Вы находитесь на странице: 1из 5

MACRO- AND MICROMORPHOLOGY 245

конструктивной хирургии. Труды Астраханской государствен- 6. Strobin G, Kuharska M, Ciechanska D, et al. Biomaterials
ной медицинской академии 2009; (38): 61–62.) containing chitosan and fibroin. Polish chitin Society: Monograph
2.  Grudyanov AI, Erohin AI. Osteoplastic materials used in № 11. Lodz, 2006; p. 61–68.
the surgical treatment of periodontal disease. Periodontology 7.  Pestov, A, Cooper J, Mirsaev  T.  Dental materials of
1998; (1): 13–23. Russian (Грудянов А. И., Ерохин А. И. Осте- chitosan and karboksietilhitozana. In.: Modern perspectives
опластические материалы, используемые при хирургическом in the study of chitin and chitosan: Proceedings of the VIII
лечении заболеваний пародонта.Пародонтология 1998; (1): International Conference. Мoscow: VNIRO, 2006; p. 233–236.
13–23.) Russian (Пестов А., Бондарь Ю., Мирсаев Т. Стоматологиче-
3.  Petrovich YuA, Grigor’iants LA, Gurin AN, Gurin NA. ские материалы из хитозана и карбоксиэтилхитозана. В сб.:
Chitosan: structure, properties, use in medicine and stomatology. Современные перспективы в исследовании хитина и хитоза-
Stomatologia 2008; 87 (4): 72–77. Russian (Петрович  Ю. А., на: Материалы VIII международной конференции. М.: ВНИ-
Григорьянц  Л.  А, Гурин  А. Н., Гурин  Н. А.  Хитозан: структура РО, 2006; с. 233–236.)
и свойства, использование в медицине. Стоматология 2008; 8.  Solntcev AS, Oreshkin IV, Zykov LD. Pathology study
87 (4): 72–77.) compleksnogo lecheniya destructive forms of periodontitis using
4.  Hasina EI, Grebneva MN, Yermak IM, Gorbach VI. chitosan. Clinical dentistry 2010; (1): 17–20. Russian (Солн-
Chitosan and nonspecific rubbertance organism. Bulletin of the цев А. С., Орешкин И. В., Зыкова Л. Д. Патоморфологическое
North-East Scientific Center, Russia Academy of Sciences Far обоснование комплексного лечения деструктивных форм пе-
East Branch2005; (1):62–71. Russian (Хасина  Э. И., Гребне- риодонтита с применением хитозана. Клиническая стомато-
ва М. Н., Ермак И. М., Горбач В. И. Хитозан инеспецифическая логия 2010; (1): 17–20.)
резистентность организма. Вестн. ДВОРАН 2005; (1): 62–71.) 9. Ivanov PV, Zudina IV, Bulkina NV, et al. Anti-inflammatory
5. Gorovoy L, Kosjakov V. Sorption properties of chitin and its effect of ascorbate chitosan in the periodontal disease
derivatives. In.: Chitin and chitosan: Preparation, Properties and treatment. Sovremennye problemy nauki i obrazovanija
Applications / Edited by KG Scriabin, GA Vortex, VP Varlamov. 2013; (4) http://www.science-education.ru/110–9517 (02 July
Мoscow: Nauka, 2006; p. 217–247. Russian (Горовой  Л., Ко- 2013). Russian (Иванов  П. В., Зудина  И. В., Булкина  Н. В.
сяков  В.  Сорбционные свойства хитина и его производных. и др. Противовоспалительный эффект аскорбата хито-
В кн: Хитин и хитозан: получение, свойства и применение / зана в комплексной терапии заболеваний пародонта.
под ред. К. Г. Скрябина, Г. А. Вихревой, В. П. Варламова. М.: Современные проблемы науки и образования 2013; (4)
Наука; 2006; c. 217–247.) http://www.science-education.ru/110–9517 (02 июля 2013)).

УДК 616.216.4:611.714’’312’’ (048.8)  Обзор


СОВРЕМЕННЫЕ ВЗГЛЯДЫ НА РЕШЕТЧАТЫЙ ЛАБИРИНТ
В СИСТЕМЕ ЧЕРЕПА (ОБЗОР)
О. В. Мареев — ГБОУ ВПО «Саратовский ГМУ им. В. И. Разумовского» Минздрава России, заведующий кафедрой ото-
риноларингологии, профессор, доктор медицинских наук; Г. О. Мареев — ГБОУ ВПО «Саратовский ГМУ им. В. И. Разумов-
ского» Минздрава России, доцент кафедры оториноларингологии, доктор медицинских наук; М. В. Маркеева — ГБОУ ВПО
«Саратовский ГМУ им. В. И. Разумовского» Минздрава России, ассистент кафедры оториноларингологии; В. Н. Кучмин —
ГБОУ ВПО «Саратовский ГМУ им. В. И. Разумовского» Минздрава России, ассистент кафедры оториноларингологии.

