованиях: город Каменск-Уральский, ГО Ревда,
Полевской городской округ, Асбестовский городской округ.
По информации ФГБУ «Уральское УГМС» Среднесуточные концентрации
этилбензола сравнивались с максимальной разовой ПДК (ПДКмр), установленной в ГН
2.1.6.3492-17, в связи с отсутствием в указанном документе среднесуточной ПДК (ПДКсс)
данного вещества. Если учесть, что ПДКсс ниже ПДКмр в 3-10 раз, то при сравнении
среднесуточных или среднемесячных концентраций этилбензола с ПДКмр уровень
загрязнения данным веществом занижается.
Резкое снижение степени загрязнения воздуха формальдегидом связано с
увеличением в 2014 г. санитарно-гигиенических нормативов (т.е. ПДК) данного вещества,
а не с реальным изменением его концентраций в атмосферном воздухе.
Показатели суммарной нагрузки атмосферных загрязнений на население (Ксум.)
представлены в Таблице № 1.2.1.5.
36
Суммарный показатель нагрузки атмосферных загрязнений на население (Ксум)
на примере территорий Свердловской области с химическим загрязнением среды обитания
№
Муниципальное образование 2014 г. 2015 г. 2016 г. 2017 г. 2018 г.
п/п
1. город Екатеринбург 5,51 5,01 5,72 4,76 3,76
2. городской округ Верхняя Пышма 5,91 4,84 8,77 5,15 4,16
3. городской округ Краснотурьинск 6,27 5,81 4,82 4,01 3,33
4. Режевской городской округ 0,54 0,67 0,59 0,69 0,42
5. городской округ Первоуральск 4,36 4,62 3,96 3,99 3,44
6. городской округ Ревда 0,76 0,55 0,79 0,59 0,66
7. город Каменск-Уральский 4,04 4,199 4,52 4,08 3,91
8. Серовский городской округ 4,29 4,17 4,09 3,24 4,60
9. городской округ Красноуральск 2,55 2,68 2,55 2,48 2,19
10. город Нижний Тагил 6,63 6,41 6,94 5,89 5,65
11. Полевской городской округ 0,84 0,52 0,67 0,50 0,66
12. Асбестовский городской округ 0,71 0,67 0,49 0,36 0,53
13. Кировградский городской округ 0,86 0,83 0,42 0,53 0,16
В соответствии с классификацией Ксум. ранжирование территорий Свердловской

области может быть представлено следующим образом:
1. К сум. от 1,0 до 2,0 соответствует превышению допустимого уровня
комплексного загрязнения атмосферы, в результате повышается риск отрицательного
влияния на здоровье населения, но не является критическим для населения (Белоярский
городской округ, Качканарский городской округ, Кушвинский городской округ, МО город
Алапаевск, Сысертский городской округ);
2. К сум. от 2,0 до 5,0 соответствует высокому уровню загрязнения атмосферного
воздуха и является причиной дополнительного риска здоровью населения, требует
активного управления охраной воздушного бассейна селитебных территорий в
муниципальных образованиях (Муниципальное образование «город Екатеринбург»,
городской округ Верхняя Пышма, городской округ Первоуральск, город Каменск-
Уральский, Верхнесалдинский городской округ, городской округ Краснотурьинск,
городской округ Красноуральск, Серовский городской округ);
3. К сум. более 5,0 соответствует очень высокому уровню загрязнения воздушного
бассейна, вызывая опасное влияние на состояние здоровья населения, что требует
принятия первоочередных мер по оценке и управлению охраной атмосферного воздуха и
здоровья населения муниципальных образований (город Нижний Тагил).
По результатам работ по оценке риска, проведенных в 14-ти муниципальных
образованиях Свердловской области, приоритетными загрязнителями атмосферного
воздуха, обусловливающими неприемлемый индивидуальный и популяционный риск для
здоровья населения, являются: взвешенные частицы, бенз(а)пирен, диоксид серы, диоксид
азота, формальдегид.
В результате ранжирования прогнозируемых рисков, обусловленных воздействием
загрязнителей атмосферного воздуха по уровню риска и медицинской значимости,
приоритетными являются:
- риск дополнительных ежегодных случаев смерти в связи с воздействием
взвешенных веществ и диоксида серы;
- риск дополнительных случаев онкологических заболеваний на протяжении всей
жизни в связи с влиянием бенз(а)пирена и формальдегида;
- неблагоприятные эффекты в связи с воздействием диоксида азота.
37
Взвешенные вещества и диоксид серы
В связи с воздействием взвешенных частиц диаметром до 2,5 мкм (РМ2,5) и до 10
мкм (РМ10) ежегодно прогнозируется 3554 случая смерти, а в связи с воздействием
диоксида серы – 142 случая (Таблица № 1.2.1.6).
Показатели риска преждевременной смертности населения в связи с воздействием
взвешенных частиц и диоксида серы в муниципальных образованиях
Количество прогнозируемых случаев смерти в год

РМ10 и РМ2,5 диоксид серы
на 1000 на 1000
абсолютное абсолютное
населения населения
Асбестовский городской округ 34 0,42 1 0,01
городской округ Верхняя Пышма 4 0,09 0,3 0,01
город Екатеринбург 1 260 1,15 63 0,06
город Каменск-Уральский 324 1,74 14 0,08
Кировградский городской округ 7 0,33 0,5 0,02
городской округ Краснотурьинск 95 1,85 2 0,04
городской округ Красноуральск 12 0,35 4 0,12
город Нижний Тагил 1581 4,00 32 0,08
городской округ Первоуральск 28 0,20 7 0,05
Полевской городской округ 5 0,08 3 0,05
городской округ Ревда 15 0,22 6 0,09
Режевской городской округ 3 0,08 0,2 0,01
Серовский городской округ 165 1,65 9 0,09
городской округ Сухой Лог 21 0,61 0,4 0,01
Итого 3 554 1,52 142 0,06
Наиболее высокие интенсивные показатели прогнозируемой смертности в год от

воздействия взвешенных частиц прогнозируются в МО город Нижний Тагил, городской
округ Краснотурьинск, город Каменск-Уральский и Серовский городской округ;
абсолютные – в городах Нижний Тагил и Екатеринбург. Высокие интенсивные показатели
риска преждевременной смертности в связи с воздействием диоксида серы (превышающие
среднее значение по массиву) прогнозируются в городах Каменск-Уральский, Ревда,
Серов, Нижний Тагил и Красноуральск, абсолютные – в городах Екатеринбург,
Нижний Тагил, Каменск-Уральский и Серов.
В связи с хроническим ингаляционным воздействием бенз(а)пирена всего
прогнозируются 165 дополнительных случая онкологических заболеваний на протяжении
всей жизни исследуемой популяции городов, где данный загрязнитель атмосферы был
обоснован как приоритетный (Таблица № 1.2.1.7).
Показатели канцерогенного риска для здоровья населения в связи с ингаляционным
воздействием бенз(а)пирена в муниципальных образованиях Свердловской области
Индивидуальный Популяционный
Муниципальное образование Диапазон
риск риск
город Каменск-Уральский 7,1 х 10-5 2-ой 15,4
городской округ Краснотурьинск 2,2 х 10-4 3-ий 10,5
городской округ Первоуральск 1,9 х 10-7 1-ый 0,04
городской округ Ревда 1,7 х 10-8 1-ый 0,003
38
риск риск
Серовский городской округ 5,1 х 10-6 2-ой 0,5
город Нижний Тагил 2,3 х 10-5 2-ой 11,7
город Екатеринбург 1,4 х 10-4 3-ий 127,2
Кировградский городской округ 2,1 х 10-7 1-ый 0,004
городской округ Верхняя Пышма 1,5 х 10-9 1-ый 0,005
Режевской городской округ 2,9 х 10-9 1-ый 0,0001
городской округ Сухой Лог 6,5 х 10-9 1-ый 0,0003
Итого 4,1 х 10-5 2-ой 165
Суммарный популяционный канцерогенный риск в основном обусловлен

показателями, рассчитанными для Екатеринбурга, Каменска-Уральского,
Краснотурьинска и Нижнего Тагила. Наибольший индивидуальный канцерогенный риск
рассчитан в городском округе Краснотурьинск и городе Екатеринбурге. Данные уровни в
соответствии с руководством по оценке риска для здоровья населения Р 2.1.10.1920-04
относятся к третьему диапазону, неприемлемому для населения в целом. Появление такого
риска требует разработки и проведения плановых оздоровительных мероприятий.
Формальдегид
В связи с хроническим ингаляционным воздействием формальдегида всего
прогнозируются 41 дополнительный случай онкологических заболеваний на протяжении
всей жизни исследуемой популяции городов, где данный загрязнитель атмосферы был
обоснован как приоритетный (Таблица № 1.2.1.8).
Показатели канцерогенного риска в связи с воздействием формальдегида
в муниципальных образованиях Свердловской области
риск риск
город Каменск-Уральский 5,3 х 10-6 2-ой 1,2
городской округ Первоуральск 3,1 х 10-6 2-ой 0,5
городской округ Ревда 8,0 х 10-7 1-ый 0,1
Серовский городской округ 3,9 х 10-6 2-ой 0,4
город Екатеринбург 3,3 х 10-5 2-ой 34,2
Кировградский городской округ 1,3 х 10-7 1-ый 0,003
Режевской городской округ 2,1 х 10-7 1-ый 0,01
городской округ Сухой Лог 4,8 х 10-7 1-ый 0,02
Итого 5,7 х 10-6 2-ой 41
Наибольший индивидуальный и популяционный канцерогенный риск

прогнозируется в городе Екатеринбурге. Данный уровень индивидуального пожизненного
риска в соответствии с руководством Р 2.1.10.1920-04 относится ко второму диапазону,
который соответствует предельно допустимому риску. Данные уровни подлежат
постоянному контролю. В некоторых случаях при таких уровнях риска могут проводиться
дополнительные мероприятия по их снижению.
Диоксид азота
В связи с острым воздействием диоксида азота (на уровне максимальных разовых
концентраций) прогнозируются неблагоприятные эффекты в МО: город Каменск-
Уральский, городской округ Краснотурьинск, город Нижний Тагил и муниципальное
39
образование «город Екатеринбург». При хроническом воздействии данного газа (на
уровне среднегодовых концентраций) неблагоприятные эффекты прогнозируются у
населения МО: город Каменск-Уральский, городской округ Ревда, Серовский городской
округ, город Нижний Тагил и муниципальное образование «город Екатеринбург»
(Таблица № 1.2.1.9).
Коэффициенты опасности при остром и хроническом воздействии диоксида азота на
здоровье населения
Коэффициент опасности при Коэффициент опасности при

остром воздействии хроническом воздействии
город Каменск-Уральский 1,84 1,56
городской округ Краснотурьинск 3,98 1,0
городской округ Первоуральск 0,72 0,3
городской округ Ревда 0,40 1,4
Серовский городской округ 0,85 1,1
город Нижний Тагил 6,68 1,04
город Екатеринбург 1,61 1,8
Асбестовский городской округ 0,69 0,3
городской округ Красноуральск 0,21 0,04
городской округ Верхняя Пышма 0,4 0,2
Полевской городской округ 0,6 0,13
Режевской городской округ 1,5 0,01
городской округ Сухой Лог 2,9 0,21
Одной из серьезных проблем, связанной с загрязнением атмосферного воздуха,

является проживание населения на территории санитарно-защитных зон (СЗЗ)
промышленных предприятий. Количество объектов, требующих организации санитарно-
защитной зоны составляет более 4 200, из которых 905 – 1-3 классов опасности (1-го
класса – 113, 2-го – 255, 3-го – 537). Ситуацию по организации СЗЗ нельзя назвать
удовлетворительной. В настоящее время только у 27,8% хозяйствующих субъектов
разработаны проекты организации санитарно-защитных зон. В пределах территории
санитарно-защитных зон порядка 8,1% промышленных предприятий расположены жилые
дома, садово-огородные участки, детские дошкольные и школьные учреждения, лечебно-
профилактические учреждения стационарного типа и т.п., размещение которых в
санитарно-защитных зонах не допустимо.
Всего за период с 2010 по 2018 год рассмотрен 2047 проектов санитарно-защитных
зон, из них 688 не согласовано, что составляет 33,6%. За 2018 год выдано 233 (2017 г. -
354) санитарно-эпидемиологических заключений по проектам санитарно-защитных зон, из
них 71 (30%) (2017 г. - 79 (22%)) – о несоответствии требованиям санитарных норм и
правил.
Количество предприятий, имеющих санитарно-эпидемиологическое заключения
(постановления главного государственного санитарного врача Российской Федерации) на
проект окончательной СЗЗ, составляет 242 (2017 г. - 229), из них 14 (2017 г. - 12)
предприятий 1-го и 2-го классов опасности. Количество СЗЗ, о которых сведения внесены
в единый государственный реестр недвижимости, в т.ч. на основании санитарно-
эпидемиологических заключений, составляет 61, из них: 1-й класс – 3; 2-й – 4; 3-й – 26; 4-й
– 22; 5-й – 6. Количество поступивших заявлений об установлении СЗЗ – 50 (3-й кл. – 12;
4-й кл. – 26; 5-й кл. - 12); количество отказов в установлении СЗЗ – 25 (50%) (3-й кл. – 3; 4-
й кл. – 15; 5-й кл. – 7); количество выданных решений – 25 (50 %) (3-й кл. – 9; 4-й кл. – 11;
5-й кл. - 5).
40
1.2.2. Химическая нагрузка, связанная с загрязнением почв
В 2018 году (таблица № 1.2.2.1) уровень почвенного загрязнения по санитарно-

химическим показателям соответствует прошлому году (20,0% неудовлетворительных
проб в 2018 году, 20,3% – в 2017 году). Отмечается незначительный рост доли
неудовлетворительных проб почвы в селитебных территориях в 2018 году – 18,1% (в 2017
г. – 16,85%) и на территории детских образовательных учреждений – 6,5% (в 2017 г. – 6%).
По содержанию тяжелых металлов в почве доля неудовлетворительных проб также
стабильна 14,6% и 14,8 % неудовлетворительных проб в 2017 г. В селитебной территории
данный процент увеличился с 12,57% в 2017 г. до 14,7% в 2018 г. На территории ДОУ
процент неудовлетворительных проб практически не изменился (6,0% в 2017 г. и 5,9% в
2018 г.).
Результаты исследований почв по санитарно-химическим показателям
Санитарно-химические в т.ч. соли тяжелых

Место
показатели металлов
отбора Год
проб Всего Выше % Всего Выше %
проб ГН неуд. проб ГН неуд.
2014 21 10 47,6 20 5 25
Места производства 2015 10 4 40,0 5 0 0
растениеводческой 2016 12 3 25,0 1 0 0
продукции 2017 7 1 14,2 6 0 0
2018 34 8 23,5 8 1 12,5
2014 958 163 17,1 793 110 13,9
2015 775 123 15,9 669 92 13,8
Селитебные территории 2016 1073 222 20,69 844 185 21,9
2017 1133 191 16,85 803 101 12,57
2018 1022 185 18,1 855 126 14,7
2014 493 51 10,3 384 40 10,4
2015 510 49 9,6 387 45 11,6
в т.ч. территории ДОУ 2016 741 36 4,86 448 36 8,0
2017 696 42 6 536 32 6
2018 674 44 6,5 554 33 5,9
2014 2352 554 23,55 1987 396 19,9
2015 1822 497 27,28 1338 235 17,56
Всего по области 2016 2120 560 26,42 1532 354 23,11
2017 2186 444 20,3 1610 238 14,8
2018 1999 400 20,0 1541 225 14,6
За рассматриваемый 5-летний период процент неудовлетворительных проб почвы

по санитарно-химическим показателям уменьшился с 23,55% в 2014 г. до 20,0% в 2018 г.
На территории ДОУ данный процент снизился с 10,3% в 2014 г. до 6,5% в 2018 г. В
селитебной территории за рассматриваемый период процент неудовлетворительных проб
возрос с 17,1% в 2014 г. до 18,1% в 2018 г.
По содержанию тяжелых металлов в почве отмечается снижение процента
неудовлетворительных проб с 19,9% в 2014 г. до 14,6% в 2018 г. В селитебной территории
данный процент увеличился с 13,9% в 2014 г. до 14,7% в 2018 г. На территории ДОУ
процент неудовлетворительных проб уменьшился с 10,4% в 2014 г. до 5,9% в 2018 г.
По доле проб почв, не соответствующим гигиеническим нормативам по санитарно-
гигиеническим показателям, Свердловская область занимает 78 место среди 85 субъектов
41
российской Федерации (при ранжировании от наилучшего показателя к наихудшему), в
т.ч. в селитебных зонах – 77 место.
Антропогенная нагрузка по-прежнему является причиной загрязнения почв
населенных мест различными веществами, в том числе 1 и 2 классов опасности, таких как
бенз(а)пирен, свинец, никель, кобальт, кадмий, мышьяк и др. В 2018 году в сравнении с
прошлым годом в целом возросла численность населения, находящаяся под воздействием
загрязнения почвы, свинцом, медью, цинком, никелем, кадмием и мышьяком выросла, а
бенз(а)пиреном и ртутью снизилась. При этом наблюдается перераспределение
численности населения в сторону более интенсивной нагрузки в группах до 5 кларков по
следующим загрязняющим веществам: свинец, медь, цинк, никель, кадмий; в группе более
5 кларков – по бензапирену, ртути, цинку, никелю. (Таблица № 1.2.2.2).
Приоритетные загрязнители почвы и численность населения, подвергающегося
воздействию
Численность населения
Вещества от 1 до 2 кларков от 2 до 5 кларков более 5 кларков
2017 г. 2018 г. 2017 г. 2018 г. 2017 г. 2018 г.
бенз(а) пирен 15 209 4 650 10 760 3 100 83 781 95 353
свинец 177 078 536 756 939 450 1 141 485 185 503 71 781
медь 157 953 269 099 915 093 1 528 336 230 436 98 771
цинк 569 922 720 845 647 953 813 522 4 488 14 668
ртуть 385 522 276 182 619 010 415 133 146 838 281 889
никель 979 795 1 115 996 108 231 114 332 7 150 10 438
кадмий 53 283 596 321 207 403 547 499 17 150 -
мышьяк 952 470 1 310 065 104 368 173 238 114 711 9 608
Сравнение территорий по уровням химического загрязнения почв в 2018 году,

оцененных путем расчета суммарного показателя Zc, показано в Таблице № 1.2.2.3.
Суммарные показатели загрязнения почвы (Zc) на различных территориях области
Муниципальное Категория загрязнения Численность населения под

Zc
образование почвы воздействием
Кировградский ГО 83,08 опасная 25669
ГО Красноуральск 41,87 опасная 23480
ГО Верх-Нейвинский 37,26 опасная 4949
ГО Краснотурьинск 38,07 опасная 62079
ГО Первоуральск 33,77 опасная 146511
Невьянский ГО 28,64 умеренно опасная 41171
ГО Карпинск 25,99 умеренно опасная 29291
Волчанский ГО 24,31 умеренно опасная 8965
ГО Верхняя Пышма 24,06 умеренно опасная 84103
ГО Ревда 18,79 умеренно опасная 64340
город Нижний Тагил 17,93 умеренно опасная 356844
город Каменск-Уральский 17,15 умеренно опасная 170782
ГО Сухой Лог 17,06 умеренно опасная 48404
Опасная категория загрязнения почвы зарегистрирована в Кировградском

городском округе (Zc 83,08), городском округе Красноуральск (Zc 41,87), городском
42
округе Верх-Нейвинский (Zc 37,26), городском округе Краснотурьинск (Zc 38,07),
городском округе Первоуральск (Zc 33,77).
Умеренно опасная категория загрязнения почвы зарегистрирована в Невьянском
городском округе (Zc 28,64), городском округе Карпинск (Zc 25,99), Волчанском
городском округе (Zc 24,31), городском округе Верхняя Пышма (Zc 24,06), городском
округе Ревда (Zc 18,79), городе Нижний Тагил (Zc 17,93), Каменском городском округе
(Zc 17,88), муниципальном образовании город Каменск-Уральский (Zc 17,15), городском
округе Сухой Лог (Zc 17,06).
На остальных территориях категория загрязнения почв – допустимая.
Временное хранение бытовых отходов осуществляется на контейнерных
площадках, размещенных на селитебной территории. Далее твердые коммунальные
отходы (ТКО) транспортируются для размещения (захоронения) на полигоны и объекты
хранения и захоронения твердых бытовых отходов. Полигоны и объекты хранения и
захоронения твердых бытовых отходов обеспечены спецтранспортом.
Контрольно-пропускные пункты полигонов оборудованы контрольно-
дезинфицирующей установкой для обработки ходовой части мусоровозов. На полигонах
ТКО организован производственный лабораторный контроль за качеством атмосферного
воздуха, почвы, состоянием поверхностных и подземных вод.
На территории Свердловской области в 2018 году всего действует 205 полигонов и
объектов хранения и захоронения твердых бытовых отходов (в 2017 году действовало
210 полигонов и объектов, а в 2016 году – 228 полигонов и объектов).
Отнесение полигонов ТБО и объектов к группам санэпидблагополучия:
2016 год: к I-ой группе – 88, ко II-ой группе – 118, к III-ей группе – 22;
Основными нарушениями на полигонах ТБО и объектах являются:
 отсутствие подъездных дорог с твердым покрытием, ограждений,
дезинфицирующих ванн, спецтехники для утилизации отходов и достаточного освещения;
 складирование мусора проводится без изоляционных слоев или с
нерегулярными уплотнениями и промежуточной изоляцией складируемых отходов;
 отсутствие мониторинга за качеством подземных, поверхностных вод,
почвы, атмосферного воздуха и воздуха рабочей зоны;
 отсутствие количественного и качественного учета принимаемых отходов;
 отсутствие условий для персонала.
Количество выявленных несанкционированных свалок мусора на территории
населенных мест (свалки во дворах, вдоль дорог и т.д.) в 2018 г. – 242 (2017 г. – 313), из
них ликвидировано – 96 или 39,6%, в 2017 г. – 125 или 39,9%.
В 2018 г. на Мусоросортировочный комплекс на территории полигона твердых
бытовых отходов «Широкоречинский» поступило 154,2 тыс. тонн твердых коммунальных
отходов, процент сортировки в среднем составил 4,4%. Также на территории
Свердловской области действует Первоуральский завод по переработке твердых бытовых
отходов, сортировочная линия на полигоне ТБО ОАО "Горвнешблагоустройство", г.
Каменск-Уральский и сортировочная линия на свалке промышленных и бытовых отходов
ООО "Урал-Сот", г. Березовский.
На территории Свердловской области имеется 15 складов для хранения
пестицидов и агрохимикатов пригодных к использованию. Хранение осуществляется,
только в сезон проведения полевых работ (апрель-август). Склады для хранения
пестицидов расположены за пределами жилой застройки с соблюдением санитарно-
защитной зоны. По результатам проведенных исследований почвы на содержание
пестицидов превышений предельно-допустимых концентраций не обнаружено.
В 2018 году образовалось 0, 39 тыс. тонн ртутьсодержащих отходов, в том числе
43
отработанных люминесцентных ламп и ртутьсодержащих приборов (в 2017 году – 0,41
тыс. тонн, в 2016 году – 0,36 тыс. тонн). Вопросы по утилизации ртути и ртутьсодержащих
приборов в Свердловской области решаются следующим образом. Осуществляют
централизованный сбор и переработку люминесцентных, в том числе энергосберегающих
ламп: Екатеринбургское муниципальное унитарное предприятие «Комплексного решения
проблем промышленных отходов» и ФГУП «Производственное объединение «Октябрь».
Примеры вторичной переработки отходов на территории Свердловской:
1. ОАО «Святогор» - использование отходов вскрышных пород для рекультивации
нарушенных земель и на изготовление щебня;
2. ОАО «Высокогорский горно-обогатительный комбинат» - использование
отходов вскрышных пород на рекультивацию отработанных карьеров;
3. Серовский рудник ОАО «Уфалейникель» - использование вскрышных пород для
рекультивации отработанных горных пространств;
4. ОАО «Среднеуральский медеплавильный завод» - переработка отвальных
шлаков медеплавильного производства для дальнейшего использования в производстве;
5. ОАО «ЕВРАЗ Нижнетагильский металлургический комбинат» - переработка и
использование металлургических шлаков;
6. АО «Уралэлектромедь» - утилизация лома цветных металлов;
7. ОАО «Северский трубный завод», ПАО «Надежденский металлургический
завод» - утилизация лома черных металлов.
В 2018 году было образовано 154 млн. тонн отходов производства и потребления.
Основная доля, 86,2% образуемых промышленных отходов, составляют отходы,
которые образуются при добыче полезных ископаемых, и представлены пустой вскрышной
породой, которая относится к 4 классу опасности (малоопасные отходы) и размещается на
специально подготовленных отвалах пустой породы, террикониках.
По состоянию на 2018 год на территории Свердловской области накоплено с учетом
размещённых 9,37 млрд. тонн отходов производства и потребления.
Коммунальных отходов образовано 1969,51 тыс. тонн. Утилизировано и обработано
хозяйствующими субъектами 155,59 тыс. тонн коммунальных отходов, размещено на
свалках ТКО – 1680,8 тыс. тонн.
На территории Свердловской области разработана и утверждена территориальная
схема обращения с отходами производства и потребления, в том числе с твердыми
коммунальными отходами.
В соответствии с территориальной схемой территория Свердловской области
поделена на 3 административно-производственных объединения, где осуществляют работу
3 региональных оператора по обращению с твердыми коммунальными отходами (ЕМУП
«Спецавтобаза»; ООО «Компания «РИФЕЙ»; ООО «ТБО «Экосервис»).
В лечебно-профилактических учреждениях Свердловской области образовалось
69874,78 тонн отходов, из них класс А – 67995,63 т, класс Б – 1761,65 т, класс В – 24,68 т,
класс Г – 87,93 т. класс Д – 4,87 т.
На территории Свердловской области для обеззараживания/обезвреживания
опасных медицинских отходов (отходы класса Б и В) применяются следующие способы:
- уничтожение на специализированных установках вне лечебно-профилактических
учреждений;
- обеззараживание медицинских отходов физическими методами в лечебно-
профилактических учреждениях Свердловской области и передача специализированным
организациям;
- обезвреживание на специализированных установках на территории лечебно-
профилактических учреждений.
Кратность вывоза медицинских отходов из лечебно-профилактических учреждений
Свердловской области варьирует от ежедневного до еженедельного. При хранении
44
медицинских отходов в лечебно-профилактических учреждениях более 24 часов,
используются специально выделенные холодильники. В лечебно-профилактических
учреждениях Свердловской области для вывоза отходов используется транспорт
специализированных компаний.
Основные нарушения требований к обращению с медицинскими отходами:
• нарушение требований к сбору медицинских отходов;
• схема обращения с медицинскими отходами разработана с нарушением
требованием санитарных правил;
• не разработана инструкция, устанавливающая правила обращения с
медицинскими отходами, руководителем не назначены лица, ответственные за сбор
отходов;
• нарушение требований к оборудованию помещений, где осуществляется
сбор, накопление и хранение медицинских отходов;
• для контейнеров для сбора медицинских отходов не предусмотрено
изолированное помещение;
• отсутствует производственный контроль за сбором, временным хранением,
обезвреживанием медицинских отходов;
• к работам, связанным с обращением с медицинскими отходами, допускается
привлечение лиц, без обязательных профилактических прививок.
За выявленные нарушения требований санитарного законодательства Управлением
Роспотребнадзора по Свердловской области и его территориальными отделами в 2018
году приняты следующие меры административного воздействия:
По статье 21. «Санитарно-эпидемиологические требования к почвам, содержанию
территорий городских и сельских поселений, промышленных площадок» и по статье 22.
«Санитарно-эпидемиологические требования к сбору, накоплению, обработке,
транспортированию, утилизации, обезвреживанию, размещению отходов производства и
потребления» Федерального закона от 30.03.1999 г. №52-ФЗ «О санитарно-
эпидемиологическом благополучии населения» наложено 1537 (в 2017 г. – 1347)
административных штрафна сумму 35156700 рублей (в 2017 г. –26782400 рублей), в том
числе 764 (в 2017 г. – 543) штрафа на юридических лиц на сумму 29449600 рублей (в
2017г. – 21148800 рублей); вынесено 247 (в 2017 г. – 148) предупреждений, 144 (в 2017 г. –
145) представлений Главного государственного санитарного врача; направлено 290 (в
2017г. – 337) протоколов об административном правонарушении в суд, судом вынесено
решений о наложении 215 штрафов на сумму 4100000 рублей; составлено 26 (в 2017 г. –
15) протоколов о временном приостановлении деятельности; направлено в суд 35 (в 2017г.
– 25) протоколов об административном приостановлении деятельности, принято судом 36
решений о приостановлении деятельности; дано 151 (в 2017 г. – 208) предложение в
органы местного самоуправления о реализации мер по улучшению санитарно-
эпидемиологической обстановки и выполнению требований санитарного
законодательства; в организации о приведении в соответствие с санитарным
законодательством принятых ими решений, приказов, распоряжений и инструкций в
части, касающейся вопросов обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия
населения – 6 (в 2017 г. – 20) предложений и 95 (в 2017 г. – 56) предложений
работодателям о применении дисциплинарных взысканий. Подготовлены и направлены в
суд 22 иска об обязывании выполнения требований санитарного законодательства, из них
в настоящее время удовлетворены все.
1.2.3. Химическая нагрузка, связанная с качеством питьевой воды
В 2018 году на территории Свердловской области эксплуатировалось 1352
45
источников централизованного хозяйственно-питьевого водоснабжения, 42 из которых
поверхностные, остальные 1310 – подземные. Поверхностные водоисточники
обеспечивают около 2 504 тыс. человек (57,9% населения), подземные источники – около
1 578 тыс. человек (36,5% населения), нецентрализованные источники водоснабжения –
около 241 тыс. человек (5,6% населения).
Качество воды источников централизованного хозяйственно-питьевого
водоснабжения в 2018 году улучшилось по сравнению с периодом 2014 – 2017 гг.
(Таблица № 1.2.3.1). Процент проб, не соответствующих санитарным правилам составил
23,2% против 33,3% в 2017 году.
Качество воды в водоисточниках централизованных систем
хозяйственно-питьевого водоснабжения
Результаты исследований 2014 г. 2015 г. 2016 г. 2017 г. 2018 г.

Количество проб (всего) 7297 6353 7779 4788 5348
Процент неудовлетворительных
проб по санитарно-химическим 29,0 32,2 34,2 33,3 23,2
показателям, %
В 2018 году качество воды водоемов, как первой, так и второй категории на
территории Свердловской области улучшилось по сравнению 2017 годом. Удельный вес
проб воды водоемов первой категории, не соответствующих санитарным правилам по
санитарно-химическим показателям, составил 37,9% (в 2017 году – 49,1%). Удельный вес
проб воды водоемов второй категории, не соответствующих санитарным правилам по
санитарно-химическим показателям, составил 49,9% (в 2017 году – 55,1%). Проценты
неудовлетворительных проб представлены в таблице № 1.2.3.2.
Качество воды водоемов первой и второй категории в Свердловской области по санитарно-
химическим показателям
Из них не Процент
Количество проб соответствуют неудовлетворительн
Водные объекты нормативам ых проб
2017 г. 2018 г. 2017 г. 2018 г. 2017 г. 2018 г.
Водоемы 1-ой категории 364 324 179 123 49,1 37,9
Водоемы 2-й категории 1478 1463 815 730 55,1 49,9
Остается неблагополучным состояние малых рек, особенно в зонах крупных

промышленных центров из-за поступления в них с поверхностным стоком и сточными
водами больших количеств загрязняющих веществ. Значительный ущерб малым рекам
наносится в сельской местности из-за попадания в водотоки органических и минеральных
загрязнений, а также смыва почвы в результате эрозии.
В формировании качества питьевой воды основное значение имеет состояние
централизованных источников хозяйственно-питьевого водоснабжения и степень очистки
воды на объектах водоподготовки. Загрязнение водных объектов, в первую очередь
поверхностных источников водоснабжения, при недостаточной эффективности работы
водоочистных сооружений, а также неудовлетворительное состояние распределительных
сетей влечет за собой ухудшение подаваемой потребителям питьевой воды и создает
серьезную опасность для здоровья населения.
В летний период времени на ряде территорий области, водоснабжение которых
46
осуществляется из поверхностных источников централизованного хозяйственно-питьевого
водоснабжения (муниципальное образование «город Екатеринбург», городской округ
Первоуральск), возникает дефицит питьевой воды, а также ухудшается ее качество.
Характерным для поверхностных источников водоснабжения Уральского региона
является повышенное природное содержание гуминовых и фолиевых кислот, влияющих
на органолептические показатели воды, а также железа и марганца. Кроме того,
поверхностные воды содержат высокомолекулярные природные органические соединения,
образующиеся при разложении отмерших растений и их последующей гумификации.
Основными источниками загрязнения поверхностных источников
централизованного хозяйственно-питьевого водоснабжения являются:
- ливневые и паводковые воды с прилегающих к водному объекту территорий, в т.ч.
населенных мест;
- сточные воды после очистных сооружений хозяйственно-бытовой канализации,
сбрасываемые в водные объекты в пунктах водопользования.
Существенное влияние на качество поверхностных источников водоснабжения
оказывает их эфтрофикация и донные отложения.
Для сохранения стабильности качества воды источников водоснабжения, а также
предупреждения загрязнения воды предусмотрена организация зон санитарной охраны. На
территории Свердловской области 72,7% (2017 г. - 67,7%) централизованных источников
водоснабжения имеют согласованные с органами Роспотребнадзора и утвержденные в
установленном порядке проекты зон санитарной охраны.
В 2018 году проведено 483 надзорных мероприятия, в ходе которых была
проведена оценка 906 объектов на предмет соблюдения требований СанПиН 2.1.4.1110-02
«Зоны санитарной охраны источников водоснабжения и водопроводов питьевого
назначения». При этом нарушения были выявлены по результатам 182 проведенных
мероприятий на 418 объектах. Было выявлено нарушение 1523 пункта нормативных
документов.
За выявленные нарушения были приняты следующие меры:
- наложено 189 штрафов на сумму 4835200 рублей;
- вынесено 10 предупреждений, 5 представлений Главного государственного
санитарного врача;
- направлено 4 иска в суд об обязывании выполнения требований санитарного
законодательства;
- в органы местного самоуправления направлено 21 предложение о реализации мер
по улучшению санитарно-эпидемиологической обстановки и выполнению требований
санитарного законодательства;
- работодателям (организации эксплуатирующие источники водоснабжения)
направлено 7 предложения о применении дисциплинарных взысканий.
В Свердловской области в 2018 году эксплуатировался 901 водопровод, из них
водопроводов с количеством обслуживаемого населения более 1 млн. человек – 1, от 100
тысяч до 500 тысяч человек – 5, от 50 тысяч до 100 тысяч – 9, от 20 тысяч до 50 тысяч –
13, менее 20 тысяч человек – 873.
176 водопроводов не отвечает санитарным нормам и правилам, что составляет
19,53%. Из них 111 водопровод (12,3%) из-за отсутствия необходимого комплекса
очистных сооружений, 75 (8,32%) – из-за отсутствия обеззараживающих установок.
Так, в целом по области изношенность разводящих сетей составляет от 60 до 100%.
Наиболее изношены и требуют замены уличные водопроводные сети в Новолялинском
(96,2%), Сосьвинском (91,9%), Белоярском (87,1%) городских округах, городском округе
Заречный (85,3%), Каменском городском округе (84,9%), городских округах
Красноуральск (83,2%), Среднеуральск (82,3%), Красноуфимск (79,5%), Дегтярск (79,3%),
Тугулымском городском округе (77,3%), городском округе город Нижний Тагил (76,3%).
47
В 2018 году качество питьевой воды в распределительной водопроводной сети по
санитарно-химическим показателям улучшилось по сравнению с периодом 2014-2017 гг.
Удельный вес проб, не соответствующих требованиям санитарных правил, составил
10,96% (в 2017 году – 13,85%). Динамика качества воды в сети централизованных систем
хозяйственно-питьевого водоснабжения представлена в Таблице № 1.2.3.3.
Качество воды в сети централизованных систем хозяйственно-питьевого
водоснабжения

Количество проб (всего) 25029 25321 39459 40456 44399
Процент неудовлетворительных проб по
13,9 13,86 13,72 13,85 10,96
санитарно-химическим показателям (всего)
9,15 12,76 13,56 7,7 5,53
органолептическим показателям
0,56 0,20 0,35 0,29 0,28
минерализации
3,88 6,03 3,99 8,07 5,9
токсикологическим показателям
По доле проб питьевой воды систем централизованного хозяйственно-питьевого

водоснабжения, не соответствующим гигиеническим нормативам по санитарно-
химическим показателям, Свердловская область занимает 43 место среди 85 субъектов
российской Федерации (при ранжировании от наилучшего показателя к наихудшему).
Численность населения, которая обеспечивается водой из централизованных систем
водоснабжения, не соответствующей требованиям нормативных документов, составляет:
- по органолептическим показателям (запах, привкус, цветность, мутность) 523,2
тыс. человек (12,5% населения области, обеспеченного централизованным хозяйственно-
питьевым водоснабжением);
- по санитарно-химическим показателям (в частности, хлорорганические
соединения, группа азота, тяжелые металлы и др.) 583 тыс. человек (13,9% населения
области, обеспеченного централизованным хозяйственно-питьевым водоснабжением).
Территории риска по комплексному санитарно-токсикологическому показателю

качества питьевой воды ранжируются следующим образом: Талицкий ГО – 10,1,
Туринский МР – 6,3, Тугулымский ГО – 5,2, МО город Екатеринбург – 4,11, Ирбитский
ГО – 2,48, Краснотурьинский ГО – 2,1.
48
Ранжирование факторов риска с учетом численности населения на территориях, где
качество питьевой воды не отвечает гигиеническим требованиям по санитарно-
токсикологическому лимитирующему признаку вредности
Интегральный показатель Численность

Ранг Приоритетные вещества
W санитарно- населения под
п/п (факторы риска)
токсикологический (МО) воздействием
бор, бром, литий, кремний, марганец,
1. 10,1 (Талицкий ГО) 20980
хлориды, барий
2. 6,3 (Туринский МР) кремний, бор, бром, йод, аммиак 17965
3. 5,2 (Тугулымский ГО) кремний, бор, бром, литий 4250
кремний, хлороформ, четыреххлористый
4. 4,11 (МО г. Екатеринбург) 1238125
углерод, алюминий
5. 2,48 (Ирбитский ГО) аммиак, железо, кремний, марганец, бор, бром 21405
6. 2,1 (Краснотурьинский ГО) железо, марганец, кремний 12380
Доля населения Свердловской области, обеспеченного качественной питьевой

водой из систем централизованного водоснабжения, по итогам анализа за 2018 год, с
использованием МР 2.1.4.0143-19 «Методика по оценке повышения качества питьевой
воды, подаваемой системами централизованного питьевого водоснабжения» (утв.
Руководителем Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и
благополучия человека 27.03.2019 г.), составила 55,46% (2 318 032 человек), в городских
поселениях – 57,05% (2 121 152 человек).
Приоритетными загрязнителями питьевой воды, подаваемой населению области,
являются также хлорорганические соединения (хлороформ, четыреххлористый углерод),
железо, марганец, остаточный алюминий.
В результате ранжирования прогнозируемых рисков, обусловленных воздействием
загрязнителей питьевой воды по уровню риска и медицинской значимости,
приоритетными являются риски дополнительных случаев онкологических заболеваний на
протяжении всей жизни в связи с влиянием мышьяка, хлорорганических соединений, а
также риски токсических нефропатий от экспозиции кадмия. Соединения мышьяка и
кадмия являются также региональными приоритетными загрязнителями среды обитания с
учетом их многосредового воздействия на население.
Мышьяк
По данным оценок риска, проведенных за период начиная с 2003 года, в связи с

питьевым путем экспозиции мышьяка (в концентрациях, не превышающих гигиенические
нормативы) у населения, проживающего в исследованных городах (Таблица № 1.2.3.5), в
течение предстоящей жизни прогнозируется 523 случая онкологических заболеваний.
Индивидуальный канцерогенный риск в большинстве городов и в среднем по массиву в
соответствии с Руководством по оценке риска для здоровья населения Р 2.1.10.1920-04
относится к третьему диапазону. Появление такого риска требует разработки и проведения
плановых оздоровительных мероприятий. В муниципальном образовании город Каменск-
Уральский индивидуальный канцерогенный риск относится к четвертому диапазону
(индивидуальный пожизненный риск, равный или более 1×10 -3). Индивидуальный
канцерогенный риск в городских округах Краснотурьинск, Сухой Лог, а также в
Режевском городском округе, относится ко второму диапазону, соответствующему
предельно допустимому риску. Данные уровни подлежат постоянному контролю.
Индивидуальный канцерогенный риск в городском округе Ревда относится к первому
диапазону (De minimis).
49
Показатели канцерогенного риска в связи с питьевым путем экспозиции
мышьяка в некоторых городах Свердловской области
риск риск
город Каменск-Уральский 1,8 × 10-3 4-ый 250
городской округ Краснотурьинск 3,2 × 10-5 2-ой 2
городской округ Первоуральск 1,3 × 10-4 3-ий 22
городской округ Ревда 0 1-ый 0
город Екатеринбург 2,2 × 10-4 3-ий 208
Кировградский городской округ 7,4 × 10-4 3-ий 13
Асбестовский городской округ 4,8 × 10-4 3-ий 15
городской округ Красноуральск 1,7 × 10-4 3-ий 4
городской округ Верхняя Пышма 1,3 × 10-5 2-ой 1
Полевской городской округ 1,1 × 10-4 3-ий 6
Режевской городской округ 2,6 × 10-5 2-ой 1
городской округ Сухой Лог 1,5 × 10-5 2-ой 0,5
Итого 3,1 × 10-4 3-ий 523
Риск возможного проявления неблагоприятных неканцерогенных эффектов у

населения в связи с питьевым путем воздействия мышьяка определен путем расчета
коэффициентов опасности (HQ) – Таблица № 1.2.3.6.
Коэффициенты опасности (HQ) в связи с питьевым путем экспозиции мышьяка в некоторых
городах Свердловской области
Муниципальное образование HQ (взрослые) HQ (дети)

город Каменск-Уральский 0,7 2,0
городской округ Краснотурьинск 0,01 0,03
городской округ Ревда 0 0
город Екатеринбург 0,1 0,2
Кировградский городской округ 0,3 0,8
Полевской городской округ 0,04 0,1
Итого 0,1 0,4
Расчеты свидетельствуют о том, что повышенная вероятность возникновения

неблагоприятных для здоровья неканцерогенных эффектов характерна только для
детского населения города Каменск-Уральский (HQ более 1,0).
Хлорорганические соединения
Неблагополучными по содержанию в питьевой воде хлорорганических соединений

остаются муниципальные образования, использующие для централизованного
хозяйственно-питьевого водоснабжения поверхностные источники водоснабжения.
Концентрации возможного канцерогена хлороформа в питьевой воде данных городов
обнаруживаются на уровне от 0,1 ПДК до 1,0 ПДК. В Таблице № 1.2.3.7 приведены
50
результаты оценок канцерогенного риска хлороформа для здоровья населения городов,
проведенных начиная с 2003 года.
Канцерогенный риск для здоровья населения в результате воздействия хлороформа,
содержащегося в питьевой воде
риск риск
город Каменск Уральский 1,0 х 10-5 2-ой 1,6
городской округ Первоуральск 4,6 х 10-6 2-ой 0,8
городской округ Ревда 1,3 х 10-5 2-ой 0,9
Асбестовский городской округ 5,5 х 10-6 2-ой 0,7
городской округ Красноуральск 8,3 х 10-6 2-ой 0,6
Режевской городской округ 9,3 х 10-6 2-ой 0,4
городской округ Сухой Лог 2,6 х 10-6 2-ой 0,1
Итого 7,7 х 10-6 2-ой 11
Среди населения рассматриваемых городов прогнозируется возникновение

примерно 11 случаев злокачественных новообразований в течение всей жизни. Наиболее
высокий популяционный риск прогнозируется в муниципальном образовании город
Нижний Тагил – 5 случаев онкологических заболеваний за всю предстоящую жизнь.
В соответствии с Р 2.1.10.1920-04 «Руководство по оценке риска для здоровья
населения при воздействии химических веществ, загрязняющих окружающую среду»
индивидуальный риск в течение всей жизни в большинстве из рассматриваемых городов
(кроме городского округа Верхняя Пышма) соответствует второму диапазону, или
предельно допустимому риску, т.е. верхней границе приемлемого риска. Именно на этом
уровне установлено большинство зарубежных и рекомендуемых международными
организациями гигиенических нормативов для населения в целом (например, для питьевой
воды ВОЗ в качестве допустимого риска использует величину 1,010-5). Данные уровни
подлежат постоянному контролю. В некоторых случаях при таких уровнях риска могут
проводиться дополнительные мероприятия по их снижению.
Рассчитанные коэффициенты опасности (HQ), не превышающие 1,0 как для
взрослого населения, так и для детей, свидетельствуют о малой вероятности проявления
неблагоприятных неканцерогенных эффектов (Таблица № 1.2.3.8) в связи с питьевым
путем поступления хлороформа в организм.
Коэффициенты опасности (HQ) в связи с питьевым путем экспозиции хлороформа
Муниципальное образование HQ (взрослые) HQ (дети)

город Каменск Уральский 0,2 0,5
городской округ Ревда 0,2 0,4
город Нижний Тагил 0,2 0,7
Итого 0,2 0,4
51
Кадмий
По данным оценок риска, проведенных начиная с 2003 года, в связи с питьевым

путем экспозиции кадмия у населения, проживающего в городах, где данный загрязнитель
был обоснован как приоритетный (Таблица № 1.2.3.9), в течение предстоящей жизни
прогнозируется 6580 случаев поражения почечных канальцев, проявляющихся
повышением экскреции белка с мочой (β2-микроглобулинурия). Муниципальные
образования, наиболее неблагоприятные по показателям популяционного риска β2-
микроглобулинурии, – город Нижний Тагил и город Екатеринбург. Высокие показатели
прогнозируемой заболеваемости на 1 000 населения, превышающие аналогичный средний
по массиву показатель, характерны для ГО Краснотурьинск, МО город Екатеринбург,
Кировградского ГО и ГО Верхняя Пышма.
Риск поражения почечных канальцев в течение всей жизни среди населения городов
Свердловской области в результате воздействия кадмия, содержащегося в питьевой воде
Количество человек с
Муниципальное образование На 1 000 населения
β2-микроглобулинурией
город Каменск-Уральский 137 0,9
городской округ Краснотурьинск 149 3,6
городской округ Первоуральск 43 0,3
городской округ Ревда 7 0,1
город Нижний Тагил 1029 3,0
город Екатеринбург 4600 4,9
Кировградский городской округ 78 4,5
Асбестовский городской округ 191 2,8
городской округ Красноуральск 51 1,7
городской округ Верхняя Пышма 147 4,1
Полевской городской округ 88 1,7
Режевской городской округ 45 1,5
городской округ Сухой Лог 16 0,4
Итого 6580 3,4
Питьевая вода с высокой минерализацией
В восточных районах области (Байкаловский муниципальный район, Талицкий

городской округ, Туринский городской округ и др.) население использует подземные
водоисточники, в которых регистрируются повышенные уровни содержания бора, брома,
лития, натрия, хлоридов и сульфатов, что увеличивает риск возникновения
гипертонической болезни и заболеваний желудочно-кишечного тракта.
Удельный вес проб воды несоответствующих санитарным правилам по общей
минерализации (сухому остатку) в 2018 году составил: в Байкаловском муниципальном
районе 12,6% (превышение ПДК от 1,1 до 1,65 раз), Талицком городском округе 10,8%
(превышение ПДК от 1,1 до 3,4 раз).
Жесткость
Избыток кальция и повышенная жесткость в подземных источниках питьевой воды

наблюдается в следующих муниципальных образованиях области: Белоярский городской
округ, Каменский городской округ, что увеличивает риск развития мочекаменной болезни,
приводит к нарушению состояния водно-солевого обмена, раннему обызвествлению
52
костей, замедлению роста скелета у детей.
Удельный вес проб воды несоответствующих санитарным правилам по показателю
жесткость в 2018 году составил в Белоярском городском округе – 27,3%, Каменском
городском округе – 9,6%.
Железо и марганец
Более половины водопроводов области подают воду с повышенным содержанием

железа и марганца, что способствует развитию аллергических реакций, болезней крови,
отложению соединений железа в органах и тканях. Кроме того, марганец вызывает
осложнения беременности и родов. Особенно неблагополучны в этом отношении
муниципальное образование «Город Екатеринбург», городской округ Верхотурский,
Ирбитское муниципальное образование, Ивдельский городской округ, Камышловский
городской округ, Кировградский городской округ, Кушвинский городской округ,
Слободо-Туринский муниципальный район, Асбестовский городской округ и др.
Превышение предельно допустимых концентраций на территории данных
муниципальных образований составляет: по содержанию железа – от 1,1 до 4,6 раз,
марганца – от 1,1 до 5,2 раз.
Содержание в питьевой воде биогенных элементов
В формировании здоровья населения области важную роль играют биогенные

элементы, поступающие в организм с питьевой водой. Территориальные особенности
источников водоснабжения, связанные с дефицитом или избытком биогенных элементов,
оказывают негативное влияние на здоровье населения.
Фтор. Для подземных вод Урала характерно относительно низкое содержание
фтора – до 0,5 мг/л. В 2018 году на содержание фтора проведено 650 исследований воды
из источников централизованного хозяйственно-питьевого водоснабжения, 38 - в точках
«перед подачей в распределительную сеть» и 264 – из водопроводной сети
централизованного водоснабжения. На территории области около 4 млн. человек
употребляет питьевую воду с низким содержанием фтора, обуславливающим высокий
уровень заболеваний кариесом. Тем не менее, в Свердловской области фторирование
питьевой воды осуществляется только в городском округе Рефтинский с населением около
18 тысяч человек.
Йод. В последнее время уделяется большое внимание изучению содержания йода в

питьевой воде. Свыше 65% населения Российской Федерации, в т.ч. и Свердловской
области, проживает в условиях дефицита йода, что в ряде случаев является причиной
развития врожденных аномалий, повышенной перинатальной смертности, снижения
умственных способностей у детей и взрослых, глухонемоты.
Наряду с этим на территории города Туринска Свердловской области наблюдается
превышение ПДК йода в питьевой воде централизованного водоснабжения, что связано с
природными особенностями используемых для водоснабжения подземных источников.
Так, по данным мониторинга качества питьевой воды, проводимого на территории
города Туринска в 2018 году превышение ПДК по йоду в распределительной
водопроводной сети составило от 1,1 до 3,32 раза, в источниках водоснабжения – от 1,1 до
5,62 раза.
53
Применение новых технологий при водоподготовке
На территории Свердловской имеются 54 объектов водоподготовки, из них 8

предназначены для доочистки подземных вод. Практически все сооружения
водоподготовки построены в 60-70 годы прошлого столетия.
Так, существующие станции обезжелезивания технически устарели, фильтрующие
загрузки меняются не своевременно, что приводит к нестабильной работе и
несоответствию качества питьевой воды требованиям СанПиН 2.1.4.1074-01 (городские
округа Асбест, Кировград, Каменск-Уральский и т.д.).
Неудовлетворительная ситуация сложилась на некоторых территориях области
(городские округа Тавда, Красноуральск, Качканар и др.) по состоянию насосно-
фильтровальных станции, которые находятся в неудовлетворительном санитарно-
техническом состоянии. Новые реагенты для водоподготовки не используются, а
традиционные (сернокислый алюминий) не позволяет очистить исходную воду до
требований санитарных правил и норм, прежде всего по органолептическим показателям,
а также по содержанию железа и марганца.
Существующие системы водоподготовки не способны очистить воду от
вышеуказанных природных загрязнителей, а также от вирусного загрязнения.
Традиционные реагенты (сернокислый алюминий и полиакриламид) эффективны только в
течение короткого промежутка времени (с мая и по октябрь). В остальные сезоны года
использование данных реагентов для подготовки питьевой воды не дает требуемого
эффекта, особенно при обработке высокоцветных и маломутных исходных вод.
Строительство новых и реконструкция существующих станций водоподготовки, а
также новых водопроводов ведется не достаточными темпами, несмотря на актуальность
данной проблемы для области в целом и неоднократные предложения Управления
Роспотребнадзора по Свердловской области и его территориальных отделов, как в адрес
органов исполнительной власти субъекта, так и в адрес органов местного самоуправления.
К примеру, строительство насосно-фильтровальной станции на Верхне-Выйском
гидроузле г. Нижний Тагил ведется более 10 лет и до сих пор не завершено, а в городе
Ирбите, водопровод из Бердюгинского месторождения подземных вод строится уже более
20 лет и полностью до сегодняшнего дня не построен.
В целях внедрения в практику централизованного хозяйственно-питьевого
водоснабжения новых методов дезинфекции воды на головных сооружениях
водоподготовки муниципального образования «Город Екатеринбург» введена в
эксплуатацию станция ультрафиолетового обеззараживания питьевой воды.
Для реагентной обработки воды в качестве коагулянта используется оксихлорид
алюминия «Бопак-Е». В качестве флокулянта используется порошкообразный "Праестол –
650TR".
Использование современных методов очистки и обеззараживания воды позволит
исключить образование хлорорганических соединений, а также, будет решен вопрос по
деманганизации в технологии водоподготовки, что позволит снизить содержание марганца
в питьевой воде города Екатеринбурга до гигиенических нормативов.
В 2015 году на Западной фильтровальной станции Екатеринбурга МУП
«Водоканал» завершены строительно-монтажных работ и введен в эксплуатацию
административно-производственный корпус, здание микрофильтров и реагентного
хозяйства. На выполнение данных работ израсходовано 88,5 млн. рублей.
Кроме того, использование современных методов очистки и обеззараживания воды
позволит исключить образование хлорорганических соединений, а также, будет решен
вопрос по деманганизации в технологии водоподготовки, что позволит снизить
содержание марганца в питьевой воде города Екатеринбурга до гигиенических
нормативов.
54
За последние три года введены в эксплуатацию установки по обеззараживанию
питьевой воды диоксидом хлора на установке «ДХ-100» производства ФГУП
«УНИХИМсОЗ» на водозаборных сооружениях городских округов: Асбест, Богданович,
Рефтинский, Алапаевск, Каменск-Уральский, Кушва.
Начаты работы по проведению опытно-промышленных испытаний диоксида хлора,
получаемого на отечественном оборудовании по хлоратной технологии на водопроводах в
Березовском, Волчанском, Ревдинском городских округах.
Лабораторные исследования качества питьевой воды ответственными лицами
осуществляются в соответствии с требованиями санитарных правил и норм на основании
программ производственного контроля.
Все крупные водопроводы Свердловской области имеют ведомственные
лаборатории. Основными функциями лаборатории являются производственный
лабораторный контроль качества воды водоисточников (поверхностных и подземных),
питьевой воды, воды перед подачей в распределительную сеть и в точках
распределительной сети, сточных (промывных) вод сооружений водоподготовки, выбор
необходимых доз реагентов на основе лабораторных исследований, участие в
экспериментально-наладочных исследованиях по повышению технологической и
экономической эффективности работы сооружений.
Объем лабораторных исследований качества воды источников водоснабжения,
перед подачей и в разводящей сети ведомственными лабораториями выполняется в рамках
рабочих программ контроля качества воды, согласованных с органами Роспотребнадзора.
Субъекты права, эксплуатирующие водопроводы, у которых отсутствуют
ведомственные лаборатории, проводят исследования воды аккредитованными
лабораториями на договорных условиях
Фторирование питьевой воды осуществляется только в Рефтинском городском
округе.
Горячее водоснабжение
На территории Свердловской области функционирует 316 систем

централизованного горячего водоснабжения, из них 84 дифференцируются, как
присоединенные к открытым системам теплоснабжения (26,5%). Открытая система
горячего водоснабжения используется в крупных населенных пунктах (муниципальное
образование «город Екатеринбург», город Нижний Тагил, муниципальное образование
город Каменск-Уральский, городской округ Ревда и т.д.).
Централизованным горячим водоснабжением обеспечено 3,213 млн. человек
(74,3%) от общей численности населения области, из них 2,828 млн. человек пользуется
горячей водой из открытых систем горячего водоснабжения (65,4% от общего количества
населения).
Качество горячей воды в 2018 году по санитарно-химическим показателям имеет
тенденцию к улучшению по сравнению с 2017 годом. Удельный вес проб горячей воды,
несоответствующих санитарным правилам по санитарно-химическим показателям,
составил 14,0% (в 2017 году – 17,9%). По микробиологическим показателям наблюдается
ухудшение. Удельный вес проб, не соответствующих установленным нормативам
составил 1,9% (в 2017 году – 1,29%).
Качество горячей воды ухудшается в период пуска системы отопления, а также в
период сильных холодов в связи повышением температуры теплоносителя. В данные
периоды процент неудовлетворительных проб горячей воды по органолептическим
показателям, не соответствующим требованиям гигиенических нормативов колеблется от
60% до 90%, а по санитарно-химическим показателям – от 20% до 60%.
Основными причинами неудовлетворительного качества горячей воды являются:
55
- использование в качестве источников горячего водоснабжения водных объектов,
не соответствующих требованиям санитарного законодательства;
- отсутствие на открытых системах горячего водоснабжения сооружений по
очистке исходной воды;
- вторичное загрязнение горячей воды в связи неудовлетворительным санитарно-
техническим состоянием разводящих сетей;
- неудовлетворительная промывка систем отопления перед началом отопительного
периода в системах отрытого горячего водоснабжения;
- нарушения требований санитарных правил ремонтно-строительными
организациями в части промывки и дезинфекции после устранения аварий или
капитальных ремонтов магистральных водоводов или разводящий сетей;
- отсутствие производственного лабораторного контроля за качеством горячей воды
в объеме, предусмотренном действующими санитарными правилами. В 2018 году
лабораторный контроль за качеством горячей воды был организован на 94,8%
водопроводов (2017 г. – 94,2%).
В 2018 г. специалистами Управления Роспотребнадзора по Свердловской области и
его территориальных отделов проведено 1703 проверки на 2715 объектах с целью
контроля соблюдения СанПиН 2.1.4.2496–09 «Гигиенические требования к обеспечению
безопасности систем горячего водоснабжения». При этом на 465 объектах выявлено 1279
нарушений требований санитарных правил и норм. Основными нарушениями санитарных
правил при эксплуатации систем горячего водоснабжения являются следующие:
- температура горячей воды в местах водоразбора (независимо от применяемой
системы теплоснабжения) не соответствует требованиям санитарных норм и правил (не
ниже 60 °C и не выше 75 °C);
- качество горячей воды у потребителя не отвечает требованиям санитарно-
эпидемиологических правил и норм, предъявляемым к питьевой воде;
- в период ежегодных профилактических ремонтов период отключения систем
горячего водоснабжения превышает 14 суток;
- организациями, эксплуатирующими системы теплоснабжения и горячего
водоснабжения, не осуществляется производственный контроль эффективности
проводимой промывки и дезинфекции.
За выявленные нарушения приняты следующие меры административного
воздействия: наложено 339 административных штрафов на сумму 3599450 рублей.
Вынесено 88 предупреждений. Выдано 47 представлений Главного государственного
санитарного врача, дано 38 предложений в органы местного самоуправления, 9
предложений в организации о приведении в соответствие с санитарным
законодательством принятых решений, 40 предложения работодателям о применении
дисциплинарных взысканий.
Нецентрализованное водоснабжение
В 2018 году на территории Свердловской области эксплуатировалось 2397

источников нецентрализованного водоснабжения, 1296 из которых расположены в
сельской местности. В области более 241 тысяч человек использует для питьевых целей
воду из нецентрализованных источников хозяйственно-питьевого водоснабжении.
Качество воды нецентрализованных источников в 2018 году имеет тенденцию к
улучшению по сравнению с 2017 годом. Удельный вес проб, не соответствующих
требованиям санитарных правил по санитарно-химическим показателям, составил 30,7%
(в 2017 г. – 39,0%).
Высокий удельный вес проб, не соответствующих требованиям санитарных правил,
в 2018 году зарегистрирован на территории следующих муниципальных образований
56
Свердловской области: Муниципальное образование Красноуфимский округ – 100%,
городской округ ЗАТО Свободный – 84,6%, Каменский городской округ – 75%, Слободо –
Туринский муниципальный район – 72,4%, Сосьвинский городской округ – 71,4%,
Ирбитское муниципальное образование – 66,6%, городской округ Верхний Тагил – 58,3%,
Гаринский городской округ – 41,6%, Новолялинский городской округ – 41,1%,
муниципальное образование город Ирбит – 30,7%.
Превышение нормативных значений, установленных санитарными правилами,
наблюдаются по следующим показателям: жесткость, нитраты, аммиак.
К основным факторам, обуславливающим низкое качество воды
нецентрализованных источников питьевого водоснабжения, следует отнести:
- неудовлетворительное санитарно-техническое состояние из-за несвоевременного
проведения ремонта сруба, оснащения колодцев;
- слабая защищенность водоносных горизонтов от загрязнения с поверхности
территорий;
- отсутствие зоны санитарной охраны в соответствии с требованиями СанПиН
2.1.4.1175-02 «Гигиенические требования к качеству воды нецентрализованного
водоснабжения. Санитарная охрана источников»;
- отсутствие своевременной чистки и обеззараживания колодцев.
В 2018 г. специалистами Управления Роспотребнадзора по Свердловской области и
его территориальных отделов проведено 506 проверок на 866 объектах с целью контроля
соблюдения СанПиН 2.1.5.1175-02 «Гигиенические требования к качеству воды
нецентрализованного водоснабжения. Санитарная охрана источников». При этом на 68
объектах выявлено 134 нарушения требований санитарных правил и норм.
воздействия: наложено 25 административных штрафов на общую сумму 319500 рублей;
вынесено 4 предупреждения, 2 представления главного государственного санитарного
врача, дано 18 предложений в органы местного самоуправления о реализации мер по
улучшению санитарно-эпидемиологической обстановки и выполнению требований
санитарного законодательства.
Водоотведение
Сточные воды городов, населенных пунктов и промышленных предприятий

Свердловской области поступают в водные объекты, расположенные в бассейнах 6 рек:
Чусовая, Уфа (бассейн Каспийского моря); Исеть, Пышма, Тура, Тавда (бассейн Карского
моря).
По данным Министерства природных ресурсов и экологии Свердловской области
на территории Свердловской области в 2018 году сброс сточных вод в поверхностные
водные объекты осуществляли 286 водопользователей, 218 водопользователей
эксплуатировали 327 комплексов очистных сооружений. Сброс сточных вод, включая
шахтные и коллекторно-дренажные воды, в поверхностные водные объекты Свердловской
области уменьшился на 53,82 млн. куб. м (6,6%) и составил 763,01 млн. куб. м.
По категории сбрасываемых сточных вод в 2018 г. произошли следующие
изменения: сброс загрязненных сточных вод по сравнению с 2017 г. уменьшился на 30,55
млн. куб. м (5%) и составил 586,05 млн. куб. м. Сброс загрязненных сточных вод в общем
объеме сброса в поверхностные водные объекты составил 76,8%.
Основными причинами ненормативной работы механических и физико-химических
очистных сооружений является:
- превышение концентраций загрязняющих веществ в сточных водах, поступающих
на очистку;
- несоответствие применяемой технологии очистки составу поступающих сточных
57
вод;
- несоблюдение технологических регламентов эксплуатации очистных сооружений.
В связи с недостаточной эффективностью очистки сточных вод на очистных
сооружениях хозяйственно-бытовой канализации происходит загрязнение поверхностных
водоемов, принимающих недостаточно очищенные сточные воды.
Для всех выпусков сточных вод разработаны проекты нормативов допустимых
сбросов загрязняющих веществ и микроорганизмов в водные объекты. 96,5% предприятий
имеют программу лабораторных исследований качества сточных вод и воды водоема в
контрольных створах выше и ниже сброса сточных вод, согласованную с органами
Роспотребнадзора и организовали производственный лабораторный контроль.
Для улучшения качества сбрасываемых сточных вод, снижения их влияния на
водные объекты и уменьшения объема сброса необходимо строительство новых,
реконструкция и расширение действующих очистных сооружений, строительство
локальных очистных сооружений, блоков доочистки, а также ввод в эксплуатацию систем
оборотного и повторного водоснабжения.
Состояние плавательных бассейнов
В Свердловской области имеется 106 плавательных бассейнов и 1 аквапарк.

На территории области эксплуатируется один бассейн с лечебно-минеральной
водой (санаторий «Обуховский»).
Во всех действующих лечебно-оздоровительных и спортивных плавательных
бассейнах организован производственный лабораторный контроль. Лабораторные
исследования воды, воздуха, смывов осуществляются силами ведомственных и
аккредитованных лабораторий в рамках требований СанПиН 2.1.2.1188-03 «Плавательные
бассейны. Гигиенические требования к устройству, эксплуатации и качеству воды.
Контроль качества». Графики лабораторного контроля органами Роспотребнадзора
согласованы.
В 2018 году Управлением Роспотребнадзора по Свердловской области и его
территориальными отделами проведена 151 проверка в отношении субъектов права,
эксплуатирующих бассейны и аквапарки. В ходе проведенных проверок было проверено
106 объектов, на 42 из которых выявлено 222 нарушения санитарных норм и правил.
воздействия: наложено 37 административных штрафов на сумму 180100 рублей. Вынесено
8 предупреждений. Выдано 3 представления Главного государственного санитарного
врача, дано 1 предложение в органы местного самоуправления.
58
1.2.4. Химическая нагрузка, связанная с качеством продуктов питания
Ситуация по санитарно-химическим и физико-химическим показателям качества и

безопасности пищевых продуктов по результатам надзорных мероприятий, мониторинга
пищевых продуктов и результатов производственного контроля имеет тенденцию к
улучшению: в целом за 2018 год удельный вес неудовлетворительных результатов
лабораторных исследований в целом составил 4,3% (2016 г. – 5,1%, 2017 г. – 4,9%).
Наибольший удельный вес нестандартных проб регистрируется, прежде всего, по физико-
химическим показателям (Таблица № 1.2.4.1).
Динамика загрязнения продуктов питания на территории области (по физико-
химическим и санитарно-химическим показателям)
Показатель 2016 г. 2017 г. 2018 г.

Всего % неудовлетворительных проб 5,1 4,9 4,3
В том числе:
Мясопродукты 5,5 9,0 9,7
Птицепродукты 3,3 3,6 1,6
Молочные продукты 7,7 9,0 8,4
Рыбные продукты 11,0 6,7 7,2
Хлеб и хлебобулочные изделия 4,3 3,3 2,5
Сахар и кондитерские изделия 5,2 5,3 6,2
Овощи и бахчевые 3,4 2,0 2,2
в т.ч. картофель 2,5 1,0 0,6
Плоды и ягоды 0 0,3 0
Жировые растительные продукты 6,7 5,7 0
Напитки безалкогольные 0,6 2,5 2,6
Алкогольные напитки 12,1 12,7 5,3
По отдельным видам пищевых продуктов в динамике отмечается ухудшение

показателей. Так удельный вес неудовлетворительных проб увеличился в группах
пищевой продукции: мясопродукты – с 5,5% в 2016 году до 9,7% в 2018 году; молочные
продукты – с 7,7% в 2016 году до 8,4% в 2018 году; сахар и кондитерские изделия – с 5,2%
в 2016 году до 6,2% в 2018 году; напитки безалкогольные – с 0,6% в 2016 году до 2,6% в
2018 году.
При этом отмечается стабилизация и улучшение показателей в группах пищевых
продуктов: птицепродукты – с 3,3% в 2016 году до 1,6% в 2018 году; рыбные продукты – с
11,0% в 2016 году до 7,2% в 2018 году; хлеб и хлебобулочные изделия – с 4,3% в 2016
году до 2,5% в 2018 году; овощи и бахчевые – с 3,4% в 2016 году до 2,2% в 2018 году;
картофель – с 2,5% в 2016 году до 0,6% в 2018 году; плоды и ягоды – 0,3% в 2017 году до
0% в 2018 году; жировые растительные продукты – с 6,7% в 2016 году до 0% в 2018 году;
алкогольные напитки – с 12,1 % в 2016 году до 5,3% в 2018 году.
Несмотря на положительную динамику в целом, на протяжении последних лет
продолжают регистрироваться нестандартные пробы пищевой продукции по санитарно-
химическим показателям безопасности (Таблица № 1.2.4.2).
59
Санитарно-химические исследования (% неудовлетворительных проб)
Показатель 2016 г. 2017 г. 2018 г.

Всего % неудовлетворительных проб 2,4 1,5 1,3
В том числе:
Молочные продукты 0 0,2 0
Рыбные продукты 0,3 0,4 0
Хлеб и хлебобулочные изделия 0 0 0
Сахар и кондитерские изделия 0,3 0 0
Плоды и ягоды 0 0 0
Напитки безалкогольные 0 0 0
Алкогольные напитки 0 0 0
В 2018 году показатель химического загрязнения пищевых продуктов по области

уменьшился и составил 1,3% (2016 г. – 2,4%, 2017 г. – 1,5%). По-прежнему не
регистрируются неудовлетворительные результаты по санитарно-химическому
загрязнению в мясопродуктах, молочной продукции, рыбной продукции, хлебе и
хлебобулочных изделиях, плодах и ягодах, напитках алкогольных и безалкогольных. При
этом продолжают регистрироваться неудовлетворительные пробы по санитарно-
химическим показателям по причине превышения гигиенических нормативов по
содержанию нитратов: удельный вес неудовлетворительных проб в овощах и бахчевых
составил 2,3% в 2018 году (2016 г. – 3,6%, 2017 г. – 2,0%); в картофеле – 0,6% (2016 г. –
2,6%, 2017 г. – 1,0%). За 2018 год зарегистрировано превышение по содержанию мышьяка
в 6 пробах БАД.
По доле проб продуктов питания, не соответствующих санитарно-
эпидемиологическим требованиям по санитарно-химическим показателям, Свердловская
область занимает 73 место среди 85 субъектов российской Федерации (при ранжировании
от наилучшего показателя к наихудшему).
Среди муниципальных образований Свердловской области есть территории,
население которых наиболее подвержено химической нагрузке, связанной с пищевыми
продуктами (Таблица 1.2.4.3).
Территории с неблагоприятной ситуацией по химическому загрязнению продуктов питания
Процент Численность
Наименование территории
неудовл. проб населения, чел.
городской округ Верх-Нейвинский 11,8 4949
Туринский городской округ 11,4 25751
Горноуральский городской округ 9,8 35073
Муниципальное образование город Ирбит 6,9 37280
городской округ Богданович 6,3 45879
Ирбитское муниципальное образование 6,0 28326
Тавдинский городской округ 5,3 39042
Слободо-Туринский муниципальный район 5,1 12974
Таборинский муниципальный район 4,8 3052
Артинский городской округ 4,5 27641
Городской округ Верхняя Тура 4,0 9078
60
Процент Численность
неудовл. проб населения, чел.
городской округ Среднеуральск 4,0 24011
Невьянский городской округ 3,8 41171
Арамильский городской округ 3,7 18523
муниципальное образование «поселок Уральский» 3,3 2431
Качканарский городской округ 3,1 41197
Кушвинский городской округ 3,0 38087
городской округ Первоуральск 2,7 146511
Верхнесалдинский городской округ 2,6 8965
городской округ Сухой Лог 2,4 48404
Муниципальное образование Алапаевское 2,3 24532
Муниципальное образование город Каменск-Уральский 2,1 170782
Артемовский городской округ 2,0 56223
городской округ Красноуральск 2,0 23480
Муниципальное образование город Алапаевск 1,7 43379
городской округ Краснотурьинск 1,6 62079
городской округ Карпинск 1,3 29291
муниципальное образование «город Екатеринбург» 1,3 1501652
Талицкий городской округ 1,1 43634
По результатам расширенного мониторинга химического загрязнения пищевых

продуктов в муниципальных образованиях Свердловской области проводится расчет
вероятной химической нагрузки на население, связанной с загрязнением пищевых
продуктов приоритетными токсичными элементами (свинец, мышьяк, кадмий, ртуть,
нитраты). Учитывая то, что средняя концентрация химических веществ в продуктах
питания, как правило, не превышает предельно допустимых концентраций, целесообразно
рассматривать загрязнения продуктов питания через расчет химической нагрузки, с
учетом среднего потребления продуктов питания населением Свердловской области.
Расчет проводился на основании результатов лабораторных исследований по основным
группам пищевых продуктов с учетом уровня их потребления: хлеб, овощи, картофель,
фрукты, мясо, молоко, яйца, рыба, сахар, масложировая продукция.
Результаты проведенного анализа величин химической нагрузки, связанной с
пищевыми продуктами по приоритетным токсичным элементам показали превышение
условно переносимого недельного поступления (УПНП) при средних концентрациях по
свинцу: в городском округе Верхняя Пышма (0,028), Белоярском городском округе
(0,037); по кадмию: в Нижнетуринском городском округе (0,008); по мышьяку: в
Березовском городском округе (0,053), городском округе Краснотурьинск (0,051),
муниципальном образовании город Алапаевск (0,049), муниципальном образовании
Алапаевское (0,024), Серовском городском округе (0,029), Асбестовском городском округе
(0,019), Режевском городском округе (0,027), Артинском городском округе (0,017),
Тавдинском городском округе (0,016), Тугулымском городском округе (0,016); по
нитратам – в 41 муниципальном образовании.
Максимальные значения превышают УПНП по свинцу в пищевых продуктах: в
городском округе Верхняя Пышма (0,180), Артемовском городском округе (0,113),
Белоярском городском округе (0,097), Березовском городском округе (0,083), Шалинском
городском округе (0,066), Верхнесалдинском городском округе (0,051), Полевском
городском округе (0,051), Качканарском городском округе (0,047), Режевском городском
округе (0,039), муниципальном образовании «город Екатеринбург» (0,037),
муниципальном образовании город Алапаевск (0,033), Тавдинском городском округе
(0,031), муниципальном образовании город Ирбит (0,031), Ирбитском муниципальном
образовании (0,055), Сысертском городском округе (0,027); по кадмию: в Шалинском
61
городском округе (0,072), муниципальном образовании город Ирбит, Ирбитском
муниципальном образовании (0,057), Новолялинском городском округе (0,036),
Полевском городском округе (0,027), Белоярском городском округе (0,025), Артемовском
городском округе (0,024), Березовском городском округе (0,021), Нижнетуринском
городском округе (0,018), Режевском городском округе (0,016), Ивдельском городском
округе (0,010), городском округе Краснотурьинск (0,010), Асбестовском городском округе
(0,009), городе Нижний Тагил (0,008); по мышьяку: в муниципальном образовании город
Алапаевск (0,657), муниципальном образовании Алапаевское (0,390), Артемовском
городском округе (0,170), Артинском городском округе (0,017), Асбестовском городском
округе (0,127); по ртути: в Березовском городском округе (0,016), муниципальном
образовании «город Екатеринбург» (0,009), Нижнетуринском городском округе (0,007),
Серовском городском округе (0,007) муниципальном образовании Алапаевское (0,006), по
нитратам – в 47 муниципальных образованиях.
Наибольший вклад продуктов питания в экспозицию химической нагрузки на
население Свердловской области вносят по свинцу молочные продукты, хлебобулочные
изделия, мясные продукты; по кадмию – хлебобулочные изделия, фрукты, молочные и
мясные продукты, по мышьяку – рыбные продукты, хлебобулочные изделия, молочные
продукты, по ртути – хлебобулочные изделия, молочные и рыбные продукты, по
нитратам овощи.
Для характеристики канцерогенного и неканцерогенного риска рассчитаны
соответствующие среднедневные дозы поступления данных металлов в связи с
потреблением продуктов питания в соответствии с Р 2.1.10.1920-04 «Руководство по
оценке риска для здоровья населения при воздействии химических веществ, загрязняющих
окружающую среду» по стандартной формуле (при использовании бюджетных методов
потребления).
Для характеристики индивидуального канцерогенного риска (CR) от воздействия
мышьяка, кадмия и свинца и неканцерогенного риска от воздействия всех
рассматриваемых металлов путем расчета коэффициентов (HQ) и индексов опасности (HI)
использованы величины факторов канцерогенного потенциала и референтных доз при
хроническом пероральном поступлении.
По результатам оценки неканцерогенного риска территорий Свердловской области
суммарный неканцерогенный риск для здоровья населения с индексом опасности (HI)
более 1,0, что является риском для поражения следующих органов/систем: иммунная
система, почки, центральная и периферическая нервная система, репродуктивная система,
система крови, изменение биохимических показателей, процессы развития, кожа,
сердечно-сосудистая система, желудочно-кишечный тракт и наиболее уязвимой является
нейроэндокринная система, на которую при пищевом пути воздействия могут оказывать
негативное влияние все рассматриваемые металлы.
Результаты расчета суммарного канцерогенного риска для здоровья населения
свидетельствуют о том, что он относится к третьему диапазону, в этом случае риск
неприемлем для населения. Наибольший вклад в величину индивидуального
канцерогенного риска вносит загрязнение продуктов питания мышьяком (CR = 8,09 х 10-
4
). Основной вклад в величину индивидуального канцерогенного риска мышьяком в
Свердловской области вносят рыбная, молочная и хлебная продукции.
Следовательно, для разработки мероприятий по снижению рисков, связанных с
химическим загрязнением пищевых продуктов, необходимо проведение углубленного,
расширенного мониторинга для определения источников и путей поступления токсичных
металлов, фактического потребления продуктов детским и взрослым населением, а также
дальнейшая характеристика популяционного и индивидуального риска для здоровья.
Необходимо учитывать все неопределенности, которые характерны для оценки риска,
связанного с хранением, распределением и потреблением пищевых продуктов, а также с
62
установлением степени приоритетности по отношению к другим гигиеническим,
экологическим, социальным и экономическим проблемам выявленных на исследуемой
территории.
По результатам расширенного мониторинга за химическим загрязнением пищевых
продуктов, проведенного в 2018 году в 10 муниципальных образованиях Свердловской
области (Асбестовский городской округ, Ачитский городской округ, городской округ
Верхняя Пышма, городской округ Верхотурский, Каменский городской округ,
Нижнесергинское городское поселение, город Нижний Тагил, Пышминский городской
округ, Серовский городской округ, Талицкий городской округ) проведен расчет
химической нагрузки на население этих территорий, связанной с загрязнением пищевых
продуктов приоритетными токсичными элементами (свинец, мышьяк, кадмий, ртуть,
нитраты).
Результаты проведенного анализа по химической нагрузке, связанной с пищевыми
продуктами по приоритетным токсичным элементам при средней концентрации не
выявили превышения УПНП в исследуемых территориях. Химическая нагрузка при
максимальной концентрации на 1 кг массы тела человека в неделю с пищевыми
продуктами представлена в Таблице № 1.2.4.4.
Химическая нагрузка при максимальной концентрации на 1 кг массы тела в неделю
МО Свинец Кадмий Мышьяк Ртуть Нитраты

УПНП (мг/кг массы тела/нед.) 0,025 0,007 0,015 0,005 25,9
Асбестовский ГО 0,015 0,003 0,005 0,001 36,9
Ачитский ГО 0,015 0,004 0,011 0,001 2,3
ГО Верхняя Пышма 0,008 0,003 0,007 0,000 40,1
Верхотурский ГО 0,004 0,002 0,008 0,001 32,2
Каменский ГО 0,004 0,002 0,002 0,000 20,8
Нижнесергинское городское поселение 0,001 0,002 0,003 0,001 25,9
город Нижний Тагил 0,014 0,002 0,009 0,000 15,3
Пышминский ГО 0,016 0,004 0,017 0,001 36,7
Серовский ГО 0,012 0,003 0,012 0,001 33,6
Талицкий ГО 0,011 0,009 0,010 0,001 63,9
По результатам проведенного анализа экспозиции пищевых продуктов

химическими контаминантами на изучаемых территориях установлено, что на уровне
максимальных концентраций токсичных элементов имеются превышения УПНП по
мышьяку в Талицком городском округе на 28,6%, по кадмию в Пышминском городском
округе на 13,3% и нитратам в Талицком городском округе на 146,7%, в городском округе
Верхняя Пышма на 54,8%, в Асбестовском городском округе на 42,5%, в Пышминском
городском округе на 41,7%, в Серовском городском округе на 29,7%, в Верхотурском
городском округе на 24,3% и на верхней границе УПНП в Нижнесергинском городском
поселении.
Рассчитанные коэффициенты опасности (HQ) на уровнях среднего и
максимального содержания свинца, кадмия, мышьяка, ртути и нитратов в пищевых
продуктах на территориях Свердловской области представлены в Таблице № 1.2.4.5. При
средней концентрации контаминантов в пищевых продуктах коэффициент опасности не
превышает единицу, а при максимальной концентрации превышает допустимый уровень
по кадмию в Талицком городском округе, по мышьяку в Пышминском городском округе,
по нитратам в Талицком городском округе, в городском округе Верхняя Пышма, в
Пышминском городском округе, в Асбестовском городском округе, в Серовском
63
городском округе, в Верхотурском городском округе и на верхней границе в
Нижнесергинском городском поселении.
Коэффициенты опасности (HQ) по исследуемым контаминантам в пищевых продуктах
Территория HQ при средней концентрации HQ при максимальной концентрации

свинец кадмий мышьяк ртуть нитраты свинец кадмий мышьяк ртуть нитраты
Асбестовский
0,22 0,18 0,12 0,09 0,17 0,61 0,49 0,34 0,20 1,42
ГО
Ачитский ГО 0,26 0,19 0,63 0,11 0,07 0,61 0,60 0,73 0,12 0,09
ГО Верхняя
0,06 0,14 0,16 0,03 0,25 0,34 0,46 0,50 0,08 1,55
Пышма
Верхотурский
0,06 0,12 0,29 0,08 0,12 0,17 0,33 0,56 0,16 1,24
ГО
Каменский ГО 0,12 0,16 0,13 0,05 0,19 0,14 0,22 0,14 0,05 0,80
Нижнесергинс
0,02 0,11 0,02 0,07 0,08 0,06 0,25 0,17 0,16 1,00
кое ГП
город Нижний
0,25 0,10 0,33 0,01 0,11 0,56 0,33 0,58 0,02 0,59
Тагил
Пышминский
0,37 0,23 0,55 0,08 0,25 0,64 0,59 1,15 0,17 1,42
ГО
Серовский ГО 0,08 0,12 0,34 0,09 0,23 0,49 0,43 0,81 0,23 1,30
Талицкий ГО 0,30 0,26 0,42 0,03 0,22 0,43 1,32 0,69 0,15 2,47
Основной вклад в химическую нагрузку свинцом вносят молочные продукты, хлеб

и хлебобулочные изделия, мясные продукты. Основными продуктами, обусловливающими
химическую нагрузку кадмием, являются фрукты, мясные и молочные продукты,
мышьяком – рыбные, молочные и хлебобулочные продукты, ртутью – рыбные, молочные
продукты и картофель. Нитратную нагрузку в большей мере обуславливают овощи. Таким
образом, наибольшая химическая экспозиция обусловлена продуктами массового
потребления – это хлебобулочные изделия, молочные, рыбные и мясные продукты, овощи.
(Таблица № 1.2.4.6).
Вклад (%) основных групп пищевых продуктов в суммарную химическую нагрузку
Продукты Свинец Кадмий Мышьяк Ртуть Нитраты

Хлебопродукты 15,0 12,8 12,5 9,7 -
Картофель 7,9 12,6 6,8 14,1 15,6
Овощи 5,0 6,3 1,9 1,4 84,1
Фрукты 5,3 26,5 5,6 8,4 0,4
Мясопродукты 14,1 15,8 9,7 11,7 -
Молочные продукты 36,7 14,0 23,7 16,9 -
Яйца 0,9 0,7 0,8 0,7 -
Рыбопродукты 4,2 6,0 33,2 32,8 -
Сахар и кондитерские изделия 11,0 5,4 5,8 4,2 -
Масло растительное 0,9 0,7 0,7 0,6 -
Длительные химические нагрузки малой интенсивности являются одним из

наиболее значимых факторов риска для здоровья. Такие нагрузки обладают способностью
64
постепенно снижать устойчивость организма к воздействию других неблагоприятных
экологических и социально обусловленных факторов окружающей среды, что приводит к
увеличению частоты и ухудшению течения различной патологии, в частности, ряда
вирусных и микробных инфекций органов дыхания; аллергических, онкологических,
аутоиммунных, кожных, гематологических, возрастных и других заболеваний, нарушений
продуктивного здоровья. Отрицательные последствия для здоровья химических
загрязнителей, содержащихся в пищевых продуктах, являются результатом не столько
острого, сколько хронического воздействия и могут включать поражение почек и печени,
нарушение развития плода, нарушение функции эндокринной системы,
иммунотоксичность и рак.
Неканцерогенный риск для здоровья населения десяти территорий оценен с учетом
критических поражаемых органов/систем: иммунная система, почки, центральная и
периферическая нервная система, репродуктивная система, система крови, изменение
биохимических показателей, процессы развития, кожа, сердечно-сосудистая система,
желудочно-кишечный тракт и наиболее уязвимой является нейроэндокринная система, на
которую при пищевом пути воздействия могут оказывать негативное влияние все
рассматриваемые вещества.
Практически во всех исследуемых территориях Свердловской области суммарный
неканцерогенный риск для здоровья населения составляет индекс опасности (HI) более
1,0. Основными продуктами, определяющими эти риски, являются молочные, рыбные,
мясные и хлебные продукты.
Суммарный канцерогенный риск для здоровья населения 10 территорий
Свердловской области неприемлем, т.к. относится к третьему диапазону (в среднем 4,5 х
10-4). Наибольший вклад в величину индивидуального канцерогенного риска вносит
загрязнение продуктов питания мышьяком.
Таким образом, неканцерогенный и канцерогенный риск для здоровья населения
исследованных муниципальных образований Свердловской области оцениваются как
неприемлемые. Основными продуктами, определяющими эти риски, являются молочные,
рыбные, мясные и хлебные продукты. Следовательно, на данных территориях необходима
разработка и проведение плановых оздоровительных мероприятий. Планирование
мероприятий по снижению рисков в этом случае должно основываться на результатах
более углубленной оценки различных аспектов существующих проблем и установлении
степени их приоритетности по отношению к другим гигиеническим, экологическим,
социальным и экономическим проблемам на данной территории. Также необходимо
учитывать все неопределенности, которые характерны для оценки риска, связанного с
хранением, распределением и потреблением пищевых продуктов.
65
1.3. Комплексная биологическая нагрузка
1.3.1. Биологическая нагрузка, связанная с качеством питьевой воды
В Свердловской области в 2018 году наблюдается тенденция улучшения качества

исходной воды в источниках водоснабжения по микробиологическим показателям.
Удельный вес проб, не соответствующих требованиям санитарных правил в 2018 году
составил 4,8%, против 5,22% в 2017 году. Качество воды в распределительной сети
централизованных систем питьевого водоснабжения по микробиологическим показателям
по сравнению с 2017 годом остается стабильным (таблица № 1.3.1.1).
Качество воды по микробиологическим показателям в Свердловской области
№ Объекты отбора
Результаты исследования 2014 г. 2015 г. 2016 г. 2017 г. 2018г
проб воды
1 Вода Количество проб (всего) 7645 6388 9181 5906 6310
водоисточников Процент 6,34 11,1 13,57 5,22 4,8
неудовлетворительных
проб по санитарно-
микробиологическим
2 В сети Количество проб (всего) 39837 41646 56879 59038 62430
централизованн Процент 4,95 4,97 4,99 4,08 4,14
ого неудовлетворительных
водоснабжения проб по санитарно-
микробиологическим
По доле проб питьевой воды систем централизованного хозяйственно-питьевого

водоснабжения, не соответствующим гигиеническим нормативам по микробиологическим
показателям, Свердловская область занимает 61 место среди 85 субъектов российской
Федерации (при ранжировании от наилучшего показателя к наихудшему).
В Свердловской области от 60% до 100% уличных водопроводных сетей,
проложенных в городах и рабочих поселках, находятся в ветхом и аварийном состоянии,
обусловленным длительным сроком эксплуатации, а также отсутствием коррозионной
защиты трубопроводов и неблагоприятным химическим составом воды. Основными
причинами загрязнения питьевой воды являются высокая аварийность, возникновение
вторичных загрязнений, а также создание дефицита водообеспечения у потребителей при
одновременном возрастании объема потерь на пути транспортировки воды.
В последние годы имеет место рост удельного веса обнаружения маркеров
возбудителей заболеваний – патогенной и условно-патогенной флоры. Данная ситуация
объясняется, с одной стороны, тенденцией ухудшения санитарно-технического состояния
разводящих сетей, что является причиной вторичного загрязнения питьевой воды в
процессе транспортирования ее до потребителей, и, с другой стороны, с возможными
нарушениями в процессе отбора, транспортирования проб питьевой воды до
соответствующих лабораторий.
Превышение среднеобластных значений в распределительной сети в 2018 году по
микробиологическим показателям отмечается на территории следующих муниципальных
образований области: городской округ Верхотурский 15,6%, Туринский городской округ
14,6%, городской округ Верхняя Тура 12,2%, Новолялинский городской округ 11,8%,
Ирбитское муниципальное образование 9,5%, Сосьвинский городской округ 8,9%,
66
Горноуральский городской округ 8,7%, Муниципальное образование город Алапаевск
7,4%, Гаринский городской округ 7,1%, Ивдельский городской округ 7,0%,
Нижнетуринский городской округ 6,7%.
На протяжении многих лет на территории Свердловской области осуществляются
дополнительные лабораторные исследования питьевой воды на наличие антигена гепатита
А и ротавирусов в питьевой воде как в плановом порядке, так и в случаях роста
заболеваемости населения с острыми кишечными инфекциями.
Проценты проб питьевой воды, где были обнаружены антигены вируса гепатита А
и ротавирусов (Таблица № 1.3.1.2), в динамике колеблется от 0,1% до 1,73%, причем в
2018 году они имеют наибольшее значения (0,14% и 1,73%, соответственно).
Качество питьевой воды Свердловской области по вирусологическим показателям

Удельный вес проб, не соответствующих 0,2 0,26 0,09 0,02 0,14
СП по антигену гепатита А, %
Процент проб, не соответствующих СП по 0,1 1,59 0,07 0,04 1,73
ротавирусам, %
В 2018 году в Свердловской области зарегистрировано 2 случая групповой

заболеваемости ОКИ вирусной этиологии, связанных с водным путем передачи, с общим
количеством пострадавших 39 человек среди детей до 17 лет (задействовано 2 детских
образовательных учреждения в двух муниципальных образований Свердловской области –
Асбест и Карпинск).
Более половины населения Свердловской области для питьевых нужд использует
воду из открытых водоемов. Проблема распространения паразитарных заболеваний через
питьевую воду приобретает существенное значение.
Качество воды поверхностных источников централизованного хозяйственно-
питьевого водоснабжения по паразитологическим показателям меняется циклично. Так,
последний неблагополучный период был отмечен в 2016 году, когда процент
неудовлетворительных проб составил 2,23%. В 2018 году наблюдается отрицательная
динамика по показателю паразитологического загрязнения воды водоемов первой и
второй категории. Удельный вес проб воды водоемов первой категории, не отвечающих
требованиям санитарных правил по паразитологическим показателям, составил 0,93%
(2017 г. – 0,61 %), второй категории – 9,45% (2017 г. – 7,36 %). Качество воды по
паразитологическим показателям представлено в Таблице № 1.3.1.3.
Качество воды по паразитологическим показателям в Свердловской области
2016 г. 2017 г. 2018 г.

