Вы находитесь на странице: 1из 2

Регистрационный № 21-28530 Ректору Нижегородского государственного

университета им. Н.И. Лобачевского

ЗАЯВЛЕНИЕ
Я, Хабиров Артур Рамилевич
гражданин(ка) Россия, паспорт: 8017 514409 выдан 16.02.2017 ОТДЕЛОМ УФМС РОССИИ ПО РЕСП.
БАШКОРТОСТАН В Г. СТЕРЛИТАМАК, СНИЛС 185-655-330 02, место рождения Республика Башкортостан
город Стерлитамак, дата рождения 02.05.2003, зарегистрирован по адресу 453103, Респ Башкортостан, г
Стерлитамак, ул Цюрупы, д 32 контактный телефон +7 996 404-45-15
Документ об образовании: аттестат о среднем общем образовании серия номер 00227000047851, выдан 26.06.2021
МУНИЦИПАЛЬНОЕ АВТОНОМНОЕ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ СРЕДНЯЯ
ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНАЯ ШКОЛА №2 ГОРОДСКОГО ОКРУГА ГОРОД СТЕРЛИТАМАК РЕСПУБЛИКИ
БАШКОРТОСТАН, наличие аттестата(диплома) «с отличием»: Нет
Являюсь победителем/призером олимпиады, дающей право поступления без экзаменов: Нет.
Как победитель (призер) олимпиады школьников приравниваюсь к лицам, набравшим 100 баллов по предмету: Нет.
Льготы при поступлении: Нет.
Договор на целевое обучение: Нет.
Прошу принять меня в ННГУ для получения высшего образования.
Направление Форма Условия Источник
Факультет
подготовки/специальность обучения поступления финансирования
42.03.01 Реклама и связи с Институт филологии и
заочное Основные места Бюджет
общественностью журналистики

В качестве вступительных испытаний прошу зачесть результаты ЕГЭ по следующим предметам:


42.03.01 Реклама и связи с общественностью
№ Предмет Тип испытания
1 Русский язык ЕГЭ
2 Обществознание ЕГЭ
3 История ЕГЭ

Сдавать общеобразовательные вступительные испытания в ННГУ не намерен


Не нуждаюсь в создании специальных условий при проведении вступительных испытаний в связи с ограниченными возможностями здоровья.

Индивидуальные достижения: Нет

Нуждаюсь в общежитии: Нет.


Для оперативной связи прошу звонить по телефонам +7 996 404-45-15
В случае необходимости (в т.ч. возврата документов при непоступлении) корреспонденцию прошу направлять по
указанному адресу: 453103, Респ Башкортостан, г Стерлитамак, ул Цюрупы, д 32
Я подтверждаю, что ознакомлен(а): Подпись Поле заполняется
Я подтверждаю, что ознакомлен(а):
- с Правилами приема в ННГУ им. Н.И. Лобачевского; приемной комиссией
- с уставом ННГУ им. Н.И. Лобачевского;
- с лицензии на право ведения образовательной деятельности по выбранному направлению
подготовки;
- со свидетельством о государственной аккредитации (с приложениями);
- с образовательными программами и другими документами, регламентирующими организацию и
осуществление образовательной деятельности, права и обязанности обучающихся.
Зачислить
Я даю согласие на обработку моих персональных данных (ПДн) ННГУ, предоставленных мною Председатель приемной комиссии
настоящим заявлением и в приложенных к нему документах, свободно, своей волей и в своем
интересе, с целью совершения всех предусмотренных законодательством действий, связанных с
проведением вступительных испытаний, конкурса, зачисления в ННГУ и предоставления отчетов
вышестоящим организациям. Обработка ПДн включает сбор, запись, систематизацию, накопление, ___________________________
хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передачу (подпись, ФИО)
(предоставление, доступ), уничтожение. Обработку ПДн можно осуществлять как
неавтоматизированным, так и автоматизированным способами. Согласие действует 1 год и 6
месяцев с момента подписания настоящего заявления. Отзыв согласия на обработку персональных
данных осуществляется путем подачи мной письменного заявления в ННГУ.

- Я подтверждаю, что образование данного уровня получаю впервые

- Я ознакомлен с информацией о необходимости указания в заявлении о приеме достоверных


сведений и предоставления подлинных документов
Я подтверждаю, что:
- подаю заявления не более чем в пять организаций высшего образования, включая ННГУ;
- подаю заявления в ННГУ не более чем на семь направления подготовки (специальности);
Приказ № _________- ЛС
от ___ . ____ . 2021 г.
12.08.2021 Хабиров Артур Рамилевич
(подпись абитуриента) (расшифровка подписи)

Вам также может понравиться