THE ETHMOID SINUS IN THE SKULL: MODERN VIEWS (REVIEW)


O. V. Mareev — Saratov State Medical University n.a. V. I. Razumovsky, Head of Department of Otorhinolaryngology, Professor,
Doctor of Medical Science; G. O. Mareev — Saratov State Medical University n.a. V. I. Razumovsky, Department of Otorhinolaryn-
gology, Assistant Professor, Doctor of Medical Science; M. V. Markeeva — Saratov State Medical University n.a. V. I. Razumovsky,
Department of Otorhinolaryngology, Assistant; V. N. Kuchmin — Saratov State Medical University n.a. V. I. Razumovsky, Department
of Otorhinolaryngology, Assistant.

Дата поступления — 24.03.2014 г. Дата принятия в печать — 27.05.2014 г.

Мареев О. В., Мареев Г. О., Маркеева М. В., Кучмин В. Н. Современные взгляды на решетчатый лабиринт в систе-


ме черепа (обзор). Саратовский научно-медицинский журнал 2014; 10(2): 245–249.
Воспалительные заболевания околоносовых (ОНП) пазух являются одной из самых актуальных проблем
оториноларингологии. Численность больных с воспалительными заболеваниями ОНП сохраняется на высоком
уровне в нашей стране и за ее пределами, несмотря на разработку и внедрение новых прогрессивных методов
лечения заболеваний. Среди больных, находящихся на лечении в ЛOP-стационарах, от 15 до 36 % — больные
синуситами. За последние два десятилетия распространенность болезней ОНП в России увеличилась более
чем в 10 раз. В связи с этим очевидна необходимость разработки и внедрения высокоэффективных, досто-
верных, экономически доступных и в то же время неинвазивных методов и средств диагностики и лечения
синуситов.
Ключевые слова: решетчатый лабиринт, краниометрия, эндоназальная хирургия.
Mareev OV, Mareev GO, Markeeva MV, Kuchmin VN. The ethmoid sinus in the skull: modern views (review). Saratov
Journal of Medical Scientific Research 2014; 10(2): 245–249.
Inflammatory diseases of the paranasal sinuses (SNPs) are one of the most urgent problems of otorhinolaryngol-
ogy. The number of patients with inflammatory diseases of the UNP remains high in our country and abroad, despite
the development and introduction of new advanced methods of treatment. From 15 to 36 % of patients with sinusitis are
treated in the ENT departments. Over the last two decades the SNPs diseases increased more than 10 times in Russia.
Therefore the diagnosis and treatment of sinusitis is an actual problem of modern otorhinolaryngology. It is necessary
to develop effective, reliable and non-invasive diagnostic methods of sinusitis.
Key words: ethmoid sinus, craniometry, endonasal surgery.

Saratov Journal of Medical Scientific Research. 2014. Vol. 10, № 2.