Кол-во % Кол-во % Кол-во %
Водные объекты Всего Всего Всего
неуд. неуд. неуд. неуд. неуд. неуд.
проб проб проб
проб проб проб проб проб проб
Водоемы первой 313 7 2,23 329 2 0,61 321 3 0,93
категории
Водоемы второй 1336 109 8,15 1373 101 7,36 1343 127 9,45
категории
На территории Свердловской области более 273,6 тыс. человек потребляют

потенциально опасную в эпидемиологическом отношении питьевую воду. При оценке
67
микробиологического риска для здоровья населения установлено, что риск возникновения
инфекционных заболеваний увеличивается в 3,6 раза при проживании в домах, в которых
не производилась замена водопроводных труб, в 2,5 раза при отсутствии замены
водопроводных труб на кухне более 20 лет и в 3,1 раза при использовании для питьевых
целей нескольких источников.
1.3.2. Биологическая нагрузка, связанная с загрязнением почв
В 2018 году отмечается рост процента неудовлетворительных проб почвы по

микробиологическим показателям в сравнении с 2014 годом с 12,97% до 16,7% проб (в
2017 г. – 15,8%), в том числе почва селитебных территорий с 14,1% до 14,3% проб (в 2017
г. – 14,7% проб).
По данному показателю Свердловская область занимает 78 место среди 85
субъектов российской Федерации (при ранжировании от наилучшего показателя к
наихудшему).
На территории Свердловской области процент неудовлетворительных проб почвы
всего по паразитологическим показателям в 2018 году снизился по сравнению с 2014 г. с
2,6% до 1,74% (в 2017 г. – 2,45%). В 2018 году по сравнению с 2014 годам на селитебной
территории отмечается снижение процента неудовлетворительных проб почвы по
паразитологическим показателям с 2,5% до 1,6% (в 2017 г. – 2%), на территории детских
учреждений и детских площадок с 1,95% до 1,4% (в 2017 г. – 2%) (таблица № 1.3.2.1).
Результаты исследования почв в Свердловской области по микробиологическим и
паразитологическим показателям
Микробиологические
Гельминты
показатели
Место отбора проб Год
Выше Процент Выше Процент
Всего Всего
ГН неуд. ГН неуд.
2014 19 7 36,8 19 0 0
2015 11 7 63,6 25 0 0
Места производства
2016 8 2 25 10 0 0
растениеводческой продукции
2017 2 0 0 3 1 33
2018 32 10 31,25 32 6 18,75
2014 1581 224 14,1 4669 117 2,5
2015 1271 213 16,76 5494 123 2,24
Селитебные территории 2016 1572 296 18,83 5902 89 1,51
2017 1556 230 14,7 6003 122 2
2018 1743 249 14,3 5451 89 1,6
2014 914 87 9,5 3895 76 1,95
2015 1000 132 13,2 5272 98 1,86
в т.ч. на территории ДОУ 2016 1219 165 13,5 5585 75 1,34
2017 1303 222 17,0 5674 114 2
2018 1471 162 11,0 5153 72 1,4
2014 3184 413 12,97 6344 165 2,6
2015 2422 464 19,16 6813 203 2,98
Всего по области 2016 2474 511 20,65 6905 119 1,72
2017 2938 465 15,8 7161 176 2,45
2018 2994 500 16,7 7300 127 1,74
68
Наибольший процент неудовлетворительных результатов лабораторных
исследований почвы по микробиологическим показателям в следующих муниципальных
образованиях: ГО Богданович (62,7%); Нижнетуринский ГО (50%); Нижнесергинское
муниципальный район (50%); ГО Староуткинск (50%); Шалинский ГО (50%); ГО
Красноуральск (45%); ГО Сухой Лог (35,7%); ГО Верх-Нейвинский (33,3%); ГО Верхний
Тагил (33,3%); Качканарский ГО (33,3%); ГО Ревда (30,7%); ГО Дегтярск (30%); город
Каменск-Уральский (29,6%); Кировградский ГО (28,5%); Серовский ГО (28,5%); МО
город Ирбит (25%); Североуральский ГО (24,8%); Ивдельский ГО (22,3%); Березовский
ГО (20,4%); Невьянский ГО (20%); Талицкий ГО (20%); ГО Карпинск (20%).
Увеличение процента неудовлетворительных проб почвы на территории всей
области и на селитебной территории по микробиологическим показателям связано с
неудовлетворительным состоянием контейнерных площадок для сбора твердых бытовых
отходов, нарушением периодичности вывоза твердых бытовых отходов с контейнерных
площадок, а также отсутствием площадок для выгула домашних животных.
1.3.3. Биологическая нагрузка, связанная с качеством продуктов питания
В динамике за последние 3 года отмечается стабилизация показателей качества и

безопасности пищевых продуктов по микробиологическим показателям, удельный вес
неудовлетворительных проб остается на высоком уровне и по итогам 2018 года составил
6,0% (2016 г. – 6,5%, 2017г. – 6,4%) (Таблица № 1.3.3.1). По доле проб продуктов питания,
не соответствующих санитарно-эпидемиологическим требованиям по
микробиологическим показателям, Свердловская область занимает 74 место среди 85
субъектов российской Федерации (при ранжировании от наилучшего показателя к
Результаты микробиологических лабораторных исследований по группам продуктов
(% неудовлетворительных проб)
Показатель 2016 г. 2017 г. 2018 г.

Всего % неудовлетворительных
6,5 6,4 6,0
проб, в том числе:
Мясопродукты 4,9 6,6 6,1
Птицепродукты 7,2 7,2 7,1
Молочные продукты 7,7 6,6 6,7
Рыбные продукты 14,6 12,3 7,4
Хлеб и хлебобулочные изделия 2,9 3,9 2,6
Овощи и бахчевые, 8,5 3,1 3,5
Плоды и ягоды 0,8 0 2,0
Напитки безалкогольные 1,3 2,3 0,8
Алкогольные напитки 6,5 0,8 2,1
Отмечается стабилизация и улучшение показателей микробиологического

загрязнения: в птицепродуктах - удельный вес неудовлетворительных проб в 2018 году
составил 7,1% (2016 г. – 7,2%, 2017 г. – 7,2%); в молочных продуктах - удельный вес
неудовлетворительных проб в 2018 году составил 6,7% (2016 г. – 7,7%, 2017 г. – 6,6%); в
рыбных продуктах - удельный вес неудовлетворительных проб в 2018 году составил 7,4%
(2016 г. – 14,1%, 2017 г. – 12,3%); в сахаре и кондитерских изделиях - удельный вес
69
неудовлетворительных проб в 2018 году составил 11,0% (2016 г. – 13,2%, 2017 г. – 12,9%);
в овощах и бахчевых – удельный вес неудовлетворительных проб в 2018 году составил
3,5% (2016 г. – 8,5%, 2017 г. – 3,1%); в том числе в картофеле – удельный вес
неудовлетворительных проб в 2018 году составил 2,8% (2016 г. – 7,9%, 2017 г. – 1,8%); в
жировых растительных продуктах - удельный вес неудовлетворительных проб в 2018 году
составил 0% (2016 г. – 1,8%, 2017 г. – 1,4%); напитках безалкогольных - удельный вес
неудовлетворительных проб в 2018 году составил 0,8% (2016 г. – 1,3%, 2017 г. – 2,3%);
алкогольных напитках – удельный вес неудовлетворительных проб в 2018 году составил
2,1% (2016 г. – 6,5%, 2017 г. – 0,8%).
Напротив, процент неудовлетворительных проб в 2018 году увеличился в группах:
мясопродукты – до 6,1% (2016 г. – 4,9%, 2017 г. – 6,6%); плоды и ягоды – до 2,0% (2016 г.
– 0,8%, 2017 г. – 0%).
Остается проблема микробиологической безопасности отдельных видов
кулинарной продукции, в том числе: блюд «нетрадиционной кухни» – удельный вес
неудовлетворительных проб остается одним из самых высоких в течение последних лет и
составил по итогам 2018 года 14,3 (2016 г. – 20,2%, 2017 г. - 19,8%); салатов – удельный
вес неудовлетворительных проб данной группы продукции по итогам 2018 года составил
11,9% (2016 г. – 15,3%, 2017 г. - 20,8%).
Увеличение количества неудовлетворительных проб связано с реализацией риск-
ориентированной модели контрольно-надзорных мероприятий и усилением надзора за
приоритетными, наиболее опасными продуктами питания, в том числе в весенне-летний
период 2018 года.
Неблагоприятная ситуация по микробиологическому загрязнению пищевых
продуктов продолжает оставаться в предприятиях торговли – удельный вес
неудовлетворительных проб снижается, но остается самым высоким - по итогам 2018 года
7,3% (2016 г. – 8,5%, 2017 г. – 9,6%; в предприятиях общественного питания – удельный
вес неудовлетворительных проб по итогам 2018 года составил 5,2% (2016 г. – 6,0%, 2017 г.
– 6,5%). Отмечается также в динамике снижение удельного веса неудовлетворительных
результатов лабораторных исследований по микробиологическим показателям в
предприятиях молокоперерабатывающей промышленности – до 4,6% (2016 г. – 6,1%, 2017
г. – 6,3%); в предприятиях мясоперерабатывающей промышленности – до 2,5% (2016 г. –
3,0%, 2017 г. – 6,5%). По сравнению с 2017 годом не зарегистрированы
неудовлетворительные пробы продукции для питания детей раннего возраста, отобранные
в детских молочных кухнях и раздаточных пунктах. В предприятиях пивобезалкогольной
процент неудовлетворительных проб остается на низком уровне – 0,7% (2016 г. – 0,6%,
2017 г. – 0,7%). (Таблица № 1.3.3.2).
Динамика микробиологических показателей по отдельным отраслям
(% неудовлетворительных проб)
Объекты надзора 2016 г. 2017 г. 2018 г.

Молокоперерабатывающая промышленность 6,1 6,3 4,6
Мясоперерабатывающая промышленность 3,0 6,5 2,5
Пивобезалкогольная промышленность 0,6 0,7 0,7
Детские молочные кухни 0 3,6 0
Предприятия торговли 8,5 9,6 7,3
Предприятия общественного питания 6,0 6,5 5,2
Наиболее неблагоприятная ситуация по микробиологическому загрязнению

пищевых продуктов отмечается в ряде территорий области (Таблица № 1.3.3.3).
70
Территории с неблагоприятной ситуацией по микробиологическому загрязнению
пищевых продуктов
Процент неуд. Численность

проб населения, чел.
Муниципальное образование город Ирбит 14,4 37280
Туринский городской округ 13,8 25751
Нижнетуринский городской округ 10,9 25547
Тавдинский городской округ 10,8 39042
городской округ Среднеуральск 10,0 24011
городской округ Нижняя Салда 9,7 17663
Кушвинский городской округ 9,1 38087
Качканарский городской округ 8,8 41197
городской округ Красноуральск 8,8 23480
Арамильский городской округ 8,5 18523
городской округ Верхотурский 8,3 15947
Новолялинский городской округ 8,2 21523
городской округ Карпинск 8,1 29291
городской округ Ревда 8,1 64340
Слободо-Туринский муниципальный район 8,1 12974
Асбестовский городской округ 8,0 66339
Белоярский городской округ 7,9 74754
Верхнесалдинский городской округ 7,9 8965
Ирбитское муниципальное образование 7,9 28326
Таборинский муниципальный район 7,4 3052
городской округ Верх-Нейвинский 7,3 4949
Муниципальное образование город Каменск-Уральский 7,3 170782
городской округ Верхнее Дуброво 7,2 5120
Каменский городской округ 6,8 27970
муниципальное образование «город Екатеринбург» 6,8 1501652
городской округ Богданович 6,5 45879
городской округ Первоуральск 6,2 146511
городской округ Верхняя Пышма 6,1 84103
городской округ Рефтинский 6,0 16020
Микробиологическая нагрузка, формируемая пищевыми продуктами, неразрывно

связана с заболеваемостью острыми кишечными инфекциями, в том числе вспышечной и
групповой.
В 2018 году зарегистрировано 2 случая групповой заболеваемости острыми
кишечными инфекциями с количеством пострадавших 18 чел., связанной с предприятиями
общественного питания, в том числе:
- ООО «Созвездие Орион» предприятие общественного питания кафе «Redwood
Cafe» (Екатеринбург) - среди детей спортивного клуба «Катюша» (сборы по занятиям
гимнастикой на базе спортивного зала МАОУ СОШ №181), питавшихся в кафе (обед) – 12
случаев ОКИ, вызванных энтероинвазивной E.Coli, в т.ч. среди детей до 17 лет – 12
случаев; пищевой путь передачи (факторы передачи: готовая продукция, источник
инфекции: персонал кафе – шеф повар, носитель энтероинвазивной E.Coli)
- ООО Восток предприятие общественного питания (Екатеринбург) – среди
студентов архитектурно-строительного колледжа 6 случаев острой дизентерии Флекснера;
пищевой путь передачи (фактор передачи: салатная продукция, источник инфекции:
персонал).
Виновные лица по результатам проведенных эпидемиологических расследований
71
приняты меры, виновные лица были привлечены к административной ответственности, в
том числе в виде административного приостановления деятельности.
В 2018 году на территории Свердловской области были исследованы 467 проб

пищевой продукции на содержание антибиотиков, из них не соответствовали нормативной
документации 5 проб. Удельный вес неудовлетворительных проб пищевой продукции на
содержание антибиотиков в 2018 году снизился и составил 1,1% (в 2016 г. – 4,0%, 2017 г. –
2,4%).
На наличие ГМО в 2018 году в области было исследовано 116 проб пищевых
продуктов, неудовлетворительных результатов не зарегистрировано.
1.4. Радиационная дозовая нагрузка на население
Радиационное воздействие на население области формируется:

- природным радиационным фоном, создаваемым естественными радионуклидами
(ЕРН) и космическим излучением;
- техногенно-измененным радиационным фоном, обусловленным возведением
зданий на территориях с повышенным уровнем радоновыделения и использованием в
строительстве, производственной деятельности и быту материалов с повышенным
содержанием ЕРН;
- деятельностью на территории региона предприятий ядерно-энергетического
комплекса и атомной промышленности;
- наличием на территории региона пунктов временного захоронения радиоактивных
материалов и пунктов хранения радиоактивных отходов;
- последствиями радиоактивного загрязнения территории в результате
радиационных аварий и деятельностью предприятий по обогащению и переработке
минерального сырья с высоким содержанием ЕРН;
- глобальными выпадениями искусственных радионуклидов;
- деятельностью на территории региона предприятий, организаций, НИИ и т.п.
использующих ИИИ.
Кроме того, важнейшими источниками формирования дозы облучения населения
по-прежнему остаются медицинские диагностические и лечебные рентгенрадиологические
процедуры.
Дозы облучения населения Свердловской области и производственного

персонала, работающего с источниками ионизирующего излучения
Расчет доз за 2018-ый год проводился в соответствие с Методическими указаниями
«Порядок ведения радиационно-гигиенических паспортов организацией и территорий»,
утвержденными совместным приказом №239/66/288 от 21.06.99. Министерства
Здравоохранения РФ, Федерального надзора России по ядерной и радиационной
безопасности и ГК РФ по охране окружающей среды; (зарегистрирован в Минюсте России
№5563-ПК от 14.07.99.), МУ 2.6.1.1088-02 «Оценка индивидуальных эффективных доз
облучения населения за счет природных источников ионизирующего излучения» и MP
2.6.1.0088-14 "Форма федерального статистического наблюдения N 4-ДОЗ. Сведения о
дозах облучения населения за счет естественного и техногенно измененного
радиационного фона".
Коллективная эффективная доза облучения населения и производственного
персонала от природных и техногенных источников ионизирующего излучения с учетом
всех дозообразующих факторов, уменьшилась на 2,41% от уровня прошлого года и
составила 19262,45 чел.-Зв (в 2017 году – 19726,00 чел.-Зв, 2016 году – 19156,41 чел.-Зв).
72
Снижение связано с уменьшением коллективной дозы облучения населения области от
природных источников.
Коллективный риск вероятности возникновения стохастических эффектов (случаев
смертельного рака и наследственных эффектов) в течение всей жизни человека, при
данной коллективной дозе составит 1098 случай (в 2017 году – 1124 случая; в 2016 году –
1092 случая).
Прямых эффектов от воздействия радиационного фактора на население области и
персонал в 2018 году не отмечалось.
Суммарная индивидуальная эффективная доза облучения на одного жителя в 2018
году от всех дозообразующих факторов также снизилась и составила величину 4,45
мЗв/год, при средней областной величине в 2017 году - 4,56 мЗв/год, 2016 году - 4,42
мЗв/год. Это обусловлено уменьшением дозы облучения населения за счет природных
источников, которая составила величину 3,83 мЗв против 3,95 за 2017 год и 3,785 за 2016
год.
По уровню средней индивидуальной дозы облучения от всех источников на 1
жителя в год Свердловская область занимает 70 место среди 85 субъектов российской
Федерации (при ранжировании от наилучшего показателя к наихудшему).
К территориям с повышенными суммарными индивидуальными нагрузками от
природных источников, т.е. превышающими 5,0 мЗв/год, относятся 10 (2017 год - 10, 2016
год - 4) территориальных образований: Серовский городской округ, Новолялинский
городской округ, Гаринский городской округ, Пышминский городской округ, Ирбитский
городской округ, Белоярский городской округ, Слободо-Туринский муниципальный
район, городской округ Рефтинский и Староуткинский городской округ с населением
262136 человек (в 2017 году - 327001 человек, в 2016 году - 146910 человек).
В 2018 году в рамках государственной программы "Обеспечение общественной
безопасности на территории Свердловской области до 2024 года", "Обеспечение
радиационной безопасности Свердловской области", подпрограммы 1 "Защита от
чрезвычайных ситуаций и обеспечение радиационной безопасности на территории
Свердловской области, гражданская оборона", утвержденной постановлением
Правительства Свердловской области от 05.04.2017 №1275-ПП, проведено комплексное
радиационно-гигиеническое обследование территорий 2-х муниципальных образований
Свердловской области (Сосьвинского и Камышловского городских округов), где за
предыдущие годы отмечались повышенные уровни облучения населения от природных
источников, также интегральная оценка концентрации радона в детских дошкольных
учреждениях Ленинского и Кировского районов МО город Екатеринбург, и городского
округа Среднеуральск,
В отчетном году в структуре суммарной дозы облучения населения области, как и

на протяжении многих лет, основную роль играют природный (86,00%) и медицинский
(13,81%) факторы. Вклад медицинского облучения незначительно возрос. Основные
дозообразующие факторы в 2018 году приведены в Таблице № 1.4.1.
73
Основные составляющие коллективной дозы облучения населения Свердловской области и
радиационные риски от всех источников облучения в 2018 году
№ Коллективная Вклад в общую Радиационный

Дозообразующий фактор
п/п доза, чел.-Зв. дозу, % риск (случаи)
Деятельность предприятий,
1. 9,84 0,05 0,561
использующих ИИИ
Глобальные выпадения и
2. 26,25 0,14 1,50
прошлые радиационные аварии
3. Естественные источники 16565,75 86,00 944,23
4. Медицинские исследования 2660,62 13,81 151,66
Радиационные аварии и
5. 0 0 0
аварийные ситуации
6. Всего: 19262,45 100 1098
Облучение от медицинских процедур
Коллективная доза облучения населения за счет медицинских

рентгенорадиологических процедур увеличилась на 2,8%: с 2588,39 чел.-Зв в 2017 году до
2660,62 чел.-Зв в 2018 году (2730,69 чел.-Зв в 2016 году). Увеличение дозы связано с
увеличением общего числа рентгенорадиологических процедур. Средняя индивидуальная
эффективная доза облучения населения Свердловской области от медицинских
рентгенорадиологических процедур за отчетный год увеличилась незначительно и
составила величину 0,615 мЗв (в 2017 году - 0,598 мЗв, в 2016 году - 0,630 мЗв). Основные
дозообразующие медицинские рентгенорадиологические процедуры представлены в табл.
1.4.2.
Дозообразующие медицинские рентгенорадиологические процедуры
Рентгеног Коллект Средняя

Радион
Флюорог рафическ Рентген ивная индивидуал
уклидн Копьют
рафическ ие оскопи Прочие доза от ьная
ые ерная
Годы ие процедур ческие процед всех годовая
процеду томогра
процедур ы+ процед уры процеду эффективна
ры фия
ы р/стомато уры р, чел.- я доза,
логия Зв мЗв/год
2014 11351 187588 2976944 6370710 77912 63708 2016,23 0,466
2015 10391 266564 3007945 6757489 64480 63565 2606,02 0,602
2016 14881 288335 3326792 6986528 69865 56689 2730,69 0,630
2017 19115 339877 3101354 6726592 63709 15183 2588,39 0,598
2018 19816 383047 3373260 7290607 69299 61183 2660,62 0,615
Дозовые нагрузки профессионалов
Количество производственного персонала, работающего с источниками

ионизирующего излучения на территории области в 2018 году, составило: группа «А» -
9490 человек, группа «Б» - 3485 человек.
Индивидуальная годовая доза облучения персонала группы "А" незначительно
увеличилась по сравнению с 2017 годом (0,85 мЗв/год) и составила величину 0,92 мЗв/год.
20% от коллективной дозы облучения персонала группы "А" в целом по области внесли
ФГУП "Комбинат "Электрохимприбор" и АО "Институт реакторных материалов" при
средней индивидуальной дозе облучения персонала, соответственно, 1,24 и 4,51 мЗв/год.
74
Среди других радиационных объектов наибольшую годовую дозу получили: персонал
ГКУ СО "УралМонацит" - 4,96 мЗв, Филиал АО "РУСАЛ Краснотурьинск" - 5,88 мЗв,
дефектоскописты ООО "Газпром трансгаз Екатеринбург" - 4,40 мЗв и Югорского УАВР
ООО "Газпром трансгаз Югорск" - 4,14мЗв, ПАО "Уралмашзавод" -5,74 мЗв, персонал
МАУ ДГКБ №9 - 2,02 мЗв, ОП "ЦЯМ г. Екатеринбург" ООО "ПЭТ-Технолоджи" - 1,69
мЗв, а также ООО МО "Новая больница" - 1,80 мЗв и ГБУЗ СО "Уральский институт
кардиологии" - 1,89 мЗв.
Коллективная доза профессионалов определена на уровне 9,29 чел.-Зв (0,05% от
общей коллективной дозы). Детерминированных пороговых эффектов среди
производственного персонала в 2018 году не отмечено.
Облучение от последствий радиоактивного загрязнения территории в

результате радиационных аварий 1957, 1967 и 1986 гг. (ВУРС, Чернобыль) и текущих
глобальных выпадений
Федеральной службой по надзору в сфере защиты прав потребителей и

благополучия человека по Свердловской области проводились работы по радиационно-
гигиеническому мониторингу рациона питания, питьевой воды, сельскохозяйственной
продукции личных подсобных хозяйств; мониторингу текущих доз внешнего и
внутреннего облучения критических групп населения, проживающего на территории
районов Свердловской области, подвергшихся радиационному воздействию вследствие
аварии на ПО "Маяк". К сожалению, с 2005 года прекращено финансирование указанных
работ из федерального бюджета, средства из областного бюджета не выделяются, работы
проводятся за счет средств бюджетного финансирования Роспотребнадзора.
В 2018 году текущие суммарные индивидуальные дозы облучения критических
групп населения Восточно-Уральского радиоактивного следа составили величину до 0,078
мЗв, что значительно ниже критерия, равного 1,0 мЗв/год, установленного "Нормами
радиационной безопасности. НРБ-99/2009" и законом РФ "О социальной защите граждан,
подвергшихся воздействию радиации вследствие аварии 1957 года на производственном
объединении "Маяк" и сбросов радиоактивных отходов в реку Теча", как критерия
отнесения указанных территорий к радиоактивно-загрязненным и установленного для
предоставления социально-экономических льгот пострадавшим.
Коллективная доза облучения за счет прошлых радиационных аварий и текущих
глобальных выпадений незначительно увеличилась и составила 26,25 чел.-Зв (в 2017 году
- 25,98 чел.-Зв, в 2016 году - 25,97 чел-Зв). Увеличение доз облучения населения
произошло из-за возрастания удельной активности молока, картофеля и рыбы по
стронцию-90 в рационе жителей города Каменск-Уральскоий, Каменского городского
округа и городского округа Богданович.
Накопленные дозы облучения 7сЗв (70 мЗв) и более получило население 14
населенных пунктов Каменского городского округа и города Каменск-Уральский.
Указанные расчеты, согласованные в установленном порядке, представлены
Правительством Свердловской области в Федеральное управление Роспотребнадзора 17
июля 2008 года за № 01-01-16-09/162, в связи с разработкой проекта поправок к ФЗ "О
внесении поправок и дополнений в Федеральный закон "О социальной защите граждан
РФ, подвергшихся воздействию радиации вследствие аварии в 1957 году на ПО "Маяк" и
сбросов радиоактивных отходов в реку Теча". Однако, до сих пор поправки, касающиеся
определения льгот самой многочисленной группе населения на территории ВУРСа в
Свердловской области, пострадавшего от радиационного воздействия, не приняты. При
проведении радиационного мониторинга на территории ВУРСа в 2018 году, особое
внимание отводилось контролю за местными продуктами питания населения на
75
контрольных территориях, откорректированных в соответствии со списком населенных
пунктов, где население получило накопленные дозы 7 сЗв и выше.
В настоящее время на территориях МО город Каменск-Уральский, Каменского ГО,
МО Камышловский муниципальный район, ГО Богданович, Пышминского ГО, Талицкого
ГО Свердловской области, подвергшихся радиоактивному загрязнению вследствие аварии
в 1957 году на ПО «Маяк», расположено 60 населенных пунктов.
По состоянию на 01.01.2019 года численность населения, проживающего на этих
территориях, составляла 240958 человек (по данным переписи 2010 года, представленным
муниципальными образованиями), из них с плотностями загрязнения почв стронцием-90
от 0,2 Ки/км2 до 2 Ки/км2 в МО город Каменск-Уральский и в Каменском ГО – 188 252
чел. (в 21 населенном пункте), с плотностями загрязнения почв стронцием-90 от 0,2
Ки/км2 до 1 Ки/км2 в МО Камышловский муниципальный район и Камышловском ГО – 41
658 чел. (в 18 населенных пунктах), в ГО Богданович – 8 468 чел. (в 15 населенных
пунктах), в Пышминском ГО – 292 чел. (в двух населенных пунктах), в Талицком ГО – 2
298 чел. (в 4 населенных пунктах).
Результаты лабораторных исследований продуктов питания местного производства
(среднеобластные значения / значения на радиоактивно загрязненных территориях
ВУРСА) на содержание Sr-90, Ce-137 за 2018 год показаны в Таблице № 1.4.3.
Таблица 1.4.3.
Результаты лабораторных исследований продуктов питания местного производства
№ Наименование продукта Стронций-90 Бк/кг Цезий-137 Бк/кг

1 Молоко 0,08 / 0,32 0,11 / 0,09
2 Мясо 0,045 / 0,12 0,24 / 0,12
3 Хлеб 0,10 / 0,05 0,08 / 0,012
4 Картофель 0,13 / 0,44 0,18 / 0,11
5 Овощи 0,30 / 0,36 0, 48 / 0,032
6 Рыба озерная 0,34 / 19,4 0,57 / 1,09
Анализ результатов выполненных измерений и расчетов свидетельствует о том, что

содержание стронция-90 и цезия-137 в продуктах питания местного производства на
территориях контролируемых районов в 2-4 раз выше среднеобластных, но в полной мере
удовлетворяет СанПиН 2.3.2.1078-01 «Гигиеническим требованиям к безопасности и
пищевой ценности пищевых продуктов» и допустимым уровням радионуклидов цезия-137
и стронция-90 «Единых санитарно-эпидемиологических и гигиенических требований к
товарам, подлежащим санитарно-эпидемиологическому надзору (контролю)».
Наиболее высокую удельную активность по стронцию-90 имеет молоко, картофель,
пищевая зелень и овощи из личных хозяйств, а также озерная рыба в Каменском ГО.
Удельная активность овощей (картофель, морковь и свекла, кроме капусты) по стронцию-
90 соответствует современным плотностям загрязнения территории, представленным
Росгидрометом (ареалы землепользования).
По результатам анализов необходимо отметить, что вода и рыба в оз. Сунгуль и
Червяное (населенные пункты Рыбниково и Богатенково) на территории Каменского ГО
по содержанию стронция-90 на порядок и более превышает таковое в воде водоемов,
расположенных на контрольных территориях.
Текущее облучение критических групп жителей МО город Каменск-Уральский,
Камышловского городского округа, населенных пунктов Рыбниково, Богатенково и др. в
2018 году составило 0,010-0,078 мЗв/год (2017 год – 0,010-0,074 мЗв; 2016 год – 0,010-
0,072 мЗв), что значительно ниже критерия 1 мЗв/год, установленного законом РФ «О
социальной защите граждан, подвергшихся воздействию радиации вследствие аварии 1957
76
году на производственном объединении «Маяк» и сбросов радиоактивных отходов в реку
Теча», для предоставления социально–экономических льгот пострадавшим.
До 50% внутреннего облучения население получает при употреблении молока,
картофеля и овощей; в населенных пунктах Богатенково и Рыбниково – более 40% за счет
употребления овощей, рыбы и рыбных продуктов.
Текущая надфоновая годовая коллективная доза облучения населения территории,
обусловленная радиационными авариями прошлых лет (ВУРС и Чернобыль) по
Свердловской области в 2018 году составила 4,618 чел.-Зв.
Необходимо также отметить, что на сегодняшний день, по-прежнему, отсутствует
информация о величине загрязнения территории ВУРСа трансурановыми элементами.
Пункты захоронения и хранения радиоактивных отходов
Пункты захоронения и хранения радиоактивных отходов на территории

Свердловской области (ПХРО «Свердловского филиала» ФГУП «РосРАО», ПЗРО ОАО
«Ключевский завод ферросплавов», п. Озерный и отделение «Новоуральское» филиала
«Северский» федерального государственного унитарного предприятия «Национальный
оператор по обращению с радиоактивными отходами») работали без особых нарушений
внутренней и внешней радиационной безопасности.
На 01.01.2019 г. года суммарная активность захороненных и хранящихся
радиоактивных отходов на территории области, включая отделение «Новоуральское»
филиала «Северский» ФГУП «НО РАО», составляет около 3,911+16 Бк (на 01.01.2018 г. –
3,873+16Бк).
В 2018 году на территории Свердловской области зарегистрировано 20

радиационных аварий (происшествия) первой группы. 18 аварий связано с обнаружением
радиоактивно-загрязненного металлолома, 2 аварии – с обнаружением неконтролируемых
источников ионизирующего излучения при таможенном досмотре.
Радиационные аварии (происшествия) первой группы в 2018 году
Краткое описание аварии (происшествия) с указанием наличия

Наименование
Дата радиоактивного загрязнения местности, облучения людей,
организации
утраченного источника
10.01. АО «НЛМК-Урал», Зарегистрирован повышенный радиационный фон на вагоне №
2018 г. Ревда 56973605 с ломом черных металлов. Отправитель лома - ООО
«Прогресс», юридический и фактический адрес: Кировская
область, г. Киров, ул. Мостовая, 18а.
МЭД гамма-излучения на поверхности вагона при поступлении на
АО «НЛМК-Урал» г. Ревда составила 0,47 мкЗв/час над уровнем
естественного фона.
Вагон, без разгрузки на территории Свердловской области,
возвращен грузоотправителю.
22.01. ПАО «Аэропорт В грузовом терминале аэропорта «Кольцово» зарегистрирован
2018 Кольцово», г. повышенный радиационный фон от почтового отправления.
Екатеринбург МЭД гамма излучения на поверхности посылки 1,63 мкЗв/час над
уровнем естественного фона.
Посылка отправлена из г. Екатеринбурга в Германию.
Почтовое отправление изъято и размещено на складе временного
хранения радиоизотопов Кольцовской таможни, на территории
Аэропорта «Кольцово».
31.01.2018 в присутствии собственника почтового отправления,
гражданина РФ Ушакова Андрея Владимировича, проживающего
77
в г. Екатеринбурге, проведено вскрытие посылки ЕР087913644RU,
к которой обнаружена часть прибора наблюдательного
бинокулярного ПНБ-3 «Сокол».
МЭД гамма-излучения на расстоянии 0,1 м. от прибора ПНБ-3
«Сокол» - 2,3 мкЗв/час, на упаковочном материале прибора – 0.58
мкЗв/час.
Радиационное загрязнение обусловлено содержанием Радия-226 в
светосоставе постоянного действия нанесенного на шкалы
прибора ПНБ-3 «Сокол».
Источники излучения захоронены в филиале «Уральский
территориальный округ» ФГУП «РосРАО».
23.01. ООО «ПКФ Зарегистрирован повышенный радиационный фон от партии лома
2018 «Океан», г. нержавеющей стали весом 25906 кг, подготовленной к
Екатеринбург реализации.
Собственник лома - ООО «ПКФ «Океан», юридический адрес:
620026, г. Екатеринбург, ул. Белинского, д. 83 офис 1609;
фактический адрес: производственная площадка, Свердловская
область, г. Березовский, ул. 124-й квартал, стр. № 10.
Из партии металлолома извлечены два резанных листа
нержавеющей стали толщиной около 5 мм, общим весом 150 кг.
МЭД гамма-излучения на расстоянии 0,1 м от выявленных листов
в пределах 0,47 - 2,08 мкЗв/час над уровнем естественного фона.
По результатам внеплановой выездной проверки на ООО «ПКФ
«Океан» составлен протокол об административном
правонарушении по ст. 14.26 КоАП РФ, на основании которого
судом наложен штраф в размере 50000 р.
Загрязненный металлолом захоронен в филиале «Уральский
24.01. АО «НЛМК-Урал» Зарегистрирован повышенный радиационный фон на вагоне №
«РегионВторМет», юридический адрес: 617830, Пермский край, г.
Чернушка, ул. Фрунзе, д. 2а; фактический адрес:
Производственный участок ООО «РегионВторМет», 617702,
Пермский край, п. Куеда, ул. Гагарина, д. 107а.
78
При разгрузке вагона №54368071 извлечены металлические трубы
объемом 2,0 м3. Максимальное значение МЭД гамма-излучения на
поверхности труб 7,8 мкЗв/час.
Загрязненные трубы захоронены на ФГУП Предприятие по
обращению с радиоактивными отходами «РосРАО» филиал
«Уральский территориальный округ».
МЭД гамма-излучения на поверхности металлолома в верхней
части вагона при поступлении на АО «НЛМК-Урал» г. Ревда
составила 0,35 мкЗв/час над уровнем естественного фона.
естественного фона. Вагон, без разгрузки на территории
Свердловской области, возвращен грузоотправителю.
«Нортон Сталь Втормет», юридический и фактический адрес:
644105, г. Омск, ул. 22 Партсъезда, 51 А.
79
МЭД гамма-излучения на поверхности металлолома в верхней
части вагона при поступлении на АО «НЛМК-Урал» г. Ревда
составила 0,45 мкЗв/час над уровнем естественного фона.
«Вторчермет НЛМК Западная Сибирь», юридический и
фактический адрес: г. Тюмень, ул. Щербакова, 180.
При разгрузке вагона извлечен один источник ионизирующего
излучения – цилиндрической формы диаметром 20 см, высотой 10
см, с частями крепежного устройства, имеющий на торце знак
«Радиационная опасность» и надпись Na-22. Максимальная МЭД
гамма-излучения на поверхности цилиндра 60,0 мкЗв/час, на
расстоянии 1,0 метра 0,1 мкЗв/час.
Источник излучения захоронен в филиале «Уральский
08.06. ПАО «Аэропорт При пересечении таможенной границы России, система
2018 Кольцово», г. радиационного контроля «Янтарь» в грузовом терминале
Екатеринбург. аэропорта «Кольцово» зарегистрировала повышенный
радиационный фон от партии груза весом 150 кг., поступившего
по авианакладной 262-0788 3234 от 04.06.18, в адрес CME RMS
LTD RUSSIA EKATERINBURG (ООО «Производственно-
коммерческое предприятие «Редкие металлы и их сплавы», г.
Екатеринбург) по коммерческому инвойсу № 18VL0505 от
18.05.2018, поставщик груза SHANDONG HIKING
INTERNATIONAL COMMERCE GROUP CO LTD CHINA.
В 7 коробках - вольфрамовые электроды марки WT-15
упакованные в индивидуальные пластиковые футляры, в виде
тубуса синего цвета, с маркировкой 3,0х175-2 ks. Груз не имеет
документов, подтверждающих радиационную безопасность.
По результатам экспертизы МЭД гамма-излучения, на
поверхности упаковки с электродами составила – 0,59 мкЗв/час,
на расстоянии 0,1 м. - 0,33 мкЗв/час, на расстоянии 1,0 м. - 0,28
мкЗв/час, естественный фон 0,10 мкЗв/час.
Электроды относятся к материалам III класса с повышенным
содержанием природных радионуклидов (Торий-232), удельная
эффективная активность природных радионуклидов 2,013 кБк/кг.
Транспортировка электродов марки WT-15 может осуществляться
всеми видами транспорта, как безопасных грузов в радиационном
отношении. Для использования электродов по назначению
требуется отдельная гигиеническая оценка для определения
характера и использования на производстве.
08.06. АО «НЛМК-Урал» Зарегистрирован повышенный радиационный фон на вагоне
2018 г. Ревда №57506461 с ломом черных металлов. Отправитель лома - ООО
«Вторчермет», юридический адрес: 454091, г. Челябинск, ул.
Героев Танкограда, д. 57 П, офис 38; фактический адрес: 454091,
г. Челябинск, ул. Героев Танкограда, д. 57 П.
80
31.08. ООО «Вторчермет В ходе проведения специалистами ООО «Вторчермет НЛМК-
2018 НЛМК-Урал» Урал» входного радиационного контроля металлолома, принятого
г. Екатеринбург на площадку в течении суток, обнаружен радиоизотопный прибор
– блок БГИ-60А с источником ионизирующего излучения внутри.
Автоматическая система радиационного контроля УИМ2-2Д на
весовой предприятия, на ввозимый загрязненный металлолом с
источником не сработала.
Обнаруженный блок не имеет внешних повреждений, на корпусе
следы от желтой краски, табличка с указанием номера и типа
изделия, а также знак радиационной опасности отсутствует. МЭД
гамма-излучения на расстоянии 0,1 метра от поверхности блока до
6,0 мкЗв/час, на расстоянии 1,0 метра до 0,8 мкЗв/час, на
расстоянии 0,1 метра от места выхода пучка излучения из блока
до 50 мкЗв/час, на 1,0 метра до 2,5 мкЗв/час.
Блок БГИ-60А с источником излучения захоронен в филиале
«Уральский территориальный округ» ФГУП «РосРАО».
04.09. АО «НЛМК-Урал, Зарегистрирован повышенный радиационный фон на вагоне №
2018 г. Ревда 52214384 с ломом черных металлов, прибывшего в адрес АО
«НЛМК-Урал, г. Ревда, Свердловская область. Отправитель лома
– АО УК «Металлинвест», юридический адрес: 620001,
Свердловская область, г. Нижний Тагил, ул. Красноармейская, 38;
фактический адрес: Свердловская область, г. Нижний Тагил, ул.
Красных зорь, 7.
При разгрузке вагона обнаружен источник ионизирующего
излучения – приборная доска транспортного средства с двумя
шкалами. На шкалы нанесен светосостав, на основе Радия-226.
Максимальное значение МЭД гамма-излучения на вблизи
поверхности шкал приборной доски от 5,7 мкЗв/час до 12.0
мкЗв\час, на расстоянии 1,0 метра 0,4 мкЗв/час.
По результатам внеплановой документарной проверки на АО УК
«Металлинвест» составлен протокол об административном
правонарушении по ст. 8.2 КоАП РФ.
2018 г. Ревда 57953804 с ломом черных металлов. Отправитель лома - ООО «ТК
«Сибирь», юридический адрес: г. Омск, ул. 10 лет Октября, д. 31,
офис 13; фактический адрес: г. Омск, ул. 20 лет РККА, 303.
2018 г. Ревда 55131551 с ломом черных металлов. Отправитель лома - ООО «ГК
«Втормет», юридический адрес: Республика Татарстан, г. Казань,
ул. Чистопольская, д. 62; фактический адрес: Республика
Татарстан, г. Казань, ул. Алебастровая, д. 7а.
81
«Вторчермет НЛМК Пермь», юридический адрес: 614054, г.
Пермь, ул. Соликамская, 283; фактический адрес
производственного участка г. Пермь, ул. Светлогорская, 12.
При разгрузке вагона, на дне, внутри металлического брикета
обнаружен источник ионизирующего излучения –
светоотражатель в виде полусферы из красного прозрачного
пластика диаметром 3,5 см., высотой 1,5 см. Светоотражатель
закреплен на металлической пластине толщиной около 2 мм,
имеющей форму ромба с размерами сторон 7 и 4 см., с двумя
отверстиями для крепления. Внутри полусферы находится
порошок на основе светосостава, содержащего Радия-226.
Максимальное значение МЭД гамма-излучения на поверхности
светоотражателя 70,0 мкЗв/час, на расстоянии 1 метра 0,8
мкЗв/час.
«Сибирские ресурсы», юридический адрес: 655004, Республика
Хакасия, г. Абакан, ул. Игарская, д. 10; фактический адрес:
Республика Хакасия, г. Черногорск, ул. Мира, 014.
При разгрузке вагона извлечены фрагменты металлических труб
объемом 0,002 м3, на поверхности которых, максимальное
значение МЭД гамма-излучения составляет 184,0 мкЗв/ч.
Источники излучения захоронены в филиале «Уральский
По фактам выявленных радиационных аварий (происшествий) при поступлении

радиационно-загрязненного лома на территорию Свердловской области из других
субъектов РФ, Управлением Роспотребнадзора по Свердловской области отправлены
письма в адрес Управлений Роспотребнадзора этих субъектов для принятия
соответствующих мер.
Перечень основных нарушений на объектах, использующих источники
ионизирующего излучения:
а) работа без санитарно-эпидемиологического заключения о соответствии условий
работы с источниками ионизирующего;
б) отсутствие подготовки и аттестации по вопросам обеспечения радиационной
безопасности исполнителей работ;
в) не соблюдение сроков и кратности сдачи индивидуальных дозиметров при проведении
контроля индивидуальных доз облучения персонала
г) отсутствие оценки эксплуатационных параметров медицинского рентгеновского
оборудования;
д) отсутствие документов, подтверждающих эффективность работы вентиляционных
систем и систем электробезопасности.
е) обращение в производственных условиях с сырьем, материалами, изделиями и
производственными отходами с неизвестной эффективной удельной активностью природных
82
радионуклидов.
В 2018 году по выявленным нарушениям санитарного законодательства к
субъектам права, использующим источники ионизирующего излучения применены
следующие административные меры воздействия:
- 2 приостановления эксплуатации;
- 35 предупреждения;
- 228 штрафов на сумму 2 371 000 рублей;
- 73 дела передано в суд.
1.5. Шумовая нагрузка и другие физические факторы риска
В 2018 году под контролем находится 156780 объектов-источников физических

факторов неионизирующей природы, в 2018 году их количество увеличилось на 5,5 %.
(Рисунок 1.5.1.).
197531
167515 172301
160624 163411 156780
145871 149130
2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018
Рис. № 1.5.1. Количество объектов - источников физических факторов на контроле
В структуре контролируемых физических факторов основными объектами

являются источники параметров микроклимата (34,0%), освещенности (32,0%), шума
(29,0%), вибрации (2,6%), электромагнитных излучений (1,8%), «прочие» факторы (0,6%)
– источники ионизации воздуха, лазерного, ультрафиолетового излучения и др. В 2018
году количество выполненных измерений всех физических факторов увеличилось на
26,2%. Следует отметить, что в 2018 году в сравнении с прошлым годом количество
обследованных объектов с отклонениями от санитарных норм по изученным физическим
факторам снизилось и составляет 8,1% против 14,2% в 2017 году (Рисунок 1.5.2.).
83
8000 17,4 20,0
7000
6000 14,2 15,0
5000
7408 6100
4000 8,1 10,0
3000
2000 5,0
1000
0 3331 0,0
2016 2017 2018
Рис. № 1.5.2. Объекты, не соответствующие санитарным нормам.
В Таблице № 1.5.1 показаны проценты неудовлетворительных исследований

физических факторов в Свердловской области за период с 2016 г. по 2018 г. Процент
неудовлетворительных замеров физических факторов в 2018 году уменьшился в
сравнении с прошлым годом, кроме соответствующего показателя по вибрации.
Процент неудовлетворительных исследований физических факторов в 2015 – 2017 гг.
Шум Вибрация ЭМП

Показатель
2016г 2017г 2018г 2016г 2017 2018 2016г 2017г 2018
Число замеров 38265 32389 37454 8960 10849 12026 14666 24517 56331
Не отвечает 5116 5843 5220 2098 818 953 630 588 1349
санитарным
нормам
Процент 18% 18% 14% 17,9% 7,5% 7,9% 4,3% 2,4% 0,2%
неудовлетворител
ьных измерений
окончание таблицы № 1.5.1
Освещенность Микроклимат
Показатель
2016г 2017г 2018г 2016г 2017г 2018г
Число замеров 148952 166189 271874 112358 106948 534237
Не отвечает санитарным нормам 36985 25241 26352 39985 17412 58388
Процент неудовлетворительных 26,3% 15,2% 9,6 35,2% 16,2% 10,9%
измерений
В Таблице № 1.5.2 показана численность населения, подвергающегося воздействию

физических факторов с указанием процента жителей, находящихся в
неудовлетворительных условиях (2016 – 2018 гг.).
84
Таблица № 1.5. 2
Количество населения, подвергающегося воздействию физических факторов выше
предельно-допустимых уровней (по факторам и группам населения)
Население, чел.
В детских организованных
Показатель В рабочей зоне В жилых массивах
коллективах
2016 г. 2017 г. 2018 г. 2016 г. 2017 г. 2018 г. 2016 г. 2017 г. 2018 г.
Шум
Кол-во
1086202 1841854 1841960 654695 518241 518118 3501534 3501534 3513658
населения
Кол-во
населения в
неудовлетворит 23450 294708 257874 7483 8040 7984 81699 81699 79800
ельных
условиях
Процент 2,1 16,0 14,0 1,1 1,5 1,3 2,3 2,3 2,2
Вибрация
Кол-во
195684 305131 320219 312582 312582 302589 525966 726346 705897
населения
Кол-во
неудовлетворит 8482 8633 70448 3 3 5 8482 22335 22334
ельных
условиях
Процент 4,3 2,8 2,2 0 0 0 1,6 3,0 2,7
ЭМИ
Кол-во
535516 538061 538061 518399 503851 515269 586528 587540 503851
населения
Кол-во
неудовлетворит 6683 5111 5111 7534 9561 7561 15673 15539 9561
ельных
условиях
Процент 1,2 0,95 0,95 1,4 1,8 1,2 2,6 2,6 1,8
Освещенность
Кол-во
1595285 2036141 2036141 696750 523846 543846 2292035 2167032 2268033
населения
Кол-во
неудовлетворит 192371 190468 189569 69007 13590 14596 261378 262183 222183
ельных
условиях
Процент 12,05 9,3 9,0 9,9 2,5 3,7 11,4 12,0 10,0
Микроклимат
Кол-во
1221849 1228431 1428431 685121 653234 663234 1750979 1387538 1287521
населения
Кол-во
неудовлетворит 80919 80208 99208 102413 91883 90883 173613 169483 199421
ельных
условиях
Процент 6,6 6,5 7,8 14,9 14,1 12,1 9,9 12,2 15,5
Результаты анализа свидетельствуют о том, что в рабочей зоне количество занятого

населения, подвергающегося воздействию шума выше предельно-допустимых уровней, не
значительно снизилось. В жилых массивах процент населения, находящегося под
неблагоприятным воздействием шума, остался примерно на том же уровне. Увеличился
85
процент населения, подвергающегося воздействию физических факторов выше предельно-
допустимых уровней по показателям микроклимата.
Изменение удельного веса неудовлетворительных замеров физических факторов по
промышленным объектам представлено на Рисунке 1.5.3. По данным измерений общее
количество неудовлетворительных замеров физических факторов на промышленных
предприятиях в 2018 году уменьшилось в сравнении с прошлым годом на 2%. Снижение
неудовлетворительных результатов по сравнению с 2017 годом отмечено по шуму и
вибрации (соответственно, с 19% до 10% и с 12% до 9%), рост – по параметрам
микроклимата (с 7% до 34%), электромагнитным полям (с 8% до 10%) и освещенности (с
27% до 38%).
50
44
45 41
40 38
34 2013
35 32
29 2014
30 27 27
24 2015
25 21 2016
19 19
20 17 16 2017
14 1312 14
15 11 12 2018
10 9 10 10
10 7 8 7 8
6
4
5
0
шум вибрация микроклимат ЭМП освещенность
Рис. № 1.5.3. Динамика удельного веса неудовлетворительных замеров физических факторов по

промышленным объектам в Свердловской области, %
К территориям риска по удельному весу неудовлетворительных исследований (%)

на промышленных объектах относятся:
- по шуму: городской округ Красноуфимск (58%), Качканарский городской округ
(58,0%), город Нижний Тагил (54%);
- по вибрации: Асбестовский городской округ (61%), город Нижний Тагил (49,0%);
- по ЭМП: Нижний Тагил (48%), Асбестовский городской округ (26,0%);
- по микроклимату: Екатеринбурга (41%), Асбестовский городской округ (41%);
- по освещенности: Асбестовский городской округ (69,0%).
В 2018 году по числу жалоб населения на неблагоприятные физические факторы

неионизирующей природы ведущее место занимают жалобы на акустический шум
(50,5%).
Наиболее значимыми источниками шума в населенных пунктах по-прежнему
являются автомагистрали и промышленные предприятия. Уровни шума в «час пик»
вблизи жилых домов, расположенных рядом с автотранспортными магистралями,
достигают 75-80 дБА, что на 20-25 дБА выше предельно допустимых уровней. Уровни
шума в жилых кварталах городов, вблизи школ и лечебно-профилактических учреждений
в ряде замеров превышают ПДУ до 10-15 дБА. Процент измерений шума, не отвечающих
гигиеническим нормативам, в жилых и общественных зданиях в районе размещения
изучаемых источников шума представлен на рисунке 1.5.4.
86
Рис. № 1.5.4. Процент замеров шума на территории населенных пунктов, не отвечающих
гигиеническим нормативам.
По доле неудовлетворительных исследований уровней шума вблизи

автомагистралей и улиц с интенсивным движением в городских поселениях Свердловская
область занимает 44 место среди 85 субъектов российской Федерации (при ранжировании
от наилучшего показателя к наихудшему).
На территории области определены уровни воздействия шума на население в
жилых районах и проведены расчеты показателя шумовой нагрузки (Таблица № 1.5.3).
Территории риска по показателю шумовой нагрузки в Свердловской области (с учетом
числа жителей, проживающих в неудовлетворительных условиях)
Количество населения,
проживающего в Показатель шумовой
Наименование
неудовлетворительных нагрузки, дБА
населенного пункта
условиях (человек)
2016 г 2017 г 2018 г 2016 г 2017 г 2018 г
Пышминский ГО 909 918 918 60,1 63,7 63,7
ГО Верхняя Пышма 38830 39181 38117 63,58 63,7 63,3
ГО Красноуфимск 29570 29570 25590 62,9 62,9 62,9
ГО Среднеуральск 13615 13911 15029 61,83 61,10 60,5
Верхнесалдинский ГО 5400 9850 7850 54,4 58,10 59,3
МО город Нижний Тагил 25500 46520 42820 55,14 57,97 57,9
Сысертский ГО 7438 7438 7434 57,67 57,20 57,1
Невьянский ГО 15558 10398 10740 56,0 56,8 56,4
МО город Екатеринбург 480839 474392 480070 55,2 55,18 55,2
Полевской ГО 14785 15269 15269 54,05 54,29 54,29
Среднеобластной показатель 835670 835400 822857 53,6 54,0 54,0
87
В 2018 году численность населения, проживающего в условиях
неудовлетворительного шумового климата, незначительно снизилось (2017 г. – 835,4 тыс.
человек, 2018 г. – 822,9 тыс. человек), но остается стабильно высокий показатель шумовой
нагрузки (54,0).
1010,2 965,0 906,1 904,1 835,7 835,4 822,9
2011 2013 2014 2015 2016 2017 2018
Рис. № 1.5.5. Динамика численности населения, проживающих в условиях неудовлетворительного

шума в Свердловской области (тыс. человек).
Динамика показателя шумовой нагрузки населения Свердловской области в 2018

году остается на прежнем уровне по сравнению с прошлым годом (Рисунок 1.5.6).
Рис. № 1.5.6. Динамика показателя шумовой нагрузки в Свердловской области (дБА)
Основными источниками электромагнитных полей, на территории Свердловской

области являются ПРТО: общее число объектов надзора в 2018 году составило 7853
объектов. На территории Свердловской области работают операторы сотовой связи (ПАО
«МТС», ПАО «Вымпелком», ООО «Т2 Мобайл», Телекоммуникационная группа
«Мотив», в состав которого входит ООО «ЕАМ», ООО «Екатеринбург – 2000», ООО
«Мобифон 2000»). По итогам 2018 года увеличение числа передающих радиотехнических
объектов произошло менее чем на 1%.
В 2018 году по обращениям ЮЛ и ИП подготовлено 2268 санитарно-
эпидемиологических заключений (СЭЗ) на размещение ПРТО, 2017 году – 2068 (рост 9%).
По обращениям ЮЛ и ИП подготовлены письма на ввод в эксплуатацию 1872 ПРТО
(меньше на 0,1%, чем в 2017 году – 1874 ПРТО). По результатам лабораторных
исследований выявлены превышения допустимых уровней ЭМП от ПРТО в основном на
кровле зданий, что составляет около 1,1% от всех измерений. Было рассмотрено 53
жалобы. Было наложено 14 штрафов.
88
Расчеты индивидуальной дозы произведены по данным санитарно-
эпидемиологических заключений на различные типы средств мобильной связи, а также по
результатам инструментальных измерений ЭМИ. При расчетах коллективной дозы были
использованы официальные данные операторов связи о количестве клиентов и персонала,
использующих радиотелефоны, а также о времени ведения радиотелефонных разговоров.
Показатель удельной коллективной электромагнитной нагрузки от сотовой связи в
2018 году по сравнению с прошлым годом не изменился (Рисунок 1.5.7).
Рис. № 1.5.7. Динамика показателя удельной коллективной электромагнитной нагрузки

в Свердловской области (мкВт/см2*час)
Уровень удельной коллективной электромагнитной нагрузки на 1-ого жителя

связан со временем ведения переговоров по телефону и числом пользователей мобильной
связи, в том числе детей и подростков. Хотя имеются рекомендации Минздрава России об
ограничении пользования сотовой связью детьми и подростками, вопрос о регулировании
использования ими мобильных телефонов не решен.
89
1.6. Факторы риска, связанные с условиями труда, обучения, воспитания и
проживания людей (коллективные риски)
1.6.1. Факторы риска, связанные с условиями труда
Состояние условий труда в 2018 году характеризуется значительной долей

работающих в условиях воздействия вредных производственных факторов. По данным
лабораторного контроля эта доля составляет 18,6% от численности населения, занятого на
хозяйствующих субъектах, представивших отчеты.
В динамике за 5 лет отмечается тенденция к снижению удельного веса работающих
в условиях, не отвечающих гигиеническим нормативам, с некоторым увеличением
данного показателя в 2018 году (2014г. – 25,2%, 2015г. – 23,2%, 2016г. – 20,9%, 2017г. –
17,1%, 2018г. – 18,6%). Во вредных условиях труда занято 85 821 работающих.
В соответствии со сводной номенклатурой факторов производственной среды и
трудового процесса по Свердловской области численность экспонированного населения в
2018 году составила 1 875 781 человек.
Структура факторов производственной среды и трудового процесса в зависимости
от численности населения, подверженного их неблагоприятному воздействию
представлена на рисунке № 1.6.1.1.
Рис. № 1.6.1.1. Структура факторов производственной среды и трудового процесса

в зависимости от численности населения, подверженного их воздействию.
Наибольшая доля занятого населения подвержена неблагоприятному воздействию

недостаточной освещенности рабочих мест (13,8%), повышенного уровня шума на
рабочем месте (13,7%), тяжелого физического и психоэмоционального перенапряжения
(9,8%), неблагоприятного микроклимата (6,4%), повышенного уровня вибрации (4,8%).
90
Гигиеническая характеристика рабочих мест по степени вредности и опасности
Доля от общего
Класс условий Количество Количество в т.ч.
количества рабочих
труда рабочих мест работающих женщин
мест, %
1 и 2 классы 90175 178325 84329 76,2
1 степени 3 класса 20048 52811 17327 16,9
2 степени 3 класса 6657 24083 7688 5,6
3 степени 3 класса 1344 8124 1601 1,1
4 степени 3 класса 120 741 91 0,1
4 класс 9 62 20 0,019
Условия труда 178325 человек соответствуют оптимальным и допустимым. У

52811 работника – соответствуют вредным условиям труда 1 степени, которые
характеризуются отклонениями уровней вредных факторов от гигиенических нормативов
и вызывают функциональные изменения, восстанавливающиеся, при более длительном
(чем к началу следующей смены) прерывании контакта с вредными факторами, и
увеличивают риск повреждения здоровья.
Условия труда 24083 работников соответствуют вредным условиям 2 степени, при
которых уровни вредных факторов вызывают стойкие функциональные изменения,
приводящие в большинстве случаев к увеличению профессионально обусловленной
заболеваемости, появлению начальных признаков или легких форм профессиональных
заболеваний (без потери профессиональной трудоспособности).
8124 работников трудятся во вредных условиях 3 степени, которые приводят к
развитию, как правило, профессиональных болезней легкой и средней степени тяжести (с
потерей профессиональной трудоспособности).
741 работник трудится во вредных условиях 4 степени, при которых могут
возникать тяжелые формы профессиональных заболеваний (с потерей общей
трудоспособности.
У 62 работников зарегистрированы опасные (экстремальные) условия труда,
которые характеризуются уровнями факторов рабочей среды, воздействие которых в
течение рабочей смены создает угрозу для жизни, высокий риск развития
профессиональных поражений.
Характеристика воздушной среды закрытых помещений и воздуха рабочей зоны по данным

лабораторных исследований (испытаний), проведенных ФБУЗ «Центр гигиены и
эпидемиологии по Свердловской области» в рамках государственного надзора
В 2018 году характерно незначительное увеличение доли проб воздуха,

превышающих ПДК на пары и газы (0,94%) по сравнению с 2017 годом (0,9%) и
отмечается снижение доли проб воздуха, превышающих ПДК пары и газы, содержащих
вещества 1 и 2 классов опасности (1,7%, в 2014 – 2017 гг. – от 2,0% до 5,9%) – рисунок №
1.6.1.2.
91
Рис. № 1.6.1.2. Доля проб воздуха (%) на промышленных предприятиях, превышающих ПДК на
пары и газы, с учетом содержания в них веществ 1 и 2 классов опасности.
В 2018 году отмечается снижение доли проб воздуха, превышающих ПДК на

промышленных предприятиях на пыль и аэрозоли, в том числе, содержащие вещества 1 и
2 классов опасности. Данные показатели составили 1,3% и 1,4% соответственно (в 2017
году – 2,1% и 3,4%) – рисунок № 1.6.1.3.
Рис. № 1.6.1.3. Доля проб воздуха (%) на промышленных предприятиях, превышающих ПДК на
пыль, с учетом содержания в них веществ 1 и 2 классов опасности.
92
Характеристика физических факторов окружающей среды (на
промышленных предприятиях) по данным лабораторных исследований
(испытаний), проведенных ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии по Свердловской
области» в рамках государственного надзора
В Свердловской области отмечается тенденция к уменьшению доли рабочих мест,

не соответствующих санитарным нормам по шуму. В 2018 году доля рабочих мест
составила 15,8%, что меньше аналогичных показателей за период 2014 - 2017 гг. (от 16,6%
до 19,6%).
Отмечается увеличение доли рабочих мест, не соответствующих санитарным
нормам по вибрации. В 2018 году данный показатель составил 12,9%, что больше, чем в
2017-2015 годах (10,3% - 11,2%) – рисунок № 1.6.1.4.
Рис. № 1.6.1.4. Доля рабочих мест, не соответствующих санитарным нормам на промышленных

предприятиях Свердловской области по шуму и вибрации (%).
В 2018 году отмечается снижение доли рабочих мест (5,3%), не соответствующих

санитарным нормам по микроклимату (в 2014 - 2017 гг. – от 7,7% до 14,4%). В 2018 году
отмечается снижение доли рабочих мест, не соответствующих нормативам по показателю
освещенности (19,8%), что ниже в сравнении с периодом с 2014 по 2017 годы (8,1% -
14,4%) – рисунок № 1.6.1.5.
93
предприятиях Свердловской области по микроклимату и освещенности(%).
В 2018 году отмечается значительное снижение доли рабочих мест (3,3%), не

соответствующих санитарным нормам по электромагнитным полям (в 2014 - 2017 гг. – от
6,2% до 13,6%) – рисунок № 1.6.1.6.