246 МАКРО- И МИКРОМОРФОЛОГИЯ

1
Воздушные полости, формирующиеся в решет- рургических вмешательств на органах головы и в то
чатой кости, отличаются разнообразием и сложно- же время максимальная безопасность оперативного
стью анатомического строения. Тот факт, что одно из лечения обусловили новый подход к вопросам, кото-
названий пазух в решетчатой кости  — «решетчатый рые ранее казались достаточно изученными и инте-
лабиринт», свидетельствует об огромной вариабель- ресовали преимущественно морфологов [13].
ности их строения и индивидуальных особенностях. Начало развитию краниологии положили труды
Н. И.  Пирогов, Э.  Цукеркандль, А.  Оноди [1, 2] дали анатома A.  Retzius [14], который впервые применил
классическое описание анатомии околоносовых па- классификационный принцип к размерам черепа,
зух, в том числе и решетчатой кости, указали на раз- разделив все народы земного шара на короткоголо-
личные варианты строения анатомических структур. вых  — брахицефалов и длинноголовых  — долихо-
Однако в последующие годы во многих руководствах цефалов. Впервые для определения формы головы
и учебниках изложение анатомии носило упрощен- он предложил черепной указатель, выражающий от-
ный характер. Это было обусловлено тем обстоя- ношение ширины черепа к его длине в процентах. В
тельством, что в хирургическом лечении заболеваний развитие краниологии внесли заметный вклад такие
носа и околоносовых пазух преобладал радикальный ученые, как R.  Martin, В. П.  Алексеев, Г. Ф.  Дебец и
принцип. Только с развитием эндоскопической хирур- многие др. [15, 16].
гии и широким внедрением в практику компьютерной В течение последних трех десятилетий в кра-
томографии коренным образом изменился подход к ниоскопии преобладало новое направление. Э. и
оценке строения полости носа и околоносовых пазух, Р. Берри [17] положили в основу этого суммарно-ста-
в первую очередь решетчатой кости. тистического метода концепцию общего сходства и
В настоящее время, в результате применения со- усреднения показателей различия между двумя груп-
временных технологий в ринохирургии, имеются как пами по многим случайно отобранным признакам.
определенные успехи, так и неудачи, связанные с ре- Несмотря на то, что в 1970‑х годах метод Берри был
цидивами заболевания [3, 4]. очень распространен и популярен, отрицательным
Ошибки после хирургических вмешательств в моментом в данном направлении явилась сложность
полости носа и структурах решетчатого лабиринта, интерпретации различных краниоскопических при-
блокирующих соустье пораженной пазухи, наиболее знаков, которая усугублялась скудностью сведений
часто объясняются малоизученными особенностями об их генетике.
строения структур решетчатого лабиринта и, вместе Все это привело к появлению нового направления,
с тем, их большой анатомической вариабельностью, в основе которого лежит географический анализ из-
а также связанными с ними топографическими изме- учаемых образований, в отличие от суммарно-стати-
нениями структур полости носа в целом. Особенно стического компенсирующий скудность генетических
это относится к области остиомеатального комплек- данных. Характеру внутривидовой изменчивости
са, что является основополагающим фактором в раз- каждого признака в отдельности посвящены работы
витии синуситов, в частности этмоидитов [5, 6]. основоположников этого направления. Особого вни-
Встречающиеся разнообразные варианты строе- мания среди современных работ заслуживают ис-
ния структур решетчатого лабиринта и околоносовых следования Т. И.  Алексеевой, Э. А.  Шауро [18]. Ими
пазух, отличные от описанных в хирургических руко- были выявлены интересные закономерности геогра-
водствах и учебниках по анатомии, таят в себе опас- фического варьирования признаков. Однако ни одна
ность интраоперационных осложнений в ринохирур- из краниоскопических особенностей не попала в на-
гии и являются предрасполагающими факторами к бор признаков, используемых краниологами в прак-
появлению воспалительного процесса в околоносо- тической работе для дифференциации рас. Вопросы
вых пазухах [7]. расовых краниоскопических различий освещают ра-
Оптимальное сочетание диагностических тестов боты А. Г. Козинцева, В. Н. Звягина, В. Ю. Бахолдиной
(компьютерная томография и эндоскопия) позволяет [19, 12].
оценить с новых позиций подход к лечению заболе- Впервые измерения на черепах произвел гол-
ваний полости носа и околоносовых пазух [7, 8]. ландский хирург и анатом P.  Camper [20], ставший
Однако, правильная интерпретация результатов основоположником краниометрии. Он предложил
применяемых методов исследования в ринологии устанавливать череп в стандартное положение, ис-
возможна только на основе фундаментальных до- пользуя в качестве горизонтали плоскость, прове-
стижений медицинской краниологии, существует денную через центры наружных слуховых отверстий
необходимость в знании закономерностей строения и переднюю носовую ость.
черепа как целостной системы, многообразных вари- Современная система краниометрии сложилась
антов строения полости носа и околоносовых пазух и в конце XIX — начале XX столетия. В ее разработку
точного учета пространственных соотношений [9–11]. наибольший вклад внес швейцарский ученый R. Mar-
Одним из важнейших разделов этнической антро- tin, который написал трехтомное руководство по ан-
пологии является краниология  — наука, изучающая тропологии.
индивидуальные и групповые особенности строения Для измерения на черепе пользуются специаль-
черепа. В последнее время сфера использования ными инструментами: скользящим, толстотным и ко-
данных краниологии в медицине существенно рас- ординатным циркулями, штангенциркулем, миллиме-
ширилась и приобрела ряд новых аспектов в рабо-
тровой лентой, штативом Моллисона, гониометром,
тах Р. В.  Неронова, В. Н.  Звягина, В. Ю.  Бахолдиной
мандибулометром. Эти приспособления подробно
и др. [11, 12]. Совершенствование методов диагно-
описываются в руководствах по краниометрии.
стики, применение современной эндоскопической и
Дальнейшее развитие краниометрии способство-
навигационной аппаратуры, расширение границ хи-
вало усовершенствованию приборов и приспособле-
ний. Нашими соотечественниками предложены раз-
личные модификации краниометрических устройств.
Ответственный автор — Маркеева Марина Викторовна
Тел.: 8–9271253375 Кроме классических методов краниометрии
E-mail: mmarina-2011@mail.ru пользуются и другими приемами. Например, для из-

Саратовский научно-медицинский журнал. 2014. Т. 10, № 2.


MACRO- AND MICROMORPHOLOGY 247
учения пространственных отношений в структуре торая дает информацию о форме и строении черепа
черепа применяются методики, основанные на ана- в целом и отдельных его частей. К современным ме-
литической геометрии. К ним относят стереотопоме- тодам исследования черепа относится томография
трию — изучение координат анатомических образо- (послойная рентгенография). В настоящее время в
ваний по отношению к координатным плоскостям и рентгеноанатомии широко применяется компьютер-
осям [21, 22]. Наиболее часто в стереотопометрии ная томография, которая заключается в круговом
применяется система прямоугольных (декартовых) просвечивании объекта рентгеновскими лучами с по-
координат. Для определения координат краниоме- следующим построением послойного изображения
трических точек мозгового и лицевого черепа соз- этого объекта при помощи ЭВМ.
дан оригинальной прибор «краниостереобазиометр» Преимуществом метода является определение
на базе кафедры анатомии человека Саратовского степени плотности тканей изучаемого объекта, что
государственного медицинского университета, на позволяет дифференцировать различные ткани и
базе кафедры оториноларингологии нашего уни- анатомические образования. В ринологии метод дает
верситета создана похожая модель прибора. Полу- четкое пространственное отображение взаимоотно-
ченные данные о возрастно- половой изменчиво- шения внутриносовых структур и околоносовых пазух,
сти стереотопометрических характеристик черепа позволяет судить о характере анатомических наруше-
расширяют сведения об анатомо-топографических ний и их влиянии на развитие патологического про-
особенностях мозгового и лицевого черепа и суще- цесса, уточнить распространенность патологического
ственно дополняют новыми данными медицинскую процесса в пазухах, установить причины рецидивиро-
краниологию. Подробно изучена корреляция между вания в них воспалительного процесса, избежать по-
линейными размерами турецкого седла и линейны- вреждения жизненно важных окружающих структур:
ми и угловыми параметрами мозгового черепа в за- глазницы, зрительных нервов, основания черепа и
висимости от базилярного угла, закономерности из- крупных сосудов [32–36], определить распространен-
менчивости морфотопометрических характеристик ность деструктивного процесса в околоносовых пазу-
черепных ямок в зависимости от краниотипов, вза- хах, отвергнуть опухолевый процесс, определить объ-
имоотношения морфологических образований глаз- ем хирургического вмешательства на околоносовых
ницы с координатными плоскостями, морфология пазухах и слезоотводящих путях [37, 38].
носоглотки, гортани и подъязычной кости, пирамиды Развитие функциональной эндоскопической ри-
височной кости в зависимости от краниотипов (Заго- нохирургии требует от клиницистов точных знаний
ровская Т. М., 1993; Шувалова Л. В., 2002; Старости- анатомических особенностей строения решетчатого
на С. В., 2006; Казанова А. В., 2006; Алешкина О. Ю., лабиринта, что является профилактикой поврежде-
1990–2012; Анисимов  А. Н., 2013) [22–28]. Модели-
ний интракраниальных и интраорбитальных структур,
рование пространственной конструкции черепа по-
позволит наиболее щадяще подходить к вопросу об
зволяет определить ряд важных его стереотопогео-
удалении того или другого образования полости носа.
метрических характеристик, что имеет практическую
Лабиринты решетчатой кости  — приобретение
значимость в судебно-медицинской экспертизе для
более поздних этапов эволюции. Они являются спец-
идентификации личности, установления возрастной
ифическими только для человека [39, 40].
и предположительно половой принадлежности чере-
па, диагностике аномалий черепа в педиатрии и па- Z. F. Pedziwiatr [41] рассматривал решетчатый ла-
тологоанатомической практике. Сконструированный биринт как источник пневматизации околоносовых
прибор «краниостереобазиометр», определяющий пазух, что подтверждают работы В. С.  Сперанско-
координаты краниометрических точек, широко при- го [39]. Наиболее подробное описание топографи-
меняется для выполнения научных исследований. В ческой анатомии решетчатого лабиринта сделали
клинической практике используется стереотопоме- В. Т.  Жолобов, Н. С.  Скрипников, В. С.  Сперанский,
трия для разработки системы эндоскопического вну- Т. П. Мчелидзе, Н. С. Храппо, Н. В. Тарасова, В. С. Пи-
тричерепного стереоориентирования при изучении скунов, И. С. Пискунов и др. [39, 42–46].
стереотопографии интракраниальных структур, как В современных анатомических руководствах ре-
основы внутричерепной эндоскопической анатомии шетчатая пазуха представляет собой систему мелких
[29]. Наличие в полости черепа ряда осевых пло- полостей, разделенных тонкими костными пластин-
скостных структур, ориентированных в трех основ- ками на переднюю, среднюю и заднюю группы ячеек,
ных плоскостях, и возможность непосредственного имеющие отдельные выводные отверстия, открыва-
эндоскопического осмотра этих структур является ющиеся в полость носа на латеральной ее стенке.
морфологической основой для построения системы Ячейки не  ограничиваются одной решетчатой
внутричерепных координат. костью. Наибольший интерес представляют собой
Для изучения сагиттальной проекции черепа с по- варианты расположения ячеек по отношению к дру-
мощью угловых величин используется метод кранио- гим околоносовым пазухам, глазнице и зрительному
тригонометрии. В медицинской краниологии данная нерву, описанные отечественными и зарубежными
методика применяется редко; отдельные угловые раз- авторами (М. В.  Милославский, Н. П.  Симановский,
меры определяются при изучении рентгенограмм че- В. О.  Калина; A.  Onodi, Krmpotic-Nemanic  J. et al. и
репа и для исследования краниологических серий [30]. др. [47–50]). Поэтому и пазухи решетчатой кости раз-
В клинической краниологии используется голо- личные авторы делят на группы, основываясь на их
графическая интерферометрия для исследования топографии: фронтальные, лакримальные, клетка
деформаций основания черепа [31]. agger nasi, орбитальные, суборбитальные, фронто-
Рентгенологическое исследование является глав- орбитальные, ретробульбарные, инфундибулярные,
ным методом изучения костей черепа на живом чело- сфеноидальные, турбинальные клетки и т.д. Вариан-
веке и позволяет изучать структуру костей черепа без ты развития и расположения пазух решетчатой кости
нарушения его целостности. Из рентгенологических многообразны и различны не только у каждого чело-
методов в краниологии применяется чаще обычная века, но и асимметричны в строении левой и правой
бесконтрастная рентгенография (краниография), ко- половины лицевого скелета.