предприятиях Свердловской области по электромагнитным полям (%).
Характеристика состояния условий труда на промышленных предприятиях

Свердловской области по результатам производственного лабораторного контроля
(данные, представляемые хозяйствующими субъектами).
По данным производственного лабораторного контроля, проводимого

хозяйствующими субъектами, на предприятиях Свердловской области показатели воздуха
рабочей зоны остаются относительно стабильными, при этом наблюдается общая
тенденция к снижению количества неудовлетворительных результатам по исследованиям
паров и газов и увеличение количества неудовлетворительных результатам по
исследованиям пыли и аэрозолей. Увеличилось количество неудовлетворительных
94
результатов исследований шума, электромагнитных полей и освещенности; снизилось
количество неудовлетворительных результатов исследований микроклимата (табоица №
1.6.1.2).
Характеристика состояния условий труда на промышленных предприятиях
Свердловской области по результатам производственного лабораторного контроля
Характеристика воздушной среды закрытых помещений и в воздухе рабочей зоны на

промышленных предприятиях (доля проб, превышающих ПДК, %)
По содержанию паров и газов 3,6 3,1 3,8 2,55 2,59 2,2
По содержанию пыли и аэрозолей 2,04 5,44 4,39 5,7 5,47 5,8
Исследование физических факторов окружающей среды на промышленных предприятиях
(доля рабочих мест, не отвечающих гигиеническим нормативам, %)
По шуму 11,7 12,2 11,7 13,5 13,7 19,5
По микроклимату 11,9 8,2 8,4 6,39 6,44 4,4
По электромагнитным полям 5,8 4,8 4,6 3,87 3,11 5,7
По освещенности 11,8 12,4 14,8 14,07 13,76 13,9
На территории Свердловской области находится 522 предприятий, представляющие

канцерогенную опасность. Наибольшая доля занятого населения подвержена
неблагоприятному воздействию канцерогеноопасных факторов в отраслях:
металлургическое производство (9%), производство прочих неметаллических
минеральных продуктов (9%), деятельность сухопутного транспорта (8%), производство
машин и оборудования (8%), добыча металлических руд и прочих полезных ископаемых
(8%), производство, передача и распределение электроэнергии, газа, пара и горячей воды
(6%) (Рисунок № 1.6.1.7).
Производство машин Производство

и оборудования; 8% готовых Производство прочих
Маталлургическое
металлических неметаллических
Производство производство; 9%
изделий; 5% минеральных
электрических машин
и продуктов; 9%
электрооборудовани Производство
я; 4% резиновых и
пластмассовых
изделий; 4%
Деятельность
сухопутного Химическое
транспорта; 8% производство; 3%
Производство,
Обработка
передача и
древесины и
распределение
производство
электроэнергии, газа,
изделий из дерева и
пара и горячей воды;
пробки, кроме
6%
мебели; 5%
Вспомогательная и
дополнительная
транспортная Добыча
деятельность; 2% Производство Прочие; 25% металлических руд и
мебели и прочей прочих полезных
продукции; 4% ископаемых; 8%
Рис. № 1.6.1.7. Распределение канцерогеноопасных производств по отраслям (%).
Численность работающих на канцерогеноопасных предприятиях области в 2018

году составила 321430 человек, из них 123708 женщины (38,4%) (Рисунок № 1.6.1.8).
95
Рис. № 1.6.1.8. Численность работающих на канцерогеноопасных предприятиях Свердловской
области.
В 2018 году из 522 предприятий паспорт канцерогеноопасного производства

имелся у 424 предприятий. Показатель охвата паспортизацией канцерогеноопасных
производств составил в 2018 году – 81,2% (рисунок № 1.6.1.9).
Рис. № 1.6.1.9. Охват паспортизацией канцерогеноопасных производств
На предприятиях Свердловской области работающее население находится под

воздействием 38 канцерогенных факторов. Наиболее часто встречающиеся канцерогены
на предприятиях представлены на рисунке № 1.6.1.10. Это масла минеральные нефтяные
(21% от общего числа канцерогенов), бенз(а)пирен (14%), хрома шестивалентного
соединения (11%), кремний диоксид кристаллический (11%), формальдегид (10%), никель
и его соединения (7%) и т.д. Необходимо учитывать, что большая часть работников
подвержена действию нескольких канцерогенных веществ.
96
Хрома
шестивалентного Кремний диоксид
Масла минеральные
соединения кристаллический
нефтяные
11% 12,2%
19,8%
Никель и его
моединения
7%
14,5%
Формальдегид
10%
Другие
7%
Бензол
6%
Радон
3%
Отработанные газы
дизельных
Мышьяк и его двигателей
Эпихлоргидрин неорганические Асбесты 5,5%
2% соединения 1%
1%
Рис. № 1.6.1.10. Канцерогенные факторы, воздействующие на работающее население

В 2018 году должностными лицами Управления и территориальных отделов

проверено 472 объекта на предмет выполнения требований к профилактике
канцерогенной опасности. На 224 объектах выявлены 697 нарушений требований по
профилактике канцерогенной опасности. Составлено 138 протоколов на юридических лиц
об административных правонарушениях, 35 протоколов направлено в другие организации,
по 28 вынесены положительные решения.
Условия труда работников транспорта
На контроле органов Роспотребнадзора Свердловской области состоит 22819

транспортных средств, из них 1 единица водного транспорта, 49 судов воздушного
транспорта, 109 единиц железнодорожного транспорта, автомобильный транспорт
составляет 22643 единицы. Санитарно-эпидемиологическое состояние объектов
транспортной инфраструктуры и транспорта представлено ниже в Таблице № 1.6.1.3.
Санитарно-эпидемиологическое состояние объектов транспортной инфраструктуры и
транспорта
Процент неудовлетворительных исследований

Вид объекта на рабочих местах
2016 г. 2017 г. 2018 г.
Аэропорты 0 0 0
Вокзалы 0 0 0
Коммунальные объекты 0 0 2,2
Промышленные предприятия всего 0,76 1,3 2,8
- воздушного транспорта 0,77 0 0
97
Процент неудовлетворительных исследований
Вид объекта на рабочих местах
2016 г. 2017 г. 2018 г.
- автомобильного транспорта 3,0 1,3 2,8
- заводы транспортного 0 0 0
машиностроения и ремонта
- предприятия и базы технического 0 0 0
обслуживания транспорта
Прочие объекты 1,36 1,39 2,0
Транспортные средства: автотранспорт 0,32 1,36 2,0
В 2018 году из 1605 обследованных рабочих мест работников транспорта по шуму

не соответствует 213 (13,2%) исследований. Из 1968 обследованных рабочих мест
работников транспорта по вибрации не соответствует 340 (17,2%) исследования. Из 1029
обследованных рабочих мест работников транспорта по микроклимату не соответствует
22 (2,1%) исследования. Из 12809 проведенных исследований проб воздуха, превышения
ПДК установлены в 15 случаях.
Превышения уровней вредных производственных факторов на рабочих местах
работников транспорта обусловлены в основном конструктивными особенностями
транспорта, сроком его эксплуатации и периодичностью технического осмотра.
В 2018 году должностными лицами Управления и территориальных отделов
проверено 691 объект транспорта и транспортной инфраструктуры. На 283 объектах
выявлены 776 нарушения санитарных правил. Составлено 195 протоколов на юридических
лиц об административных правонарушениях, 74 протокола направлены в другие
организации, по 68 вынесены положительные решения.
1.6.2. Факторы риска, связанные с условиями обучения и воспитания детей
В 2018 году на учете состояло 3147 субъектов права, включающих 5690

организаций для детей и подростков. Число объектов увеличилось на 29.
Увеличилось число объектов за счет:
- организаций дополнительного образования (на 26 объектов) за счет открытия 3
ДЮСШ, 22 детских развивающих и оздоровительно-образовательных центров, лыжной
базы при образовательном центре;
- летних оздоровительных организаций (на 8 объектов) за счет организаций
дневного пребывания;
- организаций среднего профессионального образования (на 5 объектов) в связи с
открытием филиалов;
- прочих типов организаций (на 5 объектов) за счет 2 центров развития и 3-х
клубов.
Уменьшилось число объектов за счет:
- дошкольных организаций (на 10 объектов) за счет закрытия ветхих объектов и
объектов, не соответствующих требованиям санитарного законодательства;
- общеобразовательных организаций (на 2 объекта) в связи с закрытием
малокомплектных школ;
- организаций для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей (на 3
объекта) в связи с их закрытием.
98
Количество детских и подростковых организаций
Годы
Типы детских и подростковых организаций 2018
2014 2015 2016 2017
Детские и подростковые организации, всего 5639 5673 5695 5661 5690
В том числе: дошкольные организации (ДОО) 1798 1843 1877 1880 1870
общеобразовательные организации (школы) 1170 1164 1159 1148 1146
специальные (коррекционные) организации 74 72 73 73 74
организации для детей сирот 119 114 105 105 102
организации среднего профессионального 212
237 232 221 207
образования (ОСПО)
оздоровительные организации 1229 1217 1204 1167 1175
В результате целенаправленной деятельности по улучшению материально-

технической базы образовательных организаций в течение 5 лет доля не канализованных
объектов сократилась в 1,8 раза (0,9% в 2014 г. до 0,5% в 2018 г.), доля объектов без
централизованного отопления сократилась в 1,8 раза (с 0,9% в 2014 г. до 0,5% в 2018 г.),
доля объектов без централизованного водоснабжения сократилась в 1,6 раза (с 0,8% в 2013
г. до 0,5% в 2018 г.), увеличилась доля объектов 1 группы контроля с 55,4% до 62,9%.
Материально техническая база образовательных организаций
Доля учреждений, находившихся в

Показатели сантехнического неудовлетворительном санитарно-техническом
состояния состоянии, %
2014 г. 2015 г. 2016 г. 2017 г. 2018г.
Требуют капитального ремонта 4,9 4,5 4,1 3,4 3,9
Не канализовано 0,7 0,7 0,5 0,6 0,5
Отсутствует централизованное водоснабжение 1,2 0,5 0,4 0,5 0,5
Отсутствует центральное отопление 0,7 0,7 0,6 0,6 0,5
В 2018 году при реализации областной государственной целевой программ

«Развитие образования в Свердловской области до 2024 года», предписаниями органов
Роспотребнадзора улучшились условия воспитания, обучения и оздоровления детей.
За счет строительства и реконструкции введено 4 здания дошкольных организаций
на 502 места, 6 зданий школ на 2933 места. Улучшилось санитарно-техническое состояние
34 школ, где проведены капитальные ремонты спортивных залов (24 сельских школ в
рамках федеральной программы «Создание в общеобразовательных организациях,
расположенных в сельской местности, условий для занятия физической культурой и
спортом») и оборудованы спортивные площадки (10 школ). В 2018 году выстроены новые
жилые корпуса в 2-х оздоровительных организациях, проведен капитальный ремонт
жилых помещений в 20 ЛОО, пищеблоков в 5 ЛОО, медицинских блоков в 4 ЛОО.
В результате целенаправленной деятельности по улучшению материально-
технической базы образовательных организаций (целевые областные государственные
программы, муниципальные программы) и мер, принятых Правительством области по
дотированию горячего питания школьников, в течение 11 лет уменьшалась доля детей,
подверженных влиянию фактора неудовлетворительного питания – с 19,1% до 7,6%, но в
течение 4 последних лет доля таких детей увеличивается и в 2018 году составила 10,4% от
99
числа детей, посещающих образовательные организации, за счет ухудшения качества
питания детей в дошкольных организациях ряда муниципальных образований и в
общеобразовательных организациях.
За 4 последних года увеличилась доля детей, подверженных фактору
неудовлетворительной искусственной освещенности с 0,5% до 0,9%.
В 2018 году факторы среды образовательных организаций по неблагоприятному
воздействию распределились следующим образом:
на 1-м месте - фактор «сменности» - 11,2% (10,3% в 2017 г.), воздействию этого
фактора подвержены в основном учащиеся школ, доля таких школьников постоянно
увеличивается и составляет 18,4% (17,6% в 2017 г.);
на 2-м месте - фактор неудовлетворительного питания, воздействию которого
подвержено 10,4% детей, что больше, чем в 2017 г. (7,6%);
на 3-м месте - фактор высокой учебной нагрузки, которому подвержено 8,1% детей,
в основном за счет школьников, занимающихся в классах с углубленным изучением
предметов - 11,1% (13,5% в 2017 году) и детей, занимающихся по «альтернативным»
программам - 2,6% (4,3% в 2017 году);
на 4-м месте - фактор «рассаживания», при этом несколько увеличилась доля детей,
рассаженных не в соответствии с ростом и состоянием здоровья до 3,3% (3,1% в 2017 г.);
на 5 месте - фактор неудовлетворительного медицинского обеспечения, при этом
доля детей, не обеспеченных медицинскими работниками несколько снизилась с 1,9% до
1,2% в сравнении с 2017 годом, но выше уровня 2015 года в 2 раза (0,6%);
на 6 месте - фактор неудовлетворительной освещенности – 0,9% (0,9% детей в 2017
г.);
на 7 месте - фактор неудовлетворительного микроклимата – 0,12% (0,12% в 2017г.).
В течение 11 последних лет постоянно увеличивается доля детей, обучающихся в
общеобразовательных организациях во 2-ю смену с 11,1% до 18,4%, при этом в 14
муниципальных образованиях доля таких детей превышает среднеобластной уровень:
42,2% в Арамильском городском округе, 34,6% в городском округе Дегтярск, 34,1% в
городском округе Верхняя Пышма, 33,3% в городском округе Среднеуральск, 29,9% в
городском округе Первоуральск, 29,3% в Березовском городском округе, 28,3% в
муниципальном образовании город Екатеринбург, 27,5% в городском округе Сухой Лог,
26,8% в Кушвинском городском округе, 23,7% в Серовском городском округе, 23% в
Сысертском городском округе, 22,6% в Невьянском городском округе, 21,8% в Гаринском
городском округе, 21,6% в Туринском городском округе.
Основными проблемами в организации питания детей и подростков по-прежнему
остаётся качество оказываемой услуги по организации питания в условиях
приоритетности ценовой политики при определении победителя конкурса (аукциона), а
именно:
- не соответствие качества поставляемой продукции, т.к., поставщики стремятся к
поставке более дешевого, и, как правило, худшего по качеству, сырья;
- неудовлетворительная обеспеченность пищеблоков квалифицированными
кадрами со специальными знаниями по технологии приготовления блюд для детского
питания;
- несоответствие фактического рациона примерному меню, связанное в основном с
недостатком в питании творога, рыбы, овощей, снижением массы порций.
В большинстве дошкольных образовательных организаций в 2018 году выполнение
норм основных продуктов питания сохранилось на уровне прошлого года и соответствует
требованиям санитарных норм и правил. При этом в рационе дошкольников по-прежнему
наблюдается дисбаланс по ряду макро- и микронутриентов и незначительное снижение по
выполнению продуктового набора: нормы по продуктам, поставляющим простые
углеводы перевыполнены (макаронам), не соблюдались нормы по продуктам -
100
поставщикам животного белка (мясу, молоку), микроэлементов (рыбе, творогу)
В организациях для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей
среднее выполнение утвержденных норм по основным продуктам питания на 1 ребенка
для детей в возрасте до 7 лет практически соответствует требованиям санитарного
законодательства и составляет 100-110% при значительном превышении выполнения норм
по картофелю, рыбе, мясу, маслу сливочному (109-122%), по яйцу и фруктам (130-134%).
Выполнение норм утвержденного продуктового набора в организациях для детей-
сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, для детей старше 7 лет – на уровне
2017 года, в среднем составляет 108,4%.
На стабильно высоком уровне в течение 5 лет держится показатель охвата
школьников горячим питанием, и в 2018 году составил 96,6% (95,5% в 2017 году, 95,3% в
2016 году). Охват горячим питанием учащихся начальных классов сохраняется на
высоком уровне и составляет 99,9%, охват учащихся средних классов сохранился на
уровне прошлого года и составил 94,4% (94,2% в 2017 году), охват учащихся старших
классов уменьшился и составил 83,9% (89,8% в 2017 году).
Охват школьников 2-х разовым питанием составил 18,6% процентов, охват
трехразовым питанием остается на прежнем уровне и составляет 1,0% учащихся школ.
На 95% и более школьники обеспечены горячим питанием в 52 муниципальных
образованиях, еще в 8 муниципальных образованиях горячим питанием обеспечены от
90% до 94,9% детей.
В 2018 году число детей, питающихся только через буфеты составило 2%, что на
0,3% выше показателя 2017 года, в основном это учащиеся 10-11 классов.
Различные виды дотаций на питание получили 68,6% школьников Свердловской
области, что на 5,1% ниже уровня 2016 года. С 1 сентября 2014 года не осуществляется
дотирование из областного бюджета питания школьников, не вошедших в льготные
категории.
В организациях среднего профессионального образования всеми видами питания в
2018 году было охвачено 90,7% подростков, что на 7,5% выше уровня 2017 года. По
сравнению с прошлым годом на 4,7% увеличился охват организованным горячим
питанием и составил 67,9%. Услугами буфетов воспользовались 22,9% учащихся, что на
5,2% выше уровня прошлого года. Число учащихся, не питающихся во время учебного
процесса, составило 11,1%, что на 5,7% меньше чем в 2017 году.
Не смотря на улучшение материальной базы, не являются стабильными в течение 5
лет показатели среды детских учреждений (Таблица № 1.6.2.3).
Динамика показателей, характеризующих состояние основных факторов окружающей
среды в ОУ, в процентах неудовлетворительных исследований
Фактор среды тип ОУ 2014 г. 2015 г. 2016 г. 2017 г. 2018

ДОО 4,7 4,9 6,3 4,2 4,2
Питьевая вода
школы 6,1 6,3 6,1 5,3 5,5
(микробиологические
Организации для 5,3 6,5 7,4 4,4 4,1
показатели)
детей-сирот
ДОО 2,2 2,2 2,4 2,2 2,1
Готовая пища
школы 1,8 2,3 1,6 2,5 1,9
(микробиологические
Организации для 1,4 2,2 1,5 2 2,1
показатели)
ДОО 9,9 9,7 11,7 15,0 11,8
школы 11,8 9,9 12,1 14,6 13,4
Калорийность блюд
Организации для 7,9 11,1 11,2 15,3 11,6
Искусственная ДОО 9,5 14,0 14,8 12,1 10,9
101
Фактор среды тип ОУ 2014 г. 2015 г. 2016 г. 2017 г. 2018
освещенность школы 16,4 15,2 14,1 12,6 9,6
Соответствие мебели ДОО 2,9 2,7 2,7 2,1 3,3
росту детей школы 4,4 3,6 7,0 3,8 4,5
Качество питьевой воды по микробиологическим показателям в 2018 году в

сравнении с 2017 годом практически не изменилось: доля неудовлетворительных проб в
ДОО сохранилась на уровне 4,2%, в школах несколько возросла – с 5,3% до 5,5%, в
организациях для детей-сирот несколько снизилась с 4,4% до 4,1%.
Доля неудовлетворительных результатов исследований готовых блюд по
микробиологическим показателям во всех видах образовательных организаций в течение 5
лет нестабильна и тенденции к снижению не имеет.
Качество готовых блюд по калорийности и полноте вложения улучшилось. В
сравнении с 2017 годом снизилась доля неудовлетворительных результатов в ДОО (с 15%
до 11,8%), в школах (с 14,6% до 13,4%), в организациях для детей-сирот (с 15,3% до
11,6%).
Доля детей, рассаженных за мебелью не в соответствии с ростом возросла в
дошкольных организациях с 2,1% до 3,3%, в школах с 3,8% до 4,5%.
По показателям искусственной освещенности отмечена тенденция к улучшению:
доля неудовлетворительных замеров снизилась в школах в течение 5 лет с 16,4% до 9,6%,
а в дошкольных организациях в течение 3-х лет - с 14,8% до 10,9%. При этом доля
неудовлетворительных замеров коэффициента пульсации составила в ДОО – 8,7%, в
школах – 10%.
Выше среднеобластного уровня доля неудовлетворительных замеров уровня
искусственной освещенности наблюдается в образовательных организациях 23
муниципальных образований: город Алапаевск (24,4%), Невьянский городской округ
(22,7%), муниципальное образование Алапаевское (22%), город Нижний Тагил (20,9%),
Сосьвинский городской округ (20,3%), Махневское муниципальное образование (19,5%),
Артемовский городской округ (18,5%), Режевской городской округ (18,3%),
муниципальное образование город Ирбит (15,8%), Горноуральский городской округ
(15,6%), Кировградский городской округ (14,8%), Слободотуринский муниципальный
район (14,8%), Верх-Нейвинский городской округ (14,7%), Волчанский городской округ
(14,3%), Верхнесалдинский городской округ (14,3%), город Каменск-Уральский (13,4%),
городской округ Богданович (13,3%), городской округ Нижняя Салда (13,2%), Талицкий
городской округ (13,1%), Верхотурский городской округ (12,4%), Кушвинский городской
округ (12,1%), Сысертский городской округ (11,8%), Белоярский городской округ (11,6%).
Следует отметить, что высокая доля неудовлетворительных замеров коэффициента
пульсации регистрируется в 26 муниципальных образованиях:
Байкаловский муниципальный район (100%), городской округ Краснотурьинск
(80,5%), Туринский городской округ (75%), Каменский городской округ (66,7%), город
Каменск-Уральский (57,5%), Режевской городской округ (55,7%), муниципальное
образование Алапаевское (50%), городской округ Богданович (46,3%),
Орджоникидзевский район МО город Екатеринбург (44,4%), Артемовский городской
округ (32%), Сысертский городской округ (31,5%), городской округ Верхняя Пышма
(31,3%), Североуральский городской округ (30,8%), Верхотурский городской округ
(29,7%), Новолялинский городской округ (26,3%), городской округ Нижняя Салда (22,3%),
город Алапаевск (21,3%), Невьянский городской округ (18,8%), Нижнесергинский
муниципальный район (18%), город Нижний Тагил (17,8%), Верх-Нейвинский городской
округ (17,7%), Шалинский городской округ (17,3%), Горноуральский городской округ
(13,5%), город Ирбит (13,3%), Серовский городской округ (13,3%), Верхнесалдинский
городской округ (13,1%).
102
103
1.7. Социально-экономические факторы риска для здоровья населения
По результатам проведенного анализа установлено, что на состояние

популяционного здоровья населения области влияют следующие группы социально-
экономических факторов: уровень социального благополучия, социальная напряженность,
промышленное развитие территории и уровень экономического развития территории. По
степени влияния на уровень популяционного здоровья с учетом численности населения и
выраженности социально-экономических факторов риска проведено ранжирование
основных факторов на основе интегральных и наиболее информативных показателей. В
порядке приоритетности (значимости) ранжирование социально-экономических факторов
риска представлено Таблице № 1.7.1.
Ранжирование социально-экономических факторов по степени влияния на состояние
здоровья населения
Ранг Группы социально- Основные показатели, на которые влияют Численность

экономических социально-экономические факторы населения,
факторов и их проживающего в
составляющие условиях
показатели неблагоприятного
влияния
1 Уровень социального Смертность всего населения, смертность в Выраженное
благополучия трудоспособном возрасте, младенческая влияние для 1085,7
(уровень смертность, смертность от тыс. чел. (25,1%)
благоустройства, злокачественных новообразований, 40 территорий
обеспеченность рождаемость, естественный прирост. области
медицинской Заболеваемость всего населения, детского
помощью и др.) населения, в том числе детей
организованных коллективов, подростков,
взрослых, беременных.
Распространенность злокачественных
новообразований, болезней крови и
кроветворных тканей, мочеполовой
системы, костно-мышечной системы,
травм и отравлений, болезней кожи и
подкожной клетчатки, болезней органов
дыхания у детей, врожденных аномалий у
детей. Заболеваемость с временной
утратой трудоспособности, заболеваемость
острыми кишечными инфекциями,
респираторными инфекциями,
гельминтозами, туберкулезом
2. Экономическое Смертность всего населения, смертность в Выраженное
развитие территории трудоспособном возрасте, младенческая влияние 1158,2 тыс.
(розничный смертность. Заболеваемость всего чел. (26,7%)
товарооборот на душу населения, детей организованных 32 территории
населения, индекс коллективов. Распространенность болезней области
физического объема) мочеполовой системы, болезней костно-
мышечной системы, болезней органов
дыхания, болезней кожи и подкожной
клетчатки, респираторных инфекций,
вирусных гепатитов, врожденных
аномалий у детей, травм и отравлений.
104
Ранг Группы социально- Основные показатели, на которые влияют Численность
экономических социально-экономические факторы населения,
факторов и их проживающего в
составляющие условиях
показатели неблагоприятного
влияния
3. Социальная Смертность всего населения, смертность в Выраженное
напряженность трудоспособном возрасте. Заболеваемость влияние 1224,4 тыс.
(задолженность по детей организованных коллективов, чел. (28,3%)
зарплате, уровень подростков, новорожденных. 37 территорий
преступности, уровень Распространенность врожденных пороков области
безработицы) развития, туберкулеза, болезней крови и
кроветворных тканей (в том числе у детей).
4. Промышленное Смертность всего населения, смертность в Выраженное
развитие территории трудоспособном возрасте. Заболеваемость влияние 1160,7 тыс.
(капиталовложения, детей организованных коллективов, чел. (26,8%)
объем промышленной заболеваемость беременных, 24 территории
продукции на душу новорожденных, заболеваемость с области
населения) временной утратой трудоспособности.
Распространенность респираторных
инфекций, трав и отравлений, врожденных
пороков развития.
Результаты ранжирования социально-экономических факторов не отличаются от

таковых в прошлом году. По-прежнему наибольший вклад в формирование здоровья
населения продолжает вносить уровень социального благополучия территории,
экономическое развитие заняло второе место, на третьем социальная напряженность,
промышленное развитие занимает четвертое место.
По степени влияния на уровень популяционного здоровья обеспеченности
населения медицинской помощью, факторы риска ранжируются следующем образом:
(Таблица № 1.7.2).
Ранжирование показателей обеспеченности населения медицинской помощью
Ранг Составляющие Влияние уровня обеспеченности населения Численность

обеспеченности медицинским обслуживанием на: населения,
населения медицинской проживающего в
помощью условиях
неблагоприятного
влияния
1. Обеспеченность Смертность всего населения, младенческая Вероятное
медицинскими кадрами смертность, смертность от злокачественных влияние:
2. Обеспеченность новообразований, рождаемость, 1026,5
медицинскими койками естественный прирост. Заболеваемость тыс. человек
3. Квалификация всего населения, детского населения, 23,7% населения
медицинских кадров подростков, беременных, новорожденных.
4. Мощность поликлиник Распространенность злокачественных
(всего) посещений в новообразований, болезней крови и
смену кроветворных тканей, мочеполовой
системы, травм и отравлений, болезней
кожи и подкожной клетчатки, болезней
органов дыхания у детей, врожденных
аномалий у детей. Заболеваемость с
временной утратой трудоспособности,
заболеваемость острыми кишечными
105
инфекциями, респираторными инфекциями,
гельминтозами, туберкулезом
По результатам ранжирования интегральных показателей обеспеченности

населения медицинской помощью по степени их влияния на показатели состояния
здоровья населения лидирует обеспеченность медицинскими кадрами, на второе место
вышла обеспеченность медицинскими койками, опередив уровень квалификации
медицинских кадров, который теперь занимает третье место, далее - мощность
поликлиник.
Проведено ранжирование показателей «социальной напряженности» территорий и
влияния на показатели здоровья населения (Таблица № 1.7.3).
Ранжирование интегральных показателей «социальной напряженности» территорий
Ранг Составляющие уровня Влияние уровня «социальной Численность

«социальной напряженности» на показатели: населения,
напряженности» проживающего в
условиях
влияния
1. Уровень безработицы Смертность всего населения, Выраженное влияние
2. Уровень преступности смертность в трудоспособном возрасте. 1224,4 тыс. чел.
3. Задолженность по Заболеваемость детей организованных (28,3%)
заработной плате коллективов, подростков, 37 территорий
новорожденных. Распространенность области
врожденных пороков развития,
туберкулеза, болезней крови и
кроветворных тканей (в том числе у
детей), травм и отравлений
Результаты ранжирования интегрального показателя «социальная напряженность

территории» в 2018 году не изменились. На первом месте - уровень безработицы,
опережая уровень преступности, третье место занимает задолженность по заработной
плате. Процент населения, проживающего в условиях выраженного влияния данных
показателей, составил 28,3% населения области или 1224,4 тыс. человек.
Результаты ранжирования интегрального показателя «уровень промышленного
развития территории» по степени влияния на показатели состояния здоровья населения -
вклады капиталовложений на душу населения и объема промышленной продукции
одинаковы. В условиях выраженного влияния данных показателей проживает 26,8%
населения или 1160,7 тыс. человек (Таблица № 1.7.4).
Ранжирование показателя «промышленное развитие территории»
населения,
Составляющие
Влияние уровня промышленного проживающего
Ранг промышленного
развития территории на: в условиях
развития территории
влияния
1-2. Капиталовложения Смертность всего населения, смертность Выраженное влияние
на душу населения в трудоспособном возрасте. 1160,7 тыс. чел.
106
населения,
Составляющие
Влияние уровня промышленного проживающего
Ранг промышленного
развития территории на: в условиях
развития территории
влияния
1-2. Объем Заболеваемость детей организованных (26,8%)
промышленной коллективов, заболеваемость 24 территории
продукции (на душу беременных, новорожденных, области
населения) заболеваемость с временной утратой
трудоспособности. Распространенность
респираторных инфекций, травм и
отравлений, врожденных пороков
развития.
Ранжирование интегральных показателей «уровень экономического развития

территории» по степени влияния на состояние здоровья населения не изменилось –
розничный товарооборот занимает первое место, на втором – индекс физического объема
производства, процент населения, подверженного влиянию данного показателя, составил
26,7% или 1158,2 тыс. человек. Отмечено влияние показателя экономического развития
территории на следующие показатели здоровья населения: смертность всего населения,
смертность в трудоспособном возрасте, младенческая смертность, заболеваемость всего
населения, детей организованных коллективов, распространенность болезней
мочеполовой системы, болезней костно-мышечной системы, болезней органов дыхания,
болезней кожи и подкожной клетчатки, респираторных инфекций, вирусных гепатитов,
врожденных аномалий у детей, травм и отравлений.
Ранжирование показателя «экономическое развитие территории»
Ранг Составляющие Влияние уровня экономического Численность

экономического развития территории на: населения,
развития территории проживающего в
условиях
влияния
1. Розничный Смертность всего населения, смертность Выраженное влияние
товарооборот в трудоспособном возрасте, 1158,2 тыс. чел.
младенческая смертность. (26,7%)
2. Индекс физического Заболеваемость всего населения, детей 32 территории
объема производства организованных коллективов. области
Распространенность болезней
мочеполовой системы, болезней костно-
мышечной системы, болезней органов
дыхания, болезней кожи и подкожной
клетчатки, респираторных инфекций,
вирусных гепатитов, врожденных
аномалий у детей, травм и отравлений.
Проведен факторно-типологический анализ по трем группам территорий.

Предварительно все территории области были классифицированы по уровню социально-
экономического развития на территории с уровнем выше среднего, средним и ниже
среднего. В состав первой группы (территории с уровнем социально-экономического
107
развития выше среднего) вошли, прежде всего, города с развитой промышленностью и
высоким экономическим потенциалом. В данный класс были включены 15 территорий с
численностью населения 2727,0 тыс. человек.
Ранжирование факторов по степени влияния на состояние здоровья представлено в
Таблице № 1.7.6.
Ранжирование факторов по степени влияния на состояние здоровья населения в группе
территорий с уровнем социально-экономического развития выше среднего
Основные группы факторов, определяющие санитарно-эпидемиологическую
Ранг
обстановку
1. Санитарно-гигиенические факторы
2. Социально-экономические факторы
Ранжирование санитарно-гигиенических факторов риска по степени влияния на

состояние здоровья населения в данной группе территорий представлено в Таблице №
1.7.7.
состояние здоровья населения в группе территорий с уровнем социально-экономического
развития выше среднего
Основные группы факторов среды обитания, обуславливающих риск для здоровья

Ранг
населения
1. Комплексная химическая нагрузка (питьевая вода, атмосферный воздух, продукты
питания, почва)
2. Биологическая нагрузка
3. Шумовая нагрузка
4. Радиационная нагрузка
Среди санитарно-гигиенических факторов на первом месте - комплексная

химическая нагрузка за счет загрязнения питьевой воды, атмосферного воздуха, продуктов
питания и почв, далее - биологическая нагрузка, шумовая нагрузка вышла на третье
место, сместив радиационную нагрузку в этой группе на четвертое место.
Для территории с уровнем социально-экономического развития выше среднего
комплекс санитарно-гигиенических факторов оказывает влияние на уровень
популяционного здоровья, в том числе заболеваемость детей, подростков, на
распространенность болезней органов пищеварения, болезней органов дыхания, болезней
крови и кроветворных тканей, болезней костно-мышечной системы, болезней кожи и
подкожной клетчатки, травм и отравлений, врожденных аномалий у детей, заболеваемость
туберкулезом, заболеваемость беременных, новорожденных, заболеваемость с временной
утратой трудоспособности, общую смертность населения, смертность в трудоспособном
возрасте, младенческую смертность, рождаемость, естественный прирост населения.
Среди социально-экономических факторов на первом месте уровень социального
благополучия, на втором – экономическое развитие территории, уровень промышленного
развития занимает третье место, четвертое занял уровень социальной напряженности
(Таблица № 1.7.8).
108
Ранжирование социально-экономических факторов риска по степени влияния
на состояние здоровья населения в группе территорий с уровнем социально-экономического
развития выше среднего
Основные группы факторов, определяющие санитарно-эпидемиологическую
Ранг
обстановку
1. Уровень социального благополучия
2. Экономическое развитие территории
3. Промышленное развитие территории
4. Социальная напряженность
Показатели, характеризующие комплекс социально-экономических факторов,

оказывают влияние на уровень популяционного здоровья населения, заболеваемость
детского населения, подростков, взрослых, заболеваемость детей организованных
коллективов, болезней органов дыхания, болезней органов пищеварения, болезней крови и
кроветворных тканей, болезней кожи и подкожной клетчатки, болезней мочеполовой
системы, врожденных пороков развития, заболеваемость злокачественными
новообразованиями, заболеваемость туберкулезом, профессиональную заболеваемость,
заболеваемость беременных, новорожденных, смертность населения, смертность в
трудоспособном возрасте, младенческую смертность, смертность от злокачественных
новообразований, рождаемость, естественный прирост населения.
В состав второй группы (территории со средним уровнем социально-

экономического развития) вошли города со средним уровнем развития промышленности и
ряд сельскохозяйственных территорий с высоким и средним экономическим потенциалом.
В данный класс вошли 25 территорий с численностью населения 987,0 тыс. человек.
Результаты ранжирования факторов по степени влияния на состояние здоровья
населения в группе территорий со средним уровнем социально-экономического развития
Ранг Основные группы факторов, определяющие санитарно-эпидемиологическую обстановку

1-2. Санитарно-гигиенические факторы
1-2. Социально-экономические факторы
При ранжировании санитарно-гигиенических факторов риска по степени влияния

на показатели состояния здоровья населения в этой группе по итогам года лидирует
комплексная химическая нагрузка, второе заняла биологическая нагрузка, радиационная
нагрузка заняла третье место, а шумовая нагрузка четвертое (Таблица 1.7.10).
показатели состояния здоровья населения в группе территорий со средним уровнем
социально-экономического развития
Основные группы факторов среды обитания, обуславливающих комплексную нагрузку
Ранг
на население
109
Для территорий со средним уровнем социально-экономического развития комплекс
санитарно-гигиенических факторов оказывает влияние на уровень популяционного
здоровья всего населения, в том числе детей и взрослых, распространенность болезней
органов дыхания, болезней органов пищеварения, болезней крови и кроветворных тканей,
заболеваемость злокачественными новообразованиями, заболеваемость с временной
утратой трудоспособности, заболеваемость беременных, новорожденных, заболеваемость
острыми кишечными инфекциями, младенческую смертность, смертность в
трудоспособном возрасте, смертность от злокачественных новообразований, рождаемость.
Ранжирование социально-экономических факторов, влияющих на состояние
здоровья населения в данной группе, по-прежнему на первом месте – уровень социального
благополучия, второе место занимает экономическое развитие, далее социальная
напряженность и промышленное развитие, которые поделили третье и четвертое места
(Таблица 1.7.11).
Ранжирование социально-экономических факторов риска по степени влияния на
состояние здоровья населения в группе территорий со средним уровнем
социально-экономического развития
1. Уровень социального благополучия
3-4. Социальная напряженность
3-4. Промышленное развитие территории

оказывают влияние на уровень популяционного здоровья всего населения, в том числе
заболеваемость детей, подростков, взрослых, заболеваемость беременных,
новорожденных, на распространенность болезней кожи и подкожной клетчатки,
врожденных пороков развития, профессиональную заболеваемость, заболеваемость
туберкулезом, заболеваемость злокачественными новообразованиями, болезней органов
дыхания у детей, смертность всего населения, младенческую смертность, смертность в
трудоспособном возрасте, рождаемость, естественный прирост населения.
В состав третьей группы (территории с низким уровнем социально-экономического

развития) вошли, в основном, сельскохозяйственные территории со средним и низким
экономическим потенциалом. Количество территорий в данном классе выросло и
составило 16 с численностью населения 334,5 тыс. человек. Для третьей группы
территорий ранжирование основных факторов представлено ниже.
Ранжирование основных факторов по степени влияния на состояние здоровья
населения для группы территорий с низким уровнем социально-экономического развития

1. Социально-экономические факторы
2. Санитарно-гигиенические факторы
В третьей группе ранжирование основных факторов по сравнению с прошлым

годом не изменилось, социально-экономические показатели занимают первое место,
санитарно-гигиенические факторы занимают второе. Для третьей группы территорий
110
ранжирование социально-экономических факторов представлено в таблице № 1.7.13.
Ранжирование социально-экономических факторов риска по степени влияния на
состояние здоровья населения в группе территорий с уровнем социально-экономического
развития ниже среднего
1-2. Социальная напряженность
1-2. Уровень социального благополучия
4. Промышленное развитие территории
При ранжировании социально-экономических факторов социальная напряженность

делит первое и второе места с уровнем социального благополучия, далее экономическое
развитие территории, которое стабильно занимает третье место и промышленное развитие
– четвертое.
Ранжирование социально-экономических факторов в этой группе территорий
отличается от ранжирования в целом по области и в группах с высоким и средним
уровнями социально-экономического развития. Только в этой группе социальная
напряженность занимает лидирующие места.

оказывают влияние на уровень популяционного здоровья населения, заболеваемость
детей, распространенность болезней органов пищеварения, болезней крови и
кроветворных тканей, травм и отравлений, болезней органов дыхания, врожденных
пороков развития у детей, заболеваемость злокачественными новообразованиями,
заболеваемость гельминтозами, заболеваемость новорожденных, смертность всего
населения, младенческую смертность, смертность в трудоспособном возрасте.
По степени влияния на уровень популяционного здоровья для данной группы

территорий санитарно-гигиенические факторы риска ранжируются в следующем порядке:
как и в прошлом году на первом месте – биологическая нагрузка, далее комплексная
химическая нагрузка, на третьем месте радиационная нагрузка, шумовая нагрузка
занимает четвертое место (Таблица № 1.7.14).
Ранжирование санитарно-гигиенических факторов риска по степени влияния на уровень

популяционного здоровья для группы территорий с низким уровнем социально-
экономического развития
Основные группы факторов среды обитания, обуславливающих комплексную нагрузку
Ранг
на население
Для территорий с уровнем социально-экономического развития ниже среднего

комплексная санитарно-гигиеническая нагрузка оказывает влияние на уровень
популяционного здоровья населения, взрослых, распространенность болезней органов
пищеварения, травм и отравлений, болезней органов дыхания, болезней мочеполовой
системы, болезней кожи и подкожной клетчатки, заболеваемость злокачественными
111
новообразованиями, смертность всего населения, младенческую смертность, смертность в
трудоспособном возрасте.
1.7.1. Фактическое питание населения Свердловской области
Сравнительный анализ среднедушевого потребления основных продуктов питания

населением Свердловской области с рекомендуемыми нормами показал, что в 2017 году
жители области использовали в своем рационе картофеля ниже рекомендуемой нормы на
52,8%, овощей на 35,2%, яиц на 22,7%, фруктов на 22,3%, молочных продуктов на 21,0% и
рыбопродуктов на 10,0% (Таблица № 1.7.1.1). По сравнению с 2016 годом дефицит
потребления усугубился по яйцам на 12,6%, овощам на 11,7% и молочным продуктам на
6,2%.
Потребление продуктов питания населением Свердловской области по основным группам
(в среднем на потребителя в год)
Рекомендуемые
объемы в том числе
Все
Группа продуктов потребления*
домохозяйства
в городской в сельской
кг/год/чел.
местности местности
Хлебные продукты (хлеб и
макаронные изделия в пересчете 96 88,3 82,5 119,5
на муку, мука, крупа и бобовые)
Картофель 90 42,5 39,0 61,2
Овощи и бахчевые 140 90,7 86,9 111,3
Фрукты и ягоды, включая
100 77,7 79,1 69,8
сушеные в пересчете на свежие
Мясо и мясопродукты в пересчете
73 80,9 79,5 88,5
на мясо
Молоко и молочные продукты в
325 256,8 255,9 262,1
пересчете на молоко
Яйца, штук 260 шт. 201 193 244
Рыба и рыбные продукты в
22 19,8 19,5 21,4
пересчете на рыбу
Сахар, включая кондитерские
24 33,6 31,5 44,8
изделия в пересчете на сахар
Масло растительное и другие
12 10,1 9,3 14,5
жиры
*Примечание – Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19 августа 2016 г. № 614
«Об утверждении рекомендаций по рациональным нормам потребления пищевых продуктов, отвечающим
современным требованиям здорового питания»
Среди городских жителей области наблюдается стабильно низкое потребление

продуктов растительного происхождения. В сравнении с рекомендуемыми нормами
картофеля недостаточно на 56,7%, овощей – на 37,9% и фруктов – на 21,0%. За период с
2008 года уровень потребления фруктов среди жителей городских территорий области
увеличился на 7 кг, среди жителей сельских территорий на 16 кг. В среднем ежегодное
потребление фруктов среди горожан увеличивается на 0,7 кг на одного потребителя, а
среди селян на 1,6 кг (рисунки №№ 1.7.1.1 и 1.7.1.2).
112
Рис. № 1.7.1.1. Динамика потребления продуктов растительного происхождения у
городских жителей Свердловской области (кг/год на потребителя)
У населения сельской местности в 2017 году уровень потребления картофеля,

хлебных продуктов и овощей выше, чем у горожан, на 56,4%, на 44,6%, на 27,6%
соответственно (рисунок № 1.7.1.2).
Рис. № 1.7.1.2. Динамика потребления продуктов растительного происхождения у сельских

жителей Свердловской области (кг/год на потребителя)
В структуре ежегодного продуктового набора населения Свердловской области

доля продуктов растительного происхождения ниже рекомендуемой на 18% (рисунок №
1.7.1.3).
113
Рис. № 1.7.1.3. Структура продуктов растительного и животного происхождения в рационах
питания населения Свердловской области
Необходимо отметить, что население Свердловской области в своем питании

использует меньше продуктов растительного происхождения, чем в среднем население
Российской Федерации, за исключением фруктов и ягод (на 6,4% больше).
В 2017 году среди субъектов Уральского экономического района и Тюменской
области по среднедушевому потреблению основных продуктов питания Свердловская
область заняла первое место по потреблению мяса и мясопродуктов, хлебных продуктов,
сахара, фруктов и ягод; второе – яиц и яйцепродуктов, растительных масел и картофеля;
четвертое – овощей и продовольственных бахчевых культур, молока и молочных
продуктов.
Доля продуктов животного происхождения в рационе питания населения
Свердловской области превышает рекомендуемые значения на 17%, а доля дополнительно
используемых в питании сахара и пищевых жиров на 1% (рисунок № 1.7.1.3).
Анализ среднедушевого потребления мяса и мясных продуктов питания
населением Свердловской области в сравнении с рекомендуемым потреблением
свидетельствует об их высоком потреблении. Жителями Свердловской области
потребление мясных продуктов ниже, чем в среднем по России на 7,1 кг в год на одного
человека (- 8,1%), однако, на 7,9 кг выше максимальной рекомендуемой нормы (10,8%). В
потреблении мясных продуктов городским населением прослеживается волнообразная
динамика с 2012 года, однако за весь период потребление выше рекомендуемой нормы.
Сельское же население недостаточно употребляло мясных продуктов с 2012 по 2015 года,
с 2016 года отмечается превышение на 8 кг, а в 2017 году на 16 кг от рекомендуемой
нормы.
В Свердловской области прослеживается стабильное потребление рыбы и рыбных
продуктов с 2012 года. Однако в сравнении с рекомендованными нормами потребление
рыбы и рыбных продуктов используется жителями Свердловской области в своем питании
в недостаточном количестве. По сравнению с жителями Российской Федерации
количество потребляемой рыбы населением Свердловской области меньше на 2,2 кг (-
10,0%).
В то же время необходимо отметить, что, у населения Свердловской области
наблюдается дефицит молока и молочных продуктов в среднем на 68,2 литров в год на
одного человека, что по сравнению с жителями Российской Федерации меньше на 9,2
литров.
114
Оценивая структуру питания населения Свердловской области выявлено, что
потребление сахара и кондитерских изделий городскими жителями области осталось на
том уровне, что и в 2012 году, сельскими жителями – возросло на 11 кг. Превышение
потребления сахара и кондитерских изделий от максимально допустимой нормы
составляет в 2017 году 40,0% (на 9,6 кг).
В зависимости от количественного состава семьи снижается потребление
продуктов питания с увеличением количества человек, особенно таких как: рыба и рыбные
продукты на 59,5%, масла растительного на 55,1%, яиц на 53,0%, молочных продуктов на
49,3%, фруктов на 49,1%, овощей на 47,2%, мясных продуктов на 37,2% (Таблица №
1.7.1.2).
Потребление продуктов питания населением Свердловской области по составу домохозяйств
Домохозяйства, состоящие из:

Группа продуктов одного 4-х и более
2-х человек 3-х человек
человека человек
Хлеб и хлебные продукты 124,8 97,6 78,6 71,9
Картофель 55,4 47,8 40,1 33,9
Овощи и бахчевые 120,8 110,9 85,4 63,8
Фрукты и ягоды 104,5 90,5 79,3 53,2
Мясо и мясные продукты 95,4 100,7 77,1 59,9
Молоко и молочные продукты 368,0 297,8 238,7 186,6
Яйца, шт. 319 210 192 150
Рыба и рыбные продукты 29,9 25,6 17,3 12,1
Сахар и кондитерские изделия 47,1 38,7 28,1 27,6
Масло растительное и другие жиры 15,8 13,0 7,5 7,1
Такая же зависимость в потреблении продуктов питания наблюдается и при

увеличении числа детей в семье. Снижается потребление во всех группах продуктов с
появлением в семье второго ребенка и более (Таблица № 1.7.1.3).
Потребление продуктов питания населением Свердловской области по домохозяйствам с
детьми
из них домохозяйства, имеющие:

Домохозяйства,
Группа продуктов имеющие детей в
1 ребенка 2 и более детей
возрасте до 16 лет
Хлеб и хлебные продукты 73,5 77,3 69,1
Картофель 34,7 37,9 31,0
Фрукты и ягоды 61,2 73,8 46,5
Мясо и мясные продукты 63,9 71,5 54,9
Молоко и молочные продукты 205,6 232,8 173,8
Яйца, шт. 161 182 136
Рыба и рыбные продукты 13,7 15,4 11,7
Масло растительное и другие жиры 7,2 7,9 6,4
При распределении населения по децильным группам отмечается тенденция в

увеличении потребления основных продуктов питания при возрастании располагаемых
115
ресурсов. При сравнении первой и пятой децильной группы наблюдается существенная
разница в потреблении таких продуктов как: фрукты в 3 раза, рыбные продукты в 2,5 раза,
овощи в 2,2 раза, мясные и молочные продукты в 1,9 раза, яйца в 1,5 раза и т.д. Однако
даже 20% населения с наибольшими располагаемыми ресурсами имеют нерациональное
питание, которое проявляется в дисбалансе в сторону продуктов животного
происхождения и легкоусвояемых углеводов, что является риском развития ожирения и
сахарного диабета второго типа (Таблица № 1.7.1.4).
Потребление продуктов питания населением Свердловской области в зависимости от уровня
среднедушевых располагаемых ресурсов
Группа продуктов Первая Вторая Третья Четвертая Пятая

Хлеб и хлебные продукты 83,4 92,3 89,5 87,9 88,1
Картофель 39,7 40,9 46,2 39,9 45,0
Овощи и бахчевые 54,9 78,9 92,1 99,3 120,8
Фрукты и ягоды 39,2 57,9 71,5 92,6 117,8
Мясо и мясные продукты 53,8 74,6 80,7 87,6 102,6
Молоко и молочные продукты 169,1 233,1 258,5 293,4 314,6
Яйца, шт. 153 199 206 211 229
Рыба и рыбные продукты 11,7 16,5 18,6 20,4 29,5
Сахар и кондитерские изделия 27,7 32,7 32,5 33,9 39,8
Масло растительное и другие жиры 9,1 10,4 9,8 8,8 12,0
Оценка структуры нутриентной обеспеченности питания населения Свердловской

области свидетельствует о дисбалансе в потреблении белков, жиров и углеводов. В
среднем по всем домохозяйствам в 2017 году калорийность понизилась до 2526,8 ккал (в
2016 г. – 2673,1 ккал). Однако показатели пищевой ценности у населения Свердловской
области в сравнении в среднем с Российской Федерацией более сбалансированы и ниже по
калорийности на 4,8%, по белкам на 7,4%, жирам – 4,5%, углеводам – 4,4%.
В структуре калорийности питания доля хлебных продуктов в городской местности
жителей Свердловской области составила 11,9%, в сельской местности – 14,9%; мясных
продуктов – 15,6% и 15,1%, молочных продуктов – 37,0% и 32,6%, соответственно.
Анализ данных по потреблению белков, жиров и углеводов в сравнении со
средневзвешенными нормами свидетельствует об избыточном количестве жиров в
рационах питания населения городских и сельских территорий на 20,1% и 46,6%
соответственно, а также увеличением белков и углеводов населением сельской местности
(рисунок № 1.7.1.4).
116
Рис. № 1.7.1.4. Нутриентная обеспеченность населения Свердловской области в среднем на
потребителя
Вклад белков в общую калорийность рациона питания населения Свердловской

области соответствует рекомендуемым нормам, в тоже время доля жиров в общей
калорийности превышает норму у жителей городских территорий, а снижена за счет
углеводов (Таблица № 1.7.1.5).
Анализ вклада основных пищевых веществ в суммарную энергоемкость суточных рационов
питания населения Свердловской области
Фактическое распределение
Рекомендуемое
Показатели в городской в сельской
распределение
местности местности
Калорийность за счет белков, % 10-15 12 11
Калорийность за счет жиров, % 25-35 37 35
Калорийность за счет углеводов, % 55-60 51 54
Таким образом, питание населения Свердловской области не рациональное, их

рационы питания бедны растительной пищей, что обуславливает дефицит энергии за счет
сложных углеводов и приводит к дефициту пищевых волокон, в то же время количество
потребляемых сахаров и кондитерских изделий превышает рекомендуемые нормы. Такой
дисбаланс в углеводной составляющей нутриентов приводит к дисбактериозам и
опосредованно к риску развития болезней желудочно-кишечного тракта, нарушению
иммунного статуса, снижению адаптационных возможностей организма к
неблагоприятным условиям окружающей среды. Избыточное потребление мясных
продуктов обуславливает риск развития атеросклероза, болезней сердечно-сосудистой
системы, онкологии.
Йод-дефицитные состояния, оценка распространенности
На протяжении последних лет заболеваемость, связанная с дефицитом

микронутриентов и витаминов, имеет тенденцию к снижению, но продолжает оставаться
117
на высоком уровне. Заболеваемость анемиями по сравнению с 2009 г. снижена
практически в 2 раза, в 2018 г. данный показатель составил 4,8 на тыс. насел.
Заболеваемость ожирением по сравнению с 2009 г. снизилась в 2 раза и составила 2,9 на
тыс. населения.
Данные о распространенности зоба среди населения Свердловской области,
собранные по результатам медицинских осмотров специалистами здравоохранения,
свидетельствуют о сохранении положительной динамики снижения уровня
распространенности йод-дефицитных состояний (Таблица № 1.7.1.1.). Так в 2018 году
отмечается снижение выявленной гиперплазии щитовидной железы у населения в 1,2 раза
(с 2,9% в 2009 году до 1,4% в 2018 г.).
Таблица № 1.7.1.1.
Частота встречаемости зоба среди обследованного населения, %
Население 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018
Все население 2,9 2,6 2 1,8 1,6 1,1 1,7 1,7 1,7 1,4
Взрослые 3,7 2,8 1,6 1,4 1,2 1,0 2,5 2,5 2,5 0,5
Дети 1,9 4,1 1,6 1,4 1,2 1,0 1,4 1,4 1,4 1,5
Одним из основных мероприятий по профилактике йод дефицитных состояний

является обеспечение населения йодированной солью, которое по данным Управления
составляет 100%.
По данным Управления в Свердловской области за 2018 год было реализовано
7 728 786 кг (7728,0 тонн) йодированной соли, в детских дошкольных учреждениях 1 122
566 кг (1122,5 тонны), что позволило обеспечить население йодированной солью более,
чем на 100% по всем территориям Свердловской области.
В 2018 году было исследовано 1784 проб йодированной соли, из которых 1,1%
проб не соответствовали нормативам (в 2017 г. – 2,0%).
С целью профилактики заболеваемости населения, связанной с неадекватным
питанием в 2018 году, в области реализовывалось 72 программы, как самостоятельных,
так и с включением вопросов по профилактике микроэлементозов, по коррекции питания.
В целях профилактики дефицита витаминов и микроэлементов, предприятия
пищевой промышленности области выпускают для населения продукцию, обогащенную
микронутриентами.
В 2018 году в Свердловской области увеличилось производство пищевых
продуктов (таких как хлебобулочные изделия, молочные продукты, кондитерские изделия,
напитки) и составило 166692,2 тонны в год. При этом доля обогащенных продуктов в 2018
году составила 10,9%.
В целом по области за 2018 год произведено 18184,5 тонн продуктов, обогащенных
микронутриентами, в том числе:
1. Обогащенные хлеб и хлебобулочные изделия - произведено 6946 тонн (38,1%).
2. Кондитерские изделия - произведено 277,5 тонн (1,5 %).
3. Молочные продукты - произведено 3157 тонн (17,3 %).
4. Напитки - произведено 7804 тонны (42,9 %).
Отмечена положительная динамика производства обогащенных продуктов питания
в отдельных территориях:
• хлеб и хлебобулочные изделия – город Нижний Тагил, Байкаловский
муниципальный район, Талицкий городской округ, Тугулымский городской округ,
Шалинский городской округ, городской округ Красноуральск, городской округ
Краснотурьинск;
• кондитерские изделия – Байкаловский муниципальный район, Талинский
118
городской округ, городской округ Красноуральск, Качканарский городской округ,
Нижнетуринский городской округ, Сысертский городской округ;
• молочные продукты – муниципальное образование Алапаевское,
Сысертский городской округ;
• напитки – городской округ С.Лог, городской округ Красноуральск,
городской округ Красноуфимск, городской округ Верхняя Пышма, муниципальное
образование «город Екатеринбург» (Орджоникидзевский и Железнодорожный р-ны г.
Екатеринбурга), Арамильский городской округ, муниципальное образование город
Каменск-Уральский.
Не производятся обогащенные продукты совсем, либо их производство прекращено
или существенно в следующих территориях:
• хлеб и хлебобулочные изделия – муниципальное образование Алапаевское,
Ирбитское муниципальное образование, городской округ Ревда, Арамильский городской
округ, муниципальное образование город Каменск-Уральский, Ивдельский городской
округ, городской округ Первоуральск, Нижнесергинский муниципальный район;
• кондитерские изделия – городской округ Ревда, Ирбитское муниципальное
образование, городской округ Сухой Лог, муниципальное образование город Каменск-
Уральский, городской округ Карпинск;
• молочные продукты – Асбестовский городской округ, Камышловский
городской округ, городской округ Краснотурьинск;
• напитки – Ачитский городской округ, Белоярский городской округ.
119
Книга 2. СОСТОЯНИЕ ЗДОРОВЬЯ НАСЕЛЕНИЯ В СВЯЗИ С
ВЛИЯНИЕМ ФАКТОРОВ СРЕДЫ ОБИТАНИЯ НАСЕЛЕНИЯ
2.1.Медико-демографическая ситуация
В Свердловской области отмечаются следующие тенденции в медико-

демографической ситуации, характеризующиеся:
 снижением рождаемости по сравнению с уровнем прошлого года на 5,7%,
показатель составил 11,6 на 1000 населения (против 12,3 в 2017 году), не смотря на
это показатель превышает среднемноголетний уровень (СМУ) на 5,6%, и по данному
показателю область занимает 23 место среди 85 субъектов Российской Федерации
(при ранжировании от наилучшего к наихудшему);
 снижением общей смертности населения на 7,6% по сравнению со
среднемноголетним уровнем (СМУ) и на уровне прошлого года, показатель составил
13,5 на 1000 населения (против 13,3 в 2017 году) и по данному показателю область
занимает 47 место среди 85 субъектов Российской Федерации (при ранжировании от
наилучшего к наихудшему);
 нарастающей третий год подряд естественной убылью населения (-1,9) на 1000
населения (против -0,9 в 2017 году), по данному показателю область занимает 38
место среди 85 субъектов Российской Федерации (при ранжировании от наилучшего
к наихудшему);
 снижением уровня смертности лиц трудоспособного возраста на 20,4% от СМУ и на
уровне прошлого года, показатель составил 5,7 (5,7 в 2017 году), по данному
показателю область занимает 64 место среди 85 субъектов Российской Федерации
 снижением материнской смертности на 21,4% от СМУ и на 11,6% от уровня
прошлого года, показатель составил 9,9.
18
16 14,5 14,4
14 13,5
14 13,3
12 14 14,1
13,8
12,3 11,6
10
8
6
4
2
0
80
85
90
95
00
05
06
07
08
09
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
19
19
19
20
20
20
20
20
20
20
20
20
20
20
20
20
20
20
Смертность Рождаемость
Рис. №2.1.1. Динамика медико-демографических показателей населения Свердловской

области (в показателях на 1000 населения).
Структура причин смертности населения в 2018 году не изменилась (рисунок

№2.1.2.): на первом месте болезни системы кровообращения (48,3%), на втором -
новообразования (17,3%), далее следуют травмы и отравления (9,2%).
118
Прочие
25,2%
Болезни системы
кровообращения
Травмы и 48,3%
отравления
9,2%
Новообразования
17,3%
Рис. № 2.1.2. Структура причин смертности населения Свердловской области в 2018 году (в %).
Картограмма № 2.1.1. Ранжирование территорий Свердловской области по уровню общей

смертности всего населения.
119
Территории риска по смертности всего населения: Махневское муниципальное
образование, городской округ Староуткинск, Кировградский городской округ,
Кушвинский городской округ, Туринский городской округ, Слободо-Туринский
муниципальный район, Красноуфимский городской округ, Байкаловский муниципальный
район, Нижнесергинский муниципальный район, городской округ Верхний Тагил,
городской округ Дегтярск, Артемовский городской округ, городской округ
Красноуральск, Североуральский городской округ, Талицкий городской округ,
Таборинский муниципальный район, Волчанский городской округ, Пышминский
городской округ, Тугулымский городской округ, Ачитский городской округ,
Муниципальное образование Алапаевское, Верхнесалдинский городской округ,
Асбестовский городской округ, Малышевский городской округ, Бисертский городской
округ, Муниципальное образование город Алапаевск,, Нижнетуринский городской округ,
Артинский городской округ, Горноуральский городской округ, городской округ
Карпинск, Тавдинский городской округ, Белоярский городской округ, городской округ
Первоуральск, Каменский городской округ, Сосьвинский городской округ, Невьянский
городской округ, Камышловский городской округ, Режевской городской округ,
Шалинский городской округ, городской округ Верх-Нейвинский, муниципальное
образование город Ирбит, Полевской городской округ, Городской округ Верхняя Тура,
Ирбитское муниципальное образование, город Нижний Тагил, Новолялинский городской
округ.
Структура причин смерти в трудоспособном возрасте не изменилась: В структуре
причин смертности трудоспособного возраста лидируют болезни системы
кровообращения – 27,5%, травмы и отравления – 24,9%, инфекционные и паразитарные
заболевания – 14,8%, новообразования – 13,4%, болезни органов пищеварения – 9,4%.
Территории риска по смертности населения в трудоспособном возрасте: городской
округ Староуткинск, Махневское муниципальное образование, Кировградский городской
округ, Североуральский городской округ, Бисертский городской округ, Кушвинский
городской округ, Туринский городской округ, Слободо-Туринский муниципальный район,
Слободо-Туринское сельское поселение, городской округ Карпинск, Ачитский городской
округ, городской округ Верхний Тагил, Муниципальное образование Красноуфимский
округ, городской округ Красноуральск, Белоярский городской округ, Тугулымский
городской округ, Асбестовский городской округ, Малышевский городской округ,
Пышминский городской округ, городской округ Дегтярск, Нижнесергинский
муниципальный район, городской округ Первоуральск, Горноуральский городской округ,
Артинский городской округ, Верхнесалдинский городской округ, Артемовский городской
округ, Невьянский городской округ, Нижнетуринский городской округ, Шалинский
городской округ, Муниципальное образование Алапаевское, Каменский городской округ,
Ивдельский городской округ, Сосьвинский городской округ, Муниципальное образование
город Алапаевск, Волчанский городской округ, Качканарский городской округ, городской
округ Верхотурский, Полевской городской округ, Сысертский городской округ, Талицкий
городской округ, Новолялинский городской округ, городской округ Краснотурьинск,
Тавдинский городской округ, Таборинский муниципальный район, Байкаловский
муниципальный район, Камышловский городской округ, городской округ Богданович,
Режевской городской округ, город Нижний Тагил, Ирбитское муниципальное
образование, городской округ Нижняя Салда, городской округ Сухой Лог, Березовский
городской округ, городской округ Ревда, городской округ Красноуфимск и лругие
Начиная с 2016 года, в области отмечается естественная убыль населения, по

итогам 2018 года показатель составил -1,9 (против -0,9 в 2017 году), а число территорий с
приростом населения составило 6 (против 9 в 2017 году). Положительный прирост
отмечается в следующих муниципальных образованиях: Муниципальное образование
120
«Калиновское сельское поселение», Арамильский городской округ, городской округ
Верхняя Пышма, Березовский городской округ, муниципальное образование «город
Екатеринбург», Сысертский городской округ.
Детская и младенческая смертность.
В области сохраняется тенденция к сокращению показателя младенческой

смертности на 58,1% по сравнению со СМУ и на 2,1% к уровню прошлого года – 4,7 на
1000 родившихся (против 4,98 в 2017 году) (рисунок № 2.1.3). Уровень младенческой
смертности в области ниже аналогичного показателя по России на 16,4% (5,5 в 2017 году)
и Свердловская область занимает 30 место среди 85 субъектов Российской Федерации
(при ранжировании от наилучшего к наихудшему).
7 6,2
5,8
6 5,5
5,0 4,7
5
4
3
2
1
0
2014 г. 2015 г. 2016 г. 2017 г. 2018 г.
Рис. № 2.1.3. Динамика младенческой смертности в Свердловской области (в показателях на

1000 родившихся живыми).
Структура младенческой смертности в области изменилась: травмы вышли на

третье место, сместив инфекционные и паразитарные заболевания на четвертое место,
болезни органов дыхания с пятого места перешли на седьмое.
В структуре младенческой смертности лидируют болезни перинатального периода
(44,0%), далее – врожденные аномалии (16,0%), травмы и отравления (12,4%),
инфекционные и паразитарные болезни (11,6%), болезни крови и кроветворных тканей
(3,6%), болезни нервной системы (3,2%), болезни органов дыхания (2,8%). Структура
причин смертности детей, не доживших до 1 года, представлена на рисунке № 2.1.4.
121
Болезни органов
дыхания
Болезни нервной 2,8% Прочие
системы 6,4%
Болезни крови и
3,2%
кроветворных Состояния,
тканей возникающие в
3,6% перинатальный
Инфекционные период
и паразитарные 44,0%
болезни
11,6%
Травмы и Врожденные
отравления аномалии
12,4% 16,0%
Рис. № 2.1.4. Структура младенческой смертности в Свердловской области (в %).
Территории риска по уровню младенческой смертности: Слободо-Туринский

муниципальный район, Ирбитское муниципальное образование, Пышминский городской
округ, Муниципальное образование Алапаевское, городской округ Верхотурский,
Туринский городской округ, городской округ Нижняя Салда, Белоярский городской округ,
городской округ Красноуральск, Новолялинский городской округ, Ивдельский городской
округ, городской округ Верхний Тагил, Нижнесергинский муниципальный район,
Бисертский городской округ, Североуральский городской округ, Камышловский
муниципальный район, Талицкий городской округ, Нижнетуринский городской округ,
Серовский городской округ, Тавдинский городской округ, Верхнесалдинский городской
округ, Арамильский городской округ, Сысертский городской округ, Красноуфимский
городской округ, Байкаловский муниципальный район, город Нижний Тагил,
Муниципальное образование город Алапаевск, Полевской городской округ,
Горноуральский городской округ, городской округ Сухой Лог, городской округ
Богданович, Артинский городской округ, Ачитский городской округ и другие.
С 1999 до 2018 года отмечено снижение уровня смертности детей в возрасте 0-14
лет с 119,8 до 55,9 на 100 000 детского населения.
Структура смертности детей произошли изменения: травмы и отравления вышли на
первое место, сместив на втрое состояния перинатального периода. В структуре
смертности детей преобладают травмы и отравления (27,4%), состояния перинатального
периода (24,6%), инфекционные и паразитарные болезни (12,3%), врожденные пороки
развития (11,6%). В структуре смертности подростков травмы и отравления составляют
67,5%, болезни нервной системы – 10,4%, болезни системы кровообращения – 6,5%,
новообразования – 5,2%, инфекционные и паразитарные болезни – 2,6%, врожденные
аномалии – 2,6%.
По результатам факторно-типологического анализа на медико-
демографическую ситуацию оказывают влияние следующие факторы: уровень
социального благополучия; социальная напряженность; экономическое развитие
территории; промышленное развитие; обеспеченность медицинской помощью;
комплексная химическая нагрузка, шумовая нагрузка, биологическая нагрузка,
радиационная нагрузка.
122
Территориями риска, с учетом влияния комплекса неблагоприятных факторов,
являются: Муниципальное образование город Алапаевск, городской округ Верхний Тагил,
Волчанский городской округ, Ивдельский городской округ, Муниципальное образование
город Ирбит, муниципальное образование город Каменск-Уральский, городской округ
Карпинск, Кировградский городской округ, городской округ Красноуральск, Кушвинский
городской округ, городской округ Нижняя Салда, Североуральский городской округ,
Муниципальное образование Алапаевское, Артемовский городской округ, Артинский
городской округ, Ачитский городской округ, Байкаловский муниципальный район,
Белоярский городской округ, городской округ Богданович, Верхнесалдинский городской
округ, городской округ Верхотурский, Ирбитское муниципальное образование,
Каменский городской округ, Нижнесергинский муниципальный район, Новолялинский
городской округ, Горноуральский городской округ, Пышминский городской округ,
Слободо-Туринский муниципальный район, городской округ Сухой Лог, Сысертский
городской округ, Таборинский муниципальный район, Талицкий городской округ,
Тугулымский городской округ, Туринский городской округ, Шалинский городской округ.
2.2. Заболеваемость населения Свердловской области

2.2.1. Заболеваемость всего населения
Отмечается рост показателя общей заболеваемости всего населения к
среднемноголетнему уровню на 12,5%, но ниже уровня 2017 года на 2,1%, показатель
составил 1486,8 на 1000 населения (1518,9 - в 2017 году). Рост заболеваемости
сохраняется за счет подростков на 15,9% от СМУ, взрослых на 14,3%, детей – на 1,8%. Во
всех группах населения отмечается незначительное снижение по сравнению с уровнем
2017 года на 2,7% среди подростков, на 2,6% среди взрослого населения, на 1,6% среди
детского населения.
По показателю общей заболеваемости всего населения Свердловская область
занимает 24 место среди 85 субъектов Российской Федерации (при ранжировании от
наилучшего к наихудшему).
Отмечен рост заболеваемости всего населения по сравнению со СМУ и 2017 годом по
следующим нозологиям:
 болезням мочеполовой системы – на 22,1% и 0,5%, показатель 97,6 на 1000;
 болезням органов дыхания – на 14,3% и 0,4% соответственно, показатель 399,8 на
1000.
Сохраняется рост заболеваемости по сравнению со среднемноголетним уровнем по

болезням эндокринной системы – на 60,2%, показатель 74,6 на 1000 населения;
новообразованиям – на 36,6%, показатель 46,8 на 1000; болезням системы
кровообращения – на 29,4%, показатель 186,2; болезням нервной системы – на 21,4%,
показатель 53,7 на 1000; болезням крови и кроветворных тканей - на 19,7%, показатель
11,0 на 1000; болезням костно-мышечной системы – на 17,6%, показатель 109,7;
врожденным аномалиям – на 13,5%, показатель 4,4 на 1000.
Структура общей заболеваемости всего населения изменилась: травмы и
отравления с пятого места перешли на шестое. Лидируют болезни органов дыхания
(26,9%), на втором - болезни системы кровообращения (12,5%), на третьем - болезни
костно-мышечной системы (7,4%), далее – болезни глаз (7,0%), болезни мочеполовой
системы (6,6%), травмы и отравления (6,5%), болезни органов пищеварения (6,0%).
Артериальная гипертония составляет 52,4% в общей заболеваемости в группе
болезней системы кровообращения и 27,8% в первичной. Показатель заболеваемости
болезнями, характеризующимися повышенным кровяным давлением (артериальная
123
гипертония), в 2018 году составил 97,5 на 1000 населения, что на 9,2% выше СМУ и на
2,7% выше уровня прошлого года (94,9 – в 2017 году).
Положительным моментом является снижение распространенности болезней кожи
и подкожной клетчатки на 7,0% и 1,4% соответственно, показатель 56,0, травм и
отравлений – на 4,7% и 4,1% соответственно, показатель 96,4.
Территории риска по уровню общей заболеваемости: городской округ Ревда,
Волчанский городской округ, городской округ Красноуфимск, Муниципальное
образование Красноуфимский округ, Североуральский городской округ, Бисертский
городской округ, муниципальное образование город Каменск-Уральский,
Нижнетуринский городской округ, Арамильский городской округ, Городской округ
Верхняя Тура, Алапаевское муниципальное образование, Кировградский городской округ,
Байкаловский муниципальный район, Кушвинский городской округ, Камышловский
городской округ, Камышловский муниципальный район, Талицкий городской округ,
город Нижний Тагил, городской округ Красноуральск, Слободо-Туринский
муниципальный район, городской округ Первоуральск, городской округ Староуткинск,
Муниципальное образование город Алапаевск, муниципальное образование «город
Екатеринбург», Артемовский городской округ.
В Свердловской области в 2018 году сохраняется рост первичной заболеваемости
всего населения по сравнению со СМУ на 3,5%, но ниже уровня 2017 года на 3,3%,
показатель составил 763,2 на 1000 населения (против 788,9 в 2017 году).
Рост первичной заболеваемости по сравнению со среднемноголетним уровнем

и с 2017 годом обусловлен:
 болезнями системы кровообращения – на 36,8% и 2,7% соответственно, показатель 30,2
на 1000;
 болезнями органов дыхания – на 17,1% и 0,5%, показатель 356,1;
 новообразованиями – на 6,6% и 0,7%, показатель 10,2.
Сохраняется тенденция роста первичной заболеваемости по сравнению со

среднемноголетним уровнем по ряду нозологических групп: болезням эндокринной
системы – на 41,6%, показатель 12,8 на 1000; болезням уха – на 10,5, показатель 27,8;
болезням органов пищеварения – 4,7.
Первичная заболеваемость составляет 51,3% от уровня общей. Структура
первичной заболеваемости всего населения изменилась по сравнению с прошлым годом:
болезни кожи и подкожной клетчатки с пятого места перешли на четвертое, сместив
болезни глаз, инфекционные болезни с седьмого на шестое, болезни системы
кровообращения с восьмого места поднялись на седьмое.
В структуре заболеваемости первое место занимают болезни органов дыхания
(46,7%), далее следуют травмы и отравления (12,6%), болезни мочеполовой системы
(4,6%), болезни кожи и подкожной клетчатки (4,5%), болезни глаза (4,3%) и другие.
Положительным моментом является снижение случаев болезней кожи и подкожной
клетчатки – на 22,3% от СМУ и на 2,8% от уровня 2017 года, показатель 34,3 на 1000
населения; врожденных аномалий – на 20,6% и 17,9% соответственно, показатель 0,7;
болезней нервной системы – на 13,2% и 20,2%, показатель 13,5 на 1000; болезней костно-
мышечной системы – на 13,0% и 12,7%, соответственно, показатель 26,2; болезней
мочеполовой системы – на 6,6% и 13,6%, показатель 35,0; травм и отравлений – на 3,6% и
4,1% соответственно, показатель 96,4; болезней крови и кроветворной ткани – на 1,8% и
6,9%, показатель 4,1 на 1000.
На заболеваемость всего населения оказывают влияние следующие факторы:
уровень социального благополучия территории; экономическое развитие территории,
обеспеченность населения медицинской помощью; комплексная химическая нагрузка,
радиационная нагрузка, шумовая нагрузка.
124
Территории, где наиболее выражено влияние этих факторов на заболеваемость
населения: муниципальное образование «город Екатеринбург», Муниципальное
образование город Алапаевск, Арамильский городской округ, Городской округ Верхняя
Тура, Волчанский городской округ, муниципальное образование город Каменск-
Уральский, городской округ Красноуральск, город Нижний Тагил, городской округ
Первоуральск, городской округ Ревда, Североуральский городской округ, Муниципальное
образование Алапаевское, Артемовский городской округ, Байкаловский муниципальный
район, Каменский городской округ, Камышловский городской округ, муниципальное
образование Камышловский муниципальный район, городской округ Красноуфимск,
Муниципальное образование Красноуфимский округ, Слободо-Туринский
муниципальный район, Талицкий городской округ.
2.2.2. Заболеваемость матери, новорожденных и детей первого года жизни и факторы

риска (представлены результаты специальных эпидемиологических исследований)
На протяжении многих лет репродуктивное здоровье женщин является одной из

приоритетных проблем здравоохранения в Свердловской области.
В области проводится профилактическая работа, направленная на снижение
частоты абортов, в результате чего их число уменьшилось на 5,9% по сравнению с
предыдущим годом и составило 27,0 на 1000 женщин фертильного возраста (против 28,7 в
2017 году). Число абортов ниже числа родов, их частота 57,6 на 100 родов (против 58,0 – в
2017 году).
Доля абортов у первобеременных женщин выросла по сравнению с прошлым годом
на 5,6% и составила 5,7% (против 5,4% - в 2017 году). Увеличился удельный вес абортов
среди первобеременных женщин, приходящийся на возраст 15-19 лет – показатель
составил 11,8% (против 10,3% в 2017 году). Число абортов у девушек до 14 лет в 2018
году составило 13 (против 12 в прошлом году).
В 2018 году наблюдается незначительное улучшение показателей здоровья
беременных женщин по сравнению со среднемноголетним уровнем (СМУ) и 2017 годом:
 снизилась частота случаев болезней системы кровообращения на 43,7% от СМУ и
на 0,9 % от 2017 года, показатель 4,2 на 100 закончивших беременность (против 4,4 в 2017
году);
 снизилась частота существовавшей ранее гипертензии, осложняющей
беременность, роды и послеродовой период на 68,0% по сравнению с СМУ и от уровня
2017 года на 9,3%, показатель 7,3 на 100 закончивших беременность (против 8,1 в 2017
году);
 снизилась частота случаев болезней мочеполовой системы по сравнению с 2017
годом на 2,5%, но показатель превышает СМУ на 0,4% и составил 15,5 (против 15,9 в 2017
году).
Сохраняется рост частоты анемий на 34,4% от СМУ и по сравнению с 2017 годом
на 6,7%, показатель 43,2 на 100 закончивших беременность (против 40,5 в 2017 году).
125
50
40,5 43,2
45
38
40 34,4
35 32,5
30
21,8 23,6
25
20 15,8 16,7 15,9
14,3 15,5
15 10,8
8,8 8,1 7,3
10 6,5 5,8 4,4 4,2
5
0
2014 2015 2016 2017 2018
Анемия Существовавшая ранее гипертензия

Болезни мочеполовой системы Болезни системы кровообращения
Рис. № 2.2.2.1. Динамика частоты осложнений беременности (на 100 закончивших

беременность) в Свердловской области
Территории риска по показателям заболеваемости беременных: муниципальное
образование «город Екатеринбург», город Нижний Тагил, Муниципальное образование
город Каменск-Уральский, городской округ Верхняя Пышма, городской округ
Первоуральск, Березовский городской округ, Североуральский городской округ и др.
В 2018 году удельный вес новорожденных, родившихся с массой тела меньше 2,5
кг, снизился по сравнению с 2017 годом, показатель – 8,1%, удельный веса
новорожденных, родившихся с массой тела более 2,5 кг вырос и составил 91,9% (8,3% и
91,7% соответственно в 2017 году).
На заболеваемость беременных женщин в области оказывают влияние следующие
факторы:
‫־‬ Обеспеченность населения медицинской помощью;
‫־‬ Уровень социального благополучия территории;
‫־‬ Промышленное развитие территории.
Территории, где наиболее выражено влияние комплекса факторов на

заболеваемость беременных женщин: муниципальное образование «город Екатеринбург»,
Арамильский городской округ, Асбестовский городской округ, Березовский городской
округ, Городской округ Верхняя Тура, Ивдельский городской округ, городской округ
Карпинск, городской округ Нижняя Салда, Серовский городской округ, Гаринский
городской округ, Сосьвинский городской округ, городской округ Сухой Лог, Таборинский
муниципальный район, Тавдинский городской округ и другие.
Число ВИЧ-инфицированных беременных женщин в области увеличилось и

составило в 2018 году - 1802 (в 2017 году - 1739). Доля беременных, прервавших
беременность, в отчетном году составила 2,1% (против 1,8% в 2017 году).
Всего в области за период с 1993 по 2018 годы родилось 18995 детей от ВИЧ-
инфицированных матерей, в том числе в 2018 году – 1320 детей (2017 г. – 1388). За весь
период наблюдения 1062 детям установлен диагноз «ВИЧ-инфекция», в том числе в 2018
году – 15 и в сравнении с прошлым годом данный показатель снизился на 28,6% (2017 год
- 21).
По результатам опережающей гигиенической диагностики в 2018 году в группу
риска развития экологически обусловленной патологии были включены беременные
женщины, проживающие на территориях, подвергающихся интенсивному техногенному
126
загрязнению токсичными металлами (в первую очередь свинцом), проживающие в
пределах санитарно-защитных зон, а также работающие на промышленных предприятиях.
В Свердловской области проведено обследование и оценка содержания свинца в
крови у 345 беременных женщин, 209 женщин получили курс биопрофилактики,
направленный на снижение токсической нагрузки, эффективной элиминации токсикантов
и повышение устойчивости организма.
Рис. 2.2.2.2 Средняя концентрация свинца в крови беременных женщин по 6 городам

Свердловской области 2018 г. (мкг/дл)
По данным биомониторинга средняя концентрация свинца в крови у беременных

женщин до курса биопрофилактики составила 1,25 мкг/дл.
Лидируют по средним концентрациям свинца в крови: город Нижний Тагил – 2,62
мкг/дл, городской округ Красноуральск – 1,46 мкг/дл, муниципальное образование город
Каменск-Уральский -1,26 мкг/дл (рисунок № 2.2.1.2.2).
Процент женщин, имеющих уровень свинца в крови выше 1,5 мкг/дл, в городе
Нижний Тагил составил 70,0%, в муниципальном образовании город Каменск-Уральский
– 34,0%, в городском округе Красноуральск – 32,5% (рисунок № 2.2.2.3).
Учитывая особую опасность свинца для формирования развивающейся высшей
нервной деятельности при экспозиции к нему в раннем детском возрасте и, в
особенности, в период внутриутробного развития, а также то, что свинец, безусловно не
является физиологическим микроэлементом, нами была выбрана группа риска по
средней концентрации свинца в крови, которая принимала специальный
биопрофилактический комплекс, снижающий токсическое действие свинца и
повышающий его элиминацию. Для оценки эффективности проведенных мероприятий
нами был проведен повторный биомониторинг содержания свинца в венозной крови у
женщин с высокой токсической нагрузкой, принимавших биопрофилактический
комплекс. Средняя концентрация свинца в группе женщин до курса биопрофилактики на
объединенном массиве данных составила 3,22 мкг/дл, после – 0,99 мкг/дл. Отмечается
снижение концентрации свинца в крови беременных женщин, прошедших курс
биопрофилактики, которое составило по всему массиву данных на 69,2%.
127
Рис. 2.2.2.3 Доля беременных женщин, имеющих уровень свинца в крови выше 1,5 мкг/дл
по 6 городам Свердловской области в 2018 году (процент).
В 2018 году в Свердловской области отмечается снижение показателя

заболеваемости новорожденных на 7,4% от уровня 2017 года, показатель составил 628,3
на 1000 родившихся живыми, показатель ниже СМУ за пять лет на 4,4% (рис.№2.2.2.4).
700
682,5 678,4
680
662,9
660
640 628,3
620 612,9
600
580
560
2014 2015 2016 2017 2018
Рис. № 2.2.2.4. Динамика заболеваемости новорожденных в Свердловской области за пять лет (в

показателях на 1000 родившихся живыми).
Структура заболеваемости новорожденных не отличается от 2017 года. Как и в
предыдущем году в структуре 2018 года преобладают отдельные состояния
перинатального периода – 94,6%, далее следуют врожденные аномалии – 5,1%, и третье
место занимают инфекции кожи и подкожной клетчатки – 0,03%.
Территории риска по уровню заболеваемости новорожденных: Белоярский
городской округ, Серовский городской округ, Туринский городской округ, Таборинский
муниципальный район, Тавдинский городской округ, Артинский городской округ,
городской округ Верхотурский, Муниципальное образование город Ирбит, Ирбитское
муниципальное образование, муниципальное образование «город Екатеринбург»,
городской округ Красноуфимск, муниципальное образование Красноуфимский округ,
Невьянский городской округ, городской округ Сухой Лог, Слободо-Туринский
муниципальный район и др.
128
В Свердловской области в 2018 году снизился уровень заболеваемости детей
первого года жизни на 3,2% от уровня прошлого года, но на 8,6% выше СМУ, показатель
3150,3 на 1000 (против 3255,8 в 2017 году). По-прежнему, на каждого ребенка первого
года жизни приходится более трех заболеваний в год (рис.2.2.2.5).
3500 3255,8 3150,3

2923,4
3000 2794,4
2654,3
Показатель на 1000
2500
2000
1500
1000
500
0
2014 2015 2016 2017 2018
Рис. № 2.2.2.5. Динамика заболеваемости детей 1 года жизни в Свердловской области (в

показателях на 1000).
Структура заболеваемости не изменилась, по-прежнему ведущее место занимают
болезни органов дыхания (44,0%), отдельные состояния, возникающие в перинатальном
периоде (15,5%), болезни нервной системы (10,6%).
На заболеваемость детей 1 года жизни оказывают влияние следующие
факторы: обеспеченность медицинской помощью, социальная напряженность,
промышленное развитие, комплексная химическая нагрузка, радиационная нагрузка,
биологическая нагрузка.
В 2018 году медико-профилактические мероприятия для детского населения в

связи с высоким риском развития заболевания, обусловленных химическим загрязнением
среды обитания реализовывались в 12 муниципальных образованиях Свердловской
области: город Нижний Тагил, городской округ Краснотурьинск, городской округ
Красноуральск, городской округ Первоуральск, городской округ Ревда, городской округ
Сухой Лог, Качканарский городской округ, Кировградский городской округ,
муниципальное образование «город Екатеринбург», муниципальное образование город
Каменск-Уральский, Режевской городской округ, Серовский городской округ.
В группу риска для проведения реабилитационных мероприятий вошло более 9 000
человек (дети дошкольного возраста и беременные женщины).
Выбор наиболее неблагоприятных территорий (микрорайонов) в экологически
неблагополучных городах Свердловской области осуществляется с использованием
результатов оценки многосредового риска для здоровья населения на основании данных
оптимизированного мониторинга среды обитания (питьевая вода, почва, продукты
питания) и расчета приземных концентраций загрязняющих веществ в атмосферном
воздухе, обусловленных выбросами стационарных и передвижных источников.
Проведены исследования содержания приоритетных токсикантов в моче у детей,
посещающих детские дошкольные учреждения. Средние концентрации металлов в моче у
детей на объединенном массиве данных составили: содержание свинца – 0,0044 мг/дм³,
кадмия – 0,0002 мг/дм³, мышьяка - 0,0179 мг/дм³, никеля - 0,0038 мг/дм³, алюминия -
0,0226 мг/дм³, ванадия – 0,0042 мг/дм³, марганца – 0,0073 мг/дм³, хрома – 0,0126 мг/дм³,
меди – 0,0079 мг/дм³.
129
Рис. 2.2.2.6 Средняя концентрация металлов в моче детей на объединенном массиве
данных 2018 г. (мг/дм3)
Сравнительный анализ данных биомониторинга с фоновыми концентрациями

металлов в моче, принятыми для Свердловской области, свидетельствует, что средняя
концентрация металлов в моче у детей превышает фоновые значения по кадмию в 5,0
раза, по никелю в 2,9 раза, по ванадию – 1,7 раза, марганцу – 1,9 раза, хрому – 1,2 раза, по
меди достигает фоновых уровней, по свинцу, мышьяку и алюминию ниже фоновых
уровней. Полученные данные были переданы в педиатрическую службу.
Клинико-лабораторную диагностику и курсы восстановительного лечения на базе
ГБУЗ СО «ОДКБ №1» и на базе МАУ «ДГКБ» № 11 прошло 95 детей.
Проведена оценка эффективности проведенного курса лечения детей по
результатам биомониторинга содержания токсичных металлов в крови и в моче, а также
действенности курса реабилитации с учетом клинической и клинико-лабораторной
симптоматики. На объединенном массиве данных содержание металлов в крови после
лечения имеет снижение (хрома – на 16,8%, алюминия – на 12,9%).
В 2018 году проведено обследование детей раннего возраста, родившихся от
матерей с высоким содержанием свинца в г. Екатеринбурге
По данным биомониторинга средняя концентрация свинца в крови у детей 0,82
мкг/дл. На всех обследованных детей с добровольного согласия родителей или законных
представителей собрана: информация по заболеваемости к 1-году жизни, результаты
клинико-лабораторных обследований, анкеты, карты пациента, сформированы
электронные базы данных.
Среди детей, у которых концентрация свинца в крови была менее 1 мкг/см3,
преобладали диагнозы: аллергический контактный дерматит (33,3%), другие уточненные
поражения головного мозга (16,7%), железодефицитная анемия (16,7%), последствия
недостаточности питания (16,7%), расстройства вегетативной нервной системы (16,7%).
При этом у детей, у которых концентрация свинца в крови была более 1 мкг/см3,
структура диагнозов отличалась и (рис. 1): первое место занимала железодефицитная
анемия (14%), на втором месте аллергический контактный дерматит (13,3%), третье место
- другие уточненные экстрапирамидные и двигательные нарушения (11,2%), четвертое
место - миотонические расстройства (4,9%).
130
По итогам реализации мероприятий отмечен значительный эффект в виде
улучшения здоровья детей, благоприятная динамика клинических показателей, выведения
токсичных веществ из организма, снижена частота рецидивов заболеваний органов
дыхания, аллергодерматозов и др. у детей после прохождения курсов лечения. Ежегодный
предотвращенный экономический ущерб здоровью населения в 2018 году достиг 264522,0
тыс. рублей. Экономическая эффективность составляет более 9,2 рубля на каждый рубль
затрат.
2.2.3. Заболеваемость детей и факторы риска
В 2018 году сохранился рост заболеваемости детей по сравнению со СМУ на 1,8%,