Saratov Journal of Medical Scientific Research. 2014. Vol. 10, № 2.


248 МАКРО- И МИКРОМОРФОЛОГИЯ

Таким образом, в современной литературе доста- тивно-варьирующих признаков строения полости носа и око-
точно полно представлены сведения о строении ре- лоносовых пазух при хроническом риносинусите: автореф.
шетчатого лабиринта, его топографо-анатомических дис. … д-ра мед. наук. СПб., 2011; 16 с.)
7.  Mashkova TA, Isaev AV. Major bulla ethmoidalis
соотношениях с другими структурами черепа. Встре- uncinata and its scientific and practical evaluation. Vestnik of
чаются данные о размерах и объеме решетчатого otorhinolaringology 2010; (5): 7–9. Russian (Машкова Т. А., Иса-
лабиринта. Однако нет достаточно полного пред- ев  А. В.  Большой решетчатый крючковидный пузырек (bulla
ставления о всех его краниометрических признаках, ethmoidalis uncinata) и его научно-практическая оценка. Вест-
включая те, которые необходимы в клинической ник оториноларингологии 2010; (5): 7–9.)
практике. Остается неизученным вопрос корреляци- 8.  Stammberger H, Wolf G, Donlon D, еt al. Variations of
онных зависимостей краниометрических признаков the paranasal sinuses in Melanesians as observed by CT. J
Rhinology 2010; 48 (1): 11–17.
решетчатого лабиринта с размерами полости носа и 9. Aleshkina OYu, Speranskiy VS. The cranium base shape
наружными размерами черепа, нет полных кранио- and its correlation with the cranium vault shape. Archivus of
метрических данных о всех структурах полости носа, anatomii, histology and embriology 1989; (5): 32–34. Russian
включая те, которые необходимы в ринохирургии. (Алешкина О. Ю., Сперанский В. С. Форма основания черепа
Отсутствие подобных данных можно объяснить тру- и ее соотношение с формой свода. Архив анатомии, гистоло-
доемкостью измерений, отсутствием методики этих гии и эмбриологии 1989; (5): 32–34.
измерений, отсутствием инструментов, необходимых 10. Soldatov IB, Khrappo NS, Tarasova NV. The role of nasal
cavity craniometry for endonasal surgery. Russian rhinology
для измерения хрупких труднодоступных образова-
1996; (2-3): 136–137. Russian (Солдатов  И. Б., Храппо  Н. С.,
ний полости носа, зачастую отсутствием целостно- Тарасова  Н. В.  Значение краниометрии полости носа для
сти костных структур черепа, таких, как глазничная эндоназальной хирургии. Российская ринология 1996; (2-3):
пластинка решетчатой кости, слезная кость, носовые 136–137.)
кости, носовые раковины. Кроме того, измерения 11. Neronov RV. Morphometric characteristic and prognosing,
проводились не  на сагиттальных распилах черепа, craniometric detection of ethmoidal labyrinth signs: PhD diss.
что влечет за собой получение неточных краниоме- Saint-Peterburg, 2001; 160 p. Russian (Неронов  Р. В.  Морфо-
метрическая характеристика и прогнозирование, краниоме-
трических данных полости носа.
трическое определение признаков решетчатого лабиринта:
Разработанная нами компьютерная программа, дис. … канд. мед. наук. СПб., 2001; 160 с.)
позволяющая осуществлять объемное выделение 12. Zvyagin VN, Bakholdina VYu. Informative significance of
всех околоносовых пазух и отдельных структур в craniometric complexes in ethnoracial investigations. Mediolegal
3D-проекции, основана на совместном использова- proceedings, 2008; (4): 8–12. Russian (Звягин В. Н., Бахолди-
нии методов медицинской визуализации (компью- на  В. Ю.  Информационная значимость краниометрических
терной томографии), а также методик краниометрии комплексов при этнорассовых исследованиях. Судебно-ме-
(с помощью стереотопобазиометра). С помощью дицинская экспертиза 2008; (4): 8–12.)
13. Gayvoronskiy IV, Cheremisin VM. Fundamentals of
данной программы возможно измерение расстояний radiological anatomy, computerized tomography, echography and
между краниометрическими точками в трех плоско- magnetic resonance tomography: manual in normal anatomy and
стях, расстояний от точек до основных плоскостей, roentgenology. Saint-Petersburg: Military Medical Academy, 1993;
измерение угловых размеров относительно плоско- 177 p. Russian (Гайворонский  И. В., Черемисин  В. М.  Основы
стей, определение объема и площади пазухи. Полу- рентгеноанатомии, компьютерной томографии, эхолокации
ченные данные из программы легко переносятся в и магниторезонансной томографии: пособие по нормальной
сторонние программы для дальнейшей статистиче- анатомии и рентгенологии. СПб.: ВМедА, 1993; 177 с.)
14. Retzius  A.  Onr formen af norrdboernes cranier.
ской обработки данных (EXCEL, STATISTICA и др.) Stockholm, 1842; p. 33–35.
Данный подход впервые позволяет проводить при- 15. Martin  R.  Lehrbuch der Antropologie systematisher.
жизненные стандартизированные краниометриче- Jena: Fisher, 1928; 578 s.
ские исследования с высокой точностью. 16. Alekseev VP, Debets GF. Craniometry: methods of
Используя полученные данные, возможно про- anthropologic investigations. Moscow: Science, 1964; 128 p.
гнозировать развитие болезни, осуществлять ее Russian (Алексеев В. П., Дебец Г. Ф. Краниометрия: методика,
диагностика, выбор тактики лечения, предотвраще- антропологических исследований. М.: Наука, 1964; 128 с.)
17. Berry AC, Berry RJ. Epigenetic variation in the human;
ние развития осложнений. Появляется возможность cranium. Anat, 1967; 101 (2): 361–379.
оптимизации эндоскопического хирургического лече- 18. Alekseeva TI, Shauro EA. Abnormalities of the
ния для сохранения функции пораженного органа. cranium in their geographic, social and genetic conditions:
morphophysiological investigation in anthropology. Moscow,
References (Литература) 1970; 142–185. Russian (Алексеева Т. И., Шауро Э. А. Анома-
1.  Zuckerkandl  E.  Normale und pathologishe Anatomic лии черепа в их географической, социальной и генетической
der Nasenhohle und ihren pneumatischen Anhange. Wien: обусловленности: морфофизиологическое исследование в
W. Braumuller, 1882; 198 s. антропологии. М., 1970; 142–185.)
2. Onodi A. The optic nerve and the accesory cavities of the 19. Kozintsev AG. Ethnic cranioscopy. Leningrad: Science,
nose: Contribution to the study of canalicular neuritis and atrophy 1988; 166 p. Russian (Козинцев А. Г. Этническая кранископия.
of the optic nerves of nasalorigin. Ann Otol Rhino Laryngol 1908; Л.: Наука, 1988; 166 с.)
17 (1): 1–52. 20. Camper  P.  Dissertation physic les differense reflex gue
3.  Piskunov GZ. Modern estimation of functional presentent les du visage. Utrent, 1891; 155 p.
rhinosinusosurgery. Russian rhinology 2008; (4): 34–37. Russian 21. Speranskiy BC, Artem’eva VI, Osipovа VA. Craniometer
(Пискунов  Г. З.  Современная оценка функциональной рино- for studying of the cranium in the system of space axes. The
синусохирургии. Российская ринология 2008; (4): 34–37.) problems of anthropology 1971; 38: 61–164. Russian (Сперан-
4. Venkatraman G, Likosky D, Zhou W. Trends in endoscopic ский  B. C., Артемьева  В. И., Осипова  В. А.  Краниометр для
sinus surgery rates in the Medicare population. Arch Otolaryngol изучения черепа в системе пространственных координат. Во-
Head Neck Surg. 2010; 136 (5): 426–430. просы антропологии 1971; 38: 61–164.)
5.  Tan BK, Chandra RK. Postoperative Prevention and 22. Zagorovskaya TM, Aleshkina OYu, Koblov TM.
Treatment’ of Complications After Sinus Surgery. Otolaryngology Morphological structures of the orbits and their intercorrelation
Clinics of North America 2010; 43 (4): 769–779. with axial planes. In: The problems of modern craniology:
6. Pazhinskiy LV. Cliniko-morfological estimation of alternative- the source book of scientific conference. Saint-Petersburg,
variation signs of the nasal cavity and perinasal sinuses in chronic 1993; 25 p. Russian (Загоровская  Т. М., Алешкина  О. Ю., Ко-
rhinosinusitis. DSc abstract. Saint-Peterburg, 2011; 16 p. Russian блов Т. М. Морфологические образования глазницы и их вза-
(Пажинский Л. В. Клинико-морфологическая оценка альтерна- имоотношение с координатными плоскостями. В кн: Пробле-

Саратовский научно-медицинский журнал. 2014. Т. 10, № 2.