но ниже уровне 2017 года на 1,5%, показатель составил 2135,2 на 1000 детского
населения 2169,5 - в 2017 году), по данному показателю Свердловская область занимает
24 место среди 85 субъектов Российской Федерации (при ранжировании от наилучшего к
Рост заболеваемости детей по сравнению со СМУ и 2017 годом произошел за счет:

 болезней системы кровообращения – на 17,1% и на 4,3%, показатель 12,6 на 1000;
 новообразований – на 13,4% и 1,8% соответственно, показатель 7,0 на 1000;
 инфекционных болезней – на 4,6% и 3,5% соответственно, показатель 111,0;
 трав и отравлений – на 3,0% и 0,7%, показатель 93,9%.
В структуре заболеваемости детей в 2018 году не изменилась: лидируют болезни
органов дыхания – 56,8%, далее болезни глаз – 5,6%, инфекционные и паразитарные
болезни – 5,2%, болезни нервной системы – 4,6%, болезни органов пищеварения – 4,4%,
травмы и отравления – 4,4%, болезни кожи и подкожной клетчатки – 3,8%.
Положительным моментом является снижение распространенности у детей
болезней крови и кроветворных тканей – на 15,0% от СМУ и 6,3% от уровня прошлого
года, показатель 22,8; болезней органов пищеварения – 22,5% и 1,9%, показатель 94,7;
болезней кожи и подкожной клетчатки – 16,2% и 8,7% соответственно, показатель 81,4;
болезней мочеполовой системы – на 10,9% и 3,8%, показатель 52,4.
Территории риска по общей заболеваемости детского населения: Муницпальное

образование город Каменск-Уральский, Камышловский городской округ, муниципальное
Муниципальное образование Красноуфимский округ, Кировградский городской округ,
городской округ Ревда, Слободо-Туринский муниципальный район, Волчанский
городской округ, Режевской городской округ, Бисертский городской округ, Городской
округ Краснотурьинск, городской округ Пелым, Нижнетуринский городской округ,
Асбестовский городской округ, Артемовский городской округ, городской округ
Красноуральск, Арамильский городской округ, Североуральский городской округ,
муниципальное образование «город Екатеринбург», Муниципальное образование город
Алапаевск, Кушвинский городской округ, город Нижний Тагил, Новолялинский
городской округ.
Незначительно вырос показатель первичной заболеваемости детей на 1,3% к СМУ,
но ниже уровня 2017 года на 1,5%, показатель составил 1780,0 на 1000 (против 1744,1 - в
2017 году).
Доля первичной заболеваемости в структуре общей, как и в предыдущие годы
составила 80,5%, сохраняет свою стабильность и свидетельствует о том, что доля
хронической патологии составляет 16-20%. Детское население формирует 26,6% общей и
41,7% первичной заболеваемости населения.
Рост первичной заболеваемости детей по сравнению со СМУ и 2017 годом
произошел за счет:
131
 болезней системы кровообращения – на 15,8% от СМУ и на 17,5% от уровня
прошлого года, показатель 5,3 на 1000;
 болезней эндокринной системы – 3,7% и на 3,5% соответственно, показатель 13,4;
 травм и отравлений – на 3,5% и 0,7% соответственно, показатель 93,9;
 инфекционных и паразитарных болезней – на 3,1% и 11,2%, показатель 99,4;
 психических расстройств – на 2,6% и 2,5%, показатель 6,3.
Сохраняется рост показателя от СМУ по болезням органов дыхания – на 8,0%,
показатель 1147,3 на 1000; болезням нервной системы на 5,3%, показатель 43,7 на 1000
детей; по болезням костно-мышечной системы на 1,6%, показатель 30,3 на 1000.
Структура первичной заболеваемости изменилась: инфекционные болезни со
третьего места перешли на второе, травмы и отравления – со второго на третье.
В структуре первичной заболеваемости лидируют болезни органов дыхания –
66,8%, далее инфекционные заболевания – 5,8%, травмы и отравления – 5,5%, болезни
глаз – 3,3%, болезни кожи и подкожной клетчатки – 3,0%. болезни органов пищеварения –
2,9%.
На заболеваемость детей до 14 лет оказывают влияние комплекс факторов:
уровень социального благополучия территории; экономическое развитие территории;
обеспеченность медицинской помощью; социальная напряженность; промышленное
развитие территорий; комплексная химическая нагрузка; биологическая, радиационная
нагрузка, шумовая нагрзка.
Территории риска с учетом влияния комплекса неблагоприятных факторов:

муниципальное образование «город Екатеринбург», Муниципальное образование город
Алапаевск, Арамильский городской округ, Асбестовский городской округ, городской
округ Верхний Тагил, Волчанский городской округ, муниципальное образование город
Каменск-Уральский, Качканарский городской округ, Кировградский городской округ,
городской округ Краснотурьинск, городской округ Красноуральск, Кушвинский
городской округ, город Нижний Тагил, Нижнетуринский городской округ, Полевской
городской округ, городской округ Ревда, Североуральский городской округ, Артемовский
городской округ, Артинский городской округ, Ачитский городской округ, Байкаловский
муниципальный район, Белоярский городской округ, Верхнесалдинский городской округ,
Гаринский городской округ, Камышловский городской округ, муниципальное
Муниципальное образование Красноуфимский округ Режевской городской округ,
Слободо-Туринский муниципальный район.
2.2.4. Заболеваемость детей и подростков в организованных коллективах и факторы

риска
В 2018 году сохраняется тенденция к росту (в сравнении со СМУ) уровня острой
заболеваемости детей и подростков в школах - на 9,9%, школах-интернатах и детских
домах - на 22,9%, с 2016 года отмечается превышение СМУ заболеваемости в
дошкольных образовательных организациях (ДОО) на 5,5%, в организациях среднего
профессионального образования (ОСПО) с 2017 года уровень острой заболеваемости
снижается (на 5,4% в 2018 году).
132
Таблица 2.2.4.1.
Динамика уровня острой заболеваемости детей в образовательных
учреждениях, на 1000 детей
Виды образовательных СМУ 2014 2015 2016 2017 2018 Темп
учреждений (средний изменен
многолет ия к
ний СМУ
уровень) в%
ДОО 1329,2 1282,9 1303,2 1346,9 1425,5 1402,8 + 5,5
Школы 545,2 570,4 586,2 559,7 585,9 599,1 + 9,9
ОСПО 545,5 485,1 510,4 602,5 523,3 516,1 - 5,4
школы-интернаты, 975,4 1218,0 1291,7 1197,0 1211,9 1199,2 + 22,9
детские дома, приюты
Неблагополучными по уровню острой заболеваемости в нескольких возрастных

группах являются городские округа Верхнесалдинский, Качканарский, Карпинск,
Кировградский, Красноуфимск, Кушвинский, Нижнетуринский, Полевской,
Североуральский, Серовский, Волчанский, Нижняя Салда, Артемовский, Артинский,
Ачитский, ЗАТО Свободный, Верхотурский, Невьянский, Бисертский, Новолялинский,
Тавдинский, Верх-Нейвинский, Краснотуринск, Красноуральск, Туринский, МО
Алапаевское, МО город Ирбит МО город Каменск-Уральский,, Ирбитское МО, МО
Красноуфимский округ, Слободотуринский МР. В отдельных возрастных группах
территориями риска являются: городские округа Асбестовский, Гаринский, Ревда,
Верхняя Тура, Верхний Тагил, Среднеуральск, Каменский, Камышловский,
Нижнесергинский, Пышминский, Талицкий, Таборинский МР.
В структуре острой заболеваемости на первом месте болезни органов дыхания (за

счет острых респираторных инфекций) 68,4-79,4%.
Второе место в зависимости от возраста занимают: в дошкольных организациях,
школах и организациях для детей-сирот - инфекционные и паразитарные болезни (9,4%,
5,3% и 4% соответственно), в ОСПО - болезни нервной системы (5,4%).
На третьем месте в дошкольных организациях, школах и ОСПО - болезни органов
пищеварения (2,1%, 3,5% и 4,5% соответственно), в организациях для детей-сирот -
болезни нервной системы (4,0%).
В 2018 году изменилась структура острой заболеваемости: в дошкольных
организациях заболевания уха и сосцевидного отростка опустились с 3-го на 4-е место
(2,0%), в организациях для детей-сирот инфекционные и паразитарные болезни вышли с 5
на 2-е место.
Уровень заболеваемости детей гриппом в сравнении со средним многолетним
уровнем имеет тенденцию к снижению во всех образовательных организациях.
Отмечается рост заболеваемости острыми кишечными инфекциями и дизентерией к
среднему многолетнему уровню в дошкольных организациях на 13,2%, в
общеобразовательных организациях - на 14%, в ОСПО - на 50,2%. В организациях для
детей-сирот уровень заболеваемости острыми кишечными инфекциями и дизентерией
ниже среднего многолетнего уровня, но выше уровня 2016 года в 2,2 раза.
В общеобразовательных организациях, ОСПО, организациях для детей-сирот в 2018
году отмечен рост заболеваемости пневмонией (на 55,4, 11,1 и 23,9% соответственно).
В течение всех лет наблюдения уровень пораженности детей и подростков
хроническими заболеваниями увеличивается. В 2017 году во всех видах образовательных
организаций уровень пораженности детей хроническими заболеваниями выше средних
многолетних значений (Таблица 2.2.4.2.).
133
Динамика уровня пораженности детей в ОУ хроническими заболеваниями в

динамике, на 1000 детей
Виды образовательных СМУ 2014 2015 2016 2017 2018 Темп

учреждений изменения
к СМУ, в%
ДОО 408,5 465,6 459,0 471,1 487,1 493,0 + 20,7
Школы 442,7 570,1 569,8 515,5 557,8 559,3 + 26,3
ОСПО 429,0 467,2 496,8 490,6 459,1 522,2 + 21,7
Школы-интернаты, 1831,0 1841,2 1824,0 2217,7 1946,8 2116,4 + 15,6
детские дома, приюты
В структуре пораженности детского населения Свердловской области

хроническими заболеваниями продолжается рост заболеваемости (в сравнении со
средним многолетним уровнем) среди детей во всех типах образовательных учреждений
по следующим классам болезней:
 эндокринной системы (на 64,1-127,4%).
 глаза и его придатков (на 29,6-51,4%),
 костно-мышечной системы и соединительной ткани (на 1,8-22,7%).
В структуре хронических заболеваний у детей дошкольного возраста с 2015 года на
первом месте находятся заболевания нервной системы (22,2%), на втором месте -
заболевания костно-мышечной системы (19%), на третьем месте - болезни глаза и его
придаточного аппарата (10,8%), болезни органов дыхания (9,3%) и органов пищеварения
(9,2%) – на 4-м месте.
У учащихся школ лидирующие позиции занимают с 2016 года болезни глаза и его
придаточного аппарата (19,9%) и болезни костно-мышечной системы (16,9%), в 2018 году
на третье место вышли заболевания эндокринной системы (10%), на 4-е место перешли
заболевания нервной системы (9,8%), соответственно, на 5-е место перешли органов
пищеварения (9,7%). Снижение уровня хронической патологии органов пищеварения
отмечается в течение 13 последних лет среди детей в общеобразовательных организациях
(в 2018 году ниже СМУ на 9,6%).
В структуре хронической патологии учащихся организаций среднего
профессионального образования на первом месте с 2015 года находятся болезни глаза и
его придаточного аппарата (23%), на втором месте - заболевания костно-мышечной
системы (15,1%), на третьем месте - болезни нервной системы (11,1%), болезни органов
пищеварения (10,4%) находятся на 4 месте.
Следует отметить неблагоприятную тенденцию роста распространенности
ожирения среди школьников за последние 12 лет в 2,5 раза (с 11,4 до 28,4 на 1000 детей).
Особенностью пораженности хроническими заболеваниями воспитанников
коррекционных школ-интернатов и организаций для детей-сирот, по-прежнему является
более высокий уровень распространенности болезней вследствие наличия у большинства
детей нескольких заболеваний. Основными в структуре заболеваний детей в детских
домах и школах-интернатах являются психические расстройства – 28%, заболевания
болезни нервной системы – 13,4%, болезни глаза и придаточного аппарата – 11,9%,
костно-мышечной системы – 11,4%.
У детей за время воспитания и обучения в различных образовательных
учреждениях (с 3-х до 17 лет) уменьшается доля здоровых детей и возрастает доля детей,
имеющих хронические заболевания. К первой группе здоровья по результатам
углубленных осмотров отнесены 30% дошкольников в возрасте до 4 лет и 17,8%
подростков 15-17 лет, к третьей группе здоровья – 9,6% дошкольников до 4 лет и 22%
подростков 15-17 лет.
134
Территориями риска по уровню пораженности детей нескольких возрастных групп
хроническими заболеваниями являются: муниципальное образование «город
Екатеринбург», город Нижний Тагил, городские округа Качканарский, Артемовский,
Артинский, Ачитский, Туринский, Верх-Нейвинский, Слободотуринский муниципальный
район, а также в отдельных возрастных группах - городские округа Ирбит, Волчанский,
Красноуральск, Карпинск, Нижняя Салда, Невьянский, Кировградский, Кушвинский,
Новолялинский, ЗАТО Свободный, Режевской, Североуральский, Сухой Лог, Ирбитское
муниципальное образование.
В 2018 году в летних оздоровительных учреждениях всех типов проведена оценка
эффективности оздоровления 177848 детей (96,9% от общей численности оздоровленных).
Выраженный оздоровительный эффект отмечен у 89,2% детей, слабый оздоровительный
эффект – у 9,2% детей, отсутствовал оздоровительный эффект у 1,6% детей. При этом
наибольшая доля детей с выраженным эффектом оздоровления зарегистрирована в
загородных оздоровительных лагерях санаторного типа – 93,8% и в загородных
оздоровительных организациях – 91,2%, меньше всего детей с выраженной
эффективностью оздоровления выявлено в организациях дневного пребывания – 87,6%.
2.2.5. Заболеваемость подростков (15-17 лет)
В 2018 году сохраняется рост общей заболеваемости подростков (15-17 лет) на

16,0% от СМУ, но ниже уровня прошлого года на 2,7%, показатель составил 1913,0 на
1000 подростков (1965,6 в 2017 году).
Рост заболеваемости по сравнению со среднемноголетним уровнем и 2017
годом произошел за счет:
 психических расстройств – на 30,9% и 1,4% соответственно, показатель 64,7 на 1000
подростков;
 болезней костно-мышечной системы – на 28,0% и 0,3%, показатель 116,9;
 болезней органов дыхания – на 18,1% и 0,5%, показатель 655,6.
Сохранился рост показателя заболеваемости по сравнению со СМУ по ряду

нозологий: по врожденным аномалиям – на 46,3%, показатель 16,5 на 1000 подростков; по
новообразованиям – на 44,3%, показатель 7,6 на 1000 подростков; болезням крови и
кроветворной ткани – на 41,2%, показатель 13,7 на 1000; болезням эндокринной системы –
на 36,3%, показатель 77,5; болезням системы кровообращения – на 35,2%, показатель 30,9
на 1000; травмам и отравлениям – на 30,2%, показатель 176,1; болезням глаза – на 29,3%,
показатель 205,7; болезням уха – на 29,3%, показатель 41,2; болезням нервной системы –
на 23,3%, показатель 112,4; болезням мочеполовой системы – на 11,5%, показатель 121,8;
болезням кожи и подкожной клетчатки – на 2,8%, показатель 85,9.
Структура заболеваемости подростков во многом схожа со структурой
заболеваемости детского населения: на первом месте - болезни органов дыхания (34,3%),
на втором - болезни глаз (10,8%), далее – травмы и травления (9,2%), болезни органов
пищеварения (7,4%).
Сходство структуры заболеваемости подростков и детей свидетельствует о том, что
заболевания подростков формируются во многом в детском возрасте и в подростковом
периоде происходит увеличение хронических заболеваний, о чем свидетельствует
снижение удельного веса первичной заболеваемости от уровня общей заболеваемости – с
80,5% у детей до 61,9% у подростков. В целом, подростки формируют 3,6 и 4,3% общей и
первичной заболеваемости населения.
Положительным моментом является снижение распространенности у подростков
инфекционных и паразитарных болезней на 16,4% от СМУ и на 2,9% от уровня 2017 году,
показатель 39,7 на 1000 подростков; болезней пищеварения на 11,6% и на 2,7%
соответственно, показатель 141,3 на 1000 подростков.
135
Территории риска по общей заболеваемости подростков: Слободо-Туринский
муниципальный район, Кушвинский городской округ, Кировградский городской округ,
Муниципальное образование Алапаевское, Артемовский городской округ, Тугулымский
городской округ, городской округ Красноуфимск, Муниципальное образование
Красноуфимский округ, Шалинский городской округ, городской округ Красноуфимск,
Муниципальное образование Красноуфимский округ, Муниципальное образование город
Алапаевск, Бисертский городской округ, Нижнесергинский муниципальный район,
Арамильский городской округ, городской округ Ревда, Каменский городской округ, ЗАТО
Свободный, Новолялинский городской округ, Сысертский городской округ, городской
округ Верхний Тагил, городской округ Красноуральск, Артинский городской округ,
Горноуральский городской округ, Байкаловский муниципальный район, городской округ
Карпинск.
Первичная заболеваемость подростков (15-17 лет) выросла на 16,2% от СМУ, но на
3,5% ниже уровня от 2018 года, показатель составил 1184,3 на 1000 против 1226,7 в 2017
году.
Рост первичной заболеваемости подростков по сравнению со
среднемноголетним уровнем и 2017 годом отмечается за счет следующих нозологий:
 болезней глаз – на 57,2% и 17,6%, показатель 76,8 на 1000 подростков;
 психических расстройств – на 32,7% и 3,7%, показатель 12,6;
 болезней костно-мышечной системы – на 30,9% и 3,3%, показатель 50,2;
 болезней органов дыхания – 20,0% и 0,3%, показатель 588,7;
 болезней органов пищеварения – на 16,9% и 4,6%, показатель 52,3.
В структуре первичной заболеваемости подростков произошли изменения: болезни

органов пищеварения с шестого места перешли на четвертое, болезни костно-мышечной
системы – с седьмого на пятое, болезни кожи – с пятого места на шестое, а болезни
мочеполовой системы – с четвертого на седьмое.
В структуре первичной заболеваемости подростков лидируют болезни органов
дыхания (49,7%), на втором месте – травмы и отравления (14,9%), далее - болезни глаз
(6,5%), болезни органов пищеварения (4,4%), болезни костно-мышечной системы (4,2%),
болезни кожи и подкожной клетчатки (4,2%), болезни мочеполовой системы (3,1%).
Положительная тенденция отмечается в снижении первичной заболеваемости
подростков болезнями мочеполовой системы на 27,7% от СМУ и на 40,1% от уровня
прошлого года, показатель 37,2 на 1000 подростков; болезнями кожи и подкожной
клетчатки на 19,1% и 8,8%, показатель 49,2; врожденными аномалиями на 15,7% и 14,7%
соответственно, показатель 1,0.
На заболеваемость подростков оказывает влияние уровень социального
благополучия территории, обеспеченность медицинской помощью, социальная
напряженность, комплексная химическая нагрузка, биологическая нагрузка.
Неблагоприятное влияние факторов прослеживается на следующих территориях:

Арамильский городской округ, Асбестовский городской округ, городской округ Верхний
Тагил, Городской округ Верхняя Тура, муниципальное образование город Каменск-
Уральский, городской округ Карпинск, Кировградский городской округ, городской округ
Красноуральск, Кушвинский городской округ, городской округ Первоуральск, Полевской
городской округ, городской округ Ревда, Муниципальное образование Алапаевское,
Муниципальное образование город Алапаевск, Артемовский городской округ, Артинский
городской округ, Байкаловский муниципальный район, Каменский городской округ,
Камышловский городской округ, муниципальное образование Камышловский
муниципальный район, городской округ Красноуфимск, Муниципальное образование
Красноуфимский округ, Нижнесергинский муниципальный район, Новолялинский
городской округ, Горноуральский городской округ, Слободо-Туринский муниципальный
136
район, городской округ Сухой Лог, Сысертский городской округ, Тавдинский городской
округ, Тугулымский городской округ, Шалинский городской округ.
2.2.6. Заболеваемость взрослых (18 лет и старше)

В 2018 году продолжился рост показателя общей заболеваемости взрослого
населения на 14,3% от СМУ, но ниже уровня прошлого года на 2,6%, показатель составил
1319,1 на 1000 (1354,0 – в 2017 году) и по данному показателю область занимает 24 место
среди 85 субъектов Российской Федерации (при ранжировании от наилучшего к
Рост общей заболеваемости взрослых по сравнению со среднемноголетним
уровнем и с прошлым годом обусловлен:
 болезнями мочеполовой системы – на 29,6% и 1,5%, показатель 107,4;
 болезнями органов дыхания – на 5,8% и 0,4%, показатель 199,3 на 1000 взрослых.
Сохраняется тенденция к росту заболеваемости по сравнению со

среднемноголетним уровнем по ряду нозологий: по болезням эндокринной системы –
72,7% от СМУ, показатель 84,0 на 1000 взрослых; болезням крови и кроветворной ткани –
на 43,5%, показатель 8,1; новообразованиям – на 32,1%, показатель 57,6; болезням
системы кровообращения – на 32,1%, показатель 232,5; болезням нервной системы – на
23,5%, показатель 41,3; болезням костно-мышечной системы – на 19,5% и 5,9%,
показатель 120,8 на 1000; болезням уха – на 10,8%, показатель 35,4; болезням глаз – на
8,3%, показатель 96,0.
В структуре заболеваемости взрослого населения (рисунок № 2.2.6.1.) лидируют

болезни системы кровообращения (17,6%), болезни органов дыхания (15,1%), далее –
болезни костно-мышечной системы (9,2%), болезни мочеполовой системы (8,1%), болезни
глаз (7,3%), травмы и отравления (7,1%), болезни органов пищеварения (6,5%).
Болезни системы
Прочие кровообращения
29,1% 17,6%
дыхания
15,1%
пищеварения
6,5% Болезни костно-
мышечной системы
Травмы и
9,2%
отравления
7,1% Болезни глаз Болезни
7,3% мочеполовой
системы
8,1%
Рис. № 2.2.6.1. Структура заболеваемости взрослого населения Свердловской области
в 2018 году (в %).
Взрослое население формирует 69,8% общей и 54,0% первичной заболеваемости

населения.
Территории риска по уровню общей заболеваемости: Волчанский городской округ,
городской округ Ревда, Североуральский городской округ, Нижнетуринский городской
округ, городской округ Красноуфимск, Муниципальное образование Красноуфимский
округ, Бисертский городской округ, Городской округ Верхняя Тура, Арамильский
городской округ, муниципальное образование «Город Каменск-Уральский»,
137
Муниципальное образование Алапаевское, городской округ Первоуральск, городской
округ Староуткинск, Талицкий городской округ, Байкаловский муниципальный район,
город Нижний Тагил, Артинский городской округ, городской округ Красноуральск,
Каменский городской округ, Кушвинский городской округ, Невьянский городской округ,
Муниципальное образование город Алапаевск, Ачитский городской округ, Малышевский
городской округ.
Первичная заболеваемость взрослого населения в 2018 году снизилась на 2,2% от

СМУ и на 5,5% от уровня 2017 года, достигнув 523,6 на 1000 населения (против 554,0 – в
2017 году). Удельный вес первичной заболеваемости от уровня общей составил 39,7%.
Отмечается тенденции роста первичной заболеваемости взрослого населения

по сравнению со среднемноголетним уровнем и с 2017 годом по следующим
нозологиям:
 болезням системы кровообращения – на 40,6% и 3,0%, показатель 36,8;
 болезням органов дыхания – 11,2% и 0,6%, показатель 161,6.
 новообразованиям – на 9,8% и 1,0%, показатель 12,1.
Положительным моментом является снижение числа заболеваний: инфекционными
и паразитарными болезнями на 40,8% от СМУ и на 2,3% от уровня 2017 года, показатель
15,8; болезнями нервной системы на 38,7% и 36,6% соответственно, показатель 6,0;
болезнями костно-мышечной системы на 17,3% и 13,4%, показатель 24,4; травмами и
отравлениями на 6,3% и 5,1%, показатель 94,2; болезнями глаз на 4,0% и 10,4%,
показатель 25,7; болезнями мочеполовой системы на 3,2% и 13,8% соответственно,
показатель 38,3 на 1000 взрослого населения.
В структуре первичной заболеваемости взрослого населения первое место
занимают болезни органов дыхания (30,9%), далее следуют травмы и отравления (18,0%),
болезни мочеполовой системы (7,3%), болезни системы кровообращения (7,0%), болезни
кожи и подкожной клетчатки (5,7%).
На заболеваемость взрослых оказывает влияние комплекс факторов: комплексная
химическая нагрузка, радиационная нагрузка, уровень социального благополучия
территорий.
В заболеваемости взрослого населения лица старше трудоспособного возраста
формируют 42,5% от уровня общей заболеваемости взрослого населения и 31,2% от
первичной.
Общая заболеваемость взрослого населения старше трудоспособного возраста
снизилась на 2,5% по сравнению с прошлым годом и составила 1667,4 на 1000 населения
(в 2017 году – 1710,1), первичная снизилась на 3,8%, показатель 486,1 на 1000 (в 2017 году
- 505,4 на 1000).
Положительная тенденция снижения общей заболеваемости в этой возрастной
группе отмечена за счет врожденных аномалий на 14,3%, показатель 0,5 на 1000
населения старше трудоспособного возраста, болезней костно-мышечной системы – на
7,7%, показатель 165,8, болезней уха – на 5,2%, показатель 50,1, нервной системы – на
5,1%, показатель 34,7, болезней органов пищеварения – на 4,3%, показатель 104,9,
болезней крови и кроветворной ткани - на 4,1%, показатель 9,5.
Отмечен рост общей заболеваемости по болезням кожи и подкожной клетчатки на
1,2%, показатель 43,5 на 1000; болезням органов дыхания – на 0,9%, показатель 193,4,
болезням эндокринной системы – на 0,6%, показатель 139,5.
В структуре общей заболеваемости лидируют болезни системы кровообращения –
25,9%, болезни органов дыхания – 11,6%, болезни костно-мышечной системы – 9,9%,
болезни глаза и его придаточного аппарата – 9,6%, болезни эндокринной системы – 8,4%.
138
Структура первичной заболеваемости представлена следующим образом:
лидируют болезни органов дыхания - 29,3%, на втором – травмы и отравления 15,4%, на
третьем – болезни системы кровообразования – 10,3% и далее болезни глава – 6,7%,
болезни костно-мышечной системы – 5,9%.
Неблагоприятное влияние факторов риска на здоровье взрослого населения
прослеживается на следующих территориях: Арамильский городской округ, Артемовский
городской округ, Артинский городской округ, Ачитский городской округ, Муниципальное
образование Алапаевское, Муниципальное образование город Алапаевск, Байкаловский
муниципальный район, Волчанский городской округ, город Нижний Тагил, городской
округ Богданович, городской округ Верхний Тагил, городской округ Верхняя Пышма,
Городской округ Верхняя Тура, городской округ Краснотурьинск, городской округ
Красноуфимск, Муниципальное образование Красноуфимский округ, городской округ
Первоуральск, городской округ Ревда, Каменский городской округ, Камышловский
городской округ, муниципальное образование Камышловский муниципальный район,
Кировградский городской округ, Кушвинский городской округ, муниципальное
образование «город Екатеринбург», муниципальное образование город Каменск-
Уральский, Невьянский городской округ, Нижнетуринский городской округ,
Североуральский городской округ, Серовский городской округ, Слободо-Туринский
муниципальный район, Талицкий городской округ.
2.2.7. Заболеваемость трудоспособного населения и факторы риска
По данным Министерства здравоохранения Свердловской области, на территории

области показатель заболеваемости с временной утратой трудоспособности в случаях
вырос на 18,75% к СМУ и на 24,2% к уровню прошлого года, и составил 46,4 на 100
работающих; показатель заболеваемости с временной утратой трудоспособности в днях
вырос на 18,2% к СМУ и на 25,7% к уровню прошлого года и составил 653,9 на 100
работающих.
Вырос показатель продолжительности 1 случая в днях – 14,0 (на 1,5% выше
показателя прошлого года), при этом данный показатель в 2018 году не превысил
среднегодовое значение (таблица № 2.2.7.1.).
Таблица № 2.2.7.1.
Динамика показателей заболеваемости с временной утратой трудоспособности в
Свердловской области (в показателях на 100 работающих)*
Всех заболеваний СМУ 2014 2015 2016 2017 2018

Случаи 37,7 36,6 35,7 34,79 35,2 46,4
Дни 535,3 532,5 508,5 495,7 485,9 653,9
Продолжительность
1-го случая 14,1 14,5 14,2 14,2 13,8 14,0
* По данным Министерства здравоохранения Свердловской области, в пересчете на
численность занятого населения в Свердловской области (в т.ч. с учетом организаций с
численностью менее 15 человек).
Структура заболеваемости с ВУТ: первое место - заболевания органов дыхания –

37,32%, второе – болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани – 18,93%,
болезни системы кровообращения – 8,81%, болезни органов пищеварения – 5,43%,
болезни мочеполовой системы – 4,03%, новообразования – 2,24%, болезни кожи и
подкожной клетчатки – 2,09%, болезни нервной системы – 2,04%, инфекционные и
паразитарные болезни – 1,81%, и др. (рисунок № 2.2.7.1).
139
Инфекционные и Болезни
паразитарные эндокринной
болезни системы
Болезни нервной Прочие
1,8% 0,5%
системы 16,8% Болезни органов
2,0%
дыхания
Болезни кожи и 37,3%
подкожной
клетчатки
2,1%
2,2% Болезни Болезни костно-
мочеполовой мышечной и
системы Болезни системы соединительной
4,0% кровообращения ткани
пищеварения
8,8% 18,9%
5,4%
Рис. № 2.2.7.1. Структура заболеваемости с временной утратой трудоспособности, в случаях

(в %).
Профессиональная заболеваемость
В 2018 году в Свердловской области отмечается снижение профессиональной

заболеваемости на 13,5% по сравнению с прошлым годом, зарегистрировано 122 случая
заболеваний и отравлений (пострадало 96 человек из них 3 женщины), показатель
составил 0,44 на 10000 работающих (в 2017 году – 0,65) (рисунок № 2.2.7.2.).
Сохраняются проблемы, связанные с недостаточной доступностью
квалифицированной профпатологической медицинской помощи в отдалённых районах
Свердловской области, что приводит к несвоевременной диагносте и значительно
повышает риск развития тяжёлых форм профессиональной патологии.
Тренд на снижение профессиональной заболеваемости является устойчивым на
протяжении 8 лет.
140
Рис. № 2.2.7.2. Динамика профессиональной заболеваемости в Свердловской области
(в показателях на 10 тыс. работающих).
В 2018 году профессиональная заболеваемость регистрировалась на 12

территориях Свердловской области (в 2017 году – на 13).
Территориями с наиболее высоким уровнем профессиональной заболеваемости в
пересчете на 10000 работающих являются: Североуральский городской округ –
49,0/56,63 (через дробь указан показатель предыдущего года; Режевской городской
округ – 0,91/0; Асбестовский городской округ - (0,73/2,19); городской округ
Краснотурьинск – 0,58/0,58; Кировградский городской округ – 0,56/0; Кушвинский
городской округ – 0,47/0; Березовский городской округ – 0,39/0,39; Верхнесалдинский
городской округ – 0,39/0,79; городской округ Первоуральск – 0,29/0,54; город Нижний
Тагил – 0,24/0,63; Серовский городской округ – 0,21/0; МО «город Екатеринбург» –
0,06/0,04.
Территориями с наиболее высоким количеством профессиональных заболеваний
(абсолютный показатель) являются: Североуральский городской округ (102/104), город
Нижний Тагил (5/13), МО «город Екатеринбург» (3/2), Асбестовский городской округ
(2/4), городской округ Краснотурьинск (2/2), городской округ Первоуральск (2/4).
Высокие показатели профессиональной заболеваемости регистрируется, в
основном, в территориях, в которых расположены крупные промышленные предприятия.
В структуре профессиональной заболеваемости отмечается преобладание доли
мужчин – 96,9% в 2018 году (92,2% в 2017 году), и уменьшение доли женщин – 3,1% в
2018 году (7,8% в 2017 году).
В 2018 году случаи профзаболеваний у женщин (3 случая) зарегистрированы на
предприятиях следующих видов экономической деятельности: металлургическое
производство (1 случай, 33,3%), деятельность профессиональная, научная и техническая
(1 случай, 33,3%), деятельность в области здравоохранения и социальных услуг (1
случай, 33,3%).
В 2018 году профессиональная заболеваемость среди женщин регистрировалась на
2 территориях Свердловской области (Асбестовский городской округ - 2 случая (ГУП СО
«Противотуберкулезный диспансер» - туберкулез органов дыхания у медицинской
сестры по массажу, НИИ «Проектасбест» - пневмокониоз вызванный асбестом у
инженера технолога); городской округ Краснотурьинск – 1 случай (Филиал АО «РУСАЛ
Урал» в Краснотурьинске «Объединённая компания РУСАЛ Богословский алюминиевый
завод» - хронический токсико пылевой бронхит у бункеровщика). В 2018 году случаи
профзаболеваний у женщин (3 случая) зарегистрированы на предприятиях следующих
видов экономической деятельности: металлургическое производство (1 случай, 33,3%),
деятельность профессиональная, научная и техническая (1 случай, 33,3%), деятельность в
области здравоохранения и социальных услуг (1 случай, 33,3%).
Структура профессиональной заболеваемости по видам экономической
деятельности в 2018 году распределилась следующим образом: добыча полезных
ископаемых (84,6%), обрабатывающие производства (12,1%), транспортировка и
хранение (1,9%), деятельность в области здравоохранения и социальных услуг (0,8%),
деятельность профессиональная, научная и техническая (0,7%), (рисунок № 2.2.7.3).
141
профессиональная,
научная и деятельность в
транспортировка и области
техническая
хранение здравоохранения и
0,7%
1,9% социальных услуг
Обрабатывающие 0,8%
производства
12,1%
Добыча полезных
ископаемых
84,6%
Рис. № 2.2.7.3. Структура профессиональной заболеваемости по видам экономической

деятельности в 2018 году (в %)
Структура профессиональной заболеваемости на предприятиях обрабатывающих

производств распределилась следующим образом (в процентах от общего количества
профессиональных заболеваний): металлургическое производство (76,9%), производство
готовых металлических изделий, кроме машин и оборудования (7,7) производство машин
и оборудования, не включенных в другие группировки (7,7%), производство прочей
неметаллической минеральной продукции (7,7%).
На материальную сферу экономической деятельности в 2018 году пришлось 96,7%
(в 2017 году – 96,45%) случаев профессиональной заболеваемости, на нематериальную -
3,3% (в 2017 году 3,55%) соответственно. Структура профессиональной заболеваемости в
материальной и нематериальной сфере экономической деятельности представлена на
рисунках № 2.2.7.4 и 2.2.7.5 соответственно.
Производство прочих
неметаллических Производство готовых
минеральных металлических изделий
Производство машин и продуктов 0,7%
оборудования 2,2%
6,6%
Металлургическое
производство и
производство готовых
металлических изделий
13,2%
добыча полезных
ископаемых
77,2%
Рис. № 2.2.7.4. Структура профессиональной заболеваемости в материальной сфере
экономической деятельности в процентах в 2018 году
142
Здравоохранение Деятельность
25% воздушного и
космического
трнаспорта
50%
Научная
деятельность
25%
Рис. № 2.2.7.5. Структура профессиональной заболеваемости в нематериальной сфере

экономической деятельности в процентах в 2018 году
В 2018 году в Свердловской области профессиональная заболеваемость в

нематериальной сфере экономической деятельности представлена в 50% на предприятиях
деятельности воздушного транспорта (2 случая); по 25% (по 1 случаю) пришлось на
научную деятельность и здравоохранение.
В 2018 году случаи профессиональной заболеваемости были зарегистрированы в
16 организациях.
Наиболее существенный вклад в профессиональную заболеваемость Свердловской
области внесли 4 предприятия: АО «СУБР» - 102 случая (83,6%), АО «ЕВРАЗ НТМК» - 4
случая (3,2%), Филиал АО «РУСАЛ Урал» в Краснотурьинске «Объединённая компания
РУСАЛ Богословский алюминиевый завод» – 2 случая (1,6%), АО «Первоуральский
новотрубный завод» - 2 случая (1,6%). По одному случаю зарегистрировано на
предприятиях: ООО «Богословское рудоуправление», ПАО Корпорация ВСМПО
Ависма, АО «Уралэлектромедь», ОАО «Высокогорский горно-обогатительный
комбинат», ПАО «Надеждинский металлургический завод», АО «Сафьяновская медь»,
АО «НИИПРОЕКТАСБЕСТ», ГУП СО «Противотуберкулезный диспансер» (г.Асбест),
ОАО АК «Уральские Авиалинии», АО АК «Уктус», ПАО «Машиностроительный завод
им. Калинина», АО Научно-производственная корпорация «Уралвагонзавод».
Профессиями риска являются горнорабочие очистного забоя, подземные
проходчики, мастера-взрывники, электрогазосварщики.
В 2018 году все профессиональные заболевания являются хроническими, случаи
острых отравлений не регистрировались (в 2017 году было зарегистрировано 3 случая).
Показатель хронической профессиональной патологии в 2018 году

зарегистрирован на уровне 0,44 случая на 10000 работающих, что ниже 2017 года (0,63
случая на 10000 работающих).
Профессиональная патология регистрировалась у пациентов в возрасте от 33 до 74
лет (средний возраст составил 52,5, в 2017 году – 49,5). Средний возраст связи
заболевания с профессией в 2018 году у мужчин – 48,3 лет, а у женщин – 51,7 года.
В 58,2% случаев диагностика проводилась у лиц до 50 лет (2017 – 67%, 2016 –
36,3%). В возрасте до 40 лет профессиональное заболевание диагностировано у 8
работников или 5,5% (в 2016 году – 4,68%). В 97% случаев профзаболевания
регистрировалось при стаже работы в условиях воздействия неблагоприятных
производственных факторов более 10 лет.
В структуре нозологических форм лидируют заболевания, связанные с
воздействием физических факторов – 63,1% от общего количества профессиональных
заболеваний (77 случаев). Среди них доля случаев вибрационной болезни составила 66,2%
143
(51 случай) или 41,8% от общего числа случаев профессиональных заболеваний, на
нейросенсорную тугоухость пришлось – 33,7% (26 случаев) или 21,3% соответственно.
На втором месте заболевания костно-мышечной и периферической нервной
системы, связанные с физическими перегрузками и перенапряжением отдельных органов
и систем – 17,2% от общего количества профессиональных заболеваний (21 случай):
тендовагиниты, стиллоидиты – 14 случаев (66,6%), периартрозы, деформирующие
остеоартрозы – 5 случаев (23,8%), моно-и полинейропатия – 1 случай (4,7%),
радикулопатия – 1 случай (4,7%).
На третьем месте – заболевания бронхо-легочной системы, вызванные
воздействием промышленных аэрозолей, составляя 16,4% от общего количества
профессиональных заболеваний (20 случаев). В этой группе основными заболеваниями
являются: пневмокониоз (7 случаев или 35%), гиперсенситивный пневмонит (7 случаев,
35%), хронический пылевой (в т.ч. токсико-пылевой) бронхит (4 случая или 20%),
профессиональная бронхиальная астма неаллергическая (1 случай или 5%), пневмофиброз
(пневмосклероз) (1 случай или 5%).
Заболевания, связанные с воздействием производственных аллергенов установлены
в 2 случаях (1,6% от общего количества профессиональных заболеваний); в 2018 году они
представлены: 1 случаем аллергического дерматита, одним случаем бронхиальной астмы.
Структура хронической профпатологии в целом и органов дыхания по
нозологическим формам представлена на рисунках 2.2.7.5. и 2.2.7.6. соответственно.
Нов ообразов ания Профессиональный

Аллергические 0,8% туберкулез
заболев ания 0,8%
1,6%
Заболев ания органов

дыхания (АПФД) Вибрационная болезнь
16,4% 41,8%
Заболев ания опорно-

дв игательного
аппарата
Заболев ания органов
17,2%
слуха
21,3%
Рис. № 2.2.7.5. Структура хронической профессиональной заболеваемости в 2018 году (в %)
Продолжают регистрироваться случаи заболеваний вызванных действием

биологических факторов. В 2018 году установлен 1 случай профессионального
туберкулеза органов дыхания (0,8% от общего количества профессиональных
заболеваний). Низкий уровень выявления профессионального туберкулеза не
соответствует действительности и связан с нарушением положения по постановке и
расследования диагноза профессионального заболевания.
В структуре хронической профессиональной заболеваемости, по-прежнему,
лидируют заболевания органов дыхания, которые в большинстве случаев вызваны
воздействием аэрозолей преимущественно фиброгенного действия. Следует обратить
внимание на наличие наиболее грубых и неблагоприятных форм поражения лёгких,
ассоциированных с воздействием аэрозолей преимущественно фиброгенного действия,
таких как силикотуберкулез. Указанная патология имеет тенденцию к нарастанию в
144
последние 10 лет, и, будучи многофакторной, отражает резкое ухудшение как условий
труда на производстве, так и социально-экономического положения трудящихся.
Структура хронической профпатологии органов дыхания по нозологическим формам
представлена на рисунке 2.2.7.6.
Бронхиальная
астма Пневсосклероз
5,0% 5,0%
Хронический
пылевой (в т.ч. Пневмокониоз
токсико- 35,0%
пылевой)
бронхит
20,0%
Гиперсенсивный
пневмонит
35,0%
Рис. № 2.2.7.6. Структура хронической профессиональной заболеваемости органов дыхания

в 2018 году (в %)
В структуре профессиональной патологии преобладают заболевания, связанные с

воздействием физических факторов (вибрация и производственный шум) – 63,2%,
промышленных аэрозолей – 17,2%, тяжести труда – 17,2%, химических факторов – 1,6%,
биологических факторов – 0,8% (рисунок № 2.2.7.7).
Химические Биологические
факторы факторы
Тяжесть труда 1,6% 0,8%
17,2%
Промышленные Физические
аэрозоли факторы
17,2% 63,2%
Рис. № 2.2.7.7. Структура профессиональной заболеваемости по видам воздействия в 2018 году

(в %)
В 2018 году 97% профзаболеваний регистрировалось при стаже работы в условиях

воздействия неблагоприятных производственных факторов более 10 лет. В возрастной
категории наибольшая доля профзаболеваний приходится на возраст 45 лет и выше.
Окончательные диагнозы профессиональных заболеваний в 97,55% случаев (в 2017
году - 91,5%) установлены по результатам периодических медицинских осмотров и в
2,45% случаев по обращаемости (в 2017 году - 8,5%).
В структуре обстоятельств и причин, вызвавших профессиональную патологию,
ведущую роль имеет несовершенство техпроцессов – 95%, несовершенство санитарно-
145
технических установок и рабочих мест - 5%. Профессиями высокого профессионального
риска в 2018 году остаются горнорабочие очистного забоя, проходчики, слесари-
ремонтники, электрогазосварщики, огнеупорщики, машинисты кранов, мастера-
взрывники, и др.
В 2018 году отмечается снижение количества профессиональных

новообразований, зарегистрирован 1 случай, что составляет 0,8% от общего количества
профессиональных заболеваний (против 7 случаев в 2017 году). Показатель
профессиональной онкологической заболеваемости составил 0,004 на 10 тыс.
работающих (рисунок 2.2.7.9.). Профессиональное новообразование в 2018 году
представлено злокачественным новообразованием бронхов и легких.
Рис. №2.2.7.9. Динамика онкологической профзаболеваемости в Свердловской области ( в

показ. на 10 тыс. работающих)
Наиболее частыми канцерогенами, с которыми связано развитие

профессиональных опухолей, являются кремния диоксид, силикатсодержщие пыли
(асбесты природные), хром (VI) триоксид, бенз(а)пирена, возгоны каменноугольных смол
и пеков при содержании в них бенз(а)пирена.
Профессиональное новообразование в 2018 году было установлено на
предприятии ОАО «Евраз НТМК»; канцерогенный фактор – никель и его соединения;
стаж работы в контакте с фактором составил более 20 лет. В качестве обстоятельства и
причины, вызвавшей профессиональную онкопатологию, установлено несовершенство
техпроцессов.
Организация и проведение периодических медицинских осмотров
В 2018 году периодические медицинские осмотры работающих во вредных и

опасных условиях труда (далее – ПМО) были организованы в 5013 организациях, что на
1,3% больше чем 2017 году (4950). На ПМО было осмотрено 454151 человек, что выше
показателей 2017 года на 2,1% (444933 работников было осмотрено в 2017 году).
Удельный вес лиц, прошедших ПМО составил 98,9% (в 2017 году - 97,45%). В центрах
146
профпатологии в 2018 году было осмотрено 37235 человек (42800 в 2017 году).
Динамика количества лиц, прошедших ПМО, представлена на рисунке № 2.2.7.11.
450
402 416
400
350 329
301 289
296 297 294 299 291 290
300 274
258 271 256 265
250
200
150
100 80
59
32 29 49 49 37 49 49 45 41 37
50 30 36 45 43
0
2004 год
2005 год
2006 год
2007 год
2009 год
2010 год
2011 год
2012 год
2013 год
2015 год
2016 год
2017 год
2018 год
2003 год
2008 год
2014 год
Рис. № 2.2.7.11. Динамика количества лиц, прошедших ПМО в Свердловской области (в
тысячах человек)
За последние 3 года в МО при неуклонном росте количества осмотренных,

выявляемость подозрений на профессиональные заболевания снизилась. В 2018 году
показатель выявления подозрений на профзаболевания в МО составил 4,7 на 10 000
осмотренных работников, что в 1,9 раза ниже уровня 2017 года (8,93 на 10 000
осмотренных) и в 4,7 раза меньше, чем в 2015 году (22,2 на 10 тыс. осмотренных) (таблица
№ 2.2.3.2).
Таблица №2.2.7.2.
Динамика выявления подозрений на профессиональную патологию при проведении ПМО в

Свердловской области (в случаях на 10000 работающих осмотренных на ПМО).
Наименование СМУ 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018
Лечебно-
профилактичес
20,3 28,40 18,30 23,60 21,82 22,2 8,51 8,93 4,7
кие
учреждения
Центры
112,9 218,50 120,20 55,80 42,86 43,7 71,97 77,8 68,7
профпатологии
Всего 36,4 73,70 34,20 28,20 24,96 25,5 15,2 15,6 8,7
2.3. Инвалидность
В 2018 году в Свердловской области показатель первичной инвалидности
взрослого населения снизился на 2,4% по сравнению с 2017 годом и составил 53,7 на
10000 взрослого населения (55,0 - 2017 году). Признано инвалидами 7904 человек
147
трудоспособного возраста, показатель первичной инвалидности снизился на 8,9% и
составил 32,9 на 10000 трудоспособного населения (36,1 в 2017 году). Среди лиц,
признанных инвалидами 45,6% составляют женщины, 54,4% - мужчины. Распределение
инвалидов по группам к общему числу признанных инвалидами в 2018 году представлено
в таблице № 2.3.1.
Таблица № 2.3.1.
Распределение инвалидов по группам к общему числу признанных инвалидами в

2018 году (в %)
Население Группа инвалидности

1 группа 2 группа 3 группа
Все население 23,5 36,0 40,5
Городское население 23,8 36,2 40,0
Сельское население 21,8 34,2 44,0
Структура причин первичной инвалидности взрослого населения в 2018 году

изменилась: на четвертое место вышли психические расстройства, сместив на пятое
болезни костно-мышечной системы, на шестое место – болезни уха, сместив болезни глаза
и его придаточного аппарата на седьмое место. Как и в прошлом году лидируют
злокачественные новообразования (37,0%), далее – болезни системы кровообращения
(24,7%), болезни нервной системы (4,4%), психические расстройства и расстройства
поведения (4,1%), болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани (3,9%),
болезни уха (3,5%), болезни глаза и его придаточного аппарата (3,2%).
Территории риска по первичной инвалидности взрослого населения:
Североуральский городской округ, Пышминский городской округ, Красноуфимский
городской округ, Березовский городской округ, Муниципальное образование город
Алапевск, Муниципальное образование Алапаевское, Городской округ Верхняя Пышма,
Верхнесалдинский городской округ, Туринский городской округ, Асбестовский городской
округ, Горноуральский городской округ, городской округ город Каменск-Уральский,
Камышловский муниципальный район, Ивдельский городской округ, Режевской
городской округ, Сосьвинский городской округ, Ачитский городской округ.
Общее число детей-инвалидов в области составило 13486 человека, на 395 больше,

чем в 2017 году, показатель 16,9 на 1000 детей (против 16,6 в 2017 году). Первичная
инвалидность в 2018 году на 4% ниже уровня 2017 года, показатель 2,4 на 1000 (2,5 в 2017
году) (рисунок № 2.3.1.).
22
18,8
16,8 16,6 16,9
16,0
17
12
7
2,6 2,3 2,5 2,4
2,2
2
-3
2014 2015 2016 2017 2018
Общая инвалидность Первичная инвалидность
148
Рис. № 2.3.1. Динамика общей и первичной инвалидности детского населения в Свердловской
области (в показателях на 1000 детского населения).
В структуре общей инвалидности детей преобладают психические расстройства

(27,3%), болезни нервной системы (26,8%), врожденные аномалии (16,9%), болезни
эндокринной системы (9,1%), болезни уха (5,5%), новообразования (по 3,5%) и болезни
глаза (3,3%) (рисунок № 2.3.2.).
3.5% Болезни глаз Прочие
3.3% 7.6%
Психические
Болезни уха расстройства
5.5% 27.3%
Болезни
Болезни нервной
эндокринной
системы
системы
26.8%
9.1%
Врожденные пороки
16.9%
Рис. № 2.3.2. Структура общей инвалидности детского населения в Свердловской области

в 2018 году (в %).
Отмечен снижение уровя общей инвалидности инвалидности у подростков по

сравнению прошлым годом. Показатель общей инвалидности 27,2 на 1000 (против 28,1 в
2017 году), первичной остался на уровне 2017 года 1,2 на 1000 подростков (против 1,2 в
2017 году).
Основными причинами инвалидности подростков являются: психические
расстройства (35,5%), болезни нервной системы (18,9%), болезни эндокринной системы
(11,7%), врожденные аномалии (10,1%).
Территории риска по инвалидности детей (0-17 лет): Бисертский городской округ,
городской округ Карпинск, городской округ Красноуральск, Туринский городской округ,
городской округ Верхотурский, Пышминский городской округ, Тугулымский городской
округ, городской округ Верхняя Пышма, Городской округ Верхняя Тура, Ивдельский
городской округ, Артинский городской округ, Белоярский городской округ, Ачитский
городской округ, Волчанский городской округ, Североуральский городской округ,
Кушвинский городской округ, Невьянский городской округ, Тавдинский городской округ,
Артемовский городской округ, Талицкий городской округ, Арамильский городской округ,
городской округ Верхний Тагил, Новолялинский городской округ, Кировградский
городской округ, городской округ Богданович, Березовский городской округ, городской
округ Краснотурьинск, Качканарский городской округ, Сысертский городской округ,
Шалинский городской округ, Верхнесалдинский городской округ, городской округ Сухой
Лог, городской округ Ревда.
2.4. Травмы и отравления. Факторы риска
Травмы и отравления являются медико-социальной проблемой, т.к. являются одной

из ведущих причин смертности детей до 1 года (третье место – 12,4% в структуре), детей
14 лет (первое место – 27,7%), подростков (первое место - 67,5%), у лиц трудоспособного
149
возраста – второе место (24,9%) и среди причин смертности всего населения занимают
третье место (9,2%).
В 2018 году распространенность травм и отравлений среди всего населения
снизилась по сравнению со СМУ на 4,7% и на 4,1% по сравнению с 2017 годом,
показатель 96,4 на 1000 (100,5 в 2017 году) (рисунок № 2.4.1).
105
103
100,5
101
99
96,4
97 95,8
95 93,8
93,1
93
91
89
87
2014 2015 2016 2017 2018
Рис. № 2.4.1. Распространенность травм и отравлений среди населения Свердловской области (в

показателях на 1000).
В 2018 году число травм снизилось, зарегистрировано 299,8 тысяч случаев травм у
взрослых (в 2017 году – 306,9 тысяч, в 2016 году – 314,0 тысяч) и 88,3 тысячи случаев
травм у детей (в 2017 году – 89,7, в 2016 году – 83,9). Наиболее высокий уровень
травматизма отмечается у детей (0-17 лет) по итогам 2018 года – 99,7 на 1000 человек (в
2017 году – 103,2, в 2016 году – 98,9). У взрослого населения показатель составил 91,6 на
1000 взрослого населения (против 99,3 в 2017 году, 94,7 в 2016 году), в возрастной группе
старше трудоспособного возраста – 73,5 на 1000 (против 70,7 в 2017 году и 90,8 в 2016
году). Показатели заболеваемости снизились у детей и взрослых на 3,4% и 7,8%
соответственно. В возрастной группе старше трудоспособного возраста заболеваемость
выросла на 3,9%. Каждая пятая травма – травма ребенка до 17 лет, каждая шестая - травма
среди взрослого населения получена лицом старше трудоспособного возраста.
Наибольший удельный вес имели случайные внешние причины: у детей – 98,1%
(показатель 97,7 на 1000 детей), у взрослых – 95,4% (показатель 87,4), у лиц старше
трудоспособного возраста – 97,1% (71,4 на 1000 лиц старше трудоспособного возраста).
Удельный вес полученных травм в результате нападений вырос во всех группах: у

детей составил 0,6% (в 2017 году – 0,5%, 2016 году – 0,9%), у взрослых – 1,9% (в 2017
году – 1,8%, в 2016 году – 1,9%), у лиц старше трудоспособного возраста - 0,5% (в 2017
году – 0,4%, в 2016 году – 0,9%), показатели 0,6, 1,7 и 0,4 на 1000 лиц соответствующей
возрастной группы.
Удельный вес повреждений с неопределенными намерениями у детей составил в
2018 году - 0,4%, у взрослых 1,3%, у лиц старше трудоспособного возраста – 1,1% (в 2017
году соответственно 0,5%, 1,3%, 1,3%).
В структуре травм у взрослого населения, на транспортные травмы приходится
1,0% (против 1,1% в 2017 году и 1,4% в 2016 году). В 2018 году зарегистрировано 3,8 тыс.
транспортных травм (против 3,7 тысяч в 2017 году и 5,1 тыс. – в 2016 году), в том числе
2,2 тысячи или 59,6% (против 2,7 тысяч или 71,9% в 2017 году) травмы в результате
дорожно-транспортных несчастных случаев. В каждом седьмом случае такая травма
получена ребенком (в возрасте 0-17 лет). Транспортные несчастные случаи наиболее часто
150
происходили у взрослых (0,9 на 1000 взрослых или 1,0% от всех травм в данной
возрастной группе (против 1,0 на 1000 или 1,0% в 2017 году), у лиц старше
трудоспособного возраста – 0,6 на 1000 или 0,9% (против 0,6 на 1000 или 0,8% в 2017
году), распространенность транспортных несчастных случаев у детей составила 0,8 на
1000 или 0,8% (против 0,7 на 1000 или 0,7% соответственно).
Территории риска по уровню травм и отравлений всего населения: Бисертский
городской округ, город Нижний Тагил, Асбестовский городской округ, городской округ
Первоуральск, Арамильский городской округ, Городской округ Верхняя Тура, городской
округ Ревда, муниципальное образование город Каменск-Уральский, городской округ
Красноуфимск, Муниципальное образование Красноуфимский округ, Артинский
городское округ, Махневское муниципальное образование, муниципальное образование
«город Екатеринбург», Североуральский городской округ, городской округ Нижняя
Салда, городской округ Верхняя Пышма, городской округ Среднеуральск, Гаринский
городской округ, Серовский городской округ, Сосьвинский городской округ, городской
округ Карпинск.
Территории риска по детскому травматизму: город Нижний Тагил, городской округ

Красноуфимск, Муниципальное образование Красноуфимский округ, Бисертский
городской округ, городской округ Верхняя Пышма, городской округ Среднеуральск,
городской округ Первоуральск, Гаринский городской округ, Серовский городской округ,
Сосьвинский городской округ, Асбестовский городской округ, Камышловский городской,
Камышловский муниципальный район, Режевской городской округ, Городской округ
Верхняя Тура, городской округ Верхотурский, муниципальное образование город
Каменск-Уральский, Нижнетуринский городской округ, городской округ Пелым,
городской округ Краснотурьинск, Артинский городской округ, городской округ Ревда,
муниципальное образование «город Екатеринбург».
Острые отравления населения в быту
Сохраняется снижение числа острых отравлений населения в быту на 2,4% от СМУ

и на 11% от уровня прошлого года, распространенность составила 118,6 на 100 тысяч
жителей (133,7 в 2017 году) или 4953 случая (рис. № 2.4.2).
160 150,2 150,2 147

133,7
140 118,6
120
100
80
60
40
20
0
2014 2015 2016 2017 2018
Рис. № 2.4.2. Динамика распространенности острых бытовых отравлений в Свердловской

области за 5 лет (на 100 тысяч жителей).
Отравления среди женщин (38,4% в структуре) регистрировались в 1,6 раза реже,

чем у мужчин (61,6%).
Из общего числа случаев острых бытовых отравлений 20% отравления с
суицидальной целью, 17% принимали препараты для получения эффекта наркотического
151
опьянения (токсикомания), 30% – употребление с целью алкоголизации. Таким образом,
67,0% бытовых отравлений возникает в результате умышленного употребления.
Удельный вес случайных отравлений снизился в 2018 году до 27,9% (в 2017 году –
32,9%, и лидируют отравления лекарственными препаратами – 39%, препаратами бытовой
химии – 38%, далее пищевыми продуктами (в т.ч. уксусной эссенцией) – 6,5%, отравления
в результате контакта со змеями – 5%, случайное отравление алкоголем – 2%.
Произошло снижение показателей отравлений по всем видам, за исключением
отравлений алкоголем (на 14% выше уровня предыдущего года) и отравлений пищевыми
продуктами (на 1,6%), динамика приведена на рисунке №2.4.3.
90
78,7
80
67,2
70 61,6 60,0
60 50,2
50 40,2
33,0 36,3 35,0
40 30,6
30 22
18,2 18,5 17,3 15,8
20
8,8 7 10,8 12
8,5 7,47,2 6,1 6,2 5
10
0
2014 2015 2016 2017 2018
Лекарственные препараты Алкоголь Бытовая химия Пищевые продукты Наркотики
Рис. № 2.4.3. Динамика распространенности острых бытовых отравлений различных групп (на 100
тысяч жителей)
Первое место в структуре отравлений в 2018 году занимают лекарственные

препараты (42,3%), затем следуют отравления алкоголем (29,5%), отравления товарами
бытовой химии (13%), отравления в связи с передозировкой наркотиков - 4%, отравлений
пищевыми продуктами (в том числе уксусной кислотой) – 5,3% (рисунок № 2.4.4.).
5,9%
5,3%
29,5%
13,0%
4,0%
42,3%
Алкоголь Лекарственные препараты Наркотики

Бытовая химия Пищевые продукты Неуточненные вещества
Рис. № 2.4.4. Структура заболеваемости населения Свердловской области от острых бытовых

отравлений в 2018 году (в %)
152
Территориями риска по распространенности острых отравлений в быту, в целом,
по показателю на 100 тыс. жителей являются: Каменский городской округ (183,0),
Сосьвинский городской округ (178,1), Артинский городской округ (154,3),
Муниципальное образование «город Екатеринбург» (149,8), городской округ
Среднеуральск (144,8), Березовский городской округ (142,6), Кушвинский городской
округ (135,9), город Нижний Тагил (163,3).
Отравления лекарственными препаратами составляют 42,3% в общей структуре
отравлений, показатель составил 50,2 на 100 тысяч жителей, что ниже уровня 2017 года
(60,0) на 16%. В 41% случаев лекарственные препараты употребляли с суицидальной
целью, в 26% - с целью получения эффекта наркотизации, токсикомании, в 26% случаев
пострадавшие отравились случайно.
Отравления алкоголем составляют 29,5% в общей структуре отравлений,
пострадало, показатель составил 35,0 на 100 тысяч жителей, что выше уровня 2017 года
(30,6) на 14%. Из общего числа отравившихся 0,5% употребляли алкоголь с
суицидальной целью, 2% - случайно, 95% - с целью алкоголизации.
Отравления товарами бытовой химии составляют 13% в общей структуре
отравлений, показатель составил 15,8 на 100 тысяч жителей, что на 8,7% ниже уровня
2017 года (17,3). Из общего числа отравившихся 3,5% употребляли товары бытовой химии
с суицидальной целью, 5,4% - с целью алкоголизации, 3,2% - с целью наркотизации,
токсикомании, а 79,1% пострадавших отравились случайно.
Отравления наркотическими препаратами составляют 4% в общей структуре
отравлений, показатель составил 5,0 на 100 тысяч жителей, что ниже уровня 2017 года
(12,0) на 58%. Отравления наркотиками среди мужчин (91%) регистрировались в 9,7 раза
чаще, чем у женщин (9%).
Отравления пищевыми продуктами составляют 5,3%, показатель составил 6,2
на 100 тысяч населения, что на 1,6% выше уровня 2017 года (6,1). В 31% случаев
пострадавшие отравились с суицидальной целью (из них 100% использовали уксусную
эссенцию), удельный вес случайного употребления составил 44,4%. Из всех случаев
отравлений пищевыми продуктами в 75% случаев употребление уксусной эссенции.
По возрастным группам острые отравления в быту распределились следующим
образом: дети до 14 лет – 18%, подростки 15-17 лет – 7,2%, лица в возрасте 18 – 35 лет –
27,7%, лица в возрасте 36-54 лет – 29,7%, 55 лет и старше – 17,4%, таким образом,
отравления преобладают у лиц трудоспособного возраста – 82%.
Распределение пострадавших по социально - профессиональным группам выглядит
следующим образом: 50% - неработающие трудоспособного возраста, 14,8% –
пенсионеры и инвалиды, 12% - учащиеся и школьники, 12% - организованные и
неорганизованные дети до 14 лет, 8,7% - работающие.
В течение 2018 года от отравлений в быту умерло 656 человек (в 2017 году - 756
человек) и удельный вес умерших от отравлений (общая летальность) составил 13,2%, (в
2017 году - 13,6%).
Смертность населения Свердловской области от острых отравлений в быту в 2018
году составила 15,7 на 100 тысяч жителей, что ниже уровня 2017 года (18,2) на 13,7%, и
ниже на 6,5% чем среднемноголетний уровень(16,8).
153
25
20,2
19 18,2
20
16,5 15,7
15
10
0
2014 2015 2016 2017 2018
Рис. № 2.4.5. Динамика смертности населения Свердловской области от острых бытовых

отравлений (на 100 тысяч жителей)
Снижение уровня смертности в 2018 году в сравнении с 2017 годом наблюдалось

во всех группах, кроме острых бытовых отравлений алкоголем - рост на 5% до 8,5 на 100
тысяч населения.
10,7
11
10 9,5
8,7 8,5
9 8,1
8
7
6 5,1 5
5 4
4 3,5
3
3
2 1,10,751,2 1,10,92 1,1 0,8 1,3 1,2
0,7 0,7 0,9 0,9 0,7
1 0,4
0
2014 2015 2016 2017 2018
Алкоголем Препаратами бытовой химии Пищевыми продуктами
Наркотиками Медикаментами
Рис. № 2.4.6. Динамика смертности от острых бытовых отравлений различных групп (на 100
тысяч жителей)
Ведущее место в структуре причин смерти от отравлений занимают: алкоголь –

54%, препараты бытовой химии – 19,5%, наркотики – 8%, неуточненные вещества 12,6%,
продукты питания (уксусная кислота) - 3,3%, медикаменты - 2,6%.
154
12,6%
3,3%
19,5%
54,0%
8,0%
2,6%
Алкоголь Лекарственные препараты

Наркотики Бытовая химия
Пищевые продукты (уксусная кислота) Неуточненныме вещества
Рис. № 2.4.7. Структура смертности населения Свердловской области от острых бытовых

отравлений в 2018 году (в процентах)
Жителями Свердловской области за 2018 год совершено 994 суицидальные

попытки, что составило 20% от всех случаев отравлений (в 2017 году – 1085 или 19,6%).
Показатель суицидов 2018 года на 100 тысяч жителей составил 23,8, что ниже уровня 2017
года (26,2) на 9%.
Анализ причин суицидальных попыток свидетельствует о том, что средствами
суицидов в основном являются сильнодействующие лекарственные препараты – 87%,
уксусная кислота – 8,2%, товары бытовой химии – 2,4%, неуточненные вещества - 1,1%.
От суицидальных попыток в течение 2018 года погибло 20 из 994 человек (в 2017
году - 44 из 1085 человек), т.е. 2% от пытавшихся покончить жизнь самоубийством.
Причинами суицидов явились в 45% случаев употребление лекарственных препаратов, в
45% случаев – употребление уксусной кислоты.
Территориями риска по смертности от острых отравлений в быту в целом по
показателю на 100 тыс. жителей являются: Сосьвинский городской округ (99,7),
Тугулымский городской округ (54,4), Муниципальное образование город Алапаевск
(54,3), муниципальное образование город Ирбит (44,8), Каменский городской округ (44,0),
Новолялинский городской округ (41,4), Серовский городской округ (37,7), город Нижний
Тагил (37,5), городской округ Верхняя Пышма (37,4); Белоярский городской округ (34,6),
Пышминский городской округ (35,8), Артинский городской округ (32,3); Кушвинский
городской округ (31,5).
2.5. Злокачественные новообразования и факторы онкологического риска
Проблема онкологических заболеваний остается актуальной для населения

Свердловской области. В 2018 году зарегистрировано 18625 новых случаев
злокачественных новообразований, в том числе 106 случаев у детей. Показатель
первичной заболеваемости вырос по сравнению со среднемноголетним уровнем на 13,9%,
и на 1,1% от уровня прошлого года, составил 431,1 на 100 тысяч населения (рисунок №
2.5.1). На учете в онкологической службе состоит 2,5% населения области (в 2017 году –
2,3%). По показателю первичной заболеваемости среди всего населения Свердловская
область занимает 40 место среди 85 субъектов Российской Федерации (при ранжировании
от наилучшего к наихудшему).
155
431,1
450 419,3 426,5
379,4 377,8 388,9 391,4 392,8
400 342,3 346,2 357,6 354,8 360,4
350
300
250
200 225,3 223,5
211,3 209,5 212,5 210,5 216,8 217,8 222,2 223 218,6 218,9 222,5
150
100
50
0
2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018
Заболеваемость ЗН Смертность от ЗН
Рис. № 2.5.1. Динамика заболеваемости и смертности населения Свердловской области от

злокачественных новообразований (на 100000 населения).
Наиболее высокий уровень заболеваемости зарегистрирован на следующих

территориях: Малышевский ГО (573,4), Североуральский ГО (557,4), ГО Верх-
Нейвинский (552,0), Кировградский ГО (547,8), Полевской ГО (534,8), Асбестовский ГО
(516,0), Верхний Тагил ГО (509,6), Туринский ГО (493,2), МО город Каменск-Уральский
МО (483,1), Верхнесалдинский ГО (480,7), Сысертский ГО (477,5), ГО Первоуральск
(475,8), Арамильский ГО (455,4), Талицкий ГО (454,8), Кушвинский ГО (447,1),
Невьянский ГО (445,1), ГО Ревда (444,6), ГО Красноуфимский, МО Красноуфимский
округ (442,3), ГО Краснотурьинск (441,6), МО город Алапаевск (440,6), Ирбит город МО
(433,3), Ирбитское МО (433,3), Сухой Лог ГО (433,2), Горноуральский ГО (424,9),
Нижнетуринский ГО (422,6), Тугулымский ГО (415,9), Слободо-Туринский МР (411,9),
Белоярский ГО (410,3), Артинский ГО (403,7) и другие (картограмма 2.5.1).
В структуре заболевших злокачественными новообразованиями преобладают
женщины – 54,5%, мужчины составляют 45,5%. Заболеваемость женского населения
выросла на 2,3% от уровня прошлого года и составила 433,7 на 100 тыс. (против 423,7 – в
2017 году), среди мужского населения на уровне прошлого года, показатель – 426,9
(против 426,8 – в 2017 году).
Структура заболеваемости в 2018 году не изменилась: лидируют рак кожи с
меланомой (13,14%), на втором месте - рак легких (11,0%), на третьем месте - рак
молочной железы (10,0%), далее следует рак ободочной кишки (8,1%), предстательной
железы (6,2%), рак желудка (6,1%), прямой кишки (5,9%).
156
Картограмма № 2.5.1. Ранжирование территорий Свердловской области по уровню первичной
онкологической заболеваемости.
В области сохраняется положительная динамика увеличения удельного веса

случаев впервые установленных диагнозов рака в 1-2 стадии по сравнению со СМУ на
18,4%, на уровне прошлого года, удельный вес составил 57,8% (57,6% - в 2017 году).
Одновременно снижается удельный вес больных ЗН с 3 стадией на 28,0% от СМУ, но
показатель выше уровня прошлого года на 2,3% и составляет 17,7% (против 17,3% в 2017
году). Отмечено снижение удельного веса случаев впервые установленных диагнозов рака
с 4 стадией заболевания на 7,9% от СМУ и на 2,4% от уровня прошлого года, удельный
вес составил 24,5% (в 2016 году – 26,7%).
Показатель смертности от рака вырос на 2,3% от среднемноголетнего уровня, выше

уровня прошлого года на 0,4% и составил 222,5 на 100 тыс. населения (223,5 в 2017 году).
В 2018 году умерло 8267 человек, в том числе 14 детей.
По показателю смертности от злокачественных новообразований среди всего
населения Свердловская область занимает 63 место среди 85 субъектов Российской
Федерации (при ранжировании от наилучшего к наихудшему). Следует отметить, что
157
показатель смертности в области значительно превышает уровень, определенный Указом
Президента РФ от 07.05.2012 года №598 (192,8 случая на 100 тыс. населения).
В структуре смертности населения от новообразований первое место занимает рак
трахеи, бронхов, легких – 17,3%, на втором - рак желудка – 9,3%, на третьем - молочной
железы – 8,5%, далее - рак ободочной кишки – 8,4%, рак прямой кишки – 6,9%, рак
поджелудочной железы – 5,4%.
Показатель одногодичной летальности на уровне прошлого года и составил 24,8%
(23,1% в 2017 году). В структуре одногодичной летальности лидируют ЗН трахеи,
бронхов, легких – 22,9%, желудка – 11,6%, новообразования ободочной кишки – 7,7%,
новообразования поджелудочной железы – 7,3%, прямой кишки – 5,6%, новообразования
молочной железы – 3,1%, злокачественные лимфомы – 3,1%.
Высокие показатели смертности регистрируются на следующих территориях:
Кировградский ГО (315,3), Североуральский ГО (304,7), Туринский ГО (293,5),
Бисертский ГО (289,7), Алапаевское МО (271,1), ГО Верх-Нейвинский (265,8),
Асбестовский ГО (265,6), МО город Каменск-Уральский (265,4), Каменский ГО (262,3),
ГО Верхний Тагил (258,9), ГО Сухой Лог (254,9), Сысертский ГО (254,9), Пышминский
ГО (248,7), Малышевский ГО (248,5), ГО Карпинск (246,7), Таборинский МР (246,6),
Тавдинский ГО (246,6), ГО Дегтярск (244,7), Полевской ГО (240,7), Талицкий ГО (240,1),
МО город Алапаевск (235,2), МО город Ирбит (233,6), Ирбитское МО (233,6),
Кушвинский ГО (224,9), Режевской ГО (224,0), ГО Красноуфимский (221,1), МО
Красноуфимский округ (221,1), ГО Верхняя Тура (221,0), ГО Ревда (218,4), ГО
Красноуральск (214,4), ГО Первоуральск (213,5), Шалинский ГО (209,7), город Нижний
Тагил (208,6), Невьянский ГО (207,9), Байкаловский МР (206,5), Артемовский ГО (202,4),
Слободо-Туринский МР (202,1), Муниципальное образование «город Екатеринбург»
(201,1), ГО Краснотурьинск (201,0), ГО Нижняя Салда (199,6), Верхнесалдинский ГО
(196,7), Белоярский ГО (196,0).
По результатам факторно-типологического анализа влияние на распространенность
злокачественных новообразований преимущественно оказывают санитарно-гигиенические
факторы (включающие в себя показатели комплексной химической нагрузки за счет
загрязнения атмосферного воздуха, почв, питьевой воды, радиационной нагрузки, а также
факторы, определяющие условия труда). На втором месте по степени влияния находятся
социально-экономические факторы, среди которых промышленное развитие территории,
социальная напряженность, уровень социального благополучия, в том числе
обеспеченность медицинской помощью населения.
В промышленных территориях с высоким уровнем социально-экономического
развития (проживает около 3 млн. человек) санитарно-гигиенические факторы, главным
образом комплексная химическая нагрузка, вносят вклад в заболеваемость и смертность
населения от рака. В области более 2 млн. человек подвержены воздействию
канцерогенных веществ из атмосферного воздуха, питьевой воды, продуктов питания,
почв. Результаты оценки риска для населения свидетельствуют, что онкологические риски
в связи с многосредовым воздействием на организм мышьяка, кадмия, бенз(а)пирена
занимают в ряде городов лидирующие позиции.
В территориях области с низким уровнем социально-экономического развития в
формирование заболеваемости и смертности населения от рака вносят вклад социально-
экономические факторы. Существенную роль играет уровень оказания медицинской
помощи, в частности низкая обеспеченность медицинским персоналом, онкологами.
По результатам анкетирования больных раком в ряде городов Свердловской
области проведена оценка распространенности индивидуальных факторов риска, в
качестве примера отмечается высокая распространенность курения среди больных. В
городах распространенность курения и его интенсивность выше в группах лиц с
установленным диагнозом злокачественного новообразования в среднем в 1,9 раза.
158
2.6. Врожденные пороки и факторы риска
В Свердловской области отмечается рост среди всего населения
распространенности врожденных пороков развития (ВПР) на 13,5% по сравнению со
СМУ, но ниже уровня прошлого года, показатель составил 4,4 на 1000 населения (против
4,9 в 2017 году).
Сохраняется рост общей заболеваемости врожденными пороками развития по
сравнению со СМУ (рисунок № 2.6.1):
 подростков - на 46,3%СМУ, показатель 16,5 на 1000 (против 17,3 в 2017 году),
 детского населения на 17,9% от СМУ, показатель 18,1 (против 21,1 в 2017 году).
25 22,05
20,4 21,1
19,5
20 17,3 18,1
15,6 16,5
13,7 14,9
15
10
5 0,8 0,7 0,7 0,7 0,7

0
2014 2015 2016 2017
Дети Подростки Взрослые
Рис. № 2.6.1. Динамика общей заболеваемости ВПР в группах населения (на 1000 человек).
Отмечается снижение показателя общей заболеваемости у взрослых на 8,59% от

СМУ и на 4,9% от уровня 2017 года, показатель 0,7 на 1000 взрослого населения (против
0,74 в 2017 году).
Показатель первичной заболеваемости всего населения снизился на 20,6% от СМУ
и 17,9% от уровня прошлого года, показатель составил 0,7 на 1000 населения (против 0,85
в 2017 году).
Снижение первичной заболеваемости врожденными пороками отмечается у детей
на 26,4% от СМУ и на 21,9%, показатель 3,5 на 1000 детского населения. По показателю
распространенности врожденных пороков развития у детского населения Свердловская
область занимает 11 место среди 85 субъектов Российской Федерации (при ранжировании
от наилучшего к наихудшему).
Первичная заболеваемость подростков снизилась как по сравнению со СМУ на
15,7%, так и по сравнению с уровнем 2017 года на 14,7%, показатель составил 1,0 на 1000
(против 1,2 в 2017 году).
Первичная заболеваемость среди взрослых ниже СМУ на 3,4%, но выше уровня
2017 года в 5 раз, показатель составил 0,1 на 1000 (против 0,02 в 2017 году).
Территории риска по врожденным порокам среди детского населения: Кушвинский

городской округ, Качканарский городской округ, Артемовский городской округ,
Бисертский городской округ, Серовский городской округ, муниципальное образование
город Ирбит, Ирбитское муниципальное образование, Алапаевское муниципальное
образование, Муниципальное образование город Каменск-Уральский, Асбестовский
городской округ, городской округ Верхняя Пышма, городской округ Среднеуральск,
городской округ Верхняя Пышма, городской округ Среднеуральск, Камышловский
городской округ, Камышловский муниципальный район, город Нижний Тагил, городской
округ Сухой Лог, Кировградский городской округ, Пышминский городской округ,
Муниципальное образование «город Екатеринбург», городской округ Первоуральск,
Волчанский городской округ, ЗАТО Свободный, Байкаловский муниципальный район.
159
Территории риска по врожденным порокам среди подростков: Качканарский
городской округ, Североуральский городской округ, Кушвинский городской округ,
Туринский городской округ, городской округ Сухой Лог, Камышловский городской округ,
Камышловский муниципальный район, Новолялинский городской округ, Серовский
городской округ, Муниципальное образование город Ирбит, Ирбитское муниципальное
образование, Бйкаловский муниципальный район, Муниципальное образование «город
Екатеринбург», Муниципальное образование Алапаевское, Режевской городской округ,
Кировградский городской округ, город Нижний Тагил, городской округ Верхняя Пышма,
городской округ Среднеуральск, Талицкий городской округ, Тавдинский городской округ.
По результатам эпидмониторинга, проводимого в городах Свердловской области
(на примере г.Екатеринбурга), факторы риска рождения детей с ВПР с учетом их вклада:
медико-генетические факторы (51,1%), эколого-гигиенические (33,5%), социальные
факторы (15,4%). По результатам анализа случаев врожденных пороков сердца в
Екатеринбурге установлены статистически достоверные различия в группах сравнения (по
отношению шансов более 2): по фактору употребления алкоголя отцом – 11,4, по
наличию в семье ранее рожденного ребенка с ВПР – 6,09, по наличию самопроизвольного
аборта в анамнезе – 5,42, маловодия – 3,06, фактор курения матери и отца 2,84 – 2,49.
Факторами риска развития врожденных пороков сердца для жителей
Екатеринбурга являются: возраст матери и отца более 35 лет, наличие хронической
фетоплацентарной недостаточности, многоводие, хроническая внутриутробная асфиксия в
период беременности, употребление алкоголя матерью, самопроизвольный выкидыш в
ранее наступавших беременностях. Среди социальных факторов – это уровень
образования, социальный статус родителей, количество проживающих на одной
жилплощади, тип семьи, доход семьи.
По данным факторно-типологического анализа на распространенность врожденных
пороков развития у населения Свердловской области влияют следующие факторы:
уровень социального благополучия территории, экономическое развитие, промышленное
развитие, социальная напряженность, обеспеченность медицинской помощью,
комплексная химическая нагрузка.
2.7. Инфекционная и паразитарная заболеваемость и факторы риска
Характеристика эпидемиологической ситуации в Свердловской области
Эпидемиологическую ситуацию по инфекционным и паразитарным заболеваниям в

2018 году в Свердловской области удалось сохранить стабильной. Зарегистрирован 1 млн.
273 тысячи 699 случаев инфекционных заболеваний (показатель 30482,8 на 100 тысяч
населения), что на 3% выше уровня 2017 года, на 4% выше 2016 года, на 8% выше
среднего многолетнего уровня. Инфекционных и паразитарных заболеваний без гриппа и
ОРВИ зарегистрировано 145433 случая (показатель 3480,6 на 100 тысяч населения), что на
5,7% выше уровня 2017 года (показатель 3291,1 на 100 тысяч населения), на 5,8% выше
2016 года (показатель 3289,3 на 100 тысяч населения), на 10% выше среднемноголетнего
уровня (3149,8 на 100 тысяч населения) (рисунок № 2.7.1).
160
29231,7 29658,2 30482,8
31000
26000
21000
16000
11000
3480,6
3289,3 3291,1
6000
1000
2016 2017 2018
Все инфекционные заболевания Инфекции без ОРЗ
Рис. №2.7.1 Инфекционная и паразитарная заболеваемость всего населения в