MACRO- AND MICROMORPHOLOGY 249
мы современной краниологии: сб. матер. науч. конф. СПб., исследования в диагностике полипозного риносинусита.
1993; 25 с.) Вестник оториноларингологии 2008; (1): 37–38.)
23. Shuvalova LV. Stereotopometria of periotic bone in 35. Palazhuk OA, Vishnyakov VV. The role of computerized
relation to the basal skull form: PhD dissertation. Saratov, 2002; tomography in evalution of surgical treatment results in patients
174 p. Russian (Шувалова Л. В. Стереотопометрия пирамиды with chronic sinusitis. Vestnik of otorhinolaringology 2009; (3):
височной кости в зависимости от формы основания черепа: 28–30. Russian (Палажук О. А., Вишняков В. В. Роль компью-
дис. … канд. мед. наук. Саратов, 2002; 174 с.) терной томографии в оценке результатов хирургического ле-
24. Starostina SV. Anatomo-clinical ground for чения больных хроническим синуситом. Вестник оторинола-
chondroplastic lateroflection of vocal cords in treatment of media рингологии 2009; (3): 28–30.)
laryngostenosis: PhD abstract. Saratov, 2006; 29 p. Russian 36. Pal’chun VT, Luchikhin LA, Magomedov MM. Manual in
(Старостина  С.  В.  Анатомо-клиническое обоснование хон- practical otorhinolaringology. Moscow: LLC «Medical information
дропластической латерофиксации голосовой складки при agency», 2010; 121 p. Russian (Пальчун  В. Т., Лучихин  Л. А.,
лечении срединных стенозов гортани: автореф. дис. … канд. Магомедов  М. М.  Руководство по практической оторинола-
мед. наук. Саратов, 2006; 29 с.) рингологии. М.: ООО «Мед. инф. агентство» 2010; 121 с.)
25. Kazanova AV. Anatomo-topographic ground for endoscopic 37. Ovchinnikov YuM, Dobrotin VE, Rabkin IKh. Capacities
nasopharyngeal operations in children: PhD diss. Saratov, 2006; of computerized tomography in osseous destructive changes
131 p. Russian (Казанова А. В. Анатомо-топографическое обо- in patients with polypous rhinosinusopathy. Vestnik of
снование эндоскопических операций на носоглотке у детей: otorhinolaringology 1992; (1): 6–8. Russian (Овчинников Ю. М.,
дис. … канд. мед. наук. Саратов, 2006; 131 с.) Добротин, В. Е., Рабкин И. Х. Возможности компьютерной то-
26. Aleshkina OYu. Morphology and topographometry of мографии при костных деструктивных изменениях у больных
cranial base orifices in connection with age, sex and the cranium полипозной риносинусопатией. Вестник оториноларинголо-
vault shape: PhD abstract. Saratov, 1990; 11 p. Russian (Алеш- гии 1992; (1): 6–8.)
кина  О. Ю.  Морфология и топометрия отверстий основания 38. Bobrov DA. The role of endoscopy and CT in diagnosing
черепа в связи с возрастом, полом и формой основания: ав- of nasal cavity and perinasal sinuses pathology in patients with
тореф. дис. … канд. мед. наук. Саратов, 1990; 11 с.) chronic nasolacrimal duct diseases. Russian rhinology 2002; (3):
27. Aleshkina OYu, Anisimov AN, Khurchak YuA, et al. 21–24. Russian (Бобров Д. А. Роль эндоскопии и компьютер-
Interrelation of sella turcica linear parameters with human ной томографии в диагностике патологии полости носа и око-
cranium size characteristics in varions cranio-types. Proceedings лоносовых пазух у больных хроническими заболеваниями
of Higher Schools: Volga region: Medical sciences, 2012; 4 (24): слезоотводящих путей. Рос. ринология 2002; (3): 21–24.)
3–8. Russian (Алешкина О. Ю., Анисимов А. Н., Хурчак Ю. А. 39. Speranskiy VS. The basic of medical craniology. Moscow:
и др. Взаимосвязь линейных параметров турецкого седла с Medicine, 1988; 288 p. Russian (Сперанский В. С. Основы ме-
размерными характеристиками мозгового черепа человека дицинской краниологии. М.: Медицина, 1988; 288 с.)
40. Kiselev AS, Gofman VR, Lushnikova TA. Rhinosurgery
у различных краниотипов. Известия высших учебных заве-
of opti-chiasmatic arachnoiditis. Saint-Petersburg: Orgtechizdat,
дений: Поволжский регион: Медицинские науки 2012; 4 (24):
1994; 142 p. Russian (Киселев A. C., Гофман  В. Р., Лушнико-
3–8.)
ва Т. А. Ринохирургия оптохиазмального арахноидита. СПб.:
28. Anisimov AN. Morpho-metric variation of middle cranial
Оргтехиздат, 1994; 142 с.)
fossa in adults with different basal skull type: PhD abstract.
41. Pedziwiatr ZF. Blednik sitowy czlowieka. Okres rozwoju
Saratov, 2013; 22 p. Russian (Анисимов А. Н. Морфо-метриче-
od IV do X miesiaca zycia plodowego. Pr. Komis, med. doswiadcz.