Свердловской области (показатель на 100 тысяч населения)
В 2018 году в Свердловской области не регистрировалась заболеваемость 29
нозологиями: паратифами, холерой, ботулизмом, острым вирусным гепатитом Е,
полиомиелитом, дифтерией, краснухой, столбняком, туляремией, сибирской язвой,
бруцеллезом, лихорадкой Западного Нила, крымской геморрагической лихорадкой,
омской геморрагической лихорадкой, бешенством, бабезиозом, орнитозом,
риккетсиозами, сыпным тифом, лихорадкой Ку, гранулоцитарным анаплазмозом,
моноцитарным эрлихиозом, легионеллезом, лептоспирозом, амебиазом,
криптоспоридиозом, трихинеллезом, дирофиляриозом, клонорхозом (в 2017 году – по 25
нозологиям, в 2016 году – по 31 нозологии).
Снижение заболеваемости по сравнению с 2017 годом зарегистрировано по 25
нозологиям, в том числе: ГЛПС – в 6,8 раз (7 случаев), малярией – в 4 раза (1 случай),
эпидемическим паротитом – в 3,5 раза, токсоплазмозом – в 1,8 раза, лихорадкой Денге – в
1,7 раза (6 случаев), энтеровирусной инфекцией – в 1,6 раза, сифилисом – в 1,6 раза,
острым вирусным гепатитом С – в 1,6 раза, стрептококковой инфекцией – в 1,4 раза,
хламидиозом – в 1,4 раза, трихомониазом – в 1,3 раза, описторхозом хроническим – в 1,3
раза, клещевым боррелиозом – в 1,3 раза, педикулезом – на 22%, токсокарозом – на 20%,
клещевым энцефалитом – на 17%, ВИЧ (сумма) - на 12%, микроспорией – на 9%, острым
вирусным гепатитом А – на 8%, инфекционным мононуклеозом – на 8%, лямблиозом – на
8%, менингококковой инфекцией – на 4%, ОКИ ротавирусной этиологии – на 4%,
туберкулезом активным - на 2% (в 2017 году снижение заболеваемости по сравнению с
предыдущим годом отмечено по 20 болезням, в 2016 году - по 25 болезням).
Отмечается стабилизация заболеваемости на уровне 2017 года по 4 нозологиям:
ОКИ, вызванные бактериальными возбудителями, псевдотуберкулезом, ОРЗ,
тениаринхозом (в 2017 году - по 8 нозологиям, в 2016 году - по 6 нозологиям).
В 2018 году в Свердловской области ниже показателей Российской Федерации
зарегистрирован уровень заболеваемости по 10 инфекционным и паразитарным болезням:
эпидемическим паротитом – в 27,8 раза, корью – в 8,9 раза, малярией – в 5,0 раз,
псевдотуберкулезом – в 4,6 раза, педикулезом – в 3,2 раза, хроническим вирусным
гепатитом – в 1,5 раза, острым гепатитом В – в 1,4 раза, дизентерией – в 1,4 раза, ОКИ
неустановленной этиологии – на 9%, сальмонеллезами – на 8% (в 2017 году – по 6
заболеваниям, в 2016 году – по 7 заболеваниям).
В тоже время, зарегистрирован рост заболеваемости по сравнению с прошлым
годом по 19 нозологиям, в том числе: коклюшем – в 3,2 раза, корью – в 2,7 раза (8
случаев), кампилобактериозом – в 2,4 раза, трихоцефаллезом – в 2,0 раза (4 случая), ОКИ
161
норовирусной этиологии – в 1,8 раза, иерсиниозом – в 1,6 раза, описторхозом острым – в
1,5 раза, дизентерией Флекснера – в 1,5 раза, хроническими вирусными гепатитами – в 1,3
раза, трихофитией – в 1,3 раза, острым вирусным гепатитом В – на 24% (20 случаев),
пневмонией – на 24%, аскаридозом – на 18%, чесоткой – на 15%, дизентерией Зонне – на
12%, ветряной оспой – на 8%, ОКИ (сумма) – на 7%, энтеробиозом– на 6%,
сальмонеллезами – на 5% (в 2017 году – по 17 нозологиям, в 2016 году – по 14
нозологиям).
В Свердловской области от инфекционных и паразитарных заболеваний погибло в
2018 году 2292 человек. Выросла смертность населения от инфекционных и
паразитарных заболеваний на 12,3%, показатель 52,9 против 47,1 в 2017 году.
Экономический ущерб только от 23 инфекционных болезней за 2018 год составил
1 млрд. 318,1 млн. рублей, вместе с ОРЗ и гриппом – 11 млрд. 586,9 млн. рублей. На
первое место (без ОРЗ) выходят экономические потери от острых кишечных инфекций
установленной этиологии – 402,9 млн. рублей, на второе – от ветряной оспы –371,8 млн.
рублей, на третье – от острых кишечных инфекций неустановленной этиологии – 254,1
млн. рублей (рис. № 2.7.2).
ОКИ уст. этиологии 402,9

Ветряная оспа 371,8
ОКИ неуст. этиологии 254,1
Носители ГС 62,4
Сальмонеллезы 44,1
Клещевой боррелиоз 32,8
Скарлатина 21,6
Коклюш 14,7
Острый гепатит А 10,4
Педикулёз 9,9
Носители ГВ 7,8
Клещевой энцефалит 7,5
Острый гепатит С 6,6
Грипп 6,1
Дизентерия 5,1
Менингококковая инфекция 3,6
Острый гепатит В 2,6
Иерсиниоз 1,5
ГЛПС 0,5
Корь 0,2
0 50 100 150 200 250 300 350 400 450
Рис. № 2.7.2 Экономические потери от приоритетных инфекционных болезней,

зарегистрированных в Свердловской области в 2018 году (млн. руб.)
Эпидемиологическая ситуация по инфекциям, управляемым средствами

специфической профилактики.
В Свердловской области в 2018 году мероприятия по иммунопрофилактике
финансировались за счет средств федерального и областного бюджетов, бюджетов
муниципальных образований Свердловской области и других источников, не
запрещённых законодательством (средства граждан, средства предприятий).
За счет средств федерального бюджета поставлено иммунобиологических
лекарственных препаратов (далее ИЛП) на сумму 278 млн. 023 тыс. рублей; за счет
средств областного бюджета (раздел «Вакцинопрофилактика» областной программы
Развитие здравоохранения Свердловской области до 2020 года) закуплены ИЛП на сумму
162 млн. 930,7 тысяч рублей; из бюджетов муниципальных образований в Свердловской
области на цели вакцинопрофилактики в 2018 году выделено 24089,532 тыс. рублей, из
них 100% - на приобретение ИЛП; дополнительно, для иммунизации населения
привлечено 466484,962 тыс. рублей внебюджетных средств: в том числе 141534,878 тыс.
162
рублей – средства предприятий (работодателей), 324950,084 тыс. рублей – средства
граждан.
Консолидированный бюджет мероприятий по иммунопрофилактике в 2018 году
составил 907 млн. 438,662 тыс. рублей, в том числе из них – 30% федеральный бюджет;
16% - областной бюджет; 3% - бюджеты муниципалитетов в Свердловской области; 51% -
внебюджетные источники.
По данным государственной статистической отчетной формы №5 «Сведения о
профилактических прививках в Свердловской области в 2018 году привито (получили
законченную вакцинацию и ревакцинацию) против гриппа - 2 миллиона 274 тысячи
человек; против клещевого энцефалита – 536,9 тысяч человек; против дифтерии,
столбняка - 487,4 тысячи человек против коклюша - 105,3 тысяч человек; против
гепатита В – 129,5 тысяч человек; против кори – 159,4 тысячи человек; против
полиомиелита – 204,7 тысяч человек; против краснухи - 117,3 тысячи человек; против
пневмококковой инфекции - 100,1 тысячи человек; против гемофильной инфекции - 100,1
тысяч человек; против дизентерии Зонне - 70,8 тысяч человек; против гепатита А – 44,9
тысяч человек; против ветряной оспы – 0,3тысяч человек.
В результате реализации мероприятий по иммунизации населения Свердловской
области в 2018 году предотвращено более 181,8 тысяч случаев инфекционных
заболеваний (дифтерия, корь, коклюш, эпидемический паротит, полиомиелит, гепатита А,
гепатит В, краснуха, клещевой вирусный энцефалит), в 2017 году - 182,2 тысяч случаев, в
2016 г. – 182 тыс. случаев.
Предотвращенный экономический ущерб составил 5 млрд. 884 млн. 298,33 тыс.
рублей (в 2017 году 5 млрд. 196 млн. 479,29 тыс. рублей). Экономическая эффективность
составила 4 млрд. 976 млн. 509,688 тыс. руб.
Эпидемиологическая ситуация по заболеваемости дифтерией в Свердловской
области сохраняется благополучной. В 2016 – 2018 годах случаев заболевания дифтерией,
а также носителей токсигенных коринобактерий дифтерии среди населения области не
зарегистрировано.
В 2016-2018 годах в Свердловской области достигнуты нормативные показатели
(более 95%) охвата прививками против дифтерии и столбняка детей и взрослых в рамках
Национального календаря профилактических прививок.
По данным серологического мониторинга, проведенного в 2018 году в большинстве
индикаторных групп населения выявлен высокий уровень антител к дифтерии. Среди
детей 3-4 лет доля серопозитивных составила 95,1%, среди подростков 16-17 лет – 100%,
среди индикаторных групп взрослого населения доля обследуемых с высоким уровнем
защищенности была выше 95%.
В 2018 году в Свердловской области показатель заболеваемости коклюшем
составил 14,2 на 100 тысяч населения, что выше уровня 2017 года и СМУ в 3,2 раза, в 2,0
раза выше показателя по РФ.
Основную долю заболевших составляли дети (96,8%). Среди них в 2018 году
отмечено перераспределение структуры заболевших по возрастам. Если в предыдущие
годы наибольшую долю в структуре заболевших занимали дети до 2-х лет, то в 2018 году
долевое участие в структуре заболевших было распределено равномерно между ними и
детьми в возрасте 7-17 лет (38,6% и 41,4% соответственно).
Несмотря на перераспределение структуры заболевших, наибольший показатель
заболеваемости коклюшем продолжал регистрировать у детей до года, показатель
заболеваемости составил 249,4 на 100 тысяч населения, что в 17,5 раза выше
заболеваемости среди всего населения
Высокий уровень заболеваемости детей обусловлен улучшением лабораторной
диагностики, а также недостатками в проведении противоэпидемических мероприятий в
очагах, в том числе неполным выявлением контактных лиц, наличием возможных
источников инфекции среди старших братьев и сестер. Причиной заболеваемости среди
163
школьников является отсутствие специфической профилактики у детей после
четырехлетнего возраста (второй ревакцинации в 6 лет).
В 2016-2018 годах поддерживается высокий (более 95%) уровень охвата прививками
против коклюша детей в соответствии Национальным календарем профилактических
прививок. В 2018 году охват второй ревакцинирующей прививкой против коклюша детей
в возрасте 6 лет составил менее 1%.
На территории Свердловской области на протяжении 15 лет (с 2001 по 2015 г.г.)
сохранялось эпидемиологическое благополучие по заболеваемости корью -
регистрировались единичные случаи (от 1 до 5 случаев), всего за этот период было
зарегистрировано 20 случаев кори, из них 12 завезены в область. Уровень заболеваемости
корью в регионе на протяжении последних 5 лет соответствовал критериям элиминации
кори, регламентированным Всемирной организацией здравоохранения, а именно менее 1
случая кори на 1 млн. населения.
В 2016 году в области была зарегистрирована вспышечная заболеваемость корью -
76 случаев кори, показатель заболеваемости составил 18,6 на 1 млн. населения или 1,86 на
100 тысяч населения, что превысило показатель по РФ в 16,9 раза и СМУ в 46,5 раз.
Вспышка была обусловлена генотипом D8, близкородственным штаммам генетической
линии MVi/Hulu Langat.MYS/26.11, циркулирующим в Малайзии и Индонезии.
В 2017 году зарегистрирована спорадическая заболеваемость (3 случая кори,
показатель составил 0,7 на 1 млн. населения или 0,07 на 100 тысяч населения, что
соответствует СМУ и ниже общероссийского показателя заболеваемости в 7,1 раза). Все
случаи подтверждены лабораторно, по результатам ген типирования установлено, что 2
случая были вызваны штаммом D8 Cambridge и 1 случай вызван штаммом D8 Frankfurt.
В 2018 году зарегистрировано 8 случаев кори, показатель составил 0,19 на 100 тысяч
населения, что в 2,7 раза выше 2017 года, в 9,8 раза ниже 2016 года, в 2,4 раза выше СМУ
и ниже общероссийского показателя заболеваемости в 8,9 раза. Все случаи подтверждены
лабораторно, по результатам генотипирования (по первым 3-м случаям) установлено, что
1 случай был вызван штаммом B3 Dublin, 1 случай - D8 Cambridge, 1 случай - D8 Gir
Somnath.
В целях обеспечения активного надзора за корью ежегодно необходимо обеспечить
проведение серологического обследования на корь экзантемных больных в количестве не
менее 2,0 на 100 тысяч населения (для Свердловской области ориентировочное
количество обследованных составляет не менее 88 экзантемных больных). На протяжении
последних девяти лет план обследования экзантемных больных выполняется: в 2018 году
в области обследовано 88 человек с экзантемой (в 2017 году - 95 больных, в 2016 году –
102 человека).
В 2018 году в области проведено 71,9 тысяч вакцинальных прививки против кори,
в том числе детям 53,6 тысячи прививок и 87,5 тысяч ревакцинаций, в том числе детям
59,2 тысячи прививок.
Охват прививками против кори взрослых до 35 лет на протяжении последних пяти
лет поддерживается на уровне 98-99% (в 2018 году - 99,1%). Охват двукратной
иммунизацией против кори лиц в возрасте 18-35 лет по состоянию на 01.01.2019 года
составил 98,7% (в 2011 году – 84,6%). Кроме того, благодаря продолжающейся работе по
реализации Постановления Главного государственного санитарного врача по
Свердловской области «О проведении профилактических прививок против кори в
Свердловской области» от 24.01.2014 года №05-24/2, в соответствии с которым
иммунизация против кори без возрастных ограничений проводилась работникам
организаций, осуществляющих медицинскую деятельность, образовательную
деятельность, трудовым мигрантам и увеличению возраста иммунизации групп риска в
рамках Национального календаря, удалось увеличить охват прививками против кори лиц в
возрасте 36-55 лет с 54% в 2016 году до 71,3% в 2018 году.
164
Охват вакцинацией против кори детей в возрасте 1 год на протяжении последних
пяти лет поддерживается на нормативном уровне, по итогам 2018 года данный показатель
составил 99,5%, охват двукратной иммунизацией детей в возрасте 6-14 лет и подростков
поддерживается на уровне 97-99% во всех возрастах.
В целях оценки состояния коллективного иммунитета населения к кори (в том числе
поствакцинального) ежегодно проводятся исследования сывороток крови индикаторных
групп населения. В 2018 году исследовано 1355 сывороток, процент серонегативных
составил 13,4%. Недостаточный уровень коллективного иммунитета выявлен во всех
возрастных группах: 3-4 года (8,8%), 9-10 лет (12,2%), 16-17 лет (22,4%), 20-29 лет
(14,8%), 30-39 лет (14,4%), 40-49 лет (9,8%).
Реализация Региональной Программы ликвидации кори, краснухи и
эпидемического паротита на территории Свердловской области с 2003 года позволила не
только ликвидировать случаи эндемичной кори, но и снизить до единичных случаев
заболеваемость краснухой и эпидемическим паротитом.
В 2010-2011 годах и 2013-2018 годах в Свердловской области случаев краснухи не
зарегистрировано, в 2012 году - 1 сл., показатель составил 0,02 на 100 тысяч населения).
В 2010 – 2018 годы случаев краснухи у беременных женщин и случаев СВК не
зарегистрировано.
Заболеваемость эпидемическим паротитом с 2006 года носит спорадический
характер, в период с 2010 по 2012 год регистрировались единичные случаи
эпидемического паротита (от 1 до 3), показатель варьировал в пределах 0,02 – 0,07 на 100
тысяч населения. В 2013 – 2016 годах случаев заболевания эпидемическим паротитом не
зарегистрировано. В 2017 году отмечен рост заболеваемости эпидемическим паротитом,
всего было зарегистрировано 7 случаев, показатель составил 0,17 на 100 тысяч населения,
что ниже уровня заболеваемости в РФ в 17,8 раза (показатель составил 3,03 на 100 тысяч
населения); в 2018 году зарегистрировано 2 случая, показатель составил 0,05 на 100 тысяч
населения, что ниже уровня прошлого года в 3,5 раза, заболеваемости по РФ в 27,8 раза.
Значительных успехов в снижении заболеваемости краснухой и эпидемическим
паротитом до спорадического уровня удалось достичь благодаря увеличению охвата
прививками детей с 1 года до 17 лет до 98-99% и взрослых в возрастной группе 18-35 лет
прививками против эпидемического паротита до 85,8% и против краснухи до 82,9%; охват
прививками против краснухи женщин в возрасте 18-25 лет составил 99,4%.
Результаты исследований, проведенных в 2018 году в рамках изучения состояния
коллективного иммунитета к краснухе, свидетельствуют о высоком уровне во всех
возрастных группах: доля серонегативных среди детей в возрасте 3-4 года составила 1,5%;
среди детей 9-10 лет – 0,5%; среди подростков 16-17 лет – 1,0%; в возрастных группах 20-
29 лет – 0,6%, 30-39 лет – 4%; в возрастной группе 40-49 лет доля не иммунных лиц
составила 3,7%. Результаты исследований по изучению состояния коллективного
иммунитета к эпидемическому паротиту свидетельствуют о недостаточном уровне
иммунитета - процент серонегативных в целом составил 19,2%, в т.ч. доля
серонегативных среди детей в возрасте 3-4 года составила 13,5%; среди детей 9-10 лет –
6,2%; среди подростков 16-17 лет – 21,2%; в возрастных группах 20-29 лет – 25,2%, 30-39
лет – 21,2%.
В 2018 году продолжена реализация комплекса мероприятий, направленных на
поддержание статуса свободной от полиомиелита территории Свердловской области.
Поддерживается высокий уровень коллективного иммунитета к полиомиелиту: по
состоянию на 31.12.2018 года показатель охвата законченной вакцинацией у детей в
возрастной группе 6 – 12 месяцев составил 95,7% (2017 год - 96,1%; 2016 год – 95,7%);
своевременность вакцинации в возрасте 12 месяцев – 96,9%(2017 год - 96,5%; 2016 год –
96,6%); своевременность ревакцинации второй в возрасте 24 месяца – 95,9% (2017 год -
95,04%; 2016 год - 94,2%); охват ревакцинацией третьей в возрасте 14 лет – 96,2% (2017
год - 96,5%; 2016 год – 96,8%).
165
В целях профилактики вакциноассоциированного паралитического полиомиелита
(ВАПП) в области с 2001 года используется инактивированная полиомиелитная вакцина
(ИПВ) для вакцинации детей из групп риска по заболеваемости ВАПП, с 2008 года
вакцинация всех детей первого года жизни проводится инактивированной
полиомиелитной вакциной. В рамках реализации Национального календаря прививок в
2018 году вакцинировано двукратно ИПВ – 50,0 тысяч детей (2017 год - 52,8 тысяч детей;
2016 год – 50,8 тысяч детей).
В области ежегодно проводится серологический мониторинг популяционного
иммунитета к трем серотипам полиовируса среди детского населения: результаты
исследований, проводимых на протяжении последних десяти лет, подтверждают высокий
(92-99%) уровень лиц с защитным (протективным) уровнем антител к трем полиовирусам
как среди детей в возрасте от 1 года до 4-х лет и детей школьного возраста 9-16 лет, так и
среди взрослых 20-30 лет. Индикаторным показателем, характеризующим высокий
уровень напряженности иммунитета, является отсутствие среди обследованных лиц
серонегативных ко всем трем типам полиовирусов. С 2006 года ведется слежение за
формированием иммунитета детей, получающих вакцинацию ИПВ, среди данного
контингента детей отсутствуют трижды серонегативные лица, удельный вес детей, не
имеющих антител к одному из типов полиовирусов, не превышает 5%.
Реализующаяся в области с 1999 года система эпидемиологического надзора за
полиомиелитом и ОВП позволяет обеспечить достижение качественных показателей
эпидемиологического надзора. Отработана система выявления случаев ОВП, что
позволяет ежегодно обеспечивать регистрацию случаев ОВП в объеме расчетного числа -
не менее 1 случая на 100 тысяч детского населения до 14 лет, включительно. По
окончательным диагнозам в 2018 году в Свердловской области зарегистрировано 18
случаев ОВП, показатель заболеваемости – 2,29 на 100 тысяч детского населения до 14
лет, что превышает в 2,3 раза уровень регистрации ОВП в РФ (248 случая -0,98 на 100
тысяч детей до 14 лет).
В возрастной структуре заболевших детей удельный вес возрастной группы 1-2
года в 2018 году составил 33,3% (2017 год - 76,9%; 2016 год – 66,7%), в данной возрастной
группе ежегодно регистрируется максимальный показатель заболеваемости ОВП, в 2018
году показатель – 5,57 на 100 тысяч населения.
В 2016-2018 годах в структуре клинических форм острых вялых параличей
мононейропатии составляли 25-30%, полирадикулонейропатии – 15-25%, на долю острых
вялых транзиторных пара(моно) парезов приходилось 50-65%.
В 2016 – 2018 годах регистрировались «горячие» случаи ОВП у не привитых
против полиомиелита детей: в 2018 году - 3 случая, в 2016 – 2017 годах зарегистрировано
2 «горячих» случая ОВП.
В 2016 - 2018 годах все случаи ОВП своевременно (в течение 14 дней от начала
ОВП) обследованы в лаборатории регионального центра эпидемиологического надзора за
полиомиелитом и ОВП (вирусологическая лаборатория ФБУЗ «Центр гигиены и
эпидемиологии в Свердловской области») и материалы от «горячих» случаев ОВП - в
Национальной лаборатории диагностики полиомиелита и ОВП (Институт полиомиелита и
вирусных энцефалитов им. Чумакова, г. Москва); от всех случаев ОВП пробы
клинического материала доставлены в лаборатории по диагностике полиомиелита
своевременно (не позднее 72 часов).
В 2018 году вирусы полиомиелита от детей с диагнозами ОВП не выделялись. В
предыдущие годы выделяемость полиовирусов от случаев ОВП составляла: 2017 году –
6,7%; 2016 – 18,7%). В 2017 году из двух проб больного с ОВП был выделен вакцинный
полиовирус 3 типа; в 2016 г выделено 4 вакцинный полиовируса 1 типа, 2 вакцинный
полиовируса 3 типа. Неполиомиелитных энтеровирусов от детей с ОВП в 2018-2017 гг.
выделено не было. В 2016 году от ребенка с диагнозом ОВП был выделен 1
неполиомиелитный энтеровирус (Коксаки В).
166
В условиях поддержания свободного от полиомиелита статуса важным
направлением является проведение мероприятий по выявлению возможного завоза в
область дикого полиовируса. В лечебно-профилактических организациях области,
обслуживающих детское население, проводится активное выявление детей групп риска –
из семей беженцев и вынужденных переселенцев, прибывших из эндемичных по
полиомиелиту стран (территорий) и кочующих групп населения для организации их
вирусологического обследования на энтеровирусы (детей до 5 лет) и проведения
иммунизации против полиомиелита не привитых и не имеющих сведений о прививках
(детей до 15 лет). В 2018 году было обследовано 8 детей, прибывших из Таджикистана, 2
детей из Узбекистана, 1 ребенок Азербайджана. В 2017 году было обследовано 3 ребенка,
прибывших из республик Средней Азии (Таджикистана, Узбекистана, Киргизии);
энтеровирусов обнаружено не было. В 2016 году обследовано 4 ребенка, прибывших в
область из Таджикистана, выделен 1 вирус Коксаки В. Прививками против полиомиелита
в 2017 году охвачено 241 детей из группы риска по завозу дикого полиовируса (2017 год -
217 детей, 2016 год - 226 детей).
Ежегодно проводимые вирусологические исследования объектов окружающей
среды (сточная вода) позволяют следить за циркуляцией энтеровирусов на территории
области. В 2018 году была исследована 231 проба сточной воды. Выделяемость составила
10,8%. Были выделены: 1 вирус полиомиелита 1 типа вакцинный (4% от общего числа
выделенных энтеровирусов), 19 вирусов Коксаки В (76%), 5 вирусов ЕСНО 13 (20%). В
2017 году исследовано 234 пробы сточной воды, выделяемость энтеровирусов составила
10,1%. Выделено: 5 вакцинных полиовирусов 1 типа (21,7%), 8 Коксаки В 1-6 (34,8%), 6
энтеровирусов группы ЕСНО (26%). В 2016 году исследовано 190 проб сточной воды,
выделяемость энтеровирусов составила 5,3% (2 полиовируса 1 типа, 1 полиовирус 3 типа,
3 Коксаки В3, 1 ЕСНО13, 1 ЕСНО6, 1 ЕСНО9, 1 ЕСНО11). Все выделенные вирусы
полиомиелита типированы в Национальной лаборатории, как вакцинные.
Одним из приоритетных направлений в системе мероприятий по поддержанию
свободного от полиомиелита статуса Свердловской области является - совершенствование
эпидемиологического надзора за энтеровирусной (неполио) инфекцией (ЭВИ).
В 2018 году в Свердловской области зарегистрировано 1329 случаев заболеваний
энтеровирусной инфекции (ЭВИ), показатель заболеваемости составил 31,81 на 100 тысяч
населения, что в 1,6 раза ниже уровня заболеваемости 2017 года (2144 случая, показатель
51,67 на 100 тысяч населения), в 2,0 раза выше СМУ (632 случая, показатель 15,2 на 100
тысяч населения). Уровень заболеваемости ЭВИ в Свердловской области,
зарегистрированной в 2018 году в 3,1 раза выше показателя Российской Федерации.
Превышение среднеобластного показателя в 1,5 раза и более зарегистрировано в
трех муниципальных образованиях в Свердловской области.
В 2018 году в общей структуре заболевших, доля детей до 17 лет составила - 91,9%
(2017 год – 88,9%, 2016 год - 90,5%); в том числе: удельный вес детей 3-6 лет в структуре
заболевших детей до 17 лет составил 37,9% (2017 год – 37,2%, 2016 год – 42,2%); детей 7-
14 лет – 31,9% (2017 год – 20,3%, 2016 год – 37,3%), детей до 2-х лет – 26,4% (2017 год –
40,6%, 2016 год – 17,5%).
Среди детей до 17 лет зарегистрирован 1221 случай ЭВИ, показатель 135,3 на 100
тысяч населения, что в 1,6 раза ниже уровня заболеваемости 2017 года (1905 случаев,
показатель 215,9 на 100 тысяч населения); в 1,9 раза выше СМУ (563 случая, показатель
69,8 на 100 тысяч населения данной группы).
Максимальный показатель заболеваемости ЭВИ зарегистрирован у детей в
возрастной группе 0-2 лет, в которой выявлено 322 случая ЭВИ, показатель 206,5 на 100
тысяч населения, что в 2,3 раза ниже уровня заболеваемости 2017 года (773 случая,
показатель 478,6 на 100 тысяч населения; в 3,7 раза выше СМУ (86 случаев, показатель
54,5 на 100 тысяч населения).
167
С учетом разнообразия клинических проявлений ЭВИ, благодаря принятию в
последние годы дополнительных мер по обеспечению полноты выявляемости случаев
заболеваний ЭВИ, изменилась структура регистрируемых в области клинических форм
ЭВИ: в 2018 году доля ЭВИ менингеальной формы в структуре энтеровирусной инфекции
составила 34,5%; в 2017 году – 24,0%, в 2016 году - 65,9%.
В 2018 году в Свердловской области зарегистрировано 458 случаев ЭВИ
менингеальной формы, показатель заболеваемости составил 10,9 на 100 тысяч населения,
что на 13% ниже уровня заболеваемости 2017 года (515 случаев, показатель 12,4 на 100
тысяч населения), но на 10% выше СМУ (412 случаев, показатель 9,9 на 100 тысяч
Превышение среднеобластного показателя в 1,5 раза и более зарегистрировано в
двух муниципальных образованиях в Свердловской области.
Среди детей до 17 лет зарегистрировано 400 случаев ЭВИ менингеальной формы,
показатель 44,3 на 100 тысяч населения, что на 12% ниже уровня заболеваемости 2017
года (440 случаев, показатель 49,8 на 100 тысяч населения); на 6% ниже 2016 года (399
случаев, показатель 47,2 на 100 тысяч населения) и находится на уровне СМУ (358
случаев, показатель 43,5 на 100 тысяч населения).
В Свердловской области большое внимание уделяется лабораторной диагностике
ЭВИ. Лабораторное обследование больных ЭВИ осуществляется на базе 3-х
вирусологических лабораторий: ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Свердловской
области» (город Екатеринбург), Н-Тагильский филиал ФБУЗ «Центр гигиены и
эпидемиологии в Свердловской области» (город Н-Тагил), МАУ «Клинико-
диагностический центр» (город Екатеринбург).
В 2018 году в ПЦР было обследовано 2283 человека на ЭВИ. Из них обнаружена
РНК- энтеровирусов у 890 человек -39% (в 2017 году было обследовано 2581 заболевших
ЭВИ, из них обнаружена РНК-энтеровирусов у 2144 человек (83%), в 2016 году
обследовано 977 заболевших ЭВИ, из них с выделением РНК - энтеровирусов у 351
человека (35,9%)).
На культуре клеток в 2018 году обследовано 1650 пациентов с диагнозом ЭВИ,
выделяемость составила 67% (в 2017 году обследовано 368 заболевших, выделяемость
энтеровирусов из клинических проб больных ЭВИ составила 31,7%; в 2016 году
обследовано 254 пациента с диагнозом ЭВИ, выделяемость составила 29,5%). По
результатам вирусологических исследований из клинического материала от больных ЭВИ
в 2018 году были типированы энтеровирусы: ЕСНО (13,6,8,17,30); Коксаки В (3,4,5);
Коксаки А (6,10,16); в 2017 году типированы энтеровирусы: ЕСНО
(30,4,9,8,6,13,14,17,11,7); Коксаки В (1,2,3,4,5); Коксаки А ( 4, 6,8,10,17); в 2016 году были
типированы энтеровирусы: ЕСНО (3,9,14,30); Коксаки В (3,4); Коксаки А (6,9);
По результатам молекулярно – биологических исследований материала от
заболевших, проведенных на базе Урало-Сибирского научно-методического центра
энтеровирусных инфекций ФБУН «Екатеринбургский научно-исследовательский
институт вирусных инфекций Роспотребнадзора» - основная часть спектра
циркулировавших в Свердловской области энтеровирусов представлена двумя
геновариантами энтеровирусов вида B (Coxsackievirus В4, В5), шестью геновариантами
энтеровирусов Echovirus (E7, E9, Е14, Е18, Е30h, Е30e) и тремя геновариантами
энтеровирусов вида А (Coxsackievirus A6, А9, A16). В этиологической структуре
наибольшая доля принадлежит двум доминирующим геновариантам: ECHO30 (в 75%
случаев геновариант "h") - 20% и Coxsackievirus A16 – 28.5%.
В Свердловской области ветряная оспа в структуре всех инфекционных
заболеваний без гриппа и ОРВИ занимает второе место. В 2018 году зарегистрировано
42554 случая ветряной оспы (показатель 1018,4 на 100 тысяч населения), что на 8% выше
уровня 2017 года, в 1,3 раза выше 2016 года, в 1,5 раза выше СМУ, в 1,8 раза выше
среднероссийского показателя.
168
В 2018 году, 96,3% от всех заболевших ветряной оспой составили дети до 17 лет.
Наиболее высокий уровень заболеваемости зарегистрирован среди организованных детей
до 2-х лет (показатель 12148,5 на 100 тысяч населения, что на 11% выше уровня 2017 года,
в 1,3 раза выше 2016 года, в 1,5 раза выше СМУ) и организованных детей 3-6 лет
(показатель 11349,3 на 100 тысяч населения, что на 6% выше 2017 года, в 1,3 раза выше
2016 года и СМУ).
Всего в 2018 году в области привито однократно 178 человек, двукратно – 74
человека, что крайне недостаточно.
Эпидемиологическая ситуация по гриппу, острым респираторным вирусным

инфекциям (ОРВИ) и внебольничным пневмониям.
В Свердловской области в период эпидемиологического сезона заболеваемости (с

сентября 2017 г. по апрель 2018 г. (с 38 нед. 2017 г. по 15 нед. 2018г.) зарегистрировано
820 тысяч обращений граждан в лечебно-профилактические организации по причине
заболевания ОРВИ. В период эпидемиологического неблагополучия (с 4 нед. 2018г. по 14
нед. 2018г.) в регионе «переболело» до 9% от численности всего населения.
По итогам сезона наиболее высокий уровень заболеваемости зарегистрирован среди
детей 0-2 и 3-6 лет – 11844 и 10658 на 10 тыс. детского населения, соответственно. В
группе детей школьного возраста уровень заболеваемости был ниже, чем среди детей
младшего возраста более, чем в 2 раза – 4707,0 на 10 тыс. детского населения. Наиболее
низкий уровень заболеваемости отмечен среди взрослых лиц – 696,0 на 10 тыс. населения.
В группе подростков 15-17 лет заболеваемость составила 3561,0 на 10 тыс. населения.
В Свердловской области с начала мониторинга в эпид. сезон 2017-2018г.г. (с 35 по
38 неделю) отмечалась благополучная ситуация по заболеваемости ОРЗ (ниже
эпидемического порога по совокупному населению от -43% до -13%). Начиная с 39 недели
(18.09-24.09.2017г.) по 41 неделю (09.10-15.10.2017г.г.) отмечено превышение
эпидемического порога по совокупному населению, с дальнейшим снижением
заболеваемости с превышением эпидемического порога с 13% до 5% (за счёт детей 3-6 лет
и 7-14 лет). Это связано с началом сезонного подъёма ОРВИ не гриппозной этиологии, а
также со сформировавшимися организованными коллективами.
Рост заболеваемости гриппом и ОРВИ был зарегистрирован с первой декады
ноября 2017 г., как и в прошлом сезоне (в 2015/2016 с первой декады января 2016г., в
сезон 2014/2015 – с третьей декады января 2015г.), постепенный рост заболеваемости
продолжался до последней недели 2017года
За последующие 14 недель (с 45 недели по 5 неделю: 30.10.17г. по 05.02.18г.)
превышение эпидемических порогов в регионе не зафиксировано ни в одной группе
населения.
Отмечена волнообразная динамика в заболеваемости ОРЗ в 2018 году. Превышение
эпидемического порога зарегистрировано на 6 неделе (05.02-11.02.2018г.) на 6% за счёт
детей 7-14 лет, далее в течение 4-х недель превышение эпидемических порогов по
совокупному населению не зафиксировано (7-10 недели: с 12.02-11.03.18г.), начиная с 11
недели до 17 недели (с 12.03.-29.04.) отмечено превышение эпидемических порогов с
максимальным превышением порога на 16,7% на 13 неделе (26.03-01.04.18г.).
Максимальный уровень заболеваемости составил 91,3 на 10 тыс. населения на 11
неделе (12.03-18.03.2018г.):
Таким образом, первыми в эпидемический процесс вовлеклись дети 7-14 лет, 3-6 лет
(при формировании организованных коллективов на 39 неделе), а также лица, старше 15
лет, где уровень заболеваемости превысил эпидемические пороги на 9%, 3% и 4%
соответственно.
В группе детей 0-2 лет ситуация расценивалась как благополучная - недельные
эпидемические пороги превышены не были. Среди детей 3-6 лет – эпидемический порог
169
на 20% и более был превышен в течение 2-х недель (с 39 неделе по 40 недели, с 18.09.17г.-
01.10.17г.) – 3,4% и 2,6%.
В группе школьников установлено четыре периода превышения эпидемических
порогов: с 39 по 40 неделю (18.09-01.10.2017г.) на 9% и 3%; на 44 неделе (23.10-
29.10.2017г.) на 5%; с 6 по 7 неделю (05.02-18.02.2018г.) на 5% и 19%; на 13 неделе (26.03-
01.04.2018г.) на 4%.
Наиболее продолжительная и «растянутая» во времени повышенная заболеваемость
регистрировалась среди лиц, старше 15 лет, где также установлено четыре периода
превышения эпидемических порогов: с 40 по 41 неделю (25.09-08.10.2017г.) на 0,4% и 4%;
на 44 неделе (23.10-29.10.2017г.) на 5%; на 8 неделе (19.02-25.02.2018г.) на 12%; с 11 по 17
неделю (12.03-29.04.2018г.) от 4% до 40,3%.
С сентября 2017 г. по май 2018 г. в Свердловской области зарегистрировано 513
случаев гриппа (в т.ч. с клиническим подтверждением), показатель заболеваемости
составил 3,4 на 10 тыс. населения, что 55% ниже прошлого сезона (1086 случаев, 7,6 на 10
тыс. населения).
Первый раз в сезоне вирус гриппа был выделен на последней неделе 2017 года, это
были 2 находки гриппа В и 1 находка гриппа А1, а далее выделение вирусов гриппа В
совпало с подъёмом заболеваемости и максимальное количество находок гриппа В
пришлось на пик заболеваемости:
За период с 36 недели (с 28.08.2017г.) по 18 неделю (по 06.05.2018г.) в рамках
«дозорного» и диагностического мониторинга было обследовано 3776 человек на
респираторные вирусы (в предыдущем сезоне – 3551 человек), проведено 24277
лабораторных исследований (в предыдущем сезоне – 23196 исследований).
Из числа лиц, обследованных в рамках мониторинга, респираторные вирусы
обнаружены у 1768 человек (46,8% от обследованных); в сезоне 2016/2017 г.г. у 49,4% от
обследованных; в 2015/2016 г.г. у 53,1%, в сезоне 2014/2015 г.г. в 40,9% от
обследованных).
В структуре идентифицированных вирусов, вирусы гриппа диагностированы у 448
человек – 25,3% от числа положительных находок (в сезон 2016/2017 г.г. у 878 человек –
49,5% от числа положительных находок; в сезон 2015/2016 г.г. у 1578 человек - 58,6% от
числа положительных находок).
Структура респираторных вирусов следующая: риновирус – 527 находок (13,96% от
количества обследованных лиц), RS – вирус – 410 находок (10,86%), грипп В– 319
находок (8,45%), аденовирус - 90 находок (2,38%), парагрипп 1,3 тип - 89 находок (2,36%),
грипп А /H1N1/sw - 81 находка (2,15%), коронавирус - 78 находок (2,07%),
метапневмовирус- 54 находки (1,43%), грипп А /H3N2/ - 46 находок (1,22%), другие
респираторные вирусы (боко- и т.д.) - 38 находок (1,01%), парагрипп 2,4 тип - 34 находки
(0,9%), грипп А /H1N1/ - 2 находки (0,05%).
Организация и итоги прививочной кампании против гриппа в

эпидемиологический сезон 2017-2018 г.г.
В соответствии с Постановления Главного государственного санитарного врача по
Свердловской области №05-24/1 от 01.08.2017г. «О проведении профилактических
прививок против гриппа в Свердловской области в эпидемический сезон 2017/2018 г.г.»
была определена приоритетная задача для органов исполнительной власти и
муниципальных образований в Свердловской области в обеспечении минимально-
необходимого 50% охвата населения профилактическими прививками против гриппа. В
рамках национального календаря профилактических прививок против гриппа
планировалось привить 1 млн. 765 тыс. человек и дополнительно для обеспечения
эпидемиологического благополучия 470 тыс. человек.
В регион поступило 100% от заявленного количество доз гриппозной вакцины
(«Совигрипп®») для иммунизации взрослого и детского населения до 42 недели (до
170
15.10.2018г.).
Вакцина для иммунизации взрослого населения поступала в 2 транша – 1-ый до 36
недели (49% от заявленного объёма), 2-ой транш на 41 неделе (51% от заявленного
объёма). Вакцина для иммунизации детского населения поступала в 3 транша – 1-ый до 36
недели (51% от заявленного объёма), 2-ой транш на 38 неделе (38% от заявленного
объёма), 3-ий транш до 42 неделе (11% от заявленного объёма).
В преддверии эпидемического сезона в Свердловской области проведено 2,14 млн.
прививки против гриппа, охват населения прививками составил 49,4%. В том числе
иммунизировано 528 тыс. детей в рамках Национального календаря профилактических
прививок.
Оценка эпидемиологической эффективности вакцинации в Свердловской области
показала: заболеваемость гриппом и ОРВИ среди привитых детей составила 2762 на 10
тыс. привитых, среди непривитых – 19364 на 10 тыс. непривитых (заболеваемость
гриппом и ОРВИ среди непривитых была выше, чем среди привитых в 7 раз),
коэффициент эпидемиологической эффективности – 85,7%. Привитые взрослые болели в
5,6 раза реже, чем непривитые: 194 на 10 тыс. привитых и 1087 на 10 тыс. непривитых,
эпидемиологической эффективности составил 82,2%.
По итогам сезона количество заболевших гриппом и привитых против гриппа
составило 62 человека (на 14.05.2018г.), все заболевшие с лёгкими и среднетяжёлыми
клиническими формами, диагноз подтверждён лабораторными методами исследований (в
100% случаев проведены эпидемиологические расследования), показатель заболеваемости
привитых составил 2,9 на 100 тыс. привитых по области что свидетельствует об
эффективности иммунизации (таблица).
В сезон 2016-2017 г.г. количество заболевших гриппом и привитых против гриппа
составило 82 человека, показатель заболеваемости привитых составил 4,5 на 100 тыс.
привитых по области.
Таким образом, показатель заболеваемости гриппом и привитых против гриппа в
предэпидемический сезон 2017-2018 г.г. ниже на 36% аналогичного показателя сезона
2016-2017 г.г.
Анализ заболеваемости гриппом и ОРВИ в регионе в сезон 2017-2018гг. показал
меньшую интенсивность эпидемического процесса, по сравнению с предыдущим сезоном.
Эпидемический подъем заболеваемости начался позже, чем в предыдущем сезоне.
Сравнение последних пяти эпидемических сезонов показало, что сезон
2017/2018г.г. был умеренной напряжённости, неблагополучие (превышение
эпидемического порога заболеваемости на 20% и более по совокупному населению) не
зафиксировано.
Зарегистрирована «двух-волновая» фаза неблагополучия по заболеваемости
совокупного населения: с 39 по 42 неделю 2017 года и с 11 по 17 неделю 2018 года.
В целом эпид. сезон гриппа и ОРВИ 2017-2018г.г. характеризовался следующими
особенностями:
- более поздним, чем обычно, началом эпидемического подъема заболеваемости
гриппом и ОРВИ, соответственно - более поздним превышением эпидемических порогов;
- вовлечением первыми в эпид. процесс детей 7-14 лет, 3-6 лет (при формировании
организованных коллективов на 39 неделе), а также лица, старше 15 лет;
- отсутствием превышения эпидемических порогов в группе детей 0-2 лет в
текущем сезоне;
- относительно низкой амплитудой еженедельной заболеваемости и меньшей
«растянутостью» (или длительностью эпидемического подъема заболеваемости) во
времени;
- меньшей интенсивностью эпидпроцесса (на пике заболеваемости показатели на
4% ниже, чем в прошлом эпидсезоне);
- доминированием в течение эпидсезона одного типа вируса гриппа. Всё это
171
обуславливает меньшее количество развития осложнений ОРЗ (в том числе пневмоний) и
тяжести клинической картины;
- низкой заболеваемостью привитых против гриппа и отсутствием у них тяжелых
форм заболевания, что подтверждает в целом эффективность иммунизации;
- отсутствием летальных исходов от вирусов гриппа.
В структуре инфекций (без гриппа и ОРЗ) в 2018 году внебольничные пневмонии
составили 18,5%. Период 2016-2018г.г. характеризовался колебанием показателей со СМУ
равным 596,1 на 100 тысяч населения.
В 2018 году зарегистрировано 26956 случаев заболевания внебольничными
пневмониями, показатель заболеваемости составил 645,1 на 100 тысяч населения, что не
превышает уровень 2016 года, но выше уровня 2017 года на 24% и показателя
заболеваемости по РФ на 31%.
В течение 2016 - 2018 годов в возрастной структуре заболевших наибольший
удельный вес занимало взрослое население, его доля составляла 70,9%. Среди детей в
2018 году отмечено перераспределение структуры заболевших по возрастам. Если в
предыдущие годы наибольшую долю в структуре заболевших занимали дети до 2-х лет
(42,6%), то в 2018 году их доля соответствовала 28,7%, тогда как доля детей в возрасте 7-
17 лет увеличилась с 25,5% в предшествующие годы до 44,3% в 2018 году.
Несмотря на перераспределение структуры заболевших, наибольший показатель
заболеваемости пневмониями продолжали регистрировать у детей до 2х лет – 1633,5 на
100 тысяч населения. При этом благоприятным прогностическим признаком является то,
что на фоне роста совокупной заболеваемости в группе детей до 2х-летнего возраста
напротив отмечено стабильное снижение заболеваемости (- 6,5%). Среди детей этого
возраста, посещающих ДДО, темп снижения был еще выше и соответствовал 17,3% (с
показателя 3631,9 на 100 тысяч населения в 2016 году до 3002,3 на 100 тысяч населения в
2018 году).
Прирост заболеваемости внебольничными пневмониями по сравнению с 2017
годом обусловлен преимущественно детьми 7-17 лет и взрослыми жителями. Среди детей
7-17 лет уровень заболеваемости увеличился в 2,4 раза, достигнув показателя 758,7 на 100
тысяч контингента за счет спорадических случаев и случаев групповой заболеваемости
пневмонией микоплазменной этиологии среди школьников в отдельных муниципальных
образованиях Свердловской области.
В 2018 году в ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Свердловской области»
зарегистрировано 435 случаев смерти от внебольничной пневмонии (10,41 на 100 тысяч
населения), что ниже на 12% 2017 года, на 33,6% 2016 года и СМУ на 56,1%.
В 2018 году доля лабораторно подтвержденных пневмоний составила 13,5% от
всех зарегистрированных случаев (2017 год – 11,7%, 2016 год – 12,5%, СМУ – 12,3%). В
этиологической структуре лабораторно подтвержденных пневмоний в 2018 году
пневмонии бактериальной этиологии составили 74,4% (2017 год – 76,3%, 2016 год –
75,7%), вирусной этиологии – 2,0% (2017 год – 2,5%, 2016 год – 10,5%). Отмечено
увеличение доли в структуре бактериальных пневмоний Mycoplasma pneumoniae, если в
предшествующие годы ее доля в структуре возбудителей пневмонии составляла менее 1%,
то в 2018 она соответствовала 7,4%.
В 2018 году против пневмококковой инфекции в целом по области вакцинировано
56,6 тысяч детей до 17 лет, в т.ч. детей до 2-х лет – 82,4%; взрослых 18 лет и старше – 8,5
тысяч человек; ревакцинировано детей до 2-х лет – 32,1 тысячи человек. Против
гемофильной инфекции вакцинировано 65,9 тысяч детей до 5 лет, ревакцинировано 34,1
тысячи детей до 2-х лет. Иммунизация проводится в соответствии с Национальным
календарем профилактических прививок и календарем прививок по эпидемическим
показаниям, а также региональным календарем профилактических прививок
Свердловской области. В 2018 году достигнуто увеличение охвата прививками против
пневмококковой и гемофильной инфекций среди всех возрастных групп детей до 7 лет
172
Проблемы: неудовлетворительное проведение лабораторной диагностики
пневмоний, несвоевременное начало вакцинации детей против пневмококковой инфекции
в возрасте 2-х месяцев, госпитализация заболевших в соматические отделения лечебно–
профилактических организаций.
Эпидемиологическая ситуация по вирусным гемоконтактным гепатитам.
Эпидемиологическую ситуацию по заболеваемости гемоконтактными гепатитами в

Свердловской области можно расценить как стабильную.
За последние 5 лет заболеваемость острыми вирусными гепатитами В и С
(суммарно) имеет тенденцию к снижению, показатель заболеваемости в 2018 году
составил 2,04 на 100 тыс. населения, что в 2,4 раза ниже показателя 2014 года (4,86 на 100
тыс. населения), при этом отмечено снижение как заболеваемости острым гепатитом В (в
2,1 раза в сравнении с 2014 годом), так и снижение заболеваемости острым гепатитом С (в
2,5 раза в сравнении с 2014 годом). Суммарная заболеваемость хроническими
гепатитами В и С в сравнении с 2014 годом не изменилась – в 2014 году показатель
составил 37,3 на 100 тыс. населения, в 2018 году – 38,44.
Всего в 2018 году было зарегистрировано 20 случаев острого гепатита В (ОГВ),
показатель составил 0,48 на 100 тыс. населения, что ниже аналогичного показателя по РФ
в 1,4 раза.
В 2018 году в Свердловской области заболеваемость ОГВ в 1,24 раза выше уровня
прошлого года (2017 год – 16 случаев, показатель 0,39 на 100 тысяч населения), но ниже
среднемноголетнего уровня (СМУ) в 1,3 раза (СМУ – 0,63 на 100 тысяч населения) (Рис.
№ 2.2.2.3.).
В течение 15 лет сохраняется тенденция к снижению заболеваемости ОГВ среди
всех возрастных групп населения. В 2018 году не зарегистрировано случаев ОГВ среди
детей до 14 лет (в 2016-2012 годах – 0 сл., в 2017 году – показатель 0,02 на 100 тысяч
населения (1 случай), в 1999 году – показатель 2,0 на 100 тысяч населения); среди
подростков 15-17 лет – 0 случаев (в 2017 - 2011 годах – 0 случаев, в 1999 году - показатель
32,9 на 100 тысяч населения). Среди молодых людей 18-19 лет в 2018 году также не
зарегистрировано случаев ОГВ (в 2017 году - 1 случай, в 2016-2015 годах – 0 случаев, в
2010 - 2014 годах - по 1 случаю, показатель 0,02 на 100 тыс. населения, в 1999 году -
показатель 33,7 на 100 тыс. населения).
В 2008 - 2018 годах не зарегистрировано ни одного случая заболевания острым
гепатитом В у медицинских работников (2007г. - показатель 0,01 на 1000 населения).
В 2018 году доля муниципальных образований, в которых не было
зарегистрировано ни одного случая заболевания ОГВ незначительно снизилась в
сравнении с прошлым годом и составила 93,2% (в 2017 году - 96,3%).
Всего в 2018 году зарегистрирован 391 впервые выявленный «носитель» вируса
гепатита В, показатель «носительства» вируса гепатита В составил 9,36 на 100 тысяч
населения, что незначительно превышает (на 7%) уровень «носительства»
зарегистрированного в среднем по Российской Федерации (8,78). В целом в Свердловской
области с 2001 года сохранялась устойчивая тенденция к снижению уровня
«носительства» - на протяжении последних пяти лет ежегодное снижение уровня
«носительства» вируса гепатита Всоставляло в среднем 8-10%, при этом в 2018 году
данное снижение составило 13% (в 2017 году – показатель составил 10,55 на 100 тысяч
населения в 2016 году – показатель составил 14,72 на 100 тысяч населения, в 2015 году –
15,34, в 2014 году – 19,97).
В 2018 году не зарегистрировано случаев «носительства» гепатита В среди детей до
14 лет, показатель составил 0,13 на 100 тыс. населения (в 2015-2016 годах – 0 случаев; в
2017, 2014-2013 годах – единичные случаи, показатель 0,15-0,45 на 100 тысяч населения,
173
уровень «носительства» вируса ГВ среди детского населения в РФ по итогам 2018 года
составил 0,3 на 100 тысяч населения).
За десятилетний период (1999 – 2010 годах) частота обнаружения HВsAg среди
обследованных групп населения в области снизилась в 2,5 раза (с 2,6% в 1999 году до
1,04% в 2010 году) и стабилизировалась на уровне около 1% (в 2018 г. – 1,2%). Популяция
носителей вируса гепатита В продолжает уменьшаться, благодаря чему уменьшается и
количество источников инфекции, и вероятность передачи данной инфекции. Есть все
основания считать, что в дальнейшем благодаря продолжению иммунизации населения
против гепатита В и успешной реализации Постановления Главного государственного
санитарного врача РФ от 30.05.2012 N 34 «О мероприятиях, направленных на ликвидацию
острого гепатита B в Российской Федерации», удастся снизить до единичных случаев
хронический гепатит В и ликвидировать гепатоцеллюлярный рак и цирроз печени.
Анализ структуры и путей передачи инфекции свидетельствует, о снижении доли
инфицирования гепатитом В при внутривенном употреблении наркотических средств с
56,5% в 1999 году до 30% в 2018 году и увеличении доли больных, заразившихся в
бытовых условиях (с 13,7% в 1999г. до 25% в 2018г.). За последние пять лет не
зарегистрировано ни одного случая, связанного с проведением в ЛПУ лечебно-
диагностических процедур (2018-2010 годах – 0 случаев, 1995г. – 24,5%).
60,00 45,00
52,56
40,00
50,00
35,00
40,00 30,00
36,22
25,00
30,00
20,00
20,00 15,00
16,65
13,51 10,21
11,37
9,63 8,77 8,47 9,34 8,94 8,67 10,00
10,00 9,48 8,09 7,38
7,87 5,87 5,72
6,97 6,17
4,86 4,83 3,85 4,05 5,00
4,54 3,07 0,78 3,42
2,14 1,45 0,86 0,98 0,84 1,01 0,48 0,44 0,39 0,48
0,00 0,00
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018
Острый гепатит В Свердловская обл. Хронический гепатит В Свердловская обл.

Острый гепатит В Российская Федерация Хронический гепатит В Российская Федерация
Рис. № 2.7.3 Заболеваемость острыми и хроническими вирусными гепатитами В (на 100 тысяч
населения)
Снижение заболеваемости ОГВ и «носительства» вируса гепатита В связано с

увеличением охвата прививками против гепатита В населения Свердловской области в
рамках Национального календаря профилактических прививок и календаря
профилактических прививок по эпидемическим показаниям. Всего в 2018 году против
гепатита В привито 114,7 тыс. человек, в том числе 53,2 тыс. детей. Охват прививками
против гепатита В в возрастных группах с 1 до 14 лет, с 15 до 17 лет и с 18 до 19 лет по
174
итогам последних трех лет остается стабильно высоким - 99%. Охват прививками
взрослого населения 18-35 лет существенно не изменился в сравнении с 2014 годом и
составил в 2018 году до 96,8% (в 2014 – 96,0%); охват законченной вакцинацией в данной
возрастной группе составил по итогам года 96,0%, против 94,2% в 2014 году; в целом
взрослое население до 55 лет охвачено прививками на 97,1% (2014г. – 91,1%, 2015г. –
92,4%, 2016г. – 94,8%, 2017г. – 95,9%), ежегодно увеличивается охват законченной
вакцинацией взрослого контингента и по итогам прошедшего года данный показатель
составил – 95,6% (2014г. – 88,4%, 2015г. - 90,6%, 2016г. – 93,4%, 2017г. – 94,4%).
В области продолжается планомерная работа по обязательной вакцинации
контактных в очагах острого и хронического ГВ и наркозависимых лиц; на протяжении
последних трех лет охват иммунизацией данных категорий граждан составляет не менее
90%, по итогам в 2018 году охват прививками против гепатита В контактных в очагах
составил 96,1% (2014г. – 92,9%, 2015г. – 95,1%, 2016г. – 95,7%, 2017г. – 97,5%), охват
наркозависимых – 91,9% (2014г. – 90,1%, 2015г. – 90,3%, 2016г. – 91,4%, 2017г. – 92,2%).
На сегодняшний день в Свердловской области обеспечивается 100% проведение
карантинизации плазмы крови и лейкофильтрации компонентов крови; не регистрируются
случаи ГВ, предположительно связанные с переливанием крови и/или компонентов крови.
На протяжении последних 10 лет сохраняется тенденция к снижению заболеваемости
хроническим гепатитом В (ХГВ). В 2018 году уровень заболеваемости ХГВ населения
Свердловской области вырос на 27% по сравнению с 2014 годом, что связано с
дообследованием лиц из числа «носителей». В 2018 году в области зарегистрировано 258
случаев ХГВ, показатель составил 6,17 на 100 тысяч населения, что ниже показателей в
среднем по РФ в 1,5 раза (показатель составил 9,28 на 100 тыс. населения), но при этом
превышает уровень 2017 года и СМУ в 1,5 раза.
В 2018 году в структуре ХГВ 99,2% составили лица старше 18 лет (2014 г. – 98%,
2015г. – 99,5%, 2016 г. - 100%, 2017г. – 81,3%). Ежегодно до 1% в общей структуре ХГВ
приходится на подростков (в 2018 году – 1 случай (0,4%), в 2017 году - 1 случай (0,6%)), в
2014-2016 годах среди подростков случаев заболевания ХГВ зарегистрировано не было.
В 2018 году отмечено значительное снижение уровня заболеваемости острым
гепатитом С (ОГС). Всего в 2018 году зарегистрировано 65 случаев ОГС, показатель
составил 1,56 на 100 тыс. населения, что выше показателей в среднем по РФ в 1,4 раза
(показатель заболеваемости в РФ составил 1,11 на 100 тыс. населения), но ниже уровня
2017 года и СМУ в 1,6 и 2,1 раза соответственно (рисунок № 2.7.4.).
175
45,00 42,66
39,94 39,88
40,00 38,13
34,12 34,99
35,00 33,32
32,27 31,39 31,66 32,19
27,18 29,76 29,28
30,00
26,12
23,04
25,00 23,47
20,98 22,02
17,71
20,00
13,31
15,00
10,00 5,89 6,18 6,17 7,61 6,65

4,91 4,62
3,35 3,15 3,09 3,64 4,37
3,85
5,00 2,78 2,72 2,53
1,56
0,00
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018
Острый гепатит С Свердловская обл. Хронический гепатит С Свердловская обл.
Острый гепатит С Российская Федерация Хронический гепатит С Российская Федерация
Рис. № 2.7.4. Заболеваемость острым и хроническим вирусным гепатитом С (на 100 тысяч
населения)
В структуре заболевших ОГС 98,5% составляют взрослые, в период с 2010-2017
годы ежегодно среди детей и подростков регистрируются единичные случаи ОГС от 1 до
5 случаев: в 2018 году зарегистрирован 1 случай (ребенок до 1 года – перинатальный
контакт) среди лиц до 17 лет, показатель составил 0,11 на 100 тыс. населения, что в 2,1
раза ниже показателей по РФ за 2018 год (показатель составил 0,23 на 100 тыс.
населения), но ниже уровня 2017 года и СМУ в 2,1 и 4,2 раза соответственно.
В 2018 году заболеваемость хроническим гепатитом С (ХГС) не изменилась по
сравнению с 2014 годом; при этом в сравнении с 2017 годом и СМУ отмечен рост
показателя на 21-23% (в 2017 г. – 26,12 на 100 тыс. населения, СМУ – 27,56 на 100 тыс.
населения). Всего в 2018 году зарегистрировано 1345 случаев ХГС (показатель 32,19 на
100 тыс. населения), что соответствует уровню заболеваемости ХГС в целом по РФ
(показатель 32,73 на 100 тыс. населения).
Ежегодно в общей структуре ХГС около 98,4% приходится на взрослое население,
дети до 14 лет составляют до 1,4%, подростки менее 1%.
Уровень «носительства» вируса гепатита С на протяжении последних пяти лет не
имеет значительных изменений, при этом с 2014 года отмечена стойкая тенденция к
снижению. Всего в 2018 году зарегистрировано 2367 впервые выявленных «носителей»
вируса гепатита С, показатель «носительства» вируса гепатита С составил 56,65 на 100
тысяч населения, что ниже уровня 2017 года на 28% и СМУ в 1,7 раза (2017г. – показатель
составил 72,75 на 100 тыс. населения, СМУ – 98,6 на 100 тысяч населения).
Уровень «носительства» гепатита С среди детей до 14 лет в сравнении с 2014 годом
снизился в 6,34; всего зарегистрировано 11 «носителей», показатель составил 1,4 на 100
тыс. населения, что в 2,7 раза ниже уровня 2017 года и в 3,56 раза ниже СМУ (2017 г. – 3,8
на 100 тысяч населения, СМУ – 4,99 на 100 тысяч населения). Также снизился и уровень
«носительства» вируса гепатита С среди подростков 15-17 лет - всего было
зарегистрировано 6 впервые выявленных «носителей», показатель составил 5,21 на 100
тыс. населения, что ниже уровня 2017 года и СМУ в 2,1 и 4,6 раза соответственно (2017г.
– 10,92 на 100 тыс. населения, СМУ – 23,78 на 100 тыс. населения).
176
Частота обнаружения анти-HCV среди обследованных групп населения в области
выросла в 1,6 раза с 3,43% в 2010 году до 5,5% в 2018 году, что связано с увеличением
количества обследованных в первую очередь среди контингентов риска (потребители
инъекционных наркотиков, потребители психоактивных веществ, лица с беспорядочными
половыми связями, лица находящиеся в местах лишения свободы, больные заболеваниями
передающимися половым путем).
Эпидемиологическая ситуация по инфекциям, связанным с оказанием

медицинской помощи
В 2018 году в Свердловской области зарегистрировано 4056 случаев инфекций,
связанных с оказанием медицинской помощи (далее - ИСМП), в том числе 1281 случай
среди новорожденных (показатель 21,13 на 1000 родившихся живыми), 804 случая среди
родильниц (показатель 16,7 на 1000 родов), 1018 случаев среди послеоперационных
больных (показатель 2,76 на 1000 прооперированных) и 1016 случаев среди прочих
контингентов лечебно-профилактических организаций (показатель 0,05 на 1000
пролеченных). Регистрация ИСМП в Свердловской области характеризуется тенденцией к
росту, увеличиваясь в среднем за год на 8-16%.
За последние 10 лет в Свердловской области не зарегистрировано ни одного случая
заражения гемоконтактными инфекциями в родильных домах и детских стационарах.
Многолетняя динамика регистрации ИСМП в Свердловской области
Заболевания 2013 г. 2014 г. 2015 г. 2016 г. 2017 г. 2018 г.
Всего (на 1000 пролеченных) 0,16 0,19 0,19 0,22 0,2 0,21
У новорожденных
13,7 15,29 16,02 15,9 17,5 21,13
(на 1000 живорожденных)
У родильниц
13,9 13,49 14,16 17,33 16,7 16,70
(на 1000 родов)
У послеоперационных
2,6 3,25 3,01 3,03 2,8 2,76
больных (на 1000 операций)
У прочих контингентов ЛПУ
0,02 0,04 0,04 0,05 0,05 0,05
(на 1000 пролеченных)
Структура заболеваемости ИСМП в Свердловской области на протяжении

нескольких лет остается стабильной: 30% составляют инфекции новорожденных, 20% -
инфекции родильниц, 25% - инфекции послеоперационных больных и прочие инфекции,
связанные с оказанием медицинской помощи.
Спектр регистрируемых нозологических форм ИСМП соответствует мировым
стандартам: ведущее место в многопрофильных лечебно-профилактических организациях
(далее-ЛПО) занимают в 2018 году гнойно-септические инфекции –74,7% от всех ИСМП.
Вторая по значимости группа инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи –
традиционные инфекции, в структуре ИСМП они занимают 3,1%.
В структуре гнойно-септических инфекций на первом месте находятся инфекции
дыхательных путей (38,5%), на втором - инфекции репродуктивных органов (25,0%), на
третьем – инфекции послеоперационных ран (11,2%), на четвертом месте –
постинфекционные осложнения (2,7%); генерализованные инфекции (сепсис, перитонит)
составляют 5,6%.
По количеству зарегистрированных случаев ИСМП Свердловская область
находится на одном из лидирующих мест в РФ благодаря организации системы раннего
выявления и регистрации ИСМП. Так, среднемноголетние показатели заболеваемости
ИСМП новорожденных в среднем по РФ не превышают 2,26 на 1000 новорожденных (в
Свердловской области – 15,69 на 1000 новорожденных), родильниц – 1,9 на 1000 родов (в
177
Свердловской области – 15,03 на 1000 родов), послеоперационных больных – 0,63 на 1000
операций (в Свердловской области – 2,95 на 1000 операций).
Однако система раннего активного выявления ИСМП до настоящего времени
создана не во всех лечебно-профилактических организациях Свердловской области, что
не позволяет своевременно выявить предвестники эпидемиологического неблагополучия,
разработать комплекс эффективных профилактических и противоэпидемических
мероприятий и как следствие может привести к осложнению эпидемиологической
ситуации, регистрации генерализованных форм заболеваний и летальных исходов.
Показатель заболеваемости новорожденных в ЛПО Свердловской области в 2018
году составил 21,13 на 1000 родившихся живыми, что на 20% выше показателя
заболеваемости 2017 года. Однако в 6 лечебно-профилактических организациях
Свердловской области ИСМП у новорожденных в 2018 году не регистрировались.
В роддомах уровень регистрации ИСМП новорожденных значительно отличается
от детских стационаров, и в 2018 году составил 24,34 на 1000 родившихся живыми. В
детских стационарах заболеваемость 3,74 на 1000 пролеченных, половина выявленных
случаев ИСМП новорожденных зарегистрирована в детских стационарах лечебно-
профилактических организаций города Екатеринбурга.
В структуре ИСМП новорожденных 70,5% приходится на внутриутробные
инфекции, 28,4% - на гнойно-септические инфекции и 1% - традиционные инфекции.
Структура гнойно-септических инфекций новорожденных на протяжении
последних десяти лет не претерпела существенных изменений: среди локализованных
форм 74,7% составляют инфекции кожи, глаз, пупочной ранки. Однако данная структура
инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи, не отражает технологичности и
агрессивности современной медицины, такие инфекции как посткатетеризационные
осложнения, регистрируются лишь в единичных случаях, инфекции уха, рта, носа в 2018
году не регистрировались. Генерализованные инфекции новорожденных в структуре ГСИ
составили 24,7%.
Уровень заболеваемости родильниц на протяжении последних лет составляет 13,0 -
16,0 на 1000 тысяч родов. В 2018 году зарегистрировано 804 случая ИСМП у родильниц,
показатель заболеваемости составил 16,7 на 1000 родов, что на 4% ниже показателя 2017
года. Однако в 15–ти лечебно-профилактических организациях области случаи ИСМП у
родильниц не регистрировались.
Основной удельный вес в структуре заболеваемости родильниц приходится на
послеродовый эндометрит – 46,6%, эндометрит после кесарева сечения – 42,1%.
Многолетняя динамика регистрации ИСМП у послеоперационных больных имеет
положительную тенденцию. Начиная с 2002 года, количество зарегистрированных случаев
инфекционных осложнений в хирургических стационарах возросло с 132 случаев в 2002
году до 1018 случаев в 2018 году. В 18-ти ЛПО Свердловской области в 2017 году ИСМП
у послеоперационных больных не регистрировались. Остается единичным количество
зарегистрированных случаев ИСМП у послеоперационных больных в детских
стационарах и амбулаторно-поликлинической службе.
Многолетняя динамика регистрации ИСМП у послеоперационных больных в
лечебно-профилактических учреждениях Свердловской области
Виды ЛПУ 2014 год 2015 год 2016 год 2017 год 2018 год
абс. ‰ абс. ‰ абс. ‰ абс. ‰ абс. ‰
Хирургические
1106 5,69 928 4,61 1106 5,69 928 4,61 1005 4,41
стационары
Детские
32 2,56 20 1,6 32 2,56 20 1,6 5 2,33
стационары
Амбулаторно-
19 0,13 30 0,19 19 0,13 30 0,19 8 0,06
поликлинические
178
Всего 1175 3,25 987 2,62 1175 3,25 987 2,62 1018 2,76
В структуре ИСМП у послеоперационных больных значительную долю (76,2%)

занимают две нозологические формы: инфекции дыхательных путей (42,1%) и инфекции в
области послеоперационной раны (33,5%), на третьем месте по частоте регистрации –
сепсис, перитонит (8%), на четвертом - инфекции пролежней, ожогов (7%). Остальные
нозологические формы регистрируются в единичных случаях.
Практически не проводится регистрация послеоперационных инфекций глаз, уха,
рта (в 2018 году отсутствует регистрация), единичная регистрация инфекций суставов,
костей (30 случаев) и центральной нервной системы (4 случая), кровотока и
посткатетеризационных инфекций (15 случаев), а также инфекций мочевыводящих путей
(19 случаев).
В лечебно–профилактических организациях Свердловской области продолжается
работа по улучшению качества дезинфекционных и стерилизационных мероприятий. По
состоянию на 31.12.2018 года оснащенность лечебно–профилактических организаций
централизованными стерилизационными отделениями составила 46,0%, количество
стерилизаторов в области – 4118, из них воздушных – 2758 (66,5%), паровых – 1369 (33%),
плазменных и газовых – 21 (0,5%). При обследовании стерилизаторов, в рамках
надзорных мероприятий, доля нестандартных проб при контроле химическими
индикаторами в рамках санитарно-эпидемиологического надзора составила 1%, при
применении биологических индикаторов – 0,3%, максимальных термометров – 0,3%, что
находится в пределах средних многолетних показателей.
В лечебно–профилактических организациях области имеется 131 дез. камера, из
них в рабочем состоянии – 125 (95,4%). В 2018 году нестандартные пробы при контроле
работы дез. камер в рамках санитарно-эпидемиологического надзора при применении
биологических индикаторов составила– 3,53%, максимальных термометров – 7,0%, что
находится в пределах средних многолетних показателей, (в 2017 году с применением
биологических индикаторов – 1,5%).
В лечебно–профилактических организациях для дезинфекции,
предстерилизационной очистки, стерилизации используется широкий спектр препаратов –
более 300 видов с различными действующими веществами. Для лечебно-
профилактических учреждений имеется возможность выбора и ротации препаратов с
учетом специфики учреждения. На протяжении более 10 лет отработано проведение
производственного и государственного лабораторного контроля в лечебно–
профилактических организациях за содержанием активных действующих веществ (хлор,
кислород, гуанидин, альдегид, амины, ЧАС, спирт и т.д.) в рабочих растворах
дезинфектантов.
Ежегодно в рамках государственного контроля за применением
дезинфектантов лечебно-профилактическими организациями проводятся исследования
рабочих растворов дезинфицирующих средств, в 2018 году исследовано 1259 проб,
процент неудовлетворительных проб составил 15,6% (197 проб). В рамках
производственного контроля ежегодно лечебно-профилактическими организациями
исследуются рабочие растворы дезинфекционных средств, стерилянты (эндоскопическая
аппаратура), а также и кожные антисептики, в 2018 году исследовано более 25000 проб
дезинфекционных средств.
В лечебно–профилактических организациях ежегодно проводятся расчеты
потребности дезинфектантов, стерилянтов и кожных антисептиков.
Во всех лечебных организациях проводится производственный лабораторный
контроль, а также лабораторные исследования проводятся при проведении плановых или
внеплановых проверок лечебно–профилактических организаций. Количество
нестандартных проб смывов с объектов внешней среды в 2018 году составило 0,5%, в том
числе в роддомах - 0,7%; в детских стационарах - 1%; хирургических стационарах - 0,5%.
179
Доля нестерильного материала составила 0,2%, в том числе в роддомах и хирургических
стационарах по - 0,1%, соответственно; в детских стационарах - 0,23%; в прочих
стационарах - 0,22%. При исследовании молочных смесей доля нестандартных проб
составила 1%.
В настоящее время все родильные дома и детские больницы обеспечены
одноразовыми шприцами и системами для внутривенных инфузий, другим расходными
материалами (сосудистыми и мочевыми катетерами, эндотрахеальными трубками,
контурами для ИВЛ и т.д.) и, частично, одноразовым бельем.
По итогам 2018года неудовлетворительное материально-техническое состояние
ЛПО Свердловской области составляет 5,8%, что ниже показателя прошлого года на 10%
(2017 год -6%, 2016 год - 7,3%, 2015 год - 10,9%).
По состоянию на 31.12.2018 года привитость медицинских работников прививками
против дифтерии составляет – 99,6%, против гепатита В – 99,7%, против кори– 97,5%,
против краснухи – 99,9%; гриппа в текущем сезоне – 97,3%.
Привитость против гепатита А подлежащих контингентов составляет 91,3%,
против дизентерии Зонне – 92,1%. Проводится иммунизация против ветряной оспы
сотрудников родильных домов и перинатальных центров, по состоянию на 31.12.2018 года
привитость медицинских работников акушерских отделений составила – 97,3%.
Эпидемиологическая ситуация по острым кишечным инфекциями (ОКИ) и

гепатиту А (ГА)
В 2018 году зарегистрировано 36283 случая заболеваний острыми кишечными

инфекциями (ОКИ), показатель 868,3 на 100 тысяч населения. Заболеваемость ОКИ на 7%
выше уровня 2017 года, на 10% выше уровня 2016 года и на 15% выше СМУ.
За прошедший год зарегистрировано 36129 случаев заболеваний прочими ОКИ,
показатель 864,7 на 100 тысяч населения. Заболеваемость прочими ОКИ на 7% выше
уровня 2017 года, на 10% выше уровня 2016 года, на 15% выше СМУ.
Расшифровка прочих ОКИ в Свердловской области в 2018 году составила 56,2% (в
2017 году - 52,2%, в 2016 году – 46,5%, СМУ – 50,3%). Низкий процент расшифровки
(менее 40%) отмечается в 14 муниципальных образованиях Свердловской области.
В 2018 году в области зарегистрировано 1201 случай заболеваний сальмонеллезом
(показатель 28,7 на 100 тысяч населения), что на 5% выше 2017 года, в 1,8 раза ниже 2016
года, на 14% ниже СМУ, на 8% ниже российского показателя. Структура сальмонеллезов:
группа Д –1007 случаев (83,8% от всей заболеваемости сальмонеллезами), что на 7% выше
уровня 2017 года, в 2,0 раза ниже 2016 года, на 17% ниже среднемноголетнего уровня;
сальмонеллезов группы С – 67 случаев (5,6% от всей заболеваемости сальмонеллезами),
что на 15% выше уровня 2017 года, в 1,2 раза выше 2016 года, на 4,0% ниже СМУ;
сальмонеллезов группы В – 54 случая (4,5% от всей заболеваемости сальмонеллезами),
что в 1,3 раза ниже 2017 года, на 5,0% выше 2016 года, на 15% выше СМУ.
В 11 муниципальных образованиях зарегистрировано превышение
среднеобластного показателя заболеваемости сальмонеллезами в 1,5 раза и более.
В социально – возрастной структуре следующее распределение: наибольший
уровень заболеваемости сальмонеллезами зарегистрирован среди организованных детей 0-
2 года (показатель 212,6 на 100 тысяч населения, что в 1,5 раза выше 2017 года; но в 1,5
раза ниже 2016 года; на 18% ниже СМУ) и неорганизованных детей в возрасте 0-2 года
(показатель 144,6 на 100 тысяч населения, что на 4% ниже уровня 2017 года, в 1,7 раза
ниже 2016 года и в 1,5 раза ниже СМУ).
В 2018 году зарегистрировано 154 случая дизентерии (показатель 3,7 на 100 тысяч
населения), что в 1,4 раза выше 2017 года, в 1,5 раза ниже 2016 года, в 1,6 раза ниже СМУ,
в 1,4 ниже российского показателя.
Зарегистрирован 61 случай заболеваний дизентерией Флекснера (показатель 1,5 на
180
100 тысяч населения), что в 1,4 раза выше уровня 2017 года; в 1,9 раза ниже 2016 года и в
1,6 раза ниже среднемноголетнего уровня. Превышение среднеобластного показателя в
1,5 раза и более отмечается в четырех муниципальных образованиях.
В социально – возрастной структуре заболеваемости дизентерией Флекснера
отмечается, что на первом и втором месте по заболеваемости находятся подростки 15-17
лет (показатель 5,2 на 100 тысяч населения, что в 1,6 раза выше уровня 2017 года, в 1,3
раза ниже 2016 года, в 1,5 раза выше СМУ); и неорганизованные дети 3-6 лет (показатель
3,8 на 100 тысяч населения, что в 2,9 раза ниже уровня 2017 года, в 2,6 раза ниже 2016
года, в 4,0 раза ниже СМУ).
В 2018 году зарегистрировано 54 случая заболеваний дизентерией Зонне
(показатель 1,3 на 100 тысяч населения), что на 12% выше уровня 2017 года, в 1,6 раза
ниже 2016 года, в 2,2 раза ниже СМУ.
Высокие уровни заболеваемости зарегистрированы в шести муниципальных
образованиях в Свердловской области.
В социально – возрастной структуре заболеваемости дизентерией Зонне можно
отметить, что максимальный уровень заболеваемости зарегистрирован среди
организованных детей 3-6 лет (показатель 4,9 на 100 тысяч населения, что в 1,6 раза выше
уровня 2017 года; в 1,3 раза ниже 2016 года и в 2,6 раза ниже среднемноголетнего уровня);
и организованных детей до 2-х лет (показатель 3,7 на 100 тысяч населения, что в 2,9 раза
ниже 2017 года; в 2,0 раза ниже 2016 года; в 2,1 раза ниже СМУ).
В 2018 году прививками против дизентерии Зонне охвачено 70846 (72,5% от
подлежащих) человек, относящихся к профессиональным группам риска (в 2017 году –
84,7%, в 2016 году – 76,6%).
Вакцинопрофилактика дизентерии Зонне профессиональных групп риска
в Свердловской области
Контингенты Численность Из них вакцинировано

человек %
Работники молочно-товарных ферм 2992 1566 52,3
Работники молокоперерабатывающих предприятий 3045 2271 74,6
Работники пищеблоков различных учреждений,
10674 9180 86,0
обслуживающих детское и взрослое население
Работники предприятий общественного питания 17399 14784 84,9
Работники пищевых предприятий 7942 5614 70,7
Работники специализированных цехов по
производству кулинарных изделий (салаты, 2410 1548 64,2
полуфабрикаты, кондитерские изделия и пр.)
Работники закрытых учреждений, в том числе
детских домов, домов ребенка, школ – интернатов 4708 3854 81,9
и т.д.
Воспитатели и пом. воспитателя детских
27837 21592 77,6
дошкольных учреждений
Работники предприятий торговли
18428 10437 56,6
скоропортящимися продуктами питания
Итого 2018 год 95435 70846 74,2
Итого 2017 год 82029 62835 76,6
В 2018 году зарегистрировано 6856 случаев заболеваний ОКИ ротавирусной