ская изменчивость средней черепной ямки у взрослых людей
PTPN 1971; (43): 161–228.)
с различным типом основания черепа: автореф. дис. … канд.
42. Zholobov VT. Diagnostics and treatment of chronic
мед. наук. Саратов, 2013; 22 с.)
inflammatory diseases of paranasal sinuses: DSc diss. Мoscow,
29. Karakhan VB. Application of intracranial endoscopy for 1974; 390 p. Russian (Жолобов  В. Т.  Диагностика и лечение
morphological investigations. Archivus of anatomy, histology and хронических воспалительных заболеваний придаточных па-
embryology 1990; 98 (1): 75–821. Russian (Карахан  В. Б.  Ис- зух носа: дис. … д-ра мед. наук. М., 1974; 390 с.)
пользование внутричерепной эндоскопии для морфологиче- 43. Skripnikov NS. Topographo-anatomical characteristic of
ских исследований. Арх. анатомии, гистологии и эмбриоло- human ethmoidal channels. Simferopol 1988; 35–40 p. Russian
гии 1990; 98 (1): 75–821.) (Скрипников  Н. С.  Топографо-анатомическая характеристика
30. Pinchukova IM. Experience of investigating craniometric решетчатых каналов человека. Симферополь, 1988; 35–40 с.)
series by means of cranio-trigonometry methods. The problems 44. Mchelidze TP. Sectional course of studying of topographic
of anthropology 1982; (70): 103–120. Russian (Пинчуко- anatomy of the nose and perinasal sinuses. Russian rhinology
ва И. М. Опыт исследования краниометрических серий мето- 1994; (3): 46–55. Russian (Мчелидзе  Т. П.  Секционный курс
дом краниотригонометрии. Вопросы антропологии 1982; (70): изучения топографической анатомии носа и околоносовых
103–120.) пазух. Российская ринология 1994; (3): 46–55.)
31. Bol’shakov ОР, Kazak VP, Il’inskaya TA. Russian (Боль- 45. Khrappo NS, Tarasova NV. The nose in the system of the
шаков  О. П., Казак  В. П., Ильинская  Т. А.  Investigating of the entare cranium. Samara: Samara State Medical University, 1999;
cranium base derformation process by means of holographic 172 p. Russian (Храппо  Н. С., Тарасова  Н. В.  Нос в системе
interferometry methods. Archivus of anatomy, histology and целого черепа. Самара: СамГМУ, 1999; 172 с.)
embryology 1982; 83 (9): 18–24. Исследование процесса де- 46. Piskunov VS, Piskunov IS. Clinical anatomy of the
формации основания черепа методом голографической ин- ethmoid bone and ethmoidal labyrinth. Kursk 2009; 16 p. Russian
терферометрии. Арх. анатомии, гистологии и эмбриологии (Пискунов  В. С., Пискунов  И. С.  Клиническая анатомия ре-
1982; 83 (9): 18–24.) шетчатой кости и решетчатого лабиринта. Курск, 2009; 16 с.)
32. Pal’chun VT, Ust’yanov YuA, Dmitriev NS. Paranasal 47. Miloslavskiy MV. Frontal sinuses: anatomo-topographic
sinuses. Moscow: Medicine 1982; 89 p. Russian (Пальчун В. Т., investigations. Moscow, 1903; 26 p. Russian (Милослав-
Устьянов Ю. А., Дмитриев Н. С. Параназальные синуиты. М.: ский  М. В.  Лобные пазухи: анатомо-топографическое иссле-
Медицина, 1982; 89 с.) дование. М., 1903; 26 с.)
33. Kiselev AS, Rudenko DV. Informative capacities of 48. Simanovskiy NP. The diseases of the nose and its
multiplanar and three-dimensional reconstructions of CT images paranasal cavities. Saint-Petersburg: Sinod, 1917; 201 p.
of perinasal sinuses and nasal cavity and their significance in Russian (Симановский Н. П. Болезни носа и его придаточных
rhinosurgery. Russian rhinology 2002; (2): 58–60. Russian (Ки- полостей. СПб.: Синод, 1917; 201 с.)
селев А. С., Руденко Д. В. Информативные возможности мно- 49. Kalina VO. Clinical anatomy of paranasal sinuses: surgical
гоплоскостных и объемных реконструкций компьютерно-то- diseases of the nose, paranasal sinuses and nasopharynx.
мографического изображения околоносовых пазух и полости Moscow, 1949; 189 p. Russian (Калина В. О. Клиническая ана-
носа и их значение в ринохирургии. Российская ринология томия придаточных пазух носа: хирургические болезни носа,
2002; (2): 58–60.) придаточных пазух и носоглотки. М., 1949; 189 с.)
34. Lazareva AYu. Capacities of CT investigations in diagnosing 50. Krmpotic-Nemanic J, Vinter I, Jalsovec D, Hat J. Relation
of polypons rhinosinusitis. Vestnik of otorhinolaringology of the ethmoidal cells to the floor of the anterior cranial fossa.
2008; (1): 37–38. Russian (Лазарева  А. Ю.  Возможности КТ- Anat Anz 2000; 182 (6): 533–539.)

Saratov Journal of Medical Scientific Research. 2014. Vol. 10, № 2.

Вам также может понравиться