этиологии (показатель 164,1 на 100 тысяч населения), что на 4% ниже 2017 года, на 19%
выше 2016 года и на 12% выше СМУ.
181
Высокие уровни заболеваемости (превышение среднеобластного показателя в 1,5 и
более) зарегистрированы в десяти муниципальных образованиях в Свердловской области.
В социально – возрастной структуре заболеваемости ОКИ ротавирусной этиологии
отмечается наибольший уровень заболеваемости среди организованных детей 0-2 года
(показатель 3123,3 на 100 тысяч населения, что на 2% ниже 2017 года, на 14% выше 2016
года, на 12% выше СМУ) и среди неорганизованных детей 0-2 года (показатель 2307,9 на
100 тысяч населения, что на 3% ниже уровня 2017 года, на 8% выше уровня 2016 года и на
8% ниже СМУ).
В 2018 году в Свердловской области против ротавирусной инфекции однократно
привито – 928 человек, двукратно – 779 человек, трехкратно – 550 человек, что крайне
недостаточно.
В мае 2018 года проведено обследование персона пищеблоков ЛОУ перед летней
оздоровительной компанией на норо-, ротавирусы. Обследовано на норовирусы 4688
сотрудников, выявлено 55 носителей норовируса (1,17%), обследовано на ротавирусы
4697 сотрудников, выявлено 63 носителя ротавирусов (1,3%). Все носители возбудителей
инфекционных заболеваний были отстранены от работы.
В августе - октябре 2018 года (при формировании коллективов) обследован
персонал детских организованных коллективов. Обследовано: работников ДОО - 6111
человек (93,6% от подлежащих), в т.ч. а\г рота обнаружен у 86 чел. (1,4%), а/г норо – у 178
человек (2,9%); работников СОШ обследовано 4654 человека (96,9%), в т.ч. а\г
ротавирусов обнаружен у 58 человек (1,2%), а\г норовирусов обнаружен у 101 человека
(2,2%). Все вирусоносители немедленно отстранены от работы на пищеблоках.
В 2018 году зарегистрировано 6126 случаев ОКИ норовирусной этиологии,
показатель 146,6 на 100 тысяч населения, что в 1,8 раза выше 2017 года; в 4,1 раза выше
2016 года и в 4,7 раза выше СМУ. Высокие уровни заболеваемости (превышение
среднеобластного показателя в 1,5 и более) зарегистрированы в пяти муниципальных
образованиях Свердловской области.
В социально – возрастной структуре заболеваемости ОКИ норовирусной этиологии
отмечается наибольший уровень заболеваемости среди организованных детей 0-2 года
(показатель 2478,1 на 100 тысяч населения, что в 2,4 раза выше 2017 года; в 4,1 раза выше
2016 года; в 5,2 раза выше СМУ) и среди неорганизованных детей 0-2 года (показатель
1710,9 на 100 тысяч населения, что в 1,8 раза выше уровня 2017 года, в 7,8 раза выше
уровня 2016 года и в 8,8 раза выше СМУ).
Острые кишечные инфекции вирусной этиологии, в том числе норовирусной и
ротавирусной, занимают все большее место в структуре острых кишечных инфекций.
Сохраняются высокие риски возникновения эпидемиологического неблагополучия по
заболеваемости острыми кишечными инфекциями вирусной этиологии в отдельных
муниципальных образованиях Свердловской области и организованных коллективах.
При несоблюдении санитарного законодательства в объектах общественного
питания, пищевых предприятиях; пищеблоках, обслуживающих организованные
коллективы детей и взрослых, других эпидемиологически значимых объектах создается
реальная угроза эпидемического распространения острых кишечных инфекций, в том
числе вирусной этиологии.
В 2018 году зарегистрировано 118 случаев заболеваний гепатитом А (показатель
2,8 на 100 тысяч населения), что на 8% ниже 2017 года; в 1,3 раза ниже 2016 года; в 2,8
раза ниже СМУ; соответствует показателю по РФ. Превышение среднеобластного уровня
заболеваемости в 1,5 раза и более зарегистрировано в семи муниципальных образованиях
в Свердловской области.
В социально – возрастной структуре гепатита А на первом месте находятся
неорганизованные дети 3-6 лет (показатель 37,6 на 100 тысяч населения, что в 1,7 раза
выше 2017 года; в 1,3 раза ниже 2016 года и на 15% ниже СМУ); на втором – дети 7-14 лет
(показатель 4,5 на 100 тысяч населения, что в 8,4 раза выше 2017 года; в 1,2 раза выше
182
2016 года и в 1,6 раза ниже СМУ).
По состоянию на 01.01.2019 года среди профессиональных групп риска охвачено 2
прививками против гепатита А без предварительного скрининга – 64,3 тысячи человек
(25,2% от числа подлежащих); охвачено скринингом – 171,3 тысячи человек (92,3% от
подлежащих), выявлено серонегативных – 76,8 тысяч человек (44,9%), по результатам
проведенных скрининговых исследований охвачено двумя прививками из числа
серонегативных – 64,2 тысяч человек (83,6% подлежащих).
По состоянию на конец 2018 года защищены прививками (привиты двукратно) от
гепатита А – 17,7% (2016 год – 16,2%, 2017 год – 16,9%) населения Свердловской области,
в том числе: дети с 20 месяцев до 14 лет защищены на 41,4% (2016 год - 43,3%, 2017 год
– 42,6%); подростки 15-17 лет – на 73,6% (2016 год – 74,1%, 2017 год - 74,4%), взрослое
население 18 лет и старше – на 10,5% (2016 год – 8,4%, 2017 год – 9,3%).
Недостаточные объёмы плановой иммунизации детей против гепатита А,
профессиональных групп риска против дизентерии Зонне и гепатита А создают
дополнительные риски эпидемического распространения этих инфекций, в том числе
групповой и вспышечной заболеваемости в организованных коллективах и среди
населения.
Групповые эпидемические очаги инфекционных и паразитарных болезней
В 2018 году зарегистрировано 17 очагов инфекционных заболеваний с общим

количеством пострадавших – 299 человек, в том числе 295 детей до 17 лет.
Зарегистрировано: с пищевым путем передачи, связанным с предприятиями
общественного питания – 1 вспышка с 12 случаями заболеваний среди детей до 17 лет; с
пищевым путем передачи, связанным с пищеблоками различных учреждений – 5
вспышек с общим количеством пострадавших – 121 человек, в том числе среди детей до
17 лет – 117 человек; с водным путем передачи – 2 вспышки с 39 пострадавшими, в том
числе 39 детей до 17 лет; с контактно-бытовым путем передачи – 7 вспышек со 100
случаями заболеваний, в том числе среди детей до 17 лет – 100 случаев; с воздушно –
капельным, воздушно- пылевым путем передачи – 2 вспышки с общим количеством
пострадавших 27 человек среди детей до 17 лет.
По этиологии зарегистрировано: 2 вспышки ОКИ ротавирусной этиологии с общим
количеством пострадавших 63 человека, в том числе среди детей до 17 лет – 61 случай; 10
вспышек норовирусной инфекции с общим количеством пострадавших 168 человек, в том
числе среди детей до 17-ти лет – 166 случаев; 3 вспышки энтеровирусной инфекции с
общим количеством пострадавших 43 человека, в том числе среди детей до 17-ти лет – 43
случая; 1 вспышка ОКИ, вызванная условно – патогенной микрофлорой (E.Coli
энтероинвазивная) с общим количеством пострадавших 12 человек, в т.ч. среди детей до
17 лет – 12 случаев; 1 вспышка - 13 случаев пневмонии микоплазменной этиологии, в т.ч.
среди детей до 17 лет – 13 случаев.
По всем случаям групповой заболеваемости ОКИ, ЭВИ, пневмонией,
зарегистрированной в Свердловской области в 2018 году, в администрациях
муниципальных образований проводились заседания санитарно – противоэпидемических
комиссий; вынесены меры административного воздействия в виде штрафов; направлялись
предложения о возмещении дополнительно понесенных расходов ФБУЗ «Центр гигиены и
эпидемиологии в Свердловской области» на проведение мероприятий по ликвидации
инфекционных заболеваний, массовых неинфекционных заболеваний (отравлений);
разрабатывались проекты исков для возмещения материального и морального ущерба,
понесенного в результате групповой заболеваемости; вручались предписания об
устранении выявленных нарушений санитарно-эпидемиологических требований на
объектах; информировались заместитель губернатора Свердловской области, главный
федеральный инспектор в Свердловской области, министр здравоохранения Свердловской
183
области, министр образования Свердловской области и другие заинтересованные службы
и другие заинтересованные службы.
Эпидемиологическая ситуация по природно-очаговым инфекциям.
Территория Свердловской области является напряженным природным очагом

клещевых инфекций. В сезон 2018 года на травматологические пункты лечебно-
профилактических организаций обратились 31330 пострадавших от присасывания
клещей, показатель составил 749,8 на 100 тыс. населения; что на 5% выше периода 2017
года (29669 случаев, показатель 715,0 на 100 тыс. населения), на 14% выше СМУ (27041
случай, показатель 653,3 на 100 тыс. населения).
Удельный вес детского населения до 17 лет в структуре пострадавших составил
18%. Среди детей в возрасте до 17 лет зарегистрировано 5666 случаев присасывания
клещей, показатель 628,0 на 100 тысяч населения, что на 5% выше уровня 2017 года, из
них 2521 ребенок имел полный курс прививок против КВЭ (44,5% от пострадавших). Из
подлежащих детей 92% получили противоклещевой иммуноглобулин с профилактической
целью (2859 человек).
Случаи присасывания клещей зарегистрированы в 66 муниципальных образованиях
Свердловской области. Превышение среднеобластного показателя зарегистрировано в 35
муниципальных образованиях, в т.ч. в 18 на 30% и более.
Специфический противоклещевой иммуноглобулин с профилактической целью
получили 16964 человека (77,5%) от числа подлежащих, (лица, не имеющие в анамнезе
указания на ранее проведенные прививки против клещевого энцефалита), в том числе
2859 детей (92% от подлежащих).
С подозрением на клещевой вирусный энцефалит (КВЭ) в 2018 году в
стационары области госпитализировано 342 человека, показатель составил 8,19 на 100
тысяч населения, что на 18% выше уровня 2017 года (288 человек, показатель составил
6,95 на 100 тысяч населения), соответствует 2016 году (330 человек, показатель составил
8,12 на 100 тысяч населения) и в 1,25 раза ниже среднемноголетнего уровня.
Диагноз «Клещевой вирусный энцефалит» в 2018 году подтвержден у 98 человек,
показатель заболеваемости составил 2,35 на 100 тысяч населения, что на 15% ниже
показателя 2017 года (114 случаев, показатель 2,75 на 100 тысяч населения), на уровне
2016 года (99 случаев, показатель 2,43 на 100 тысяч населения) и на 17,5% ниже
среднемноголетних уровней заболеваемости (118 случаев, 2,85 на 100 тысяч населения), в
2,0 раза выше общероссийского показателя (показатель 1,17 на 100 тысяч населения). Все
случаи заболевания клещевым вирусным энцефалитом в 2018 году были подтверждены
серологически (методом ИФА).
Случаи заболевания клещевым вирусным энцефалитом зарегистрированы на
территории 28-ми муниципальных образований Свердловской области. Превышение
среднеобластного показателя заболеваемости клещевым вирусным энцефалитом на 30% и
более зарегистрировано в 14 муниципальных образованиях Свердловской области.
В возрастной структуре заболевших клещевым вирусным энцефалитом в 2018 году
основную долю составило взрослое население (85,8%), среди которого зарегистрировано
85 случаев заболеваний, показатель составил 2,59 на 100 тысяч населения, что в 1,24 раза
ниже 2017 года (105 случаев, показатель 3,21 на 100 тысяч населения), на уровне
показателя 2016 года (85 случаев, показатель 2,63 на 100 тысяч населения), в 1,23 раза
ниже СМУ (106 человек, показатель 3,2 на 100 тысяч населения).
Среди детского населения до 17 лет в 2018 году зарегистрировано 13 случаев
заболеваний клещевым вирусным энцефалитом, показатель заболеваемости составил 1,44
на 100 тысяч населения, что в 1,44 раза выше 2017 года (9 случаев, показатель 1,02 на 100
тысяч населения), на 13% ниже уровня 2016 года (14 случаев, показатель 1,66 на 100
184
тысяч населения), на уровне СМУ (12 случаев, показатель 1,44 на 100 тысяч населения),
в 2,0 раза выше среднероссийского показателя (0,7 на 100 тысяч населения).
В сезон 2018 года зарегистрировано 2 летальных исхода от клещевого энцефалита
среди заболевших, с серологически подтвержденным диагнозом клещевой вирусный
энцефалит, в 2-х муниципальных образованиях. Заболевшие в возрасте старше 55 лет,
были не привиты против клещевого энцефалита, одна из них не обращалась за
медицинской помощью для получения противоклещевого иммуноглобулина.
Среди 98 заболевших клещевым вирусным энцефалитом в 2018 году: 4 человека
(4,1%) имели в анамнезе данные о полном курсе прививок против клещевого вирусного
энцефалита; 94 человека (95,9%) были не привиты.
На территории Свердловской области ежегодно регистрируется высокий уровень
заболеваемости иксодовым клещевым боррелиозом (ИКБ). В 2018 году «клещевой
иксодовый боррелиоз» подтвержден у 521 человека, показатель заболеваемости составил
12,47 на 100 тысяч населения, что в 1,25 раза ниже 2017 года (648 человек, показатель
заболеваемости составил 15,62), на уровне 2016 года (528 человек, показатель
заболеваемости составил 12,95), в 1,34 раза ниже уровня СМУ (555 случаев, 16,72 на 100
тысяч населения), в 2,8 раза выше уровня заболеваемости ИКБ в целом по РФ (4,42 на 100
тысяч населения).
Клещевой боррелиоз в 2018 году регистрировался на 41 административной
территории Свердловской области. Превышение среднеднеобластного показателя
зарегистрировано в 15 муниципальных образованиях.
В возрастной структуре заболеваемости ИКБ на долю взрослого населения
приходится 88,5% (461 случай, показатель заболеваемости составил 14,07 на 100 тысяч
населения). Среди детей до 17 лет в 2018 году зарегистрировано 60 случаев Лайм-
Боррелиоза, показатель заболеваемости составил 6,65 на 100 тысяч населения, что в 1,4
раза выше 2017 года (42 случая, показатель 4,76 на 100 тысяч населения), на уровне 2016
года (57 случаев, показатель 6,74 на 100 тысяч населения), в 1,28 раза ниже СМУ (69
случаев, показатель 8,55 на 100 тысяч населения); но в 2,9 раза выше общероссийского
показателя (2,25 на 100 тысяч населения).
В сезон 2018 года в лабораториях ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в
Свердловской области» исследовано 14362 особи клещей, снятых с людей, возбудитель
клещевого вирусного энцефалита (антиген+РНК) обнаружен в 234 пробах (1,7%); на
клещевой боррелиоз исследовано 12834 пробы, положительных – 4587 проб (35,7%); на
другие клещевые инфекции (моноцитарный эрлихиоз и гранулоцитарный анаплазмоз)
исследовано 10365 проб, положительных на моноцитарный эрлихиоз – 323 пробы (3,1%),
положительных на гранулоцитарный анаплазмоз – 73 пробы (0,7%).
По итогам 2018 года охват всего населения Свердловской области
профилактическими прививками против клещевого вирусного энцефалита составил
87,5%.
В течение 2018 года проведено 656 814 прививок против клещевого вирусного
энцефалита: однократно привито (V1) – 119924 человека, в том числе детей до 17 лет -
48500 человек; двукратно привито (V2) – 117279 человек, в том числе детей до 17 лет –
48392 человека; однократно ревакцинировано (RV1) - 117968 человек, в том числе детей
до 17 лет – 49515 человек, двукратно и более ревакцинировано (RV2) – 301643 человека,
в том числе детей до 17 лет – 89861 человек (2017 год – 671143 прививки, 2016 год –
731295 прививок, 2015 год - 789 312 прививок).
В профессиональных группах риска охват профилактическими прививками
составляет 100%.
С целью обеспечения эпидемиологического надзора за природно-очаговыми
инфекциями ежегодно проводится работа по учету численности мелких млекопитающих,
иксодовых клещей на стационарных пунктах наблюдений и при рекогносцировочных
обследованиях.
185
В 2018 году на большинстве территорий Свердловской области, как и
прогнозировалось, наблюдалось увеличение численности иксодовых клещей. В целом по
области (на основании разовых обследований), средняя численность клещей составила 1,3
экз. на флага/км, что незначительно выше показателя 2017 года и соответствует
среднемноголетнему уровню (1,25 и 1,31 экз. на флаго/км соответственно).
Всего за сезон 2018 года специалистами области на заклещевленность было
проведено (с учетом стационаров) 6088 обследований и отработано 6377,3 флаго\км. – на
2,2% больше прошлого года (в 2017г. – 6241,9 флаго/км). Заклещевленность колебалась
от единичных экземпляров до 191 экз. на флаго/км (в 2017г.- до 160 экз. на флаго/км).
В 2018 году на клещевой энцефалит было исследовано 2544 экземпляра клещей из
природы (в 2017 г. - 2117экз.), 628 партий (в 2017 году – 621 партия).
Выявлено – 36 положительных партии (2017г.- 24), антиген вируса КЭ выявлен на
территориях 16 районов области (в 2017г.- на 9).
Процент положительных партий по области в 2018 году составил – 5,7%, что в 1,5
раза больше показателя прошлого года (3,9), но в 1,4 раза меньше среднемноголетнего
(5,9%).
Кроме этого, клещи из природы исследовались на инфицированность другими
возбудителями природно-очаговых болезней молекулярно-генетическими методами в
лаборатории особо опасных инфекций. Всего было исследовано 192 пробы (в 2017г. -204
пробы). Из этого количества положительных: на РНК Borellia. burgdorferi sl. (боррелиоз) –
53,9%; на РНК Ehrlichia chaffeensis/E.muris (эрлихиоз) – 6,4%; на РНК Anaplasma
phagocytophilum (анаплазмоз) – 0,5% (в 20167г.- 2,9%, 56,3%, 13,6% и 6,8%
соответственно). ДНК F.tularensis и РНК вируса ЛЗН в клещах, как и в прошлые годы, не
зарегистрированы.
На территории Свердловской области циркулирует два подтипа (генотипа) вируса
клещевого энцефалита – Сибирский и Дальневосточный.
Вирусофорность клещей из природы в 2018 году составила 1,0%, что ниже
вирусофорности прошлого года (1,2%) и среднемноголетнего показателя (1,6%).
Ежегодно на территории эндемичной по клещевому вирусному энцефалиту
области увеличиваются площади акарицидных обработок, так в 2018 году обработано
9807 га - на 3,2% больше прошлого года (2017г. – 9498га, 2016 г. - 9393га, 2015 г. – 8496
га).
В последние годы, больше внимания уделяется дератизационным мероприятиям на
открытых территориях, направленных на снижение численности основных прокормителей
клещей – мышевидных грызунов, которым принадлежит основная роль в поддержании
напряженности природного очага КВЭ. В 2018 году обработка от грызунов была
проведена на площади 3059 га, что на 10,8% больше, чем в 2017году (2762 га).
На основании зоолого-энтомологических наблюдений, лабораторных исследований
полевого материала, с учетом биологических особенностей переносчика можно отметить:
- вся территория Свердловской области является зоной напряженного природного
очага КИ и даже при качественном изменении его активности (уменьшение или
увеличение численности переносчиков) постоянно сохраняется повышенная опасность
заражения населения клещевыми инфекциями;
- в 2019 году в Свердловской области незначительное снижение численности
иксодовых клещей ожидается в п/зоне широколиственно-хвойно-таёжных и на
большинстве территорий п/зоны южной предгорной и равнинной тайги;
- на остальных территориях, расположенных в лесной и в лесостепной зоне,
прогнозируется незначительное увеличение численности иксодовых клещей;
- количество лиц, покусанных клещами ожидается на уровне прошлого года или
чуть выше.
186
Инфекции, передающиеся половым путем (ИППП)
Эпидемиологическая ситуация по заболеваемости населения Свердловской области
сифилисом и гонококковой инфекцией расценивается как благополучная, в течение
последних трех лет показатели заболеваемости снижаются по сравнению с предыдущим
периодом и находятся ниже среднемноголетних значений (таблица № 2.7.4).
Заболеваемости населения Свердловской области сифилисом и гонореей (на 100 тысяч

населения)
Заболевания 2016 2017 2018
РФ СО РФ СО РФ СО
Сифилис 20,5 24,9 18,74 23,21 15,94 20,34
Гонококковая
инфекция 14,2 22,8 10,91 12,02 8,54 9,55
За 2018 год на территории Свердловской области зарегистрировано 850 случаев

сифилиса, показатель заболеваемости составил 20,34 на 100 тысяч населения, ниже
среднемноголетних значений на 33%.
Рост показателя заболеваемости по сравнению с уровнем прошлого года
отмечается в 22 муниципальных образованиях. Превышение среднеобластного
показателя инфекции зарегистрировано в 11 муниципальных образованиях области.
В 2018 году зарегистрировано 4 случая сифилиса среди детей до 14 лет,
показатель заболеваемости составил 0,51 на 100 тысяч населения данной возрастной
группы, что ниже среднемноголетних значений на 4%.
Гендерное разделение заболеваемости сифилисом одинаково, в 2018 году
мужчины составили 51%.
По другим инфекциям: гонорея – мужчины болеют в 2,8 раза чаще женщин,
трихомониаз – женщины болеют в 12,8 раз чаще мужчин. Это косвенно подтверждает
наличие в популяции значительного числа лиц, имеющих беспорядочные половые
контакты, а также оказывающих и/или получающих коммерческие секс - услуги.
Туберкулез
С 2015 года в Свердловской области наметилась тенденция к снижению

показателя заболеваемости туберкулезом. Тем не менее, показатель заболеваемости
выше, чем по Российской Федерации в 1,8 раз. (Российская Федерация – 41,9 на 100 тыс.
За 2018 год на территории Свердловской области зарегистрирован 3121 случай
впервые выявленного активного туберкулеза, показатель заболеваемости составил 74,7
случаев на 100 тысяч человек, что ниже уровня прошлого года на 2% и ниже
среднемноголетних значений на 26,9%.
Показатель заболеваемости туберкулезом в 2018 году в муниципальных
образованиях Свердловской области отличался дисперсией значений и варьировал от
43,5 на 100 тыс. населения (ГО Верхотурье) до 139,5 на 100 тыс. населения (ГО Сухой
Лог). В 8 муниципальных образованиях области уровень заболеваемости туберкулезом
превышает 100,0 случаев на 100 тысяч населения.
Максимальные показатели заболеваемости регистрируются в молодых, наиболее
экономически активных возрастах: 25-44 года (194,3 на 100 тыс. населения).
Показатели заболеваемости активным туберкулезом городского и сельского
населения Свердловской области составили в 2018 году соответственно 68,6 и 120,7
187
случаев на 100 тыс. населения. Заболеваемость туберкулезом сельского населения в 1,7
раз превышает показатели заболеваемости городского.
В 2018 году активным туберкулезом заболел 131 ребенок в возрасте до 14 лет,
показатель заболеваемости составил 16,7 случаев на 100 тысяч данной возрастной
группы, выше уровня прошлого года на 2,4% (2017 г. – 16,3) и среднемноголетних
значений на 18,5%.
Заболеваемость подросткового населения составила 32,1 случая на 100 тысяч
человек населения данной возрастной группы, выше уровня прошлого года на 16% (2017
г. – 27,7), на уровне среднемноголетних значений.
В текущем году остается высокий уровень заболеваемости туберкулезом детей до
года, зарегистрировано 6 случаев, показатель заболеваемости составил 12,5 случая на 100
тысяч населения, что выше уровня прошлого года в 1,6 раз, на уровне
среднемноголетних значений.
В 2018 году зарегистрирован 1 случай смерти от генерализованной формы
туберкулеза ребенка 1 год 2 м. При эпидемиологическом расследовании установлено, что
ребенок не привит против туберкулеза, отсутствовала туберкулинодиагностика по
причине отказа родителей.
Среди персонала лечебно – профилактических учреждений области в текущем
году зарегистрировано 17 случаев туберкулеза, что ниже аналогичного периода
прошлого года в 1,7 раз. В 2018 году зарегистрировано 2 очага туберкулеза в
учреждениях родовспоможения, заболевшими явились медицинские работники, риску
инфицирования подверглись роженицы и новорожденные дети, а также сотрудники
данных медицинских учреждений с общим числом контактных лиц более 2000.
По итогам эпидемиологического расследования выявлены нарушения по
несвоевременной изоляции и лечению источника инфекции.
Туберкулез продолжает представлять серьезную медико-социальную и
экономическую проблемы для населения Свердловской области. Регистрация
максимальных показателей заболеваемости в молодых, наиболее экономически активных
возрастах отражает эпидемиологическое неблагополучие по данным заболеваниям, что
позволяет предположить сохранение высокого уровня распространенности, негативное
влияние на демографические, социальные и экономические процессы в регионе.
Эпидемиологическая ситуация осложняется сочетанной патологией туберкулеза и
ВИЧ-инфекции, в 2018 году доля больных с ВИЧ - инфекцией среди вновь выявленных
случаев туберкулеза составила 38,2%, выше уровня прошлого года на 9% (2017 г. - 35%).
ВИЧ- инфекция
По состоянию на 01.01.2019 г. на территории Свердловской области с

нарастающим итогом зарегистрировано 100016 случаев ВИЧ-инфекции, в том числе среди
жителей Свердловской области - 79305, умерло – 22529 человек, в том числе вследствие
ВИЧ-инфекции – 9941 человек, показатель распространенности составил 1719,2 случая на
100 тысяч населения. Таким образом, по данным официальной регистрации ВИЧ-
инфекцией поражено более 1,7% населения области.
За 2018 год выявлен 6161 случай ВИЧ-инфекции, показатель первичной
заболеваемости составил 142,3 случая на 100 тысяч населения, ниже уровня прошлого
года на 11,6% и среднемноголетних значений на 19,6%. Относительные показатели
заболеваемости ВИЧ - инфекцией в течение последних трех лет превышают средние
значения по Российской Федерации в 1,7 – 2,4 раза.
Случаи ВИЧ - инфекции регистрируются на всей территории области, рост
показателя заболеваемости по сравнению с уровнем прошлого года отмечается в 21
муниципальном образовании. Превышение среднеобластного показателя
распространенности ВИЧ-инфекции зарегистрировано в 29 муниципальных образованиях.
188
Наиболее высокий уровень распространенности ВИЧ-инфекции (более 2,3%) отмечается в
крупных промышленных центрах области: в городском округе Сухой Лог – 2,3%
городском округе Верхний Тагил – 2,5%; городском округе Первоуральск – 2,5%;
Полевском городском округе – 2,8%; Кировградском городском округе – 2,8%;
Североуральском городском округе – 2,9%;
В 2018 году на наличие антител к ВИЧ - инфекции было обследовано 1053297
граждан Российской Федерации или 24,4% населения Свердловской области.
Положительный результат тестирования зарегистрирован у 6161 человека, относительный
показатель составил 582,3 случая на 100 тысяч обследованных, ниже уровня прошлого
года на 26,5% (2017 г. – 736,6). Тестированием на ВИЧ-инфекцию с использованием
быстрых тестов охвачено 129 353 человека, выявлено 2199 положительных результатов с
подтверждением классическими методами (35,7%).
В эпидемический процесс вовлечены все возрастные и социальные группы
населения. В возрастной структуре 64,6% ВИЧ- инфицированных, выявленных в 2018
году - лица в возрасте 18-39 лет.
С 2001 года наблюдается устойчивая тенденция увеличения выявления новых
случаев ВИЧ-инфекции среди старших групп населения: 30-39 лет (рост в 5 раз), 40-49 лет
(рост в 16 раз), 50-59 лет (в 18 раза). Наиболее высокие показатели распространенности
ВИЧ - инфекции регистрируются в возрасте 20-49 лет, наряду с этим, снижается
выявление ВИЧ-инфекции у подростков и молодежи 15-29 лет в 3,5 раз (с 91,6% в 2001 г.
до 27,4% в 2018 г.).
В течение последних шести лет сохраняется тенденция к вовлечению в
эпидемический процесс социально - адаптированных слоев населения: в 2018 году
наибольший удельный вес составили работающие старше 18 лет (43,5%), безработные
граждане (36,8%) и заключенные (11,2%).
Наблюдается изменение структуры путей передачи ВИЧ-инфекции. В 2018 году на
долю полового пути пришлось 65,8% всех новых случаев ВИЧ-инфекции. При этом,
сохраняется актуальность передачи ВИЧ при употреблении инъекционных наркотиков
(32,3%).
Реализация обоих путей передачи ВИЧ-инфекции привела к вовлечению в
эпидемический процесс не только традиционно уязвимых к инфицированию ВИЧ-
инфекцией групп населения, но и социально-адаптированного населения трудоспособного
возраста, в том числе женщин и детей.
Среди лиц с ВИЧ-инфекцией увеличивается число женщин. На 01.01.2019 г.
зарегистрировано 2459 женщин – 39,5% (2017 год - 3660 случаев ВИЧ-инфекции – 38,7%)
Феминизация эпидемии ВИЧ/СПИДа ведет к росту числа детей, рожденных ВИЧ-
инфицированными матерями, что порождает ряд проблем социально-экономического
характера. Всего в области за период регистрации ВИЧ-инфекции родилось 18995 детей
от ВИЧ-инфицированных матерей, в том числе в 2018 году – 1320 детей. За весь период
наблюдения 1062 детям установлен диагноз «ВИЧ-инфекция», в том числе в 2018 году –
15.
В 2018 году зарегистрировано 2 случая заражения реципиента ВИЧ-инфекцией при
переливании компонентов крови с коротким сроком действия. Доноры находились в
периоде серонегативного окна.
Специалистами Управления Роспотребнадзора по Свердловской области на
межведомственной основе с привлечением Министерства здравоохранения Свердловской
области, межрегиональных управлений № 31 и 32 Федерального медико – биологического
агентства проведены эпидемиологические расследования данных случаев.
В ходе расследования были установлены ведущие причины и условия
внутрибольничного инфицирования: низкое качество проведения консультировании при
тестировании населения на ВИЧ- инфекцию в учреждениях общей леченой сети, в ряде
случаев факт проведения дотестового консультирования отсутствовал, нарушения в
189
сроках и порядке передачи оперативной информации о факте выявления ВИЧ- инфекции у
донора в ГБУЗ СО «Свердловская станция переливания крови».
Эпидемиологическая ситуация по заболеваемости паразитарными

заболеваниями.
В 2018 году на территории Свердловской области зарегистрировано 12410 случаев

паразитарных заболеваний, показатель заболеваемости составил 297,0 на 100 тысяч
населения, что на 7% выше уровня 2017 года (11467 случаев, показатель 276,3 на 100
тысяч населения), на 12% ниже уровня 2016 года (12840 случаев, показатель 314,9 на
100 тысяч населения) и на 12% ниже среднемноголетнего уровня (СМУ) (12743 случая,
показатель 310,8 на 100 тысяч населения).
Из числа всех заболевших паразитарными болезнями 82,5% составляют дети в
возрасте до 14 лет, среди которых зарегистрировано 10245 случаев, показатель
заболеваемости составил 1301,8 на 100 тысяч населения, что на 7% выше уровня 2017
года (9268 случаев, показатель 1214,2 на 100 тысяч населения), на 7% ниже уровня 2016
года (10391 случай, показатель 1407,9 на 100 тысяч населения) и на уровне СМУ (9460
случаев, показатель 1332,4 на 100 тысяч населения).
В структуре заболеваемости паразитозами в 2018 году на долю гельминтозов
приходится 77,9%, протозоозов – 22,1%.
В 2018 году на территории области было зарегистрировано 2747 случаев
заболеваний протозоозами, показатель заболеваемости составил 65,74 на 100 тысяч
населения, что в 1,2 раза выше уровня 2017 года (2272 случая, показатель заболеваемости
54,75 на 100 тысяч населения), на уровне 2016 года (2684 случая, показатель
заболеваемости 64,2 на 100 тысяч населения); и на 6% ниже СМУ (2896 случаев,
показатель заболеваемости 69,88 на 100 тысяч населения).
Среди заболевших протозоозами в 2018 году 61,4% составили дети в возрасте до 14
лет (1685 случаев).
В структуре заболеваемости протозоозами на долю бластоцистоза приходится
64,4%, лямблиоза - 35%, токсоплазмоза – 0,5%, малярии – 0,03%.
В 2018 году зарегистрировано 15 случаев заболеваний токсоплазмозом, показатель
заболеваемости составил 0,36 на 100 тысяч населения, что в 1,45 раза выше уровня 2017
года (27 случаев, показатель заболеваемости составил 0,65 на 100 тысяч населения), в 1,35
раза ниже 2016 года и в 4,9 раза ниже СМУ (30 случаев, показатель заболеваемости
составил 1,77 на 100 тысяч населения). Группой риска по заболеваемости токсоплазмозом
является взрослое население, доля которого составляет 86,7% (13 случаев).
Показатель заболеваемости бластоцистозом в 2018 году составил 42,36 на 100
тысяч населения (1770 случаев), что на уровне 2017 года (1212 случаев, показатель
заболеваемости 29,2 на 100 тысяч населения) и в 1,74 раза выше СМУ (886 случаев,
показатель заболеваемости 21,4 на 100 тысяч населения). Среди заболевших
бластоцистозом дети в возрасте до 14 лет составляют 59%, взрослые – 35%.
В 2018 году зарегистрировано 959 случаев заболеваний лямблиозом, показатель
заболеваемости составил 22,95 на 100 тысяч населения, что на 8% ниже уровня 2017 года
(1029 случаев, показатель заболеваемости 24,8 на 100 тысяч населения) и в 2,2 раза ниже
СМУ (1850 случаев, показатель заболеваемости 44,58 на 100 тысяч населения).
В возрастной структуре заболеваемости лямблиозом 66,5% составляют дети до 14
лет, из которых 80% – дети детских дошкольных учреждений и школ.
По итогам 2018 года обследовано на паразитозы 1075656 человек. Структура
паразитологических исследований представлена следующим образом:
1) 36,3% (390693) - контингенты, обследованные с диагностической целью;
2) 63,7% (684963) - контингенты, обследованные с профилактической целью, в т.ч.:
- 23,8% (255450) декретированные контингенты;
190
- 40,0% (429513) дети дошкольных образовательных организаций и школ.
Выявляемость составила 1,3%, всего выявлено 13731 лиц, с положительными
находками. В структуре положительных исследований наибольший удельный вес
составляют исследования на энтеробиоз – 65,3% (8965 исследований), бластоцистоз –
15,9% (2184 исследований) и лямблиоз – 7,9% (1081 исследований).
По итогам 2018 года среди населения Свердловской области зарегистрирован 1
случай малярии, показатель заболеваемости составил 0,02 на 100 тыс. населения, что в
1,66 раза выше среднемноголетних показателей, в 2017 году было зарегистрировано 4
случая заболеваемости малярией, показатель заболеваемости составил 0,1 на 100 тыс.
населения.
В рамках эпидемиологического надзора за паразитарными заболеваниями, с целью
оценки эпидзначимости территорий по переносчику малярии и предотвращения
возникновения местных случаев заболевания малярией на территории области,
проводится работа по учету численности малярийных и немалярийных комаров. В 2018
году наблюдения за малярийным переносчиком проводились на 10-ти стационарных
пунктах (в 2017 году – на 7). Проводятся ежедекадные фенологические наблюдения за
малярийным переносчиком. Максимальная плотность окрыленных комаров на
стационарных дневках была в 2,1 раза ниже уровня прошлого года и составила 23,0 экз./
м2 (в 2017г. – 49,0 экз/м2).
На основании наблюдений и климатических особенностей года определяются
эпидемиологические показатели для 3-х дневной малярии. В популяции малярийных
комаров на территории области преобладают молодые репродуктивные самки, не
представляющие эпидемиологической опасности ввиду малой вероятности у них цикла
спорогонии. По теоретическим подсчётам в 2018 году суммы эффективных температур по
области, необходимых для развития малярийного плазмодия, хватило бы для завершения
от 0 до 2 циклов спорогонии.; в 2017 от двух (в северных районах области) до пяти (в
южных районах области).
Территория Свердловской области относится к зоне неустойчивого риска передачи
малярии.
Продолжается работа по выявлению и паспортизации анофелогенных водоемов, в
2018 году проведены обследования и паспортизация 462 водоема (в 2017 году – 461),
осуществлена координатная GPS-съемка вновь поставленных на учет водоёмов, из общего
количества 85,5% являются маляриогенными (в 2017г. – 83,1%), максимальная
численность личинок малярийных комаров в водоемах составила 2897,0 экз./ м2 (в 2017г.
-1165,5экз/м2). Летний период этого года был благоприятным для развития в водоемах
личинок малярийных комаров: достаточно высокие летние температуры при хорошей
увлажнённости, максимальная численность личинок малярийных комаров в водоемах
составила 2897,0 экз./ м2 (в 2017г. -1165,5экз./м2).
В связи с климатическими изменениями на территории области происходит и
изменение фауны кровососов. Так, число видов комаров, выявленных на территории
области, увеличилось до 44 (ранее регистрировался 31 вид).
В сезон 2018 года с профилактической целью (в т.ч. для прерывания возможной
трансмиссивной передачи инвазии) проводились дезинсекционные обработки против
окрыленных комаров. На 455 объектах было обработано 422 тыс.м² (в 2017 г. – 239 тыс.м²,
в 2016 году - 121 тыс.м², в 2015 году – 78 тыс.м²).
Природно-очаговые инфекции
Эпидемиологическая и эпизоотическая ситуация по природно-очаговым инфекциям
на территории Свердловской области остается напряженной. Одной из причин
сложившейся ситуации является сохранение активности природных очагов бешенства,
191
туляремии, ГЛПС, где синантропные мелкие млекопитающие (крысы и мыши), дикие и
домашние животные являются переносчиками указанных заболеваний.
На территории Свердловской области в 2018 году не зарегистрированы случаи
заболевания людей бруцеллезом, бешенством, лептоспирозом, сибирской язвой,
туляремией.
Бешенство
В 2018 году случаев заболевания человека гидрофобией не зарегистрировано.
Лечебно-профилактические мероприятия против бешенства на территории области
проводятся ежегодно.
Зарегистрировано 10305 случаев укусов людей животными (показатель 246,6 на
100 тысяч населения), что ниже среднемноголетних значений на 16% и аналогичного
периода прошлого года на 3%. В том числе от укусов дикими животными пострадало 265
человек (показатель 6,34 на 100 тысяч населения), что на уровне аналогичного периода
прошлого года и выше уровня среднемноголетних значений на 24% (таблица № 2.7.5).
Данные о лицах, пострадавших от покусов
животными в Свердловской области в динамике 2016-2018 гг.
2016 год 2017 год 2018 год
пок-ль пок-ль пок-ль
Контингенты на 100 на 100 на 100
Абс. Абс. Абс.
тысяч тысяч тысяч
число число число
пострадав пострадав пострадав
ших ших ших
Покусано
животными всего 11509 10515 10515 253,4 10305 246,6
(все жители)
В т.ч. дети до 14 лет 3408 3131 3131 410,2 2917 370,6
Покусано дикими
животными (все 204 267 267 6,43 265 6,34
жители)
В т.ч. дети до 14 лет 66 88 88 11,53 73 9,28
Активизация природных очагов бешенства среди животных отмечается на

территории Свердловской области с конца 90-х годов. Согласно архивных данных,
природные очаги бешенства сформированы на территории 30 муниципальных
образований Свердловской области.
В 2018 году по области случаи заболевания бешенством среди диких и домашних
животных регистрировались на территориях 7 муниципальных образований в 9
населенных пунктах. Бешенство регистрировалось среди лис, енотовидных собак и собак,
живущих в частных подворьях.
В соответствии с планом противоэпизоотических мероприятий домашние
плотоядные животные вакцинируются против бешенства, другие виды животных
вакцинируются вынужденно в очагах при возникновении случаев бешенства. В 2018 году
Департаментом ветеринарии Свердловской области проведена вакцинация против
бешенства 137356 голов домашних животных. Проведена вакцинация диких животных
вакциной Рабивак – О/333, разложено 600 тысяч доз для оральной иммунизации диких
плотоядных животных.
Диагноз «бешенство» среди животных подтвержден в 8 случаях (2017г.-12 случаев,
2016г.- 74 случая, 2015г. – 78 случаев). Удельный вес диких животных составил 77,7% (7
случаев), домашних животных 22,3% (2 случая). Прямому риску инфицирования
192
бешенством при контакте с больными животными подверглось 11 человек (2017г.- 14 чел.,
2016г.- 62 чел., в 2015 г. – 93 чел.).
Выделение вируса бешенства у животных на территории Свердловской области
Количество Подтвержденные У домаш людей,
Количество У диких
муниципальн диагнозы них подвергши
Годы населенных живот
ых бешенства у живот хся риску
пунктов ных
образований животных: ных инфицирова
ния
2016 20 63 74 62 12 62
2017 9 11 12 10 2 14
2018 7 9 9 7 2 11
В 2018 году полный курс лечебно-профилактического антирабического лечения (с

учетом категории повреждения) получили 8083 человек, что составило 76,8% от общего
числа пострадавших лиц (таблица №). Доля пострадавших с третьей категорией
повреждения в общей структуре составляет 36,7%. Данной категории граждан согласно
«Инструкции по применению антирабической вакцины и антирабического
иммуноглобулина» № 01-11/34-09 от 26.03.2009г. необходимо проведение
комбинированного лечения (антирабический иммуноглобулин и вакцина).
Комбинированное лечение получили 56,8% (2148 человека) от числа пострадавших с 3
категорией повреждения (3783 чел.). Однако, в сравнении в 2017 годом отмечается
увеличение охвата применения антирабического иммуноглобулина на 7,5% (2017г. –
49,3%).
Отказы от лечебно-профилактического лечения составили 7,1% (2017г.-6,9%),
самовольно прервали курс антирабического лечения 5,5% от общего числа пострадавших
лиц (в 2017 г.-4,9%).
Лечебно-профилактическая вакцинация населения Свердловской области
Годы Число лиц, В том числе Получили полный курс Отказ
обратившихся за пострадавших антирабического лечения от вакцинации
антирабической от животных с
помощью установленны
всего Дети до м диагнозом с с
14 лет бешенство повреждени повреждени
ями 2-ой ями 3-ей
категории категории
2016 11509 3408 62 5555 3093 748
2017 10515 3131 12 5959 2124 728
2018 10305 2917 9 5935 2148 732
В 2018 году выполнение плана вакцинации против бешенства профессиональных

контингентов «риска» составило 108,8% (в 2017 г. – 103,9%, 2016 г. -130,3%) по
ревакцинации – 102,7%, против 102,6% в 2017 г.
Выполнение плана прививок против бешенства среди профессиональных групп
риска
Годы Выполнения плана Выполнения плана
вакцинации ревакцинации
193
(в процентах) (в процентах)
2016 130,3 96,6
2017 103,9 102,6
2018 108,8 102,7
Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом (ГЛПС)

В 2018 году зарегистрировано 7 случаев геморрагической лихорадки с почечным
синдромом (далее - ГЛПС), показатель заболеваемости 0,17 на 100 тысяч населения, что
ниже среднемноголетних значений в 3 раза и аналогичного периода прошлого года в 6,7
раз.
Все случаи ГЛПС зарегистрированы на территории ГО Красноуфимск и МО
«Красноуфимский округ», показатель заболеваемости 10,72 на 100 тысяч населения, что
ниже среднемноголетних значений в 2 раза и аналогичного периода прошлого года в 5,6
раз. По результатам эпидемиологических расследований данные случаи были
зарегистрированы на территориях разных населенных пунктов округов и не связаны
между собой.
Все пациенты обратились в лечебные учреждения по месту жительства, исход
заболевания – выздоровление.
Заболеваемость населения ГЛПС Российской Федерации и Свердловской области
Годы Свердловская область Российская Федерация
Число случаев Относительный Число случаев Относительный
показатель Показатель
(на 100 тысяч (на 100 тысяч
населения) населения)
2016 3 0,07 6021 4,12
2017 47 1,13 8298 5,67
2018 7 0,17 5855 3,99
В рамках государственного задания ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в

Свердловской области» проводит мониторинг за переносчиками природно-очаговых
инфекций.
При сезонном эпизоотическом обследовании территории Свердловской области в
2018 году антиген Hantavirus обнаружен на территории 6 муниципальных образований:
Асбестовский ГО (1 проба), Ачитский ГО (2 пробы), МО «город Екатеринбург» (1 проба),
Ирбитский МО (1 проба), Кушвинский ГО (1 проба), МО Красноуфимский округ (5 проб).
Доля положительных проб с антигеном Hantavirus составила 4,6%, что ниже уровня
прошлого года в 1,8 раза (2017г.- 8,26%)
Тем не менее, эпизоотическая ситуация по ГЛПС в Свердловской области
остается напряженной в связи с сохранением активности природных очагов в целом ряде
территорий Свердловской области, а также в связи с высоким уровнем
инфицированности хантавирусом молодых и половозрелых особей доминантного и
субдоминантного видов грызунов как на территории Свердловской области, так и на
сопредельных территориях - Пермского края и республике Башкортостан.
Туляремия
В 2018 г. с целью мониторинга циркуляции возбудителя туляремии было
исследовано 796 проб на наличие антигена Francisella tularensis, в том числе 111 проб
воды, 239 проб мелких млекопитающих, 2 погадки хищных птиц, 90 проб слепней, 140
проб сена/соломы, 23 пробы субстрата зимних нор, 191 проба иксодовых клещей.
194
Выделено из объектов внешней среды 3 положительные пробы, что составило
0,38% от общего числа исследований (2017 год- 0,24%). В 2019 году ДНК F.tularensis
были выделены в 1 пробе иксодовых клещей (Каменское МО), в 2-х пробах погадок -
Тавдинский ГО.
В рамках календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям
против туляремии иммунизируются профессиональные группы риска. В 2018 году
вакцинировано против туляремии 4552 человека, что составило 49,5% от плана,
ревакцинировано – 4232 человек или 99,8% от плана. (таблица №)
В 2018 году согласно Постановлений Главного государственного санитарного
врача Свердловской области (№05-24/5 от 15.11.2017г., №05-24/6 от 15.11.2017г.) в план
на иммунизацию против туляремии включены жители территорий, в которых
зарегистрированы случаи туляремии в 2017 году (н.п. Гари, н.п. Ачит).
В рамках контроля за исполнением Постановлений:
1. В н.п. Гари иммунизации подлежало 2800 человек (прикрепленное население
старше 7-ми лет). Фактически привито 1325 человек (47,3% от числа подлежащих).
Причины невыполнения плана:
- 383 положительные туляриновые пробы,
- 192 медицинских отвода,
- 328 официально оформленных отказов.
Не охвачено туляриновыми пробами и вакцинацией – 572 человека. Данные лица
включены в план профилактических прививок по эпидемическим показаниям для
проведения вакцинации против туляремии на 2019 год.
2. В н.п. Ачит запланировано на вакцинацию 4297 человек (прикрепленное
население старше 7-ми лет). Фактически привито 1849 человек (47,3% от числа
подлежащих).
Причины невыполнения плана:
- 78 положительные туляриновые пробы,
- 235 медицинских отвода
- 339 официально оформленных отказов.
Не охвачено туляриновыми пробами и вакцинацией – 1796 человек. Данные лица
включены в план профилактических прививок по эпидемическим показаниям для
проведения вакцинации против туляремии на 2019 год. Юридические лица, привлечены к
административной ответственности по статье 6.3 КОАП РФ.
Профилактическая вакцинация против туляремии
Выполнение плана вакцинации Выполнение план ревакцинации
Годы
(в процентах) (в процентах)
2014 97,1 93,7
2015 99,2 87,7
2016 100,3 78,6
2017 95,5 101,9
2018 49,5 99,8
Сибирская язва
На протяжении последних 38 лет заболеваемость сибирской язвой среди
населения Свердловской области не регистрировалась. Последние данные о случаях
заболевания сибирской язвой людей относятся к 1979 году, когда в г. Екатеринбурге
среди жителей Чкаловского района было зарегистрировано 64 случая. Всего за период с
1908 по 1979 год заболевания людей сибирской язвой регистрировались в 37 населенных
пунктах области, особенно высокая заболеваемость данной инфекцией среди населения
регистрировалась с 1920 по 1942 годы (70% случаев). В 2018 году на территории
Свердловской области заболевания сибирской язвой среди людей не регистрировались.
195
Всего на территории Свердловской области находится на учете 465 объектов
утилизации биологических отходов, 45 – трупосжигательных печи, крематории; 365
скотомогильников, в том числе эксплуатируемых - 192, не эксплуатируемых- 173. Из
числа не эксплуатируемых с наличием сибиреязвенных захоронений - 72. Из 72
сибиреязвенных скотомогильников 22 с точными данными о характере и месте
захоронения трупов животных, павших от сибирской язвы и 50 без точных данных о
характере захоронения трупов, но в данной местности имело место заболевания
животных сибирской язвой.
Все скотомогильники поставлены на учет в государственных бюджетных
учреждениях ветеринарии Свердловской области, на них оформлены ветеринарно-
санитарные карточки и присвоены индивидуальные номера.
Специалисты Департамента ветеринарии дважды в год проводят обследование
ветеринарно - санитарного состояния скотомогильников. Налажен информационный
обмен между Управлением Роспотребнадзора по Свердловской области и Департаментом
ветеринарии.
По данным Департамента ветеринарии в Свердловской области случаев
сибирской язвы среди животных не зарегистрировано. В 2018 году проведена вакцинация
сельскохозяйственных животных против сибирской язвы, вакцинировано 339434 тысяч
голов.
Лептоспирозы
В 2018 г. на территории Свердловской области не зарегистрировано случаев
заболевания людей лептоспирозом.
С целью мониторинга циркуляции возбудителя лептоспироза в 2018 году было
исследовано 239 проб органов мелких млекопитающих на РНК Leptospira spp.,
обнаружено 2 положительные пробы, что составило 0,84%, что ниже уровня прошлого
года в 12,8 раза. (2017г. – 10,75%).
Положительные пробы были зарегистрированы на территории МО «город
Екатеринбург» (Юго-Западный лесопарк) – 1 проба, Пышминский ГО (д. Тимохино) - 1
проба.
В 2018 году против лептоспирозов иммунизировано 65,9% которые относятся к
контингентам из групп профессионального «риска».
По информации Департамента ветеринарии Свердловской области в рамках
мониторинга проводятся диагностические исследования на лептоспироз, в 2018 году
проведено 5550 исследований сельскохозяйственных животных, из них положительно
реагирующих 125 головы крупного рогатого скота, при проведении повторных
исследований положительно реагирующих проб – результаты отрицательные.
Вакцинировано в 2018 году против лептоспирозов 358429 сельскохозяйственных
животных.
Бруцеллез
В 2018 году на территории Свердловской области зарегистрирован 1 случай

бруцеллеза у жителя Республики Северная Осетия-Алания, прибывшего в г. Екатеринбург
по направлению медицинской организации г. Владикавказ для проведения клинико-
диагностических исследований и постановки окончательного диагноза. После проведения
обследований поставлен окончательный диагноз: «бруцеллез, вызванный Brucella
melitensis».
Управлением Роспотребнадзора по Свердловской области результаты
эпидемиологического расследования направлены в Управление Роспотребнадзора по
Республике Северная Осетия-Алания для организации противоэпидемических
мероприятий и дальнейшего диспансерного наблюдения больного по месту жительства.
196
На территории Свердловской области в 2018 году Департаментом ветеринарии
Свердловской области проведены диагностические исследования на бруцеллез 466723
голов животных.
Против бруцеллеза в 2018 году среди профессиональных групп риска
вакцинировано 60 человек, что составило 115,4%. Ревакцинировано 90 человека или
96,8% от плана.
Перевыполнение плана вакцинации и ревакцинации против бруцеллеза связано с
увеличением контингентов, подлежащих вакцинации в течение года: открытие цеха
мясокомбината по убою скота и переработке мяса.
Холера
При проведении мониторинга за циркуляцией холерных вибрионов в воде
открытых водоемов Свердловской области в соответствии СП 3.1.1.2521-09
«Профилактика холеры. Общие требования к эпидемиологическому надзору за холерой
на территории РФ», в сезон 2018 года отобрано 2213 проб, в том числе 225 проб с
объектов питьевого водоснабжения, 540 проб воды с мест сброса сточных вод, 153 пробы
с объектов организованных рекреаций, 1295 проб с объектов неорганизованных
рекреаций.
Санитарная охрана территории

Возможность завоза опасных и редких инфекционных заболеваний на территорию
Свердловской области сохраняется также за счет туристических и экономических
направлений.
На территории Свердловской области за 2018 год зарегистрировано 6 случаев
лихорадки Денге (Тайланд- 5 случаев, Вьетнам -1), 1 «завозной» случай малярии Индия
(Гоа).
Управление Роспотребнадзора по Свердловской области в постоянном режиме
осуществляет информирование Министерства здравоохранения Свердловской области,
Уральской Ассоциации туризма, иных заинтересованных структур об
эпидемиологической ситуации по инфекциям, требующим проведение мероприятий по
санитарной охране территории и мерах профилактики в отношении данных инфекций.
Система мероприятий по санитарной охране территории Свердловской области
состоит из двух составных частей:
А) санитарная охрана внешней границы Таможенного союза ЕАЭС–
государственной границы РФ,
Б) санитарная охрана таможенного пространства Таможенного союза ЕАЭС, в том
числе и территории Свердловской области.
Санитарно-карантинный контроль в пункте пропуска на российском участке
внешней границы Таможенного союза ЕАЭС в международном аэропорту «Кольцово»
(город Екатеринбург) осуществляется специалистами отдела надзора на транспорте и
санитарной охраны территории Управления Роспотребнадзора Свердловской области.
Воздушный пункт пропуска (ВПП) Екатеринбург (Кольцово) классифицируется
как грузо – пассажирский постоянный многосторонний пункт пропуска, режим работы
круглосуточный.
Пропускная способность ВПП – 1300 человек в час, грузооборот составляет 220
тонн в сутки.
Через международный аэропорт «Кольцово» в 2018 году осуществлялись рейсы в
страны ближнего и дальнего зарубежья:
- Европа: Чешская Республика (Прага), Финляндская Республика (Хельсинки),
Итальянская Республика (Рим, Римини, Верона), Королевство Испания (Барселона),
Французская Республика (Париж), Королевство Дания (Копенгаген), Черногория (Тиват),
Республика Болгария (Бургас), Греческая Республика (Салоники, Ираклион, Родос),
197
- Южный Кавказ: Азербайджанская Республика (Баку), Республика Армения
(Ереван), Грузия (Тбилиси, Батуми),
- Средняя Азия: Республика Таджикистан (Душанбе, Худжанд, Курган – Тюбе,
Куляб), Республика Узбекистан (Ташкент, Наманган, Самарканд), Республика Киргизия
(Ош, Бишкек), Республика Казахстан (Астана),
- Азия: Кипр (Ларнака),
- Юго-Западная Азия: Государство Израиль (Тель-Авив), Турецкая Республика
(Стамбул, Анталья, Даламан), Объединённые Арабские Эмираты (Дубай),
- Юго-Восточная Азия: Королевство Таиланд (Бангкок, Паттайя (Утапао)), Краби,
Пхукет), Социалистическая Республика Вьетнам (Нячанг, Фукуок),
- Восточная Азия: Китайская Народная Республика (Пекин, Харбин, Санья),
- Южная Азия: Республика Индия (Гоа),
- Северная Африка: Тунисская Республика (Энфида, Джерба, Монастир).
В рамках выполнения государственной функции по осуществлению санитарно-
карантинного контроля в пунктах пропуска на российском участке внешней границы
Таможенного союза ЕАЭС в международном аэропорту Кольцово (город Екатеринбург)
в 2018г. специалистами Управления Роспотребнадзора по Свердловской области
досмотрены прибывшие 8 партий грузов, 659 воздушных судов
Досмотрено грузов Задержано грузов Досмотрено по прилету

годы (ввоз/вывоз) (ввоз*/вывоз)
партий объем (т.) партий объем (т.) возд.судов пассажиров
2016 108/0 6,289 2/0 0,691 571 134354
2017 72/0 14,857 2/0 0,03 885 357718
2018 8/0 0,564 0 0 659 355621
* Основными причинами задержки ввоза грузов (товаров) в пункте пропуска в 2016-2018гг. были:
оформление документов с нарушением требований нормативной документации и
несвоевременное их предоставление
Из числа прибывших на территорию Таможенного союза ЕАЭС пассажиров из
неблагополучных по инфекционным болезням стран в 2018г. были обследованы при
помощи бесконтактной термометрии все 100% прибывших (355621 человек – 34,7% от
общего числа прибывших международными рейсами в аэропорт «Кольцово») с 1716
воздушных судов. Обследовано 659 воздушных судов. Доля воздушных судов из
неблагополучных стран в общем объеме досмотренных транспортных средств приведена
в таблице 2.7.12.
Санитарно-карантинный контроль за воздушными судами (ВС) в пункте пропуска

через госграницу Российской Федерации
На прилет На вылет
Тепловизио
Пропуск Пропуск
Обсле- в т.ч из Обсле- нный
Года ВС ВС
довано неблагопо- довано контроль
приоста- приоста-
ВС лучных стран ВС (чел.)
новлен новлен
2016 571 571 20 70 0 134354
2017 885 885 52 56 1 357718
2018 659 659 42 65 0 355621
В 2018г. через воздушный пункт пропуска Екатеринбург (Кольцово) прибыло –

1024525 человека, из них тепловизионному контролю подвергнуто 357718 человек.
198
Зарегистрирован 51 медико-санитарный инцидент (в 2017г. – 61).
Инциденты инфекционного характера зарегистрированы по прибытию воздуш-
ных судов из следующих стран: Турция – 12, Таиланд – 13, Китай – 3, Вьетнам – 6, г.
Москва – 2 (болельщики ЧМ по футболу FIFA 2018), ОАЭ – 4, Тунис - 4, Молдова -1,
Азербайджан – 1, Киргизия – 1, Кипр – 1, Таджикистан – 3.
Из числа общего числа случаев с подозрением на инфекционные заболевания 17
случая (33,3%) были связаны с подозрением на острую респираторную вирусную
инфекцию, 18 случаев (35,3%) – подозрение на острые кишечные инфекции, 16 случаев
31,4%) – не инфекционная патология.
По всем инцидентам 2018г. проведен комплекс первичных противоэпидемических
мероприятий.
Всего в 2018 г. через международный аэропорт «Кольцово» прибыло паломников
после завершения хаджа - 90 (2017г. – 234, 2016г. – 239, 2015г. – 107, 2014 г. – 260; 2013 г.
– 217; 2012 г. – 219; 2011 г. – 196). Больных с подозрением на инфекционные заболевания
не выявлено, противоэпидемические мероприятия не проводились. Все паломники были
переданы Управлением Роспотребнадзора по Свердловской области под медицинское
наблюдение по месту проживания.
В рамках межведомственного взаимодействия проводилось обучение работников
государственных контрольных органов пункта пропуска, работников служб аэропорта,
членов экипажей ВС. Всего в 2018 г. обучено следующее число лиц (по категориям и
группам) в сравнении с 2015 - 2017гг. (таблица 2.7.13).
Обучение специалистов по вопросам охраны территории Российской Федерации
КПП Уральское Члены Представители Сотрудники

«Екатеринбург- таможенное Экипажей турфирм служб
Год Кольцово» Управление ВС аэропорта
«Кольцовская
таможня»
2016 63 54 688 6 122
2017 64 56 800 8 121
2018 244 58 559 5 125
В соответствии с Административным регламентом, в пункте пропуска

организовано информирование авиапассажиров и членов экипажей воздушных судов о
требованиях к перемещению груза (товаров), в том числе для личных нужд, через
российский участок внешней границы Таможенного союза. Информирование
осуществляется через информационный стенд Управления.
Дополнительная информация о порядке прохождения санитарно-карантинного
контроля при выезде и въезде на территорию РФ размещена в «инфоматах» аэропорта.
Общая готовность медицинской службы территории Свердловской области на
случай завоза и распространения инфекционных болезней, имеющих международное
значение, в 2018 году составила 4,8 условных единицы (соответственно в 2017 - 2016гг. –
4,8, 2015г. – 4,73, 2014г. – 4,75, 2013г. – 4,8, в 2012г. – 4,6).
В 2018 году медицинское освидетельствование в уполномоченных медицинских
учреждениях Свердловской области прошел 62341 иностранный гражданин (2017 г. –
66428). Выявлено 171 случай заболеваний, представляющих опасность для окружающих
(2017 г. – 242 случая), из них 20- ВИЧ-инфекция, 77 случаев туберкулеза –, 74 – ИППП.
Результаты медицинского освидетельствования иностранных граждан
199
Годы Всего Выявлено Выехали Направлено Принято Отменен
обследов инфекций, сами материалов в положительных о
ано всего Фед. службу решений судом
2016 63765 224 53 198 123 4
2017 66428 242 51 223 68 7
2018 62341 171 194 131 117 13
Основные страны, по гражданам которых приняты положительные решения о

нежелательности пребывания в РФ: Таджикистан - 48%, Узбекистан – 34,3%, Армения-
3,3%, Казахстан – 2,1%, КНР – 2% и прочие.
Управлением Роспотребнадзора по Свердловской области направлено 252 (100%)
уведомления о принятом решении о нежелательности по известному Управлению адресу
местонахождения иностранных граждан (заказным почтовым отправлением с
уведомлением о вручении) и в Управление по вопросам миграции ГУ МВД России по
Свердловской области (252 - 100%).
По информации УВМ ГУ МВД России за 2018 год 194 иностранных гражданина,
в отношении которых вынесено решение о нежелательности, покинули территорию
Российской Федерации самостоятельно. В отношении остальных иностранных граждан
ГУ МВД проводятся комплексные мероприятия в соответствии с компетенцией.
Организация дезинфекционных мероприятий.

По данным формы государственной статистической отчетности № 27 «Сведения о
дезинфекционной деятельности в Свердловской области в 2018 году» за отчетный год
охвачено профилактическими дератизационными обработками от синантропных
грызунов 32,2 тыс. объектов (2017г. - 34,6, 2016 г. - 35,2) на общей площади – 24,6 млн.
м2 (2017г. - 29,5 млн.м2 , 2016 г. - более 28 млн. м2). В 2018 году число объектов, на
которых проводились обработки от грызунов снизилось на 9%, преимущественно
снижение произошло за счет пищевых объектов – на 8% (2018 г. - 7751 объект, 2017 г. –
8416). Снижение числа пищевых объектов в 2018 году, задействованных в
дератизационных обработках, привело к снижению на 16% количества физических
площадей, охваченных обработками от грызунов (2018г. – 24 млн. 620 тыс. м2, 2017г. -
29 млн. 460 тыс.м2).
На территории области в течении последних нескольких лет увеличиваются
площади открытых территорий, обрабатываемых от диких грызунов: в 2018г. - 3059 га
или 109% к показателям 2017 г. - 2792 га (в 2016г. - 2296 га, в 2015 г. -1905 га, в 2014 г. -
1798 га).
В 2018 году профилактические дезинсекционные обработки от членистоногих
насекомых на территории области проведены в 35,4 тыс. объектах, что выше показателей
прошлого года на 2% (2017 г.- 34,8 тыс. объектов, 2016 г. - более 33,9 тыс. объектов).
Увеличение числа объектов, охваченных дезинсекционными работами, за последние 5
лет связано с увеличением числа объектов, заселенных тараканами (пищевые объекты и
жилой сектор), комарами (подвалы жилых домов), клопами (жилой сектор), муравьями,
блохами (жилой сектор) и т.д. При увеличении числа объектов, охваченных
дезинсекционными работами, не увеличились физические площади объектов (в 2018г. –
14,2 млн. м2, в 2017г. - более 14,7 млн. м2, в 2016г. -12 млн. м2).
На территории Свердловской области ежегодно проводятся мероприятия по
неспецифической профилактике клещевых инфекций, такие как, санитарная расчистка и
благоустройство территорий, акарицидные и дератизационные обработки. Филиалами
ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Свердловской области» противоклещевые
обработки проведены с учетом: степени расчистки территорий, густоты растительного
покрова на территории объектов, обследования на заклещевленность (в зависимости от
200
обнаруженных видов клещей, которые паразитируют на территории Свердловской
области). С целью обеспечения эффективности противоклещевых мероприятий, были
проведены обязательные обследования на заклещевленность объектов до проведения
акарицидных обработок, в 2018 году специалистами дез. структур обследовано 3292 га,
что выше показателей 2017 года на 11% (2017г. - 2933 га, 2016 г. 2179 га), в т.ч.
обследованы на заклещевленность площади летних оздоровительных учреждений 1893га,
в 2017г.- 1952 га, в 2016г. – 1620 га. После противоклещевых обработок проведен
контроль качества акарицидных обработок на площади 6048 га, что выше показателей
2017 г. на 14% (в 2017г. контроль за качеством акарицидных обработок проведен на
площади 5145 га, в 2016 г. - 4016 га). Проведенный контроль качества акарицидных
обработок показал, что в ряде случаев после проведения противоклещевых обработок на
территориях объектов обнаруживались клещи. В 2018 году после проведенных
акарицидных обработок были обнаружены клещи на площади 169 га, что ниже
показателей 2017 года на 9% (2017г.- клещи были выявлены на площади 185 га, в 2016
году - 58 га).
На территории Свердловской области в 2018 году зарегистрировано 47840 случаев
инфекционных заболеваний, в которых требовалось проведение влажной дезинфекции.
Фактически мероприятия по заключительной дезинфекции проведены в 41456 очагах
(87%), в т.ч.: в очагах дизентерии (94%); в очагах туберкулеза (93%); в очагах вирусных
гепатитов (92%); в очагах сальмонеллеза (85%); в очагах чесотки (75%); в очагах
грибковых заболеваний (54%). По данным отчетов гос. стат. формы № 27 «Сведения по
дезинфекционной деятельности» в 2018году заключительная дезинфекция (влажная) на
территории Свердловской области проведена следующими исполнителями: силами
населения – в 30456 очагах (73,0%); медицинскими организациями – в 3743 очага х
(9,0%); ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Свердловской области» - в 6590 очагах
(16,0%); коммерческими дезорганизациями и ИП – в 667 очагах (2,0%).
201
КНИГА 3. УПРАВЛЕНИЕ САНИТАРНО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОЙ
ОБСТАНОВКОЙ И РИСКАМИ ДЛЯ ЗДОРОВЬЯ НАСЕЛЕНИЯ В
СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ
3.1. Мероприятия по управлению рисками для здоровья населения в

3.1.1. Достигнутые результаты выполнения предложений по управлению

риском для здоровья и обеспечению санитарно-эпидемиологического
благополучия населения Свердловской области
Технологии и методы управления риском для здоровья населения в связи с

влиянием социально-экономических и санитарно-гигиенических факторов, а также
факторов образа жизни, реализуемые на основе системного подхода и оценки риска,
являются одной из наиболее результативных и эффективных методологий на уровне
субъекта Российской Федерации, муниципального образования и хозяйствующих
субъектов и позволяют обосновать принятие и реализацию наиболее адекватных рискам
для здоровья управленческих решений и, прежде всего, распределения и оптимизации
материальных и иных ресурсов, необходимых для обеспечения санитарно-
эпидемиологического благополучия. В Свердловской области информационно-
аналитической основой создания и внедрения методологии оценки, управления и
информирования о рисках для здоровья населения является созданная в 1991 году и
развивающаяся в последующие десятилетия система социально-гигиенического
мониторинга, реализованная на региональном и муниципальном уровнях. По итогам 2018
года учитываются результаты реализации Национальных проектов, принятых в
соответствии с Указом Президента Российской Федерации от 7 мая 2018 № 204 «О
национальных целях и стратегических задачах развития Российской Федерации на период
до 2024 года».
Приоритетные задачи и базовая информация для обеспечения реализации
мероприятий по управлению риском для здоровья населения в муниципальных
образованиях в Свердловской области на 2018 год и среднесрочную перспективу
приведены в санитарно-эпидемиологических паспортах муниципальных образований,
подготовленных Управлением Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав
потребителей и благополучия человека по Свердловской области (исх. от 12.07.2018
№№66-00-09/02-22056-2018 – 66-00-09/02-22056-2018) и включают 44 задачи по
управлению риском для здоровья населения и направлены на решение приоритетных
проблем в сфере обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения
по муниципальным образованиям в Свердловской области:
 загрязнение атмосферного воздуха и почвы (9 задач);
 неудовлетворительное качество питьевого водоснабжения (3 задачи);
 неблагоприятное влияние физических факторов риска (2 задачи);
 некачественное питание населения (4 задачи);
 факторы риска, связанные с условиями воспитания и обучения детей и
подростков (5 задач);
 высокий уровень заболеваемости работающего населения (2 задачи);
 высокий уровень травм и отравлений (3 задачи);
 инфекционные и паразитарные заболевания (7 задач);
 система управления риском для здоровья населения и формирование
здорового образа жизни (9 задач).
202
В 2018 году исходная информация, предоставленная органами местного
самоуправления муниципальных образований для проведения анализа мер по управлению
риском для здоровья населения, выполненных в рамках реализации протокола заседания
Координационной комиссии по противодействию распространения социально значимых
заболеваний и санитарно-эпидемиологическому благополучию в Свердловской области от
04.12.2018 года, включала в соответствии с запросом Управления Роспотребнадзора по
Свердловской области от 28.11.2018 № 66-00-09/10-37140-2018:
1) мероприятия, направленные на исполнение предложений Главного
государственного санитарного врача Свердловской области по управлению риском для
здоровья населения и обеспечению санитарно-эпидемиологического благополучия
населения Свердловской области на среднесрочный период;
2) затраты на выполнение мероприятий по управлению риском для здоровья
населения и обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия населения
муниципальных образований в Свердловской области за счет всех источников
финансирования;
3) непосредственные и конечные результаты выполнения мероприятий по
улучшению состояния здоровья и среды обитания человека, достигнутые в ходе
выполнения предложений по управлению риском и обеспечению санитарно-
эпидемиологического благополучия населения Свердловской области в среднесрочном
периоде.
Анализ эффективности реализованных в муниципальных образованиях в

Свердловской области мер по управлению риском для здоровья населения выполнен по
итогам 2018 года и за период с 2014 по 2018 годы.
Управлением Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и
благополучия человека по Свердловской области в итоговый список для проведения
анализа мер по управлению риском для здоровья населения за 2018 год включены все
муниципальные образования в Свердловской области (кроме закрытых административно-
территориальных образований). По 5 муниципальным образованиям представлена
информация с учетом данных по входящим в них сельским поселениям (Байкаловский
муниципальный район – 3 сельских поселения, муниципальное образование
Камышловский муниципальный район – 5 сельских поселений, Нижнесергинский
муниципальный район – 6 сельских поселения, Слободо-Туринский муниципальный
район – 4 сельских поселения и Таборинский муниципальный район – 3 сельских
поселения).
В итоговый список для проведения комплексного анализа мер по управлению
риском для здоровья населения за среднесрочный период 2014 – 2018 годы включено 68
муниципальных образования в Свердловской области, по которым была представлена
полная информация за все 5 лет (на территориях этих муниципальных образований
проживает более 98% населения области).
Группировка территорий муниципальных образований для сравнительной оценки
эффективности реализации мер по управлению риском для здоровья населения
проводилась в зависимости от численности проживающего населения. В первую группу
вошли 6 муниципальных образований с численностью населения более 75 тысяч жителей,
во вторую группу – 16 муниципальных образований с численностью населения от 40 до 75
тысяч жителей, в третью группу – 20 муниципальных образования с численностью
населения от 20 до 40 тысяч жителей, в четвертую группу – 21 муниципальное
образование с численностью населения до 20 тысяч жителей, в пятую группу вошли 5
муниципальных районов. По каждому из муниципальных образований в Свердловской
области анализировалась исходная и расчетная информация, характеризующая уровень
риска для здоровья населения:
203
1) изменение ключевых социально значимых показателей заболеваемости и
смертности населения за период с 2014 по 2018 годы (общая смертность населения,
заболеваемость всего населения, заболеваемость детского населения, смертность в
трудоспособном возрасте, заболеваемость всего населения инфекционными и
паразитарными болезнями, естественный прирост населения);
2) предотвращенный экономический ущерб для здоровья населения (за счет
снижения уровня общей смертности населения и заболеваемости всего населения) в
результате реализации мер по управлению риском для здоровья населения в период с 2014
по 2018 годы.
При проведении анализа мер по управлению риском для здоровья населения
использовались методические документы Федеральной службы по надзору в сфере
защиты прав потребителей и благополучия человека и Министерства экономического
развития Российской Федерации:
1) МР 5.1.0029-11 «Методические рекомендации к экономической оценке рисков для
здоровья населения при воздействии факторов среды обитания»;
2) приказ Министерства экономического развития Российской Федерации от
10.04.2012 № 192 «Об утверждении методологии расчета экономических потерь от
смертности, заболеваемости и инвалидизации населения»;
3) МР 5.1.0030-11 «Методические рекомендации к экономической оценке и
обоснованию решений в области управления риском для здоровья населения при
воздействии факторов среды обитания».
Анализ, представленной органами местного самоуправления муниципальных
образований в Свердловской области информации о выполнении предложений по
управлению риском для здоровья населения в период 2014 – 2018 годы, выполнялся с
учетом среднесрочной временной задержки получения ожидаемого конечного результата
(по ключевым показателям заболеваемости и смертности) после завершения мероприятий
по управлению риском в силу инерционности процессов изменения медико-
демографических показателей и показателей качества среды обитания.
Оценка реализации мер по управлению риском для здоровья населения

муниципальными образованиями в Свердловской области
Результаты управления риском для здоровья населения Свердловской области по

ключевым показателям оценки конечного результата характеризуются как относительно
стабильные с потерей устойчивой положительной тенденции изменения в течение
последних пяти лет по показателям общей смертности и заболеваемости всего населения
(рисунки 3.1.1.1, 3.1.1.2). Показатель общей смертности населения по Свердловской
области в 2018 году составил 13,5 случая на 1000 человек (в 2017 году – 13,3 случая, в
2016 году – 14,0 случая, в 2015 году – 14,1 случая, в 2014 году – 14,0 случая, в 2013 году –
13,7 случая). Показатель смертности населения в трудоспособном возрасте в 2018 году
составил 5,70 случая на 1000 человек (в 2017 году – 5,74 случая, в 2016 году – 6,34 случая,
в 2015 году – 6,39 случая, в 2014 году – 6,32 случая, в 2013 году – 6,07 случая).
В 56 муниципальных образованиях в Свердловской области, из включенных в анализ
эффективности реализации мер по управлению риском для здоровья населения,
отмечается превышение среднеобластного показателя общей смертности населения
(значение показателя от 13,8 случая до 22,2 случая на 1000 человек).
204
16 14,0 14,1 14,0 13,3 13,5
12
8 6,32 6,39 6,34 5,70

5,74
0
2014 2015 2016 2017 2018
Смертность Смертность в трудоспособном возрасте
Рис. 3.1.1.1. Показатели смертности населения в Свердловской области на 1000 человек
В таблице 3.1.1.1 приведены муниципальные образования с максимальными и

минимальными значениями показателя общей смертности населения в 2018 году.
Таблица 3.1.1.1
Перечень муниципальных образований в Свердловской области с

максимальными и минимальными значениями показателя общей смертности
населения (случаев на 1000 населения), 2018 год
Максимальный показатель Минимальный показатель
№ Значение № Значение
Наименование МО Наименование МО
п/п показателя п/п показателя
Махневское
1 муниципальное 22,2 1 городской округ Пелым 8,1
образование
городской округ Камышловский
2 19,7 2 10,3
Староуткинск муниципальный район
муниципальное
Кировградский городской
3 19,4 3 образование «город 10,8
округ
Екатеринбург»
Кушвинский городской городской округ
4 18,9 4 11,3
округ Верхняя Пышма
Туринский городской городской округ
5 18,7 5 11,4
округ Рефтинский
Слободо-Туринский городской округ
6 18,6 6 11,5
муниципальный район Среднеуральск
Муниципальное
7 образование 18,1 7 12,1
Верхнее Дуброво
Красноуфимский округ
Байкаловский Березовский городской
8 18,0 8 12,3
муниципальный район округ
Нижнесергинский Серовский городской
9 17,9 9 12,4
10 городской округ Дегтярск 17,7 10 13,0
Нижняя Салда
Значение показателя смертности в трудоспособном возрасте в 2018 году превысило

среднеобластной уровень в 55 муниципальных образованиях из включенных в анализ
(значение показателя от 5,83 случая до 13,25 случая на 1000 человек). Перечень
205
муниципальных образований с максимальными и минимальными значениями этого
показателя приведен в таблице 3.1.1.2.

максимальными и минимальными значениями показателя смертности населения в
трудоспособном возрасте (случаев на 1000 населения), 2018 год
городской округ городской округ
1 13,25 1 2,87
Староуткинск Пелым
2 муниципальное 11,56 2 2,93
Верхнее Дуброво
Кировградский
3 10,46 3 образование «город 3,96
Североуральский городской округ
4 9,73 4 4,00
городской округ Рефтинский
Камышловский
Бисертский городской
5 9,27 5 муниципальный 4,42
округ
район
Кушвинский городской Арамильский
6 9,26 6 4,68
округ городской округ
Туринский городской Гаринский городской
7 9,19 7 4,73
округ округ
Слободо-Туринский городской округ
8 9,11 8 5,09
муниципальный район Среднеуральск
9 9,06 9 образование «Город 5,13
Карпинск
Каменск-Уральский»
Ачитский городской городской округ
10 9,03 10 5,19
округ Верхняя Пышма
В 2018 году отмечается снижение уровня общей заболеваемости всего населения,

показатель составил 1486,8 случая на 1000 человек (в 2017 году – 1507,3 случая, в 2016
году – 1442,2 случая, в 2015 году – 1413,9 случая, в 2014 году – 1403,1 случая в 2013 году
– 1404,7 случая). Динамика изменения этого показателя за пятилетний период приведена
на рисунке 3.1.1.2. В таблице 3.1.1.3 приведен перечень муниципальных образований
Свердловской области с максимальными и минимальными значениями показателя общей
заболеваемости.
206
Рис. 3.1.1.2. Показатели заболеваемости всего населения и детей (0-14 лет) в Свердловской области,
на 1000 человек
В 26 муниципальных образованиях, включенных в анализ, показатель общей

заболеваемости населения превысил уровень, достигнутый в целом по Свердловской
области (значение показателя от 1484,2 до 2117,6 на 1000 человек).

максимальными и минимальными значениями показателя общей заболеваемости
всего населения (на 1000 населения), 2018 год
Значени
№ Значение № е
п/п показателя п/п показате
ля
1 городской округ Ревда 2 117,6 1 муниципальное 519,2
городской округ Верх-
2 Волчанский городской округ 2 062,2 2 772,3
Нейвинский
3 2 046,3 3 801,6
Красноуфимск Рефтинский
4 образование 2 046,3 4 811,4
Верхотурский
Североуральский городской Пышминский городской
5 1 918,0 5 845,2
6 Бисертский городской округ 1 900,1 6 Гаринский городской округ 968,0
7 образование Город Каменск- 1 878,9 7 Серовский городской округ 968,0
Уральский»
Нижнетуринский городской Сосьвинский городской
8 1 855,1 8 968,0
Арамильский городской Таборинский
9 1 782,5 9 983,0
округ муниципальный район
10 Городской округ Верхняя 1 746,0 10 Тавдинский городской 983,0
207
Тура округ
В Свердловской области в 2018 году отмечается снижение детской заболеваемости,

показатель составил 2135,2 на 1000 детей (в 2017 году – 2169,5 случая, в 2016 году –
2166,6 случая, в 2015 году - 2170,9 случая, в 2014 году – 2242,0 случая, в 2013 году –
2303,7 случая). В 23 проанализированных муниципальных образованиях уровень
заболеваемости у детей превышает среднеобластной показатель (значение показателя от
2133,9 случая до 3118,9 случая на 1000 детей).
Перечень муниципальных образований в Свердловской области с максимальными и
минимальными показателями заболеваемости детей (0-14) приведены в таблице 3.1.1.4.

максимальными и минимальными значениями показателя заболеваемости детей (0-
14 лет), случаев на 1000 детей, 2018 год
Муниципальное Махневское
1 образование «Город 3 118,9 1 муниципальное 441,5
Каменск-Уральский» образование
Камышловский городской Тугулымский городской
2 3 058,7 2 952,6
3 3 058,7 3 городской округ Дегтярск 1 059,7
муниципальный район
4 3 028,3 4 1 194,0
Красноуфимск Верхотурский
Артинский городской
5 образование 3 028,3 5 1 232,0
округ
Кировградский городской Нижнесергинский
6 2 885,5 6 1 242,9
городской округ Верх-
7 городской округ Ревда 2 780,9 7 1 285,7
Нейвинский
Слободо-Туринский Белоярский городской
8 2 523,3 8 1 297,1
Волчанский городской городской округ Верхнее
9 2 449,1 9 1 297,1
округ Дуброво
10 Режевской городской округ 2 435,8 10 образование «поселок 1 297,1
В Свердловской области в 2018 году отмечается рост заболеваемости

инфекционными и паразитарными болезнями, показатель составил 52,3 случая на 1000
человек (в 2017 году – 51,5 случая в 2016 году – 50,4 случая, в 2015 году – 51,6 случая, в
2014 году – 51,9 случая, в 2013 году – 51,2 случая). В 26 муниципальных образованиях,
включенных в анализ, показатель инфекционной и паразитарной заболеваемости
населения превысил уровень, достигнутый в целом по Свердловской области (значение
показателя от 52,5 до 135,0 на 1000 человек).
Перечень муниципальных образований в Свердловской области с максимальными и
минимальными значениями показателя инфекционной и паразитарной заболеваемости
приведены в таблице 3.1.1.5.
208
максимальными и минимальными значениями показателя инфекционной и
паразитарной заболеваемости (случаев на 1000 человек), 2018 год
городской округ Сухой Тугулымский городской
1 135,0 1 10,5
Лог округ
Ирбитское муниципальное Шалинский городской
2 129,3 2 10,6
образование округ
Муниципальное Ачитский городской
3 129,3 3 12,6
образование город Ирбит округ
городской округ Новолялинский
4 85,4 4 18,6
Красноуральск городской округ
Волчанский городской
5 84,7 5 муниципальное 19,0
округ
Ивдельский городской
6 городской округ Ревда 83,3 6 19,2
округ
Асбестовский городской Белоярский городской
7 79,6 7 20,1
Качканарский городской
8 73,5 8 образование «поселок 20,1
округ
Кировградский городской городской округ
9 67,0 9 21,3
округ Первоуральск
Арамильский городской городской округ
10 66,2 10 21,3
округ Староуткинск
Одним из ключевых показателей социально значимого конечного результата,

достижение которого учитывается при оценке реализации мер по управлению риском для
здоровья населения муниципальных образований в Свердловской области, является
показатель естественного прироста (убыли) населения на 1000 человек (рисунок 3.1.1.3). В
2018 году третий год подряд за последний пятилетний период отмечается убыль
населения, показатель в 2018 году достиг уровня -1,9 на 1000 человек (в 2017 году убыль
составила -0,9 на 1000 человек, в 2016 году убыль составила -0,2 на 1000 человек, в 2015
году прирост 0,3 на 1000 человек, в 2014 году прирост 0,5 на 1000 человек, в 2013 году
прирост 0,7 на 1000 человек).
По итогам 2018 года отмечается естественная убыль населения в 62 муниципальных
образованиях, включенных в анализ (значение показателя убыли населения от -0,9 до -
10,2 на 1000 человек).
209
Рис. 3.1.1.3. Показатель естественного прироста (убыли) населения в Свердловской области,
на 1000 населения
Перечень муниципальных образований в Свердловской области по показателю

естественного прироста (убыли) населения приведены в таблице 3.1.1.6.

максимальными и минимальными значениями показателя естественного прироста,
убыли (–) населения (на 1000 человек), 2018 год
Арамильский городской городской округ Верх-
1 3,2 1 -10,2
округ Нейвинский
городской округ Верхняя
2 2,5 2 муниципальное -10,2
Пышма
Березовский городской городской округ Верхний
3 2,3 3 -9,6
округ Тагил
4 образование «город 2,0 4 -9,2
Староуткинск
Сысертский городской
5 0,5 5 городской округ Дегтярск -8,9
округ
Камышловский Североуральский
6 -0,9 6 -8,5
муниципальный район городской округ
Муниципальное Кушвинский городской
7 -1,3 7 -7,8
образование город Ирбит округ
Камышловский городской Нижнесергинский
8 -1,7 8 -7,5
городской округ Байкаловский
9 -1,9 9 -7,3
Богданович муниципальный район
городской округ Кировградский городской
10 -2,1 10 -7,1
Среднеуральск округ
Целевое адресное финансирование задач обеспечения санитарно-эпидемиологического

благополучия в муниципальных образованиях, как и объем этого финансирования, в
210
значительной степени определяют уровень эффективности и результативности реализации
мер по управлению риском для здоровья населения муниципальных образований.
В 2018 году объем финансирования по всем муниципальным образованиям в
Свердловской области вырос всего на 2,4% и составил 71 389,4 млн. рублей (в 2017 году –
69 694,6 млн. рублей, в 2016 году – 55 918,0 млн. рублей, в 2015 году – 46 610,5 млн. рублей,
в 2014 году – 54 971,6 млн. рублей, в 2013 году – 37 345,6 млн. рублей) (рисунок 3.1.1.4). За
пятилетний период объем финансирования превысил 298 554,2 млн. рублей.
Рис. 3.1.1.4. Объем финансирования мероприятий по управлению риском для

здоровья населения Свердловской области в 2014– 2018 годах
Обобщенная информация о структуре затрат на выполнение мер по управлению

риском для здоровья населения Свердловской области (по девяти приоритетным проблемам
обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения) в 2018 году
приведена на рисунке 3.1.1.5.
211
Рис. 3.1.1.5. Структура затрат на выполнение мер по управлению риском для здоровья населения
Свердловской области по приоритетным задачам в 2018 году
Значительные средства направлялись на решение проблем по улучшению качества

атмосферного воздуха и почв (40,8%), профилактике факторов риска, связанных с
условиями воспитания, обучения детей и подростков (13,0%) и профилактике травм и
отравлений (11,6%). Ограниченное финансирование характерно для решения проблем по
снижению влияния физических факторов риска (1,0%) и развитию системы управления
риском для здоровья населения и формированию здорового образа жизни (3,3%).
Из 9 направлений обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия
населения Свердловской области недостаточные средства (из расчета на одного жителя)
направлялись на решение задач по следующим направлениям: по снижению влияния
физических факторов (172,0 рубля на одного человека), по развитию системы управления
риском для здоровья населения (565,8 рубля на одного человека), по профилактике
инфекционных и паразитарных заболеваний (999,7 рубля на одного человека).
Практически не решались задачи, на которые направлялось менее 5 рублей на
человека, по обеспечению устранения последствий чрезвычайных ситуаций техногенного и
природного характера (3,1 рубля на человека); по обеспечению реализации мер по
соблюдению требований санитарного законодательства (презумпция добросовестности)
хозяйствующих субъектов (1,5 рубля на человека); по обеспечению снижения химической
нагрузки на население в связи с химическим загрязнением продуктов питания
приоритетными загрязняющими веществами – свинец, кадмий, ртуть, мышьяк, нитраты (0,8
рубля на человека); по обеспечению санитарной охраны территорий, реализации
мероприятий по предупреждению заноса (завоза) инфекций, имеющих важное
международное значение (0,2 рубля на человека); по обеспечению развития
саморегулируемых организаций, деятельность которых направлена на обеспечение
санитарно-эпидемиологического благополучия населения (0,1 рубля на человека).
Таким образом, не достаточное целевое использование имеющихся средств,
направляемых на реализацию мер по управлению риском для здоровья населения, приводит
к тому, что в полной мере не обеспечивается решение приоритетных проблем и задач
обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения муниципальных
образований в Свердловской области. Практически отсутствует адресность решения
ключевых проблем обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения
муниципальных образований в Свердловской области.
Расчетный рекомендуемый показатель относительной средней по области суммы
средств, направляемых на решение задач по управлению риском для здоровья населения за
счет всех источников финансирования, в пересчете на одного человека по муниципальным
образованиям в Свердловской области в 2018 году вырос и составил 17 244,2 рубля на
одного жителя (в 2017 году этот показатель составил 16 818,6 рубля, в 2016 году – 13 494,0
рубля, в 2015 году – 11 257,5 рубля, в 2014 году – 13 264,5 рубля, в 2013 году – 9 022,4
рубля). В таблице 3.1.1.7 приведены перечни муниципальных образований с
максимальными и минимальными показателями затрат на выполнение мер по управлению
риском для здоровья населения на одного жителя.
Перечень муниципальных образований в Свердловской области с максимальным и

минимальным объемом затрат на реализацию мер по управлению риском для
здоровья населения (рублей на 1 жителя), 2018 год
212
1 102 569,7 1 муниципальное 3 159,3
Рефтинский
городской округ Пышминский городской
2 72 953,8 2 3 593,4
Красноуральск округ
Кировградский городской Арамильский городской
3 65 822,1 3 3 727,4
Камышловский городской
4 город Нижний Тагил 55 290,6 4 4 157,1
округ
городской округ Верхнее
5 42 532,9 5 образование 4 619,1
Дуброво
городской округ Верхняя Сысертский городской
6 41 867,8 6 4 874,3
Пышма округ
Волчанский городской Слободо-Туринский
7 35 513,0 7 5 359,3
Качканарский городской городской округ
8 33 917,6 8 5 742,3
округ Карпинск
9 городской округ Пелым 29 378,6 9 5 896,0
Богданович
10 городской округ Ревда 28 578,1 10 образование «поселок 5 959,5
Сумма предотвращенного экономического ущерба для здоровья населения (в

пересчете на сокращение потерь Валового регионального продукта Свердловской
области) в 2018 году в результате реализации мер по управлению риском для здоровья
населения составила 38 512,6 млн. рублей (в 2017 году – 143 095,14 млн. рублей, в 2016
году – 50 074,39 млн. рублей, в 2015 году – 30 318,2 млн. рублей, в 2014 году – 35 800,1
млн. рублей).
В 2018 году показатель эффективности использования ресурсов, направляемых на
управление риском для здоровья населения, снизился до уровня 0,5 рубля
предотвращенного экономического ущерба для здоровья на каждый рубль затрат.
Динамика изменения этого показателя за последние несколько лет приведена на рисунке
3.1.1.6.
Рис. 3.1.1.6. Динамика изменения показателя эффективности использования средств на

управление риском для здоровья населения муниципальных образований в Свердловской области,
2014 -2018 годы, предотвращенный экономический ущерб для здоровья на рубль затрат
Отмечается неустойчивая тенденция к повышению значения этого показателя. Это

связано, прежде всего, с различной динамикой изменения уровня общей смертности и
213
смертности населения в трудоспособном возрасте в муниципальных образованиях:. Так в
56 муниципальных образованиях в Свердловской области отмечается превышение
среднеобластного показателя общей смертности населения (значение показателя от 13,8
случая до 22,2 случая на 1000 человек), значение показателя смертности в
трудоспособном возрасте в 2018 году превысило среднеобластной уровень в 55
муниципальных образованиях из включенных в анализ (значение показателя от 5,83
случая до 13,25 случая на 1000 человек).
При этом по результатам реализации мер по управлению риском для здоровья и
обеспечению санитарно-эпидемиологического благополучия населения муниципальных
образований в Свердловской области в 2018 году по оценочным расчетам предотвращено
540 случаев преждевременной смерти (около 0,9% от всех случаев смерти) и 59967
случаев заболеваний (около 1,0% от всех случаев заболеваний). За пять лет
предотвращено 1550 случаев смерти и 134,6 тысяч случаев заболеваний.
Такая неустойчивая динамика изменения социально значимых результатов
санитарно-эпидемиологического благополучия и управления риском для здоровья
населения, не может обеспечить целевую стратегическую тенденцию на снижение
экономических потерь при производстве валового регионального продукта за счет
снижения числа преждевременных случаев смерти и заболеваний населения При валовом
региональном продукте в сумме 2 142 500,0 млн. рублей доля ежегодного
предотвращенного ущерба для здоровья населения в 2018 году значительно снизилась и
составила 1,8% (в 2017 году – 11,1%, в 2016 году – 3,6%, в 2015 году – 2,3%, в 2014 году –
2,3%, в 2013 году – 5,1%, в 2012 году – 4,1%, в 2011 году – 3,8%, 2010 году - 7,9%).
Общая сумма предотвращенного ущерба здоровью населения в результате

реализации мер по управлению риском за счет снижения смертности с учетом количества
лет, не дожитых до ожидаемой продолжительности жизни, и заболеваемости населения за
пятилетний период с 2014 по 2018 годы составила 80 423,6 млн. рублей или 0,3 рубля
предотвращенного ущерба на рубль затрат (за период 2013 по 2017 годы – 131 163,5 млн.
рублей в сопоставимых ценах или 0,5 рубля предотвращенного ущерба на рубль затрат; за
период с 2012 по 2016 годы - 64 535,3 млн. рублей в сопоставимых ценах или 0,5 рубля
предотвращенного ущерба на рубль затрат; за период с 2012 по 2016 годы 64535,25 млн.
рублей или 0,3 рубля предотвращенного ущерба на рубль затрат).
Перечень муниципальных образований в Свердловской области с данными по

суммам предотвращенного ущерба здоровью населения за 2018 год и за период 2014-
2018 гг. (тыс. рублей)
№ Наименование муниципальных за 2018 год за период 2014-2018 гг.

п/п образований в Свердловской области Сумма предотвращенного ущерба
здоровью населения, тыс. рублей
1 2 3 4
1 уровень
1 город Нижний Тагил 0,0 0,0
2 городской округ Верхняя Пышма 835 580,4 6 772 327,7
3 городской округ Первоуральск 10 214 789,4 5 822 466,6
4 муниципальное образование «город
Екатеринбург» 1 171 111,6 22 378 828,0
5 Муниципальное образование «Город
Каменск-Уральский» 1 696 754,0 0,0
214
1 2 3 4
6 Серовский городской округ 3 150 184,9 1 846 993,3
2 уровень
7 Артемовский городской округ 0,0 78 044,6
8 Асбестовский городской округ 61 656,7 13 603,5
9 Березовский городской округ 0,0 286 637,1
10 Верхнесалдинский городской округ 0,0 0,0
11 городской округ Богданович 227 908,6 2 434 902,4
12 городской округ Краснотурьинск 308 383,8 0,0
13 городской округ Ревда 2 960 005,0 2 556 924,0
14 городской округ Сухой Лог 18 777,6 3 175 520,8
15 Качканарский городской округ 1 498 912,8 242 468,2
16 Муниципальное образование город
Алапаевск 0,0 2 154 896,0
17 Невьянский городской округ 818 084,6 818 084,6
18 Полевской городской округ 0,0 1 731 929,6
19 Режевской городской округ 0,0 0,0
20 Североуральский городской округ 0,0 1 820 392,6
21 Сысертский городской округ 2 159 242,7 1 262 587,2
22 Талицкий городской округ 0,0 0,0
3 уровень
23 Артинский городской округ 1 922 332,8 2 041 908,5
24 Белоярский городской округ 0,0 174 228,7
25 Горноуральский городской округ 0,0 0,0
26 городской округ Карпинск 0,0 163 518,2
27 городской округ Красноуральск 37 820,0 0,0
28 городской округ Красноуфимск 67 098,8 1 161 196,8
29 городской округ Среднеуральск 0,0 2 649 129,4
30 Ивдельский городской округ 0,0 1 238 529,4
31 Ирбитское муниципальное образование 0,0 285 937,9
32 Каменский городской округ 0,0 0,0
33 Камышловский городской округ 0,0 394 089,8
34 Кировградский городской округ 2 167 727,3 127 513,4
35 Кушвинский городской округ 189 201,1 0,0
36 Алапаевское муниципальное образование 0,0 121 865,2
37 Муниципальное образование город Ирбит 0,0 1 672 669,8
38 Муниципальное образование
Красноуфимский округ 44 276,7 0,0
39 Нижнетуринский городской округ 1 015 258,6 399 789,5
40 Новолялинский городской округ 0,0 2 343 826,9
41 Тавдинский городской округ 195 725,1 1 813 651,2
42 Туринский городской округ 23 828,5 511 682,9
4 уровень
43 Арамильский городской округ 0,0 0,0
44 Ачитский городской округ 0,0 0,0
45 Бисертский городской округ 0,0 0,0
46 Волчанский городской округ 1 246 967,4 0,0
47 Гаринский городской округ 336 614,6 79 203,4
48 городской округ Верхнее Дуброво 0,0 0,0
49 городской округ Верх-Нейвинский 147 508,0 0,0
215
1 2 3 4
50 городской округ Верхний Тагил 0,0 0,0
51 Городской округ Верхняя Тура 1 259 641,0 1 081 571,3
52 городской округ Верхотурский 0,0 0,0
53 городской округ Дегтярск 637 879,8 0,0
54 городской округ Нижняя Салда 614 199,3 3 334 224,6
55 городской округ Пелым 594 577,2 86 572,7
56 городской округ Рефтинский 557 066,9 86 409,9
57 городской округ Староуткинск 203 971,0 0,0
58 Махневское муниципальное образование 24 735,5 248 005,4
59 муниципальное образование «поселок
Уральский» 0,0 12 076,2
60 Пышминский городской округ 58 045,6 481 054,6
61 Сосьвинский городской округ 0,0 44 162,2
62 Тугулымский городской округ 0,0 793 147,2
63 Шалинский городской округ 1 504 040,1 3 623 825,8
5 уровень
64 Байкаловский муниципальный район 0,0 187 344,5
65 Камышловский муниципальный район 0,0 1 439 809,7
66 Нижнесергинский муниципальный район 406 097,4 8 601,7
67 Слободо-Туринский муниципальный район 0,0 126 414,2
68 Таборинский муниципальный район 136 589,2 295 024,2
В ряде муниципальных образований (Таблица 3.1.1.8) сумма предотвращенного

ущерба показана с нулевыми значениями, что связано с отсутствием динамики снижения
заболеваемости и смертности населения (всего в 32 муниципальных образованиях по
итогам 2018 года и в 21 – по итогам за 5 лет).
В таблице 3.1.1.9 приведены перечни муниципальных образований в Свердловской

области с максимальными и минимальными показателями планирования решения
приоритетных задач управления риском для здоровья населения. Этот показатель,
характеризует уровень эффективности планирования мер по решению задач управления
риском для здоровья населения, но не результативность их решения.

максимальными и минимальными показателями планирования решения
приоритетных задач управления риском для здоровья населения, 2018 год (процент)
Значение
№ № Значение
Наименование МО показате Наименование МО
п/п п/п показателя
ля
Горноуральский городской
1 96,8 1 муниципальное 34,8
округ
2 Березовский городской округ 96,6 2 образование «поселок 34,8
Нижнетуринский
3 Серовский городской округ 94,3 3 51,7
4 Туринский городской округ 93,3 4 городской округ Дегтярск 51,9
5 Новолялинский городской 93,1 5 Муниципальное 55,2
216
округ образование
Муниципальное образование Таборинский
6 92,6 6 55,6
город Ирбит муниципальный район
муниципальное образование Нижнесергинский
7 92,3 7 57,1
«город Екатеринбург» муниципальный район
Арамильский городской
8 Артемовский городской округ 90,6 8 58,6
округ
9 Кушвинский городской округ 90,3 9 63,0
городской округ Шалинский городской
10 90,0 10 64,3
Верхотурский округ
Прогнозируется, что сохранение объемов финансирования мер по управлению

риском для здоровья населения (даже на уровне 2014 – 2018 годов) при недостаточной
адресности их использования и низкой экономической эффективности решения
приоритетных проблем санитарно-эпидемиологического благополучия населения не
обеспечит устойчивой положительной тенденции снижения случаев преждевременной
смерти и заболеваний населения, увеличения уровня естественного прироста населения и
ожидаемой продолжительности жизни в течение последующего среднесрочного периода.
Ранжирование муниципальных образований в Свердловской области по

результатам управления риском для здоровья населения
Интегральная оценка результативности и экономической эффективности реализации

мер по управлению риском для здоровья населения муниципальных образованиях в
Свердловской области за пятилетний период с 2014 по 2018 годы и в 2018 году
проводилась с учетом следующих критериев:
1) максимальная разница между суммой предотвращенного экономического ущерба
для здоровья населения и затратами на реализацию мер по управлению риском для
здоровья населения;
2) максимальное отношение суммы предотвращенного экономического ущерба для
здоровья к затратам на реализацию мер по управлению риском для здоровья населения;
3) минимальные удельные затраты на реализацию мер по управлению риском для
здоровья населения на предотвращение одного случая преждевременной смерти или
заболевания;
4) максимальная разница удельных и предельных затрат на реализацию мер по
управлению риском для здоровья населения, направляемых на предотвращение одного
случая преждевременной смерти или заболевания.
По каждому критерию муниципальным образованиям в Свердловской области
присваивался ранг. Итоговый ранг представляет собой сумму рангов по всем четырем
критериям.
В таблице 3.1.1.10 приведены перечни муниципальных образований с максимальным и
минимальным суммарным рангом по многокритериальной оценке эффективности
выполненных мер по управлению риском для здоровья населения за период с 2014 по 2018
годы без учета уровней муниципальных образований, сгруппированных по численности
проживающего населения.
максимальными и минимальными значениями суммарного ранга по
многокритериальной оценке мер по управлению риском для здоровья населения,
2014 - 2018 годы, балл
217
Итого Итого
№ (суммар № (суммар
п/п ный п/п ный
ранг) ранг)
муниципальное образование
1 Шалинский городской округ 531 1 11
«город Екатеринбург»
2 Городской округ Верхняя Тура 519 2 город Нижний Тагил 12
Асбестовский городской
3 Артинский городской округ 505 3 34
округ
Новолялинский городской городской округ Верхняя
4 458 4 38
округ Пышма
Махневское муниципальное городской округ
5 454 5 95
образование Красноуральск
Североуральский городской
6 городской округ Пелым 424 6 96
округ
7 Гаринский городской округ 417 7 Туринский городской округ 120
8 Пышминский городской округ 414 8 121
«Город Каменск-Уральский»
Таборинский муниципальный
9 414 9 городской округ Ревда 124
район
10 Ивдельский городской округ 393 10 Талицкий городской округ 130
Обобщенная информация о результатах оценки эффективности мер по управлению

риском для здоровья населения муниципальных образований в Свердловской области за
пятилетний период с 2014 по 2018 годы приведена на картограмме 3.1.1.1 (без разделения
муниципальных образований по уровням в соответствии с численностью населения).
218
Картограмма № 3.1.1.1 Эффективность управления риском для здоровья населения по
муниципальным образованиям в Свердловской области в 2014 – 2018 годах
Итоги ранжирования муниципальных образований в Свердловской области в 2018

году и за период с 2014 по 2018 годы по результатам оценки эффективности деятельности
по управлению риском для здоровья населения по 5 уровням муниципальных образований в
зависимости от численности населения, проживающего в этих муниципальных
образованиях, приведены в таблице 3.1.1.11.
Ранжирование муниципальных образований в Свердловской области по
результатам многокритериальной оценки экономической эффективности
реализации мер по управлению риском для здоровья населения
за 2018 год за период 2014-2018 гг.

Наименование муниципальных Место Место
№ Итого Итого
образований в Свердловской (Итоговый (Итоговый
п/п (суммарный (суммарный
области ранг по ранг по
ранг) ранг)
многокри- многокри-
219
териальной териальной
оценке) оценке)
1 2 3 4 5 6
1 уровень
1 город Нижний Тагил 6 6 12 5
2 городской округ Верхняя Пышма 23 4 32 3
3 городской округ Первоуральск 54 1 48 1
муниципальное образование город
4 15 5 11 6
5 31 3 28 4
Город Каменск-Уральский»
6 Серовский городской округ 40 2 37 2
2 уровень
7 Артемовский городской округ 56 11 89 4
8 Асбестовский городской округ 47 12 9 16
9 Березовский городской округ 26 16 55 11
Верхнесалдинский городской
10 84 5 77 7
округ
11 городской округ Богданович 89 4 112 2
12 городской округ Краснотурьинск 47 12 62 10
13 городской округ Ревда 45 14 33 15
14 городской округ Сухой Лог 27 15 67 8
15 Качканарский городской округ 57 10 41 13
16 103 2 126 1
город Алапаевск
17 Невьянский городской округ 90 3 81 5
18 Полевской городской округ 77 6 67 8
19 Режевской городской округ 68 9 78 6
20 Североуральский городской округ 75 8 35 14
21 Сысертский городской округ 148 1 107 3
22 Талицкий городской округ 76 7 50 12
3 уровень
23 Артинский городской округ 151 1 158 2
24 Белоярский городской округ 39 17 59 15
25 Горноуральский городской округ 65 13 77 13
26 городской округ Карпинск 110 5 98 9
27 городской округ Красноуральск 38 18 14 20
28 городской округ Красноуфимск 58 15 30 17
29 городской округ Среднеуральск 93 8 126 4
30 Ивдельский городской округ 101 6 123 5
Ирбитское муниципальное
31 59 14 77 13
32 Каменский городской округ 72 12 44 16
33 Камышловский городской округ 117 4 119 6
34 Кировградский городской округ 23 20 17 19
35 Кушвинский городской округ 85 10 81 12
Алапаевское муниципальное
36 126 3 91 10
37 45 16 84 11
город Ирбит
38 98 7 106 7
39 Нижнетуринский городской округ 139 2 138 3
40 Новолялинский городской округ 73 11 179 1
41 Тавдинский городской округ 92 9 106 7
220
1 2 3 4 5 6
42 Туринский городской округ 27 19 23 18
4 уровень
43 Арамильский городской округ 116 7 78 13
44 Ачитский городской округ 69 15 82 10
45 Бисертский городской округ 51 18 32 20
46 Волчанский городской округ 102 10 36 18
47 Гаринский городской округ 162 2 129 4
48 городской округ Верхнее Дуброво 35 20 82 10
49 городской округ Верх-Нейвинский 107 9 100 8
50 городской округ Верхний Тагил 59 16 35 19
51 Городской округ Верхняя Тура 194 1 153 2
52 городской округ Верхотурский 43 19 75 16
53 городской округ Дегтярск 146 4 78 13
54 городской округ Нижняя Салда 97 12 78 13
55 городской округ Пелым 116 7 126 5
56 городской округ Рефтинский 11 21 10 21
57 городской округ Староуткинск 141 6 52 17
Махневское муниципальное
58 145 5 138 3
муниципальное образование
59 101 11 102 6
«поселок Уральский»
60 Пышминский городской округ 94 13 101 7
61 Сосьвинский городской округ 83 14 79 12
62 Тугулымский городской округ 57 17 91 9
63 Шалинский городской округ 158 3 159 1
5 уровень
Байкаловский муниципальный
64 16 5 25 3
район
Камышловский муниципальный
65 19 4 11 5
район
Нижнесергинский муниципальный
66 25 2 15 4
район
Слободо-Туринский
67 24 3 27 2
Таборинский муниципальный
68 48 1 41 1
район
В группе муниципальных образований, отнесенных к 1 уровню, при оценке

эффективности мер по управлению риском для здоровья населения за пятилетний период
наилучшие результаты достигнуты в городском округе Первоуральск, наихудшие в
муниципальном образовании «город Екатеринбург». В группе, отнесенной ко 2 уровню,
соответственно лучшие показатели в Муниципальном образовании город Алапаевск и
наихудшие в Асбестовском городском округе. В группе 3 уровня – Новолялинский
городской округ с наилучшими результатами и городской округ Красноуральск с
наихудшими. Для муниципальных образований 4 уровня: наилучший результат
отмечается в Шалинском городском округе, а наихудший в городском округе Рефтинский.
Среди муниципальных районов наилучшие показатели эффективности реализации
мер по управлению риском для здоровья населения достигнуты в Таборинском
муниципальном районе, наихудшие в Камышловском муниципальном районе.
В муниципальных образованиях в Свердловской области с наивысшим рангом
оценки выполнения предложений Главного государственного санитарного врача
Свердловской области по управлению риском для здоровья населения и обеспечению
санитарно-эпидемиологического благополучия населения наибольшая эффективность
221
была получена при реализации всего комплекса приоритетных задач, направленных на
сохранение здоровья населения и обеспечение качества среды обитания. Для
муниципальных образований в Свердловской области с наименьшей суммой рангов
(наибольшим ранговым местом) при оценке выполнения задач по управлению риском для
здоровья населения характерна низкая эффективность реализации мероприятий по всем
без исключения направлениям обеспечения санитарно-эпидемиологического
благополучия населения.
Следует отметить, что эффекты для здоровья населения от реализации мер по
управлению риском для здоровья населения носят инерционный среднесрочный характер.
Только стабильная долгосрочная организационная и финансовая поддержка реализации
мер по управлению риском для здоровья и обеспечению санитарно-эпидемиологического
благополучия населения, реализация национальных проектов в соответствии с Указом
Президента Российской Федерации от 7 мая 2018 № 204 может привести в
среднесрочной перспективе (пятилетний период) к устойчивой положительной тенденции
улучшения медико-демографической ситуации в Свердловской области, особенно в
условиях стабилизации финансово экономической ситуации, реализации программ
модернизации экономики и импортозамещения, повышения эффективности
использования финансовых ресурсов на всех уровнях управления, широкого внедрения
систем управления риском для здоровья и риск-ориентированной деятельности. В
настоящее время предпринимаемые меры по управлению риском для здоровья населения
на различных уровнях государственного и муниципального управления, на уровне
субъектов хозяйствования, осуществляющих свою деятельность на территории
Свердловской области, не реализуют в достаточной степени имеющийся потенциал и
возможности по обеспечению благоприятной среды обитания и охраны здоровья
населения.
Приведенные результаты анализа планирования и реализации мер по управлению
риском для здоровья населения и обеспечению санитарно-эпидемиологического
благополучия населения муниципальных образований в Свердловской области следует
рассматривать как ориентировочные с учетом неопределенностей, связанных, прежде
всего с качеством и полнотой представленной информации, которые были приняты при
выполнении анализа.
3.1.2. Достигнутые результаты улучшения санитарно-

эпидемиологической обстановки и оценка эффективности достижения
индикативных показателей деятельности по улучшению санитарно-
эпидемиологического благополучия населения Свердловской области
В 2017 году была продолжена деятельность Управления Федеральной службы по

надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Свердловской
области, направленная на реализацию комплекса мер по обеспечению снижения влияния
факторов среды обитания на здоровье населения, поддержанию санитарно-
эпидемиологического благополучия, сохранению здоровья населения на основе
предложений для муниципальных образований в Свердловской области по управлению
риском для здоровья населения на среднесрочный период.
Адресное решение задач по управлению риском для здоровья населения
осуществлялось с учетом достижения целевых показателей обеспечения санитарно-
эпидемиологического благополучия.
По состоянию факторов среды обитания:
 снизилась доля проб атмосферного воздуха, превышающих ПДК в городских

поселениях с 1,09% в 2017 году до 0,47% в 2018 году;
222
 снизилась доля проб атмосферного воздуха, превышающих ПДК в сельских поселениях
с 0,95% в 2017 году до 0% в 2018 году;
 снизилась доля проб атмосферного воздуха населенных мест, превышающих более 1-2
ПДКсс по приоритетным веществам с 1,33% в 2017 году до 1,06% в 2018 году;
 снизился показатель индекса загрязнения атмосферы в следующих населенных
пунктах: город Екатеринбург (с 5,95 до 4,64), городской округ Краснотурьинск (с 4,75
до 4,41), городской округ Верхняя Пышма (с 3,77 до 3,44), Серовский городской округ (с
3,24 до 3,05), городской округ Первоуральск (с 5,78 до 4,04), Режевской городской
округ (с 1,42 до 0,89), город Нижний Тагил (с 7,64 до 5,00), городской округ
Красноуральск (с 1,86 до 1,60), Кировградский городской округ (с 1,05 до 0,39);
 снизился показатель суммарный показатель нагрузки атмосферных загрязнений на
население в следующих населенных пунктах: город Екатеринбург (с 4,76 до 3,76),
городской округ Краснотурьинск (с 4,01 до 3,33), городской округ Верхняя Пышма (с 5,15
до 4,16), Режевской городской округ (с 0,69 до 0,42), городской округ Первоуральск (с
3,99 до 3,44), город Каменск-Уральский (с 4,08 до 3,91), город Нижний Тагил (с 5,89 до
5,65), городской округ Красноуральск (с 2,48 до 2,19), Кировградский городской округ
(с 0,53 до 0,16);
 количество населения, проживающего в пределах СЗЗ снизилось с 355,445 тыс.чел. в
2017 году до 331,094 тыс.чел. в 2018 году, что связано с разработкой проектов СЗЗ
предприятиями с установлением их границ в меньшем размере относительно
санитарной классификации, внедрением современных технологических процессов и,
как следствие, снижением выбросов загрязняющих веществ и уровней физического
воздействия в жилой застройке;
 осуществляется расселение населения за пределы санитарно-защитных зон: в 2017 году
– 8906 человек, в 2018 году – 23325 человек;
 увеличивается количество предприятий, имеющих санитарно-эпидемиологическое
заключение по проектам санитарно-защитных зон, что составило в 2016 году – 200, из
них 11 предприятий 1-го и 2-го классов опасности; в 2017 году – 229, из них 12
предприятий 1-го и 2-го классов опасности; в 2018 году – 242, из них 14 предприятий 1-
го и 2-го классов опасности;
 снизился удельный вес проб воды из централизованных источников водоснабжения, не
соответствующих санитарным требованиям по санитарно-химическим показателям с
33,3% в 2017 году до 23,2% в 2018 году;
 снизился удельный вес проб воды из централизованных источников водоснабжения, не
соответствующих санитарным требованиям по микробиологическим показателям с
5,2% в 2017 году до 4,8% в 2018 году;
 снизился удельный вес проб воды из поверхностных источников водоснабжения, не
49,1% в 2017 году до 37,9% в 2018 году;
соответствующих санитарным требованиям по микробиологическим показателям с
7,6% в 2017 году до 4,8% в 2018 году;
соответствующих санитарным требованиям по паразитологическим показателям с
2,23% в 2017 году до 0,93% в 2018 году;
 снизился удельный вес проб воды из подземных источников водоснабжения, не
32,0% в 2017 году до 22,2% в 2018 году;
 снизился удельный вес проб воды из распределительной сети централизованного
водоснабжения, не соответствующих санитарным требованиям по санитарно-
химическим показателям с 13,85% в 2017 году до 10,96% в 2018 году;
223
 снизился удельный вес проб воды нецентрализованного водоснабжения, не
39,0 % в 2017 году до 30,7 % в 2018 году;
 снизился удельный вес проб горячей воды из ЦСГВ, не соответствующих санитарным
требованиям по санитарно-химическим показателям с 17,9% в 2017 году до 14,0% в
2018 году;
 химическое загрязнение почвы соответствует прошлому году (20,0%
неудовлетворительных проб в 2018 году, 20,3% – в 2017 году) исходя из доли
несоответствующих гигиеническим нормативам санитарно-химических показателей;
 в селитебной территории снизился удельный вес проб почвы, не соответствующих
санитарным требованиям по микробиологическим показателям с 14,7% в 2017 году до
14,3% в 2018 году;
 снизился удельный вес проб почвы, не соответствующих санитарным требованиям по
микробиологическим показателям в детских образовательных учреждениях с 17,0%
проб в 2017 году до 11,0% в 2018 году;
 удельный вес неудовлетворительных проб по санитарно-химическим и физико-
химическим показателям в динамике за 3 года в целом стабильно уменьшается с 5,1%
до 4,3%, в том числе по итогам 2018 года по группам пищевых продуктов:
птицепродукты – до 1,6%, рыбные продукты – до 7,2%, хлеб и хлебобулочные изделия
– до 2,53%, овощи и бахчевые – до 2,2%, в том числе картофель – до 0,6%; плоды и
ягоды – до 0%, жировые растительные – до 0%, алкогольные напитки – до 5,3%;
 отмечается стабилизация показателей микробиологического загрязнения пищевой
продукции в сравнении с 2016 годом до 6,0%, в том числе по группам пищевых
продуктов: птицепродукты (удельный вес неудовлетворительных исследований
составил 7,1%), молочные продукты (удельный вес неудовлетворительных
исследований составил 6,7%), рыбные продукты (удельный вес неудовлетворительных
исследований составил 7,4%), сахар и кондитерские изделия (удельный вес
неудовлетворительных исследований составил 11%), овощи и бахчевые (удельный вес
неудовлетворительных исследований составил 3,5%), картофель (удельный вес
неудовлетворительных исследований составил 2,8%), жировые растительные продукты
(удельный вес неудовлетворительных исследований составил 0%), напитки
безалкогольные (удельный вес неудовлетворительных исследований составил 0,8%),
алкогольные напитки (удельный вес неудовлетворительных исследований составил
2,1%);
 отмечается снижение удельного веса неудовлетворительных проб по санитарно-
химическим показателям: молочная продукция – до 0%, рыбная продукция – до 0%,
сахар и кондитерские изделия – до 0%, овощи и бахчевые – до 2,3%, в том числе
картофеля – до 0,6%; жировые растительные продукты – до 0%.
По обеспечению безопасного уровня воздействия физических факторов и

радиационной обстановке:
 коллективная эффективная доза облучения населения и производственного персонала

от природных и техногенных источников ионизирующего излучения, с учетом всех до-
зообразующих факторов, уменьшилась на 2,41% от уровня прошлого года и составила
19262,45 чел.-Зв, в 2017 году – 19726,00 чел.-Зв, что обусловлено уменьшением
коллективной дозы облучения от природных источников;
 снизилась суммарная индивидуальная эффективная доза облучения на одного жителя
от всех дозообразующих факторов и составила величину 4,45 мЗв/год при средней
областной величине в 2017 году - 4,56 мЗв;
 не регистрируются нестохастические эффекты у населения и работающих на
территории области на протяжении нескольких десятков лет;
224
 уменьшилось общее количество неудовлетворительных замеров физических факторов в
сравнении с прошлым годом на 3,2%, за счет вибрации на 10,4%, электромагнитного
излучения на 1,9%, освещенности на 11,1%, микроклимата на 19,2%;
 количество обследованных объектов с отклонениями от санитарных норм по
изученным физическим факторам снизилось на 5,9%;
 снизилось количество неудовлетворительных замеров физических факторов по
промышленным объектам, а именно, микроклимата и освещенности.
По созданию безопасных условий труда:
 по данным производственного лабораторного контроля, проводимого хозяйствующими

субъектами, на предприятиях Свердловской области наблюдается снижение количества
неудовлетворительных результатов исследований паров и газов (на 0,84%), а также
показателей микроклимата (на 0,68%).
По созданию благоприятных условий воспитания и обучения и снижения риска

развития заболеваний у детей:
 отмечается выраженный оздоровительный эффект у 89,2% детей, слабый

оздоровительный эффект – у 9,2% детей, отсутствовал оздоровительный эффект у 1,6%
детей, наибольшая доля детей с выраженным эффектом оздоровления зарегистрирована
в загородных оздоровительных лагерях санаторного типа – 93,8% и в загородных
оздоровительных организациях – 91,2%, меньше всего детей с выраженной
эффективностью оздоровления выявлено в организациях дневного пребывания – 87,6%.
 за 5 лет доля объектов 1 группы контроля увеличилась на 7,5%. В результате
целенаправленной деятельности по улучшению материально-технической базы
образовательных организаций в течение 5 лет доля не канализованных объектов
сократилась в 1,8 раза, доля объектов без централизованного отопления сократилась в
1,8 раза, доля объектов без централизованного водоснабжения сократилась в 1,6 раза;
 за счет строительства и реконструкции введено 4 здания дошкольных организаций на
502 места, 6 зданий школ на 2933 места. Улучшилось санитарно-техническое состояние
34 школ, где проведены капитальные ремонты спортивных залов (24 школы) и
оборудованы спортивные площадки (10 школ). В 2018 году выстроены новые жилые
корпуса в 2-х оздоровительных организациях, проведен капитальный ремонт жилых
помещений в 20 ЛОО, пищеблоков в 5 ЛОО, медицинских блоков в 4 ЛОО;
 на стабильно высоком уровне в течение 5 лет держится показатель охвата школьников
горячим питанием – 96,6% (95,5% в 2017 году). Охват горячим питанием учащихся
начальных классов с 2014 года сохраняется на высоком уровне и в 2018 году составил
99,98%;
 в организациях среднего профессионального образования снизилось на 5,7% число
учащихся, не питающихся во время учебного процесса.
По приоритетным показателям здоровья населения:
 отмечается снижение общей смертности населения на 7,6% по сравнению со

среднемноголетним уровнем;
 сохраняется тенденция снижения материнской смертности на 21,4% от СМУ и на 11,6%
от уровня прошлого года, показатель составил 9,9.
 снижением смертности лиц трудоспособного возраста на 20,4% от СМУ;
225
 сохраняется тенденция к сокращению показателя младенческой смертности на 58,9%
по сравнению со СМУ и на 2,1% к уровню прошлого года, а также ниже аналогичного
показателя по России на 16,4%;
 снизилась распространенность у всего населения болезней кожи и подкожной
клетчатки на 7,0% и 1,4% соответственно, показатель 56,0, травм и отравлений – на
4,7% и 4,1% соответственно, показатель 96,4;
 снизился показатель первичной заболеваемости всего населения по болезням кожи и
подкожной клетчатки – на 22,3% от СМУ и на 2,8% от уровня 2017 года, показатель
34,3 на 1000 населения; врожденным аномалиям – на 20,6% и 17,9% соответственно,
показатель 0,7; болезням нервной системы – на 13,2% и 20,2%, показатель 13,5 на 1000;
болезням костно-мышечной системы – на 13,0% и 12,7%, соответственно, показатель
26,2; болезням мочеполовой системы – на 6,6% и 13,6%, показатель 35,0; травмам и
отравлений – на 3,6% и 4,1% соответственно, показатель 96,4; болезням крови и
кроветворной ткани – на 1,8% и 6,9%, показатель 4,1 на 1000;
 снизилась частота случаев болезней системы кровообращения на 43,7% от СМУ и на
0,9 % от 2017 года, частота существовавшей ранее гипертензии, осложняющей
беременность, роды и послеродовой период на 68,0% и 9,3% соответственно, частота
случаев болезней мочеполовой системы по сравнению с 2017 годом на 2,5%, снизилось
число абортов на 5,9% по сравнению с 2017 годом, число абортов ниже числа родов, их
частота 57,6 на 100 родов (против 58,0 – в 2017 году);
 отмечается снижение заболеваемости новорожденных на 4,4% от СМУ и на 7,4% от
уровня 2017 года;
 снизился уровень заболеваемости детей первого года жизни на 3,2% от уровня
прошлого года, показатель 3150,3 на 1000 (против 3255,8 в 2017 году);
 по результатам оценки эффективности проведенного курса лечения детей после
лечения детей в рамках курса реабилитации в крови имеет снижение содержание
металлов (хрома – на 16,8%, алюминия – на 12,9%);
 снизилась распространенность у детей 0-14 лет болезней крови и кроветворных тканей
– на 15,0% от СМУ и 6,3% от уровня прошлого года, показатель 22,8; болезней органов
пищеварения – 22,5% и 1,9%, показатель 94,7; болезней кожи и подкожной клетчатки –
16,2% и 8,7% соответственно, показатель 81,4; болезней мочеполовой системы – на
10,9% и 3,8%, показатель 52,4;
 имеет тенденцию к снижению уровень заболеваемости детей гриппом в сравнении со
средним многолетним уровнем во всех образовательных организациях;
 снизилась распространенность у подростков инфекционных и паразитарных болезней
на 16,4% от СМУ и на 2,9% от уровня 2017 году, показатель 39,7 на 1000 подростков;
болезней пищеварения на 11,6% и на 2,7% соответственно, показатель 141,3 на 1000
подростков;
 снизилась первичная заболеваемость взрослого населения на 2,2% от СМУ и на 5,5% от
уровня 2017 года, достигнув 523,6 на 1000 населения;
 снизилась первичная заболеваемость взрослых инфекционными и паразитарными
болезнями на 40,8% от СМУ и на 2,3% от уровня 2017 года, показатель 15,8; болезнями
нервной системы на 38,7% и 36,6% соответственно, показатель 6,0; болезнями костно-
мышечной системы на 17,3% и 13,4%, показатель 24,4; травмами и отравлениями на
6,3% и 5,1%, показатель 94,2; болезнями глаз на 4,0% и 10,4%, показатель 25,7;
болезнями мочеполовой системы на 3,2% и 13,8% соответственно, показатель 38,3 на
1000 взрослого населения;
 снизились показатели общей и первичной заболеваемости взрослого населения старше
трудоспособного возраста на 2,5% и на 3,8% от уровней прошлого года соответственно;
 отмечается снижение профессиональной заболеваемости на 13,5% по сравнению с
прошлым годом, показатель составил 0,44 на 10000 работающих (в 2017 году – 0,65);
226
 снизилось количество профессиональных новообразований - 1 случаев (против 7
случаев в 2017 году);
 снизились показатели первичной инвалидности взрослого населения и
трудоспособного населения на 2,4% и 8,9% соответственно по сравнению с 2017 годом;
снизилась первичная инвалидность детей на 4% по сравнению с прошлым годом,
показатель 2,4 на 1000 (2,5 в 2017 году);
 отмечено снижение уровня общей инвалидности инвалидности у подростков по
сравнению прошлым годом на 3,2%;
 снизилась распространенность травм и отравлений среди всего населения по
сравнению со СМУ на 4,7% и на 4,1% по сравнению с 2017 годом, за счет за счет
отравлений наркотиками на 58,3%, лекарственными препаратами на 16,3%,
препаратами бытовой химии на 8,7%, отмечено снижение смертности населения от
острых отравлений в быту на 13,7% по сравнению с прошлым годом;
 снизился показатель суицидов на 9% от уровня прошлого года;
 сохраняется положительная динамика увеличения удельного веса случаев впервые
установленных диагнозов рака в 1-2 стадии по сравнению со СМУ на 18,4%, удельный
вес составил 57,8% (57,6% - в 2017 году), снижается удельный вес больных ЗН с 3
стадией на 28,0% от СМУ, отмечено снижение удельного веса случаев впервые
установленных диагнозов рака с 4 стадией заболевания на 7,9% от СМУ и на 2,4% от
уровня прошлого года, удельный вес составил 24,5% (в 2016 году – 26,7%);
 В области сохраняется положительная динамика увеличения удельного веса случаев
впервые установленных диагнозов рака в 1-2 стадии по сравнению со СМУ на 18,4%,
на уровне прошлого года, удельный вес составил 57,8% (57,6% - в 2017 году).
Одновременно снижается удельный вес больных ЗН с 3 стадией на 28,0% от СМУ, но
показатель выше уровня прошлого года на 2,3% и составляет 17,7% (против 17,3% в
2017 году). Отмечено снижение удельного веса случаев впервые установленных
диагнозов рака с 4 стадией заболевания на 7,9% от СМУ и на 2,4% от уровня прошлого
года, удельный вес составил 24,5% (в 2016 году – 26,7%).
 отмечается снижение заболеваемости по 25 нозологиям: ГЛПС, малярией,
эпидемическим паротитом, токсоплазмозом, лихорадкой Денге, энтеровирусной
инфекцией, сифилисом, острым вирусным гепатитом С, стрептококковой инфекцией,
хламидиозом, трихомониазом, описторхозом хроническим, клещевым боррелиозом,
педикулезом, токсокарозом, клещевым энцефалитом, ВИЧ, микроспорией, острым
вирусным гепатитом А, инфекционным мононуклеозом, лямблиозом, менингококковой
инфекцией, ОКИ ротавирусной этиологии, туберкулезом активным;
 отмечается стабилизация заболеваемости на уровне 2017 года по 4 нозологиям: ОКИ,
вызванные бактериальными возбудителями, псевдотуберкулезом, ОРЗ,
тениаринхозом;
 уровень заболеваемости ниже показателей Российской Федерации по 10
инфекционным и паразитарным болезням: эпидемическим паротитом, корью,
малярией, псевдотуберкулезом, педикулезом, хроническим вирусным гепатитом В,
острым гепатитом В, дизентерией, ОКИ неустановленной этиологии, сальмонеллезами;
 предотвращено более 181,8 тысяч случаев инфекционных заболеваний (дифтерия, корь,
коклюш, эпидемический паротит, полиомиелит, гепатита А, гепатит В, краснуха,
клещевой вирусный энцефалит), предотвращенный экономический ущерб составил 5
млрд. 884 млн. 298,33 тыс. рублей;
 достигнуты и поддерживаются в 2018 году на высоком 96-99% уровне показатели
охвата населения Свердловской области профилактическими прививками,
включенными в Национальный календарь профилактических прививок;
 выполнен план иммунизации против гриппа контингентов, включенных в
Национальный календарь профилактических прививок;
227
 обеспечено 100% проведение карантинизации плазмы крови и лейкофильтрации
компонентов крови; не регистрируются случаи острого гепатита В, связанные с
переливанием крови и/или компонентов крови;
 отмечено снижение заболеваемости острыми вирусными гепатитами В и С в 2,4 раза за
последние пять лет;
 за последние 10 лет в Свердловской области не зарегистрировано ни одного случая
заражения гемоконтактными инфекциями в родильных домах и детских стационарах;
 снизилась заболеваемость ОКИ ротавирусной этиологии на 4% к уровню 2017 года;
 снизилась заболеваемость сифилисом от уровня прошлого года на 12,4% и гонореей на
20,5%;
 отмечено снижение впервые выявленного активного туберкулеза на 2% к уровню
прошлого года и на 26,9% к СМУ.
 снизился показатель заболеваемости ВИЧ – инфекцией на 11,6% к уровню прошлого
года и на 19,6% к СМУ.
По осуществлению надзорных мероприятий:
 отмечается снижение доли объектов 3 группы санитарно – эпидемиологического

благополучия на 2,9%, показатель составил 3,4%;
 выросло число предложений о применении дисциплинарных взысканий к работникам,
допустившим нарушения санитарного законодательства с 743 в 2017 году до 870 в
2018;
 выросло на 3% число исков в защиту неопределенного круга лиц, удельный вес
удовлетворенных исков составил 96%.
3.1.3. Надзор в сфере обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия

человека и эффективность принятия мер административного принуждения
Общее количество юридических лиц, индивидуальных предпринимателей на

территории Свердловской области, деятельность которых подлежит государственному
контролю (надзору), составляет 29882 субъектов права, что на 5,8% меньше уровня 2017
года (в 2017 году – 31716, в 2016 году – 31807).
Общее количество юридических лиц и индивидуальных предпринимателей, в
отношении которых проводились проверки, составило 4001 субъект права, что на уровне
2017 года (в 2017 году - 3986, в 2016 году – 3696). Охват проверками субъектов права
составил 13,4% (в 2017 году – 12,6%, в 2016 году – 11,6%).
В целях реализации риск-ориентированного подхода при организации
федерального государственного санитарно-эпидемиологического надзора Управлением
определены классы опасности для всех поднадзорных объектов (в соответствии с
подходами, изложенными в Постановлении Правительства РФ №806 и методических
рекомендациях Роспотребнадзора МР 5.1.0116-17). Структура объектов надзора по
категориям риска следующая: на учете 62868 объектов, из них объектов чрезвычайно
высокого риска 1196 (1,9%), высокого риска – 14630 (23,3%), значительного риска – 8804
(14,0%), среднего риска – 21303 (33,9%), умеренного риска – 14078 (22,4%), низкого риска
– 2857 (4,5%).
Санитарно-гигиеническая характеристика объектов, используемых субъектами
надзора при осуществлении деятельности: отмечается снижение доли объектов 3 группы
санитарно – эпидемиологического благополучия: в 2018 году удельный вес объектов 3
группы составил 3,4%, что на 2,9% ниже, чем в 2017 году (в 2017 году – 3,5%, в 2016 году
– 5,7%).
228
Динамика доли объектов 3 группы санитарно – эпидемиологического благополучия
по группам объектов представлена на рисунке № 3.1.3.1.
Рис. № 3.1.3.1. Динамика доли объектов 3 группы санитарно – эпидемиологического

благополучия по группам объектов.
В 2018 году проведено 10047 проверок и других контрольно-надзорных

мероприятий (административных расследований, расследований инфекционных и
профессиональных заболеваний), что на 2,3% меньше, чем в 2017 году (в 2017 году -
10284, в 2016 году - 10676).
В рамках Федерального закона от 26.12.2008 г. «О защите прав юридических лиц и
индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля
(надзора) и муниципального контроля» № 294-ФЗ (далее ФЗ-294) проведено 7013
проверок, что на 7,8% больше, чем в 2017 году (в 2017 году – 6466 проверки, в 2016 году -
5822 проверки). Количество плановых проверок в 2018 году составило 1418, что на 14%
больше, чем в 2017 году (в 2017 году - 1219 проверок, в 2016 году - 1158 проверки). Доля
плановых проверок от общего количества проведенных проверок составила 20% (в 2017
году - 19%, в 2016 году – 19%).
Всего проведено 5595 внеплановых проверок, что на 6,2% больше, чем в 2017 году
(в 2017 году – 5247 проверок, в 2016 году – 4694 проверки).
Структура внеплановых проверок аналогична структуре проверок в 2017 году:
- по контролю предписания проведено 3545 проверок, 63,4% (в 2017 году – 3141
проверка – 59,9%);
- на основании приказов (распоряжений) руководителя Роспотребнадзора,
изданных в соответствии с поручениями Президента Российской Федерации,
Правительства Российской Федерации 1523 проверки, 27,2% (в 2017 году – 1661 проверка
– 31,7%);
- на основании информации о возникновении угрозы причинения вреда – 227
проверок, 4,1% (в 2017 году – 2,9% - 150 проверок);
- жалобы потребителей – 164 проверки, 2,9% (в 2017 году – 136 проверок – 2,6%);
- на основании заявлений хозяйствующих субъектов о предоставлении лицензии на
право осуществления отдельных видов деятельности – 77 проверок, 1,4% (в 2017 году – 62
-1,2%)
229
- на основании приказов (распоряжений) руководителя территориального органа
Роспотребнадзора, изданных в соответствии с требованиями органов прокуратуры – 1,1%
- 59 проверок (в 2017 году – 1,8% - 97 проверок).
При сравнении количества внеплановых проверок в абсолютных значениях с 2017
годом наблюдается следующая динамика:
- в 1,6 раза снизилось количество проверок, проводимых на основании приказов
(распоряжений) руководителя территориального органа Роспотребнадзора, изданных в
соответствии с требованиями органов прокуратуры;
- в 1,5 раза увеличилось количество проверок, проводимых на основании
информации о возникновении угрозы причинения вреда;
- в 1,2 раза увеличилось количество проверок, проводимых на основании
жалобы потребителей;
- на 12% увеличилось количество проверок по контролю исполнения ранее
выданных предписаний;
- на 8,3% уменьшилось количество проверок, проводимых на основании
приказов (распоряжений) руководителя Роспотребнадзора, изданных в соответствии с
поручениями Президента Российской Федерации, Правительства Российской Федерации.
Структура проведенных проверок и других контрольно-надзорных мероприятий в
2018 году по направлениям деятельности аналогична структуре проверок в 2017 году:
 на коммунальных объектах – 38,1% (в 2017 году – 40,1%, в 2016 году – 40,0%),
 на пищевых объектах – 29,5% (в 2017 году – 26,9%, в 2016 году – 28,2%),
 в детских и подростковых учреждениях – 21,8% (в 2017 году – 22,1, в 2016 году
– 21,3%),
 на промышленных объектах – 10,6% (в 2017 году – 10,9%, в 2016 году – 10,5%).
Количество проведенных проверок, административных расследований,
расследований заболеваний и пр., в ходе которых выявлены нарушения обязательных
требований, составило 6410 (в 2017 году - 6685, в 2016 году - 7601). Удельный вес
проверок и других контрольно-надзорных мероприятий, в рамках которых выявлены
нарушения обязательных требований, по-прежнему остается на высоком уровне и
составил 63,8% (в 2017 году – 65,0%, в 2016 году – 71,2%).
Общее количество выявленных нарушений в 2018 году увеличилось по сравнению
с 2017 годом на 2,6% и составило 173602 (в 2017 году – 169150, в 2016 году – 142483). В
структуре выявленных нарушений 86,7% составляют нарушения санитарно-
эпидемиологического законодательства, 7,0% - нарушения в сфере защиты прав
потребителей, 6,3% - нарушения в сфере технического регулирования.
Количество выявленных нарушений на 1 контрольно-надзорное мероприятие
осталось на уровне 2017 года и составило – 13,2 (в 2017 году – 13,4, в 2016 году – 12,7).
Количество выявленных нарушений на 1 плановую проверку составило 49,1, снижение к
прошлому году на 20% (в 2017 году – 62,3, в 2016 году. – 60,9) (рисунок 3.1.2.2).
230
Рис.№ 3.1.2.2. Количество выявленных нарушений на 1 контрольно-надзорное
мероприятие, в том числе на 1 плановую проверку в Свердловской области
Количество нарушений на 1 объекте с нарушениями по-прежнему высокое и

составляет 15,9 (в 2017 году - 15,4, в 2016 году - 15,4). Эти показатели свидетельствует об
отсутствии положительной динамики соблюдения требований законодательства
хозяйствующими субъектами. Количество выявленных нарушений на 1 объекте с
нарушениями: в детских и подростковых учреждениях – 22,4; на промышленных объектах
– 17,7; на пищевых объектах – 15,0; на коммунальных объектах – 13,0.
Наиболее часто встречающиеся нарушения требований Федерального закона от
30.03.1999 № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»:
• ст. 32 «Производственный контроль» (удельный вес в структуре нарушений
требований составил 4,8%),
• ст. 34 «Обязательные медицинские осмотры» (4,8%),
• ст. 18 «Санитарно-эпидемиологические требования к водным объектам» (4,2%),
• ст. 28 «Санитарно-эпидемиологические требования к условиям отдыха и
оздоровления детей, их воспитания и обучения» (3,6%)
• ст. 35 «Профилактические прививки» (3,3%),
• ст. 11 «Обязанности индивидуальных предпринимателей и юридических лиц»
(3,2%).
В 2018 году по результатам проведения проверок в отношении хозяйствующих
субъектов выдано 4056 предписаний, удельный вес проверок с нарушениями, по
результатам которых выданы предписания, как и в 2017 году составил 100%.
Удельный вес проверок по контролю за исполнением предписаний, при которых
предписание выполнено, составил, как и в 2017 году – 65,0% (в 2016 году – 70,6%).
В целях предупреждения нарушений юридическими лицами и индивидуальными
предпринимателями обязательных требований, устранения причин, факторов и условий,
способствующих нарушениям обязательных требований, в соответствии со ст.8.2
Федерального Закона № 294-ФЗ в 2018 году выдано 670 предостережений (в 2017 году –
42).
Доля проверок, по которым были возбуждены дела об административных
правонарушениях, от количества проверок с выявленными нарушениями составила 100%.
С 2018 году количество составов административных правонарушений, по которым
должностные лица Роспотребнадзора уполномочены осуществлять производство,
231
возросло до 105 (в 2017 году – 103 состава), применено 77 составов (73,3%). Количество
примененных составов, по сравнению с 2017 годом, уменьшилось на 7,2%. Наиболее
часто применяются составы административных правонарушений, предусмотренных
статьями 6.3 – 25%, ч.1 ст. 6.7 – 12,6%, ст. 6.4 – 9,2%, ст.6.6 – 9,1%, ст.19.5 – 7%, ч. 1
ст.14.43 – 7,3%, ч.2 ст.14.43 – 4,3%, ст.8.2 – 4,3%.
По результатам проведенных проверок, административных расследований и
других контрольно – надзорных мероприятий должностными лицами Управления и
судами наложено 11965 штрафов на общую сумму 184,5 млн. руб. (в 2017 году – 13001
штраф на общую сумму 177,1 млн. руб.). За год взыскано 163 млн. руб. (в 2017 году –
149,6 млн. руб.), удельный вес взысканных штрафов от наложенных в 2018 году, по
сумме составил 88,3% (в 2017 году – 84,4%).
Кроме того, вынесено 1987 предупреждений (в 2017 году – 1925). Удельный вес
выданных предупреждений от количества рассмотренных протоколов – 12,3% (в 2017
году – 10,9%).
По результатам рассмотрения дел, направленных Управлением по делам об
административных правонарушениях приостановлена деятельность 113 объектов (в 2017
году – 99).
На основании пп. 6 п. 1 ст. 51 Федерального закона «О санитарно-
эпидемиологическом благополучии» вынесено 885 постановлений о проведении
санитарно-профилактических мероприятий (в 2017 году – 529). Отстранено от работы
1131 лицо (в 2017 году – 872).
В органы местного самоуправления направлено 3030 предложений о реализации
мер по улучшению санитарно-эпидемиологической обстановки (в 2017 году – 3121).
В организации направлено 870 предложений о применении дисциплинарных
взысканий к работникам, допустившим нарушения санитарного законодательства (в 2017
году – 743).
По результатам выявленных нарушений 27 материалов было передано в
правоохранительные органы для возбуждения уголовных дел, вынесены постановления о
возбуждении 3 уголовных дел (в 2017 году – передано 19 материалов, возбуждено 1
уголовное дело).
В 2018 году в суд направлено 73 иска в защиту неопределенного круга лиц, из
которых 73 были рассмотрены, 72 - удовлетворены (98,6%) (в 2017 году было подано 68
исков, из которых 57 были рассмотрены, все удовлетворены (100%).
В 2018 году подготовлено 72 иска об обязывании выполнения требований
санитарного законодательства, 69 (96%) удовлетворено, что на 3% больше, чем в 2017
году, когда было направлено 60 аналогичных исков, 56 (93%) удовлетворено.
Получено решение об удовлетворении иска о запрещении деятельности,
направленного в 2017 году (в 2017 году было направлено 3 иска о запрещении
деятельности, 2 - не удовлетворены).
Направлено 2 заявления о ликвидации хозяйствующих субъектов, на рассмотрении
(в 2017 году направлено - 5, удовлетворено - 4), 1 иск о принудительном отзыве
продукции, удовлетворен.
Судебными органами вынесено 1 административное наказание в виде
дисквалификации за невыполнение предписания, 5 административных наказаний в виде
обязательных работ за неуплату штрафа в срок, предусмотренный КоАП РФ.
С целью предупреждения нарушений хозяйствующими субъектами обязательных
требований, повышения степени их законопослушания Управлением в 2018 году большое
внимание уделялось проведению мероприятий, направленных на профилактику
нарушений обязательных требований. На сайте Управления размещен перечень
обязательных требований, ежеквартально размещаются доклады с обобщением
правоприменительной практики, типовых и массовых нарушений обязательных
требований. С подконтрольными субъектами ежеквартально проводятся публичные
232
слушания, обсуждения правоприменительной практики, проведен 81 обучающий семинар,
в рамках 1418 проверок проведена разъяснительная работа относительно процедур
контроля, выдано 671 предостережение, подготовлено и размещено 3395
информационных материала. Всего профилактическими мероприятиями охвачено более
2200 субъектов, более 6500 объектов.
3.1.4. Реализация целевых программ и управление санэпидобстановкой

органами исполнительной власти местного самоуправления
В 2018 году в результате ежегодно реализуемых мероприятий по управлению

рисками для здоровья населения на территории 90 муниципальных образований
Свердловской области число принятых и реализуемых программ составило 978 (против
879 в 2017 году), в том числе 48 областных и 930 муниципальных программ. Число
финансируемых программ в 2018 году выросло и составило 651 против 566 в 2017 году.
Органами и учреждениями Роспотребнадзора в Свердловской области принято
участие в разработке и реализации мероприятий 978 программ. Динамика числа
утвержденных и финансируемых программ представлена в Таблице № 3.1.4.1, рис. 3.1.4.1.
Число утвержденных и финансируемых программ в Свердловской области
за период 2014-2018 год
Годы
2014 2015 2016 2017 2018
Число утвержденных программ 769 729 683 878 978
Число финансируемых программ 582 523 509 566 651
Освоено средств по программам (млн. 30453, 8 35788,3 44402,2 49 097,6 69 744,1
руб.)
Объем финансирования по программам вырос на 42% от уровня прошлого года,

выделено и освоено 69 млрд. 744,1 млн. рублей (в среднем 16 124,8 рубля на 1 жителя
области), в 2017 году - 49 млрд. 097,6 млн. рублей или 11345,5 рублей на 1 жителя.
978
1000 878
900
769 729
800 683 651
700 582 556
523 509
600
500
400
300
200
100
0
2014 2015 2016 2017 2018
Всего программ Финансируемые программы
Рис. № 3.1.4.1. Динамика утвержденных и финансируемых целевых программ

в Свердловской области (абсолютное число).
233
Картограмма № 3.1.4.1. Ранжирование территорий Свердловской области по уровню
финансирования целевых программ на душу населения (в руб.)
Увеличение числа утвержденных и реализуемых программ по сравнению с

прошлым годом произошло по следующим направлениям:
 Обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия населения, число
программ составило 62 (51 в 2017 году), объем финансирования составил 1499303,1
тысяч рублей;
 Развитие физической культуры, спорта и молодежной политики, число программ
составило 74 (59 в 2017 году), объем финансирования составил 6269783,8 тысяч
рублей;
 Комплексное благоустройство дворовых территорий Свердловской области,
управление отходами, число программ составило 20 (18 в 2017 году), объем
финансирования составил 1566871,0 тысяч рублей;
 Развитие системы образования в Свердловской области (в том числе программы по
материально-техническому обеспечению дошкольного образования, организации и
234
проведения летней оздоровительной кампании, число программ составило 92 (79 в
2017 году), объем финансирования составил 7520546,9 тысяч рублей;
 Развитие жилищно-коммунального хозяйства и повышение энергетической
эффективности в Свердловской области, число программ составило 91 (88 в 2017
году), объем финансирования составил 13960414,4 тысяч рублей;
 Формирование современной городской среды на территории Свердловской области,
число программ составило 58 (40 в 2017 году), объем финансирования составил
1533042,6 тысяч рублей.
 Развитие агропромышленного комплекса и потребительского рынка Свердловской
области, число программ составило 57 (24 в 2017 году), объем финансирования
составил 14580,8 тысяч рублей;
 Развитие транспорта, дорожного хозяйства, связи и информационных технологий,
число программ составило 47 (40 в 2017 году), объем финансирования составил
6465371,5 тысяч рублей;
 Обеспечение общественной безопасности на территории Свердловской области, число
программ составило 29 (20 в 2017 году), объем финансирования составил 359848,1
тысяч рублей;
При этом произошло снижение количества реализуемых программ по следующим
направлениям:
 «АнтиСПИД» – 4 программ (12 в 2017 году), при этом суммарный объем
финансирования (показанный в сроках 04 и 13) увеличился и составил 280560,2
тысяч рублей; (мероприятия финансировались в том числе, в рамках программы
«Развитие здравоохранения Свердловской области»);
 Борьба с туберкулезом – 7 программ (14 в 2017 году) и суммарный объем
финансирования (показанный в сроках 07 и 13) составил 63258,8 тысяч рублей
(мероприятия финансировались в том числе, в рамках программы «Развитие
здравоохранения Свердловской области»);
 Безопасность жизнедеятельности населения Свердловской области – 33 (43 в 2017
году) - объем составил 4887824,7 тысяч рублей;
 Совершенствование социально-экономической политики на территории
Свердловской области – 29 (36 в 2017 году), объем финансирования составил
2565655,8 тысяч рублей.
Объем финансирования мероприятий по реабилитации здоровья населения (детей,
беременных женщин), реализуемых на территории 15 муниципальных образований за счет
средств промышленных предприятий, в зонах влияния которых проживает население,
составил 27 992,0 тысяч рублей (30 521,9 тысяч рублей в 2017 году).
Мероприятия по вакцинопрофилактике реализуются в рамках 5 самостоятельных
муниципальных программ с объемом финансирования 252703,6 тысяч рублей (2 в 2017
году), а также муниципальных программ по профилактике инфекционных заболеваний,
управляемых средствами специфической профилактики, число которых составило 66 с
объемом финансирования 256442,0 тысяч рублей (54 программы в 2017 году).
Реализация областной программы «Развитие здравоохранения Свердловской
области» включает подпрограмму по вакцинопрофилактике и в 2018 году объем
финансирования составил 162930,7 тысяч рублей (данная сумма учтена в строке 13
отчетной формы).
Общий объем финансирования мероприятий по вакцинопрофилактике в
Свердловской области увеличился и составил 672 076,3 тысяч рублей против 342 356,5
тысяч рублей в 2017 году.
ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в 2018 году освоено по программам 11231,0
тысяч рублей (4951,2 тыс. рублей в 2017 году), в том числе:
- на реализацию мероприятий «Реабилитации здоровья населения, проживающего
на экологически неблагополучных территориях Свердловской области» - 343,5 тыс.
235
рублей на проведение лабораторных исследований биосред (моча, кровь) у детского
населения, беременных женщин из групп риска, осуществление закупок лабораторных
реактивов, посуды для отбора проб;
- на реализацию мероприятий подпрограммы «Развитие потребительского рынка
Свердловской области» в рамках государственной программы «Развитие
агропромышленного комплекса и потребительского рынка Свердловской области до 2020
года» - 2431,8 тыс. рублей на проведение лабораторные исследований пищевых продуктов
в рамках системы мониторинга качества, безопасности пищевых продуктов на территории
Свердловской области;
- на реализацию мероприятий борьбы с туберкулезом в муниципальных
образованиях по заключительной дезинфекции в очагах туберкулеза 2622,0 тыс. рублей;
- на реализацию мероприятий по программе «Развитие системы образования в
Свердловской области» в части организации и проведения летней оздоровительной
кампании – 1508,3 тыс. рублей (работы по лабораторному обследованию сотрудников
ЛОУ, проведение акарицидной обработки территории ЛОУ);
- на реализацию мероприятий по программам «Развития жилищно-коммунального
хозяйства» – 2272,7 тыс. рублей (проведение акарицидной обработки открытых
территорий муниципальных образований, дератизационных работ);
- на реализацию мероприятий по программам «Обеспечение рационального и
безопасного природопользования на территории Свердловской области» – 752,7 тыс.
рублей (проведение лабораторных исследований питьевой воды, проведение акарицидной
обработки открытых территорий);
- на реализацию мероприятий по программам «Комплексное благоустройство
дворовых территорий Свердловской области, управление отходами» – 315,0 тыс. рублей
(проведение акарицидной обработки, дератизационных работ);
- на реализацию мероприятий по программам «Развитие агропромышленного
комплекса и сельских населенных пунктов Свердловской области» – 89,9 тыс. рублей
(проведение акарицидной обработки);
- на реализацию мероприятий по подпрограммам программам «Совершенствование
социально-экономической политики на территории Свердловской области» – 894,6 тыс.
рублей (проведение лабораторных исследований питьевой воды, акарицидной обработки,
дератизационных работ).
В области по приоритетным направлениям управления риском для здоровья
населения, профилактике преждевременной смертности, улучшению качества среды
обитания и снижения риска для здоровья жителей от влияния санитарно-гигиенических
и социально-экономических факторов риска, формированию здорового образа жизни
реализуются следующие областные программы и планы мероприятий:
1. Государственная программа Свердловской области «Развитие здравоохранения
Свердловской области до 2020 года» (утверждена Постановление Правительства
Свердловской области от 30.12.2014 № 1240, в ред. от 26.12.2018 № 960-ПП);
2. Государственная программа Свердловской области «Обеспечение рационального и
безопасного природопользования на территории Свердловской области до 2020 года»
(утв. Постановлением Правительства Свердловской области от 25.12.2014 № 1213-ПП,
с изменениями от 20.12.2018 № 891-ПП);
3. Государственная программа Свердловской области «Развитие физической культуры,
спорта и молодежной политики в Свердловской области до 2020 года» (утверждена
Постановлением Правительства Свердловской области от 30.12.2014 № 1244-ПП, с
изменениями редакции от 07.03.2018 № 111-ПП);
4. «Стратегия по обращению с отходами производства на территории Свердловской
области до 2030 года» (утв. Постановлением Правительства Свердловской области от
09.09.2014 № 774-ПП, с изменениями редакции от 16.08.2018 № 537-ПП);
236
5. Государственная программа Свердловской области «Развитие системы образования в
Свердловской области до 2020 года» (утв. Постановлением Правительства
Свердловской области от 29.12.2016 № 919-ПП, с изменениями от 20.12.2018 №905-
ПП);
6. Государственная программа Свердловской области «Социальная поддержка и
социальное обслуживание населения Свердловской области до 2024 года» (утв.
изменениями от 26.12.2018 № 950-ПП);
7. Комплексная программа Свердловской области «Поддержка семей с детьми в
Свердловской области на период 2015-2020 годы» (утв. Постановлением
Правительства Свердловской области, с изменениями от 03.05.2018 № 244-ПП);
8. Государственная программа Свердловской области «Совершенствование социально-
экономической политики на территории Свердловской области до 2024 года» (утв.
Постановлением Правительства Свердловской области от 25.12.2014 № 1209-ПП с
9. Государственная программа Свердловской области «Развитие жилищно-
коммунального хозяйства и повышение энергетической эффективности в
Свердловской области до 2024 года» (утверждена Постановлением Правительства
Свердловской области от 29.10.2013 № 1172-ПП, с изменениями редакции от
26.12.2018 № 964-ПП);
10. Комплексная программа Свердловской области «Безопасность жизнедеятельности
населения Свердловской области до 2020 года (Постановление Правительства
Свердловской области от 28.07.2017 № 556-ПП, с изменениями редакции от 10.08.2018
№ 518-ПП);
11. Комплексная программа «Старшее поколение» до 2025 года» (Постановление
Правительства Свердловской области от 26.12.2018 № 952-ПП);
12. Государственная программа Свердловской области «Развитие транспорта, дорожного
хозяйства, связи и информационных технологий Свердловской области до 2020 года»
(Постановление Правительства Свердловской области от 25.12.2014 № 1200-ПП, с
13. Комплексная программа Свердловской области «Развитие агропромышленного
комплекса и сельских населенных пунктов Свердловской области («Уральская
деревня») до 2020 года» (Постановление Правительства Свердловской области от
03.06.2014 № 471-ПП, с изменениями редакции от 20.12.2018 № 912-ПП);
14. Государственная программа Свердловской области «Обеспечение общественной
безопасности на территории Свердловской области до 2024 года» (Постановление
Правительства Свердловской области от 05.04.2017 № 229-ПП, с изменениями
редакции от 20.12.2018 № 930-ПП);
15. Государственная программа Свердловской области «Развитие агропромышленного
комплекса и потребительского рынка Свердловской области до 2020 года»
(Постановление Правительства Свердловской области от 23.10.2013 № 1285-ПП, в ред.
от 26.12.2018 № 958-ПП);
16. Государственная программа Свердловской области «Обеспечение эпизоотического и
ветеринарно-санитарного благополучия Свердловской области до 2020 года» (утв.
17. Государственная программа Свердловской области «Содействие занятости населения
Свердловской области до 2020 года» (утв. Постановлением Правительства
Свердловской области от 21.10.2013 № 1272-ПП с изменениями редакции от
26.12.2018 № 982-ПП);
237
18. Комплексная программа Свердловской области «Доступная среда» на 2014 - 2020
годы» (утв. Постановлением Правительства Свердловской области от 22.01.2014 № 23-
ПП с изменениями редакции от 01.02.2018 № 49-ПП);
19. Государственная программа «Реализация основных направлений государственной
политики в строительном комплексе Свердловской области до 2024 года» (утв.
Постановлением Правительства Свердловской области от 24.10.2013 № 1296-ПП, в
редакции от 20.12.2018)
20. Комплексный план мероприятий по формированию здорового образа жизни населения
Свердловской области на 2014 - 2018 годы (Распоряжение Правительства
Свердловской области № 1099-РП в ред. от 25.05.2018);
21. Комплексная программа Свердловской области «Программа подготовки к проведению
в 2018 году чемпионата мира по футболу» (утв. Постановлением Правительства
Свердловской области от 27.12.2013 № 1683-ПП», с изменениями редакции от
31.05.2018 № 344-ПП);
22. Государственная программа Свердловской области «Формирование современной
городской среды на территории Свердловской области на 2018 - 2022 годы» (утв.
Постановлением Правительства Свердловской области от 31.10.2017 № 805-ПП в ред.
от 26.12.2018 г.);
23. Программа «Пятилетка развития Свердловской области» на 2017 - 2021 годы»» (утв.
Указом Губернатора Свердловской области от 31.10.2017 № 546-УГ в ред. от
15.10.2018 г. УГ № 504).
24. План мероприятий на 2018 - 2020 годы, проводимых в Свердловской области в рамках
Десятилетия детства (утв. Распоряжением Правительства Свердловской области от
31.10.2018 № 664-РП)
25. Комплексная программа повышения качества жизни населения Свердловской области
на период до 2018 года – «Новое качество жизни уральцев» (утверждена
26. Комплексное развитие северных территорий Свердловской области (утверждена
Распоряжением Правительства Свердловской области от 18.01.2018 № 29-РП);
27. Комплексная программа Свердловской области «Повышение финансовой грамотности
населения в Свердловской области на 2018–2023 годы» (утверждена Постановлением
Правительства Свердловской области от 29.11.2018 № 846-ПП);
28. Комплексная программа Свердловской области «Обеспечение защиты прав
потребителей в Свердловской области на 2019–2023 годы» (утверждена
Постановлением Правительства Свердловской области от 19.04.2018 № 185-ПП).
В Свердловской области в отчетном году реализованы вновь утвержденные и
пересмотренные программы, число которых достигло 508 программ, направленных на
достижение ключевых показателей Указов Президента Российской Федерации,
 60 программ развития системы образования и оздоровления детей и подростков;
 56 программ развития жилищно-коммунального хозяйства и повышение
энергетической эффективности и 8 программ благоустройства территории
муниципальных образований;
 53 программ развития физической культуры, спорта и молодежной политики;
 49 программ по обеспечению санитарно-эпидемиологического благополучия
населения;
 32 программы формирования комфортной городской среды;
 31 программа защиты прав потребителей;
 29 программ развития транспорта, дорожного хозяйств, связи и информационных
технологий;
 29 программ социальной поддержки населения;
238
 28 программ совершенствования социально-экономической политики и развития
муниципальных образований и 6 программ устойчивого развития сельских населенных
пунктов (Уральская деревня);
 25 программ обеспечения рационального и безопасного природопользования, экологии
и природных ресурсов;
 20 программ безопасности жизнедеятельности населения и создания благоприятной
среды обитания и 13 программ общественной безопасности и профилактики
преступности;
 13 программ профилактики инфекционных заболеваний;
 9 программ капитального ремонта многоквартирных домов и переселения из ветхого
жилья;
 7 программ формирования здорового образа жизни и профилактики заболеваемости
населения;
 4 программы демографического развития и др.
В соответствии с Указом Губернатора Свердловской области «О внесении изменений
в Указ Губернатора Свердловской области «О реализации Указа Президента Российской
Федерации от 7 мая 2018 года № 204 «О национальных целях и стратегических задачах
развития Российской Федерации на период до 2024 года» от 18.12.2018 №684-УГ
разработаны и утверждены 18 региональных проектов, направленных на решение задач
улучшения демографической ситуации и среды обитания населения, а так же снижения
влияния социально-экономических и поведенческих факторов риска:
 Развитие системы оказания первичной медико-санитарной помощи
 Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями
 Борьба с онкологическими заболеваниями
 Развитие детского здравоохранения, включая создание современной
инфраструктуры оказания медицинской помощи детям Свердловской области
 Обеспечение медицинских организаций системы здравоохранения
квалифицированными кадрами в Свердловской области
 Создание единого цифрового контура в здравоохранении на основе единой
государственной информационной системы в сфере здравоохранения (ЕГИСЗ)
 Экспорт продукции АПК Свердловской области
 Разработка и реализация программы системной поддержки и повышения качества
жизни граждан пожилого возраста «Старшее поколение» Свердловской области
 Финансовая поддержка семей при рождении детей
 Формирование комплексной системы обращения с твердыми коммунальными
отходами в Свердловской области
 Чистая вода
 Жилье и городская среда
 Сохранение уникальных водных объектов, расположенных на территории
 Сохранение лесов Свердловской области
 Чистый воздух Свердловской области
 Чистый регион (Свердловская область)
 Сохранение биологического разнообразия и развитие экологического туризма в
 Формирование системы мотивации граждан к здоровому образу жизни, включая
здоровое питание и отказ от вредных привычек.
3.2. Взаимодействие с органами исполнительной и законодательной власти и
информирование
239
Один из эффективных механизмов управления санитарно – эпидемиологической
обстановкой и ситуацией на потребительском рынке – взаимодействие с органами
законодательной и исполнительной власти Свердловской области, органами местного
самоуправления.
Специалисты Управления работали в составе 14 коллегий, комиссий при
Полномочном Представителе Президента Российской Федерации в Уральском
Федеральном округе, Главном федеральном инспекторе Свердловской области,
Губернаторе Свердловской области, Правительстве Свердловской области. Рассмотрено
более 30 вопросов.
Принимали участие в подготовке и принятии 1 Распоряжения Правительства
Свердловской области от 12.09.2018 № 557-РП «Об утверждении плана мероприятий по
предупреждению заноса и распространения возбудителя гриппа птиц на территории
Свердловской области».
В 2018 году в органы исполнительной и законодательной власти Свердловской
области, органы местного самоуправления вынесено на рассмотрение 3619 вопросов, из
них 3569 в сфере санитарно–эпидемиологического благополучия населения, 150 в сфере
защиты прав потребителей.
В настоящее время имеется более 50 соглашений с органами местного
самоуправления о взаимодействии в сфере защиты прав потребителей.
Координация работы в сфере защиты прав потребителей и взаимодействие
Управления с общественными организациями обеспечивается также в рамках
Консультационного Совета, созданного при Управлении Роспотребнадзора по
Свердловской области. В 2018 году было проведено 3 заседания, в рамках которых
обсуждалась ситуация по защите прав потребителей на территории Свердловской области
в 2017 году, итоги работы некоммерческих организаций, актуальные проблемы судебной
защиты прав потребителей.
Ежеквартально проводятся заседания Координационного совета по вопросам
взаимодействия с представителями малого и среднего предпринимательства при
Общественной приемной Управления, с участием «Опоры России».
Осуществление деятельности с обращениями заявителей
В 2018 году в Управление Роспотребнадзора по Свердловской области поступило и

рассмотрено 20132 обращения заявителей, что на 5% выше уровня прошлого года (в 2017
году поступило 19216 обращений).
Структура обращений заявителей аналогична 2016 году: наибольшее количество
обращений на нарушения прав потребителей - 13009 обращений, что составляет 66% от
общего количества поступивших обращений в т.ч.:
• на нарушения прав потребителей в сфере розничной торговли – 4662 или
36% (33,2%) (в 2017 году – 33,2%, в 2016 году – 32,7%),
• на нарушения оказания услуг ЖКХ – 2887 или 22% (в 2017 году – 24,4%, в
2016 году – 19,3%),
• на нарушения прав потребителей в сфере деятельности на финансовом
рынке – 1189 или 9% (в 2017 году – 9,6%, в 2016 году – 13,8%),
• на другие нарушения прав потребителей – 35,8%.
Количество обращений в области обеспечения санитарно-эпидемиологического
благополучия населения - 6677 обращений, что составило 34% от общего количества
поступивших обращений (в 2017 году поступило 7073 обращение, в 2016 году поступило
8211 обращение), из них:
― на условия проживания в жилых помещениях – 2746 (41%) (в 2017 году –
39,9%, в 2016 году – 41,3%),
240
― о сборе, использовании, обезвреживании, транспортировке, хранении и
захоронении отходов производства и потребления – 675 (10%) (в 2017 году –
7,1%, в 2016 году – 6,6%),
― о почвах, содержании территорий городских и сельских поселений,
промышленных площадок – 612 (9%) (в 2017 году – 7,7%, в 2016 году – 6,6%,),
― об условиях воспитания и обучения – 495 (7,4%) (в 2017 году – 8,5%, в 2016
году – 6,8%,),
― о пищевых продуктах, пищевых добавках, продовольственном сырье, а также
контактирующих с ними материалах и изделиях, и технологиях их
производства – 495 (7,4%) (в 2017 году – 7,3%, в 2016 году – 6,6%,),
― на условия проживания в жилых помещениях – 2746 (41%) (в 2017 году –
39,9%, в 2016 году – 41,3%),
― о сборе, использовании, обезвреживании, транспортировке, хранении и
захоронении отходов производства и потребления – 675 (10%) (в 2017 году –
7,1%, в 2016 году – 6,6%),
― о почвах, содержании территорий городских и сельских поселений,
промышленных площадок – 612 (9%) (в 2017 году – 7,7%, в 2016 году – 6,6%,),
― об условиях воспитания и обучения – 495 (7,4%) (в 2017 году – 8,5%, в 2016
году – 6,8%,),
― о пищевых продуктах, пищевых добавках, продовольственном сырье, а также
контактирующих с ними материалах и изделиях, и технологиях их
производства – 495 (7,4%) (в 2017 году – 7,3%, в 2016 году – 6,6%,),
― о питьевой воде и питьевом водоснабжении населения – 488 (7,3%) (в 2017
году – 11,5%, в 2016 году – 11,2%),
― об организации питания населения – 145 (2,2%) (в 2017 году – 4,7%, 2016 г. –
6,7%),
― другие обращения в области обеспечения санитарно-эпидемиологического
благополучия населения – 15,7%.
Все поступившие в Управление Роспотребнадзора по Свердловской области
обращения заявителей рассмотрены: по 12786 обращениям даны разъяснения (в 66%
случаев), 4252 обращения направлено по подведомственности (22%), по 2260 обращениям
проведены внеплановые проверки и административные расследования (12%). Количество
обращений, подтвердившихся в результате проведения проверок, административных
расследований, составило 1620 (удельный вес подтвердившихся обращений вырос и
составил 72% (против 69,3% в 2017 году).
В результате рассмотрения обращений по фактам выявленных правонарушений
выдано 616 предписаний, составлено 2011 протоколов об административных
правонарушениях, в суд подано 46 исков в защиту конкретного потребителя, выдано 73
предостережения о недопустимости нарушения обязательных требований.
Надзор за соблюдением требований технических регламентов

Российской Федерации и технических регламентов Таможенного союза
Всего за 2018 год должностными лицами Управления Роспотребнадзора по

Свердловской области проведено 3500 надзорных мероприятий, что на уровне 2017 года и
2016 года (3449 мероприятий в 2017 году, 3448 мероприятий в 2016 году) в отношении
3128 хозяйствующих субъектов, в отношении 5313 объектов. В ходе проверок
проверялось соблюдение требований всех технических регламентов Таможенного союза
(далее ТР ТС), относящихся к компетенции Роспотребнадзора, за исключением ТР ТС
026/2012 «О безопасности маломерных судов».
Удельный вес надзорных мероприятий, в рамках которых были выявлены
нарушения требований ТР ТС, составил 35% (в 2017 году – 39%, в 2016 году – 38%).
241
Наиболее часто выявляются нарушения требований ТР ТС 021-2011 «О безопасности
пищевой продукции», ТР ТС 022-2011 «Пищевая продукция в части ее маркировки», ТР
ТС 033/2013 «О безопасности молока и молочной продукции».
В 2018 году за выявленные нарушения должностными лицами наложено 1786
административных штрафов (в 2017 году - 1852 штрафа, в 2016 году - 1899 штрафов) на
общую сумму более 75 млн. руб. (в 2017 году - более 65 млн.руб., в 2016 году - более 53
млн.руб.) , в т.ч. 45 штрафов с конфискацией на сумму 619,5 тыс. руб., сумма
конфискованной продукции составила 1787,1 тыс. руб.
За 2018 год в рамках федерального закона №184-ФЗ «О техническом
регулировании» должностными лицами выдано 1248 предписаний об устранении
требований ТР ТС, что на 8% меньше, чем в 2017 году и на 5% меньше, чем в 2016 году (в
2017 году - 1345 предписаний, в 2016 году – 1317 предписаний), 784 предписания о
разработке программы по предотвращению причинения вреда, что на 30% меньше, чем в
2017 году и на 16% меньше 2016 года (в 2017 году - 1016 предписаний, в 2016 году - 911),
445 предписаний о приостановке реализации продукции, что на 31% меньше, чем в 2017
году и на 17% меньше, чем в 2016 году (в 2017 году - 584 предписания, в 2016 году – 522
предписания).
В 2018 году выдано 15 предписаний о прекращении действия декларации (в 2017
году - 11, в 2016 году - 4) и 31 предписание о приостановлении действия декларации (в
2017 году - 16, в 2016 году - 5). Направлена 1 информация о необходимости
приостановления или прекращения действия сертификата (в 2017 и в 2016 годах –
направлено по 1 информации).
В 2018 году судом удовлетворен 1 иск о принудительном отзыве продукции (в 2017 –
1, в 2016 - 0), 1 иск от неопределенного круга лиц о понуждении к приостановлению
деятельности по производству фальсифицированной продукции (в 2017 году - 0, в 2016
году - 0).
3.3. Информирование населения, гигиеническое обучение и формирование

здорового образа жизни
Одним из приоритетных направлений деятельности Управления Роспотребнадзора

по Свердловской области и ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Свердловской
области» является взаимодействие со средствами массовой информации с целью
информирования населения о санитарно-эпидемиологической обстановке, ситуации на
потребительском рынке, а также повышения уровня грамотности населения в вопросах
санитарно-эпидемиологического благополучия и защиты прав потребителей.
Динамика работы со средствами массовой информации с 2015 года по 2017 год
представлена на рисунке № 3.3.1.
242
Рис. № 3.3.1. Динамика работы со СМИ в Свердловской области
Общее количество проведенных в 2018 году мероприятий по взаимодействию со
СМИ увеличилось по сравнению с 2017 годом на 13% и составило 16022.
Больше всего выступлений в СМИ – 11067 сообщений (69,1% в общей структуре)
было посвящено санитарно-эпидемиологической обстановке, пропаганде здорового образа
жизни. Среди них:
 2298 выступлений были посвящены гигиеническому направлению (20,8%);
 827 – социально-гигиеническому мониторингу, в том числе пропаганде ЗОЖ (7,5%)
 5808 – профилактике инфекционных заболеваний (52,5%);
 2134 – просвещению потребителей (19,2%).
На втором месте находятся мероприятия по освещению результатов надзорных
мероприятий (3727 выступлений – 23,3%):
 594 – за качеством продукции (ЗПП) (15,9%);
 466 – за качеством оказания услуг (ЗПП) (12,5%);
 833 – за питанием населения (22,4%);
 248 – за условиями труда (6,7%);
 627 – за состоянием среды обитания (16,8%);
 461 – за условиями обучения и воспитания (12,4%)
 498 – о результатах эпиднадзора (13,4%).
На третьем месте по количеству проведенных мероприятий находятся темы по
освещению деятельности службы (1228 мероприятия – 7,7%).
В структуре видов работы со СМИ по информированию населения через сторонние
медиа-ресурсы (т.е. без учета официального сайта службы) предпочтение было отдано
информационным агентствам и интернет-порталам: в 2018 году вышло 4732
информационных сообщения с упоминанием органов Роспотребнадзора (29,5% от общего
количества всех мероприятий, 2017 г. – 3870, увеличение количества на 22,3%). На втором
месте – размещенные на сайтах администраций муниципальных образований
информационные сообщения – 3789 сообщений появилось на новостных лентах
официальных сайтов городов и районов области (23,6%, 2017 г. – 3186, увеличение
количества на 18,9%). На третьем месте – публикации в печатных изданиях, 3111 заметок
и статей (19,4%, 2017 г. – 3163). Увеличение количества интернет-публикаций и снижение
количества статей в печатных изданиях объясняется постепенным переходом получателей
новостей в интернет-пространство и соответствующей активностью новостных интернет-
порталов. На телевизионных каналах специалисты выступили 2166 раз (13,5% от общего
243
количества выступлений и сообщений, 2017 г. – 1996), на радио – 1925 (12%, 2017 г. –
1896).
В 2018 году специалисты приняли участие в 170 пресс-конференциях и круглых
столах и 16 горячих линиях, общих для всех территорий Свердловской области. В ходе
проведения горячих линий было дано 16380 консультаций.
На сайт Управления было выставлено 521 информационное сообщение (3,3% от
общего числа выступлений, 2017 г. – 509). Структура тематики выступлений в СМИ
представлена на рисунке № 3.3.2.
службы
7,7%
Санэпидобстанов ка
Надзорные
ЗОЖ
мероприятия
69,1%
23,3%
Рис. № 3.1.4. Тематика выступлений в СМИ
Для повышения интереса СМИ и общественности к деятельности

Роспотребнадзора активно использовались введённые ранее формы работы: пресс-туры,
конкурсы для населения, показательная вакцинация руководства ведомства и пр.
С 2014 года Управление Роспотребнадзора, ФБУЗ «Центр гигиены и
эпидемиологии в Свердловской области» и ФГУН «Екатеринбургский научный центр
профилактики и охраны здоровья рабочих промышленных предприятий» выпускают
ведомственный журнал «Роспотребнадзор. Свердловская область». Журнал выходит в
ежеквартальном режиме. На территории Горнозаводского округа и в Северном
административном округе издаётся ежемесячная газета для населения «Здоровая среда».
К Всемирному дню прав потребителей в марте проводились традиционные
общественно-просветительские мероприятия (Дни открытых дверей, горячие линии,
конкурсы для СМИ, освещавших темы защиты прав потребителей и пр.), а также конкурс
для населения на звание «Потребитель года». На почетное звание претендовали
свердловчане, имеющие опыт успешного разрешения потребительских споров. Кроме
того, были проведены профессиональные конкурсы «Надзор в объективе» и
«Потребительский щит».
В рамках проведения Всемирного дня борьбы со СПИДом в Управлении
Роспотребнадзора по Свердловской области и ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в
Свердловской области» состоялась ежегодная акция «Дни красной ленточки».
Сотрудники надели символ борьбы со СПИДом в знак личного и профессионального
осознания проблемы, готовности вкладывать свои личные силы, профессиональные
знания и навыки в борьбу за здоровье людей, за жизнь без СПИДА. Кроме того, в этот
день по предварительной договорённости с руководством Ельцин-центра красная
ленточка зажглась на медиа-фасаде этого одного из значимых для Екатеринбурга зданий.
244
Продолжает пользоваться популярностью среди СМИ «Индикатор риска
заболеваемости» на официальном сайте Управления, созданный для оперативного
информирования населения о текущей ситуации с сезонной заболеваемостью гриппом и
ОРВИ и клещевого энцефалита и актуальных методах их профилактики. Для просвещения
потребителей по вопросам предоставления услуг и продаже товаров на сайте Управления
и Центра в информационной рубрике «Азбука потребителя» размещены темы: «Изучаем
услуги мобильной связи», «Изучаем услуги страхования», «Изучаем финансовые услуги»,
«Изучаем услуги ЖКХ», «Изучаем услуги по долевому строительству жилья» и «Изучаем
туристские услуги», «Изучаем транспортные услуги», «Изучаем телематические услуги
связи (доступ в интернет)», «Изучаем строительные услуги и услуги по ремонту жилья и
других построек», «Дистанционный способ продажи товаров», «Изучаем особенности
покупки мобильных телефонов». В 2018 году размещено 15 информационных уроков в
рубрике по оказанию телематических услуг связи, строительных услуг, дистанционной
продаже товаров.
В разделе «Фальсификат» на официальном сайте Управления регулярно
размещается информация о фальсифицированной продукции, обнаруженной в рамках
надзорных мероприятий, и «предприятиях-призраках» (несуществующих организациях,
выпускающих пищевую продукцию).
Подавая пример здорового образа жизни, специалисты Управления и Центра
приняли участие в ежегодных лыжных соревнованиях, в акции «Марш здоровых сердец»
и «Три тысячи шагов к здоровью».
На сайте Управления Роспотребнадзора появился новый раздел, посвящённый
чемпионату мира по футболу FIFA 2018, где размещены памятки для хозяйствующих
субъектов, потребителей и волонтёров. Продолжает функционировать музей службы, на
сайтах Управления Роспотребнадзора и ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в
Свердловской области» размещён виртуальный музей службы.
В Управлении Роспотребнадзора по Свердловской области, а также в 14
территориальных отделах работает «Горячая линия» по вопросам деятельности службы.
Гигиеническое обучение и воспитание населения.
В 2018 году гигиеническое обучение должно быть организовано на 19014 объектах

(в 2017 – 17585, в 2016 – 19881). Фактически проведено обучение на 15891 (83,6%) плана)
(в 2017 – 14810 объектах (84,2% от плана), в 2016 - 17141 объекте (86,2% от плана).
В 2018 году обучено 161407 человек (102%) (в 2017 году - 140931 человек (98,7%),
в 2016 году - 129033 человека (97,9%)), аттестовано 160717 человек (в 2017 году - 143838
человек, в 2016 году - 128997 человек). Из числа аттестованных вновь поступающие на
работу составили 23126 (14,3%) в 2017 году - 21028 (14,6%), в 2016 году - 19206 (14,9%).
Из числа обученных и аттестованных в 2018 году работники пищевой отрасли
составили 39% (62748 человек), работники, деятельность которых связана с воспитанием
и образованием детей – 54,6% (87823 человека), работники, занятые коммунальным и
бытовым обслуживанием населения 5,9% (9517 человек). В группу «прочие» - 0,4% (629
человек) вошли обученные и аттестованные работники промышленных предприятий,
животноводческих и фермерских хозяйств, автозаправочных станций, аптек,
непродовольственных магазинов и складов.
3.4. Проблемные вопросы обеспечения санитарно-эпидемиологического

благополучия населения
1. На состояние здоровья жителей области в равной степени воздействия оказывают
влияние санитарно-гигиенические и социально-экономические факторы риска, по
численности населения под воздействием продолжают лидировать санитарно-
245
гигиенические факторы 78,1% населения (3,38 млн. человек) подвержено риску
воздействия санитарно-гигиенических и 43,2% (1,87 млн. человек) – социально-
экономических факторов риска;
2. Величины экономического ущерба для здоровья населения в связи с
неудовлетворительным качеством среды обитания составили 50,3 млрд. рублей;
3. Лидирует по влиянию на здоровье населения комплексная химическая нагрузка в 2018
году их воздействию подвержено 76,6% населения или 3,3 млн. человек, второе место
из санитарно-гигиенических факторов по степени влияния на здоровье населения
занимают факторы риска, связанные с биологической нагрузкой, их воздействию
подвержено 64,5% населения или 2,8 млн. человек, которая формируется в первую
очередь за счет некачественной питьевой воды и продуктов питания, а также
почвенного микробиологического загрязнения селитебных зон населенных мест.
4. Увеличилась доля проб атмосферного воздуха населенных мест, превышающих более
5 ПДК в городских поселениях с 0,054% в 2017 г. до 0,089% в 2018 г.;
5. Увеличилась доля проб атмосферного воздуха населенных мест, превышающих более
2,1-5,0 ПДКсс по приоритетным веществам с 0,16% в 2017 г. до 0,19% в 2018 г.
6. Увеличился показатель индекса загрязнения атмосферы в следующих населенных
пунктах: город Каменск-Уральский (с 5,74 до 6,12), городской округ Ревда (с 1,28 до
1,41), Полевской городской округ (с 0,93 до 0,99), Асбестовский городской округ (с
0,65 до 1,29);
7. Увеличился показатель суммарный показатель нагрузки атмосферных загрязнений на
население в следующих населенных пунктах: городской округ Ревда (с 0,59 до 0,66),
Серовский городской округ (с 3,24 до 4,60), Полевской городской округ (с 0,50 до
0,66), Асбестовский городской округ (с 0,36 до 0,53).
8. Серьезную проблему представляет складирование и переработка промышленных и
бытовых отходов, практически не решается проблема обустройства полигонов для
обезвреживания и захоронения токсичных промышленных отходов 1 и 2 классов
опасности;
9. Антропогенная нагрузка, по-прежнему, является причиной загрязнения почв
населенных мест различными веществами, в том числе 1 и 2 классов опасности, таких
как бенз(а)пирен, свинец, никель, кобальт, кадмий, мышьяк и др., причем
увеличивается численность населения, находящегося под воздействием загрязнения
почвы приоритетными химическими соединениями с концентрацией более пяти
кларков (наивысший уровень загрязнения);
10. Остается неблагоприятная обстановка по количеству выявленных
несанкционированных свалок мусора на территории населенных мест (свалки во
дворах, вдоль дорог и т.д.), в 2018 году их выявлено 242, ликвидировано – 96;
11. Отмечается незначительный рост доли неудовлетворительных проб почвы селитебных
территорий в 2018 году, несоответствующих гигиеническим нормативам санитарно-
химических показателей – 18,1% (в 2017 г. – 16,85%) и на территории детских
образовательных учреждений – 6,5% (в 2017 г. – 6%);
12. Отмечается увеличение процента неудовлетворительных проб по содержанию
тяжелых металлов в почве с 12,57% в 2017 г. до 14,7% в 2018 г.;
13. Отмечается рост процента неудовлетворительных проб почвы по микробиологическим
показателям в сравнении с 2017 годом с 15,8% до 16,7% проб;
14. Не все источники централизованного хозяйственно-питьевого водоснабжения и
водопроводы соответствуют санитарно-эпидемиологическим требованиям, в том числе
по причине отсутствия зон санитарной охраны и необходимого комплекса сооружений
водоподготовки;
15. Отмечается ухудшение качества воды по паразитологическим показателям в
поверхностных источниках водоснабжения. Доля неудовлетворительных проб
увеличилась с 0,4% в 2017 году до 0,7% в 2018 году;
246
16. Отмечается ухудшение качества воды по микробиологическим показателям в
подземных источниках централизованного водоснабжения. Доля
неудовлетворительных проб увеличилась с 4,6% в 2017 году до 4,82% в 2018 году;
17. Отмечается ухудшение качества воды из распределительной сети централизованного
водоснабжения по микробиологическим показателям. Доля неудовлетворительных
проб увеличилась с 4,08% в 2017 году до 4,14% в 2018 году;
18. Отмечается ухудшение качества воды из распределительной сети централизованного
водоснабжения по паразитологическим показателям. Доля неудовлетворительных
проб увеличилась с 0,27% в 2017 году до 0,33% в 2018 году;
19. Отмечается ухудшение качества воды по микробиологическим показателям в
централизованной сети горячего водоснабжения. Доля неудовлетворительных проб
увеличилась с 1,29% в 2017 году до 1,9% в 2019 году;
20. Не в полной мере реализуются положения Федерального закона от 07.12.2011 № 416-
ФЗ «О водоснабжении и водоотведении», в части разработки, утверждения и
реализации инвестиционных программ организаций, осуществляющих горячее
водоснабжение, холодное водоснабжение и (или) водоотведение;
21. Несмотря на положительную динамику в целом, ухудшились санитарно-химические и
физико-химические показатели загрязнения мясопродуктов (9,7%
неудовлетворительных проб), молочных продуктов (8,4% неудовлетворительных
проб), сахара и кондитерских изделий (6,2% неудовлетворительных проб), напитков
безалкогольных (2,6% неудовлетворительных проб);
22. На стабильно высоком уровне регистрируются неудовлетворительные результаты
санитарно-химического загрязнения жировых растительных продуктов – до 12,5% за
счет превышения гигиенических нормативов по кадмию; регистрируется увеличение
удельного веса санитарно-химического загрязнения рыбной продукции – до 0,4% по
причине превышения гигиенических нормативов по содержанию мышьяка;
23. Несмотря на стабилизацию остаются на высоком уровне показатели
микробиологического загрязнения пищевой продукции (6,0% неудовлетворительных
проб);
24. Процент неудовлетворительных проб по микробиологическим показателям
увеличился в мясопродуктах (6,1%), в плодах и ягодах (2,0%);
25. Остается проблемой микробиологическая безопасность отдельных видов кулинарной
продукции, в том числе блюд «нетрадиционной кухни» (14,3% неудовлетворительных
проб), салатов (11,9% неудовлетворительных проб);
26. Неблагоприятная ситуация по микробиологическому загрязнению пищевых продуктов
продолжает оставаться в предприятиях торговли (7,3% неудовлетворительных проб), в
предприятиях общественного питания (5,2% неудовлетворительных проб);
27. Остается проблема несбалансированного и нерационального питания населения
области и наличие дефицита незаменимых пищевых компонентов (эссенциальных
ПНЖК, витаминов и макро- и микроэлементов и др.);
28. С 2014 года не снижается доля детей, подверженных воздействию фактора
неудовлетворительного питания. В 2018 году доля таких детей составила 10,4% за счет
ухудшения качества питания детей в дошкольных организациях ряда муниципальных
образований и в общеобразовательных организациях. Охват горячим питанием
учащихся старших классов уменьшился на 5,9% и составил 83,9% (89,8% в 2017 году);
29. Доля неудовлетворительных результатов исследований готовых блюд по
микробиологическим показателям во всех видах образовательных организаций в
течение 5 лет нестабильна и тенденции к снижению не имеет;
30. На высоком уровне остается доля неудовлетворительных проб готовых блюд по
калорийность и полноту вложения – в ДОО 11,8%, в школах – 13,4%, в организациях
для детей-сирот – 11,6% проб;
31. Доля детей, рассаженных за мебелью не в соответствии с ростом возросла в
247
дошкольных организациях с 2,1% до 3,3%, в школах с 3,8% до 4,5%;
32. В течение 11 последних лет постоянно увеличивается доля детей, обучающихся в
общеобразовательных организациях во 2-ю смену с 11,1% до 18,4%, при этом в 14
муниципальных образованиях доля таких детей превышает среднеобластной уровень;
33. В летних оздоровительных организациях в сравнении с 2017 годом отмечено
ухудшение качества воды бассейнов по санитарно-химическим показателям, готовой
пищи по микробиологическим показателям. На стабильно высоком уровне остается
доля неудовлетворительных проб по показателям состояния объектов окружающей
среды (смывы), качества витаминизации готовых блюд;
34. Отмечается увеличение удельного веса работающих в условиях, не отвечающих
гигиеническим нормативам, по сравнению с прошлым годом (2018 г. – 18,6%, 2017 г. –
17,1%).
35. По данным лабораторных исследований (испытаний), проведенных ФБУЗ «Центр
гигиены и эпидемиологии по Свердловской области» в рамках государственного
надзора, отмечается увеличение доли рабочих мест, не соответствующих санитарным
нормам по вибрации (на 1,8%);
36. Нарастает уровень естественной убыли населения (-1,9 на 1000 населения против -0,9 в
2017 году) за счет снижения рождаемости по сравнению с уровнем прошлого года на
5,7%;
37. Снижается число территорий с естественным приростом населения и составило 6
(против 9 в 2017 году);
38. Проблема высоких показателей смертности населения, в том числе в трудоспособном
возрасте и Свердловская область среди 85 субъектов Российской Федерации занимает
(при ранжировании от наилучшего к наихудшему) по показателю общей смертности
всего населения 47 место, по смертности населения в трудоспособном возрасте – 64
место;
39. Выросло на 6,4% число случаев смерти в трудоспособном возрасте по инфекционным
и паразитарным заболеваниям, удельный вес в структуре смертности составил 14,8%;
40. Отмечается рост показателя общей заболеваемости всего населения к
среднемноголетнему уровню на 12,5%, за счет подростков на 15,9% от СМУ, взрослых
на 14,3%, детей – на 1,8%. По показателю общей заболеваемости всего населения
Свердловская область занимает 24 место среди 85 субъектов Российской Федерации
41. Сохраняется тенденция снижения численности женщин фертильного возраста (на
12,4% по сравнению с 2010 годом и на 1,2% по сравнению с 2017 годом);
42. Выросла доля абортов у первобеременных женщин по сравнению с прошлым годом на
5,6%, удельный вес абортов среди первобеременных женщин, приходящийся на
возраст 15-19 лет на 14,6%, число абортов у девушек до 14 лет в 2018 году составило
13 (против 12 в прошлом году).
43. Возросла частота анемий у беременных женщин;
44. По-прежнему, на каждого ребенка первого года жизни приходится более трех
заболеваний в год;
45. С 1993 по 2017 годы родилось 18995 детей от ВИЧ-инфицированных матерей, в том
числе в 2018 году – 1320 детей;
46. Сохраняется тенденция к росту (в сравнении со средним многолетним уровнем)
уровня острой заболеваемости детей и подростков в образовательных организациях
(кроме организаций среднего профессионального образования). Отмечается рост
заболеваемости острыми кишечными инфекциями и дизентерией к СМУ в
дошкольных организациях на 13,2%, в общеобразовательных организациях - на 14%, в
ОСПО - на 50,2%.
248
47. Во всех видах образовательных организаций уровень пораженности детей
хроническими заболеваниями выше средних многолетних значений (от 15,6% до
26,3%).
48. В структуре пораженности детского населения Свердловской области хроническими
заболеваниями продолжается рост заболеваемости (в сравнении со средним
многолетним уровнем) среди детей во всех типах образовательных учреждений по
следующим классам болезней: эндокринной системы, костно-мышечной системы и
соединительной ткани, глаза и его придатков. Отмечена неблагоприятная тенденция
роста ожирения среди школьников за последние 12 лет в 2,5 раза;
49. У детей за время воспитания и обучения в различных образовательных учреждениях (с
3-х до 17 лет) в 2,3 раза возрастает доля детей, имеющих хронические заболевания;
50. Сохраняется высокий уровень заболеваемости работающего населения с временной
утратой трудоспособности в случаях и в днях, средняя продолжительность 1 случая
заболевания составляет 14,0 дня;
51. В 97% случаев профзаболевания регистрировалось при стаже работы в условиях
воздействия неблагоприятных производственных факторов более 10 лет, в возрастной
категории наибольшая доля профзаболеваний приходится на возраст 45 лет и выше,
окончательные диагнозы профессиональных заболеваний в 97,55% случаев
установлены по результатам периодических медицинских осмотров и в 2,45% случаев
по обращаемости.
52. Наиболее частыми канцерогенами, с которыми связано развитие профессиональных
опухолей, являются кремния диоксид, силикатсодержщие пыли (асбесты природные),
хром (VI) триоксид, бенз(а)пирена, возгоны каменноугольных смол и пеков при
содержании в них бенз(а)пирена. Канцерогенный фактор профессионального
онкозаболевания в 2018 году – никель и его соединения; стаж работы в контакте с
фактором составил более 20 лет, обстоятельства и причины, вызвавшей
профессиональную онкопатологию - несовершенство техпроцессов.
53. Актуальна по-прежнему медико-социальная проблема травм и отравлений, которые
являются одной из ведущих причин смертности детей до 1 года (третье место – 12,4%
в структуре), детей 14 лет (первое место – 27,7%), подростков (первое место - 67,5%), у
лиц трудоспособного возраста – второе место (24,9%) и среди причин смертности
всего населения занимают третье место (9,2%).
54. Сохраняется рост распространенности острых отравлений населения алкоголем (на
14% выше уровня 2017 года), продуктами питания (на 1,6% выше уровня 2017 года), в
общей структуре отравлений преобладают отравления лекарственными препаратами,
алкоголем, товарами бытовой химии и наркотиками. Каждый шестой случай острых
бытовых отравлений - с целью получения эффекта наркотического опьянения, каждый
третий - с целью алкоголизации, каждый пятый - с суицидальной целью. Выросла
смертность от острых отравлений в быту на 10,3%, за счет всех группах (от 14,3% по
препаратам бытовой химии до 62,5% по наркотическим веществам), кроме острых
бытовых отравлений алкоголем
55. Отмечается рост онкологической заболеваемости, и на учете в онкологической службе
состоит 2,5% населения. В структуре заболеваемости лидируют рак кожи с меланомой,
рак легких, рак молочной железы, далее следует рак ободочной кишки,
предстательной железы, рак желудка, прямой кишки.
56. Вырос показатель смертности от рака на 2,3% от СМУ и на 0,4% от уровня прошлого
года, показатель смертности в области превышает уровень, определенный Указом
Президента РФ от 07.05.2012 года №598. По показателю смертности от
злокачественных новообразований Свердловская область занимает 63 место среди 85
субъектов Российской Федерации (при ранжировании от наилучшего к наихудшему).
57. Вырос показатель заболеваемости инфекционными и паразитарными заболеваниями
3% от уровня 2017 года и на 8% от СМУ.
249
58. Отмечен рост заболеваемости по сравнению с прошлым годом по 19 инфекционным и
паразитарным болезням: коклюшем, корью, кампилобактериозом, трихоцефаллезом,
ОКИ норовирусной этиологии, иерсиниозом, описторхозом острым, дизентерией
Флекснера, хроническими вирусными гепатитами, трихофитией, острым вирусным
гепатитом В, пневмонией, аскаридозом, чесоткой, дизентерией Зонне, ветряной оспой,
ОКИ (сумма), энтеробиозом, сальмонеллезами.
59. В Свердловской области от инфекционных и паразитарных заболеваний погибло в
2018 году 2188 человек. Выросла смертность населения от инфекционных и
паразитарных заболеваний на 7,4%, показатель 50,6 против 47,1 в 2017 году.
60. Экономический ущерб только от 23 инфекционных болезней за 2018 год составил 1
млрд. 318,1 млн. рублей, вместе с ОРЗ и гриппом – 11 млрд. 586,9 млн. рублей. На
первое место (без ОРЗ) выходят экономические потери от острых кишечных инфекций
установленной этиологии – 402,9 млн. рублей, на второе – от ветряной оспы –371,8
млн. рублей, на третье – от острых кишечных инфекций неустановленной этиологии –
254,1 млн. рублей.
61. Выросла заболеваемость корью в 2,7 раза по сравнению с прошлым годом и в 2,4 раза
от СМУ, показатель составил 0,19 на 100 тысяч населения,
62. Сохраняется рост заболеваемости острыми кишечными инфекциями (ОКИ) 7% выше
уровня 2017 года и на 15% выше СМУ.
63. Отмечается несвоевременность и низкий уровень лабораторной диагностики острых
кишечных инфекций, в т.ч. на норовирусы.
64. Не в полном объеме проводится иммунизации против гепатита А детей и
профессиональных групп риска, против дизентерии Зонне - профессиональных групп
риска, что создаёт дополнительные риски эпидемического распространения этих
инфекций.
65. Ежегодно отмечается более 10 вспышек инфекционных заболеваний (в 2018 году –
17), имеющих пищевой, водный, контактно-бытовой пути передачи. Большинство
случаев групповой заболеваемости ОКИ связано с нарушениями санитарного
законодательства персоналом пищеблоков детских образовательных учреждений.
66. Выросло число пострадавших от присасывания клещей на 5% от уровня прошлого
года, и в 14% раза выше СМУ. Случаи зарегистрированы в 66 муниципальных
образованиях Свердловской области. Отмечено увеличение заклещевленности до 191
экземпляров на флаго/км.
67. Сохраняется высоким уровень заболеваемости туберкулезом, превышающий в 1,8 раза
показатель по Российской Федерации.
68. Сохраняется высокий уровень заболеваемости населения ВИЧ- инфекцией, ВИЧ-
инфекцией поражено более 1,7% населения области. Случаи ВИЧ - инфекции
регистрируются на всей территории области, рост показателя заболеваемости по
сравнению с уровнем прошлого года отмечается в 21 муниципальном образовании. В
эпидемический процесс вовлечены все возрастные и социальные группы населения.
69. По-прежнему 46% медицинского рентгеновского оборудования на территории области
имеет срок эксплуатации более 10 лет, что формирует риски для жителей;
70. Остается приоритетной проблема шумового загрязнения – 93% исследований на
территории населенных пунктов в районе размещения автомагистралей не отвечают
гигиеническим нормативам; 2% исследований в районе размещения промпредприятий
и 5% исследований от объектов, встроенных в жилые здания не отвечают
гигиеническим нормативам;
71. Увеличилась на 2,8% средняя индивидуальная годовая эффективная доза от
медицинских источников ионизирующего излучения на человека в Свердловской
области;
72. Растет влияние на здоровье населения факторов риска, связанных с образом жизни,
поведением, табакокурением, алкоголизацией, наркоманией, несбалансированным
250
питанием, а также с создаваемыми населением санитарно-гигиеническими условиями
проживания («экология жилья»);
73. В Свердловской области в 1,9 раза выше вероятность развития злокачественных
новообразований среди населения, злоупотребляющего алкоголем и табакокурением.
Высокий уровень поведенческих факторов риска наблюдается у беременных женщин
(распространенность курения у беременных женщин достигает 36%, употребляют
алкогольные напитки 43% женщин, низкая физическая активность во время
беременности отмечается у 55% женщин).
74. Отсутствует положительная динамика соблюдения требований законодательства
хозяйствующими субъектами (количество нарушений на 1 объекте с нарушениями по-
прежнему высокое и составляет 15,9).
Неблагоприятное воздействие комплекса санитарно-гигиенических, социально-

экономических факторов и факторов образа жизни на медико-демографические
показатели определяет актуальность и приоритетность решения проблем управления
риском для здоровья в целях обеспечения достойного качества жизни населения
Свердловской области.
3.5. Меры, направленные на улучшение санитарно-эпидемиологической обстановки

и обеспечение безопасных условий жизнедеятельности человека Свердловской
области
Управлению Роспотребнадзора по Свердловской области и ФБУЗ «Центр гигиены
и эпидемиологии в Свердловской области» обеспечить выполнение мероприятий,
направленных на повышение эффективности надзорной деятельности, в том числе:
1. Обеспечить реализацию основных направлений деятельности
Роспотребнадзора, его органов и организаций на 2019 год, основных направления
деятельности Управления Роспотребнадзора по Свердловской области и ФБУЗ «Центр
гигиены и эпидемиологии в Свердловской области» по улучшению санитарно-
эпидемиологического благополучия населения Свердловской области на 2019 год.
2. Организация деятельности Управления и Центра, направленной на
реализацию Концепции социально-экономического развития Свердловской области на
период до 2020 года, Программы демографического развития Свердловской области на
период до 2025 года; Комплексного плана мероприятий по формированию здорового
образа жизни населения Свердловской области до 2020 года.
3. Обеспечить деятельность Центра в условиях субсидиарного финансирования.
4. Оптимизация и повышение эффективности контрольно-надзорных
полномочий в деятельности Роспотребнадзора с учетом изменений федерального
законодательства, при реализации возложенных функций в области обеспечения
санитарно-эпидемиологического благополучия населения.
5. Принятие исчерпывающих мер по применению всех статей Кодекса
Российской Федерации об административных правонарушениях, отнесенных к
компетенции Роспотребнадзора, в связи с совершением административных
правонарушений.
6. Обеспечить совершенствование федерального государственного надзора в
области защиты прав потребителей, реализацию планов и программ взаимодействия с
гражданским обществом в сфере защиты прав потребителей.
7. Принятие мер по повышению эффективности проверок, усилить меры по
пресечению выявленных нарушений действующего законодательства, увеличить
применение таких административных мер, как направление материалов в суд для
дисквалификации должностных лиц, административного приостановления деятельности,
251
составление исков в защиту неопределенного круга лиц, исков об обязывании
выполнения требований санитарного законодательства, о запрещении деятельности ИП, о
ликвидации ЮЛ, направление материалов в правоохранительные органы для возбуждения
уголовных дел, контроль за их реализацией.
8. Проведение разъяснительной работы с представителями хозяйствующих
субъектов по соблюдению обязательных требований действующего законодательства, в
том числе технических регламентов.
9. Дальнейшее совершенствование деятельности по контролю (надзору) с
учетом риск-ориентированных подходов при планировании мероприятий по контролю
(надзору).
10. Обеспечить решение задач Роспотребнадзора в рамках функционирования
Таможенного союза и формирования Единого экономического пространства, а также
задач по совершенствованию мер, направленных на обеспечение санитарно-
эпидемиологического благополучия в условиях вступления Российской Федерации во
Всемирную торговую организацию.
11. Обеспечить реализацию мероприятий по поддержанию статуса Свердловской
области, свободной от полиомиелита, и по недопущению завоза и распространения дикого
полиовируса, выполнению мероприятий Программы ликвидации эндемичной кори.
12. Продолжить работу по выполнению национального календаря
профилактических прививок.
13. Развитие технологий управления риском для здоровья населения от
воздействия санитарно-гигиенических, социально-экономических и поведенческих
факторов риска на региональном и муниципальном уровне.
14. Дальнейшее совершенствование работы по снижению административных
барьеров в развитии предпринимательства.
15. Взаимодействие с федеральными бюджетными учреждениями науки,
государственными бюджетными образовательными учреждениями, учреждениями
здравоохранением с целью оптимизации обеспечения надзора и экспертиз;
совершенствования ведения социально-гигиенического мониторинга, оценки и
управления рисками для здоровья населения.
16. Внедрение и отработка технологий проведения санитарно –
эпидемиологического аудита для хозяйствующих субъектов с целью повышения
«законопослушания» ЮЛ, ИП.
17. Проведение информирования населения по мерам профилактики и снижения
рисков для здоровья населения, формирования принципов здорового образа жизни.
18. Реализация «Концепции оптимизации деятельности Управлении
Роспотребнадзора по Свердловской области и ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в
Свердловской области».
19. Оптимизация обеспечения лабораторного контроля за состоянием факторов
среды обитания населения Свердловской области (технологическая централизация по
видам исследований, определяемым показателям, укрупнение лабораторий).
20. Развитие оказания консультативных услуг для населения по вопросам защиты
прав потребителей, совершенствование работы консультационных центров, разработка и
внедрение новых форм консультирования населения. Оптимизация на основе единого
методологического подхода консультационных центров для потребителей.
Хозяйствующим субъектам с целью совершенствования правового, экономического
обеспечения деятельности по соблюдению действующего законодательства обеспечить:
1. реализацию комплекса мер, направленных на соблюдение требований действующего
законодательства, в т.ч. выполнение предписаний органов Роспотребнадзора,
2. формирование и повышение степени ответственности хозяйствующих субъектов при
выполнении работ и оказании услуг,
3. реализацию мер по повышению уровня профессиональных знаний работников,
252
4. организацию внутреннего контроля качества оказываемых услуг и производимой
продукции.
3.5.1. Предложения по управлению риском для здоровья и обеспечению санитарно-

эпидемиологического благополучия населения Свердловской области
№ Задачи по управлению Субъекты управления риском для здоровья населения

п/п риском для здоровья
1. Снизить химическуюМинистерство промышленности и науки Свердловской
нагрузку на население в области, Министерство энергетики и жилищно-коммунального
связи с химическимхозяйства Свердловской области, Региональное объединение
загрязнением атмосферногоработодателей «Свердловский областной Союз
воздуха приоритетнымипромышленников и предпринимателей» (по согласованию),
загрязняющими Федерация профсоюзов Свердловской области (по
веществами (пылевымисогласованию), органы местного самоуправления
частицами, свинцом,
муниципальных образований в Свердловской области
диоксидом азота,
(Муниципальное образование город Алапаевск,
диоксидом серы,
Муниципальное образование Алапаевское, Артемовский
бенз(а)пиреном, кадмием) городской округ, Асбестовский городской округ, Белоярский
городской округ, Березовский городской округ, Бисертский
городской округ, городской округ Богданович, городской
округ Верхняя Пышма, городской округ Дегтярск,
муниципальное образование «город Екатеринбург»,
Муниципальное образование город Каменск-Уральский,
Качканарский городской округ, Кировградский городской
округ, городской округ Краснотурьинск, городской округ
Красноуральск, Кушвинский городской округ, город Нижний
Тагил, городской округ Первоуральск, Полевской городской
округ, городской округ Ревда, Режевской городской округ,
городской округ Рефтинский, Серовский городской округ,
городской округ Среднеуральск, городской округ Сухой Лог,
Сысертский городской округ) (по согласованию),
хозяйствующие субъекты, эксплуатирующие предприятия (по
согласованию)
2. Снизить пылевую нагрузку Министерство промышленности и науки Свердловской
на население путем области, Министерство энергетики и жилищно-коммунального
пылеподавления хозяйства Свердловской области, Региональное объединение
работодателей «Свердловский областной Союз
промышленников и предпринимателей» (по согласованию),
Федерация профсоюзов Свердловской области (по
согласованию), органы местного самоуправления
Муниципальное образование Алапаевское, Артемовский
городской округ, Артинский городской округ, Асбестовский
городской округ, Белоярский городской округ, Березовский
городской округ, Бисертский городской округ, городской
округ Богданович, городской округ Верхняя Пышма,
городской округ Дегтярск, муниципальное образование «город
Екатеринбург», Муниципальное образование город Каменск-
Уральский, Качканарский городской округ, Кировградский
городской округ, городской округ Краснотурьинск, городской
округ Красноуральск, Кушвинский городской округ, город
253
Нижний Тагил, городской округ Первоуральск, Полевской
городской округ, городской округ Ревда, Режевской городской
округ, городской округ Рефтинский, Серовский городской
округ, городской округ Среднеуральск, городской округ Сухой
Лог, Сысертский городской округ) (по согласованию),
3. Создать и обеспечить Министерство природных ресурсов и экологии Свердловской
функционирование систем области, Министерство здравоохранения Свердловской
оповещения и области, органы местного самоуправления муниципальных
информирования населения образований в Свердловской области (Муниципальное
о высоких уровнях образование город Алапаевск, Артемовский городской округ,
загрязнения атмосферы на Асбестовский городской округ, Березовский городской округ,
территориях городской округ Верхняя Пышма, Верхнесалдинский
муниципальных городской округ, Городской округ Верхняя Тура,
образований в муниципальное образование «город Екатеринбург»,
Свердловской области и Муниципальное образование город Каменск-Уральский,
мерах профилактики Качканарский городской округ, Кировградский городской
неблагоприятного острого округ, городской округ Краснотурьинск, городской округ
воздействия этого Красноуральск, Кушвинский городской округ, Невьянский
загрязнения на здоровье городской округ, городской округ Нижняя Салда, город
Нижний Тагил, Нижнесергинский муниципальный район,
Нижнетуринский городской округ, городской округ
Первоуральск, Полевской городской округ, городской округ
Ревда, Режевской городской округ, Серовский городской
округ, городской округ Сухой Лог) (по согласованию),
4. Оптимизировать и Министерство природных ресурсов и экологии Свердловской
повысить эффективность области, органы местного самоуправления муниципальных
системы мониторинга образований в Свердловской области (Муниципальное
состояния атмосферного образование город Алапаевск, Арамильский городской округ,
воздуха в селитебных Артемовский городской округ, Асбестовский городской округ,
территориях и зонах Березовский городской округ, городской округ Верхняя
влияния выбросов Пышма, Верхнесалдинский городской округ, Городской округ
предприятий и Верхняя Тура, муниципальное образование «город
автотранспорта Екатеринбург», Муниципальное образование город Каменск-
Уральский, Камышловский городской округ, Качканарский
городской округ, Кировградский городской округ, городской
округ Краснотурьинск, городской округ Красноуральск,
Кушвинский городской округ, Невьянский городской округ,
городской округ Нижняя Салда, город Нижний Тагил,
Нижнесергинский муниципальный район, Нижнетуринский
городской округ, городской округ Первоуральск, Полевской
округ, Серовский городской округ, городской округ Сухой
Лог) (по согласованию), хозяйствующие субъекты,
эксплуатирующие предприятия (по согласованию)
5. Обеспечить проведение Министерство природных ресурсов и экологии Свердловской
мероприятий, области, Министерство агропромышленного комплекса и
направленных на продовольствия Свердловской области, Министерство
санитарную очистку энергетики и жилищно-коммунального хозяйства
территорий, утилизацию Свердловской области, Министерство здравоохранения
бытовых отходов. Свердловской области, органы местного самоуправления
Организация и содержание муниципальных образований в Свердловской области
мест захоронений (Муниципальное образование город Алапаевск,
Муниципальное образование Алапаевское, Арамильский
254
городской округ, Артемовский городской округ, Артинский
городской округ, Асбестовский городской округ, Ачитский
городской округ, Байкаловский муниципальный район,
Белоярский городской округ, Березовский городской округ,
Бисертский городской округ, городской округ Богданович,
городской округ Верх-Нейвинский, городской округ Верхняя
Пышма, Верхнесалдинский городской округ, городской округ
Верхний Тагил, Городской округ Верхняя Тура, городской
округ Верхотурский, Волчанский городской округ, Гаринский
городской округ, Горноуральский городской округ, городской
округ Дегтярск, муниципальное образование «город
Екатеринбург», Ивдельский городской округ, Муниципальное
образование город Ирбит, Ирбитское муниципальное
образование, Муниципальное образование город Каменск-
Уральский, Каменский городской округ, Камышловский
городской округ, Камышловский муниципальный район,
городской округ Карпинск, Кировградский городской округ,
городской округ Краснотурьинск, городской округ
Красноуральск, городской округ Красноуфимск,
Муниципальное образование Красноуфимский округ,
Невьянский городской округ, город Нижний Тагил,
Новолялинский городской округ, городской округ Пелым,
городской округ Первоуральск, Полевской городской округ,
Пышминский городской округ, Режевской городской округ,
Североуральский городской округ, Сосьвинский городской
округ, городской округ Староуткинск, городской округ Сухой
Лог, Сысертский городской округ, Таборинский
муниципальный район, Тавдинский городской округ,
Туринский городской округ, муниципальное образование
«поселок Уральский», Шалинский городской округ) (по
согласованию), хозяйствующие субъекты, эксплуатирующие
предприятия (по согласованию)
6. Снизить химическую Министерство природных ресурсов и экологии Свердловской
нагрузку на население в области, Министерство энергетики и жилищно-коммунального
связи с загрязнением почв хозяйства Свердловской области, Министерство
агропромышленного комплекса и продовольствия
Свердловской области, органы местного самоуправления
(городской округ Верх-Нейвинский, городской округ Верхняя
Верхний Тагил, Волчанский городской округ, муниципальное
образование «город Екатеринбург», городской округ
Карпинск, Кировградский городской округ, городской округ
Краснотурьинск, городской округ Красноуральск, Невьянский
городской округ, городской округ Нижняя Салда, город
Нижний Тагил, городской округ Первоуральск, городской
округ Ревда, Режевской городской округ, Североуральский
городской округ) (по согласованию), хозяйствующие
субъекты, эксплуатирующие предприятия (по согласованию)
7. Организовать проведение Министерство природных ресурсов и экологии Свердловской
санации загрязненных почв области, Министерство энергетики и жилищно-коммунального
на территориях с хозяйства Свердловской области, Министерство
чрезвычайно опасным и агропромышленного комплекса и продовольствия
опасным уровнем Свердловской области, органы местного самоуправления
загрязнения, а также на муниципальных образований в Свердловской области
территориях расположения (городской округ Верх-Нейвинский, городской округ Верхняя
дачных участков Пышма, Верхнесалдинский городской округ, городской округ
255
Верхний Тагил, Волчанский городской округ, муниципальное
образование «город Екатеринбург», городской округ
Карпинск, Кировградский городской округ, городской округ
Краснотурьинск, городской округ Красноуральск, Невьянский
Нижний Тагил, городской округ Первоуральск, городской
округ Ревда, Режевской городской округ, Североуральский
городской округ) (по согласованию)
8. Обеспечить реализацию Министерство промышленности и науки Свердловской
мер по обоснованию области, Региональное объединение работодателей
достаточности размеров «Свердловский областной Союз промышленников и
санитарно-защитных зон предпринимателей» (по согласованию), юридические лица и
промышленных индивидуальные предприниматели, осуществляющие свою
предприятий и объектов, деятельность на территории Свердловской области (по
решению вопросов согласованию), органы местного самоуправления
отселения населения из муниципальных образований в Свердловской области
санитарно-защитных зон (Арамильский городской округ, Артемовский городской округ,
Артинский городской округ, Асбестовский городской округ,
городской округ Верхняя Пышма, муниципальное образование
«город Екатеринбург», Муниципальное образование город
Каменск-Уральский, Кировградский городской округ,
Красноуральск, город Нижний Тагил, городской округ
Первоуральск, Полевской городской округ, городской округ
округ, городской округ Сухой Лог) (по согласованию)
9. Организовать работу по Министерство промышленности и науки Свердловской
разработке и согласованию области, Региональное объединение работодателей
проектов нормативов «Свердловский областной Союз промышленников и
предельно допустимых предпринимателей» (по согласованию), юридические лица и
выбросов (ПДВ город), индивидуальные предприниматели, осуществляющие свою
оценку многосредового деятельность на территории Свердловской области (по
химического риска для согласованию), органы местного самоуправления
здоровья населения муниципальных образований в Свердловской области
(Асбестовский городской округ, городской округ Верхняя
Пышма, муниципальное образование «город Екатеринбург»,
Кировградский городской округ, городской округ
Краснотурьинск, городской округ Красноуральск, город
Нижний Тагил, городской округ Первоуральск, Полевской
округ, Серовский городской округ, городской округ Сухой
Лог) (по согласованию)
10. Реализовать меры по Министерство природных ресурсов и экологии Свердловской
снижению химической области, Министерство энергетики и жилищно-коммунального
нагрузки на население в хозяйства Свердловской области, Министерство
связи с воздействием на промышленности и науки Свердловской области, юридические
здоровье некачественной лица и индивидуальные предприниматели, осуществляющие
питьевой воды (в том числе свою деятельность на территории Свердловской области (по
по приоритетным согласованию), органы местного самоуправления
загрязнителям – железо, муниципальных образований в Свердловской области
марганец, кремний, кадмий, (Муниципальное образование город Алапаевск,
мышьяк, свинец, Муниципальное образование Алапаевское, Артемовский
хлороформ, азот аммиака, городской округ, Артинский городской округ, Асбестовский
бор, бром, нитраты, йод и городской округ, Ачитский городской округ, Белоярский
показателям – общая городской округ, городской округ Богданович, городской округ
минерализация, жесткость) Верх-Нейвинский, городской округ Верхняя Пышма,
256
Верхнесалдинский городской округ, городской округ
Верхотурский, Волчанский городской округ, Гаринский
Уральский, Каменский городской округ, Камышловский
городской округ, городской округ Карпинск, Качканарский
городской округ, Кировградский городской округ, городской
округ Краснотурьинск, городской округ Красноуральск,
городской округ Красноуфимск, Кушвинский городской округ,
Невьянский городской округ, городской округ Нижняя Салда,
город Нижний Тагил, Нижнесергинский муниципальный
район, Нижнетуринский городской округ, Новолялинский
городской округ, городской округ Пелым, городской округ
Первоуральск, Пышминский городской округ, городской округ
округ, Сосьвинский городской округ, городской округ Сухой
Лог, Тавдинский городской округ, Талицкий городской округ,
Тугулымский городской округ, Туринский городской округ,
Байкаловский муниципальный район, Камышловский
муниципальный район, Слободо-Туринский муниципальный
район, Шалинский городской округ) (по согласованию),
хозяйствующие субъекты, эксплуатирующие систему
водоснабжения (по согласованию)
11. Обеспечить содержание Министерство энергетики и жилищно-коммунального
водоисточников хозяйства Свердловской области, Министерство природных
централизованного и ресурсов и экологии Свердловской области, органы местного
децентрализованного самоуправления муниципальных образований в Свердловской
хозяйственно-питьевого области, хозяйствующие субъекты, эксплуатирующие систему
водоснабжения в водоснабжения (по согласованию)
соответствии с
требованиями санитарного
законодательства
12. Обеспечить соблюдение Министерство энергетики и жилищно-коммунального
технологии водоподготовки хозяйства Свердловской области, органы местного
для снабжения населения самоуправления муниципальных образований в Свердловской
водой стандартного области, хозяйствующие субъекты, эксплуатирующие систему
качества водоснабжения (по согласованию)
13. Обеспечить снижение Министерство промышленности и науки Свердловской
шумового воздействия на области, Министерство энергетики и жилищно-коммунального
население в первую очередь хозяйства Свердловской области, Министерство транспорта и
на территориях риска связи Свердловской области, органы местного самоуправления
(Муниципальное образование город Алапаевск, Арамильский
городской округ, Белоярский городской округ, городской
округ Верхняя Пышма, муниципальное образование «город
Екатеринбург», Муниципальное образование город Каменск-
Уральский, Камышловский городской округ, Камышловский
муниципальный район, городской округ Карпинск,
Кировградский городской округ, городской округ
Красноуфимск, Муниципальное образование Красноуфимский
округ, Кушвинский городской округ, Нижнесергинский
муниципальный район, Нижнетуринский городской округ,
город Нижний Тагил, Полевской городской округ,
257
Пышминский городской округ, Режевской городской округ,
Североуральский городской округ) (по согласованию)
14. Обеспечить снижение Министерство природных ресурсов и экологии Свердловской
радиационной нагрузки на области, Министерство здравоохранения Свердловской
население области, органы местного самоуправления муниципальных
образований в Свердловской области (Муниципальное
образование город Алапаевск, Артемовский городской округ,
Артинский городской округ, Ачитский городской округ,
Ирбитское муниципальное образование, Байкаловский
муниципальный район, Белоярский городской округ, городской
округ Верхнее Дуброво, Верхнесалдинский городской округ,
городской округ Верхотурский, Гаринский городской округ,
Горноуральский городской округ, муниципальное образование
Каменск-Уральский, Камышловский городской округ,
Камышловский муниципальный район, городской округ
Карпинск, Муниципальное образование Красноуфимский
округ, городской округ Красноуфимск, Малышевский
городской округ, Невьянский городской округ, город Нижний
Тагил, Нижнесергинский муниципальный район, городской
округ Нижняя Салда, Новолялинский городской округ,
городской округ Первоуральск, Пышминский городской округ,
городской округ Рефтинский, Серовский городской округ,
Слободо-Туринский муниципальный район, Сосьвинский
городской округ, городской округ Староуткинск, Тавдинский
городской округ, Талицкий городской округ, Тугулымский
городской округ, Туринский городской округ, Шалинский
15. Реализовать меры по Министерство общего и профессионального образования
обеспечению Свердловской области, Министерство агропромышленного
рационального питания комплекса и продовольствия Свердловской области, органы
детей и подростков в местного самоуправления муниципальных образований в
образовательных Свердловской области (по согласованию)
учреждениях, соблюдению
норм питания, включению
в рационы обогащенной
витаминами и
микроэлементами
продукции
16. Расширить ассортимент Министерство агропромышленного комплекса и
выпускаемых продуктов продовольствия Свердловской области, органы местного
питания, обогащенных самоуправления муниципальных образований в Свердловской
витаминами и области (по согласованию)
микроэлементами,
обеспечить население
йодированной солью
17. Обеспечить реализацию Министерство агропромышленного комплекса и
мероприятий по продовольствия Свердловской области, Региональное
полноценному и объединение работодателей «Свердловский областной Союз
рациональному питанию промышленников и предпринимателей» (по согласованию),
различных групп населения Федерация профсоюзов Свердловской области (по
муниципальных образований в Свердловской области (по
18. Обеспечить снижение Министерство агропромышленного комплекса и
химической нагрузки на продовольствия Свердловской области, Региональное
население в связи с объединение работодателей «Свердловский областной Союз
258
химическим загрязнением промышленников и предпринимателей» (по согласованию),
продуктов питания органы местного самоуправления муниципальных образований
в Свердловской области (Муниципальное образование город
Алапаевск, Муниципальное образование Алапаевское,
Арамильский городской округ, Артемовский городской округ,
Артинский городской округ, городской округ Богданович,
городской округ Верх-Нейвинский, Верхнесалдинский
городской округ, Городской округ Верхняя Тура,
Горноуральский городской округ, муниципальное образование
Ирбит, Ирбитское муниципальное образование,
городской округ Карпинск, Качканарский городской округ,
Красноуральск, Кушвинский городской округ, Махневское
муниципальное образование, Невьянский городской округ,
город Нижний Тагил, городской округ Первоуральск,
городской округ Среднеуральск, городской округ Сухой Лог,
Тавдинский городской округ, Талицкий городской округ,
Туринский городской округ, муниципальное образование
«поселок Уральский», Слободо-Туринский муниципальный
район, Таборинский муниципальный район (по согласованию)
19. Обеспечить полноценную Министерство общего и профессионального образования
физическую подготовку и Свердловской области, Министерство энергетики и жилищно-
воспитание детей в коммунального хозяйства Свердловской области,
учебных учреждениях Министерство физической культуры, спорта и молодежной
политики Свердловской области, Министерство
здравоохранения Свердловской области, органы местного
самоуправления муниципальных образований в Свердловской
области (по согласованию)
20. Обеспечить приведение Министерство общего и профессионального образования
образовательных Свердловской области, органы местного самоуправления
учреждений в соответствие муниципальных образований в Свердловской области (по
с санитарными нормами согласованию)
21. Обеспечить проведение Министерство общего и профессионального образования
мероприятий по Свердловской области, Министерство здравоохранения
профилактике острой и Свердловской области, Министерство социальной политики
хронической Свердловской области, органы местного самоуправления
заболеваемости детей и муниципальных образований в Свердловской области (по
подростков в согласованию)
образовательных
учреждениях
22. Обеспечить организацию Министерство общего и профессионального образования
оздоровления детей Свердловской области, Министерство здравоохранения
дошкольного и школьного Свердловской области, Министерство физической культуры,
возрастов в течение года и спорта и молодежной политики Свердловской области,
полноценного летнего Региональное объединение работодателей «Свердловский
отдыха детей в загородных областной Союз промышленников и предпринимателей» (по
оздоровительных согласованию), Федерация профсоюзов Свердловской области
учреждениях (по согласованию), Министерство социальной политики
Свердловской области, Территориальный фонд обязательного
медицинского страхования по Свердловской области (по
23. Внедрить Министерство общего и профессионального образования
здоровьесберегающие Свердловской области, Министерство социальной политики
259
технологии в Свердловской области, Министерство здравоохранения
образовательных Свердловской области, Министерство физической культуры,
учреждениях в первую спорта и молодежной политики Свердловской области, органы
очередь в образовательных местного самоуправления муниципальных образований в
учреждениях с повышенной Свердловской области (по согласованию)
учебной нагрузкой –
лицеях, гимназиях, школах
с углубленным изучением
предметов
24. Реализовать комплекс мер Департамент по труду и занятости населения Свердловской
по профилактике области, Министерство здравоохранения Свердловской
заболеваний и травматизма области, Министерство промышленности и науки
у работающего населения с Свердловской области, Региональное объединение
целью снижения работодателей «Свердловский областной Союз
неблагоприятного влияния промышленников и предпринимателей» (по согласованию),
на здоровье факторов Федерация профсоюзов Свердловской области (по
производственной среды согласованию), Территориальный фонд обязательного
(включая работников медицинского страхования по Свердловской области (по
бюджетной сферы) согласованию), Государственное учреждение - Свердловское
региональное отделение Фонда социального страхования
Российской Федерации (по согласованию), юридические лица
и индивидуальные предприниматели, осуществляющие свою
деятельность на территории Свердловской области (по
городской округ, Артемовский городской округ, Артинский
городской округ, Байкаловский муниципальный район,
Березовский городской округ, Бисертский городской округ,
городской округ Богданович, городской округ Верх-
Нейвинский, Верхнесалдинский городской округ, городской
округ Верхняя Пышма, городской округ Верхний Тагил,
Городской округ Верхняя Тура, городской округ
Верхотурский, Волчанский городской округ, городской округ
Дегтярск, муниципальное образование «город Екатеринбург»,
Ивдельский городской округ, Муниципальное образование
город Каменск-Уральский, Каменский городской округ,
Камышловский городской округ, Камышловский
муниципальный район, городской округ Карпинск,
Качканарский городской округ, Кировградский городской
округ, городской округ Краснотурьинск, городской округ
Красноуральск, Кушвинский городской округ, Невьянский
Нижний Тагил, Махневское муниципальное образование,
Нижнетуринский городской округ, Новолялинский городской
округ, городской округ Первоуральск, Полевской городской
округ, Пышминский городской округ, городской округ Ревда,
Режевской городской округ, городской округ Рефтинский,
Североуральский городской округ, Серовский городской округ,
Тавдинский городской округ, Талицкий городской округ,
Тугулымский городской округ, Туринский городской округ,
Шалинский городской округ) (по согласованию)
25. Обеспечить проведение Министерство здравоохранения Свердловской области,
мероприятий по раннему Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты
выявлению и профилактике прав потребителей и благополучия человека по Свердловской
260
злокачественных области (по согласованию), Региональное объединение
новообразований у работодателей «Свердловский областной Союз
населения, снижению промышленников и предпринимателей» (по согласованию),
канцерогенного риска Федерация профсоюзов Свердловской области (по
согласованию), юридические лица и индивидуальные
предприниматели, осуществляющие свою деятельность на
территории Свердловской области (по согласованию), органы
местного самоуправления муниципальных образований в
Свердловской области (Муниципальное образование город
Арамильский городской округ, Артемовский городской округ,
Артинский городской округ, Асбестовский городской округ,
Байкаловский муниципальный район, Белоярский городской
округ, Березовский городской округ, Бисертский городской
округ, городской округ Богданович, городской округ Верх-
Нейвинский, городской округ Верхняя Пышма,
Верхнесалдинский городской округ, городской округ Верхний
Тагил, Городской округ Верхняя Тура, Горноуральский
городской округ, городской округ Дегтярск, муниципальное
образование «город Екатеринбург», Муниципальное
Уральский, Каменский городской округ, городской округ
Карпинск, Качканарский городской округ, Кировградский
округ Красноуральск, городской округ Красноуфимск,
Кушвинский городской округ, Малышевский городской округ,
Невьянский городской округ, Нижнесергинский
муниципальный район, городской округ Нижняя Салда, город
Нижний Тагил, Нижнетуринский городской округ, городской
округ Первоуральск, Полевской городской округ, Пышминский
округ, городской округ Рефтинский, Североуральский
городской округ, Серовский городской округ, городской округ
Среднеуральск, городской округ Староуткинск, Слободо-
Туринский муниципальный район, городской округ Сухой Лог,
Сысертский городской округ, Таборинский муниципальный
район, Тавдинский городской округ, Талицкий городской
округ, Тугулымский городской округ, Туринский городской
округ, Шалинский городской округ
) (по согласованию)
26. Реализовать меры по Министерство энергетики и жилищно-коммунального
предупреждению хозяйства Свердловской области, Министерство строительства
травматизма, снижению и развития инфраструктуры Свердловской области,
последствий для здоровья в Министерство транспорта и связи Свердловской области,
связи с перенесенными Министерство общего и профессионального образования
травмами населения на Свердловской области, Министерство физической культуры,
территориях риска спорта и молодежной политики Свердловской области,
Министерство здравоохранения Свердловской области,
Главное управление внутренних дел по Свердловской области
(по согласованию), органы местного самоуправления
27. Снизить риск Министерство энергетики и жилищно-коммунального
травмирования и ущерба хозяйства Свердловской области, Министерство строительства
здоровью в результате и развития инфраструктуры Свердловской области,
261
дорожно-транспортных Министерство транспорта и связи Свердловской области,
происшествий Главное управление внутренних дел по Свердловской области
(по согласованию), Министерство общего и
профессионального образования Свердловской области,
органы местного самоуправления муниципальных
образований в Свердловской области (по согласованию)
28. Реализовать меры по Министерство общего и профессионального образования
профилактике острых Свердловской области, Министерство здравоохранения
отравлений населения в Свердловской области, Главное управление внутренних дел по
быту Свердловской области (по согласованию), органы местного
самоуправления муниципальных образований в Свердловской
29. Реализовать меры по Министерство здравоохранения Свердловской области,
предупреждению Министерство общего и профессионального образования
возникновения и массового Свердловской области, Министерство социальной политики
распространения Свердловской области, Министерство агропромышленного
инфекционных и комплекса и продовольствия Свердловской области,
паразитарных заболеваний, Министерство природных ресурсов и экологии Свердловской
в первую очередь области, Департамент лесного хозяйства Свердловской
социально значимых области, Департамент ветеринарии Свердловской области,
заболеваний (гепатиты, Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты
ВИЧ-инфекция, грипп, прав потребителей и благополучия человека по Свердловской
острые кишечные области (по согласованию), органы местного самоуправления
инфекции и иные) муниципальных образований, расположенных на территории
Свердловской области (по согласованию), юридические лица и
индивидуальные предприниматели, осуществляющие свою
30. Реализовать комплекс Министерство здравоохранения Свердловской области,
мероприятий по Муниципальное образование «город Екатеринбург» (по
профилактике инфекций, согласованию), Управление Федеральной службы по надзору в
связанных с оказанием сфере защиты прав потребителей и благополучия населения по
медицинской помощи Свердловской области (по согласованию), юридические лица и
31. Реализовать меры по Министерство здравоохранения Свердловской области,
снижению Министерство социальной политики Свердловской области,
распространенности среди Министерство физической культуры, спорта и молодежной
населения туберкулеза, в политики Свердловской области, Министерство культуры
первую очередь в группах Свердловской области, Министерство общего и
риска профессионального образования Свердловской области,
органы местного самоуправления муниципальных
образований, расположенных на территории Свердловской
области (по согласованию), юридические лица и
32. Реализовать комплекс Министерство здравоохранения Свердловской области,
мероприятий по Министерство общего и профессионального образования
профилактике кори и Свердловской области, Министерство социальной политики
краснухи в период Свердловской области, Управление Федеральной службы по
верификации элиминации надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия
этих заболеваний в населения по Свердловской области (по согласованию),
Европейском регионе; органы местного самоуправления муниципальных
комплекс мероприятий по образований, расположенных на территории Свердловской
поддержанию свободного области (по согласованию), юридические лица и
262
от полиомиелита статуса индивидуальные предприниматели, осуществляющие свою
Свердловской области деятельность на территории Свердловской области (по
33. Обеспечить санитарную Министерство здравоохранения Свердловской области,
охрану территорий, Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты
реализовать мероприятия по прав потребителей и благополучия населения по Свердловской
предупреждению заноса области (по согласованию), Министерство
(завоза) инфекций, агропромышленного комплекса и продовольствия
имеющих важное Свердловской области, Департамент по труду и занятости
международное значение населения Свердловской области, Министерство
международных и внешнеэкономических связей Свердловской
области, Департамент ветеринарии Свердловской области,
Муниципальное образование «город Екатеринбург» (по
согласованию) хозяйствующие субъекты
34. Реализовать комплекс Министерство природных ресурсов и экологии Свердловской
мероприятий по области, Департамент лесного хозяйства Свердловской
профилактике природно- области, Департамент ветеринарии Свердловской области,
очаговых инфекций, в том Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты
числе мероприятий по прав потребителей и благополучия населения по Свердловской
уменьшению численности области (по согласованию), органы местного самоуправления
мелких млекопитающих, муниципальных образований, расположенных на территории
являющихся переносчиками Свердловской области (по согласованию), юридические лица и
и естественным индивидуальные предприниматели, осуществляющие свою
резервуаром для деятельность на территории Свердловской области (по
поддержания активности согласованию)
природных очагов
инфекций, общих для
человека и животных
35. Обеспечить снижение Министерство агропромышленного комплекса и
биологической нагрузки на продовольствия Свердловской области, Региональное
население за счет объединение работодателей «Свердловский областной Союз
улучшения качества промышленников и предпринимателей», Отраслевые Союзы
питьевой воды, продуктов Агропромышленного комплекса и продовольствия
питания и почвенного Свердловской области (по согласованию), органы местного
покрова на территориях самоуправления муниципальных образований в Свердловской
риска области (Муниципальное образование город Алапаевск,
городской округ, Асбестовский городской округ, Белоярский
городской округ, Бисертский городской округ, городской
округ Богданович, городской округ Верхнее Дуброво,
городской округ Верх-Нейвинский, городской округ Верхняя
образование, Каменский городской округ, Муниципальное
образование город Каменск-Уральский, городской округ
Карпинск, Качканарский городской округ, Кировградский
округ Красноуральск, городской округ Красноуфимск,
Кушвинский городской округ, Невьянский городской округ,
Нижнетуринский городской округ, городской округ Нижняя
Салда, город Нижний Тагил, Нижнесергинский
263
муниципальный район, Новолялинский городской округ,
городской округ Первоуральск, городской округ Ревда,
Режевской городской округ, городской округ Рефтинский,
Слободо-Туринский муниципальный район, Североуральский
городской округ, Серовский городской округ, Сосьвинский
городской округ, городской округ Среднеуральск, городской
округ Сухой Лог, Таборинский муниципальный район,
Тавдинский городской округ, Туринский городской округ) (по
36. Обеспечить реализацию Министерство социальной политики Свердловской области,
мероприятий по снижению Министерство экономики Свердловской области, органы
неблагоприятного влияния местного самоуправления муниципальных образований в
на здоровье населения Свердловской области (Городской округ Верхняя Тура,
социально обусловленных городской округ Верхотурский, Волчанский городской округ,
факторов риска Гаринский городской округ, Горноуральский городской округ,
Ивдельский городской округ, Каменский городской округ,
Камышловский муниципальный район, городской округ
Нижняя Салда, Пышминский городской округ, Сосьвинский
городской округ, Таборинский муниципальный район,
Тавдинский городской округ, Тугулымский городской округ,
Туринский городской округ, Шалинский городской округ) (по
37. Обеспечить реализацию мер Уполномоченный по защите прав предпринимателей в
по соблюдению требований Свердловской области, Региональное объединение
санитарного работодателей «Свердловский областной Союз
законодательства промышленников и предпринимателей», Свердловское
(презумпция региональное отделение Общероссийской общественной
добросовестности) организации «Деловая Россия», Свердловское областное
хозяйствующих субъектов отделение Общероссийской общественной организации
малого и среднего предпринимательства «Опора России» (по
согласованию), юридические лица и индивидуальные
предприниматели, осуществляющие свою деятельность на
территории Свердловской области (по согласованию), органы
местного самоуправления муниципальных образований в
Свердловской области (Муниципальное образование город
Артемовский городской округ, Асбестовский городской округ,
Байкаловский муниципальный район, Бисертский городской
округ, городской округ Верх-Нейвинский, городской округ
городской округ, Горноуральский городской округ,
муниципальное образование «город Екатеринбург»,
Ивдельский городской округ, Муниципальное образование
город Ирбит, Камышловский городской округ, городской
округ Карпинск, Кировградский городской округ, Кушвинский
городской округ, Нижнетуринский городской округ,
Новолялинский городской округ, Североуральский городской
округ, Серовский городской округ, Сосьвинский городской
округ, Таборинский муниципальный район, Тавдинский
городской округ, Тугулымский городской округ, Туринский
38. Обеспечить развитие Региональное объединение работодателей «Свердловский
саморегулируемых областной Союз промышленников и предпринимателей» (по
организаций, деятельность согласованию), юридические лица и индивидуальные
которых направлена на предприниматели, осуществляющие свою деятельность на
обеспечение санитарно- территории Свердловской области (по согласованию)
264
эпидемиологического
благополучия населения
39. Обеспечить развитие Министерство здравоохранения Свердловской области,
системы адресных медико- Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты
профилактических и прав потребителей и благополучия человека по Свердловской
реабилитационных области (по согласованию), юридические лица и
мероприятий по индивидуальные предприниматели, осуществляющие свою
управлению риском для деятельность на территории Свердловской области, органы
здоровья наиболее местного самоуправления муниципальных образований в
чувствительных групп Свердловской области (Асбестовский городской округ,
населения (прежде всего городской округ Верх-Нейвинский, городской округ Верхняя
для детей и беременных Пышма, муниципальное образование «город Екатеринбург»,
женщин) в связи с Муниципальное образование город Каменск-Уральский,
химическим загрязнением Качканарский городской округ, Кировградский городской
среды обитания округ, городской округ Краснотурьинск, городской округ
Красноуральск, Нижнесергинское городское поселение,
Нижнетуринский городской округ, город Нижний Тагил,
городской округ Первоуральск, Полевской городской округ,
городской округ Ревда, Режевской городской округ,
Серовский городской округ, городской округ Сухой Лог) (по
40. Обеспечить реализацию Министерство социальной политики Свердловской области,
профилактических Министерство общего и профессионального образования
мероприятий, Свердловской области, Министерство физической культуры,
направленных на снижение спорта и молодежной политики Свердловской области,
неблагоприятного Министерство культуры Свердловской области, Министерство
воздействия факторов здравоохранения Свердловской области, Министерство
риска на здоровье энергетики и жилищно-коммунального хозяйства
населения, Свердловской области, органы местного самоуправления
информирование населения муниципальных образований в Свердловской области (по
о факторах риска, согласованию), юридические лица и индивидуальные
формирующих здоровье, и предприниматели, осуществляющие свою деятельность на
мерах профилактики территории Свердловской области (по согласованию)
41. Обеспечить реализацию Министерство общего и профессионального образования
плана мероприятий по Свердловской области, Министерство здравоохранения
формированию здорового Свердловской области, Министерство физической культуры,
образа жизни населения (в спорта и молодежной политики Свердловской области,
первую очередь среди Министерство культуры Свердловской области, органы
молодежи) местного самоуправления муниципальных образований в
Свердловской области (по согласованию)
42. Обеспечить проведение Министерство здравоохранения Свердловской области,
гигиенического обучения Министерство общего и профессионального образования
руководителей и Свердловской области, Управление Федеральной службы по
индивидуальных надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия
предпринимателей, человека по Свердловской области (по согласованию),
представителей Министерство агропромышленного комплекса и
общественных организаций продовольствия Свердловской области, органы местного
и населения самоуправления муниципальных образований в Свердловской
43. Создать систему внедрения Министерство промышленности и науки Свердловской
добровольного области, Департамент по труду и занятости населения
медицинского страхования Свердловской области, Региональное объединение
и страхования гражданской работодателей «Свердловский областной Союз
ответственности для промышленников и предпринимателей» (по согласованию),
обеспечения гарантий юридические лица и индивидуальные предприниматели,
работающим лицам и осуществляющие свою деятельность на территории
населению, проживающему Свердловской области (по согласованию), Государственное
265
в зонах влияния учреждение - Свердловское региональное отделение Фонда
организаций, на социального страхования Российской Федерации (по
безопасную среду обитания согласованию), Министерство здравоохранения Свердловской
и охрану здоровья области, Министерство природных ресурсов и экологии
Свердловской области, Управление Федеральной службы по
надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия
человека по Свердловской области (по согласованию)
44. Устранение последствий Главное управление МЧС России по Свердловской области,
чрезвычайных ситуаций Министерство энергетики и жилищно-коммунального
техногенного и природного хозяйства Свердловской области, Министерство природных
характера ресурсов и экологии Свердловской области, Министерство
здравоохранения Свердловской области, Главное управление
внутренних дел по Свердловской области, Управление
Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав
потребителей и благополучия человека по Свердловской
области (по согласованию) органы местного самоуправления
муниципальных образований в Свердловской области,
хозяйствующие субъекты, эксплуатирующие системы
жизнеобеспечения (по согласованию)
266

Госдоклад 2018 На Сайт

Загружено:

Сведения о документе

Авторское право

Доступные форматы

Поделиться этим документом

Поделиться или встроить документ

Параметры публикации

Этот документ был вам полезен?

Это неприемлемый материал?

Авторское право:

Доступные форматы

Госдоклад 2018 На Сайт

Загружено:

Авторское право:

Доступные форматы

Управление Федеральной службы по надзору в сфере

защиты прав потребителей и благополучия человека

© Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав

620078, г. Екатеринбург, пер. Отдельный, 3

При использовании материалов ссылка на Доклад обязательна.

КНИГА 1. ВЛИЯНИЕ САНИТАРНО-ГИГИЕНИЧЕСКИХ И СОЦИАЛЬНО-

КНИГА 2. СОСТОЯНИЕ ЗДОРОВЬЯ НАСЕЛЕНИЯ В СВЯЗИ С ВЛИЯНИЕМ

КНИГА 3. УПРАВЛЕНИЕ САНИТАРНО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОЙ ОБСТАНОВКОЙ

В результате реализации социально-гигиенического мониторинга создана система

Выражаем благодарность и признательность всем, кто принял участие в

Руководитель Управления Федеральной

Главный врач Федерального бюджетного

1.1. Состояние факторов среды обитания (характеристика факторов риска)

По результатам социально-гигиенического мониторинга проведен факторно-

В области по степени влияния на состояние здоровья населения вклады санитарно-

Рис. №1.1.1. Динамика численности населения Свердловской области, подверженного

Ранжирование муниципальных образований Свердловской области по состоянию

Проведенное ранжирование базируется на оценке вклада составляющих санитарно-

Численность населения, подверженного влиянию

На протяжении многих лет в Свердловской области численность населения,

Картограмма № 1.1.1. Ранжирование территорий Свердловской области по интегральному

1.2. Комплексная химическая нагрузка

Население Свердловской области проживает в условиях интенсивной химической

В условиях комплексной химической нагрузки проживает 76,6% населения области

Численность населения под влиянием (тыс. человек)

Рис. № 1.2.1. Динамика численности населения (тысяч человек), подверженного комплексной

Высокие комплексные показатели качества (превышающие установленные

Ранжирование территорий области по уровню комплексной химической нагрузки

Картограмма № 1.2.1. Ранжирование территорий Свердловской области по уровню комплексной

В Свердловской области для установления факторов риска, влияющих на состояние

Содержание Случаи задержки Случаи смерти за два

В результате суммарного воздействия приоритетных химических веществ-

Результаты многосредовой оценки химического риска позволяют реализовывать

1.2.1. Химическая нагрузка, связанная с загрязнением атмосферного воздуха

Уровень загрязнения атмосферы на территории Свердловской области

Мониторинг загрязнения атмосферного воздуха в области проводится ФГБУ

Рис. № 1.2.1.1. Характеристика качества атмосферного воздуха в городских и сельских поселениях

Анализ показателей качества атмосферного воздуха в городских и сельских

Рис. № 1.2.1.2. Характеристика качества атмосферного воздуха по приоритетным показателям (%)

Процент проб атмосферного воздуха населенных мест, превышающих более 1-2

Всего проб Среднегодовая концентрация, мг/м3 Максимальная концентрация, мг/м3

В 2018 году по сравнению с 2017 г. индекс загрязнения атмосферы (ИЗА)

В соответствии с классификацией Ксум. ранжирование территорий Свердловской

Количество прогнозируемых случаев смерти в год

Наиболее высокие интенсивные показатели прогнозируемой смертности в год от

Суммарный популяционный канцерогенный риск в основном обусловлен

Наибольший индивидуальный и популяционный канцерогенный риск

Коэффициент опасности при Коэффициент опасности при

Одной из серьезных проблем, связанной с загрязнением атмосферного воздуха,

В 2018 году (таблица № 1.2.2.1) уровень почвенного загрязнения по санитарно-

Санитарно-химические в т.ч. соли тяжелых

За рассматриваемый 5-летний период процент неудовлетворительных проб почвы

Сравнение территорий по уровням химического загрязнения почв в 2018 году,

Муниципальное Категория загрязнения Численность населения под

Опасная категория загрязнения почвы зарегистрирована в Кировградском

1.2.3. Химическая нагрузка, связанная с качеством питьевой воды

В 2018 году на территории Свердловской области эксплуатировалось 1352

Результаты исследований 2014 г. 2015 г. 2016 г. 2017 г. 2018 г.

Остается неблагополучным состояние малых рек, особенно в зонах крупных

Результаты исследований 2014 г. 2015 г. 2016 г. 2017 г. 2018 г.

По доле проб питьевой воды систем централизованного хозяйственно-питьевого

Территории риска по комплексному санитарно-токсикологическому показателю

Интегральный показатель Численность

Доля населения Свердловской области, обеспеченного качественной питьевой